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FICHA DE AUTOEVALUACIN COMUNAL MADRE NIO QUE ES LA FICHA DE AUTOEVALUACIN COMUNAL MADRE NIO?

? Es un documento en donde se registra informacin sobre la salud de nios y nias menores de 2 aos, mujeres de 15 a 49 aos (en edad frtil) y gestantes que se encuentran en la comunidad. Se denomina de autoevaluacin porque es la misma comunidad organizada a travs de su Junta Vecinal Comunal (JVC) que recoge la informacin y se evala. La Ficha de autoevaluacin comunal madre-nio consta de: - Padrn 1.- Registro de nias y nios menores de 6 meses - Padrn 2.- Registro de nias y nios de 6 a 23 meses - Padrn 3.- Registro de mujeres de 15 a 49 aos (en edad frtil) - Padrn 4.- Registro de gestantes - Ficha de autoevaluacin comunal madre-nio PARA QU SIRVE LA FICHA DE AUTOEVALUACIN COMUNAL MADRE - NIO? La informacin registrada en la Ficha de autoevaluacin comunal madre-nio sirve para conocer como se encuentra, mantiene y progresa la salud de los nios y nias, mujeres en edad frtil y gestantes de la comunidad, es decir, para realizar un seguimiento de los indicadores de salud. Esta informacin tambin sirve para tomar decisiones que contribuyan con la salud y el desarrollo de la comunidad. CUNDO SE REALIZA LA AUTOEVALUCIN? La autoevaluacin se realiza cada (06) seis meses, es decir semestralmente. QUIN REALIZA LA AUTOEVALUACIN? La Junta Vecinal Comunal y los miembros de la comunidad se organizan para recoger la informacin y evaluarse. QU INFORMACIN SE RECOGE? La informacin que se recoge est relacionada con las actitudes y prcticas que tienen las familias y con la capacidad que tiene la comunidad a travs de su organizacin de responder oportunamente a las necesidades de atencin de los nios, nias, mujeres en edad frtil y gestantes. Para llenar correctamente la Ficha de autoevaluacin comunal madre-nio por favor siga con atencin los siguientes pasos: PASO 1: La Junta Vecinal Comunal convoca a toda la poblacin de su comunidad a una asamblea, censo comunal u otra forma de participacin masiva y les explica la importancia de conocer la informacin de la salud de las madres y nios de su comunidad. PASO 2: La JVC y los miembros de la comunidad se organizan para recoger la informacin casa por casa, familia por familia. PASO 3: La JVC y los miembros de la comunidad llenan la informacin de los padrones 1, 2, 3 y 4. PASO 4: La informacin recopilada en cada padrn se suma por columna, luego la JVC convoca a toda la poblacin de su comunidad para llenar la Ficha de autoevaluacin comunal madre nio, en sta reunin se conoce, analiza los resultados de la autoevaluacin y se identifican los cambios que se han producido. As tambin se proponen acciones para mejorar aspectos referidos a la salud de la madre y el nio. PASO 5: La informacin contenida en la ficha debe ser de conocimiento pblico, por lo que deber ser colocada en un lugar visible.

PADRN 1: REGISTRO DE NIAS Y NIOS MENORES DE 6 MESES COMUNIDAD: .. MES:


N 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 APELLIDOS Y NOMBRES FECHA DE NACIMIENTO dd / mm / aa) EDAD (meses) SOLO LACTANCIA MATERNA SI NO NACIDO EN EL EESS SI NO

