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J.M.Muñoz 1
11/05/2009 12:44 SEGURIDAD SOCIAL III
1.- Concepto
- Gran Invalidez
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1.- Concepto
- Edad
- Cese en el trabajo
4.- La Pensión
- Cuantía de la pensión
6.- Compatibilidad
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11/05/2009 12:44 SEGURIDAD SOCIAL III
1.- Concepto
2.- Requisitos:
- Sujetos
- Hecho Causante
- Período de cotización
- Beneficiarios
- Cuantía de la Pensión
- Nacimiento y extinción
- Incompatibilidades
- Beneficiarios
- Cuantía de la Pensión
- Nacimiento y Extinción
- Incompatibilidades
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11/05/2009 12:44 SEGURIDAD SOCIAL III
- Requisitos:
o Situación de alta
o Período de carencia
o Prestación por trabajo a tiempo parcial
o Solicitud y Duración de la prestación
o Cuantía de la Prestación
o Cotización durante la situación de percepción de
la prestación
o Suspensión y Extinción de la prestación
- Concepto
- Requisitos
- Supuestos
- Cuantía
- Incompatibilidades
- Financiación
- Obligaciones
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CAPÍTULO IV.
INCAPACIDAD TEMPORAL
b. Los períodos de observación por enfermedad profesional en los que se prescriba la baja en el trabajo
durante los mismos, con una duración máxima de seis meses, prorrogables por otros seis cuando se estime
necesario para el estudio y diagnóstico de la enfermedad.
2. A efectos del período máximo de duración de la situación de I.T. que se señala en el apartado a) del número
anterior, y de su posible prórroga, se computarán los de recaída y de observación.
Serán beneficiarios del subsidio por I.T. las personas integradas en este Régimen General que se encuentren en
cualquiera de las situaciones determinadas en el artículo 128, siempre que reúnan, además de la general exigida en
el número 1 del artículo 124, las siguientes condiciones:
a. En caso de enfermedad común, que hayan cumplido un período de cotización de ciento ochenta días
dentro de los cinco años inmediatamente anteriores al hecho causante.
(Rúbrica y núms. 2 y 3 modificados por la Ley 42/1994, de Medidas Fiscales, Administrativas y de Orden Social))
1. El subsidio se abonará, en caso de accidente de trabajo o enfermedad profesional, desde el día siguiente al de la
baja en el trabajo, estando a cargo del empresario el salario íntegro correspondiente al día de la baja.
En caso de enfermedad común o de accidente no laboral, el subsidio se abonará, respectivamente, a partir del
decimosexto día de baja en el trabajo ocasionada por la enfermedad o el accidente, estando a cargo del empresario
el abono de la prestación al trabajador desde los días cuarto al decimoquinto de baja, ambos inclusive.
2. El subsidio se abonará mientras el beneficiario se encuentre en situación de I.T., conforme a lo establecido en el
artículo 128 de la presente Ley.
3. Durante las situaciones de huelga y cierre patronal el trabajador no tendrá derecho a la prestación económica
por I.T..
4. (Derogado por Ley 42/1994, de 30 de diciembre, de Medidas fiscales, administrativas y de orden social))
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(Añadido por Ley 42/1994, de 30 de diciembre, de Medidas fiscales, administrativas y de orden social, modificado
por Ley 55/1999, y por Ley 24/2001, de Medidas Fiscales, Administrativas y de Orden Social)
1. El derecho al subsidio se extinguirá por el transcurso del plazo máximo establecido para la situación de I.T. de
que se trate; por ser dado de alta médica el trabajador, con o sin declaración de invalidez permanente; por haber
sido reconocido al beneficiario el derecho al percibo de la pensión de jubilación; por la incomparecencia
injustificada a cualquiera de las convocatorias para los exámenes y reconocimientos establecidos por los médicos
adscritos al Instituto Nacional de la Seguridad Social o a la Mutua de Accidentes de Trabajo y Enfermedades
Profesionales de la Seguridad Social; o por fallecimiento. (Modificado por Ley 24/2001, de Medidas Fiscales,
Administrativas y de Orden Social)
Sin perjuicio de las competencias que correspondan a los Servicios Públicos de Salud, los médicos
adscritos al Instituto Nacional de la Seguridad Social podrán expedir el correspondiente alta médica en el proceso
de I.T., a los exclusivos efectos de las prestaciones económicas de la Seguridad de Social y en los términos que
reglamentariamente se establezcan. (Añadido por Ley 66/1997, de Medidas Fiscales, Administrativas y de Orden
Social) .
A efectos exclusivos de las prestaciones económicas de la Seguridad Social, se entenderá también referido
a los médicos adscritos al Instituto Social de la Marina respecto de los trabajadores comprendidos en el campo de
aplicación del Régimen Especial de la Seguridad Social de los Trabajadores del Mar. ( Ley 55/1999, de Medidas
Fiscales, Administrativas y de Orden Social)
2. Cuando la situación de I.T. se extinga por el transcurso del plazo máximo fijado en el apartado a) del número 1
del artículo 128, se examinará necesariamente, en el plazo máximo de tres meses, el estado del incapacitado a
efectos de su calificación, en el grado que corresponda, como inválido permanente. No obstante lo previsto en el
párrafo anterior, en aquellos casos en los que, continuando la necesidad de tratamiento médico, la situación clínica
del interesado hiciera aconsejable demorar la citada calificación, ésta podrá retrasarse por el período preciso, que
en ningún caso podrá rebasar los treinta meses siguientes a la fecha en que se haya iniciado la I.T.. Durante los
períodos señalados en los párrafos precedentes no subsistirá la obligación de cotizar.
