UNIVERSIDAD DE SAN CARLOS DE GUATEMALA ESCUELA DE CIENCIAS PSICOLGICAS

Efecto de la Tcnica de Relajacin Jin Shin Do sobre personas estresadas

Tania Patricia Garzaro Andrino

Guatemala Octubre 2006

ESCUELA DE CIENCIAS PSICOLGICAS

EFECTO DE LA TCNICA DE RELAJACIN JIN SHIN DO SOBRE PERSONAS ESTRESADAS

INFORME FINAL DE INVESTIGACIN PRESENTADO AL HONORABLE CONSEJO DIRECTIVO DE LA ESCUELA DE CIENCIAS PSICOLGICAS POR TANIA PATRICIA GARZARO ANDRINO PREVIO A OPTAR EL TTULO DE PSICLOGA EN EL GRADO ACADMICO DE LICENCIATURA

GUATEMALA OCTUBRE 2006

MIEMBROS CONSEJO DIRECTIVO

Licenciada Mirna Marilena Sosa Marroqun DIRECTORA Licenciado Helvin Velsquez Ramos; M.A. SECRETARIO Doctor Ren Vladimir Lpez Ramrez Licenciado Luis Mariano Codoer Castillo REPRESENTANTES DE CLAUSTRO DE CATEDRTICOS Licenciada Loris Prez Singer REPRESENTANTE DE LOS PROFESIONALES EGRESADOS Brenda Jullisa Chamm Pacay Edgard Ramiro Arroyave Sagastume REPRESENTANTES ESTUDIANTILES ANTE CONSEJO DIRECTIVO

ACTO QUE DEDICO: A DIOS Por darme la oportunidad de vivir A MI MADRE Edit Andrino Prez Por ser una gran mujer y ser humano. Mi maestra de la vida. A MI PADRE Jos Morel Garzaro Vsquez Gracias por ensearme el amor al conocimiento A MIS HERMANAS Sandra y Mnica Garzaro Andrino Que la historia en comn nos ayude a ser libres y nos mantenga unidas. A MI ESPOSO Jaime Haroldo Requena Rodas Tu paciencia, amor y perseverancia me ayuda en la lucha cotidiana por encontrarme a mi misma. Eres un ser especial. Te Amo. A MIS HIJOS Tania Margarita Ivn Haroldo y Tanya Emilia Fuente de luz, motivacin y felicidad suprema.

AGRADECIMIENTOS

A mi abuelita Dominga Prez de quien guardo un tesoro: su alegra. Y a mi tio, Marco Antonio, tas, primos y primas con cario, espero poder servirles. A mis familias Requena Rodas y Requena Valenzuela. Gracias a su cario y apoyo, hoy comparto con ustedes este logro. A mis amigos: Mayra Garoz, Roberto Oaxaca y amigos de universidad. A las familias Garoz Meza, Rac Yoc, Subuyuj Zelada, Cerna Meneses, Yool Cuellar, Orozco Calvinisti, Mijangos Recinos, Caseros Rac, y familia Escobar en general. Espero sigamos cultivando esa amistad tan valiosa para mi. A todos los amigos espirituales. Muchas Gracias por su generosidad. Es invaluable la ayuda que me han brindado a travs del tiempo y el espacio. A mi asesor Lic. Fernando Avendao y revisor Lic. Carlos Orantes. Gracias por sus conocimientos y palabras en momentos difciles. A la Escuela de Ciencias Psicolgicas con reconocimiento por su labor acadmica. A la Gloriosa y Tricentenaria Universidad de San Carlos de Guatemala con profundo respeto y admiracin. A Guatemala, con sus luces y sombras, pero llena de esperanza.

INDICE GENERAL
Prologo CAPITULO I Pgina Introduccin Marco Terico CAPITULO II Tcnicas e Instrumentos CAPITULO III Presentacin de Casos y Resultados Caso No.1 Caso No.2 Caso No.3 Caso No.4 Caso No.5 34 53 71 87 105

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CAPITULO IV Conclusiones y Recomendaciones Bibliografa Anexos

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Resumen

PROLOGO

El hombre a travs del tiempo ha empleado diferentes mecanismos de adaptacin para poder desenvolverse adecuadamente y afrontar los retos de la vida diaria. Sin embargo la energa fsica y mental empleada para cumplir con los compromisos laborales, familiares o acadmicos, es cambiante. Estamos expuestos a cambios desde climticos, polticos, sociales, y personales. Estos cambios y el ritmo tan acelerado de actividades en esta poca, son un campo frtil para diversos desordenes emocionales y fsicos. Inmerso en esta dinmica de vida esta inmerso un problema que afecta de igual manera a mujeres u hombres y del cual se habla mucho en la actualidad: Estrs. El estrs es un problema emocional que presenta sntomas psicosomticos, causa enfermedad, ansiedad, dificulta las relaciones humanas y disminuye la productividad. Dentro de los sntomas fsicos mas caractersticos de la enfermedad estn: dolor de cabeza, de espalda y cuello, colon irritable, desordenes digestivos, insomnio, etc. El estado de salud de la persona se ve mermado y de no solucionarse puede pasar de un grado leve a crnico. Por estas razones la necesidad y demanda de ayuda psicolgica para personas, empresas y hogares a causa del estrs es significativa. Dentro de los tratamientos diversos que ofrece la psicologa, se seleccion para est investigacin, una tcnica de relajacin oriental llamada Jin Shin Do. Esta tcnica tiene sus antecedentes en Japon y esta ampliamente detallada en el curso del presente informe; asimismo se explica las diferentes corrientes que abordan el tema (estrs), los agentes estresores, terapias y recomendaciones.

Uno de los objetivos primordiales que se planteo el investigador es practicar la terapia de relajacin para disminuir altos niveles de estrs. Para cumplir este objetivo el grupo de estudio lo integraron cinco mujeres que asistieron a la Clnica Prisma Salud y el diagnostico mdico revelo padecimientos a causa del estrs. Al final de las casi 9 sesiones realizadas se obtuvo resultados satisfactorios y mas importante aun, se estableci un hbito de higiene mental para poder sobreponerse al estrs. Quisiera agradecer de manera muy especial a cada una de las amables personas que integraron el grupo de estudio. Desde el principio de la investigacin existieron experiencias de valor incalculable, de interesante contacto humano. Durante el proceso hubo valiosa informacin personal que cada una de ellas proporciono. Tambin hubieron obstculos que superar como los del tiempo, y particularmente de la tcnica ya que las personas no estn acostumbradas al masaje. Pero en general concluyo que la ciencia psicolgica puede hacer mucho por todos los que en algn momento sufrimos algn desequilibrio emocional. Agradezco tambin la valiosa colaboracin de la entidad que me permiti cumplir el objetivo medular de la investigacin, y felicito por la perspectiva mdica que tuvieron acerca de la necesidad psicolgica para sus pacientes tanto en ese momento como a futuro. Exhorto a seguir confiando en los profesionales y en la mstica que la psicologa a travs de los aos ha tenido. Como dice el credo del psiclogo: Creo en la dignidad del ser humano. Creo que debo proteger el bienestar de cualquier persona que pueda ser objeto de mi estudio.

CAPITULO I INTRODUCCION

La poblacin guatemalteca atraviesa momentos difciles debido a diversos problemas de tipo poltico, econmico y social. Dentro de esta problemtica, la psicologa como ciencia del comportamiento ha contribuido a establecer mtodos de prevencin y tratamiento para diversos desrdenes emocionales que en algn momento sufre la poblacin. Uno de esos tratamientos lo representa las terapias de relajacin que tienen enfoques psicolgicos conductuales hasta terapias psicoanalticas. El presente informe esquematiza desde una perspectiva humanstica cmo el estrs afecta a las personas no importando su edad o sexo, cul es el factor estresante, el avance de la enfermedad y cmo podemos afrontarlo. En el estrs hay prdida del equilibrio fsico, mental y emocional a causa de algn estmulo interno o externo que perturba el buen funcionamiento del organismo. El estrs es un fenmeno psicolgico con manifestaciones fisiolgicas inmediatas y que en trminos generales pueden describirse como un desequilibrio sustancial entre la demanda y la capacidad de respuesta del individuo. Las personas afectadas por el estrs pueden experimentar una serie de dolencias tanto fsicas como psquicas, empezando desde el punto de vista fsico por hipertensin, taquicardia, lceras gstricas, jaquecas, dolores de cuello, insomnio, etc. Y desde el punto de vista psquico ansiedad, depresin, irritabilidad, intranquilidad, etc. Para contrarrestar los efectos negativos del estrs se necesita un
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tratamiento integral que va desde hbitos de alimentacin, respiracin, hasta un seguimiento profesional. En esta investigacin se trabaj con una terapia alternativa llamada Jin Shin Do. Es una tcnica de masaje japons que tiene como objeto contribuir al bienestar general. Pretende una profunda relajacin muscular y mental a travs del tacto y contacto humano. Esta tcnica es una correlacin de las antiguas artes curativas diseadas para devolver y armonizar la energa vital al cuerpo; el mtodo de tratamiento se basa en la tcnica de respiracin y presin a travs de las manos en determinados puntos del cuerpo, ejercitando presin sistemtica durante el tiempo adecuado. Los anteriores conceptos son parte de los captulos uno y dos del presente informe, en donde tambin se incluye los pasos para la preparacin del terapeuta. El captulo tres trata de la presentacin de los casos, entrevistas y el proceso de la terapia. Finalmente siguen las conclusiones y recomendaciones.

MARCO TEORICO
Conceptualizacin de Estrs Desde que el individuo inicia su proceso de evolucin se ha visto influenciado por factores ambientales, sociales, culturales, educativos, etc. Para poder transcurrir en este dinmico proceso debe valerse entre otros, del mecanismo de adaptacin, es decir la capacidad de modificar su conducta como respuesta a los cambios que le exige el medio ambiente y de esta forma satisfacer sus necesidades tanto fsicas como psicolgicas. Dentro de este marco puede observarse y deducirse que el hombre afronta una diversidad de situaciones que le hacen cambiar su esquema mental de acuerdo a las circunstancias. Diversos investigadores que han tratado sobre el trmino estrs, indican que se produce cuando las demandas del entorno superan a las capacidades de afrontarlo, es decir que el estrs tiene su origen dentro de este proceso de adaptacin; es particular y subjetivo, puede darse en cualquiera que se sienta bajo presin. Estudios sobre el estrs se han realizado desde los aos treinta, la palabra significa esfuerzo o tensin y su origen es el ingls. En 1936 el cientfico Hans Selye prominente investigador sobre el estrs, defini el tema de la siguiente forma: una respuesta corporal ante cualquier demanda de una situacin1, propuso que el individuo reacciona fisiolgicamente al estrs por medio del Sndrome de Adaptacin General constituido por tres etapas: alarma, resistencia, agotamiento. La fase de alarma la integra el shock y contrashock el primero es el cambio fisiolgico como descenso de la temperatura y presin arterial, se acelera el corazn, movimientos musculares involuntarios y dems; el segundo es la reaccin a esta sintomatologa
1. CASHDAN,Sheldon. Psicologa de la Conducta Anormal. (bogot Editorial Prettice 1973) p.158

en donde se movilizan las defensas. La etapa de resistencia es aquella en la cual el organismo se adapta a la situacin estresante, moviliza sus defensas y desaparecen los sntomas. La etapa de agotamiento es el resultado de la no-adaptacin y en donde el suceso estresante se vuelve severo y prolongado, produciendo enfermedad. Otros psiclogos indican que el estrs depende de la manera como pensamos, as la persona se ve influenciada por todo el cmulo de informacin que recibi de sus padres, amigos o maestros. Dentro de estos conceptos tambin participa el psiclogo Manuel Valdz quien indica que el estrs implica una sobre activacin biolgica promovida por la funcin del sistema reticular...2 este sistema mantiene interrelaciones funcionales con los lbulos cerebrales y en especial con el lbulo frontal, que evala y regula estrategias conductuales. El estrs visto como factor de amenaza activa en el organismo una serie de mecanismos de defensa que le ayudan a afrontarlo. Castaedo indica que no es el acontecimiento en s lo que provoca el estrs sino la forma como lo percibe el individuo...3 es decir que la clave de sobreponerse al estrs se encuentra en la habilidad de cada individuo. Sostiene que el estrs debe verse optimistamente, es decir que la superacin del mismo fortalece a la persona, que lo importante no es la sensacin de peligro sino la capacidad de reaccin ante dicho problema. Fijando toda la atencin en el momento actual, ya que se atribuye a la excesiva preocupacin por situaciones futuras la prolongacin del estrs.

Para Lanoil-Witkin, existen diferencias entre el estrs experimentando por mujeres y el experimentado por hombres, l enuncia que tanto el hombre como la mujer sufren de estrs, dndose una diferencia marcada entre ambos debido a la cultura; donde el hombre es educado con mensajes de seguridad, fuerza y rudeza, mientras que a la mujer se le protege y se le cuida excesivamente de su aspecto exterior, creyndola dbil...4.

Las caractersticas principales para la definicin del estrs son las siguientes: es la prdida del equilibrio fsico, mental y emocional a causa de algn estmulo tanto fsico como psicolgico proveniente de la misma persona (interno) o de su entorno (externo) ocupacional y domstico que se interpreta como amenaza y disminuye la capacidad de mantener el control y buen funcionamiento del organismo. El estrs tambin es particular y subjetivo en relacin a como se resuelve. Los sntomas como la tensin muscular, dolores de cabeza, irritabilidad, sentirse bajo mucha presin, desesperacin varan de intensidad de acuerdo a la persona. Algunos pueden experimentar demasiada presin por un motivo que para otra persona no represente mayor dificultad. La diferencia estriba en la concepcin subjetiva que se hace del evento. Agentes estresores Se denomina agente estresor a todo acontecimiento o suceso en la vida de todo individuo capaz de producir un sentimiento de alarma (peligro) y que hace responder tanto fisiolgicamente como emocionalmente de manera inmediata, con el propsito de adaptarse a dicha situacin.

2.VALZ, Manuel. Psicobiologia del estrs. (Mexico. Martnez Roca (1990),p.55 3. CASTANEDO, Celedonio. Terapia Gestal. (costa Rica Texto 1983)p.73

. LANOIL-WITKIN. El estrs en la Mujer. (Mexico McGraw Hill 1990)p.400

Segn Papalia los agentes o fuentes de estrs pueden clasificarse en dos grandes grupos: a) De origen fsico b) de origen psicolgico Y a la vez, los anteriores se sub clasifican en diferentes aspectos...5 Segn Francine Boucher las causas del estrs pueden ser: a.)Ambientales: Climas extremos, nivel de contaminacin, depredacin. a.1) Del habitad laboral: maquinaria en mal estado, materia prima en descomposicin, trabajo con materiales a alta temperatura o con muchos qumicos, personas que trabajan con animales agresivos, etc. b.) Situaciones personales o familiares: matrimonio, divorcio, embarazo, enfermedades terminales, situaciones econmicas precarias, dificultades sexuales, etc. c.) Situaciones laborales: exceso de trabajo, competencia entre compaeros, falta de descanso y recreacin, despidos, insatisfaccin laboral, rivalidades entre empleados, desgaste mental, dificultad en delegacin de responsabilidades, etc. d) Situaciones educativas: exmenes finales, carga excesiva de tareas, falta de armona entre compaeros de estudio, etc. e) Situaciones sociales: problemas nacionales de tipo poltico, econmico, social. La inseguridad por delincuencia, secuestros. etc....6 Los mtodos de investigacin sobre el estrs llevan como finalidad examinar que tipo de circunstancia o agente estresor est perturbando al individuo, sin embargo el nuevo movimiento a favor de este estudio lo representa el enfoque holstico. Significa que se analicen en forma global e integra todos aquellos factores relacionados con la persona y que pueden influenciar su actitud particular hacia el estrs. Una
5 .PAPALIA,Diane. Estrs y Afrontamiento. (Mexico McGraw Hill 1990) p367. 6.BOUCHER, Fancine. Conozca y Controle su Estrs. (Buenos Aires Lidium 1989)p.25

investigacin ideal contara con la participacin de la sociologa, historia, poltica, biologa, que tenga como prioridad atender un problema que se vislumbra afectara de manera lenta pero segura a millones y millones de personas alrededor del mundo. Por ejemplo en el caso de este estudio, se enfoca primeramente al aspecto laboral como fuente primordial de estrs, pero no s esta descartando ni negando la participacin activa que tienen otros factores. Las personas que acceden a un trabajo llevan consigo su capital gentico, las marcas de sus experiencias fsicas y mentales acumuladas, costumbres, sentimientos; trasladando y entrecruzando stas al diario convivir en el trabajo7, por ello el propsito de esta investigacin es estudiar los factores laborales a nivel emocional y su repercusin a nivel fsico que estn en los empleados. Especficamente el trabajo es uno de los agentes que repercuten en el estado fsico y psicolgico del sujeto. Como lo indica el psiclogo Duane Schultz los accidentes industriales y el contacto son substancias qumicas perjudican la salud, pero existe otro peligro mucho ms sutil: el estrs, presente en todos los mbitos laborales afectando a millares de empleados, pero de manera sigilosa, lenta e invisible...8 Durante las horas de trabajo puede acontecer una diversidad de estmulos capaces de desequilibrar al empleado y sujetarlo a estados ansiosos; tal es el caso del exceso de trabajo o sobrecarga cualitativa, el cambio a nuevos puestos de mayor exigencia, evaluaciones del rendimiento, conflicto de papeles, etc. La psicologa organizacional antes llamada psicologa industrial

7. IVANCHIVICH,John.Estrs y Trabajo.(Mxico Editorial Trillas 1989)p.24 8. SCHULTZ, D.R. Psicologia Industrial. (Mxico McGraw Hill 1990)p.400

por medio de sus principios y mtodos ha dedicado especial inters al problema del estrs ya que millares de empresas ven repercusiones negativas a nivel de gerencia, administracin, produccin, ventas, cuando sus empleados atraviesan por altos niveles de estrs. Efectos del estrs Muchos estudios comprueban que los sntomas del estrs se estimulan inmediatamente despus de la percepcin de peligro, as como lo indica Wilson inicia en el organismo estimulacin del hipotlamo, las glndulas suprarrenales segregan adrenalina, lo que a la vez provoca aumento en el metabolismo corporal, aumento en la frecuencia respiratoria, aumento en la frecuencia cardiaca, sudoracin, aumento en los niveles de azcar en la sangre, tambin segrega la hormona ACTH (adrenotropa) que inhibe la produccin de glbulos blancos en la sangre, disminuyendo la capacidad del sistema inmunolgico...9. Hans Selye dice que las hormonas de adaptacin (ACTH, Somatotropa =STH, Corticoides) son influencias de la herencia, edad y estado nutritivo.10. Todos estos mecanismos del cuerpo muy a menudo provocan enfermedades que tienen su origen en el estrs. A nivel psicolgico, cuando la persona atraviesa por un periodo de estrs suele volverse agresiva, irritable, impaciente e intransigente, se muestra obsesivo y preocupado, comienza a cometer errores en sus actividades, disminuye la capacidad de concentracin, padece estados de irracionalidad e intolerancia hacia los dems. Y sin embargo no solo se trata de lo que siente o piensa sino tambin de lo que niega que le est pasando. Posiblemente los cambios de estado de nimo los atribuya a cualquier otro factor y no a la incapacidad de afrontar las presiones. Pone a funcionar sus defensas preceptales, o el mecanismo de negacin, desplazamiento. A nivel fsico las enfermedades ms comunes asociadas con el
9 .WILSON,Paul. Mtodos Infalibles de Relajacin. (espaa: Plaza &Juanes 1996),p.46 10.CASHDAN, Sheldon. Psicologa de la Conducta Anormal. (Bogot. Editorial Prettice (1973),p.158

estrs son Hipertensin, jaquecas constantes, trastornos gstricos, lceras, insomnio, dolor en la columna vertebral especialmente en la parte del cuello y a nivel de los riones...11, temblor en las manos, rechinar de los dientes, se debilita el sistema inmunolgico encargado de las defensas del cuerpo y por consiguiente se est ms propenso a adquirir cualquier virus o bacteria, enfermedades hepticas, etc. Segn Cox: el contenido y contexto del puesto de trabajo pueden determinar dos tipos de respuestas: el modelo que comprende el aumento de actividad en el sistema medular simptico-suprarrenal y el sistema cortical pituitario-suprarrenal manifestado en el incremento del ritmo cardaco. Un modelo diferente oculto por demandas de gran atencin, es decir que impliquen tareas perceptivas, las cuales estn asociadas con una reducida actividad medular simptica-suprarrenal o por una reducida actividad vaga resultante, por ejemplo, en un descanso del ritmo cardaco y de los niveles de azcar en la sangre...12. Mtodo de Tratamiento Se han desarrollado una serie de mtodos y tcnicas para enfrentarse a este problema, ya que es importante no sobrepasar el trecho de la salud hacia la enfermedad debido al estrs. Cada uno de los mtodos ha sido diseado desde distintos puntos de vista, existen tcnicas para aliviar momentneamente el estrs, otras para recuperar la serenidad, otras para aliviar el cansancio, etc. Ejemplos: 1. Tratamiento psicolgico: se trata con las defensas del ego, los mecanismos de defensa como desplazamiento, negacin, proyeccin. Se trabaja con la ausencia de sentido de vida, aburrimiento, tristeza, etc.
11 . VALDEZ, Manuel. Ibid, p.61. 12 . COX, Tom Endocrinologa Psicosomtica. (Espaa: Morrata 1966),p.380.

2. Entretenimiento de Inoculacin del estrs: modificacin de conductas para prevenir sntomas. 3. Terapias 3.1. Relajantes 3.2. Aromaterapia 3.3. Msico terapia 3.4. Ejercicios relajantes 3.5. Entretenimiento autgeno 3.6. Contraccin-Expansin de Jacobson 3.7. Biodanza 4. Ejercicios, deportes y arte recreativo 4.1. Ejercicio de estiramiento 4.2. Natacin, gimnasia, baile 4.3. Ejercicios de yoga o tai chi 4.4. Dibujo, canto, interpretar algn instrumento musical 5. Otros Mtodos 5.1. Meditacin 13 . 5.2. Tcnica diez-diez 5.3. La Mueca Guatemalteca 5.4. Tcnica de afirmacin Inmediata 5.5. Dietas Relajantes: evitar bebidas contaminantes, vitaminizarse especialmente con vitaminas del complejo B, frutas, etc. 5.6. Utilizacin de florales de Bach 5.7 Descanso Regular

Esta terapia se deriva de un arte tradicional basado en la medicina china, denominado Jin Shin Jitsu desarrollado en Japn por Jiro Murai desde los aos 60 de este siglo. El Jin Shin Do aplica los principios tradicionales de la cultura oriental, pretende una profunda relajacin a travs de la estimulacin de ciertos puntos que faciliten la concentracin, provocando un equilibrio entre mente y cuerpo. Es un modo de curar que se basa en una tcnica de acupresura (presin en Puntos) concepto venido desde oriente, aunque cae en la categora occidental del masaje. Jin Shin Do significa literalmente El Camino del Espritu Compasivo 14, se considera filosficamente que la compasin es el camino para auto ayudarse y ayudar a los dems o como un incremento de la fluctuante conciencia sobre nosotros mismos. Esta tcnica se basa en la tcnica de digitopresin, mtodo de respiracin, ejercicios fsicos y principios dietticos. El nombre Jin Shin Do describe algunos de los principios filosficos orientales relacionados con las artes curativas. Jin es el nico requisito previo para el tratamiento y estudio de esta tcnica y que se relaciona con el aspecto compasivo y respetuoso del ser en s mismo y de su entorno; Jin significa compasin o benevolencia...15 . El mensaje filosfico del Jin se refiere a la capacidad del individuo para reflexionar sobre sus propias limitaciones y sufrimientos, para experimentar, expresar alegra, dolor o afliccin y de esta manera ponerse en el lugar del otro, comprendiendo as su situacin, sin pretender censurar o provocar estados emocionales alterados producto de la intolerancia o impaciencia. Shin es el segundo componente y significa espritu, extender o crear, es la parte humana inspirada en la divinidad... 16. Para la

Tcnica de Relajacin Jin Shin Do

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13 .CALLE, Ramiro. El arte de meditar. (Espaa, EDAF )p.40

14 . TEEGUARDEN, Iona . El Masaje Japons. (Barcelona: Martnez Roca 1989),p.17 15 . TEEGUARDEN, Iona . El Masaje Japons. (Barcelona: Martnez Roca 1989),p.19.11 16. Idem..

filosofa del Jin Shin So, Shin refleja la parte espiritual del ser que se relaciona con el aspecto de la vida con relacin a su creacin interna o divina. El hombre est en relacin directa con la naturaleza y para algunos la naturaleza es reflejo de su creador, para otros es el creador mismo y otros simplemente la niegan; sin embargo existen sentimientos y actitudes por las cuales se conoce el carcter emocional del ser humano. Este carcter integra todas aquellas conductas capaces de generar alegra, paciencia, armona, belleza, honestidad es decir actitudes que ayudan a equilibrar el entorno emocional del humano y su integracin social. Conocimiento es una de las palabras claves en las teoras ancestrales tanto de oriente como de occidente ya que sobre la base del conocimiento del ser humano, del cosmos y de su conexin con lo divino puede controlarse muchos acontecimientos de la vida que afecten al individuo mejorando as su convivencia y existencia. Do es el tercer componente, significa literalmente camino, tao. El tao para la filosofa oriental es la realidad ultima, tiene expresin, movimiento, es ilimitado, incluye todo aquello que es y todo lo que no es, una relacin de contrarios, incluyendo el cielo y la tierra, el da y la noche la luz y la oscuridad, es un cambio cclico constante, tal es el orden que guarda el microcosmo y macrocosmo..17. En un significado semejante el Tao es para los de oriente como Dios es para los de occidente; y dentro de ambos conceptos cada uno tiene su particular connotacin. El concepto TAO tiene significados importantes para los de oriente,

representa la mxima realidad espiritual con la cual s interacta. Todas las artes curativas que se derivan de esta filosofa conllevan el manejo de conceptos tradicionales como el yin-yan y como se nota en el siguiente prrafo existen algunas similitudes entre las civilizaciones antiguas de ambos lados de la tierra. Dentro del Jin Shin Do tambin existe el concepto de yin-yan o sea la oposicin como fuente de atraccin. Esta relacin tambin esta implcita en la visin maya, tal como lo indica el Dr. Cceres: para la medicina y filosofa china es fundamental el manejo de la dialctica polar, Yinn-Yang, Caliente-Fri, Slido-Vaco. As de importante es para la cultura Maya-Quich la visin dialctica como se ilustra en el Popol Wuj (tepeu-Gucumatz, Tzakol-Bitol, Alom-Kajoom, Hunahp-Ixbalanque). Todas estas dialcticas pueden ser sintetizadas en la figura de la serpiente emplumada, que no slo es serpiente ni solo pjaro sino que alberga en su ser la contradiccin polar. Lo importante de esto es la realizacin de la complementariedad de los opuestos, en vez del antagonismo universal...18. El mtodo de accin del Jin Shin Do integra los anteriores tres componentes como caracterstica para poder realizar un tratamiento efectivo de relajacin; incluye por deduccin iniciar el tratamiento bajo una perspectiva compasiva del ser humano, integrarse armoniosamente a la naturaleza y optar por un camino de salud integral promoviendo as el desprendimiento de actitudes y hbitos que bloquean el desarrollo humano. Existen otros factores indispensables para poder trabajar eficientemente cualquier arte curativa y en especial el Jin Shin Do, por ejemplo: la respiracin, nutricin, capacitacin del terapeuta y sensibilizacin de manos. Los anteriores requisitos deberan practicarse
18.CACERES, Edgardo. Texto Practico de Acupuntura Moderna. (Guatemala CEMAT 1986)p.32

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17.