DISTRITO: . AO:
NACIDO EN EL PARTIDA DE VACUNAS AL DOMICILIO NACIMIENTO DA SI NO SI NO SI NO

MES:
SOLO NACIDO EDAD LACTANCIA EN EL EESS (meses) MATERNA SI NO SI NO

AO:
NACIDO EN PARTIDA DE EL DOMICILIO NACIMIENTO SI NO SI NO VACUNAS AL DA SI NO

TOTAL
A B C D I J A B C D I J

INSTRUCTIVO: COLUMNA A: Nios y nias menores de 6 meses que viven en la comunidad, es decir que al momento de recoger la informacin se encuentran en la comunidad sin importar el tiempo de su residencia y/o permanencia COLUMNA B: Nios y nias menores de 6 meses que slo reciben leche materna, es decir que no reciben agitas de tiempo, otros lquidos, otras leches o alimentos. COLUMNA C: Nios y nias menores de 6 meses que han nacido en el establecimiento de salud. Se considera como establecimiento de salud al hospital, centro, puesto o posta de salud. COLUMNA D: Nios y nias menores de 6 meses que han nacido en el domicilio. Se considera domiciliario cuando el parto tuvo lugar en casa, casa de la partera o cualquier otro lugar que no sea el establecimiento de salud. COLUMNA I: Nios y nias menores de 6 meses que tienen partida de nacimiento. Que han sido registrados en alguna Municipalidad y por lo tanto cuentan con la partida de nacimiento. COLUMNA J: Nios y nias menores de 6 meses que tienen sus vacunas al da segn edad. Este dato se obtiene del Carn de Crecimiento y Desarrollo CRED.

PADRN 2: REGISTRO DE NIAS Y NIOS DE 6 A 23 MESES COMUNIDAD: .. MES:


N 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 APELLIDOS Y NOMBRES FECHA DE NACIMIENTO dd / mm / aa EDAD PARTIDA DE NACIMIENTO SI NO VACUNAS AL DA SI NO

DISTRITO:. AO:
5 COMIDAS ESPESAS AL DA SI NO CONSUMEN AGUA SEGURA SI NO

MES:
EDAD PARTIDA DE NACIMIENTO SI NO VACUNAS AL DA SI NO

AO:
5 COMIDAS ESPESAS AL DA SI NO CONSUMEN AGUA SEGURA SI NO

TOTAL
E I J F G E I J F G

INSTRUCTIVO: COLUMNA E: Nios y nias de 6 a 23 meses que viven en la comunidad, es decir que al momento de recoger la informacin se encuentran en la comunidad sin importar el tiempo de su residencia y/o permanencia COLUMNA I: Nios y nias de 6 a 23 meses que tienen partida de nacimiento. Que han sido registrados en alguna Municipalidad y por lo tanto cuentan con la partida de nacimiento. COLUMNA J: Nios y nias de 6 a 23 meses que tienen sus vacunas al da segn edad. Este dato se obtiene del Carn de Crecimiento y Desarrollo CRED. COLUMNA F: Nios y nias de 6 a 23 meses que reciben 5 comidas de consistencia slida o semi slida durante el da. Se preguntar por el consumo de alimentos durante el da anterior a la visita. COLUMNA G: Nios y nias de 6 a 23 meses que consumen agua segura en el hogar. Se preguntar por el consumo de agua hervida, clorada o SODIS (desinfeccin del agua a travs del sol) durante el da anterior a la visita.

PADRN 3: REGISTRO DE MUJERES DE 15 A 49 AOS (EN EDAD FRTIL) COMUNIDAD: .. DISTRITO:. MES:
N 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 APELLIDOS Y NOMBRES EDAD

AO:
CONOCE MTODOS DE PLANIFICACIN FAMILIAR SI NO

MES:
EDAD

AO:
CONOCE MTODOS DE PLANIFICACIN FAMILIAR SI NO

TOTAL
K L K L

INSTRUCTIVO: COLUMNA K: Mujeres de 15 a 49 aos de edad que viven en la comunidad (Mujeres en Edad Frtil - MEF). Es decir que al momento de recoger la informacin se encuentran en la comunidad sin importar el tiempo de su residencia y/o permanencia. Se considera tambin a las gestantes que se encuentran dentro de ste grupo de edad. COLUMNA L: Mujeres de 15 a 49 aos que conocen los mtodos de planificacin familiar. Se consideran a las MEF que refieren conocer al menos uno de los siguientes mtodos de planificacin familiar: Pldoras anticonceptivas, Inyectables, Condones o preservativos, Dispositivo Intrauterino o DIU, mtodo del ritmo (mtodo natural), entre otros.