3. Sin perjuicio de lo dispuesto en los números anteriores, cuando la extinción se produjera por el transcurso del
plazo máximo fijado en el apartado a) del número 1 del artículo 128, o por alta médica con declaración de
incapacidad permanente, los efectos de la situación de I.T. se prorrogarán hasta el momento de la calificación de la
invalidez permanente, en cuya fecha se iniciarán las prestaciones económicas de ésta, salvo que las mismas sean
superiores a las que venía percibiendo el trabajador, en cuyo caso se retrotraerán aquéllas al momento en que se
haya agotado la I.T.. (Modificado por Ley 66/1997, de Medidas Fiscales, Administrativas y de Orden Social) .
En el supuesto de alta médica anterior al agotamiento del plazo máximo de duración de la situación de
I.T., sin que exista ulterior declaración de incapacidad permanente; subsistirá la obligación de cotizar mientras que
no se extinga la relación laboral o hasta la extinción del plazo máximo de duración de la I.T. fijado en el apartado a)
del número 1 del artículo 128, de producirse con posterioridad dicha declaración de inexistencia de incapacidad
permente. (Añadido por Ley 24/2001, de Medidas Fiscales, Administrativas y de Orden Social)
En los supuestos a que se refiere el segundo párrafo del apartado precedente, los efectos de la situación de
I.T. se prorrogarán hasta el mometno de la calificación de la incapacidad permanente, en cuya fecha se iniciarán las
prestaciones económicas de ésta. (Añadido por Ley 66/1997, de Medidas Fiscales, Administrativas y de Orden
Social) .
(Modificado por la Ley 42/1994, de 30 de diciembre, de Medidas fiscales, administrativas y de orden social))
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1. A efectos de lo dispuesto en el apartado 1.b) del artículo 128, se considerará como período de observación el
tiempo necesario para el estudio médico de la enfermedad profesional cuando haya necesidad de aplazar el
diagnóstico definitivo.
2. Lo dispuesto en el apartado anterior se entenderá sin perjuicio de las obligaciones establecidas, o que puedan
establecerse en lo sucesivo, a cargo de este Régimen General o de los empresarios, cuando por causa de enfermedad
profesional se acuerde respecto de un trabajador el traslado de puesto de trabajo, su baja en la empresa u otras
medidas análogas.
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Recordatorio:
Sistema de Seguridad Social.
Es un compendio que comprende la voluntad de los estados.
La Incapacidad Temporal:
1.- INTRODUCCIÓN
ACLARACIÓN:
Baja por enfermedad común: “Un trabajador que está dado de baja por enfermedad no tiene
derecho a salario, sino que cobra la prestación de incapacidad temporal.
el embarazo.
-
- En éste sentido, se ha producido una importante reforma y evolución legislativa,
de lo que inicialmente podemos reseñar la ley 42/94 y la ley 39/99 (ley de
conciliación familiar).
Incapacidad Laboral Transitoria: Situación de baja temporal (ya sea por causa
común o profesional) limitada temporalmente hasta los 18 meses.
ILT 18 meses
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EJEMPLO:
Negociación Colectiva:
¿En qué medida la Negociación Colectiva tiene que ver con la IT?
Pues que puede incluir en su articulado mejoras por IT.
Ejemplo: Los empleados de fincas urbanas, en su convenio puede incluir el siguiente
artículo “La empresa vendrá obligada a completar el 100% del salario que venía
percibiendo”.
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Según los arts. 128 a 133 de la LGSS, que son los que regulan la IT, de ninguno
de ellos se obtiene su definición, aunque podríamos definirla como:
Así pues, podemos deducir, una serie de principios a partir de ésta definición:
2º) Que esa situación precise asistencia sanitaria con cargo a la Seg. Soc. o
MATEPS
3º) Que esa situación sea previsiblemente eventual, e impida durante la misma el
desempeño de la actividad profesional siendo por ello el reconocimiento de la
situación de IT, depende de un parte médico oficial.
4º) Que la persona esté trabajando o que tenga el contrato en suspenso al momento
de acceder a la I.T.
Así pues, estaremos en una situación de IT cuando una persona padezca una
enfermedad común o profesional y sufra un accidente laboral o no laboral, que precise
de una atención médica y le impida temporalmente desempeñar su actividad y por tanto
percibir un salario, situación de la que se espera su recuperación tras la debida asistencia
sanitaria.
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- Es el período previo (180 días) de cotización que una persona debe estar en alta
y cotizando al sistema de seguridad social al hecho causante, que debe reunir el
sujeto para ser beneficiario de la prestación. Art. 130 LGSS
-
- El periodo que se establece es de 180 días dentro de los últimos 5 años,
anteriores al hecho causante (hecho causante = expedición del parte médico de
baja), este período de carencia se precisa solo cuando la IT derive de enfermedad
común, ya que tanto si deriva o no de accidente laboral o deriva de enfermedad
profesional no precisa de período de carencia.
Enfermedad común
común
Accidente no laboral
Contingencias
Enfermedad Profesional
Profesional
Accidente laboral
Ex. 02/05
4.1.- Determinación de la base reguladora:
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causante respecto de la cual deberemos obtener el promedio diario dado que estamos
ante una prestación de devengo diario.
MENSUAL
DIARIO
700
1.100
800 30 + 30 + 30 mensual
11 + 9 + 10 días
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Se tomarán como bases las que correspondan a cada situación (CC o CP)
aplicables en cada una de las empresas con los topes máximos de cotización que
correspondan.
Si fuera la entidad gestora (INSS por CC) o colaboradora (MATEP por CP, y
CC si así lo asumiera la misma) quien tiene que asumir, de forma directa el pago de
la prestación, con ocasión de la suspensión del contrato de trabajo, o
incumplimiento por parte del empresario, la base reguladora se obtendrá del
promedio de los 3 últimos meses anteriores al hecho causante, o en su defecto del
tiempo inferior que haya estado trabajando.