Idem..

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como parte de una rutina de vida, sin embargo el terapeuta preferentemente puede hacerlo el tiempo que se dedique a terapias de salud. El paciente tambin puede adoptar estos hbitos y hacerlos parte de su vida diaria. Respiracin: El control de la respiracin es vital para la relajacin. Un individuo tenso y nervioso respira muy rpido y superficialmente, el habla se vuelve ms frentica. La razn por la cual una persona estresada respira aceleradamente, la explica el Dr. Paul Wilson Cuando la respiracin es superficial, disminuye el nivel de anhdrido carbnico en el torrente sanguneo. Cuando este nivel desciende demasiado, se produce una contraccin de los vasos sanguneos de todo el cuerpo. Como consecuencia de esta vasoconstriccin, disminuye la cantidad de oxigeno que llega al cerebro, a menudo en ms del 20%, lo que provoca mareos, sensacin de tensin y dolor de cabeza, se altera el ph (potencial de hidrogeno: cido-alcalino) de la sangre se descarga un exceso de calcio en los tejidos y dificulta la circulacin sangunea 19 . La respiracin es un mecanismo involuntario pero sobre el cual tenemos control consciente. La adecuada y correcta respiracin permite alcanzar beneficios sobre el estado fsico y emocional. Respirar bien significa el cien por cien de la capacidad de los pulmones tanto al inhalar como al exhalar. El depurar por medio de los pulmones ayuda a sacar muchas toxinas acumuladas que no ayudan a las clulas del cuerpo incluyendo el cerebro a trabajar con plena actividad y potencial. El oxigeno es la vida de muchas clulas y entes vivientes. Existen varios tipos de respiracin tal como sea l hbito de cada persona para realizarla. El Dr. Wilson tambin indica: Los pulmones son los encargados de introducir oxgeno al torrente sanguneo y eliminar de ste el anhdrido carbnico, cuando ms oxgeno consiga

enviar, mejor ser para su salud general. El pulmn izquierdo consta de dos lbulos y el derecho de tres. Los seres humanos ms sedentarios se hallan habituados a utilizar la porcin la ms alta o superior de cada pulmn, su expansin torcica es escasa o nula, una respiracin de este tipo es ineficaz. Ms comn es la respiracin media que lleva aire a un mayor volumen pulmonar. La capacidad pulmonar total se emplea a travs de la respiracin profunda y los pulmones se llenan y vacan por completo, se desplazan las costillas hacia arriba y hacia fuera, el diafragma se contrae y desciende. Esta ltima respiracin es la ms beneficiosa ya que se utilizan la mayor parte de todos los lbulos del pulmn derecho e izquierdo. 20. Para obtener ptimos resultados de la tcnica tanto el terapeuta como el practicante deben mantener una respiracin completa. Las especificaciones para la respiracin lo indica Teguarden as: tratar de inhalar por la nariz contando lentamente hasta cinco, sosteniendo la respiracin contando hasta cinco y exhalando por la boca contado hasta cinco; deber ser suave de tal manera que si se mantiene la nariz a una hoja de papel apenas alcance a moverse, cuando se inhale apoyar la punta de la lengua en el paladar, al mantener la respiracin no debe sentirse tensin porque no se trata de reprimir la respiracin sino de dirigir la atencin hacia el hara (centro de energa vital localizado dos dedos del ombligo) y al exhalar despegar la lengua del paladar.21. Practicando esta respiracin puede observarse que al contrario de lo que sucede comnmente, l abdomen se expande al inhalar y se contrae al exhalar, a esto, mucho le llaman diafragmtica, e incluso saxofonistas o cantantes de opera sabrn decir fcilmente como se realizan ya que practican un arte musical o marcial ensea a mejorar
20. Idem. 21.TEEGUARDEN, Iona . El Masaje Japons. (Barcelona: Martnez Roca 1989),p.67

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. WILSON, Paul, Mtodo Infalible de la Relajacin. (Espaa Plaza & Janes 1996)p.63.

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el mtodo de respiracin. Los factores que intervienen en la respiracin son: hbito, tcnica, postura y se hallan ntimamente ligados al aprendizaje que se tenido sobre la respiracin, pero es muy importante aprender nuevamente el mtodo adecuado para realizarla espontneamente. Meditacin La meditacin es un mtodo de relajacin consciente que pretende la concentracin profunda en un objetivo para relajar la mente de otros pensamientos que pueden perturbar la tranquilidad y atencin. Para la filosofa china la meditacin es como una catarsis o expulsin de emociones que bloquean. En su libro Teenguarden indica: Resulta beneficioso practicar la meditacin entre quince o treinta minutos dos veces por semana y antes de iniciar el tratamiento de Jin Shin Do, no es necesario asumir ninguna posicin especial, solo se comienza a visualizar que por medio de los dedos se canaliza la energa hacia la otra persona. 22.

Tal como lo indica el Dr. Wilson la dieta representa un factor coadyuvante al controlar el estrs: la dieta afecta las emociones y el estado mental, la capacidad de las glndulas pituitaria y suprarrenales de producir hormonas que contribuyen a hacer frente al estrs, una deficiencia vitamnica como por ejemplo la vitamina E, B o A limitara la produccin por parte del cuerpo de esas hormonas antiestrs. La dieta ideal y equilibrada ha de ser rica en verduras, frutas, hidratos de carbono complejos, cereales integrales y escasa grasa (segn la actividad). Cualquier dieta integrada dos tipos de alimentos: los que forman cidos y los que originan lcalis. Cuando se alteran esta proporcin en favor de los cidos se propician las enfermedades y tambin la sensacin de estrs. Mantener la proporcin de 80/20 alcalino-cido es ponerse en camino a disminuir los efectos negativos del estrs. En forma general los alimentos que forman lcalis son: pltanos, vegetales germinados, hgado, yogurt, manzanas, etc...23. Una de las ms comunes dolencias cuando se padece estrs es la indigestin y el insomnio. Para poder combatir estos males pueden integrarse bebidas relajantes, jugos de frutas, comer verduras al vapor, evitar los estimulantes o conservantes. En su libro el Dr. Wilson indica: los alimentos estimulantes como las especies, vinagre, alcohol, chocolate, generan inquietud en cambio que los alimentos o bebidas relajantes limpian, serenan y proporcionan energa, entre ellos estn: frutas, t de manzanilla, zumo de apio, valeriana, y sobre todo agua pura.24.

Practicas Alimenticias Diferentes teoras existen acerca de la importancia sobre la alimentacin en el bienestar fsico y mental del individuo. Una deficiencia de nutrientes o vitaminas pueden ocasionar desde dolores de cabeza, problemas nerviosos hasta anemia. En situaciones de estrs el cuerpo necesita de todos los componentes alimenticios como las vitaminas, minerales, protenas, grasa, etc.

Preparacin del Terapeuta La persona encargada de realizar un tratamiento curativo debe empezar como principio bsico el restablecimiento de su propio
23. WILSON, Paul, Mtodo Infalible de la Relajacin. (Espaa Plaza & Janes 1996)p.287 17 24.IDEM. P.297..

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22. Idem. P.75.

estado de salud, ya sea fsico, mental o espiritual. Los doctores, psiclogos u otros profesionales de la salud por sus conocimientos deben poner en prctica lo que han estimado para poder recomendar e influir en el mejoramiento de la salud de sus pacientes. Si bien es cierto que la persona es la nica responsable sobre sus decisiones, tambin no debe descartarse que un buen asesoramiento y confianza ayudan restablecer estados crnicos de salud en las personas; pues el ser humano es un ser social que necesita del contacto con otras personas para satisfacer necesidades de aceptacin, reconocimiento y aprecio. En la terapia de relajacin Jin Shin Do la preparacin especfica se refiere a practicar la meditacin, los ejercicios dietticos, ejercicios de manos, piernas y brazos a manera de fortalecer los msculos que estarn en constante movimiento durante la terapia. Cceres indica: la preparacin del masajista necesita destreza, articulaciones y nudillos aptos, dedos fuertes, movimientos uniformes, persistencia y control de la fuerza-suavidad. Las posturas recomendadas para adquirir fuerza en las piernas son: media cuchilla, cuchilla completa, cuchilla de una sola pierna a la vez, etc. Para el entrenamiento de las manos pueden hacerse frotacin del pulgar hacia fuera y dentro de un circulo inmigrado, circunvalaciones de muecas sobre el aire, pellizcando de un saco de arroz con los dedos ndice y pulgar, boxeando y golpeando...25. Es importante aprender a dar la terapia sin araazos o mucha fuerza, ya que la persona puede sentirse abrumada por la fuerza e incluso al otro da amanecer con manchas en el cuerpo.

Acupresura Como acupresura tambin se entiende digitopuntura, es decir presin con los dedos de la mano en puntos especficos distribuidos por todo el cuerpo. De acuerdo a la tradicin oriental, la acupresura tiene sus orgenes hace 5,000 aos. Los chinos la utilizaron para curar a sus heridos y han venido utilizndola hasta la poca actual; debido a lo antiguo de su civilizacin los chinos fueron los primeros que desarrollaron una teora lgica de las funciones orgnicas, contemplando la vida desde la perspectiva de las fuerzas vitales dialcticas as como flujos de energa. Dentro de los principios del Jin Shin Do se dice que la salud no es solo la ausencia de enfermedad, sino que va mas all para insistir en que se trata de un estado de equilibrio y una sensacin de bienestar, que todo pertenece a un ciclo dinmico yin-yan, y que estamos sujetos a una energa o Ki. Segn Cceres La primera manifestacin del Dao es la energa Csmica. Del uno nace el dos. Esto da origen al concepto polar; no hay arriba sin abajo, originalmente yang es lo de arriba, yinn es lo de abajo. Ntese que en el pensamiento Quich en el Popol Vuj esta dualidad es tambin generadora de la realidad...26. Se entiende segn esta filosofa que la salud es el equilibrio entre esas dos fuerzas, no es un antagonismo entre bien o mal, sino un continuad, no son independientes uno del otro. El mtodo de tratamiento del Jin Shin Do se basa en estos principios, aduciendo que el estrs significa el bloque de energa, la cual hay que liberar por medio de la acupresura para devolver al cuerpo y mente el equilibrio que necesita.
26. Idem. P..10..

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25. CACERES, Edgardo. Texto Practico de Acupuntura Moderna. (Guatemala CEMAT 1986)p.33 .

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Como en el inicio de la civilizacin humana hasta nuestros das, tanto orientales como occidentales utiliza el tacto como un de los sentidos que ms ayuda a interrelacionarnos con el medio ambiente, refleja una necesidad. De esta necesidad es que muchas civilizaciones antiguas utilizan el masaje como medio de tratar y apreciar a sus hermanos. En la actualidad el masaje posee la capacidad de relajar, estimular y ser preventivo de enfermedades. Muchos mdicos y psiclogos recomiendan tratamientos relajantes por medio de baos y masajes especiales con el propsito de disminuir la tensin o estrs experimentado por las personas. El masaje Jin Shin Do tiene la cualidad de relajar y liberar el estrs, pero debe practicarse muy tcnicamente para realizar un trabajo tico y efectivo. La digitopuntura se basa en los principios de la acupuntura tradicional china; pero con la diferencia que aqu no se utilizan agujas sino las yemas de los dedos. Para aplicar la terapia Teeguarden menciona: la tcnica de acupresura Jin Shin Do puede llegar a incluir muchos puntos especficos utilizados en acupuntura y en la forma de localizarlos es la misma ya que cada uno tiene su indicacin anatmica y una ligera depresin al tacto. El pice de cada punto donde la estimulacin tiene su efecto ms poderoso, es muy pequeo. Sin embargo, la zona a la que afecta cada punto tiene aproximadamente el tamao de una moneda, por ello el buen acupresor debe desarrollar la sensibilidad de las yemas de los dedos. Existen puntos generales para la relajacin, pero en Jin Shin Do se trabajan sobre treinta puntos bsicos y por ejemplo la parte del cuerpo tiene diez puntos, la parte dorsal doce y ocho en los brazos.
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Todos los puntos son bilaterales, es decir que se encuentran en el mismo lugar en la parte derecha e izquierda. Todo el tratamiento de Jin Shin Do implica abarcar todas los partes del cuerpo, comenzando desde los pies en la parte frontal hasta la cabeza en la parte dorsal. Las partes que acumulan ms tensin son la espalda y cuello por lo que se necesita ejercer ms presin sobre esas partes. La descripcin de los treinta puntos siguientes a continuacin: No. Punto Localizacin 1 En la frente, un dedo arriba de la ceja 2 Debajo del pmulo, debajo del centro del ojo 3 Debajo de la clavcula, espacio entre la primera y segunda costilla 4 Entre el espacio de la tercera y cuarta costilla, sobre los pezones 5 Entre el cartlago de las costillas donde se une la octava y novena 6 A dos dedos por encima de la mitad de la ingle 7 Tres dedos por encima de la parte superior de la rodilla 8 Parte interna de la pierna bajo la cabeza de la tibia 9 Un dedo por debajo de la parte interna del tobillo 10 En una pequea depresin bajo el punto de unin del hueso cuneiforme del metatarsiano con el dedo pulgar del pie 11 En la parte superior externa del pie, a mitad de camino entre la base de los dedos y la parte frontal del tobillo externo 12 Debajo del hueso externo del tobillo 13 Debajo de la cabeza del peron 14 Detrs del fmur a medio camino entre la cabeza del fmur y rodilla
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Parte externa de la zona superior del sacro u hoyuelo de nalgas Una parte larga franja muscular sobre la espada, nivel central a mitad de camino entre costado y centro de la columna vertebral Entre la novena y dcima costilla en la franja muscular de la espalda Entre la cuarta y quinta costilla en la franja muscular de la espalda Es una pequea depresin situada sobre la escpula En el msculo trapecio en la base del cuello A mitad del camino entre el borde superior del cuello y la base del mismo Sobre la base del crneo entre las dos franjas de msculos esternocleidomastoideo y trapecio En la parte trasera del hombro, debajo de la articulacin de ste con el brazo (deltoides) Debajo del msculo que forma la parte superior del brazo Frente a la articulacin del codo Sobre la mueca en la parte del brazo Encima de la mueca en la parte interna del brazo En la arruga de la regin interna del codo Superficie externa superior del brazo dentro del bceps Parte exterior del pecho, debajo de clavcula y caja torcica.

terapia de relajacin Jin Shin Do puede decirse que el masaje representa un mtodo por medio del cual se entra en contacto con las sensaciones de dolor que la persona experimenta producto de alguna enfermedad o producto de su estado estresante. Existen varios factores que intervienen en los resultados de cualquier terapia de masaje 28 y Jin Shin So no est exenta. Estos son: 1. Cantidad de Sesiones 2. Intensidad del masaje 3. Contraindicaciones Cantidad de Sesiones: Todo tratamiento mdico requiere perseverancia y constancia. La efectividad de las terapias esta ntimamente ligado a la disciplina. Un mes aislado de terapia no resuelve las causas del problema. La terapia mencionada necesita regularidad en las sesiones. Una sesin dura mnimo media hora y mximo hora quince minutos. Se practican semanalmente. Una caracterstica de todo tipo de masaje o digitopuntura es la simetra. Se trabaja ambos lados del cuerpo, lado izquierdo, derecho, frontal, dorsal. Intensidad del masaje El masaje debe darse suave o fuerte dependiendo del estado de salud de la persona, sin embargo tal y como mencionamos la doctora japonesa Iona respecto a la cantidad de presin que hay que aplicar, ni una fuerza extrema ni un contacto epidrmico, es una depresin suave pero firme, si se utiliza una presin fuerte de tal modo que se sienta un dolor excesivo a ninguna persona le agradara, el otro extremo es un contacto ligero que apenas pueda notarse y esto puede
27. TEEGUARDEN, Iona . El Masaje Japons. (Barcelona: Martnez Roca 1989),p.98 28.Equipo de Expertos 2100. Gua Prctica de Masaje. (Bsrcelona: Editorial de Vecchi 1994)p.24

El practicante de Jin Shin Do necesita precisar bien el punto o sensible de la zona que se est describiendo aunque no necesariamente debe encontrar perfectamente el punto...27 . Para la mayora de mdicos occidentales la digitopuntura la asemejan o clasifican dentro de las tcnicas de masaje. Dentro de la
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irritar a ciertas personas. Como los msculos estn tensos la circulacin a travs de ellos de la sangre se ve dificultada y las toxinas de la fatiga se acumulan, estas adherencias crean masas musculares que se vuelven mas y ms endurecidas, por ello hay que utilizar una presin suave pero firme en los puntos en que la tensin es escasa y una presin algo fuerte en los puntos tensos...29 . . Pero tambin es conveniente conocer el estado fsico de la persona a tratar para concordar la presin del masaje con su capacidad o reaccin. Cceres lo ilustra as el paciente debe sentirse con una sensacin de acaloramiento, pero existe una relacin en pacientes novatos con msculos dbiles en donde la intensidad fuerte puede causar problemas por lo que la presin deber ser suave; en cambio que en pacientes fuertes pueden aplicrseles mayor intensidad. La intensidad debe aumentarse gradualmente...30. 1. Contradicciones Como cualquier otra terapia, el masaje y la digitopuntura no son una panacea para todas las personas, ya que existen factores que imposibilitan su aplicacin. Entre ellos se menciona, segn Cceres, los siguientes: 1. Infecciones agudas como la tifoidea 2. Regiones de la piel con enfermedad cutnea o herida 3. Tumores de todo tipo 4. Desrdenes mentales 5. Abscesos, erisipela 6. Tuberculosis activo 7. Enfermedades de fcil hemorragia 8. Condiciones delicadas de preez 9. Embarazos de alto riesgo 9. Varices 10. Nios menores de 7 aos 31
24
29 .Idem. Pag.124

Para iniciar un tratamiento de Jin Shin Do es necesario que ambos participantes se sientan cmodos en u lugar silencioso, limpio y agradable. El tratamiento adems de ser una terapia de salud, es un arte que debe practicarse con disciplina, dinamismo y perseverancia. Todo arte debe expresar esttica y armona. Tambin la terapia de relajacin Jin Shin Do expresa la habilidad y sensibilidad humana para con otros, el arte que podemos desarrollar para equilibrar la energa que poseemos. Hiptesis de Investigacin El alto nivel de estrs experimentado por el grupo de estudio, disminuye despus de ser aplicada la tcnica de Relajacin Jin Shin Do.

DEFINICION OPERACIONAL DE VARIABLES

Variable Dependiente Estrs Indicador Insomnio Irritabilidad constante Cansancio Excesivo Trastornos gstricos

Preocupacin desmedida

Conceptualizacin de Variable Dependiente Dentro de estas variables existen dos que reflejan claramente que el individuo est atravesando por un periodo intenso de estrs: su estado emocional que se caracteriza por susceptibilidad, se altera e irrita por cualquier motivo, pierde la capacidad de escuchar y comunicarse, tiende a discutir elevando su tono de voz, justifica
30 CACERES, Edgardo. Texto Practico de Acupuntura Moderna. (Guatemala CEMAT 1986)p.28. 31 Idem. P.31

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siempre su actitud agresiva, emplea una serie de mecanismos de defensa patolgicos como la negacin, desplazamiento, represin. El otro factor es el estado fsico ya que est ntimamente relacionado con l emocional, en el caso del estrs uno de los sntomas evidentes es la falta de sueo, intranquilidad, presin cardiaca alta, malestares estomacales, deseo de comer compulsivamente, dolores de espalda y cuello, etc. Variables Independientes Indicadores Aplicacin de la Tcnica de Relajacin Jin Shin Do - Relajacin muscular - Relajacin mental - Administracin Conceptualizacin Variable Independiente La Tcnica de Relajacin Jin Shin Do es una terapia efectiva para relajar tanto a nivel muscular como mental. Tiene como propsito la concentracin y relajacin para desbloquear zona del cuerpo donde se acumula la tensin y as permitir el transporte armonioso de la energa vital del cuerpo y mente. Las zonas del cuerpo donde se emplea la digitopuntura son los pies, espalda, cuello cabeza y parte abdominal para abarcar la totalidad del cuerpo, ya que segn la filosofa japonesa de donde se basa la tcnica antes descrita, debe trabajarse ambos lados del cuerpo para evitar desequilibrios. El indicador administracin integra aspectos tales como la

CAPITULO II
Tcnicas e Instrumentos Para la definicin del mtodo de trabajo se tom en cuenta las caractersticas de la investigacin, por lo que la tcnica utilizada fue: Estudio de Casos. El estudio tuvo como particularidad integrar a cinco personas comprendidas entre las edades de 23 a 50 aos de edad, de estrato socioeconmico medio, educacin bsica y con diagnostico mdico de personas que sufrieran altos niveles de estrs. El tipo de estudio se seleccion a juicio del investigador dentro de los pacientes asistentes a la Clnica Mdica Prisma Salud ubicada en la 3ra. Avenida y 0 Calle Zona 5 de Mixco durante el horario de 8:00 a 17:00 Horas de Lunes a Sbado. El procedimiento tambin incluyo tres fases tcnicas: Fase de Observacin: Por medio de esta tcnica se determin que pacientes reunan las condiciones para ser parte del estudio. De ser positiva el mdico encargado realizara como parte de su rutina mdica la induccin del estado nervioso del paciente y de las enfermedades que padezcan

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para evitar contraindicaciones en la aplicacin de la terapia. Fase de entrevista: Habiendo cumplido la fase I se realiz una entrevista preliminar escrita cuyo propsito era recabar datos personales y tambin evaluar la disponibilidad de tiempo para aplicar la terapia. La segunda entrevista se llama Entrevista Formal y estuvo constituida por un formato de apartados relacionados con la vida desde la infancia de la persona hasta su vida adulta. Esta entrevista tiene semejanza al estudio de casos hechos por medio de una anamnesis. Fase Aplicacin de la Terapia: Consisti en dos partes, la terica y prctica. Dentro de la parte terica que fue la primera sesin se realiz un esbozo del concepto, origen, efecto y tratamiento para el problema estrs, as como el objetivo de la tcnica. La parte prctica fue aplicar individualmente la terapia, con una duracin mxima de 60 minutos y mnima de 35 minutos, un da a la semana durante dos meses. Para la parte prctica fue necesaria la preparacin del investigador. Esta preparacin incluyo una alimentacin sin carne, ejercicios psico-fsicos, respiraciones diarias, fortalecimiento de brazos y dedos de la mano. Instrumentos: Entrevista Preliminar: Es un formato impreso de la Clnica que consta de varios tem entre los cuales destaca: datos personales, antecedentes familiares, hbitos, ocupacin, relacin conyugal, estado fsico por sistemas del cuerpo (respiratorio, digestivo, urinario, etc.) examen fsico, signos vitales, impresin clnica, diagnstico.