PADRN 4: REGISTRO DE GESTANTES COMUNIDAD: .. MES:


N 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 APELLIDOS Y NOMBRES EDAD EDAD DE 10 A 19 AOS SI NO

DISTRITO:. AO:
ACUDE AL CONTROL PRENATAL AL EE.SS. SI NO

MES:
EDAD

AO:
EDAD DE 10 A 19 AOS SI NO ACUDE AL CONTROL PRENATAL AL EE.SS. SI NO

INSTRUCTIVO: COLUMNA M: Gestantes que viven en la comunidad, es decir que al momento de recoger la informacin se encuentran en la comunidad sin importar el tiempo de su residencia y/o permanencia COLUMNA N: Gestantes de 10 a 19 aos que viven en la comunidad (Gestantes adolescentes). Es decir que al momento de recoger la informacin se encuentran en la comunidad sin importar el tiempo de su residencia y/o permanencia COLUMNA O: Gestantes que acuden a su control prenatal al establecimiento de salud. Se considera aqullas gestantes que hayan tenido uno o ms controles prenatales en el establecimiento de salud (puesto, centro de salud u hospital).

FICHA DE AUTOEVALUACION COMUNAL MADRE-NIO


COMUNIDAD: DISTRITO: ... .. SEMESTRE N : NIOS 6 a 23 MESES 0 a 23 MESES MUJERES 15 a 49 AOS GESTANTES < 6 MESES
30 29 28 27 26 25 24 23 22 21 20 19 18 17 16 15 14 13 12 11 10 9 8 7 6 5 4 3 2 1
A B C D E F G H I J K L M N O A B C D E F G H I J K L M N O

EESS MAS CERCANO: PROVINCIA: .

.. REGION: . AO: SEMESTRE N : NIOS 6 a 23 MESES 0 a 23 MESES MUJERES 15 a 49 AOS GESTANTES .

< 6 MESES
30 29 28 27 26 25 24 23 22 21 20 19 18 17 16 15 14 13 12 11 10 9 8 7 6 5 4 3 2 1

A= Nmero total de nios y nias menores de 6 meses que viven en la comunidad (Ver padrn 1) B= Nmero de nios y nias menores de 6 meses que son alimentados slo con leche materna (Ver padrn 1) C= Nmero de nios y nias menores de 6 meses que nacieron en un establecimiento de salud (Ver padrn 1) D= Nmero de nios y nias menores de 6 meses que nacieron en el domicilio (Ver padrn 1) E= Nmero de nios y nias de 6 a 23 meses que viven en la comunidad (Ver padrn 2) F= Nmero de nios y nias de 6 a 23 meses que consumen 5 comidas de consistencia slida o semi slida

I= J= K= L=

Nmero de nios y nias de 0 a 23 meses con partida de nacimiento (Ver padrn 1 + 2) Nmero de nios y nias de 0 a 23 meses con vacunas al da (Ver padrn1 + 2) Nmero total de mujeres de 15 a 49 aos que viven en la comunidad ( Ver padrn3) Nmero total de mujeres de 15 a 49 aos que conocen los mtodos de planificacin familiar (Ver padrn3) M= Nmero total de gestantes que viven en la comunidad (Ver padrn 4) N= Nmero total de gestantes de 10 a 19 aos de edad (gestantes adolescentes) (Ver padrn 4) O= Nmero total de gestantes que acuden a su control prenatal a un establecimiento de salud. (Ver padrn 4)

durante el da (Ver padrn 2)


G= Nmero de nios y nias de 6 a 23 meses que consumen agua hervida, clorada o SODIS (Ver padrn 2) H= Nmero de nios y nias de 0 a 23 meses que viven en la comunidad (suma de A + E) (Ver padrn 1 + 2)