Cuantía de la prestación:
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SUPUESTOS I.T.
SUPUESTO Nº 1:
C. Profesional
C. Comunes
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* NOTA:
60% 75%
1 2 3 4 5 6 7 . . . . . . . . . . . 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23….
15 16 17/10 18 19 20 21 . . . . . . . . 26 27 28 29 30 31/10 - 1/11 2 3/11 4/11 5 6 …
3 Primeros
días NO Paga el empresario A partir de aquí pago
paga delegado del empresario
nadie si no esque y a cargo el INNS o la MUTUA
está en Cco. como mejora
)
* NOTA:
J.M.Muñoz 21
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SUPUESTO Nº 2:
J.M.Muñoz 22
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* NOTA:
Si fuera CC:
* NOTA:
Si la I.T. deriva de Act. No Laboral
Del 4º día al 15º día, ambos inclusive, será a cargo del empresario.
Y del 16º día al final de la I.T. asumirá el pago el INSS.
)
5ª ¿En qué medida afectaría que el trabajador fuera despedido el 20 de
octubre?
No afectaría en mucho, porque la prestación por I.T. sería abonada por el INSS
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(art.131 LGSS)
NACIMIENTO:
CUANTÍA:
C. Comunes
De 4º al 20º día 60 %
60% 75%
1 2 3 4 5 6 7 . . . . . . . . . . . 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23….
15 16 17/10 18 19 20 21 . . . . . . . . 26 27 28 29 30 31/10 - 1/11 2 3/11 4/11 5 6 …
3 Primeros
días NO Paga el empresario A partir de aquí pago
paga delegado del empresario
nadie si no esque y a cargo el INNS o la MUTUA
está en Cco. como mejora
C. Profesionales
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DURACIÓN:
A) Si la IT deriva de EC, EP, accidente sea o no laboral, conforme dispone el art. 128.1
tendrá una duración máxima de 12 meses, permitiéndose una prórroga de 6
meses cuando durante los mismos se prevea la recuperación del trabajador.
Siendo preciso, en éstos casos, que por el médico competente, proceda a cursar los
partes de baja y confirmación y en la prórroga de los 6 meses emitir un informe por el
cual se acredite la justificación de la prórroga.
2º El sujeto deberá ser examinado por un tribunal médico dependiente del INSS
(EVI – Equipo de Valoración de Incapacidad), dicho tribunal determinará si el sujeto
debe ser propuesto para una prestación de invalidez o por el contrario debiera continuar
en situación de IT en cualquier caso y durante este tiempo serán a cargo del INSS el
pago de la prestación o en su caso de la Mutua.
EVI
PROPUESTA DE INVALIDEZ
Llegado ese momento de 30 meses, volvería a ser examinado por el EVI y usaría el
acta o propuesta de invalidez. En teoría, por Ley, la persona que agotase el plazo
máximo de IT y continúe incapacitado deberá concedérsele la pensión de invalidez en el
grado que corresponda. Esto ha sufrido una compensación doctrinal distinta en virtud de
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diversas sentencias del TS, la mas reciente de principios del 2004. El TS ha venido a
decir que no puede limitarse el plazo que una persona pueda estar en situación de IT
dado que la LGSS, cuando establece los requisitos para esta pensión no habla de ningún
límite, si no que solo exige como requisito la situación de afiliación y alta y, en su caso,
el período de carencia. Aunque una sentencia haya dicho que la IT no tiene plazoz se
siguen usando los anteriores plazos.
Las recaídas:
01/01/03 31/12/03 BAJA (dentro de los 180 días) BAJA (pasados los 180 días)
por el mismo diagnóstico o por por el mismo o distinto diagnós-
diagnóstico vinculado será con- tico = nuevo proceso
tinuador del anterior a efectos
de determinar el plazo total de
la situación de IT
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EXTINCIÓN:
Causas de extinción:
- Alta médica.
- Por propuesta de expediente de Invalidez.
- Por resolución de pensión de Jubilación.
- De forma injustificada no comparecer a las convocatorias de examen y
reconocimiento de los médicos de las entidades gestoras o colaboradoras.
- Por muerte, fallecimiento del beneficiario.
SUSPENSIÓN:
Este principio no es tan sencillo, imaginemos aquellas personas que por creencias
religiosas no permiten la transfusión de sangre.
IT INSS ó
parte
CC médico MATEP ó
de baja
EMPRESA
parte MATEP ó
CP médico
de baja INSS
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Pago de la prestación:
El trabajador:
del 1er al 3er día, no hay cobertura (derecho a la prestación), salvo que hubiese
mejoras en el convenio colectivo.
Por Accidente de Trabajo, el 75 % desde el día siguiente del que tuvo lugar
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SUPUESTOS IT (2)
Ejemplo:
Un trabajador causa baja por enfermedad común el 14/10/03:
- Reúne el periodo previo de carencia de 180 días en los cinco años anteriores al
hecho causante.
- Está en alta o en situación asimilada al alta.
Los días 14, 15 y 16 de Octubre no cobra, puesto que no tiene cobertura por ser
enfermedad común.
Cobraría a partir del 4º día del hecho causante que sería el 17 de Octubre.
Base reguladora por contingencias comunes, puesto que es la que cogemos para hallar la
contingencia por contingencias comunes.
BR x CC = 1000 ε se le aplica:
Sería 1000 ε de BCC / 30 días = 33,33 ε día
Del 1º al 3er día (días 14, 15 y 16 de Octubre)
no cobra prestación.