1.

Entrevista Formal: Un formato diseado para recabar toda la informacin posible sobre la vida de la persona. Esta entrevista se realiz verbal y escrita tanto a lapersona sujeto de estudio como a los parientes cercanos a la misma. La informacin describe: datos personales, motivo de consulta, historia del problema actual, personalidad premorbida, historia, historia personal desde la infancia hasta la vida adulta (perodo prenatal, perinatal, desarrollo motor, sueo, control de esfnteres, alimentacin, salud) historia conyugal, perfil socioeconmico, resultado de la terapia.

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CAPITULO III PRESENTACION Y ANALISIS DE RESULTADOS

El presente estudio de casos fue realizado en las instalaciones de la Clnica Prisma Salud ubicada en una zona 5 de Mixco. Esta constituido por cinco casos clnicos de pacientes que asistieron a la mencionada entidad. El horario para recibir la terapia se fue definiendo semana por semana de acuerdo al tiempo disponible de las personas, sin embargo no sobrepaso horarios entre 8:00 a 18:00 horas y entre los das de lunes a sbado. Las caractersticas generales de los pacientes son: sexo femenino, edades entre 20 a 50 aos, solteras y casadas, estudiantes, trabajadoras y padecientes de alto nivel de estrs. La terapia de relajacin Jin Shin Do se realiz individualmente en un saln privado de la clnica, utilizando una camilla y toallas. Para aplicar la terapia era necesario que la persona estuviera en posicin horizontal sobre la camilla y solo con prendas ntimas. La posicin del responsable de la relajacin era sentada sobre un banquillo el cul se localizaba a la altura de la camilla. La terapia de relajacin en todos los casos estuvo constituida por ocho sesiones de noventa minutos promedio de duracin cada una, una vez por semana, durante los meses de Marzo a Mayo de 1998. La descripcin de cada caso clnico con relacin a la terapia, estructura su contenido as: el inicio, desarrollo, finalizacin y resultados de la misma. Este mismo esquema se estructura para todos los casos y es el que sigue a continuacin:

Inicio de las Sesiones:

La primera sesin en todos los casos, tuvo las siguientes caractersticas: - Duracin de sesenta minutos - Entrevista: se comenz la recoleccin de datos personales, motivo de consulta e historia del problema actual, personalidad premorbida. Parte terica: explica sobre objetivos de la terapia, problema estrs (causa, efecto y tratamiento) tcnica Jin Shin Do, mtodo de respiracin. - Parte prctica: Instrucciones para aprender el mtodo de respiracin diafragmtica, es decir la respiracin inhalando desde el vientre subiendo a la parte pulmonar, reteniendo para luego exhalar por la nariz, desde los pulmones hasta el vientre. El estmago en la inhalacin se expande y en la exhalacin se contrae.

De la segunda a la octava, estos son los rasgos: - Duracin de cuarenta minutos - Entrevista: recabacin de datos como historia personal, familiar, escolar, conyugal (segn el caso), laboral, perfil social y socioeconmico. - Parte prctica: instrucciones para practicar la respiracin de diafragmtica. Se va aumentando el tiempo de respiracin para que la misma sea mas profunda y tenga mejores beneficios.

Desarrollo de la Terapia Jin Shin Do

La primera sesin tuvo las siguientes caractersticas: - Duracin de cuarenta minutos - Aplicacin de la terapia a los cinco casos en las distintas partes del cuerpo: el tacto masaje fue iniciado por la cabeza, siguiendo con
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pecho, abdomen, piernas, pies, espalda, cuello y cabeza de nuevo. El recorrido se realiz despacio debido a que las personas estaban conociendo la terapia. - La presin es suave, esto quiere decir que el hundimiento de los dedos del terapeuta sobre la piel del sujeto no es profundo, sino superficial.

Resultado de la terapia Jin Shin Do

Los efectos que la terapia de relajacin tuvieron sobre las personas que sufran altos niveles de estrs, se palpan especficamente al finalizar la terapia, debido a que es en ese momento donde de acuerdo a la observacin del cuerpo de las personas, de su expresin facial, del movimiento de sus articulaciones, de la conversacin efectuada y del tacto de los msculos; donde se percibe notoriamente la sensacin de la relajacin que experimentaron. En cuatro de los casos estudiados, las personas pudieron disminuir en un grado satisfactorio sntomas como el dolor de espalda, dolor de cuello y cabeza, insomnio y cansancio. A nivel emocional la preocupacin e irritacin que mantenan pudieron minimizarla por un perodo de dos das luego de terminada la terapia, sin embargo no es hasta la sptima sesin que el control de estrs se prolonga a una semana. De acuerdo a los resultados y a las observaciones efectuadas se estableci que la terapia provoc efectos positivos en las personas tanto a nivel fsico como emocional. Cabe mencionar que esta terapia comenz a tener resultados despus de dos sesiones y tambin se intensifico luego de dos meses de tratamiento: esto quiere decir que los dos meses de tratamiento ayudo a disminuir altos niveles de estrs, pero no as a eliminar totalmente el sntoma. De los cinco casos, cuatro de ellos mostraron su inclinacin a un seguimiento por dos meses ms para evaluar si el efecto de la terapia era caracterstico de ir en aumento, o sea de menos a ms. La hiptesis de investigacin es aceptada, siendo la siguiente: El alto nivel de estrs experimentado por el grupo de estudio, disminuye despus de ser aplicada la Tcnica de Relajacin Jin Shin Do.
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De la segunda a la octava sesin estos son los rasgos: - Duracin de cuarenta minutos - Aplicacin de la terapia con la misma rutina de la primera sesin. En todos los casos la parte que se siente ms tensa es la espalda, cuello y cintura. A estos lugares se les dedica ms tiempo. - El ritmo ya no es despacio, se dedican un tiempo promedio de cinco minutos por regin - La presin es ahora fuerte, ya que la presin suave no parece tener ningn efecto.

Finalizacin de la terapia Jin Shin Do

Desde la primera sesin se empieza a dirigir verbalmente al sujeto para que visualice el estado relajado en el cul se encuentra y experimente la sensacin en el presente, tratando de memorizarla para recordarle en el futuro inmediato, ocasionando un estimulo condicionado. Se le pide levante los brazos y los deje caer para evaluar el grado de concentracin. En cuatro de los casos la concentracin mental no se efecta debido a que atravesaban un perodo de sueo y debilidad muscular, se opta por evitar la vocalizacin. Est concentracin tiene una duracin de un minuto.
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I.

ANAMNESIS CASO No. 1 DATOS GENERALES

1. Edad: 40 aos 2. Sexo: Femenino 3. Grado: Bachillerato 4. Lugar y Fecha de Nacimiento: Ciudad de Guatemala, 4 de febrero de 1,956 5. Estado Civil: Separada 6. Ocupacin: trabajadora 7. Religin: Catlica 8. Deporte: Caminata 9. Talla: 28, S 10. Peso: 110 lbs. 11. Tez: Morena Clara 12. Edad del Padre: fallecido a los 54 aos 13. Edad de la Madre 76 aos 14. Escolaridad de la Madre: Primaria 15. Ocupacin de la Madre: Trabajadora 16. Religin de la Madre: Mormona 17. Estado Civil de los Padres: Casados.

en donde aprovecha para realizar alguna caminata la cual siente agradable. Las obligaciones y tareas diarias son causa del problema actual en donde experimenta una sensacin de cansancio y agotamiento, le cuesta dormir y por lo mismo se despierta irritada, en el transcurso del da siente que no produce como antes lo hacia y le cuesta concentrarse, no platica pausando sino ms bien deprisa, siente que el tiempo hbil no le es suficiente para realizar todas sus tareas o para cumplir los compromisos que tiene.

IV. PERSONALIDAD PREMORBIDA. (Comportamiento

general antes del problema) Antes de aparecer el problema de estrs la persona realizaba sus actividades en forma activa y dinmica, sintiendo placer y satisfaccin al realizarlas. Manifestaba agrado con los compromisos diarios tanto laborales como familiares. No haba padecido tiempo atrs de dolores de cabeza o sntomas como los actuales ya que se consideraba una persona estable, porque cuidaba su alimentacin, hbitos y realizaba deportes, no tenia vicios. Las actividades que actualmente realiza son las mismas que realizaba antes del problema, sin embargo antes no presentaba ninguna molestia como ahora.

II. MOTIVO DE CONSULTA

Me siento tan tensa por la actividad que llevo durante todo el da, siendo que estoy tan cansada y necesito de algo que me relaje, porque ya no puedo seguir con el mismo ritmo de trabajo.

III. HISTORIA DEL PROBLEMA ACTUAL

El problema referido como estrs inicio a manifestarse hace dos meses con fuertes dolores de espalda, dificultad para conciliar el sueo y trastornos gstricos. La persona mencionada consult con un doctor el cual receta medicamentos para relajar muscularmente y as mismo receto unos baos de vapor para conseguir el mismo efecto. El problema durante esos meses se ha convertido en una carga emocional debido a las consecuencias en las relaciones humanas y familiares. Los sntomas fsicos que manifiesta diarios son dolor de cabeza, agruras estomacales, dificultad para dormir, dolor muscular especialmente en la parte del cuello y cintura, estos sntomas se han mantenido a pensar del medicamento tomado. Actualmente experimenta los mismos sntomas exceptuando los das de descanso

V. HISTORIA PERSONAL Periodo Prenatal

Edad de los padres al embarazo: a) Madre: 30 aos B) Padre: 38 aos Embarazos anteriores: 3 Abortos: ninguno Hubo amenaza de aborto durante el embarazo: no Cual fue la reaccin de los padres ante el embarazo: de sorpresa porque estaban planificando. Hubo control prenatal: hubo los primeros tres meses y luego hasta el final del embarazo, con comadrona al principio y con doctor al
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final del perodo gestal. Alimentacin durante el embarazo: basndose en frjol, maz, pan, verduras, poca carne, frutas, agua y vitaminas prenatales. Uso algn medicamento: no Uso drogas: no Cigarrillos: la madre no, el padre s. Padeci alguna enfermedad durante el embarazo la madre: no Hubo problemas emocionales durante el embarazo: S, la infidelidad del esposo Actividad cotidiana de la madre. Trabaja de costurera y vendedora, se mantiene mayor parte del tiempo sentada entre semana y los fines de semana se dedica a vender ropa, por lo que tenia que caminar, aparte de estas actividades realizaba las tares del hogar como limpieza, elaborar los alimentos, atender a los otros nios, etc.

Periodo Perinatal
Parto: naci por medio de parto natural luego de ocho meses y tres semanas de embarazo de su madre, fue parto largo y difcil, la labor duro casi diez horas porque la dilatacin estuvo lenta. No se uso frceps, hubo llanto espontneo, naci en posicin frontal, peso 6 libras y midi 45 cm. El nio permaneci dos das en el hospital y luego a la casa de habitacin de sus padres. La madre fue asistida por un mdico de un hospital pblico durante la madrugada. Lactancia: fue alimentada los primeros seis meses con leche materna, despus con leche en polvo para nios, el destete fue moderado ya que la incursin de leche en polvo se hizo poco a poco. Los alimentos slidos se inician a los siete meses los cuales fueron papillas de verduras o frutas y pan.

su cabeza, volteo su cuerpo, luego comenz a gatear a los ocho meses, fue hasta el ao con un mes cuando camino lentamente sin ayuda. No tuvo estimulacin temprana. Sonre conscientemente a personas que conoce. Sus sentidos fueron estimulados con los movimientos comunes de tocar juguetes, tocar comida, ver arriba de su cuna, en la casa pona el radio con las noticias a medio da. 2-6 aos: a los tres aos ya corra y saltaba, sujetaba bien los objetos, se levantaba y sentaba sola, suba gradas constantemente porque en donde viva primero tena que bajar unas gradas, lo cual hizo sola porque su mam llevaba canastas de comida para vender. Durante su infancia manifiesta que era una nia a quien le agradaba ms los juegos como la pelota, bolsas con agua, escondites, etc. Ya que no le gustaba las muecas. As fue como desarrollo habilidades motoras teniendo muchas veces golpes en articulaciones o msculos producto de su juego arriesgado y acelerado. Muestra la marcada tendencia a la utilizacin del lado derecho de la mano para escribir a agarrar objetos. 7-10 aos. Producto de su ingreso a la escuela en esta etapa diversifico ms sus juegos ya que le gustaba jugar en los columpios o corredores del establecimiento, tambin ella organizaba los juegos de grupo. Manejaba muy bien la plasticina, bicicleta y pelota. 11-14 aos: en este perodo realiz mas actividades como la de caminar, juega en bicicleta, nadar en un ro que queda cerca de su casa, su destreza manual gruesa estaba mas desarrollada, fue escaso el contacto con actividades de escritura, pintura, etc. Prefera hacer las tareas tales como manualidades o artes plsticas que tares en donde se requera de escribir o redactar alguna investigacin.

Desarrollo motor:
0-1 ao: sus primeros movimientos eran desde pequea mecindose en su cama cuando trataba de dormir. En esta etapa sostuvo
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Sueos:
0-1 al nacer el sueo de la persona en estudio es entre dieciocho y veinte horas diarias, interrumpidas con una hora de comida cada tres
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veces, posteriormente fue disminuyendo hasta que al ao estuvo durmiendo alrededor de doce horas diarias continuas. No mantena sueo intranquilo, su sueo era prolongado y sin interrupciones. 2-6 su sueo se reduce ms. Ya no duerme a medio da sino hasta la noche. La madre no la atenda solamente si era exagerado su llanto. Acostumbro a la nia a dormirse sola, cuando la madre les deca que ya era hora de dormir. 7-10: Sigue durmiendo solamente en las noches y ocasionalmente tiene pesadillas, ya no despierta llorando y prefiere dormir de lado que toca la pared, duerme con sus hermanos en un mismo cuarto. 11-14: Duerme alrededor de ocho horas por la noche y acostumbra a dormirse despus de regresar de la escuela. Su sueo es prolongado y no padece de molestias al dormir. 15-20: Sigue durmiendo ocho horas diarias sin molestias o irritacin en su sueo, puede conciliarlo an cuando exista ruido a su alrededor; cuando comienza a trabajar (18aos) duerme menos porque tiene que levantarse temprano y cuando llegaba a su casa solo coma y se dorma profundamente. 21-40: en esta etapa con la llegada de sus hijas comienzan los desvelos porque ellas no concilian el sueo rpidamente y se despiertan durante la noche. Actualmente sufre de insomnio y le es difcil dormir 7 horas ininterrumpidas, se levanta o despierta siempre cansada e irritada.

comportamiento que en el caso de la miccin. Estas actividades las realiz regularmente durante el da. No padeci de enuresis o encopresis ya que acostumbraba a avisar y controlar normalmente.

Lenguaje:
0-1: durante este perodo mostr expresiones como las sonrisas, gorjeo, vocalizacin de sonidos como llanto, risa, dijo frases como tata, mama, ve, etc. 2-3 en esta etapa ya hablaba fluidamente, le gustaba imitar sonidos de animales como el perro o loro, hablaba fluido y bastante; caracterstica que aprendi de su entorno social, ya que jugaba con muchos nios en la tienda de su vecina.

Alimentacin:
Desde pequea comi poco y le gustaba la mayora de alimentos que preparaba su mam. Las comidas que prefiere son las carnes y los postres, especialmente la carne asada y el pastel de zanahoria, las comidas que no le gustan son el hgado, el chaomin y el repollo. Come moderando la mayora de las veces pero cuando se siente nerviosa ella come un poco ms especialmente entre comidas. Come acompaada de su hija menor, los tres tiempos, a diferentes horas.

Control de esfnteres:
0-1 era muy frecuente su defecacin y miccin recin nacida, al final del ao disminuye la frecuencia de estas necesidades. 2-4 adquiere la capacidad de retener su miccin al ao y medio, ya no ensucia su ropa y posteriormente ya avisa cuando quiere ir al bao y luego lo hace sin anunciar. El mtodo utilizado para avisar es llorando. La defecacin sucede varias veces al da y tiene el mismo
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Salud:
Enfermedades que padeci en la infancia: sarampin, rubola, paperas, parsitos, bronquitis. Enfermedades o golpes que padeci de adolescente: bronquitis, acn, fractura de rodilla. Enfermedades en su vida adulta: quistes en los ovarios, alergas,
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gripes severas, nerviosismo, gastritis. Ha sido hospitalizada: solamente en los dos embarazos.

VI. HISTORIA FAMILIAR

Miembro de su familia materna 1. Madre, sexo femenino, 76 aos de edad, se sostiene de ventas de ropa que realiza y de los aportes de sus hijos, de religin mormona, actualmente esta en tratamiento por problemas digestivos intestinales. 2. Padre: Falleci por enfermedad de los pulmones hace 25 aos. 3. Hermanos: tres hermanos, el mayor es el hombre, la segunda es mujer, y la tercera tambin, de 54, 52, 45 aos respectivamente, de escolaridad media, terminaron el bachillerato por madurez. La ultima hija es ella de 42 aos de edad. Miembros que componen el ncleo familiar actual 1. Hija, sexo femenino, 18 aos de edad, estudiante del cuarto ao de secretariado oficinista, no aporta nada econmicamente, su salud es estable, religin catlica.

fomentndolo, de all en adelante la pareja vive en la misma casa pero cada cual es diferente cama. La aportacin econmica es de ambos. El padre fue alcohlico lo que provoco muchos problemas familiares, emocionales y sociales. La autoridad y vigilancia de los hijos la imparti la madre. La seora ya viuda no volvi a contraer matrimonio o unin con otra persona. 2. Entre el padre y el nio: el padre era carioso con su hija, y por ser la ms pequea tena ciertas preferencias con ella, como comprarle ropa bonita o comida que le gustaba, la sacaba a dar paseos al parque de su comunidad. No hubo rias entre ellos, ni castigos severos, mas que evitar salir a jugar. En la edad adolescente el padre ya no tena ms atencin con ella porque se la pasaba trabajando o tomando alcohol. El padre no ejerci la funcin de autoridad ni de vigilancia. 3. Entre la madre y el nio: fue la madre quien ms tiempo convive con la hija, los cuidados de la nia ella los haca y ocasionalmente tena una seorita de servicio que la ayudaba a darle de comer, entre otras tareas.Los comentarios hacia relaciones con la madre son positivos ya que muestra como la madre tuvo respeto, afecto y consideracin por su hija, no hubo maltrato, desinters o prepotencia hacia ella. Con la madre fue con quien ms comparti y se identifico, pues ambas jugaban en la medida de sus posibilidades y la madre le enseaba como cuidar la casa. Los principios morales fue la madre quien los inculca por tener ella una marcada tendencia hacia la religin catlica. La madre evita la educacin sexual por el mismo tab de esa poca. 4. Entre los padres y los dems hijos: el padre fue atento y colaborador con todos los hijos pero especialmente con el varn y con la pequea, a quien cuidaba mucho ms y prefera algn detalle especial. Fueron
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Relaciones familiares Maternas 1. Entre el padre y la madre: se casaron cuando ella tena diecisiete aos y l veinte aos; al inicio la relacin se desarrolla bajo el respeto y confianza muta, mostraban afecto uno hacia el otro, no fue forzado el matrimonio sino de su propia voluntad, fue planificado y se realiz por la va legal y religiosa. Vivieron un tiempo con los padres del seor y posterior mente alquilando. El primer hijo lo tuviern al ao, el segundo a los tres aos, el tercero a los diez aos y el cuarto y ultimo a los trece aos de casados. El matrimonio dur hasta la muerte del esposo, treinta y cuatro aos. La relacin conyugal se torno difcil cuando comprueba la infidelidad de su pareja, l lo admite y sigue
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ambos padres amorosos y cuidadosos de todos sus hijos, el mtodo de recompensa o castigo fue moderado, ya que era una familia que por sus necesidades econmicas se mantena ocupada, todos colaboran en algo, cuando existan travesuras o rebeldas lo ignoraban esperando que fuera excepcional ese momento. El problema que reino en la familia fue el alcoholismo del padre lo cual causa peleas entre la pareja por lo que los hijos ya mayores se enfrentaban al pap para evitar que golpeara a su madre; posteriormente el padre deja de reaccionar violentamente con la madre aunque sigui con el alcoholismo. 5. Entre el nio y hermanos: fueron por las edades de todos, nios que pudieron compartir gustos y necesidades. La nia por su sexo estaba ms identificada con sus hermanas con quienes jugaba en un ro cerca de su casa, actividad que recuerda con cario. El hombre en la etapa adolescente de su hermana cuidaba de ella y mostraba sentimientos celosos hacia ella por lo que su relacin con hombres fue limitada. Las peleas que tuvieron no excedan de alzar la voz. Las caractersticas de las hermanas se centraban en la timidez y recato, era la pequea quien ms mostraba rebelda y personalidad extrovertida. 6. Muerte del padre: esta situacin afect emocionalmente a la familia. El falleci por una complicacin pulmonar y estuvo bajo cuidados mdicos por parte de su esposa. La seora atraves una etapa depresiva por este evento. Otros: la nica persona que comparti con ellos que no era familiar fue la seorita de servicio que ocasionalmente contrataban. Esta relacin era meramente formal aunque con muchas seoritas hubo problemas de mal trato a los nios.
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Relaciones familiares Actuales 1. Entre la madre y la hija: el hogar lo conforman solamente las dos y la relacin es de bastante dependencia; ya que la madre se ocupa de la hija constantemente. Existe un ambiente de confianza y respeto. La hija manifiesta sentimientos de amistad hacia la madre y tambin de solidaridad. El cuidado y administracin de la casa lo ejerce la madre, por lo que la hija se dedica exclusivamente a estudiar. Las diversiones que ambas prefieren son la televisin y el radio. Ocasionalmente salen al cine. El padre de la seorita las visita regularmente. 2. Entre la madre y otros hijos: tiene otra hija la cual esta casada y vive lejos de la madre; las visitas entre ambas son espordicas. La relacin es regularmente amistosa aunque a veces la madre prefiere no visitarla porque segn ella, su yerno es insolente.

VII. PERFIL SOCIAL

1. Relacin con amigos: la nia acostumbro a jugar y convivir con nios vecinos, porque nios familiares no existen en ese entonces. En el tiempo que convivi con ellos mostr actitud sociable, colaboradora, aunque prefera ser el lder a que otros nios le dijera que hacer. De pequea le gustaba jugar con sus amigos de la misma edad o de edad un poco mayor, jugaba de pelota o de irse a baar a un ro, de escondite o de tenta, tambin con perros. Prefera estn jugando con otros que jugar sola. De adolescente tambin gustaba mucho de la compaa de amigos especialmente porque en esta etapa no tuvo amigos (varones). Le gusto mucho tambin salir a los repasos (fiestas) con sus amigas. Trabajaba en el da y estudiaba en la noche y los fines de semana se iba con sus amigas a bailar o al parque.
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2. Relacin con Vecinos: la relacin que tuvo con vecinos en su infancia fue poca. Las vecinas que conoci en la adolescencia son actualmente sus amigas. No presenta ningn problema social, excepto una dificultad que tuvo porque su perro mordi a un vecino y se formo una discusin. 3. Grupos sociales: no ha participado en ningn grupo de ningn tipo, ni religioso, poltico, deportivo o cultural. Su vida social se limita a la convivencia con vecinas o reuniones familiares de celebracin.

VIII: Historia Escolar

1. Edad y ao en que inicio por primera vez a la escuela: a la edad de siete aos en 1,962. 2. Cual fue su primera reaccin: fue de agrado y complacencia debido a la oportunidad de convivir con otros nios de su edad y de aprender. 3. Rendimiento escolar: durante toda la primaria se desenvolvi normalmente, con un promedio de notas de 75 puntos; fue una alumna colaboradora y obediente. Era necesario estar al tanto de sus tareas porque se distraa mucho jugando o viendo televisin. La materia que ms le gustaba era ciencias naturales y la que no le gustaba era matemticas. Hasta esta poca pudo sostener sus padres la educacin, por lo que dejo de estudiar varios aos, hasta que nuevamente ingreso a la carrera de bachillerato por madurez a la edad de treinta aos, en donde se le dificulto su aprendizaje. La memoria y concentracin era parte de su dificultad para desenvolverse eficientemente. Los dos aos que dur la carrera reprob varias materias por las que tom cursos extra para ponerse al da en sus notas. Con la ayuda de sus compaeros pudo aprobar las materias con calificaciones de 65 puntos. 4. Ha repetido grados: no
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5. Relacin con su maestra: era una nia acostumbrada a platicar mucho con la maestra, le preguntaba sobre las tareas y tambin sobre su vida personal. Era muy receptiva al cario de la maestra y al mismo tiempo demostraba afecto y simpata por identificarse con sus maestros. En la etapa adulta con relacin a sus estudios tuvo varios problemas con otra maestra debido a la personalidad conflictiva de la misma. 6. Relacin con compaeros de estudio: sus compaeros se acercaban a ella para jugar, debido a su extrovertida forma de actuar. Estaba acostumbrada a que los dems la siguieran en sus juegos, no le agradaba que le dijeran no a lo que ella deseaba jugar. Los problemas que tuvo durante su estada en la escuela primaria fueron de peleas por quitarle la refaccin. 7. Relacin con la direccin: no hubieron faltas a la escuela y siempre s por alguna razn se ausentaba, la madre notificaba su ausencia. Los castigos que tuvo fue la expulsin de un da de escuela (educacin media) por motivo de una ria con otra compaera. La nia fue conocida muy bien debido a que estudio los seis aos en la misma escuela. La educacin media la curso en otro establecimiento pero en el mismo lugar los tres aos.

