Un hospital (o nosocomio o casa de salud) es un establecimiento sanitario donde se atiende a los enfermos para proporcionar eldiagnstico y tratamiento que

necesitan. Existen diferentes tipos de hospitales, segn el tipo de enfermedades que atienden: como loshospitales psiquitricos. Dentro de los cada tipo de hospitales tambin existen las diferentes ramas de medicina como son; los otorrinos, oftalmlogos, cardilogos, odontlogos, neumlogos, urlogos, neurlogos, internistas, etc. que pertenecen a los hospitales generales. Dentro de los maternos estn los gineclogos, cirujanos, pediatras, etc.
ndice
[ocultar]

1 Estructura 2 Organizacin hospitalaria

o o o o o o o o

2.1 Sistema asistencial 2.2 Sistema administrativo contable 2.3 Sistema gerencial 2.4 Sistemas de informacin 2.5 Sistema tcnico 2.6 Docencia e investigacin 2.7 Organizacin poltico administrativa 2.8 Organizacin econmica

3 Clasificacin

o o o

3.1 Segn sus recursos 3.2 Segn su dedicacin 3.3 Segn su complejidad

4 Accesibilidad 5 Vase tambin 6 Referencias 7 Enlaces externos

Estructura[editar]
La estructura de un hospital esta especialmente diseada para cumplir las funciones de prevencin, diagnstico y tratamiento de enfermedades. Sin embargo muchos hospitales modernos poseen la modalidad y estructura denominada Cuidados Progresivos. En este tipo de hospitales, no hay salas divididas por especialidades mdicas como en los hospitales clsicos, sino que el cuidado del enfermo se logra en forma progresiva, segn su gravedad y complejidad. En este tipo de hospital de cuidados Crticos, otra de Cuidados Intermedios, y por ltimo Cuidados Mnimos y Autocuidados. El paciente ingresa a una u otra rea segn su gravedad. Un paciente gravemente enfermo y con riesgo de perder la vida, ingresar seguramente a Cuidados

Crticos, y luego al mejorar (salir de su estado crtico), se trasladar a Cuidados Intermedios, luego a Mnimos y as sucesivamente hasta dar el alta mdica.

Organizacin hospitalaria[editar]
Sistema asistencial[editar]

Sala de observacin de pacientes peditricos del Hospital Central de Maracay, Venezuela.

Engloba a todas las reas del hospital que tienen una funcin asistencial, es decir atencin directa del paciente por parte de profesionales del equipo de salud. Hay dos reas primordiales en la asistencia directa del paciente: los consultorios externos para atender pacientes con problemas ambulatorios (que no requieren internacin) y las reas de internacin, para cuidado de problemas que s requieren hospitalizacin.

Sistema administrativo contable[editar]

Este sistema tiene que ver con las tareas administrativas de un hospital. En l se encuentran reas como admisin y egreso de pacientes, otorgamiento de turnos para consultorios externos, departamento de recursos humanos, oficinas de auditora, farmacia, entre otras. En s toda oficina que trabaja con el pblico en algn proceso o trmite con documentacin, es una oficina administrativa. El rea contable del hospital se encarga primariamente de la facturacin de las prestaciones dadas a las entidades de cobertura correspondientes.

Sistema gerencial[editar]
Est compuesto segn los hospitales por gerencias o direcciones. Las ms destacada es la Gerencia Mdica, que organiza o dirige el funcionamiento global del hospital, sus polticas de prevencin, diagnstico y tratamiento, y el presupuesto, entre otros temas.

Sistemas de informacin[editar]
Se refiere al sistema informtico que tiene el hospital y que soporta su funcionamiento en redes de computadoras y programas diseados especialmente para el correcto funcionamiento de todas las reas. Es manejada generalmente por un Departamento o gerencia de Sistemas de Informacin.

Sistema tcnico[editar]
Engloba a todas las dependencias que proveen soporte, mantenimiento preventivo y Bioingeniera en una institucin.

Docencia e investigacin[editar]
La docencia en un hospital es un punto clave en la formacin de profesionales. La docencia y la investigcin estn ligadas en varios aspectos. Muchos hospitales poseen sistemas de capacitacin y formacin de nuevos profesionales como residencias y becarios ( fellowships),

con programas bien organizados para que el nuevo profesional del equipo de salud obtenga la mejor formacin posible.