Del 4º al 20º día (días del 17/10 al 2/11)
el 60% hasta el 20º día de baja
Esa cantidad va a ser abonada por el empresario con cargo a la Seguridad Social
a partir del 16º día, es lo que se denomina pago delegado y es una de las formas de
colaboración que las empresas tienen con el sistema de Seguridad Social.
Ese pago delegado el empresario lo recuperará compensándolo con los pagos del
TC1.
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- Las otras dos copias, sin diagnostico, serán entregadas al trabajador, que
a su vez, una de ellas es copia para el trabajador, y la otra tendrá que
entregarla a la empresa dentro de los tres días siguientes de su emisión.
1º a la inspección médica
con diagnóstico y tiempo sanación
2º a la entidad gestora
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El tercer parte de confirmación (18 días desde la baja) y los que se extiendan cada 4
semanas, deberán ir acompañados de un informe complementario ante la entidad gestora
y que se justifique la necesidad que continúe en situación de IT, y si fuese posible
indique la fecha prevista de recuperación.
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J.M.Muñoz 32
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J.M.Muñoz 33
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Caso 4
BAJA ALTA
1/1/03 31/12/03
BR 1350 €
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¿Y qué prestación percibiría por cada día de baja con ocasión de esta nueva
situación de I.T.?
Si es recaída BR la inicial, salvo que el del mes anterior sea mas baja.
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Caso 5
a) Nada mas por estar trabajando ya se consideraría alta presunta, entonces sí tiene
derecho a la prestación, porque al ser AT no precisa cotización anterior.
Activo = Afiliación
c) Se suma las B. de Cot. de los 3 meses anteriores y se divide por los días
efectivamente trabajados
12 + 15 + 20 = 47 días
Se supone que las BR’s son de C.P.: 500 + 600 + 800 = 1900 / 47 = 40.42
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II.- LA MATERNIDAD:
(Añadido por Ley 42/1994, de Medidas Fiscales, Administrativas y de Orden Social y Modificado por Ley 39/1999,
de 5 de noviembre, para promover la conciliación de la vida familiar y laboral de las personas trabajadoras. )
(Añadido por Ley 42/1994, de 30 de diciembre, de Medidas fiscales, administrativas y de orden social))
Serán beneficiarios del subsidio por maternidad los trabajadores por cuenta ajena, cualquiera que fuera su
sexo, que disfruten de los descansos referidos en el artículo anterior, siempre que, reuniendo la condición general
exigida en el número 1 del artículo 124, acrediten un período mínimo de cotización de ciento ochenta días, dentro de
los cinco años inmediatamente anteriores al parto, o a las fechas de la decisión administrativa o judicial de
acogimiento o de la resolución judicial por la que se constituya la adopción, y reúnan las demás condiciones que
reglamentariamente se determinen.
Artículo 133 quinquies. Pérdida o suspensión del derecho al subsidio por maternidad.
El derecho al subsidio por maternidad podrá ser denegado, anulado o suspendido, cuando el beneficiario
hubiera actuado fraudulentamente para obtener o conservar dicha prestación, así como cuando trabajara por cuenta
propia o ajena durante los correspondientes períodos de descanso.
[ Arriba ]
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CAPÍTULO IV TER.
RIESGO DURANTE EL EMBARAZO
A los efectos de la prestación económica por riesgo durante el embarazo, se considera situación protegida el período
de suspensión del contrato de trabajo en los supuestos en que, debiendo la mujer trabajadora cambiar de puesto de
trabajo por otro compatible con su estado, en los términos previstos en el artículo 26, apartado 3, de la Ley 31/1995,
de 8 de noviembre, de Prevención de Riesgos Laborales, dicho cambio de puesto no resulte técnica u objetivamente
posible, o no pueda razonablemente exigirse por motivos justificados.
(Añadido por Ley 42/1994, de 30 de diciembre, de Medidas fiscales, administrativas y de orden social y modificado
por Ley 39/1999, de 5 de noviembre, para promover la conciliación de la vida familiar y laboral de las personas
trabajadoras. )
(Añadido por Ley 42/1994, de 30 de diciembre, de Medidas fiscales, administrativas y de orden social y modificado
por Ley 39/1999, de 5 de noviembre, para promover la conciliación de la vida familiar y laboral de las personas
trabajadoras. )
1. La prestación económica por riesgo durante el embarazo se concederá a la mujer trabajadora en los términos y
condiciones previstos en esta Ley para la prestación económica de incapacidad temporal derivada de enfermedad
común, sin más particularidades que las previstas en los siguientes apartados.
2. La prestación económica, cuyo pago corresponderá a la Entidad Gestora, nacerá el día en que se inicie la
suspensión del contrato de trabajo finalizará el día anterior a aquel en que se inicie la suspensión del contrato de
trabajo por maternidad o el de reincorporación de la mujer trabajadora a su puesto de trabajo anterior o a otro
compatible con su estado.
4. La prestación económica por riesgo durante el embarazo se gestionará directamente por el Instituto Nacional de
la Seguridad Social siguiendo el procedimiento que reglamentariamente se establezca.
CAPITULO III
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Prestación de Maternidad
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Información General
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La Maternidad:
¿Si es prematuro, el cómputo de las 6 semanas obligadas para la madre se pospone hasta
la salida del bebé del hospital? NO porque es obligado desde que nace el bebé, pues son
las 6 semanas de la recuperación de la madre.
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El beneficiario deberá reunir un periodo mínimo de 180 días cotizados dentro de los
cinco años inmediatamente anteriores al hecho causante, entendiendo como tal, el parto
o la resolución administrativa o judicial por la que se establezca la situación adoptiva o
el acogimiento.
3. Prestación económica:
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6 + 3 (3)
16 + 2
9 15
3 ------ BR 1300 / 30 = a x 21
13 ------ BR 1200 / 30 = 40 x 63
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Caso 1.