IX. HISTORIA LABORAL

1. Edad de inicio de labores y motivo: a la edad de trece aos comenz a trabajar como dependiente de un almacn de ropa, debido a la necesidad de su familia para sostenerse econmicamente. En este lugar estuvo tres aos. 2. Desarrollo laboral: trabaj cinco aos con unos franceses que tenan un saln de belleza, posteriormente se traslada al comedor donde su madre servia almuerzos y la ayudaba en todos lo referente
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a ello. Despus se dedico a las ventas, especialmente de ropa y cosmticos, ocasionalmente tambin ayuda a su hermana en un saln de belleza. Desde que inicio sus labores sinti la difcil que es trabajar y estudiar al mismo tiempo, y ahora trabajar y atender a sus hijas. Los horarios que ha trabajado siempre han sido de 10 a 12 horas diarias por lo que cuando llegaba o llega a su casa solo quera descansar. Actualmente se dedica a las ventas de ropa, cosmticos y comida. 3. Relacin con jefes: Cuando por primera vez trabajo comenta que le result difcil atender al pblico porque est era exigente y delicado y esto generaba molestias con su jefa a quien le irritaba su timidez en el trabajo; posteriormente fue adaptndose al ritmo laboral y tambin fue superando su miedo al pblico. En el trabajo del saln de belleza era mucho ms formal su relacin con los dueos, pero a veces la trataban en forma bastante seria y agresiva; fue un trabajo en donde aprendi mucho sin embargo las personas que atenda eran mucho ms exigentes que en su anterior trabajo por lo que tena que tener ms precaucin con ellas; no le permitan peinarse o arreglarse en el mismo lugar que los clientes. Cuando trabajo con su madre era diferente porque los almuerzos que serva eran para obreros de una fbrica y lavar los platos, su madre era exigente tambin y muy activa por lo que le peda tambin que trabajara al mismo ritmo que ella.

meses de noviazgo. A la edad de veinte aos tiene su tercer novio con quien formaliza su relacin unindose de hecho a pesar de la desaprobacin de sus padres. Con esta persona procrea su primer hijo en el mismo ao de unidos, a los tres aos de nacida su hija, nace su segunda hija; para este entonces ambos trabajan pero difcilmente pueden comprar casa por lo que alquilan un apartamento en la zona cinco de esta capital, all permanecen viviendo durante seis aos, hasta que su pareja la abandona; esta situacin le provoca muchos problemas emocionales y econmicos, sin embargo sigue trabajando arduamente, pero por la va legal pide pensin alimenticia para sus hijas, un juez se la concede; pero posteriormente el esposo es ms atento con sus hijas. La comunicacin con su ex esposo se mantiene aunque es meramente formal, l tiene problemas de alcoholismo y pasa varios aos descuidando a sus hijas en el sentido econmico y moral, posteriormente fue ms responsable y hasta la fecha se hace cargo de ellas. Le provee a la madre una cuota de dinero para gastos domsticos. El le da estudio a la hija pequea. Desde esta experiencia no ha vuelto a tener otra relacin, debido a los celos de sus hijas y tambin a la actitud de su ex esposo quien la vigila y segn manifiesta no permitir que otra persona viva con ella.

X. HISTORIA CONYUGAL
Los padres manifestaron que podran tener una relacin amorosa hasta la edad de dieciocho aos, sin embargo comenta que la primera relacin amorosa que tuvo fue con un amigo de escuela, ella tenia quince y l diecisiete aos, tuvieron tres meses de noviazgo, fue una relacin agradable debido al enamoramiento que ambos tenan, la relacin decidi terminarla ella porque le agradaba otro joven. Su segunda experiencia fue con un vecino con el que duraron cinco
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X I I . R E S U LTA D O S D E E VA L U A C I O N E S XI. PERFIL SOCIOECONMICO

Desde su hogar materno la situacin econmica era difcil, puede decirse que el nivel econmico era bajo, se sostenan del sueldo de su madre y padre. Eran seis personas que alimentarse, vestirse, estudiar y pagar casa, por lo que aparte de esto, no tenan ningn otro gasto como viajes, regalos, etc. Todos los hijos trabajaron desde temprana edad para ayudar a sus padres y lo que reciban se lo daban a su madre para que ella lo administrara. Posteriormente cuando la hija se cas, tambin comenz una etapa difcil econmicamente porque lo que ella ganaba no alcanzaba para cubrir los gastos de alquiler, comida, medicina y ropa para sus hijos, el esposo la ayudaba pero tampoco subi de nivel econmico. Actualmente atraviesa una situacin econmica moderada, trabaja en varias actividades de donde le alcanza para cubrir, por ejemplo percibe de la venta de ropa unos doscientos al mes de la venta de comida le queda una ganancia de cien al mes y de la venta de cosmticos una ganancia de ciento cincuenta al mes, todas estas actividades las realiza en menor escala debido a que su tiempo lo dedica tambin al cuidado de sus hijas, un nieto que tiene y las visitas de su madre enferma. De estos ingresos paga los servicios de la casa como agua, luz, y telfono que le salen alrededor de trescientos cincuenta al mes, la comida diaria como el desayuno, almuerzo y cena, que es modesto por que no comen carne todos los das sino verduras, sopas, etc.; en el desayuno frijoles, tortilla, va al mercado semanalmente y gasta alrededor de sesenta quetzales que sirve para toda la semana; gasta tambin en tiles para su hija que estudia, en medicinas y accesorios de limpieza. El ex esposo le pasa quinientos quetzales al mes para alimentacin. No. Sesin Primera Segunda Tercera Cuarta Quinta Sexta Sptima Octava Da y fecha Lunes 09-03-98 Lunes16-03-98 Lunes 23-03-98 Lunes 30-03-98 Martes 14-04-98 Martes 21-04-98 Martes 28-04-98 Martes 05-05-98 Hora Duracin 10:00 a.m. 60 m. 10:00 a.m. 50 m. 10:00 a m. 50 m. 10:00 a.m. 50 m. 10:00 a.m. 60 m. 10:00 a.m. 50 m. 10:00 a.m. 50 m. 10:00 a.m. 50 m. Lugar Clnica Clnica Clnica Clnica Clnica Clnica Clnica Clnica P. P. P. P. P. P. P. P. S. S. S. S. S. S. S. S.

Descripcin general 1ra. sesin: Inicio: se realiz un reconocimiento de la persona y su estado fsico emocional por medio de la observacin y conversacin. Desarrollo: la terapia se fue aplicando a travs de todo el cuerpo, esta sesin se estaba estableciendo entre la persona y quien aplica la tcnica. El recorrido de la digitopuntura en el cuerpo fue lento al principio y luego tomando su ritmo normal de un minuto por cada parte del cuerpo o punto especfico. Finalizacin: la tcnica termin con la relajacin de la parte de la cabeza teniendo un minuto de concentracin mental inducida. Resultados: la observacin y la entrevista muestra que en esta etapa no se consigui plena relajacin. No muestra ninguna preferencia de la terapia aplicada en alguna parte del cuerpo, fue muy general la sensacin de recepcin. 2da. Sesin Inicio: la tcnica se empez ahora con respiraciones dirigidas, posteriormente con la aplicacin de la terapia en la parte de la cabeza.
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Desarrollo: Luego de la relajacin de cabeza, el abdomen, piernas, pies, espalda, cuello y hombros. La terapia se hizo en un ritmo pausado (menos de un minuto por cada regin) y con presin moderada, no existi ningn comentario de dolor o molestia, ni de placer durante el desarrollo. Finalizacin: luego de relajamiento en la parte del cuello se procedi a relajacin y concentracin mental durante un minuto. Resultados: la observacin y entrevista muestran que se obtuvo moderada relajacin a diferencia de la anterior. 3ra. Sesin Inicio: dos respiraciones dirigidas, aplicacin parte de la cabeza. Desarrollo: relajacin cabeza, abdomen, piernas, pies, espalda y cuello. La terapia se realizo en un ritmo pausado y con presin moderada, hubo poca conversacin durante la misma. La espalda refleja mayor tensin por lo que se dedico un tiempo ms a esa rea. Finalizacin: la cabeza fue la ltima parte relajada y no hubo concentracin dirigida. Resultados: La observacin y entrevista muestran que se obtuvo muy buena relajacin, hubo adormecimiento y tranquilidad. 4ta. Sesin: Inicio: dos respiraciones diafragmtica dirigidas, contado de uno a cuatro de inhalacin, dos de retencin y cuatro de exhalacin. Desarrollo: masaje con presin moderado y ritmo pausado en la parte de cabeza, abdomen, piernas, pies, espalda y cuello. La espalda y cuello reflejan mas tensin por lo que se realiza un poco mas de masaje y estimulacin en esa rea. La conversacin es poca. Finalizacin: la terapia termina con concentracin dirigida y con masaje en la frente. Resultados: la observacin y entrevista muestran que la persona
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experimenta un alto nivel de relajacin, hubo adormecimiento al final de la terapia, no sinti ningn dolor, ms bien placer en el masaje de la espalda. 6ta. Sesin Inicio: tres respiraciones diafragmticas dirigidas, inhalando cinco, reteniendo tres, exhalando cinco segundos. Desarrollo: masaje con presin moderada y ritmo pausado en la parte de cabeza, abdomen, piernas, pies, espalda y cuello. La cabeza y espalda reflejan mayor tensin por lo que se realiza un poco mas de masaje en esas reas. La conversacin es poca. Finalizacin: la terapia termina con concentracin dirigida y masaje en la frente. Resultados: la entrevista y observacin muestran que la persona experimenta alto nivel de relajacin, hubo adormecimiento al final de la terapia, sinti dolor en la parte de la cabeza antes de empezar la terapia y luego al finalizar el dolor era menos. 7ma. Sesin Inicio: tres respiraciones diafragmticas dirigidas, inhalando seis, reteniendo tres, exhalando seis segundos. Desarrollo: masaje con presin moderada y ritmo pausado en la parte de cabeza, abdomen, piernas, pies, espalda y cuello. La cabeza y espalda reflejan mayor tensin por lo que se realiza un poco mas de masaje en esas reas. La conversacin es poca. Resultados: la entrevista y observacin muestra que la persona experimenta alto nivel de relajacin, hubo adormecimiento al final de la terapia. 8va Sesin: Inicio: tres respiraciones diafragmticas dirigidas, inhalando seis, reteniendo tres, exhalando seis segundos.
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Desarrollo: masaje con presin moderada y ritmo pausado en la parte de cabeza, abdomen, piernas, pies, espalda, cuello. Todo el cuerpo en general muestra disminucin de nudos musculares, sintindose al tacto la suavidad de los msculos. Los brazos se sienten blandos al igual que la cabeza por lo que la presin ya no es mas en esa rea. Finalizacin. Concentracin dirigida y relajacin de la frente. Resultados: la entrevista y observacin muestra que la persona experimento alto nivel de relajacin en la parte especialmente de la espalda y cuello. Al final de la terapia la persona queda postrada en la camilla con sensacin de sueo.

ANAMNESIS CASO No.2 I. Datos Personales

1. Edad: 26 aos 2. Sexo: Femenino 3 . G r a d o : 1 0 m o . Semestre Escuela de Auditoria 4. Ocupacin: Trabajadora, estudiante 5. Religin: Catlica 6. Deporte: Ninguno 7. Talla: 36,L. 8. Peso: 150 lbs. 9.Tez: Morena 10. Edad del padre: Fallecido a los 54 aos 11. Edad de la madre: 58 aos 12. Escolaridad de la madre: Educacin primaria 13. Ocupacin de la madre: Ama de casa 14. Religin de la madre: Catlica 15 Estado civil de los padres: Casados

II. Motivo de Consulta

Ya no soporto esta tensin que siento, debido a tantas presiones en mi trabajo y tantas tareas en la casa.

III. Historia del problema Actual

Desde hace cinco meses comenz a manifestarse una seria de sntomas fsicos y emocionales que han perjudicado el desarrollo armonioso en las actividades diarias. Especialmente durante las horas de trabajo percibe un constante dolor de cabeza, desordenes estomacales, dolor en la espalda, cansancio y frecuentemente irritacin. A raz de que estos sntomas persistan da con da, consulto a un mdico general quien diagnstico gastritis y alto nivel de estrs. La recomendacin fue un descanso de sus actividades los fines de semana, baos sauna, masaje y unas pastillas para la relajacin muscular. La persona ha podido descansar ocasionalmente los fines de semana cuando no tiene
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compromisos acadmicos. Sin embargo las molestias como el no poder dormir ocasiona un malestar constante que le hace perder la paciencia con las personas a su alrededor, esta actitud ha generado discusiones laborales y maritales. Es una etapa difcil en donde experimenta una sensacin de agotamiento emocional.

IV. Personalidad Premorbida

Antes de aparecer este problema la persona realizaba sus actividades cotidianas en forma normal, es decir su rutina desde la maana en su casa, luego al trabajo y posteriormente a la universidad para luego regresar a su casa en horas de la noche. Este esquema a pesar de que lo ha realizado durante seis aos seguidos no haba significado un obstculo en su rendimiento. Experimentaba placer y satisfaccin de poder realizarse en su trabajo y en su vida conyugal. Antes de estos sntomas era una persona que difcilmente se enfermaba y las pocas faltas que tuvo al trabajo fue por gripes severas. No haba existido ningn otro padecimiento constante que la preocupara o que interviniera en su productividad. Debido a esta razn ha comenzado a atender estos sntomas porque definitivamente son molestos y perturbadores.

- Alimentacin durante el embarazo: legumbres, leguminosas, carbohidratos, frutas, y vitaminas prenatales - Uso algn medicamento: no Uso drogas: no Cigarrillos: no - Padeci alguna enfermedad durante el embarazo: no - Hubo problemas emocionales durante el embarazo: s, miedo debido a antecedentes. - Actividad cotidiana de la madre: ama de casa, encargada de los deberes propios del hogar como atencin del esposo, elaboracin de alimentos, etc. - Dificultades durante el embarazo: las molestias que existieron fueron los primeros tres meses como las nauseas, vmitos. Luego por sus antecedentes tuvo que guardar mucho reposo. - Peso y tamao del vientre: fue un vientre grande de 60cms. De dimetro y de forma redonda. - Duracin del embarazo: ocho meses y tres semanas.

Periodo Perinatal
- Parto: naci por medio de cesrea, fue asistida por mdico privado en un sanatorio .No se uso frceps, hubo llanto espontneo, naci en posicin frontal, peso 8 libras y midi 50 cm. La nia permaneci dos das en el sanatorio y luego a la casa de habitacin de sus padres. La madre tuvo cuidados durante los cuarenta das restantes y tambin ayuda de vecinas por lo que se mantuvo al tanto ella misma de su bebe. Lactancia: fue alimentada desde recin nacida por leche materna nicamente, hasta los seis meses. Despus fue incluida leche en polvo para luego como a los ocho meses comi alimentos slidos como papillas de frutas y verduras. La leche materna fue retirada al ao y medio de nacida, fue un destete difcil porque la nia no quera leche en pacha solamente, prefera la leche materna.
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V. Historia Personal
Periodo Prenatal - Edad de los padres al embarazo: a)Madre: 33 aos b) Padre: 38 aos - Embarazos Anteriores: 1 Abortos: uno - Hubo amenaza de aborto durante el embarazo: no, pero el doctor recomend mucho reposo. - Cual fue la reaccin de los padres ante el embarazo: fue planificado, lo esperaban - Hubo control prenatal: si los existi todo el periodo de gestacin
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Desarrollo Motor:
0-1 aos: se meci en su cama en esta etapa, sostuvo la cabeza a los cuatro meses, volteo su cuerpo a los tres meses, gateo a los ocho meses, comenz a caminar con ayuda tambin este perodo. No tuvo estimulacin temprana. Solo exmenes de reflejos como de bsqueda, darviniano, etc. Tena expresiones voluntarias como la sonrisa, la despedida con la mano, la mirada fija y seguida hacia algn objeto. Utiliz andador. 2-6 aos: camina normalmente sin ayuda, corre y salta con rapidez, sujeta los objetos medianamente pesados, suba gradas con frecuencia. Jugaba mucho con muecas a quienes le gustaba baar o vestir, tambin jugaba a rompecabezas de caricaturas, pelota, ver televisin, jugar escondite con sus vecinas, jugaba cincos en el jardn de su casa. Comienza a utilizar mucho mas y en forma definitiva su lado diestro. 7-10 aos. Con el ingreso a la escuela de prvulos. Aprende a leer y escribir. Comparti ms con otros nios, otros objetos, y por consiguiente su desarrollo motor se enriqueci ms. Experiment el juego con aparatos manuales infantiles, con plasticina, con pinturas, con bicicleta, recibi clases de natacin y acostumbraba a jugar con patines. 11-14 en adelante: en este perodo realiz actividades ms sedentarias como la de juegos de mesa, se dedic ms a las tareas del colegio las cuales le absorban el tiempo de diversin. Sin embargo segua jugando los fines de semana con sus amigas de vecindad con la bicicleta o patines, y tambin nadaba en un ro cerca de su casa. 14 en adelante: a partir de esta fecha su desenvolvimiento motor es normal. Aprendi a manejar automviles, computadoras. etc.

veces al da, se dorma ininterrumpidamente sin dificultad. Dorma sola en su cuna y despertaba llorando. Alrededor de los seis meses dorma casi diecisis horas al da. Cuando tena el ao dorma de diez a once horas por la noche, y hora y media durante el da. Su sueo siempre fue tranquilo, y se cambiaba de posicin al dormir aunque no se despertaba por ello. Los ruidos si le molestaban por lo que despertaba llorando cuando senta fuerte y persistente. 2-6 aos. Su sueo a esta edad se reduce a nueve horas por la noche y una hora durante el da. La nia duerme junto a su hermana en camas separadas. 7-10 aos: duerme solamente por las noches alrededor de nueve y una hora diarias sin despertar hasta cuando llega la hora de levantarse para asistir a la escuela y es su madre quien la levanta. Cuando tiene casi los nueve aos comienza a dormir menos porque le gusta bastante estar jugando por las noches. 11-14 aos: duerme un poco menos debido a las muchas tareas escolares, que le hacen terminar muy noche y levantarse de madrugada. Hasta esta etapa la sigue despertando su mam. 15-20 aos: sigue durmiendo alrededor de ocho horas por la noche solamente, ya que sus compromisos escolares ahora se intensifican por lo que no duerme en el da. Su sueo sigue siendo profundo y sin interrupciones. 21-26 aos: en este perodo duerme alrededor de seis horas por la noche, debido a que estudia en la universidad en jornada nocturna y tambin llega a su casa a realizar tareas del hogar. Su sueo es unos de los problemas que atraviesa en esta poca, debido a que padece de insomnio, se despierta cansada a media noche pero sin haber dormido lo suficiente y sin tener sueo, solo cansancio.

Sueos:
0-1 aos: al nacer dorma veinte horas diarias y coma ms de seis
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Control de esfnteres
0-1 aos: era frecuente su defecacin y miccin recin nacida, por lo que haba que limpiarla cotidianamente, porque se escaldaba muy rpido. 2-4 aos: comienza la etapa donde adquiere la capacidad para retener voluntariamente su miccin y la madre le ensea como debe ir al bao o como avisar, esto lo hizo debido a que no utiliz bacinicas, sino solamente la tina del bao. Aprendi fcilmente a ir al bao sola tanto para defecar como para la miccin, ya que fue su mam quien estimula la disciplina para la frecuencia de estas necesidades. No padeci de enuresis o encopresis durante ninguna etapa de su vida infantil.

temporada, pan, leguminosas como el frjol, frutas y carnes. Coma sus tres tiempos y realizaba la refaccin de la maana y una refaccin por la tarde. Siempre en su infancia y adolescencia mantuvo un peso bastante bajo aunque coma muy bien. Las comidas que prefiere son las carnes y ensaladas de aguacate, los pasteles, pizzas y las aguas gaseosas. La comida que no le agrada es el hgado y todos lo derivado del cerdo. Al comienzo de su vida adulta aparecen problemas de sobrepeso y a causa de ello, se ha visto comprometida por recomendaciones del doctor a llevar dietas para controlar esta situacin. Tiene tambin problemas gstricos por lo que el doctor le recomend abstenerse de comer con grasas o condimentos.

Salud:
- Enfermedades que padeci en la infancia: rubola, paperas, parsitos y bronquitis. - Enfermedades o golpes que padeci de adolescente: tuvo varias fracturas en las rodillas, as como golpes en la espalda por jugar con la cama elstica, tambin cadas de pelo, alergias. - Enfermedades de vida adulta: quistes en los ovarios, alergias, sobrepeso, nerviosismo, gastritis, insomnio. - Ha sido hospitalizada: s, cuando se fracturo la rodilla y se la enyesaron. - Desarrollo Dental: tuvo sus primeros dientes de leche a los cinco meses de nacido y luego fueron saliendo los incisivos, caninos y molares. La aparicin de los dientes produjo fiebres y mucho llanto. Actualmente padece de caries en dos muelas, le han extrado dos muelas una del lado derecho superior y otra lado izquierdo inferior. - Antecedentes familiares de salud: el padre falleci por cncer en el hgado. No existen problemas de desorden mental. - Desarrollo sexual: tuvo su primera menstruacin a los catorce aos, de all en adelante ha presentado problemas menstruales como clicos, irregulares y quistes en los ovarios. Se controla los dolores con
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Lenguaje:
0-1 aos: durante este perodo mostr gestos, ruidos y canturreos. Comenz a decir slabas y vocalizar relativamente ms claro a los siete meses. Emiti sonidos como los de tata y mam a los nueve meses. Las slabas ms frecuentes fueron tal, ba, pa. 2-4 aos: en est etapa ya hablaba fluidamente, le gustaba imitar los sonidos de la televisin, as como repetir frases, no tuvo dificultad con la slaba r. Desde pequea manifiesto una voz de tono alto y su risa tambin era muy expansiva. A esta edad entenda muy bien el significado de las afirmaciones y negaciones. Responde a las preguntas que le hacen los dems con lgica y amplitud: tambin acostumbra a preguntar el nombre de las personas. De esta edad en adelante no ha manifestado ningn problema como tartamudez y demuestra su preferencia por el lenguaje fluido y constante.

Alimentacin:
Desde pequea tuvo una alimentacin que inclua verduras de

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pastillas qumicas. Sus perodos no son puntuales.