Organizacin poltico administrativa[editar]

Ben Taub General Hospital ("Hospital General Ben Taub") del Harris County Hospital District ("Distrito de Hospitales del Condado de Harris") en el Texas Medical Center, Houston

El Sistema Sanitario consume en Espaa en torno al 7% del PIB (alrededor de 1.000.000 ). Ocupa un lugar clave en las polticas pblicas y en la concepcin poltica de los derechos de los ciudadanos y del papel del Estado en la provisin de servicios. En el hospital aparece la idea de la organizacin como un espacio comn en el que cada individuo contribuye con su excelencia profesional a la meta y objetivos de la misma. Por lo general, los componentes de la estructura organizativa de los hospitales suelen ser: El Comit Director Compuesto por los siguientes rganos directivos: Direccin Gerencia, Subdireccin Gerencia, Subdireccin de Comunicacin y Relaciones con el Ciudadano, Direccin Mdica, Direccin de Enfermera, Direccin de Servicios Generales, Subdireccin de Personal, Subdireccin de Desarrollo Tecnolgico y Sistemas de Informacin, Los subdirectores mdicos. Actuar como Presidente, la Direccin Gerencia y, en ausencia de sta, la Subdireccin Gerencia. Ser funcin del Comit Director, la organizacin general del Hospital, la planificacin estratgica, la coordinacin general entre las diferentes reas, la elaboracin de planes y propuestas en materia de organizacin y gestin de la actividad asistencial, en materia de gestin de personal, as como en lo relativo a la gestin de infraestructuras, instalaciones y equipamientos. El Comit Director establecer, igualmente, los criterios generales para el establecimiento de los acuerdos anuales con las unidades y servicios, en materia de objetivos operativos, as como para la distribucin de incentivos vinculados al complemento de rendimiento profesional. Ser funcin del Comit Director el anlisis de las situaciones vinculadas al ejercicio de los derechos establecidos en la Carta de Derechos y Deberes de los usuarios del SSPA, as como el establecimiento de las acciones correctoras necesarias. Igualmente, se ocupar del anlisis permanente de la situacin en materia de accesibilidad asistencial, as como de la adopcin de cuantas medidas sean precisas para garantizar este derecho e los trminos establecidos por la normativa vigente. El Comit Director se reunir, al menos, una vez a la semana, de acuerdo con los criterios y necesidades establecidos por la Direccin Gerencia y resto de sus miembros. La Comisin de Direccin

Compuesta por la totalidad de rganos directivos del Hospital y los directores de Distrito de Atencin Primaria de Granada y Metropolitano, tendr funciones de anlisis y evaluacin de los diferentes planes y programas, asistenciales, docentes e investigadores, coordinacin interna y cooperacin asistencial, planificacin operativa, seguimiento de los objetivos anuales. La Comisin de Direccin analizar los objetivos establecidos en el contrato Programa anual, planificando las acciones necesarias para el logro de los mismos; igualmente, evaluar de forma peridica el desarrollo de las diferentes actividades vinculadas a alcanzar los objetivos propuestos. La Comisin de Direccin elaborar las propuestas de renovacin de equipamiento anual, en el marco general de planificacin previamente establecido, as como las propuestas en materia de mantenimiento y renovacin de infraestructuras. La Comisin de Direccin aprobar las medidas orientadas a mejorar la coordinacin general entre las diferentes reas funcionales, centros integrados en el Hospital y Centros de Salud de nuestro rea de referencia. La aplicacin de la Poltica de Calidad del Hospital, ser objeto de debate y evaluacin en el seno de la comisin de Direccin, que propondr la realizacin de las acciones necesarias para una eficaz implantacin de las lneas de gestin. La Comisin de Direccin aprobar las lneas generales en materia de Formacin Continuada de los profesionales, que habr de ser coherente con las prioridades estratgicas establecidas. La Comisin de Direccin establecer las lneas prioritarias en materia de investigacin, as como la asignacin de recursos bsicos necesarios para apoyar el desarrollo de dichas lneas. La Comisin de Direccin se reunir, en sesin ordinaria, al menos con carcter bimensual, pudiendo reunirse en sesin extraordinaria cuantas veces sea preciso. La Comisin de Direccin del centro En el Hospital General, el Hospital de Traumatologa y en el Hospital Materno Infantil existir una Comisin de Direccin de Centro cuyas funciones son la coordinacin general entre las diferentes reas y la elaboracin de planes y propuestas en materia de organizacin y gestin de la actividad asistencial Propondr al Comit Director del Hospital para su aprobacin los planes y propuestas en materia de gestin de personal, as como en lo relativo a la gestin de infraestructuras, instalaciones y equipamientos. Propondr, igualmente, los criterios generales para el establecimiento de los acuerdos anuales con las unidades y servicios, en materia de objetivos operativos, as como para la distribucin de incentivos vinculados al complemento de rendimiento profesional. Ser funcin de la Comisin de Direccin de Centro el anlisis de las situaciones vinculadas al ejercicio de los derechos establecidos en la Carta de Derechos y Deberes de los usuarios del SSPA, as como el establecimiento de las acciones correctoras necesarias. Igualmente, se ocupar del anlisis permanente de la situacin en materia de accesibilidad asistencial, as como de la adopcin de cuantas medidas sean precisas para garantizar este derecho e los trminos establecidos por la normativa vigente. La Comisin de Direccin de Centro esta compuesta por los siguientes rganos directivos: Subdireccin Mdica del Centro Subdireccin de Enfermera del Centro Subdireccin de Servicios Generales del Centro Responsable de atencin al usuario del Centro En el Hospital General formaran parte tambin: La Subdireccin Mdica responsable de servicios centrales de apoyo al diagnstico, La Subdireccin Mdica de cooperacin e integracin asistencial Actuar como Presidente, la Subdireccin mdica del centro y, en ausencia de sta, la Subdireccin de enfermera. La comisin de Direccin de Centro se reunir, al menos, una vez a la semana. El Comit de Calidad. La gestin de la calidad es objetivo estratgico del Hospital.