Mujer trabajadora y que tiene dos hijos disfruta de permiso establecido en el ET,
y su esposo desea compartir con ella a partes iguales el tiempo de descanso y la
prestación a que tuvieran derecho. La fecha de nacimiento es el uno de octubre de
2.004, la BR de la madre es de 1.300 ε/m, y la del padre de 1.200 ε/mes
1) ¿Tendrían derecho ambos a acceder al permiso y a la prestación?
2) ¿Qué prestación percibirían cada uno de ellos y en total?
3) ¿A quién corresponde el pago de la prestación y quién asumiría el coste?
4) ¿Cuál sería el procedimiento adecuado para solicitarla?
5) ¿En qué situación permanecerían con respecto a sus empresas en tanto
disfrutan del permiso de maternidad?
6) ¿Qué diferencia habría si en lugar del nacimiento los hijos fueran
adoptados?
1) ¿Tendrían derecho ambos a acceder al permiso y a la prestación?
Para acceder a la prestación de maternidad se requieren 3 requisitos:
- Estar trabajando
- Alta o asimilada al alta
- Y período de carencia
DESCANSO 16 + 2 = 18 18 s.
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11/05/2009 12:44 SEGURIDAD SOCIAL III
Prestación:
Aquí se cuentan las 16 semanas de permiso + las 6 primeras semanas que
recibe una indemnización. (O sea las 6 primeras semanas las cobra 2 veces una
como semanas normales y la segunda como indemnización por el 2º hijo).
9 + 6 = 15
PRESTACIÓN 16 + 6 = 22 22
1200 € / 30 d. = 40 €/d.
(43.30 €/d. X 84 d. (12 s.) = 3637.20 ) + (40 €d. X 70 d. (10 s.) = 2800) = 6437.20 €
J.M.Muñoz 47
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Caso 2.
Mujer trabajadora con 3 hijos que disfruta del permiso establecido en el E.T., siendo la fecha de
nacimiento la del 1 noviembre de 2004, padre y madre desean compartir a partes iguales, tanto el tiempo
de descanso como la prestación a la que tuviera derecho. A tales efectos las bases reguladoras de cada uno
de ellos son las siguientes:
- B.R. madre --> 1500 € / mes
- B.R. padre --> 1400 € / mes
1) ¿Tendrían derecho ambos a acceder al permiso y a la prestación?
2) ¿Qué prestación percibirían cada uno de ellos y en total?
3) ¿A quién corresponde el pago de la prestación y quién asumiría el coste?
4) ¿A qué situación permanecerían con respecto a sus empresas en tanto disfrutan del
permiso de maternidad?
5) ¿Qué diferencia existirían por ser adoptado?
Pero como pregunta qué PRESTACIÓN percibirá cada uno de ellos, y en el texto de la pregunta
dice que lo desean compartir a partes iguales:
Al INSS exclusivamente.
4) ¿A qué situación permanecerían con respecto a sus empresas en tanto disfrutan del permiso
de maternidad?
* NOTA :
Si fuese adopción y los niños mueren se suspende la prestación.
* NOTA :
En caso de adopción, la indemnización de las 6 primeras semanas son disfrutadas por el padre
y por la madre y el valor de la prestación es la suma del valor de las 3 semanas de la madre y la
suma de la B.R. de las 3 del padre, en el caso de que esas 6 primeras semanas se compartan, que
si no es así se coge la B.R. del que disfrute ese período.
J.M.Muñoz 48
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Caso 3.
Una mujer que se encontraba disfrutando del permiso de maternidad sobre una
BR de 1.300 ε/m, como consecuencia del nacimiento de su hijo. Fallece la madre al
inicio de la tercera semana de descanso.
MADRE --> 8
E.T. Descanso 16
PADRE --> 8
16 – 2 = 14 semanas de permiso.
b) Que estuviesen en alta, alta asimilada o presunta que los dos fuesen
trabajadores y que hubiesen cotizado 180 días en los 5 últimos años
anteriores al hecho causante.
Nota: Cada uno tiene que cumplir los requisitos de forma independiente.
J.M.Muñoz 49
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Nacimiento:
El derecho a la prestación surge con el inicio del disfrute del permiso de forma
que si no se tiene derecho al permiso no se tiene derecho a la prestación.
Recuerda que esas seis semanas llamadas de descanso obligatorio son para la
recuperación de la madre en caso de alumbramiento con independencia de la
supervivencia del neonato.
Todo ello, aún cuando el feto no cumpla los requisitos previstos en el art. 30 del
C.C., que determina la adquisición de la personalidad, pero siempre y cuando el feto
hubiere permanecido en el seno materno durante un periodo no inferior a 180 días (6
meses).
Art.30 del cc: “Para los efectos civiles, sólo se reputará nacido el feto que tuviere
figura humana y viviere 24 horas enteramente desprendido del seno materno”.
J.M.Muñoz 50
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Extinción:
J.M.Muñoz 51
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LGSS
CAPÍTULO IV TER.
RIESGO DURANTE EL EMBARAZO
A los efectos de la prestación económica por riesgo durante el embarazo, se considera situación protegida
el período de suspensión del contrato de trabajo en los supuestos en que, debiendo la mujer trabajadora cambiar de
puesto de trabajo por otro compatible con su estado, en los términos previstos en el artículo 26, apartado 3, de la
Ley 31/1995, de 8 de noviembre, de Prevención de Riesgos Laborales, dicho cambio de puesto no resulte técnica u
objetivamente posible, o no pueda razonablemente exigirse por motivos justificados.