VI. Historia familiar

Miembros de la familia materna 1. Padre. Sexo masculino, edad al tiempo de fallecido 54 aos, trabajaba como gerente general en una maquila de ropa. Su salud se vio afectada por un cncer que diagnosticaron repentinamente, enfermedad que le impidi seguir trabajando. Estuvo alrededor de un ao padeciendo los dolores y molestias hasta que muri producto de la misma enfermedad. Era guatemalteco, de oficio militar. Fue despedido por problemas institucionales. Solo l trabajaba y mantena econmicamente a su familia. Sus actividades se concretaron al trabajo, a su familia y al grupo de alcohlicos annimos en donde llevaba ms de quince aos como miembro activo. 2. Madre: sexo femenino, edad 58 aos, ama de casa, de nacionalidad hondurea. Su salud es moderada debido a un accidente automovilstico que sufri hace tres aos. Fue la encargada del cuidado de sus hijos, esposo y casa. Tiempo despus de la muerte de su cnyuge, vivi con su hija mayor en el extranjero. 3. Hija: sexo femenino, guatemalteca, edad 36 aos, casada, tiene dos hijos varones, reside actualmente desde hace once aos en un pas americano; el mismo tiempo tiene de casada, se dedica a los trabajos de ama de casa. Fue la hija mayor, de profesin secretaria Bilinge. 1. Hija sexo femenino, edad 26 aos, guatemalteca, casada, perito contador, estudiante universitaria del dcimo semestre de la escuela de auditoria, trabaja como sub gerente financiero de una exportadora de madera, ha trabajado desde los veinte aos en la misma empresa donde actualmente labora.
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Relaciones Familiares Maternas: - Entre el padre y la madre: se casaron cuando ella tena veintitrs aos y l veintiocho aos. Ella viva en Honduras pero cuando se caso residi en Guatemala. Se casaron legal y religiosamente. Comenzaron a abonar para una casa propia en donde vivan solamente ellos dos y al ao siguiente naci su primera hija, tuvieron problemas de procreacin por lo que luego de diez aos naci su segunda hija. El matrimonio dur veintisiete aos, hasta cuando el seor muri. Durante este tiempo las relaciones fueron difciles en el tiempo que l padeci de alcoholismo, pero luego con su incursin en el grupo alcohlicos annimos las relaciones mejoraron. Era un matrimonio en donde ambos tenan bien definidos sus roles y funciones. Eran respetuosos y pacientes uno con el otro. No existieron problemas de peleas o rias en donde se lastimaran fsicamente o alzaran la voz. Las dificultades que tuvieron fueron producto del exceso de trabajo que l tena por lo que acostumbraron a viajar para distraerse y convivir. Una etapa difcil fue cuando asistieron a mdicos para que la seora pudiera concebir otra vez; cuando finalmente lo lograron ambos se sintieron muy satisfechos. 2. Entre el padre y el nio: fue un padre carioso y atento de su hija. No tuvo actos como los de castigar o pegar. Acostumbr a proveerle ms de lo que ella requera, tena una tendencia hacia el proteccionismo. La comunicacin no era fluida sin embargo cuando exista era de colaboracin y atencin. El padre trat de cubrir necesidades propias de la infancia y adolescencia de su hija. 3. Entre la madre y el nio: fue la madre quien ms tiempo convivi con la hija, se dedic exclusivamente a su cuidado tanto fsico como emocional; le preparaba su comida, vestuario, limpieza, etc. La madre
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era quien tomaba el papel de supervisora de las tareas y actividades de su hija, siempre estaba al tanto de sus deberes escolares o actividades sociales. Era la madre quien administraba los castigos a su hija cuando exista alguna desobediencia. El papel de autoridad y disciplina lo adquiri la madre. El tema que la madre evita platicar con su hija fue la educacin sexual. 4. Entre los padres y dems hijos: la relacin con la hija mayor y sus padres fue siempre de apego y proteccin. Como existi varios aos sin otra hermana, la hija mantuvo un contacto nico y predominante con sus padres, todos los cuidados y preocupaciones estaban dirigidos hacia ella por ser la nica hija en ese momento. La nia y adolescente disfruto de satisfactores como viajes, estudios en colegios privados, ropa de calidad, es decir no padeci de restricciones econmicas. 5. Entre el nio y hermanos; la nia tuvo solamente una hermana diez aos mayor que ella. Por la diferencia de edad no compartieron juegos, gustos, amistades ni estudios. Sin embargo la hermana mayor tuvo una actividad protectora y cariosa, muchas veces la disculp por travesuras con objetos personales. La hija menor tena once aos cuando su hermana se cas por lo que a partir de esa edad ya no vivieron juntas. Fueron hermanas que expresaron respeto y confianza mutua. La hermana menor imitaba en vestuario y comportamiento a su hermana mayor, por lo que le representaba regaos de su madre. 6. Muerte del padre: este acontecimiento marc una etapa muy distinta en la vida de la familia. Fue un perodo difcil por las caractersticas de la enfermedad. El seor tuvo varios exmenes y operaciones pero luego de ser diagnosticado como una enfermedad terminal los cuidados estuvieron a cargo de su esposa pues estuvo los ltimos meses de vida en la casa a estrictos horarios de medicina y alimentacin.
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Posterior a la muerte del padre, la familia solo estaba integrada por la madre y la hija menor, el rol de padre como proveedor del recurso monetario estuvo expresamente a cargo de la hija por lo que ella asumi la responsabilidad de manutencin de su familia. Est etapa fue difcil para ambas mujeres ya que la seora se mantena sola en su casa hasta la noche cuando su hija llegaba de estudiar. Por su parte la hija de dieciocho aos y sin haber tenido nunca compromisos, tuvo la responsabilidad directa de los gastos domsticos. Atravesaba esta crisis con la exigencia que ameritaba. Los sentimientos de ambas personas hacia la muerte del seor expresaban bsicamente resignacin y aceptacin, aunque la tristeza y melancola fue propia tambin de varios aos subsiguientes.

VII. Perfil Social

1. Relacin con amigos: tuvo una infancia con pocos pero constantes amigos, producto de su vecindad, del colegio y de universidad. En la infancia comparti gustos como jugar a la pelota, la bicicleta y patines as como celebraciones de cumpleaos, prefera jugar con nias de su misma edad. Tambin senta gusto por jugar con su perro de raza pequins. En su adolescencia disfruto de recreaciones como las del cine, los viajes y las fiestas. En cada relacin de amistad manifiesta respeto, confianza y apego. Sus amistades son pocas y de ambos sexos. 2. Relacin con los vecinos: la relacin con los vecinos fue distante y negativa, debido a la competencia que otras vecinas mostraban con el estatus econmico que ellos reflejaban. No tuvieron ni participacin en grupos de vecinos o comits de colonia. 3. Grupos sociales: de nia no tuvo participacin en grupos sociales, solamente se inclua cuando existan actos de la escuela por motivo
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de celebraciones diversas. En su adolescencia slo participo en grupos de jvenes durante dos meses. No existe ningn otro grupo ya sea deportivo, social o cultural al cual haya pertenecido.

VIII. Historia Escolar

1. Edad a la cual asisti por primera vez a la escuela: 7 aos en prvulos 2. Cual fue su primera recreacin: de llanto pero luego fue adaptndose muy bien 3. Como ha sido su rendimiento escolar: ha tenido un promedio de notas de 85 puntos por lo que manifiesta bastante agrado y disciplina al estudiar, no ha repetido grados. Y tanto en primaria como en secundaria estuvo entre las abanderadas. En la educacin media bajo su rendimiento escolar un poco pero siempre tuvo notas entre 80 p. 4. Relacin del nio con maestros: desde su infancia mantuvo comunicacin respetuosa y formal, no presenta problemas de desobediencia o retraimiento, tampoco problemas de rivalidades, etc. 5. Relacin con compaeros de clase: por las caractersticas de sus clases se agrupo para realizar trabajos escolares, esto le permiti convivir con otros compaeros dentro de los cuales hasta la fecha mantiene una amistad. En su adolescencia tambin comparti con varias seoritas con las que formaban un grupo de clases y de amistad, se reunan para hacer deberes regularmente en la casa de ella. La relacin fue de cumplir con sus tareas y luego salir a la calle a platicar. 6. Faltas al colegio: varias por enfermedad. 7. Cambio de escuela: transcurri su primaria en la misma escuela, luego cambi a un colegio para cursar la educacin bsica en donde tambin curso su educacin media. 8. Escogencia universitaria: la carrera que estudio en la universidad fue eleccin propia a raz de su preferencia por materias cuantitativas, tambin por la categora social de la carrera de auditoria, en donde
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ha ido cursando las ctedras de cada semestre con notas promedio de 75 puntos, en varios semestres ha reprobado de una a dos ctedras por lo que en vez de cinco aos en total de pnsum formal, a la fecha lleva seis aos de estudio universitario. Los problemas que ha tenido en las ctedras son bsicamente en las de anlisis terico. Las mejores notas son en las ctedras como contabilidad y auditoria avanzada.

IX. Historia Laboral

Cuando la seora tuvo que realizar sus prcticas de Perito Contador tuvo la oportunidad de quedarse trabajando en la misma empresa, inicio como auxiliar de contabilidad, luego como contadora y actualmente trabaja como Gerente Financiero en la misma empresa. All lleva casi seis aos trabajando y su relacin con jefes es tambin amistosa pues comparten viajes al interior de la repblica, especialmente a Petn en donde los dueos de la empresa se dedica a la exportacin de madera. Su rendimiento y disciplina en su trabajo le ha ayudado para obtener altos cargos y mejor sueldo. Ahora tiene un subalterno. Este lugar es el nico en el cual ha trabajado. El problema que se le presenta a veces es que no puede gozar de vacaciones desde hace varios aos por el exceso de trabajo.

X. Historia Conyugal
A los veintids aos de edad se casa por la va legal y religiosa con un joven de veinticinco aos, con el cual llevaba un ao y medio de noviazgo, se conocieron en la universidad y desde esa poca se apoyan en la referente a estudios. Llevan cuatro aos de casados, sin hijos, y con actividades diferentes, ambos aportan econmicamente y tambin comparten los fines de semana tareas del hogar. l participa en juegos de ftbol por lo que los domingos en la maana la pasa en el campo jugando. Su vida conyugal se ha caracterizado por una vida dedicada al trabajo y a lo intelectual, ya que ambos estudian la misma
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carrera y estudian incluso sbados y domingos, sus planes son culminar la carrera de auditoria y luego planificar la procreacin de sus hijos. Existen ciertas dificultades entre ambos. Por ejemplo que ella tiene un sueldo mayor que l, y esto causa sentimiento de competencia.

XI. Perfil Socioeconmico

La familia materna se sostena antes de que el padre muriera por el sueldo que perciba el seor como contador de una maquila, sin embargo mantenan unos ahorros de lo que recibi de indemnizacin por su trabajo de veinte aos en una institucin militar. Tienen casa propia y equipada muy ampliamente y tambin en automvil marca Datzun modelo ochenta y dos. Luego de que el padre muriera la hija menor sostuvo econmicamente a la familia con un sueldo, en ese entonces de dos mil quetzales y un poco de lo que la hija mayor enviaba del exterior. Ella gana ahora alrededor de cuatro mil quinientos quetzales y su esposo alrededor de dos mil quinientos quetzales. No pagan alquiler ni abonan a una casa, pues viven en la casa de sus padres, los servicios que pagan son los de agua, luz, telfono, cable, seora que lava y plancha y los cuales ascienden a quinientos al mes, en la alimentacin gastan aproximadamente mas de dos mil quinientos quetzales pues almuerzan y cenan en restaurantes o cafeteras pues a ella no le da tiempo de hacer almuerzo, a parte lo que suministran a la casa de vveres y otros productos como limpieza, jardinera, gastan tambin en la gasolina diaria en donde aproximadamente se va veinte por da, tambin en los servicios del carro o repuestos, pagan sus estudios, medicinas y ahorran para viajes de fin de mes al interior de la repblica.

Segunda Tercera Cuarta Quinta Sexta Sptima Octava

Sbados 14-03-98 Sbados 21-03-98 Mrtes 31-03-98 Sbados 04-04-98 Sbados 11-04-98 Viernes 24-04-98 Sbados 02-05-98

8:00 a.m. 10:00 a m. 5:30 p.m. 9:00 a.m. 10:00 a.m. 5:00 p.m. 10:00 a.m.

50 m. 50 m. 50 m. 50 m. 50 m. 50 m. 50 m.

Clnica P. S. Casa Seora Casa Seora Clnica P. S. Clnica P. S. Clnica P. S. Clnica P. S.

Descripcin de las Terapias 1ra. Sesin - Inicio: se realiz un reconocimiento de la persona y su estado fsico emocional en general por medio de la observacin, conversacin y tacto del cuerpo entero. - Desarrollo: la terapia fue aplicada a travs de todo el cuerpo, est sesin se caracteriz por el conocimiento mutuo que se estableci entre la persona y quien aplica la tcnica. El recorrido de la digitopuntura en el cuerpo fue lento y con presin suave a un ritmo pausado tambin. La zona de la espalda mostraba nudos musculares y dolor intenso as como en el cuello. El recorrido fue al principio por la cabeza, pecho, abdomen, piernas, pies, espalda y cabeza, dedicado un promedio de cinco minutos a la estimulacin en cada rea del cuerpo. Hubo conversacin fluida y constante durante esta etapa. - Finalizacin: luego del relajamiento en la parte del cuello se procedi a la relajacin y concentracin mental dirigida por unos dos minutos. - Resultados: de acuerdo a la observacin y entrevista la persona experimento un grado satisfactorio de relajacin. 2da. Sesin - Inicio: se realiz con tres respiraciones diafragmticas dirigidas,
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XII. RESULTADOS DE EVALUACIONES

No. Sesin Da y fecha Hora Duracin Lugar Primera Sbados 07-03-98 10:00 a.m. 65 m. Clnica P. S.
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con inhalaciones de dos segundos, retencin de dos segundos. - Desarrollo: aplicacin de digitopuntura en la cabeza primero, luego el pecho, abdomen, piernas, pies, cuello y hombros. La terapia se hizo a un ritmo pausado y con presin moderada. La zona de la espalda mostraba mayor tensin y dolor por lo que s estmulo dos minutos ms con relacin a la otra parte. Existi conversacin fluida. - Finalizacin: los hombros y cuello fue la ltima parte relajada y existi concentracin mental dirigida. - Resultados: la entrevista y observacin presentan que no existi un grado satisfactorio de relajacin.

mental dirigida debido a que la persona experimenta somnolencia. - Resultados: la entrevista observacin muestra que existi un grado aceptable de relajacin. 5ta. Sesin - Inicio: tres respiraciones diafragmticas dirigidas, inhalando seis segundos, reteniendo tres segundos y exhalando seis segundos. - Desarrollo: estimulacin con la misma rutina de la sesin anterior. La parte de la espalda y cuello reflejan un poco menos de tensin en comparacin a la sesin anterior, aunque en comparacin a otras reas todava mantiene los nudos musculares. La presin es fuerte, el ritmo moderado. - Finalizacin: con el cuello. No existi concentracin mental dirigida debido a que la persona experimenta somnolencia. - Resultados: la entrevista y observacin muestra que existi un grado aceptable de relajacin. 6ta. Sesin - Inicio: tres respiraciones diafragmticas dirigidas, inhalando seis segundos, reteniendo tres segundos y exhalando seis segundos. - Desarrollo: estimulacin con la misma rutina de la sesin anterior. La parte de la espada y cuello al tacto expresa ms relajamiento, no hay nudos musculares. La presin es fuerte y el ritmo moderado. - Finalizacin: Con el cuello. No existi concentracin mental dirigida a que la persona experimenta somnolencia. - Resultados: la entrevista y observacin muestran que existi un grado aceptable de relajacin. 7ma. Sesin - Inicio: tres respiraciones diafragmticas dirigidas, inhalando seis segundos, reteniendo tres segundos y exhalando seis segundos.
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3ra Sesin - Inicio: se realiz con tres respiraciones diafragmticas dirigidas, con inhalaciones de cuatro segundos, retencin de dos segundos y exhalacin de cuatro segundos. - Desarrollo: estimulacin con la misma rutina de la sesin anterior. La zona que refleja ms tensin es la espalda y cuello. Existe dolor al tacto en esas partes. La presin es fuete, el ritmo moderado. - Finalizacin: con cuello y cabeza, existi concentracin mental dirigida. - Resultado: la entrevista y observacin muestra que existi un grado moderado de satisfaccin y relajacin. 4ta. Sesin - Inicio: tres respiraciones diafragmticas dirigidas, inhalando seis segundos, reteniendo tres segundos y exhalando seis segundos. - Desarrollo: estimulacin con la misma rutina de la sesin anterior. La zona que refleja ms tensin es la espada y cuello. Existe dolor al tacto en esas partes. La presin es fuerte el ritmo moderado. - Finalizacin: con el cuello y cabeza. No existi concentracin
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- Desarrollo: estimulacin con la misma rutina de la sesin anterior. No presenta nudos musculares en la espalda o alguna otra parte. La presin es fuerte y el ritmo moderado. - Finalizacin: con el cuello. No existi concentracin mental dirigida debido a que la persona experimenta somnolencia. - Resultados: la entrevista y observacin muestran un grado aceptable de relajacin. 8va. Sesin - Inicio: tres respiraciones diafragmticas dirigidas, inhalando seis segundos, reteniendo tres segundos y exhalando seis segundos. - Desarrollo: estimulacin con la misma rutina de la sesin anterior. No presenta nudos musculares o dolor en la espalda y cuello. La presin es fuerte y el ritmo moderado. - Finalizacin: se culmino con la parte de la cabeza. No existi concentracin mental dirigida. - Resultados: la entrevista y observacin muestran un grado aceptable de relajacin.

ANAMNESIS CASO No. 3 I. Datos Personales

1. Edad: 28 aos 2. Sexo: Femenino 3. Grado: Diseadora de modas 4. Lugar y fecha de Nacimiento: Ciudad de Guatemala 19 de Febrero de 1,970 5. Estado Civil: Casada 6. Ocupacin: Trabajadora 7. Religin: Catlica 8. Deporte: Ningn 9. Talla: 36 10. Peso: 155 Lbs. 11. Tez: Morena Clara 1 2 . Edad del Padre: 60 aos 13. Edad de la Madre: 58 aos 1 4 . Escolaridad de los padres: primaria ambos 15. Ocupacin: a) Madre: Vendedora de comida b) Padre: Carpintero 16. Religin de los Padres: Catlicos Estado civil de los Padres: Divorciados.

II. Motivo de Consulta

A veces ya no quisiera ni levantarse de la cama para ir a trabajar porque no he dormido nada y me siento muy cansada, creo que si no descanso me pondr muy mal.

III. Historia del Problema Actual

Desde hace aproximadamente tres meses la persona ha experimentado varios sntomas como dolor intenso en la espalda y cuello, dolor de cabeza, problemas digestivos y alteracin nerviosa. A raz de estas molestias consult a un mdico general quien diagnostic alto nivel de estrs. Este diagnstico no le sorprendi debido a que sus tareas y obligaciones diarias le ocasionan bastante cansancio no solo fsico sino mental. Las actividades que realiza son rutinas desde hace varios aos, pero los sntomas comenzaron luego de una etapa de mucho trabajo y de problemas familiares.

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IV. Personalidad Premorbida

Antes de los sntomas no haba sentido ninguna molestia a pesar de que sus actividades o el ritmo de sus compromisos siempre ha sido dinmico e intenso. Sus actividades se centraban en tareas laborales y hogareas.

Periodo Perinatal
-Parto: naci por medio de cesrea. Fue asistida en un hospital pblico en horas de la maana. No se uso frceps, hubo llanto espontneo, peso 6 libras y midi 45 cm. La nia permaneci dos das en el hospital y luego a la casa de habitacin de sus padres. - Lactancia: fue alimentada con leche materna hasta los seis meses, perodo durante el cul se mantuvo solamente con este sustento. Luego fue incluida la leche en polvo y meses despus los alimentos slidos como papillas de frutas y verduras, sopas, cereales, etc. El destete fue agresivo debido a que no existi ninguna preparacin.

V. Historia Personal Periodo Prenatal

- Edad de los padres al embarazo: a) Madre: 28 aos b ) Padre: 32 aos - Embarazos Anteriores: 2 (dos) Abortos: ninguno - Hubo amenaza de aborto durante el embarazo: no - Cual fue la reaccin de los padres ante el embarazo: sorprendidos porque si existi planificacin familiar. - Hubo control prenatal: solamente los tres primeros meses y luego el octavo mes - Alimentacin durante el embarazo: bsicamente carbohidratos como pastas, pan, verduras y carne. - Uso algn medicamento: no Uso drogas: no Cigarrillos: no - Padeci alguna enfermedad durante el embarazo: no - Hubo problemas emocionales durante el embarazo: s, el abandono del esposo - Actividad cotidiana de la madre: vendedora de comida en su casa - Dificultades durante el embarazo: los primeros meses existieron muchas molestias como nauseas, vmitos, mareos, dolor abdominal; posteriormente a los ocho meses hubo sangrado por lo que quedo en la cama hasta la hora del parto. - Peso y tamao del vientre: 65 cm. de dimetro y aumento 45 lbs. - Duracin del embarazo: ocho meses y dos semanas.

Desarrollo motor
0-1 aos: no existe referencia concreta de los movimientos a esta edad debido a que la madre no cuida de ella esta etapa, sino una vecina que ayudaba a la madre, porque est trabaja. La referencia ms exacta en el uso de andador por varios meses. 2-6 aos: existieron varias visitas al mdico debido que a esta edad la nia presentaba problemas motores como lo se dificultad para subir gradas, caminar rpido, etc. Las recomendaciones fueron estimularla con juegos mecnicos y ejercicios de los pies. Esta terapia le recibi por pocos meses en un hospital pblico. A esta edad la nia se vesta y baaba sola. 7-10 aos: se declara que en esta etapa la incursin en la escuela ayud a mejorar su capacidad motora gruesa y fina, ya que las actividades deportivas. Los juegos y la escritura estimularon sus piernas y manos, perfeccionando su habilidad manual. 11-14 aos: realiz tareas como la pintura, el juego en bicicleta, la caminata, etc. 14 en adelante: las tareas desde esta edad se caracterizaron por la
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poca actividad fsica. Por su carrera de Diseadora de modas, est acostumbrada a trabajar en mquina de coser o en escritorio. Sabe manejar todo tipo de maquinas elctricas de coser, tambin computadoras, etc. No realiza ningn otro tipo de ejercicio debido a un problema en su rodilla.

Lenguaje:
0-1 aos: los ms relevante y concreto es la emisin de sonidos con el llanto, la risa, el grito. Dijo frases como mama, baba. 2-4 aos: etapa con la cul hablaba claramente aunque no era muy conversadora. Realizo frases y oraciones a voluntad y por imitacin. Tena tono de voz bajo. Comprende el significado de la palabra afirmacin y negacin. No presenta problemas de tartamudez.

Sueo:
0-1 aos: no existe referencia especfica de su sueo en esta poca. 2-6 aos: duerme alrededor de diez horas por la noche, su sueo es intranquilo, se despierta llorando por ruidos de camionetas que tienen su estacin cerca de su casa. 7-10 aos: duerme solamente por las noches alrededor de diez horas, sueo intranquilo. 11-14 aos: duerme solamente por las noches alrededor de ocho horas, sueo intranquilo. 15-20 aos: duerme solamente por las noches alrededor de seis horas, sueo intranquilo, comienza a tener sueos desagradables. 21-28 aos: duerme solamente por las noches alrededor de seis horas, sueo intranquilo, se despierta sin haber podido dormir, se levanta cansada, mantiene constantes pesadillas.

Alimentacin:
Desde pequea fue alimentada por la leche materna, luego en polvo. Cumplido el ao se alimenta de verduras, frutas, sopas y algunas carnes; presento problemas de sensibilidad a ciertos alimentos como la lechuga y los huevos. Coma poco y despacio. Desayunaba cereales comerciales, almorzaba pastas, y carne y cenaba frijoles; las refacciones que realizaba eran de galgueras; mantuvo un peso bajo de acuerdo a su estatura y edad. Las comidas que prefiere en la actualidad son las carnes y los lcteos. Las comidas que le desagradan son las ensaladas. Cuando tiene aproximadamente veinte aos comienza a padecer problemas de sobrepeso y hasta la fecha lo sigue padeciendo. Intenta dietas ocasionales reduciendo de peso un poco pero despus vuelve a subir las mismas libras que bajo anteriormente.

Control de Esfnteres:
0-1aos: no existe referencia especfica de su frecuencia en la defecacin y miccin. 2-4 aos: No tuvo ninguna enseanza sistemtica de como avisar e ir al bao. Present problemas de enuresis alrededor de los tres aos. Por las noches es cuando ms se presentaba este problema. La madre regaaba y no tena paciencia con la hija. La enuresis se prolongo un ao ms hasta la edad de 4 aos. Ella misma por los regaos de su madre y por tener que lavar su ropa, intento despertarse ms seguido para ir al bao, situacin que la ayudo y posteriormente elimino este problema.
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Salud:
- Enfermedades que padeci en la infancia: rubola, parsitos o amebiasis y bronquitis. - Enfermedades o golpes que padeci en la infancia: un golpe en la cabeza s cayo de las gradas de la escuela, le lesin fue leve. - Enfermedades o golpes que padeci en la adolescencia: varias cadas y desgarres en las piernas y pies, dolores de menstruales, amebiasis. - Ha sido hospitalizada: si cuando nacieron sus dos hijos, cuando se
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fracturo la tibia. - Desarrollo dental: complet todos sus dientes tanto incisivos como molares a la edad de dos aos; tuvo bastantes molestias, infecciones y dolores por la aparicin de sus primeros dientes. Actualmente esa en tratamiento de ortodoncia. - Antecedentes familiares: la madre padece de hipertensin y sobrepeso. - Desarrollo sexual: a la edad catorce aos tuvo su primera menstruacin la cul causo sorpresas, llanto y desagrado. Recibi informacin acerca de este proceso por parte de su maestra, debido a que su madre no supo explicarle ampliamente a que se deba. Comenz a padecer de irregularidades menstruales y de dolores. . Para tratar esto solamente ingiere pastillas. - Enfermedades en la vida adulta: quistes en el ovario izquierdo, tiene una placa insertada en la parte de la tibia y peron, gastritis, insomnio, hipertensin.

3. Hijo: guatemalteco, de 30 aos de edad, sexo masculino, de profesin herrero, se dedica a este trabajo en una empresa de la zona 7 de Mixco, casado, con dos hijos varones. No vive con su madre desde que hace o aos se caso. Es el primer hijo del matrimonio. 4. Hijo: guatemalteco, de 29 aos de edad, sexo masculino, de profesin electricista, se dedica a este trabajo en forma independiente, casado, tiene un hijo varn. No vive con su madre desde hace 5 aos que se caso. Es el segundo hijo del matrimonio. 5. Hija: guatemalteca, de 28 aos de edad, con dos hijos, de profesin Diseadora de modas, Trabaja por su cuenta en un almacn propio. Es la ltima hija del matrimonio. Relaciones Familiares Maternas 1. Entre el padre y la madre: ambos se conocieron en Nicaragua cuando el seor realizaba por su trabajo un viaje de envo de mercadera. Tenan un ao de haber entablado comunicacin por cartas y por visitas que l hacia a cada mes; cuando ella resulta embarazada. La seora deja a su madre quien no aprob la relacin y la pareja se uni de hecho viviendo en una casa de alquiler en Guatemala. Al ao naci su segundo hijo, a los tres aos de casados la siguiente. El esposo la abandona por unirse con otra persona cuando recin iba a nacer su tercer hija. La relacin fue corta y durante el tiempo que compartieron existi mucha discusin y problemas de alcoholismo. La madre a partir de este tiempo trabajo como asistente de una cafetera donde aprendi a cocinar y posteriormente instal su propio comedor de donde ha podido sostener econmicamente a su familia. Sus hijos se casaron casi al mismo tiempo por lo que ella queda sola en la casa. Al poco tiempo se volvi a unir con otra persona con la cul llevan siete aos de convivencia, la relacin es conflictiva. El seor no armoniza con los hijos.

