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REVISTA CIENTFICA ELETRNICA DE MEDICINA VETERINRIA ISSN: 1679-7353

Ano VII Nmero 12 Janeiro de 2009 Peridicos Semestral

CEFALOSPORINAS: SUA ORIGEM, USO E FUNO EM ANIMAIS DE GRANDE E PEQUENO PORTE


CLIMENI, Bruno Santi Orsi DELLALIBERA, Felipe Lopes MONTEIRO, Marcos Vilkas BAZAN, Christovam Tabox
Discentes da Faculdade de Medicina Veterinria de Gara / SP, FAMED/ FAEF email: brunosanti@hotmail.com

PEREIRA, Daniela Mello


Docente da Faculdade de Medicina Veterinria de Gara / SP, FAMED/ FAEF


RESUMO Em resumo, os antibiticos da classe das cefalosporinas constituem um grupo extremamente valioso de antibiticos. So destinados rotineiramente ao uso na Medicina Veterinria para diversas infeces bacterianas respiratrias, de pele, trato urinrio, tecidos moles e ossos, bem como antes e aps procedimentos cirrgicos. Palavras chave: Cefalosporinas, infeco, antibiticos Tema central: Medicina Veterinria

ABSTRACT In summary, the antibiotics of the classroom of the cefalosporinas extremely constitute a valuable group of antibiotics. They are destined routinely to the use in the Veterinary medicine for diverse respiratory bacterial infections, of skin, urinary treatment, soft fabrics and bones, as well as before and
RevistaCientficaEletrnicadeMedicinaVeterinriaumapublicaosemestraldaFaculdadedeMedicinaVeterinriae ZootecniadeGaraFAMED/FAEFeEditoraFAEF,mantidaspelaAssociaoCulturaleEducacionaldeGaraACEG.Rua dasFlores,740VilaLabienpolisCEP:17400000Gara/SPTel.:(0**14)34078000www.revista.inf.br www.editorafaef.com.brwww.faef.br.

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after surgical procedures. Keyword: Cefalosporins, infections, antibiotics

1. INTRODUO Foram isoladas de culturas de Cephalosporium acremonium de um esgoto na ilha italiana de Sardenha em 1945 pelo italiano Giuseppe Brotzu. Mais tarde (1948) ele isolou o fungo Cephalosporiun Acremonium, que constituiu uma fonte de 3 cefalosporinas (3 antibiticos): cefalosporina N, C que so quimicamente relacionados penicilinas, e a cefalosporina P, um antibitico esteride que se assemelha ao cido fusdico (MARN, 1998). A modificao das correntes laterais fixas ao ncleo do cefalosporinas produziu uma proliferao extraordinria de compostos novos para o uso clnico, e chegou para adquirir a grande importncia no tratamento de infeces bacteriana (KOROIKOVAS & BURCKHALTER, 1998). Segundo Spinosa et al., (2006), as cefalosporinas so classificadas por geraes de acordo com a atividade antimicrobiana. As cefalosporinas de primeira gerao so caracterizadas por espectro de ao antimicrobiana mais estreito, atuando predominantemente sobre bactrias gram-positivas; so ativas tambm contra estafilococos produtores de penicilinse. As cefalosporinas de segunda gerao so pouco menos ativas que as de primeira gerao contra bactrias grampositivas, porem tem maior atividade contra bactrias entricas gram-negativas. As cefalosporinas de terceira gerao possuem o maior espectro de ao contra bactrias gram-negativas, inclusive tem certa estabilidade na presena de betalactamases; porm so menos ativas em bactrias gram-positiva. Cefalosporinas de 4 gerao renem as vantagens da 1 e 3 gerao e apresentam boa atividade tanto sobre microorganismos gram-positivos quanto granRevistaCientficaEletrnicadeMedicinaVeterinriaumapublicaosemestraldaFaculdadedeMedicinaVeterinriae ZootecniadeGaraFAMED/FAEFeEditoraFAEF,mantidaspelaAssociaoCulturaleEducacionaldeGaraACEG.Rua dasFlores,740VilaLabienpolisCEP:17400000Gara/SPTel.:(0**14)34078000www.revista.inf.br www.editorafaef.com.brwww.faef.br.