(Añadido por Ley 42/1994, de 30 de diciembre, de Medidas fiscales, administrativas y de orden social y modificado
por Ley 39/1999, de 5 de noviembre, para promover la conciliación de la vida familiar y laboral de las personas
trabajadoras. )
(Añadido por Ley 42/1994, de 30 de diciembre, de Medidas fiscales, administrativas y de orden social y modificado
por Ley 39/1999, de 5 de noviembre, para promover la conciliación de la vida familiar y laboral de las personas
trabajadoras. )
1. La prestación económica por riesgo durante el embarazo se concederá a la mujer trabajadora en los términos y
condiciones previstos en esta Ley para la prestación económica de incapacidad temporal derivada de enfermedad
común, sin más particularidades que las previstas en los siguientes apartados.
2. La prestación económica, cuyo pago corresponderá a la Entidad Gestora, nacerá el día en que se inicie la
suspensión del contrato de trabajo finalizará el día anterior a aquel en que se inicie la suspensión del contrato de
trabajo por maternidad o el de reincorporación de la mujer trabajadora a su puesto de trabajo anterior o a otro
compatible con su estado.
4. La prestación económica por riesgo durante el embarazo se gestionará directamente por el Instituto Nacional de
la Seguridad Social siguiendo el procedimiento que reglamentariamente se establezca.
ET
J.M.Muñoz 52
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J.M.Muñoz 53
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Información General
Más información
Documentación personal:
• DNI.
• Declaración de la situación familiar.
Documentación:
• Documentación relativa a la cotización.
Documentación relativa a la situación de riesgo durante el
embarazo:
J.M.Muñoz 54
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• Bonificaciones de cuotas
Otros datos de
• Declaraciones de la empresa
interés:
• Certificación médica
J.M.Muñoz 55
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• Regímenes Especiales:
o Régimen Especial Agrario
o Régimen Especial Trabajadores Autónomos
o Régimen Especial Empleadas de Hogar
o Régimen Especial de la Minería del Carbón
o Régimen Especial del Mar
J.M.Muñoz 56
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Art. 134 y 135 LGSS, art. 26 LPRL, art. 45.1 d) ET. Dentro de las
modificaciones introducidas por el legislador con ocasión de la ley 39/1999 de
conciliación familiar surge la prestación por riesgo durante el embarazo como una
forma mas de protección de esta situación.
Por ello, podríamos decir que con ésta prestación se protege a la trabajadora
embarazada, o en período de lactancia materna, que debiendo y teniendo que cambiar de
puesto de trabajo por otro compatible con su estado y que evite la exposición al riesgo
no fuese técnica u objetivamente posible ni pueda razonablemente ser exigido al
empresario. En estos casos, y como prevé el art. 45.1 d) E.T. se suspenderá la relación
laboral y la trabajadora que reúna los requisitos tendrá derecho a la prestación por riesgo
durante el embarazo.
2.- Requisitos:
Los requisitos para esta prestación, son los mismos que los exigidos para la
situación de IT derivada de contingencia común:
3.- Prestación:
J.M.Muñoz 57
11/05/2009 12:44 SEGURIDAD SOCIAL III
1º) Descripción de la actividad, categoría y funciones del puesto de trabajo, así como el
riesgo específico que el trabajo puede originar o estar originado en la mujer o en el feto.
2º) Certificado médico, que indique la situación de embarazo y haga alusión al riesgo
que el trabajo origine. Así mismo informe del facultativo de la Seguridad Social o de la
mutua, en el que se indique la situación de embarazo y la incompatibilidad del puesto de
trabajo por generar una situación de riesgo.
J.M.Muñoz 58
11/05/2009 12:44 SEGURIDAD SOCIAL III
SUPUESTOS PRACTICOS:
Caso 1º
Caso 2º
Mujer no trabaja que tiene 1 hijo el 01/10/03. El padre trabajador y con contrato
de trabajo desde hace mas de 10 años BR 1500 ε ¿Qué derechos a la prestación tendría?
- Las 6 primeras semanas no hay prestación porque esas semanas son de la madre.
10 s. x 7 d./s. = 70 días.
J.M.Muñoz 59
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Supuesto I
J.M.Muñoz 60
11/05/2009 12:44 SEGURIDAD SOCIAL III
sean considerados accidentes de trabajo, el artículo 115 trata de forma clara y concisa el
significado que pretende dar a éste tipo de accidentes, para éste caso me centro en el
accidente “in itínere”.
Dice el artículo 115, en su párrafo segundo letra a) que se considerarán accidentes de
trabajo, los que sufra el trabajador al ir o volver del lugar de trabajo.
Este tipo de accidente, calificado como laboral, tiene su origen en una ampliación
objetiva, atendiendo al tiempo y el lugar.
Así que, disipadas esas dos principales dudas, la primera si el trabajador estaba dentro
del campo de aplicación para la cobertura, dándose respuesta positiva y
fundamentándolo jurídicamente, y la segunda del mismo modo, adjetivando el accidente
como de laboral y su correspondiente fundamentación jurídica. Solo cabría añadir que la
jurisprudencia al igual que la doctrina, hace servir unos criterios (criterio teológico,
cronológico, topográfico, mecánico) por lo que delimita en buena medida el nexo
causal.
Por lo que se refiere a la prestación, como hemos dicho se trata de una prestación por
una incapacidad temporal, puesto que se prevé la recuperación del trabajador en un
espacio temporal, y dicha prestación deriva de un accidente de trabajo, esto influirá en
gran medida en los tipos de reducción a aplicar, percibiendo en los supuestos de
accidente de trabajo un 75% de la base reguladora (aquí el coeficiente reductor es de
25%) y por accidente no laboral o enfermedad común un 60% de la base reguladora
(siendo aquí el coeficiente reductor de un 40%).
Es por ello que es importante la calificación del hecho causante, bajo mi argumentación
me ceñiré a los dispuesto, tomando el supuesto como accidente laboral, por lo ya dicho.