VI. Historia familiar

Miembros de la familia materna 1. Madre: nicaragense de nacionalidad, reside en Guatemala desde hace 30 aos cuando se caso y se traslado. Edad 52 aos, sexo femenino, Religin Catlica, se dedica a la elaboracin y venta de alimentos desde que sus hijos nacieron, trabaja en su casa tiene una cafetera. Fue la nica que cuid de sus hijos. Su salud est afectada por la hipertensin que sufre y por el sobrepeso. 2. Padre: guatemalteco, de 55 aos de edad. Abandono a su familia desde hace 28 aos, cuando naci su tercera hija. Proporcion una pensin alimenticia a sus hijos por casi diez aos, la suspendi cuando ellos fueron adolescentes. No mantiene una comunicacin fluida con los hijos, aunque se visitan a veces cada dos meses. Trabaja en transportes.
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2. Entre el padre y el nio: no existi ninguna comunicacin sistemtica entre el padre y la nia, debido a que el primero, solamente enviaba la pensin alimenticia con un su amigo. No participo del crecimiento de su hija ni tampoco la apoyo en su desarrollo integral. El padre luego de abandonar el hogar no tuvo ms comunicacin con ellos; hasta hace dos aos que se visitan mutuamente aunque no es frecuente. 3. Entre la madre y la nia: la relacin entre la madre y la hija durante los primeros diez aos de edad de la nia fue de poco afecto y desatencin. Los deberes que la seora tena impidi que est estuviera al tanto de loas necesidades fsicas, emocionales y sociales de la nia. Suministr ms castigos que premios, por lo que la confianza y respeto no existieron. Cuando la nia entro a la etapa adolescente se manifiesta muy independiente y evit estar en su casa. Se cas joven y la madre comienza a tener un comportamiento de sobre proteccin y hasta la fecha mantiene una actitud de intromisin en cada asunto familiar o de trabajo de su hija, pretendiendo tomar decisiones por ella. 4. Entre la madre y los dems hijos: la madre expres hacia los hijos varones ms atencin y cuidados, cuando la nia estaba mayor era a ella a quien pona a atender a sus hermanos. Fue un ambiente en donde el rol de padre lo ocupaban los hijos mayores. 5. Entre el nio y los hermanos: los hermanos suplieron el papel de padre que la nia necesitaba debido a que ellos mostraban los cuidados y supervisin sobre su conducta. Debido a que la diferencia de edad que no era demasiado marca, la nia jugo con sus hermanos varios aos, les gustaba ver televisin y salir a la calle junto, sin embargo la nia mostr respeto y obediencia a sus hermanos. Cuando se casaron la comunicacin disminuy y actualmente se platican a cada
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mes. Se apoyan econmicamente cuando pueden y participan de las reuniones familiares.

VII. Perfil Social

1. Relacin con amigos: la infancia fue compartida con nios de su vecindad especialmente de su mismo sexo. Mantena un nmero reducido pero continuo de amistad con sus vecinas con quien gustaba de juegos infantiles populares como la llamada tnta, escondite, etc. La relacin con los amigos ha sido espontnea y permanente. A la fecha las amigas de vecindad son con las que guarda comunicacin y mantiene una relacin de confidencialidad y apoyo, pues en ellas confa sus problemas e inquietudes. Durante el perodo escolar las amistades que realiz no fructificaron. De su relacin laboral ha conseguido varios amigos con quienes actualmente forma un negocio. Las relaciones de amistad que ha entablado se han desarrollado normalmente bajo un vnculo de confianza, respeto y dependencia. Tiene marcada tendencia hacia la amistad femenina y muy poca hacia la amistad masculina. 2. Relacin con vecinos: desde su niez la relacin que entabl fue con compaeras vecinas y sus padres. Tambin por la caracterstica del negocio de su mama, la comunicacin con vecinos fue muy fluida y constante. Utilizaron bastante las relaciones de compadres y comadres. Los conflictos que han existido con otros vecinos han sido bsicamente por la venta de alcohol. Actualmente mantiene comunicacin con sus vecinos por la cafetera y por su profesin, ya que le encargan cotidianamente confeccin de ropa. 3. Grupos Sociales: de nia no particip en grupos escolares o culturales. Durante la adolescencia particip en grupo de baile. Actualmente participa en un grupo religioso catlico al que asiste dominicalmente. Realiza actividades referentes a la iglesia junto con otras veinte personas, hombres y mujeres de todas las edades. No
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gusta de participar en grupo polticos, comits, culturales o deportivos.

VIII. Historia Escolar

1. Edad a la cul asisti por primera vez a la escuela: 7 aos en prvulos 2. Cual fue su primera reaccin: de incertidumbre y ansiedad. Extraaba su casa. 3. Como ha sido su rendimiento escolar: el promedio de notas durante su primaria fue de setenta puntos. En la educacin media tambin mantuvo el mismo promedio. Es estudiante con un rendimiento medio. No mantena una disciplina en sus tareas. La mayora de materias le desagradaban. Las materias que ms le agradan son las prcticas y manuales. No recibi una disciplina durante ningn periodo escolar. En la primaria los dos primeros aos fueron de un rendimiento lento. La carrera de diseadora de modas fue eleccin voluntaria y por conviccin. Esta carrera en un tcnico de tres aos. Con esta ocupacin se siente productiva y realizada. Su diploma lo obtuvo en el tiempo establecido y con buenas recomendaciones de sus maestras. 4. Relacin del nio con maestros: fue una nia tmida e introvertida. Sus actitudes no eran llamativas para la maestra, por lo que esta relacin fue meramente formal. No existieron quejas sobre ella; ms que nada existi recomendaciones a la madre de revisar sus tareas y fomentarle la convivencia con los dems. 5. Relacin con compaeros de clase: las relaciones eran distantes con la mayora de compaeros. Fue especialmente con una o dos nias con las que jugaba en el recreo y se sentaba cerca en su clase. Esa fue la caracterstica durante su infancia y adolescencia. En sus estudios tcnicos tuvo un poco ms relacin con otras compaeras con las que se comentaba los trabajos y tambin intercambiaban ideas.
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6. faltas al colegio: la madre insista que asistiera a la escuela. Las faltas que tuvo fueron por enfermedad. 7. Cambio de escuela: la primaria y secundaria la realiz+o en la misma escuela de su colonia. La carrera tcnica la realiz en un centro privado especializado en el tema de la confeccin. Fue un cambio para ella debido a que las caractersticas sociales y econmicas de sus compaeras, maestras y entorno esta mejor que el que observo en su escuela anterior. Esta diferencia le ocasiono tambin timidez por lo que no entablo amistad constante en el mismo saln de clases.

IX. Historia laboral

Durante su adolescencia comenz a trabajar por primera vez ayudndole a su mama en la cafetera que instalaron, no perciba sueldo de ello. Posteriormente trabaj como dependiente de un almacn de la misma ndole, all estuvo ocho aos. Actual mente de la experiencia recogida en su anterior trabajo y de sus estudios; instal un almacn pequeo en sociedad con un amigo en una zona capitalina. Se dedica al diseo, fabricacin y venta de ropa de dama. A cargo de ella est parte operativa del almacn y a cargo de su amigo la parte administrativa. Las ganancias obtenidas las distribuyen 50 % para cada uno, luego de quitar los costos y gastos. El tiempo que le dedica a su negocio esta distribuido por la maana y tarde. Ella es la encargada de abrir y cerrar el local.

X. Historia Conyugal y Familiar

En la adolescencia mantuvo durante cuatro meses la primera relacin sentimental, los resultados de esta relacin fueron desagradables, pues tuvo intento de violacin. Su segunda relacin sentimental fue con un vecino de su misma edad y a quien tambin rechaza luego de cuatro meses de convivencia por problemas de drogadiccin del muchacho. Su tercera experiencia sentimental fue con un muchacho al que conoci por medio de la cafetera de su madre. Con esta persona
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comparti un noviazgo de ocho meses y luego contraen matrimonio de manera legal y religiosa. De este matrimonio nacen dos hijos, un nio de 8 aos y una nia de 6 aos. Actualmente llevan ocho aos de casados. Viven en una casa de alquiler. Los cuatro primeros aos de matrimonio presenta problemas de comunicacin e identificacin. Existe por parte del esposo infidelidad. A causa de esta razn la seora decide mantenerse separados sexualmente hasta la fecha. Esto ha ocasionado el distanciamiento total entre ellos. Ya existi un intento de divorcio pero no se concluy debido a la presin de los nios, sin embargo en la actualidad lo est realizando por segunda vez Ya la seora le pidi se retirara de la casa, pero el esposo no cede. El esposo tiene actualmente veintinueve aos, se dedica al transporte urbano, curs hasta el sexto primaria, es de aspecto moreno, obeso y estatura regular, tiene problemas de alcoholismo. Es agresivo con su esposa, ms no as con los nios. El sostenimiento econmico corre a cuenta de la seora, ya que el esposo gasta su dinero en bebida y otros menesteres. El hogar est integrado por la pareja y dos nios, una mujer y un hombre. La nia estudia en el primer ao de primaria en una escuela publica, su salud es irregular debido a que padece de gripes recurrentes, es de aspecto delgada, morena, pelo largo, de personalidad extrovertida, le gusta ver televisin y hacer comida, la relacin con su padre es amistosa. Con la madre manifiesta hostilidad. El nio tiene siete aos es el segundo del matrimonio, estudia en prvulos es delgado, tez blanca, de personalidad introvertido, manifiesta inters por estar en la escuela y no en su casa, la relacin con el padre es distante; el nio tiene preferencias por la madre, la relacin con su hermana es de colaboracin aunque existen tambin problemas porque la nia regaa a su hermano si no hace las actividades correctamente.

XI. Perfil Socioeconmico

La nia se desenvolvi en un lugar econmicamente de escasos recursos, posteriormente a la apertura de la cafetera de su madre, pudo contar con casa propia, comida segura y estudios constantes. A la edad de veinte aos cuando se cas, paso a vivir a una casa de alquiler, pagando cada uno de la misma manera. A partir de la separacin con su esposo ella es la que sostiene todos los gastos de su casa, percibe de su actividad comercial alrededor de cuatro mil quinientos quetzales al mes, tiene responsabilidades con el pago de alquiler de su casa de setecientos quetzales (casa pequea), estudios de sus hijos mas que todo de tiles y libros, comida que gasta diarios cincuenta quetzales, ropa de los hijos, pasajes, tiene tambin una deuda al banco que le sirvi para instalar su local, paga alrededor de seiscientos al mes de intereses y abono a capital.

XII. RESULTADOS DE EVALUACIONES

No. Sesin Da y fecha Hora Duracin Lugar Primera Viernes 6-03-98 10:00 a.m. 60 m. Clnica P. S. Segunda Viernes13-04-98 10:00 a.m. 50 m. Clnica P. S. Tercera Sbado 21-03-98 8:00 a m. 50 m. Casa Seora Cuarta Mircoles 01-04-98 5:00 p.m. 50 m. Casa Seora Quinta Viernes 10-04-98 5:00 p.m. 50 m. Clnica P. S. Sexta Viernes 24-04-98 5:00 p.m. 50 m. Clnica P. S. Sptima Sbados 09-05-98 10:00 a.m. 15 m. Clnica P. S. Octava No se realiz por falta de asistencia de la persona en estudio. Descripcin de las Terapias 1ra. Sesin - Inicio: se realiz un reconocimiento de la persona y su estado fsico
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emocional en general por medio de la observacin, conversacin y tacto del cuerpo entero. - Desarrollo: la terapia fue aplicada a travs de todo el cuerpo, est sesin se caracteriz por el conocimiento mutuo que se estableci entre la persona y quien aplica la terapia. El recorrido de la digitopuntura abarca de inicio la cabeza, pecho, abdomen, piernas, pies, espalda y cuello, con presin moderada y ritmo lento. Hubo conversacin fluida y constante durante esta etapa. - Finalizacin: luego del relajamiento en la parte del cuello se procedi a la relajacin y concentracin mental dirigida por unos dos minutos. - Resultados: de acuerdo a la observacin y entrevista la persona no experimento un grado satisfactorio de relajacin. 2da. Sesin - Inicio: se realiz con tres respiraciones diafragmticas dirigidas, con inhalaciones de dos segundos, retencin de dos segundos y exhalacin de dos segundos. - Desarrollo: aplicacin de digitopuntura en la cabeza primero, luego el pecho, abdomen, piernas, pies, espalda, cuello, hombros y cabeza primero. La terapia se hizo a un ritmo pausado y con presin moderada, dedicando alrededor de cinco minutos por cada zona del cuerpo. La zona de la espalda y cuello mostraba mayor tensin por lo que s estmulo dos minutos ms en esas reas. La conversacin fue fluida y constante en esta etapa. - Finalizacin: luego del relajamiento en la parte del cuello se procedi a la relajacin y concentracin mental dirigida por dos minutos. - Resultados: de acuerdo a la observacin y entrevista la persona no experimento un grado satisfactorio de relajacin. 3ra Sesin
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- Inicio: se realiz con tres respiraciones diafragmticas dirigidas, con inhalaciones de tres segundos, retencin de un segundo y exhalacin de tres segundos. - Desarrollo: estimulacin con la misma rutina de la sesin anterior. La zona que refleja ms tensin es la espalda y cuello. Se estimulo dos minutos ms. La presin es fuete y ritmo moderado. - Finalizacin: con cuello y cabeza, existi concentracin mental dirigida. - Resultado: la observacin y entrevista muestra un grado moderado de relajacin. 4ta. Sesin - Inicio: se realiz con tres respiraciones diafragmticas dirigidas, inhalando cuatro segundos, reteniendo dos segundos y exhalando cuatro segundos. - Desarrollo: estimulacin con la misma rutina de la sesin anterior. La zona que refleja ms tensin en la cintura, espada y cuello. La presin es fuerte, ritmo moderado. Conversacin nula. - Finalizacin: con cuello y cabeza. No existi concentracin mental dirigida debido a que la persona experimenta somnolencia. - Resultados: la observacin y entrevista muestran un grado aceptable de relajacin. 5ta. Sesin - Inicio: se realiz con tres respiraciones diafragmticas dirigidas, inhalando cinco segundos, reteniendo dos segundos y exhalando cuatro segundos. - Desarrollo: estimulacin con la misma rutina de la sesin anterior. La zona que refleja ms tensin es la cintura. La presin es fuerte, el ritmo moderado. Conversacin nula. - Finalizacin: con el cuello y cabeza. No existi concentracin
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mental dirigida debido a que la persona experimenta somnolencia. - Resultados: la observacin y entrevista muestra un grado aceptable de relajacin. 6ta. Sesin - Inicio: se realiz con tres respiraciones diafragmticas dirigidas, inhalando seis segundos, reteniendo tres segundos y exhalando cuatro segundos. - Desarrollo: estimulacin con la misma rutina de la sesin anterior. La zona de la espada y cintura reflejan al tacto menor dolor y no existen nudos musculares. La presin es fuerte, ritmo moderado. - Finalizacin: Con cuello y cabeza. No Existi concentracin mental dirigida debido que la persona experimenta somnolencia. - Resultados: la observacin y entrevista muestra un grado aceptable de relajacin. 7ma. Sesin - Inicio: se realiz con tres respiraciones diafragmticas dirigidas, inhalando seis segundos, reteniendo tres segundos y exhalando cuatro segundos. - Desarrollo: comenz con la misma rutina de la sesin anterior, sin embargo se suspendi porque la persona expreso dolor moderado en la pierna donde tiene una placa insertada y lo atribuyo a la terapia. Esto denoto desconfianza por lo que se suspendi la terapia de este da. 8va. Sesin No se realiz debido a que la persona en estudio no acudi a la cita, indicando que esta en tratamiento de su pierna con infiltraciones. Esta ltima sesin ya no se repiti posteriormente.

ANAMNESIS CASO No. 4 I. Datos Personales

1. Edad: 30 aos 2. Sexo: Femenino 3. Grado: Pnsum Cerrado Escuela de Sociologa 4. Ocupacin: trabajadora, estudiante 5. Religin: catlica 6. Talla: 36,M. 7. Peso: 136 lbs 8.estatura: 1.65 cm. 9. Deporte: ninguno 10. Edad del padre: 55 aos 11. Edad de la madre: 51 aos 12. Escolaridad de los padres: a) Padre: Economista B)Madre: Cultora de belleza 13. Religin de los padres: no profesan 14. Estado civil de los padres: separados.

II. Motivo de Consulta

El doctor me recomend masajes para relajarme y ya he recibido pero queda lejos donde me los dan, y me han cado muy bien.

III. Historia del Problema Actual

A principio de este ao se vio sometida a una presin bastante fuerte ya que sera una de las primeras estudiantes en examinarse a nivel privado en la escuela universitaria a la cul asiste, luego de haber ganado un ensayo por la celebracin de los cincuenta aos de fundacin de naciones unidas, le han propuesto varios cargos acadmicos, entre ellos ser catedrtica auxiliar y participar en el consejo de su escuela. Ella se senta presionada por hacer un buen papel en su examen, por lo que cerrado su pnsum de estudio, comenz el proceso de preparacin para el examen privado. Junto con esto tambin estaban sus actividades laborales y un curso de japons que recibe. Despus de haber ganado su examen privado hace pocas semanas comenz a sentirse muy decada, agotada y cansada auque muy satisfecha. Los sntomas que experimento fueron fuerte dolor de cabeza, espalda,
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cintura y falta de apetito, le costaba y le cuesta conciliar el sueo, tambin producto de un fuerte dolor de estmago y diarreas consulto a un mdico quien diagnostica alto nivel de estrs y ataque de amebiasis. Recomend descanso y medicina. Ella por su parte acostumbrada a relajarse con baos sauna y masaje teraputico cada vez que poda ya que el lugar donde asiste esta localizado en Jocotales. En esta etapa no le han cesado sus sntomas y las tareas laborales y acadmicas como sociales siguen a un ritmo acelerado.

IV. Personalidad Premorbida

Antes de aparecer el problema la persona atravesaba un perodo rutinario tanto en obligaciones laborales como acadmicas. Trabaja por la maana, estudia japons en la tarde y sociologa por la noche; las tres actividades en la misma institucin. No senta ninguna molestia o sntoma perturbador, ya que el tiempo lo aprovechaba bien y en actividades que le gustaban, no fue una persona preocupada o ansiosa.

- Uso algn medicamento: no Uso drogas: no Cigarrillos: no - Padeci alguna enfermedad durante el embarazo: no - Hubo problemas emocionales durante el embarazo: no - Actividad cotidiana de la madre: desde la maana atender al esposo, preparar el desayuno y almuerzo de ese da, arreglar la casa, irse a trabajar de Cosmetloga, regresar a su casa a preparar la cena u otras actividades hogareas. - Dificultades durante el embarazo: los primeros tres meses existi nauseas y mareos pero despus desaparecieron, de all en adelante manifiesta haber tenido un embarazo muy tranquilo. - Peso y tamao del vientre: 50 cm. De dimetro y aumento 55 lbs. Ms.

Periodo Perinatal
- Parto: la nia naci por parto natural luego de nueve meses exactos de embarazo de su madre, fue parto rpido, la dilatacin dur el tiempo normal, las contracciones comenzaron durante la maana cuando esta trabajando. Fue atendida por un doctor de hospital pblico. No se uso frceps, hubo llanto espontneo, naci en posicin frontal, peso 7 libras y midi 50 cm. La nia permaneci dos das en el hospital y luego a la casa de habitacin de sus padres. - Lactancia: fue alimentada los primeros seis meses con leche materna, despus con leche en polvo para nios. El destete fue moderado ya que la incursin de la leche en polvo se hizo poco a poco. los alimentos slidos se iniciaron con papillas de verduras y frutas y luego pan, cereales, etc.

V. Historia Personal Periodo Prenatal

- Edad de los padres al embarazo: a) Padre: 25 aos b ) Madre: 21 aos - Embarazos Anteriores: ninguno Abortos: ninguno - Hubo amenaza de aborto durante el embarazo: no - Cual fue la reaccin de los padres ante el embarazo: de sorpresa, no haba planificacin. - Hubo control prenatal: solamente los tres primeros meses y luego hasta el final del embarazo. - Alimentacin durante el embarazo: fue sencilla. A base de frjol, maz, carne, pan, y vitaminas prenatales.
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Desarrollo motor
0-1 aos: se meci en su cama, sostuvo la cabeza a los tres meses y
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medio, volteo su cuerpo, se sent y gateo en los primeros seis meses de vida, comenz a caminar con ayuda al ao. No tuvo estimulacin temprana. Utiliz andador tres meses. 2-6 aos: camino sin ayuda, corri, subi gradas y maniobro juguetes y otros objetos pesados. Comenz a vestirse, amarrarse los zapatos y baarse sola. Poda manejar la televisin y mover la perilla del estreo entre otras cosas. 7-10 aos: la incursiona la escuela enriqueci su capacidad motora gruesa y fina, Utiliz juegos infantiles, juegos con plasticina, comenz a realizar ejercicios fsicos como la natacin, correr, gimnasia. Se define muy claramente el uso cotidiano del lado derecho de su cuerpo. 11-14 aos: realiza caminatas, juego en bicicleta, patines, utiliza la cuerda en juegos infantiles, etc. Su capacidad motora esta desarrollada de manera natural a su edad. No presento retraso. 14 en adelante: comienza a ejercitarse en el deporte de defensa personal como karate, gimnasia, le agrada la pintura, caminata. Posteriormente aprende a manejar mquinas de escribir, computadoras, y automviles. Se hace ms dinmico el ejercicio de caminar debido al tipo de profesin que tiene en donde requiere internarse a aldeas.

15-25 aos: duerme alrededor de ocho horas por la noche solamente. Sueo tranquilo y continuo. 26-30 aos: duerme alrededor de siete horas por las noches solamente. sueo intranquilo e intermitente. Le resulta difcil levantarse por la maana debido a que no ha logrado dormir lo suficiente para relajarse. Experimenta perodos de insomnio y malestar. Deja pasar la noche escuchando msica en su cuarto. Control de Esfnteres: 0-1aos: su miccin y defecacin son frecuentes de recin nacida. Su higiene es constante debido a que se escalda rpido y llora cuado se siente mojada. 2-4 aos: se le enseanza a ir al bao cuando tenga necesidad y tambin a avisar cuando sea el caso. No utiliza bacinica. Se le repite la importancia de la higiene. Le gusta ir al bao sola, no le gusta que su mam la acompae. Su miccin y defecacin eran alrededor de tres veces al da. No presenta problemas de enuresis o encopresis durante la infancia.

Lenguaje: Sueo:
0-1 aos: duerme alrededor de veinte horas diarias, interrumpidas por las necesidades de alimento. Su sueo en profundo y tranquilo. Le molestan los ruidos fuertes. Duerme en cuna cerca de sus padres. 2-6 aos: duerme alrededor de once horas por la noche, sueo tranquilo y contino. No se despierta entre horas. Duerme en su cama en cuarto separado de los padres. 7-10 aos: duerme solamente por las noches alrededor de diez horas, sueo tranquilo y contino. 11-14 aos: duerme en cama junto con sus hermanas alrededor de ocho horas la noche.
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0-1 aos: inicio su vocalizacin con silabas como tal, ba, pi; palabras como tata, mama, bebe. Sonro y lloro con tono fuerte. 2-4 aos: etapa en la cul hablaba con tono de voz suave y pausado. Estructuro oraciones pequeas. Comprende el significado de la palabra afirmativa y negativa. No presenta problemas de tartamudez. Actualmente aprendi a hablar el idioma ingles y japons, al igual que escribirlo.

Alimentacin:
Desde pequea fue alimentada por la leche materna, luego en polvo
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y verduras. Posteriormente sus comidas eran a base de carne, pastas, lcteos, pan y legumbres, poca fruta. Coma poco y despacio. Desayunaba cereales, almorzaba con carne y cenaba frijoles o algn sndwich. Su peso estaba por debajo de lo adecuado segn su estatura y edad. Las comidas que prefiere en la actualidad son la pizza el pollo y frijoles. Las comidas que le desagradan son la carne roja y de cerdo (no la consume). A consecuencia del aumento de peso en la actualidad, realiza varias dietas a base de frutas y verduras y ayunos de solo agua por un da a la semana.

en este sentido. - Enfermedades en la vida adulta: ataque de parsitos, bronquitis, infecciones de la garganta y urinarios, estrs, sobrepeso.