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negativos (ADAMS, 2003). Todas as cefalosporinas so estveis na presena da lactamse e possuem uma atividade contra bacilos gram-negativos aerbios superior quela das aminopenicilinas (ADAMS, 2003). As cefalosporinas tm uma estrutura semelhante a um importante componente da parede bacteriana, o peptidoglicano. A ao destes antibiticos a inibio da ligao final do peptidoglicano, impedindo a formao da parede bacteriana. Assim, a bactria no capaz de manter sua morfologia nem o equilbrio osmtico com o meio externo. Como agem sobre a formao de parede bacteriana, as cefalosporinas so especialmente ativas em bactrias em fase de multiplicao (BOOTH & MCDONALD, 1992). As vias de administrao podem ser, via oral (VO), intramuscular (IM), intravenosa (IV). A eliminao ocorre por excreo renal, algumas apresentam metabolizao heptica (ADAMS, 2003). O objetivo do presente trabalho foi descrever a utilizao da cefalosporina na Medicina Veterinria, em foco grandes e pequenos animais.

2. CONTEDO Cefalosporinas: classificao, posologia e especialidade farmacutica. Antibitico Primeira gerao Cefalotina Cefazolina Cefapirina Cefadrina Cefalexina Via Dose (mg/kg) Intervalo (horas)

IV, IM IV, IM IV, IM IV, IM, oral Oral IM

20-40 15-30 20-30 20-40 10-30 10-15

6-8 8 6-8 6 6-8 12-24

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Cefadroxil Oral Segunda gerao Cefamandol IV, IM Cefoxitina IV, IM Cefaclor Oral Terceira gerao Cefotaxima IV, IM Moxalactama IV, IM Cefoperazona IV, IM Ceftizoxima IV, IM Ceftriaxona IV, IM Ceftazidima IM Ceftiofur IM Tabela: Spinosa et al., (2006).

15-30

8-12

15-30 20-40 20-40

8 6-8 8

20-40 50 30-50 25-50 25-50 25 1

8-12 6-8 8-12 8-12 12 8-12 24

Usos clnicos Segundo Booth & McDonald (1992), as cefalosporinas so utilizadas no tratamento de uma variedade de infeces, porque apresentam uma boa eficcia tanto sobre bactrias gram-positivas como (especialmente as de terceira gerao) sobre bactrias gram-negativas. Mas deve ser levado em conta que a terapia antibitica deve ser dirigida contra o agente causador da doena ou, na falta dessa informao, contra o agente causador mais provvel. Assim, o amplo espectro das cefalosporinas no significa que elas sero sempre as drogas de escolha. Mesmo dentro do grupo das cefalosporinas, as diferentes geraes tm utilidades diversas. Por exemplo, em infeces entricas como a colibacilose e a salmonelose so mais indicadas (sem levar em considerao o fator custo) as cefalosporinas de terceira gerao. No entanto, na mastite bovina os agentes mais freqentes so gram-positivos, o que indicaria uma cefalosporina de primeira gerao, as quais ainda tm a vantagem de um custo mais baixo (LPEZ, 1996).
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Uso da cefalosporina em pequenos animais

Infeces cutneas Especialmente em ces, Staphylococcus sp. o responsvel pela maioria das infeces. Neste caso as cefalosporinas so muito indicadas, principalmente as de primeira gerao por causa de sua atividade dobre bactrias gram-positivas. Infeces intra-abdominais. As cefalosporinas de terceira gerao, por seu maior espectro de ao sobre gram-negativos, so as mais indicadas (FERREIRA, 1997).

Infeces urinrias A maioria dos casos de infeco urinria causada por bactrias gramnegativas. As cefalosporinas so eliminadas em sua maior parte pela urina, seja intacta (segunda e terceira geraes) ou na forma de metablitos

farmacologicamente ativos (primeira gerao). Assim, cefalosporinas so indicadas no tratamento de infeces urinrias (FERREIRA, 1997).