• En cuanto al cálculo,
X = 45 -- 100
x -- 75 33,75 ε x (nº de días en IT)
J.M.Muñoz 61
11/05/2009 12:44 SEGURIDAD SOCIAL III
Por lo que serán las Mutuas de accidentes de trabajo y enfermedades profesionales con
la que tenga concertada la cobertura la empresa para la que trabajaba el trabajador
accidentado la responsable y ésta luego puede dirigirse al empresario que le abone lo
pagado por medio de la prestación y otro tipo de servicios como los sanitarios, en
ausencia de tener los riesgos cubiertos por una mutua, será la entidad gestora
competente la que asuma la cobertura, sin perjuicio de que ésta reclame al empresario
las cantidades a abonar por medio de las prestaciones, pero con la peculiaridad es que el
empresario lo deberá hacer en un pago único.
El empresario será responsable único, sin posibilidad de asegurar dicho riesgo, en el
supuesto, de que se le establezca un recargo por falta de medidas de seguridad que
oscila entre un 30% a un 50% pero en este caso concreto supongo que no procede.
J.M.Muñoz 62
11/05/2009 12:44 SEGURIDAD SOCIAL III
Supuesto II:
En primer lugar, cumple uno de los dos requisitos, que es estar en alta, puesto que del
enunciado se extrae que esta trabajando, y dice la LGSS que será obligatorio la
inscripción y alta antes del inicio de la actividad (como regla general) y luego aporta
otro dato que es que es dado de baja, no se podría dar de baja sin previamente haber
estado de alta.
Por otra parte, en cuanto al segundo requisito, no sabemos el periodo de carencia que
este trabajador tiene antes de la operación, en el supuesto en el que estamos trata de una
incapacidad temporal derivada de enfermedad común para la que se exige un periodo de
carencia de cómo mínimo 180 días con anterioridad al hecho causante, y ese dato lo
desconozco, puesto que no se extrae del enunciado.
La prestación que le correspondería, como líneas anteriores se ha comentado sería la
prestación de incapacidad temporal derivada por contingencias comunes aplicándole el
tipo que para este caso se expresa y que es un 60% de la base reguladora del cuarto al
vigésimo día, y el 75% a partir del vigésimo primero en adelante.
Cual es la peculiaridad en los supuestos de pluriempleo, que la base reguladora del
trabajador será equivalente a la suma de las bases reguladoras de las dos empresas para
la que preste su actividad, sujeto al tope máximo establecido.
- 1500ε + 700 ε = 2200 ε tope máximo = 2.652,00, por lo tanto no se aplica el tope
porque no pasa.
J.M.Muñoz 63
11/05/2009 12:44 SEGURIDAD SOCIAL III
Supuesto III
- No dice qué tipo de contrato tiene, aunque por los datos que tenemos se deduce
que no es a tiempo parcial, puesto que si fuese así no podríamos seguir al carecer
de datos.
- Siempre que se compruebe el nexo causal, es decir que exista una enfermedad y
un elemento enfermante y que la primera sea consecuencia de la segunda, se
podrá decir que se trata de un accidente de trabajo, no es enfermedad profesional
porque no se halla en el artículo 116 de la LGSS ni está en el cuadro de
enfermedades profesionales.
- Se trata de una recaída, es decir, al mismo motivo que originó la inicial situación
de IT, y no haber pasado 6 meses (180 d.) desde el alta, tomándose como BR la
de Diciembre de 2002 por ser el mes anterior y también tener la BR inferior a la
del mes anterior a la recaída.
J.M.Muñoz 64
11/05/2009 12:44 SEGURIDAD SOCIAL III
- Solamente se tomará la BR del mes anterior cuando ésta sea inferior, es decir:
----------------------------------------------------------
---------- -------------------------------------------------
------------------------------------------------------------
En cuanto a la prestación:
1350 – 100
x -- 75 33.75 ε / día x 16 días en IT 540 ε.
J.M.Muñoz 65
11/05/2009 12:44 SEGURIDAD SOCIAL III
- ¿Quién paga?:
J.M.Muñoz 66
11/05/2009 12:44 SEGURIDAD SOCIAL III
1.- Concepto
- Gran Invalidez
J.M.Muñoz 67
11/05/2009 12:44 SEGURIDAD SOCIAL III
CAPÍTULO V.
INVALIDEZ
1. En la modalidad contributiva, es incapacidad permanente la situación del trabajador que, después de haber
estado sometido al tratamiento prescrito y de haber sido dado de alta médicamente, presenta reducciones
anatómicas o funcionales graves, susceptibles de determinación objetiva y previsiblemente definitivas, que
disminuyan o anulen su capacidad laboral. No obstará a tal calificación la posibilidad de recuperación de la
capacidad laboral del inválido, si dicha posibilidad se estima médicamente como incierta o a largo plazo.
No obstante lo establecido en el párrafo anterior, no será necesaria el alta médica para la valoración de la
incapacidad permanente en los casos en que concurran secuelas definitivas.
Las reducciones anatómicas o funcionales existentes en la fecha de la afiliación del interesado en la Seguridad
Social no impedirán la calificación de la situación de incapacidad permanente, cuando se trate de personas
minusválidas y con posterioridad a la afiliación tales reducciones se hayan agravado, provocando por sí mismas o
por concurrencia con nuevas lesiones o patologías una disminución o anulación de la capacidad laboral que tenía el
interesado en el momento de su afiliación. (Añadido por Ley 35/2002)
3. La incapacidad permanente habrá de derivarse de la situación de incapacidad temporal, salvo que afecte a
quienes carezcan de protección en cuanto a dicha incapacidad temporal, bien por encontrarse en una situación
asimilada a la de alta, de conformidad con lo previsto en el artículo 125, que no la comprenda, bien en los supuestos
de asimilación a trabajadores por cuenta ajena, en los que se dé la misma circunstancia, de acuerdo con lo previsto
en el número 2 del artículo 114 de esta Ley, bien en los casos de acceso a la incapacidad permanente desde la
situación de no alta, a tenor de lo previsto en el número 3 del artículo 138.