VI. Historia familiar

Miembros de la familia Materna 1. Padre: guatemalteco de 55 aos de Edad, de constitucin mediana, estatura alta, tez morena. De profesin media perito contador, currculo cerrado en la carrera universitaria de economa. Trabaj por veinticinco aos en una institucin del estado, se encuentra jubilado; a parte de esto realiza labor decente en la universidad estatal del pas. Estuvo por veinticinco aos casado en donde procreo tres hijas mujeres; se separo y volvi a unirse con otra persona con la cul tiene una hija, vive actualmente en la casa de su compaera. No profesa ninguna religin. Esta en constante atencin mdica debido a la hipertensin que padece, tambin recibe tratamiento psicolgico. 2. Madre: guatemalteca, de 51 aos de edad, catlica, de constitucin mediana, estatura media, tez blanca. De profesin cosmetloga. Trataba en negocio propio de la misma rama. Estuvo casada veinticinco aos, actualmente esta separada. Vive en casa propia. Su salud es estable, a excepcin de un tratamiento natural que ingiere por la menopausia.

Salud:
- Enfermedades o golpes que padeci en la infancia: rubola, parsitos o amebiasis y bronquitis. Varios golpes en las piernas y brazos por caerse de su bicicleta o de las gradas de su casa. - Enfermedades o golpes que padeci en la adolescencia: amebiasis, desgarres en los msculos de las piernas, cadas a causa del entrenamiento de karate, el desarrollo sexual provoco dolores menstruales. - Ha sido hospitalizada alguna vez: no - Desarrollo Dental: los dientes incisivos, caminos y molares los completo al ao con ocho meses. Padeci de molestias, infecciones y dolores a causa de sus primeros dientes. Actualmente esta en tratamiento dental por caries. - Antecedentes familiares: la padre padece de hipertensin. No existe antecedentes de otras enfermedades o de desorden mental. - Desarrollo sexual: tuvo su primera menstruacin a los catorce aos de edad. Esta situacin causa sorpresas y desagrado. La poca informacin que tena acerca de este asunto la recibi en el colegio, debido a que su madre era muy reservada en este asunto. A partir de esa etapa los periodos fueron largos, dolorosos e impuntuales. Los dolores los controla por medio de pastillas. No ha tenido asistencia
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3. Hija: primera hija del matrimonio, guatemalteca de 30 aos de edad, soltera, de constitucin mediana, estatura alta, tez morena. Bachiller en computacin con pnsum cerrado en la carrera universitaria de sociologa, trabaja como investigadora social en una institucin no gubernamental. Vive en casa de su madre. Su salud es relativa.
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4. Hija: es la segunda hija del matrimonio, guatemalteca, de 26 aos de edad, de constitucin delgada, estatura baja, tez blanca, religin catlica, perito contador, estudiante universitaria de una carrera social. Casada hace cuatro aos, sin hijos. Vive en casa propia. Su salud es estable. Trabaja como contadora en una empresa privada. 5. Hija: guatemalteca, de 25 aos de edad, religin catlica, de constitucin mediana, estatura media, tez morena, soltera, perito contador con Pensum cerrado en la carrera tcnica de publicista. Trabaja en una agencia televisiva. Su salud es estable. Vive con su madre. Relaciones Familiares Maternas 1. Entre el padre y la madre: ambos se conocieron en una escuela pblica cursaban por la noche la educacin bsica. Se casaron legal y religiosamente despus de ocho meses de noviazgo a causa del embarazo sorpresivo de ella. El tena veinticinco aos de edad, trabajaba de mecnico, viva solo, de estrato social bajo. Ella tena veintin aos cuando se cas, trabajaba de ayudante en un saln de belleza, de estrato social bajo. Siguieron trabajando y lograron comprar al crdito una casa. A los cinco aos de casados naci su segunda hija y a los seis aos su tercera hija. La relacin tuvo perodos de armona y bienestar, pero tambin periodos largos de conflictos y luchas que implicaban la agresin verbal y fsica por parte del seor. El tiempo que comparta esta en las noches y fines de semana porque ambos trabajaban durante el da. Los ltimos aos de matrimonio existi infidelidad hacia la esposa. Generalmente la relacin se baso en miedo, prepotencia y falta de identidad conyugal. La esposa intento separarse varias veces, hasta que hace cuatro aos lo defini. Cada uno pedi la comunicacin entre s.
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2. Entre el padre y el nio: la primera hija recibi el cario y atencin de su padre porque est lo esperaba con ansia; sin embargo fue reservando en la expresin sentimental hacia ella. Los cuidados de la nia y la educacin moral, etc.; prcticamente la delego a la esposa. Lo que l consideraba responsabilidad propia era la atencin hacia sus estudios e inculcarle obediencia y disciplina. Trato de brindarle bienestar econmico, previno lugares y amistades que le perjudicaran. Los castigos que imparta a su hija algunas veces implican violencia fsica. La relacin fue durante la adolescencia de la persona muy conflictiva debido a que el padre era agresivo e impaciente con las amistades masculinas de la seorita. Lo que ms compartieron de manera armoniosa fueron viajes y conversaciones. El se consideraba de filosofa izquierdista por lo que acostumbraba los domingos en el desayuno conversar con su hija sobre estos temas. En la vida adulta la comunicacin fue muy poca debido a que ambos trabajaban. La decisin de la carrera universitaria de ella se vio influenciada por su padre, pues ella senta admiracin por esta corriente. 3. Entre la madre y la nia: la mam no la pudo atender todo el da durante su primer ao pero posteriormente instalo un saln de belleza en su casa por lo que estaba al tanto de su hija. Proporciono los cuidados, atenciones, premios y castigos de manera calmada, serena y paciente, aunque refiere que al principio rechazo a la nia por ser la causa del matrimonio, pero luego cuando creci cambio su actitud. Fue con su hija atenta pero tambin dejo cierta posibilidad de independencia en la nia. La relacin fue siempre de confianza y respeto e incluso de mimos por parte de la madre. Siendo adolescente la madre por evitar que el pap la regaara le ocultaba a este sus noviazgos o la rebelda de ella en los deberes hogareos. La madre inculca el servicio hacia el padre, enseo tareas propias del hogar
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como limpieza, comida, lavado, etc. Lo nico con lo cul no senta seguridad de hablar era sobre el estudio y sobre las relaciones sexuales. Dejaba que su hija tomara sus propias decisiones, solo aconsejaba.

horarios y obligaciones. En la vida adulta prefiri tener una o dos amigas constantes, siendo ella tambin la lder pues a ella recurran por consejo o ayuda; ella por su parte era reservada y se consideraba autosuficiente. 2. Relacin con vecinos: las vecinas con las que comparti fueron solamente los padres de sus amigas. Con los dems vecinos tuvo problemas de carcter social, por lo que jams entablo conversacin son nadie mas que los padres de sus dos amigas de infancia y adolescencia. No participaba en actividades sociales de su colonia o cuadra.

4. Entre la madre y los dems hijos: prcticamente se repiti la misma escena con las dems hijas, no existieron preferencias o privilegios. El padre se intereso por el estudi y economa de sus hijas. No las hacia participe de tareas porque indicaba que por ser mujeres no podan. Con sus tres hijas tenia un comportamiento distante emocionalmente. 5. Entre el nio y los hermanos: la hija mayor por la diferencia de edad tena gustos, juegos, preferencias y amistades muy distantes o distintas a las de sus hermanas. La relacin con su hermana menor es distante y conflictiva debido a rias que tienen por luchas de poder y competencia. La hija mayor no fue considerada como smbolo de autoridad debido a que el padre estaba en contra de esta situacin. Inculcaba la independencia de cada una sin dejarse manipular entre ellas mismas.

3. Grupos Sociales: en la infancia no perteneci a ningn grupo social. Durante la etapa adulta participo en un grupo espiritual con enfoque esotrico, tambin en grupos de estudios de otros idiomas, curso de relaciones humanas, grupos de mujeres organizados en distintos pueblos del pas, etc.

VIII. Historia Escolar

1. Edad a la cul asisti por primera vez a la escuela: 7 aos en prvulos 2. Cual fue su primera reaccin: de agrado, debido a que ya esperaba conocer y jugar en la escuela. 3. Como ha sido su rendimiento escolar: el promedio de notas durante su primaria fue de ochenta puntos. En la secundaria de setenta puntos, en bachillerato de ochenta puntos. Durante esta etapa mantuvo siempre una actitud disciplinada en sus estudios, debido a que no era necesario que la madre presionara para que esta los realizara. La mayora de materias tericas y de investigacin le agradaban mucho ms que materias como educacin para el hogar, fsica fundamental, etc. La
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VII. Perfil Social

1. Relacin con amigos: la infancia se caracteriz por la convivencia con pocas pero constantes amigas con quienes tambin comparti la misma escuela y el mismo saln de clases. Esta relacin se baso en la solidaridad entre ellas. Ella era frecuentemente la lder de su pequeo grupo de amigas. Propona los juegos, los sitios, etc. Su crculo amistoso en la infancia fue cerrado ya que no permita la incursin de otra persona pues segn ellas no la conocan bien. Durante su adolescencia mantuvo las mismas amistades de su infancia, compartiendo mucho menos que antes debido a sus diferentes carreras,
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decisin sobre cul carrera universitaria seguir fue tomada a raz de su habilidad para el manejo de paquetes computarizados, por lo que se inscribi en una universidad en la carrera de informtica. En esta institucin se mantuvo dos aos pero el pnsun de estudios fue modificado para convertirla en ingeniera de sistemas y as mismo la cuota de estudios. Esta situacin impidi seguir en la misma carrera por lo que al ao siguiente se integro a la carrera de sociologa. Curso los cinco aos de pnsum con honores acadmicos, ha recibido varios premios y condecoraciones. 4. Relacin con maestros en la infancia, adolescencia y adultez: de nia fue extrovertida, seria y con espritu investigativo. Su relacin con maestros fue formal, no intimido con ninguno de ellos y tampoco hubo quejas de parte de ellos por su carcter. La nica observacin de los maestros, era productivo. En la etapa de educacin media, tambin mostr la misma actitud de rebelda, los maestros se molestaban porque consideraban que ella se expresaba muy francamente de sus debilidades. Cuando curso la carrera universitaria tuvo un cambio en sus relaciones debido que si entablo amistad con varios de sus catedrticos e incluso estos la llamaba para que fuera su asistente en las clases. 5. Relacin con compaeros de estudio: esta relacin se concreta al compaerismo con sus amigas de vecindad, y aparte de ellas no entablo amistad con ningn otro compaero de clases. Mostraba recelo cuando sus amigas compartan con otras personas. Esta caracterstica se prolongo hasta sus estudios medios. En sus aos de estudios universitarios mantuvo relacin amistosa con una o ms compaeras, le gustaba que fueran tambin disciplinadas exigentes consigo mismas. 6.Faltas al colegio: las nicas faltas por desobediencia fueron en la
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educacin bsica. Simulaba que iba al colegio pero pasaba toda la maana caminando en el centro de la ciudad. 7. Cambio de escuela: la primaria la realiz en una escuela privada cerca de su casa, la educacin bsica la realizo en un colegio privado exclusivo para seoritas en la zona central de la ciudad, la educacin media en un instituto mixto privado y la educacin superior en la universidad estatal, a excepcin de dos aos de carrera universitaria a nivel privado.

IX. Historia laboral

El padre quiso que la hija se dedicara a sus estudios por lo que insista que hasta su mayora de edad podra trabajar. Su primer trabajo lo consigui a la edad de veintids aos como asistente del departamento de cmputo en una empresa privada que se dedicaba a la fabricacin de camas; el sueldo que perciba all esta bajo con relacin a sus expectativas. De este lugar renunci luego de un ao de labores para trasladarse a trabajar como responsable del departamento de cmputo en una empresa privada cuya funcin era la de realizar actividades sociales en departamentos del pas. Su sueldo tambin era bajo en este lugar, por lo que renuncio despus de dos aos, luego se asocio con un amigo en la venta de programas de cmputo. Esta experiencia fue desastrosa pues no contaban con financiamiento y la venta era muy poca. Cambio de carrera universitaria y trato de buscar trabajo relacionada con est. De all en adelante se traslad a trabajar en la universidad estatal en el departamento de investigaciones sociales solo con media jornada de trabajo. A parte de ello tambin trabaja en proyectos de carcter social con organizaciones no gubernamentales. Esto ha implicado que tenga que viajar al interior del pas a realizar encuestas, entrevistas, etc. El trabajo que realiza ha representado par ella el logro de aspiraciones acadmicas que se haba propuesto por lo que se siente satisfecha.
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XI. Perfil Socioeconmico

Debido a que sus padres tuvieron por varios aos un trabajo estable y fructfero econmicamente hablando, la nia tuvo una infancia cmoda. Las necesidades tales como alimentacin, estudio, vestuario, recreacin, salud, etc;. fueron cubiertas de manera satisfactoria. La familia pudo costear tambin viajes de vacaciones tanto dentro como fuera del pas. Actualmente ella percibe ingresos provenientes de su sueldo y de otros trabajos extras que realiza en donde le pagan alrededor de dos mil quetzales por proyecto realizado y mil quetzales de sueldo devengado. Los gastos que tiene que realizar se centran en la alimentacin especialmente el almuerzo, porque el desayuno y cena lo realiza en su casa. Vestimenta, transporte, gastos acadmicos y pago mensual del servicio telefnico de su casa. No tiene oportunidad de ahorrar, su madre le ayuda de vez en cuando econmicamente.

tacto del cuerpo entero. - Desarrollo: la terapia fue aplicada a travs de todo el cuerpo, est sesin se caracteriz por el conocimiento mutuo que se estableci entre la persona y quien aplica la terapia. El recorrido de la digitopuntura abarca de inicio la cabeza, pecho, abdomen, piernas, pies, espalda y cuello, con presin moderada y ritmo lento. Hubo conversacin fluida y constante durante esta etapa. - Finalizacin: luego del relajamiento en la parte del cuello se procedi a la relajacin y concentracin mental dirigida por unos dos minutos. - Resultados: de acuerdo a la observacin y entrevista la persona no experimento un grado satisfactorio de relajacin. 2da. Sesin - Inicio: se realiz con tres respiraciones diafragmticas dirigidas, con inhalaciones de tres segundos, retencin de un segundos y exhalacin de tres segundos. - Desarrollo: aplicacin de digitopuntura en la cabeza primero, luego el pecho, abdomen, piernas, pies, espalda, cuello, hombros y cabeza nuevamente. La terapia se hizo a un ritmo pausado y con presin moderada, dedicando alrededor de cinco minutos por cada zona del cuerpo. La zona de la espalda y cuello mostraba mayor tensin por lo que s estmulo dos minutos ms en esas reas. La conversacin fue fluida y constante en esta etapa. - Finalizacin: luego del relajamiento en la parte del cuello se procedi a la relajacin y concentracin mental dirigida. - Resultados: de acuerdo a la observacin y entrevista refleja que la persona no experimenta un grado satisfactorio de relajacin.

X I I . R E S U LTA D O S D E E VA L U A C I O N E S
No. Sesin Da y fecha Hora Duracin Lugar Primera Sbado 07-03-98 8:00 a.m. 60 m. Clnica P. S. Segunda Sbado 14 -03-98 10:00 a.m. 50 m. Clnica P. S. Tercera Viernes 20-03-98 05:00 p m. 40 m. Clnica P. S. Cuarta Sbado 04-04-98 11:00 a.m. 40 m. Clnica P. S. Quinta Sbado 11-04-98 8:00 a.m. 40 m. Clnica P. S. Sexta Sbado 18-04-98 8:00 a.m. 40 m. Clnica P. S. Sptima Sbado 02-05-98 8:00 a.m. 45 m. Clnica P. S. Octava Sbado 09-05-98 8:00 a.m. 45 m. Clnica P. S. Descripcin de las Terapias 1ra. Sesin - Inicio: se realiz un reconocimiento de la persona y su estado fsico emocional en general por medio de la observacin, conversacin y
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3ra Sesin - Inicio: se realiz con tres respiraciones diafragmticas dirigidas,

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con inhalaciones de cuatro segundos, retencin de un segundos y exhalacin de cuatro segundos. - Desarrollo: estimulacin con la misma rutina de la sesin anterior. La zona que refleja ms tensin es la espalda y cuello. Se estimul un poco ms de tiempo. La presin es fuerte y ritmo moderado. No existe conversacin fluida. - Finalizacin: con cuello y cabeza, no existi concentracin mental dirigida porque la persona experimenta somnolencia. - Resultado: la observacin y entrevista muestran que la persona experimento un grado moderado de relajacin. 4ta. Sesin - Inicio: se realiz con tres respiraciones diafragmticas dirigidas, inhalando cinco segundos, reteniendo dos segundos y exhalando cinco segundos. - Desarrollo: estimulacin con la misma rutina de la sesin anterior. La zona que refleja mas tensin en la cintura, se estimula un poco mas de tiempo. La presin es fuerte, ritmo moderado. No existe conversacin. - Finalizacin: con cuello y cabeza. No existi concentracin mental dirigida debido a que la persona experimenta somnolencia. - Resultados: la observacin y entrevista muestran que la persona experimenta un grado aceptable de relajacin. 5ta. Sesin - Inicio: se realiz con tres respiraciones diafragmticas dirigidas, inhalando seis segundos, reteniendo cuatro segundos y exhalando seis segundos. - Desarrollo: estimulacin con la misma rutina de la sesin anterior. La sensacin tctil muestra flexibilidad en los msculos que antes estaban con tensin como la espalda y cuello.
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- Finalizacin: con el cuello y cabeza. No existi concentracin mental dirigida debido a que la persona experimenta somnolencia. - Resultados: la observacin y entrevista muestra que la persona experimento un grado satisfactorio de relajacin. 6ta. Sesin - Inicio: se realiz con tres respiraciones diafragmticas dirigidas, inhalando siete segundos, reteniendo cinco segundos y exhalando siete segundos. - Desarrollo: estimulacin con la misma rutina de la sesin anterior. La presin es fuerte y el ritmo moderado. La digitopuntura muestra relajacin muscular. - Finalizacin: Con cuello y cabeza. No Existi concentracin mental dirigida debido que la persona experimenta somnolencia. - Resultados: la observacin y entrevista muestra que la persona experimenta un grado satisfactorio de relajacin. 7ma. Sesin - Inicio: se realiz con tres respiraciones diafragmticas dirigidas, inhalando siete segundos, reteniendo seis segundos y exhalando siete segundos. - Desarrollo: estimulacin con la misma rutina de la sesin anterior. La presin es fuerte y el ritmo moderado. - Finalizacin: Con cuello y cabeza. No existi concentracin mental dirigida debido que la persona experimenta somnolencia. - Resultados: la observacin y entrevista muestran que la persona experimenta un grado satisfactorio de relajacin. 8va. Sesin - Inicio: se realiz con tres respiraciones diafragmticas dirigidas, inhalando siete segundos, reteniendo siete segundos y exhalando
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siete segundos. - Desarrollo: estimulacin con la misma rutina de la sesin anterior. La presin es fuerte y el ritmo moderado. La sensacin tctil muestra suavidad muscular. - Finalizacin: Con cuello y cabeza. No Existi concentracin mental dirigida debido que la persona experimenta somnolencia. - Resultados: la observacin y entrevista muestra que existi un grado satisfactorio de relajacin.

ANAMNESIS CASO No. 5

I. Datos Personales 1. Edad: 37 aos 2. Sexo: Femenino 3. Grado: Tcnico en Confeccin 4. Ocupacin: Trabajadora 5. Religin: Catlica 6. Talla: 36,M. 7. Peso: 140 lbs.estatura: 1.55 cm. 9. Tez Morena 10. Deporte: Ninguno 11.Edad del padre: fallecido a los 42 aos 12. Edad de la madre: fallecida a los 55 aos 13. Estado civil de los padres: Casados.

II. Motivo de Consulta

Manej estrs excesivo a causa de tantas presiones que tengo, en mi trabajo y en la casa.

III. Historia del Problema Actual

Desde hace seis meses la persona en estudio ha experimentado varios sntomas fsicos y emocionales que le han perjudicado el buen desenvolvimiento tanto en el trabajo como en el hogar. Inicio con dolores de cabeza, dolor muscular en la espalda y dificultad para dormir. No poda concentrarse en su trabajo y viva muy irritada con sus hijos. Estos sntomas coinciden con una etapa dura e intensa de trabajo que le ha tocado vivir a causa del incumplimiento de una de sus mejores empleadas por lo que ella misma ha hecho el trabajo, terminando el mismo hasta la medianoche y tambin teniendo que atender a sus dos hijas. Fue de consulta con el mdico y este le diagnostic alto nivel de estrs lo que tambin repercuti en su sistema digestivo y nervioso. Ella es la nica que tiene la responsabilidad econmica y moral de sus hijas, debido a que no tiene esposo y sus dos hijas estn estudiando.

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IV. Personalidad Premorbida

Tiempo atrs de aparecer el problema la persona sujeta de estudio experimentaba un estado de salud fsica y emocional generalmente estable. Los das transcurran trabajando y atendiendo a sus hijas. Las relaciones familiares se han basado en valores como la honestidad, la gratitud, confianza y respeto. Con sus empleadas mantiene relaciones de obediencia y disciplina. Los problemas cotidianos del trabajo y del hogar ha tratado de enfrentarlos serenamente, no esta acostumbrada a desahogarse emocionalmente ni ha reclamarle a los dems. Es una persona que por su propia iniciativa arregla o trata de solucionar las dificultades. El perodo de estrs atraviesa segn su historial es uno de los que ms ha sentido su efecto negativo.

temprano, atenda al esposo, realizaba los quehaceres de la casa, preparaba los alimentos, trabajaba en su casa realizando costura de ropa a pedido de la gente. - Dificultades durante el embarazo: solo los primeros tres meses padeci de nauseas, vmitos, mareos y mucho sueo. - Peso y tamao del vientre: no hay referencia.

Periodo Perinatal
- Parto: la seora comenz su trabajo de parto en horas en la maana; luego de ocho meses y cuatro semanas de gestin. Naci una nia por medio de parto natural. Fue atendida en la casa de una comadrona. - Lactancia: fue alimentada la nia solamente a leche materna los primeros seis meses de vida, luego se le incluyo la leche en polvo, posteriormente alimentos slidos y llegando el ao ya coma de todo.

V. Historia Personal Periodo Prenatal

- Edad de los padres al embarazo: a) Padre: 28 aos b) Madre: 21 aos - Embarazos Anteriores: ninguno Abortos: ninguno - Hubo amenaza de aborto durante el embarazo: no - Cual fue la reaccin de los padres ante el embarazo: de sorpresa. - Hubo control prenatal: existi los tres primeros meses y luego hasta el final del embarazo. - Alimentacin durante el embarazo: fue sencilla. A base de frjol, tortilla, pan, frutas principalmente vitaminas prenatales. - Uso algn medicamento: no Uso drogas: no Cigarrillos: no - Padeci alguna enfermedad durante el embarazo: no - Hubo problemas emocionales durante el embarazo: s, el alcoholismo del esposo - Actividad cotidiana de la madre: tenia la costumbre de levantarse
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Desarrollo motor
0-1 aos: durante este periodo se meci, sostuvo su cabeza, gateo y camino con ayuda. Uso andador varios meses. No tuvo estimulacin temprana. 2-6 aos: en estos aos camino sin ayuda solamente, corri, subi gradas y maniobro objetos y juguetes. Su comida, bao y vestuario lo realizaba con ayuda de la mama. Sonre, llora y grita a voluntad. 7-10 aos: ingreso a la escuela por primera vez la que permiti ms movimiento. Sus juegos ahora eran con juguetes ms grandes, con juegos infantiles, con plasticina, con pelotas, muecas y con crayones. Utiliza de manera muy marcada su lado derecho para escribir. 11-14 aos: realiza juegos en bicicleta, corre y baila sin dificultad. Ha esta edad no presenta retraso motor, sus movimientos son fuertes y precisos tanto en piernas, manos, brazos. Ojos y boca. 14 en adelante: comienza a ejercitarse en el deportes como el bsquet107

ball y gimnasia, le agrada tambin la caminata. Posteriormente aprende a manejar mquinas de coser mecnicas y elctricas, maquina de escribir y vehculo.

varias veces al da. Ella misma va al bao. No Presenta problemas de enuresis o encopresis durante la infancia.

Lenguaje: Sueo:
0-1 aos: dorma alrededor de veinte horas diarias, interrumpidas, despertaba llorando cuando tena hambre. Sueo profundo. 2-6 aos: duerme alrededor de once horas entre la noche y el da. Sueo tranquilo y profundo. Se despierta por ella misma, duerme sola en su cama. No tiene pesadillas. 7-10 aos: duerme solamente por las noches alrededor de diez horas, sueo contino. No despierta entre horas, se levanta por ella misma, No tiene pesadillas. Comparte el cuarto con su hermana menor. 11-14 aos: duerme solamente por la noche alrededor de ocho horas, sueo tranquilo y contino. Se despierta por propia iniciativa. Tiene cama propia y comparte el cuarto con su hermana. 15-25 aos: duerme solamente por la noche alrededor de siete horas diarias, sueo sensible. 26-33 aos: duerme solamente por las noches alrededor de seis horas diarias, se levanta temprano y se acuesta aproximadamente a las 21:00 horas. Su sueo sensible, se despierta con cualquier ruido. Su sueo no es continuo, se despierta entre horas. 0-1 aos: inicio su vocalizacin con silabas como tal, bi, pa, ma; palabras como tata, mama, lala. Sonro y lloro con tono de voz fuerte. 2-4 aos: etapa en la cul emite sus primeras oraciones. Habla con tono de voz fuerte y rpido. Entabla conversaciones con nios y adultos. Comprende el significado de la palabra afirmativa y negativa. No presenta problemas de tartamudez.