INSTRUCTIVO DE LA FICHA DE AUTOEVALUACIN COMUNAL MADRE NIO: En la Ficha de autoevaluacin comunal madre - nio, cada cuadradito representa una nia o nio, mujer en edad frtil o gestante. De acuerdo a la informacin solicitada en cada columna de la A a la O se pinta o marca el nmero de cuadraditos correspondientes. COLUMNA A: Pinte o marque el nmero total de nios y nias menores de 6 meses que viven en la comunidad. Este dato es la suma de la columna A del padrn 1. Por ejemplo, si en el padrn 1 la suma de sta columna es 5, se pintar 5 cuadraditos en la columna A. COLUMNA B: Pinte o marque el nmero total de nios y nias menores de 6 meses que son alimentados slo con leche materna. Este dato es la suma de la columna B del padrn 1. Por ejemplo, si en el padrn 1 la suma de sta columna es 3, se pintar 3 cuadraditos en la columna B. Pinte o marque el nmero total de nios y nias menores de 6 meses que nacieron en un establecimiento de salud. Este dato es la suma de la columna C del padrn 1. Por ejemplo, si en el padrn 1 la suma de sta columna es 3, se pintar 3 cuadraditos en la columna C. Pinte o marque el nmero total de nios y nias menores de 6 meses que nacieron en el domicilio. Este dato es la suma de la columna D del padrn 1. Por ejemplo, si en el padrn 1 la suma de sta columna es 2, se pintar 2 cuadraditos en la columna D. Pinte o marque el nmero total de nios y nias de 6 a 23 meses que viven en la comunidad. Este dato es la suma de la columna E del padrn 2. Por ejemplo, si en el padrn 2 la suma de sta columna es 10, se pintar 10 cuadraditos en la columna E. Pinte a marque el nmero total de nios y nias de 6 a 23 meses que consumen 5 comidas de consistencia slida o semi slida durante el da. Este dato es la suma de la columna F del padrn 2. Por ejemplo, si en el padrn 2 la suma de sta columna es 8, se pintar 8 cuadraditos en la columna F. Pinte o marque el nmero total de nios y nias de 6 a 23 meses que consumen agua hervida, clorada o SODIS. Este dato es la suma de la columna G del padrn 2. Por ejemplo, si en el padrn, la suma de sta columna es 7, se pintar 7 cuadraditos en la columna G. Pinte o marque el nmero total de nios y nias de 0 a 23 meses que viven en la comunidad. Este dato es la suma de la columna A del padrn 1 + la columna E del padrn 2. Por ejemplo si en el padrn 1 la suma es 5 y en el padrn 2 la suma es 10, se pintar 15 cuadraditos en la columna H. Pinte o marque el nmero total de nios y nias de 0 a 23 meses con partida de nacimiento. Este dato es la suma de la columna I del padrn 1 + la columna I del padrn 2. Por ejemplo, si en el padrn 1 la suma es 4 y en el padrn 2 la suma es 6, se pintar 10 cuadraditos en la columna I. Pinte o marque el nmero total de nios y nias de 0 a 23 meses con vacunas al da. Este dato es la suma de la columna J del padrn 1 + la columna J del padrn 2. Por ejemplo, si en el padrn 1 la suma es 5 y en el padrn 2 la suma es 6, se pintar 11 cuadraditos en la columna J. Pinte o marque el nmero total de mujeres de 15 a 49 aos que viven en la comunidad (Mujeres en Edad Frtil MEF). Este dato es la suma de la columna K del padrn 3. por ejemplo, si en el padrn 3 la suma de sta columna es 8, se pintara 8 cuadraditos en la columna K. Pinte o marque el nmero total de mujeres de 15 a 49 aos que conocen los mtodos de planificacin familiar. Este dato es la suma de la columna L del padrn 3. Por ejemplo, si en el padrn 3 la suma de sta columna es 5, se pintar 5 cuadraditos en la columna L. Pinte o marque el nmero total de gestantes que viven en la comunidad. Este dato es la suma de la columna M del padrn 4. Por ejemplo. Si en el padrn 4 la suma de sta columna es 4, se pintar 4 cuadraditos en la columna M. Pinte o marque el nmero total de gestantes de 10 a 19 aos de edad (Gestantes adolescentes). Este dato es la suma de la columna N del padrn 4. Por ejemplo, si en el padrn 4 la suma de sta columna es 2, se pintar 2 cuadradito en la columna N. Pinte o marque el nmero total de gestantes que acuden a su control prenatal a un establecimiento de salud. Este dato es la suma de la columna O del padrn 4. Por ejemplo, si en el padrn 4 la suma de sta columna es 3, se pintar 3 cuadraditos en la columna O.

COLUMNA C:

COLUMNA D:

COLUMNA E:

COLUMNA F:

COLUMNA G:

COLUMNA H:

COLUMNA I:

COLUMNA J:

COLUMNA K:

COLUMNA L:

COLUMNA M:

COLUMNA N:

COLUMNA O:

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