Infeces intra-abdominais As cefalosporinas de terceira gerao, por seu maior espectro de ao sobre gram-negativos, so as mais indicadas. No entanto, o custo do tratamento limita severamente seu uso rotineiro, pois a utilizao de antibiticos aminoglicosdeos teria a mesma eficcia a um custo quatro a cinco vezes menor (FERREIRA, 1997). Uso da cefalosporina em grandes animais

Mastite bovina As cefalosporinas de primeira gerao so as mais indicadas, especialmente em mastite subclnica e no tratamento de vacas secas. Sua melhor atuao sobre bactrias Gram-positivas, causadoras da maior parte das mastites subclnicas, garante-lhes um lugar de destaque nestes casos. Na mastite aguda, a ao destas
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drogas sobre Escherichia coli e Klebsiella sp. faz com que elas sejam tambm indicadas. Alm do mais, as cefalosporinas so atxicas e no irritantes, persistindo em concentraes teis por no mnimo 48 horas aps a aplicao. A formulao de cefapirina benzatnica especialmente adequada ao tratamento de vacas secas. Sua permanncia na glndula pode ser de at 30 dias, e por isso no deve ser utilizada em vacas a menos de 30 dias do parto (LPEZ, 1996).

Sunos A cefalosporina utilizada na meningite estreptoccica que uma doena infecto-contagiosa que afeta, principalmente, leites nas fases de maternidade, creche e crescimento terminao. Os sunos acometidos, respondem bem ao tratamento parenteral quando for feito logo que surgirem os primeiros sintomas. Tambm utilizada no tratamento da Pleuropneumonia suna, sendo uma patologia que causa leses no pulmo e na pleura (SOBESTIANSKY et al., 1999).

Infeces respiratrias Com exceo da espcie eqina, onde Streptococcus equi tem grande importncia, a maioria das infeces respiratrias em animais so causadas por bactrias gram-negativas (FERREIRA, 1997).

Efeitos adversos Como as demais cefalosporinas podem causar diarria, nfrotoxidade, irritao gstrica, reaes de hipersensibilidade, pode levar a casos de flebite e pode gerar formao de lama biliar ou pequenos clculos (ETTINGER & FELDMAN, 1997).

3. CONCLUSO
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O uso das cefalosporinas na Medicina Veterinria vem se ampliando, embora o alto custo do tratamento seja um fator limitante. Em resumo, as cefalosporinas so antibiticos extremamente teis, mas deve-se justificar seu uso conhecendo seu espectro de ao e levando em conta o custo do tratamento. Elas so certamente uma alternativa vivel para o clnico, em especial quando h um diagnstico etiolgico preciso.

4. REFERNCIAS BIBLIOGRFICAS

4.1 ADAMS, H.R. Farmacologia e Teraputica em Veterinria.8ed. Guanabara Koogan, Rio de Janeiro, 2003.

4.2 BOOTH, N.H.; McDONALD, L. M. Farmacologia e teraputica em veterinria. 6 ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 1992. 997p.

4.3 ETTINGER, S.J.; FELDMAN, E.C., Tratado de Medicina Interna Veterinria. 4ed. So Paulo: Manole LTDA, 396p. 1997.

4.4 KOROIKOVAS, A.; BURCKHALTER, J. H. Qumica farmacutica. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan,1988. 783p.

4.5 LPEZ, H.S., Brumbaugh, G.W., Trigos, G.M. Bases farmacolgicas Del tratamiento de la mastitis bovina. Vet. Mx. 27(1), 63-82, 1996.

4.6 MARN, R.Z. et al,.Cefalosporina. Acta Mdica. Anais, 1998. 1-7p.

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4.7 SOBESTIANSKY, J. et aL.; Clnica e Patologia Suna. 2ed. Goinia: Copyright, 1999. 287p. 357p.

4.8 SPINOSA, H. S.; GRNIAK, S. L.; BERNARDI, M. M. Farmacologia Aplicada Medicina Veterinria. 4. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2006. 469-471p.

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