Alimentacin:
Desde pequea fue alimentada por la leche materna hasta los dos aos, agrego a su men, verduras, carnes, pan, cereales y frutas. Coma suficiente en el desayuno, almuerzo y cena, refaccionaba galgueras. Tena un horario regular de comida. Su peso durante la infancia estuvo por encima de lo normal segn su edad y estatura. En la adolescencia se adelgazo, coma poco y despacio. Luego de sus embarazos subi de peso y actualmente sostiene dietas porque tiene sobrepeso. Las comidas que ms le agradan son la pizza, la carne de res y el pan dulce. Las comidas que le desagradan son la carne de cerdo y las hiervas. Come poco y rpido. No tiene un horario fijo para hacer sus tres tiempos de comida.

Control de Esfnteres:
0-1aos: su miccin y defecacin son frecuentes de recin nacida. Su higiene es constante debido a que se escalda con facilidad y lloraba cuado se senta incomoda. 2-4 aos: la madre le ensea la forma de cmo avise cuado tiene necesidad de ir al bao. No utiliza bacinica. Su miccin y defecacin
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Salud:
- Enfermedades o golpes que padeci en la infancia: rubola, amebiasis fiebres, bronquitis. Varios golpes en las piernas y cabeza. - Enfermedades o golpes que padeci en la adolescencia: amebiasis, calambres musculares, fractura del pie derecho, dolores de menstruales. - Ha sido hospitalizada alguna vez: s durante sus dos embarazos.
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- Desarrollo Dental: los dientes incisivos, caminos y molares los completo al ao con nueve meses. Padeci de infecciones a causa de sus primeros dos dientes. Actualmente esta en tratamiento dental por caries. Le han extrado dos muelas. - Antecedentes familiares: la madre padece de hipertensin. No existe antecedentes de otras enfermedades o de desorden mental. - Desarrollo sexual: tuvo su primera menstruacin a los catorce aos. Esta situacin causa sorpresas y molestias por que no sabia nada de este proceso. La informacin que recibi fue escasa. La madre solamente le indico el tipo de higiene en los das de su periodo menstrual. Sus periodos eran casi exactos y mensuales, no tuvo el primer ao pero luego comenz a tener clicos menstruales que los controlo con pastillas; luego de sus embarazos desaparecieron. - Enfermedades en la vida adulta: jaquecas, infecciones urinarios, bronquitis, sobre peso, hipertensin.

a sus hijos. Muri a la edad de 55 aos a causa de un paro cardaco. 3. Hija: primera hija del matrimonio, guatemalteca de 37 aos de edad, catlica estado civil separada, de oficio costurera.vive con sus dos hijas en casa propia. Atiende su casa y negocio en el mismo lugar de habitacin. Su salud es irregular. 4. Hija: es la segunda hija del matrimonio, guatemalteca, de 33 aos de edad, casada, catlica, trabaja en una maquila, tiene dos hijas. Relaciones Familiares Maternas 1. Entre el padre y la madre: ambos se conocieron desde la adolescencia por vecindad, tuvieron un noviazgo de seis meses y luego decidieron casarse por va legal y religiosa a causa del embarazo sorpresivo de la seora. Vivan en casa de alquiler y ambos trabajaban independientemente por lo que a los pocos aos de casados construyeron su casa en un terreno heredado. Tuvieron dos hijas y la seora decidi planificar para evitar un prximo embarazo. A la edad de 42 aos fallecido el seor, haban vivido juntos catorce aos. El matrimonio se caracterizo por problemas emocionales constantes, ya que el esposo padeca alcoholismo y era infiel. Los conflictos existentes fueron de agresin fsica y verbal. Nunca hubo de parte de la seora un intento de separacin. La seora trataba de ocuparse en su trabajo y del cuidado de sus hijas. No hubo intimidad entre los dos por muchos aos debido a que la seora lo impeda. Interactuaban muy pocas veces, la convivencia se limita a unas pocas horas durante el da, o cuando desayunaban o cenaban juntos. . 2. Entre el padre y el nio: fue un padre que cuando estaba en un estado sobrio era formal y distante con la nia. No se involucro en el cuidado fsico y emocional de su hija. Su rutina era el alcohol.
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VI. Historia familiar

Miembros de la familia Materna 1. Padre: guatemalteco, carpintero catlico, casado, cursa solamente la educacin primaria. Fue el responsable del sostenimiento de su familia, trabajaba como carpintero en un local de su propiedad y tena a su mando dos trabajadores. Se cas a la edad de 28 aos, tuvo dos hijas, tenia casa propia, practicaba el foot-ball, padeci de alcoholismo y esa fue la causa de su muerte. Le diagnosticaron cncer de hgado y paso seis meses hospitalizado muriendo a la edad de 42 aos. 2. Madre: guatemalteca, casada, profesin costurera, curso hasta la educacin primaria. Se dedico exclusivamente al cuidado de su esposo e hijas. Era ama de casa y tambin trabajaba como costurera. Acostumbraba la visita religiosa dominical e inculco est costumbre
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Cuando llegaba a su casa ebrio, sola pegarle a su hija, pero los vecinos intervenan y lo amenazaban; esto evito que siguiera con esa tendencia. De adolescente la hija se revelo en contra de su padre, por lo que muchas veces le impeda entrar a la casa. Traro de llevarlo a una institucin de ayuda a alcohlicos, pero no fue perseverante y pronto el seor la abandonaba. Para la hija fue una carga emocional fuerte el ver a su pap en esa situacin. 3. Entre la madre y la nia: fue la mam quien interacto mas significativamente con la nia. Trato de incentivarla al estudio, a la carrera de confeccin y a la religin. Tuvieron una relacin de confianza y solidaridad. No aplicaba castigos como pegarle a su hija, mas bien la castigaba no dejndola salir a jugar. De adolescente la nia comenz a ayudar a su mam en el trabajo de confeccin, por lo que pronto ella se hizo cargo del negocio y hasta la fecha se dedica a esa tarea. 4. Entre la madre y los dems hijos: con la segunda hija del matrimonio se repite el mismo patrn de conducta que con la primera hija. El padre esta absorto de los cuidados y atenciones que todo nio necesita. Es la madre quien se encarga de la vigilancia y atencin de sus hijas.

circunstancias en las cuales muri el padre fueron dolorosas. Cuando la madre muri fue tambin bastante difcil de afrontar y hasta la fecha cree estar influenciada por ese suceso. Por su carcter decidido e independiente desde hace varios aos era ella quien mantena a su mam econmicamente, tambin se ocupaba de velar por cualquier cosa que le hiciera falta; pero la madre atravesaba un perodo crtico emocional y fsico que segn los doctores le ocasiono problemas cardacos.

VII. Perfil Social

1. Relacin con amigos: durante la infancia la nia s tuvo bastante contacto con amigos de vecindad y de escuela. Era una persona a quien le gustaba hacer amistades y ser el centro de atencin. Dentro de su grupo de amigas prevaleca el papel de lder en ella, pues tena carcter decidido y manipulador. Durante la adolescencia mantuvo relacin con amigas de primaria y la relacin tuvo las mismas caractersticas que en la infancia. En su vida adulta es muy accesible con las dems personas, por lo que su crculo de amistades es extenso. Las personas se acercan a ella par pedir ayuda o consejo. 2. Relacin con vecinos: en su vecindad llamaba la atencin por ser una nia responsable y formal. A los mayores inspiraba respeto y aprecio. No tuvo problemas relevantes con sus vecinos. Quienes vivan cerca de ella y de su madre las ayudaban en asuntos familiares y econmicos. A la fecha aunque vive distante de la que fue su casa materna todava mantiene comunicacin con vecinos. Cuando se caso y paso a vivir a otro lugar, pronto las personas la conocan por el tipo de trabajo que realizaba y as es como a expandido su relacin con los nuevos vecinos.

5. Entre el nio y los hermanos: la nia tiene solamente una hermana menor a quien le lleva cuatro aos de diferencia. La relacin entre ambas es cordial y amena. De parte de la hija menor haba sentimiento de subordinacin hacia su madre y hermana pues mantena la disciplina de la casa. 6. Muerte: la muerte de sus padres fue un acontecimiento difcil de superar para la persona; cada suceso tuvo su peculiar dificultad. Las
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3. Grupos Sociales: desde pequea fue participativa. Colaboro con grupos culturales e infantiles. En la adolescencia organizo fiestas, celebraciones de cumpleaos, etc. En la vida adulta participa en actividades culturales como el coro de la iglesia a la que asiste y asimismo integra el grupo de mujeres.

XIII. Historia laboral

Desde adolescente la madre le enseo el oficio de confeccionista, por lo que su primer trabajo fue asistiendo a su madre en el negocio que tena. La remuneracin era poca. Paso varios aos aprendiendo hasta que posteriormente ella se hizo cargo del negocio y la madre era quien la asista. Fue consiguiendo nuevos clientes y aplico nuevas tcnicas en su trabajo. Tuvo a su cargo una empleada cuando tena dieciocho aos, luego por la cantidad de trabajo contrato a otra persona ms. Actualmente trabaja en el mismo negocio. Ella misma se encarga del diseo, confeccin e instalacin de cortinas entre otras cosas.

VII. Historia Escolar

1. Edad a la cul asisti por primera vez a la escuela: 7 aos. 2. Cual fue su primera reaccin: de agrado, tenia muchas expectativas acerca de la escuela. 3. Como ha sido su rendimiento escolar: curso la primaria con notas muy buenas, era incluso candidata para ocupar el primer lugar en calificaciones. Luego curso su educacin bsica durante la tarde, sus notas tambin fueron muy buenas. Decidi cursar un tcnico en confeccin debido a que esta actividad le gustaba y ya tenia trabajo por el negocio de su madre. Se especializo en confeccin de cortinas. Su rendimiento fue ptimo. 4. Relacin con maestros: durante la infancia, adolescencia y vida adulta, la persona hizo amistad con sus maestros, pues era muy comunicativa, amable y participativa. No tuvo problemas de conducta con sus maestros. 5. Relacin con compaeros de estudio: bsicamente los compaeros se acercaban a ella para pedir auxilio en sus tareas. Algn compaero manifest celos por la preferencia de los maestros hacia ella. En el tcnico que recibi tuvo problemas con una compaera quien le criticaba su trabajo y daba malas referencias de ella. 6.faltas al colegio: pocas, por enfermedad. 7. Cambio de escuela: la primaria y la secundaria la realizo en la misma escuela pblica.
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XI. Perfil Socioeconmico

En su hogar materno la situacin econmica era moderada. El trabajo de ambos padres permita tener seguro la alimentacin, vestuario y estudio. La casa con ayuda de un familiar experto en construccin se hizo. La seora era quien ms contribua econmicamente pues era constante en su trabajo y ahorrativa. El seor daba a la casa una cantidad especifica y lo dems se lo gastaba en alcohol. Los domingos acostumbraba a almorzar en restaurantes. Cuando ella se casa, la actividad en la cul trabajaba le permita cubrir gastos sin ninguna limitacin y el esposo tambin ayudaba. Cuando el esposo se separo, la seora intento buscar mas clientes para cubrir lo que el esposo le daba. Actualmente de la confeccin de cortinas tiene una ganancia neta aproximada de dos mil quetzales mensuales, quitando los costos y gastos. Este excedente lo ahorra porque tiene planes de comprar un terreno y un vehculo.

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XI. RESULTADOS DE TRATAMIENTO

No. Sesin Da y fecha Hora Duracin Primera Martes 10-03-98 10:00 a.m. 60 m. Segunda Martes 17-03-98 10:00 a.m. 60 m. Tercera Martes 24-03-98 10:00 a m. 50 m. Cuarta Viernes 03-04-98 10:30 a.m. 50 m. Quinta Lunes 20-04-98 10:00 a.m. 50 m. Sexta Lunes 27-05-98 10:00 a.m. 50 m. Sptima Sbado 09-05-98 10:30 a.m. 50 m. Octava Sbado 16-05-98 10:30 a.m. 50 m. Lugar Clnica P. S. Clnica P. S. Casa Seora. Casa Seora. Casa Seora. Casa Seora. Casa Seora. Casa Seora.

exhalacin de dos segundos. - Desarrollo: aplicacin de digitopuntura en la cabeza primero, luego el pecho, abdomen, piernas, pies, espalda, cuello y hombros. La terapia se hizo a un ritmo pausado y presin moderada La zona de la espalda y cintura mostraba mas tensin y nudos musculares La conversacin fue fluida y constante. - Finalizacin: luego del relajamiento en la parte del cuello se procedi a la concentracin mental dirigida. - Resultados: de acuerdo a la observacin y entrevista la persona no experimenta un grado satisfactorio de relajacin. 3ra Sesin - Inicio: se realizo con tres respiraciones diafragmticas dirigidas, con inhalaciones de tres segundos, retencin de un segundos y exhalacin de tres segundos. - Desarrollo: estimulacin con la misma rutina de la sesin anterior. La zona que refleja ms tensin es la cintura y espalda, se estimula un poco ms de tiempo esas partes. La presin es fuete y ritmo moderado. No existe conversacin fluida. - Finalizacin: con cuello y cabeza, luego existi concentracin mental y dirigida. - Resultado: la observacin y entrevista muestran que la persona experimento un grado moderado de relajacin. 4ta. Sesin - Inicio: se realiz con tres r.d.d. inhalando cuatro segundos, reteniendo dos segundos y exhalando cuatro segundos. - Desarrollo: estimulacin con la misma rutina de la sesin anterior. La zona que refleja mas tensin es la cintura y espalda No existe conversacin. - Finalizacin: con cuello y cabeza. Luego existi concentracin
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Descripcin de las Terapias 1ra. Sesin - Inicio: se realiz un reconocimiento de la persona y su estado fsico emocional en general por medio de la observacin, conversacin y tacto del cuerpo entero. - Desarrollo: la terapia fue aplicada a travs de todo el cuerpo, est sesin se caracteriz por el conocimiento mutuo que se estableci entre la persona y quien aplica la terapia. El recorrido de la digitopuntura abarca de inicio la cabeza, pecho, abdomen, piernas, pies, espalda y cuello, con presin moderada y ritmo lento. Hubo conversacin fluida y constante durante esta etapa. - Finalizacin: luego del relajamiento en la parte del cuello se procedi a la relajacin y concentracin mental dirigida por unos dos minutos. - Resultados: de acuerdo a la observacin y entrevista la persona no experimento un grado satisfactorio de relajacin. 2da. Sesin - Inicio: se realiz con tres respiraciones diafragmticas dirigidas, con inhalaciones de dos segundos, retencin de un segundos y

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mental dirigida. - Resultados: la observacin y entrevista muestran que la persona experimenta un grado moderado de relajacin. 5ta. Sesin - Inicio: se realiz con tres r.d.d. inhalando cuatro segundos, reteniendo dos segundos y exhalando cuatro segundos. - Desarrollo: estimulacin con la misma rutina de la sesin anterior. La zona que sigue reflejando mas tensin es la cintura y espalda. No existe conversacin fluida. - Finalizacin: con el cuello y cabeza. Luego existi concentracin mental dirigida. - Resultados: la observacin y entrevista muestran que la persona experimento relajacin moderada especialmente en la parte de la cintura. 6ta. Sesin - Inicio: se realiz con tres r.d.d. inhalando cuatro segundos, reteniendo dos segundos y exhalando cuatro segundos. - Desarrollo: estimulacin con la misma rutina de la sesin anterior. La zona que refleja mas tensin es la cintura; pero al tacto existen nudos musculares ms blandos. No existe conversacin fluida. - Finalizacin: Con cuello y cabeza. Luego existi concentracin mental dirigida. - Resultados: la observacin y entrevista muestran que la persona experimenta un grado satisfactorio de relajacin. La cintura es la parte donde manifiesta ms distensin. 7ma. Sesin - Inicio: se realiz con tres r.d.d. inhalando cinco segundos, reteniendo tres segundos y exhalando cinco segundos.
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- Desarrollo: Estimulacin con la misma rutina de la sesin anterior. No existe conversacin fluida. Los nudos musculares del cuello y cintura se sienten distensin. - Finalizacin: Con cuello y cabeza. Luego existi concentracin mental dirigida. - Resultados: la observacin y entrevista muestran que la persona experimenta un grado satisfactorio de relajacin, especialmente en la cintura y cuello.

8va. Sesin - Inicio: se realiz con tres r.d.d. inhalando seis segundos, reteniendo tres segundos y exhalando seis segundos. - Desarrollo: estimulacin con la misma rutina de la sesin anterior. La presin es fuerte y el ritmo moderado. La zona del cuello es la mas tensa, se le dedica un poco mas de tiempo a esa rea. No existe conversacin fluida. - Finalizacin: Con cuello y cabeza. Existe concentracin mental dirigida. - Resultados: la observacin y entrevista muestran que la persona experimenta un grado satisfactorio de relajacin especialmente en el cuello y cabeza.

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CAPITULO IV CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES

4.1 Conclusiones El estrs es un problema de carcter emocional y fsico que afecta a una gran mayora de personas, sometindola a dolores propios de la enfermedad como el insomnio, dolor muscular especialmente en la parte del cuello y cintura, dolor de cabeza, etc. Cuando este problema no se soluciona a tiempo, puede provocar estados crnicos en la salud. Despus de varios meses o aos de un ritmo acelerado y tenso de trabajo ya sea en el hogar como en la oficina, la capacidad psicofisiolgico que tiene el individuo para controlar el estrs se ve mermada y por ello sufre de agotamiento fsico y mental los cuales dificultan su concentracin, tranquilidad y rendimiento. El agente estresor que ms afecta a la mayora de personas es su situacin laboral, luego aparece la situacin conyugal, familiar y entre otros casos acontecimientos repentinos como un accidente o muerte de un familiar cercano. La ignorancia y desconocimiento acerca de qu es y como afrontar el problema estrs causa desinters en las personas para solucionar en un tiempo oportuno las molestias que est causa. El estudio de casos es una tcnica adecuada y oportuna para determinar el grado de efectividad de una terapia de relajacin individual, tal como lo fue en el caso del Jin Shin Do.

La Tcnica de relajacin Jin Shin Do es una terapia que libera por medio del masaje los msculos contrados y empuja la circulacin hacia el corazn, relaja el sistema nervioso permitiendo la eliminacin de toxinas y reemplazndolos con oxgeno. Tambin contribuye a obtener en estado de tranquilidad permitiendo as un pensamiento sereno y analista. De los pacientes que integraron el estudio de casos cuatro asistieron a todas las sesiones y mostraron complacencia con la tcnica de relajacin. Uno de los casos solo cumpli con siete sesiones indicando su incomodidad con la forma de aplicacin de la terapia. El tiempo de dos meses para aplicar la terapia es corto, debiendo haber sido por consiguiente de ms meses para eliminar totalmente los sntomas del estrs. El practicante de la terapia de relajacin Jin Shin Do debe estar preparado para aplicar esta terapia ya que de lo contrario sufre decaimiento y dolores musculares. Su dieta debe estar balanceada y su actividad debe incluir el ejercicio fsico. Los resultados de esta tcnica no puede generalizarse debido a que es una terapia muy particular y con caractersticas especiales, tales como la preparacin del sujeto activo, las contraindicaciones de la tcnica y la intimidad con la cul se realiza. Los resultados de la terapia confirman la hiptesis de investigacin que dice: El alto nivel de estrs experimentado por el grupo de estudio diminuye despus de ser aplicada la Tcnica de Relajacin Jin Shin Do.

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BIBLIOGRAFA 4.2 RECOMENDACIONES

- Proporcionar un seguimiento a las personas que se sometieron a la tcnica de relajacin Jin Shin Do para evaluar si existe correlatividad entre el tiempo de recibir la terapia y la eliminacin total de los sntomas del estrs. - Informar a las personas que sufren de estrs la importancia de tener un tratamiento adecuado y preciso, porque de lo contrario podran sufrir efectos muy nocivos en su salud. - A todos los profesionales psiclogos que se interesen y preparen en tcnicas de relajacin individual como una herramienta mas para el restablecimiento del estado emocional de sus pacientes. - A toda aquella persona que tenga inquietud por practicar esta tcnica que lo realice con profesionalidad y sobre todo que efecte la preparacin necesaria para evitar desequilibrio en su energa vital o bien provocar en el paciente dolores propios de una mala digitopuntura. - Los estudiantes y profesionales que estn familiarizados con lo que ahora se llama Psicologa Alternativa, que investiguen y practiquen ticamente cualquier tcnica de relajacin como Jin Shin Do, Aromaterapia, Terapia del Sonido, etc. Para ayudar de esta manera a que la ciencia psicolgica sea mas reconocida, utilizada y promovida en distintos lugares de Guatemala donde la salud mental es indispensable. Avadhutika, Ananda. Yoga para la Salud. 1ra. Edicin. Espaa: Ananda Marga Publicaciones 1992.140 pp. Boucher, Fancine. Conozca y Controle su Estrs. (Buenos Aires Lidium 1989)p. Cceres, Edgardo. Texto Prctico de Acupuntura Moderna. (Guatemala CEMAT 1986)p. Calle, Ramiro.El arte de meditar. (Espaa, EDAF ) p.40 Diderot, Pierre. Digitopuntura. 1ra. Edicin. Mxico: editorial Arbol 1994. 126 pp. Dorsch, Friedrich. Diccionario de Psicologa. 4ta. Edicin. Barcelona: Editorial Herder 1981. 1070 pp. Equipo de Expertos 2100. Gua Practica de Masaje. Barcelona: Editorial D Vecchi 1994. 111 pp. Ivanchivich, John. Estrs y trabajo. 2da. Edicin: Editorial Folio 1989. 25 pp. Lidell, Lucinda. El Libro del Masaje. Barcelona: Editorial Trillas 1989. 192 pp. Papalia, Diane E. Psicologa. 1ra. Edicin Mxico: McGraw Hill 1990. 762 pp. Schultz, D.R. Psicologia Industrial. (Mxico McGraw Hill 1990). Teeguarden, Iona . El Masaje Japons. (Barcelona: Martnez Roca 1989). Tortora, Gerard J. Principios de Anatoma y Fisiologa. 5ta. Edicin Mxico: Editorial Harla. 993 pp. Valdz, Manuel. Psicobiologia del estrs. (Mexico. Martnez Roca (1990). Wilsn,Paul. Mtodos Infalibles de Relajacin. (espaa: Plaza & Juanes 1996),p.46
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ANEXOS

ANAMNESIS I. DATOS GENERALES

1. Edad: 2. Sexo: 3. Grado: (educacin) 4. Lugar y Fecha de Nacimiento: 5. Estado Civil: 6. Ocupacin: 7. Religin: 8.Deporte: 9. Talla: 10. Peso: 11. Tez: 12. Edad del Padre: 13. Edad de la Madre: 14. Escolaridad de los padre: 15. Ocupacin de los Padre: 16. Religin de los Padre: 17. Estado Civil de los Padres: II. Motivo de Consulta: (textuales o lo dicho) III. Historia del Problema Actual IV. Personalidad Premorbida. (comportamiento general antes del problema) V. Historia Personal: (descripcin del parto, lactancia, desarrollo motor, control de esfnteres, lenguaje, sueo, alimentacin, salud, etc.) VI. Historia Familiar: (miembros de la familia materna y actual, fallecimientos, relaciones, etc.) VII. Perfil Social: (relaciones con vecinos, grupos de amigos, reuniones sociales, etc.) VIII. Historia Escolar IX. Historia Laboral X. Historia Conyugal XI. Perfil Socioeconmico XII. Resultados de Evaluaciones

RESUMEN DE LA INVESTIGACION

Tema principal: El efecto de la tcnica de relajacin Jin Shin Do sobre personas estresadas. El grupo de estudio lo conformo cinco sujetos de sexo femenino de diversas edades. El objetivo era practicar con el grupo la terapia oriental alternativa de relajacin Jin Shin Do. La metodologa empleada estuvo constituida por: Estudio de Casos y entrevista. La hiptesis fue: La tcnica de relajacin Jin Shin Do disminuye altos niveles de estrs. Para comprobarla se aplic la terapia durante dos meses, con dos sesiones semanales. Dentro de las conclusiones mas relevantes se menciona que el estrs es un problema emocional y cuando no se soluciona a tiempo provoca estados crnicos de salud. Los agentes estresares mas recurrentes son: laborales y familiares. La tcnica de relajacin Jin Shin Do libera por medio del masaje los msculos contrados y relaja el sistema nervioso. Los resultados de la terapia no pueden generalizarse ya que tienen caractersticas especiales como la preparacin del terapeuta etc. El tiempo de dos meses para aplicar la terapia es corto. Esto ultim motivo una de las recomendaciones que es proporcionar un seguimiento a las personas que se sometieron a la tcnica.