En este sentido, la direccin de las polticas de calidad reside en la Direccin Gerencia, contando con el apoyo del Comit de Calidad para el anlisis. La Comisin de planificacin y evaluacin de la actividad quirrgica Con la finalidad de planificar el desarrollo de la actividad quirrgica, la asignacin de recursos a los diferentes servicios y la evaluacin de la utilizacin de los mismos, se crea la Comisin de coordinacin y evaluacin de la actividad quirrgica. La Comisin de coordinacin y evaluacin de procesos asistenciales, consultas externas y procedimientos diagnsticos La Comisin de nuevas tecnologas de la informacin y el conocimiento El Comit asesor para la investigacin El Comit de Seguridad y Salud anti SIDA

Organizacin econmica[editar]

Un esquema que representa la confeccin del presupuesto en Sanidad del Estado Espaol

El presupuesto de un hospital se empieza a gestar con los presupuestos generales del Estado y de la Comunidad Autnoma. La financiacin, en este sentido, proviene bsicamente de los impuestos recaudados por el Estado (80%), de las cotizaciones de lostrabajadores y empresarios (18%) y de los ingresos propios del sistema (2%). Cada Servicios de Salud de las Comunidades Autonomas negocia con sus hospitales el presupuesto del ao, pero debe garantizar que la suma de lo distribuido es igual al total aprobado por el Parlamento global.

Clasificacin[editar]
Segn sus recursos[editar]
En algunos pases, como en Espaa, Cuba, Repblica Dominicana y Mxico, se diferencian [cita requerida] grados de cualificacin entre hospitales : Hospital de primer nivel Hospital de segundo nivel Hospital de tercer nivel

Estos hospitales se caracterizan por la presencia de mdicos generales, especialistas bsicos y especialistas mayores (cardilogos, neurlogos, nefrlogos, gastroenterlogos, y otros de acuerdo a la necesidad).

Segn su dedicacin[editar]

Hospital General Universitario de Ciudad Real (Espaa).

Puede incluir una o varias de las siguientes denominaciones: Hospital Central Hospital de convalecientes Hospital de mujeres Hospital de hombres Hospital general Hospital geritrico Hospital militar (hospital de sangre, hospital de campaa, buque hospital) Hospital peditrico (hospital materno-infantil) Hospital psiquitrico Hospital universitario Lazareto

Segn su complejidad[editar]
En algunos pases se divide a los hospitales segn su complejidad en baja y alta complejidad. O aplican sistemas de calificacin ms rigurosos y extensos, divididos en varios niveles de complejidad.

Accesibilidad[editar]
El transporte urbano metropolitano suele dotar de servicio a todos los barrios con el hospital a travs de diferentes lneas. As como el servicio de taxis. El servicio de ambulancias del hospital se concreta segn los convenios de cada comunidad autnoma con la empresa correspondiente. En el caso del hospital de Elche el servicio est prestado por el SAMU (Servicio o Sistema de Asistencia Mdica de Urgencias) si el paciente no est estable y requiere actuacin por el camino, en cuyo caso se da la alarma en urgencias para prepararse a su llegada, en unidades equipadas como las SVB (Soporte Vital Bsico) o las SVA (Unidad de Soporte Vital Avanzado), o si no hay peligro es una simple T.N.A (Transporte no asistido) la que presta el servicio. Tambin encontramos las DYA (Detente y Ayuda), que es una asociacin de ayuda en carretera sin nimo de lucro. Los vehculos particulares suelen tener parada para descargar al enfermo enfrente de la entrada de urgencias, en la zona reservada para carga y descarga, y parada del autobs. O puede estacionar en los aparcamientos adyacentes que corresponde al hospital garantizar.

Vase tambin