[ Arriba ]
(Modificado por Ley 24/1997, de Consolidación y racionalización del Sistema de Seguridad Social),
1. La incapacidad permanente, cualquiera que sea su causa determinante, se clasificará en función del porcentaje de
reducción de la capacidad de trabajo del interesado, valorado de acuerdo con la lista de enfermedades, que se
apruebe reglamentariamente, en los siguientes grados:
J.M.Muñoz 68
11/05/2009 12:44 SEGURIDAD SOCIAL III
d. Gran invalidez.
2. La clasificación de la incapacidad permanente en sus distintos grados se determinará en función del porcentaje de
reducción de la capacidad de trabajo que reglamentariamente se establezca.
1. Tendrán derecho a las prestaciones por incapacidad permanente las personas incluidas en el Régimen General
que sean declaradas en tal situación y que, además de reunir la condición general exigida en el apartado 1 del
artículo 124, hubieran cubierto el período mínimo de cotización que se determina en el apartado 2 de este artículo,
salvo que aquélla sea debida a accidente, sea o no laboral, o a enfermedad profesional, en cuyo caso no será exigido
ningún período previo de cotización.
2. En el caso de pensiones por incapacidad permanente, el período mínimo de cotización exigible será:
a. Si el sujeto causante tiene menos de veintiséis años de edad, la mitad del tiempo transcurrido entre la fecha
en que cumplió los dieciséis años y la del hecho causante de la pensión.
b. Si el causante tiene cumplidos veintiséis años de edad, un cuarto del tiempo transcurrido entre la fecha en
que se haya cumplido los veinte años y el día en que se hubiese producido el hecho causante, con un
mínimo, en todo caso, de cinco años. En este supuesto, al menos la quinta parte del período de cotización
exigible deberá estar comprendida dentro de los diez años inmediatamente anteriores al hecho causante.
En el caso de prestación por incapacidad permanente parcial para la profesión que ejercía el interesado o
del grupo profesional, en que aquélla estaba encuadrada, el período mínimo de cotización exigible será de
mil ochocientos días, que han de estar comprendidos en los diez años inmediatamente anteriores a la fecha
en la que se haya extinguido la incapacidad laboral transitoria de la que se derive la incapacidad
permanente.
En los supuestos en que se acceda a la pensión de incapacidad permanente desde una situación de alta o
asimilada al alta, sin obligación de cotizar, el período de los 10 años, dentro de los cuales deba estar
comprendido, al menos, una quinta parte del período de cotización exigible, se computará, hacia atrás,
desde la fecha en que cesó la obligación de cotizar.
En los casos a que se refiere el párrafo anterior, y respecto de la determinación de la base reguladora de
la pensión, se aplicará lo establecido, respectivamente en los apartados 1, 2 y 4 del artículo 140. (
Párrafos añadidos por la Ley 52/2003, de 10 de diciembre )
3. No obstante lo establecido en el apartado 1 de este artículo, las pensiones de incapacidad permanente en los
grados de incapacidad permanente absoluta para todo trabajo o gran invalidez derivadas de contingencias comunes
podrán causarse aunque los interesados no se encuentren en el momento del hecho causante en alta o situación
asimilada a la de alta.
En tales supuestos, el período mínimo de cotización exigible será, en todo caso, de quince años, distribuidos en la
forma prevista en el último inciso del apartado 2.b) de este artículo.
4. Para causar pensión en el Régimen General y en otro u otros del sistema de la Seguridad Social, en los casos a
que se refiere el apartado anterior, será necesario que las cotizaciones acreditadas en cada uno de ellos se
superpongan, al menos, durante quince años.
5. El Gobierno, mediante Real Decreto, a propuesta del Ministro de Trabajo y Asuntos Sociales, podrá modificar el
período de cotización que, para las prestaciones por incapacidad permanente parcial para la profesión que ejercía
el interesado o del grupo profesional, en que aquélla estaba encuadrada se exige en el apartado 2 de este artículo.
J.M.Muñoz 69
11/05/2009 12:44 SEGURIDAD SOCIAL III
1. La prestación económica correspondiente a la incapacidad permanente parcial para la profesión que ejercía el
interesado o del grupo profesional, en que aquélla estaba encuadrada consistirá en una cantidad a tanto alzado.
2. La prestación económica correspondiente a la incapacidad permanente total consistirá en una pensión vitalicia,
que podrá excepcionalmente ser sustituida por una indemnización a tanto alzado cuando el beneficiario fuese menor
de sesenta años.
Los declarados afectos de incapacidad permanente total para la profesión que ejercía el interesado o del grupo
profesional, en que aquélla estaba encuadrada percibirán la pensión prevista en el párrafo anterior incrementada en
el porcentaje que reglamentariamente se determine, cuando por su edad, falta de preparación general o
especializada y circunstancias sociales y laborales del lugar de residencia, se presuma la dificultad de obtener
empleo en actividad distinta de la habitual anterior.
4. Si el trabajador fuese calificado de gran inválido, tendrá derecho a la pensión a que se refiere el apartado
anterior, incrementándose su cuantía en un 50%, destinado a que el inválido pueda remunerar a la persona que le
atienda.
A petición del gran inválido o de sus representantes legales podrá autorizarse, siempre que se considere conveniente
en beneficio del mismo, la sustitución del incremento a que se refiere el párrafo anterior por su alojamiento y
cuidado, a cargo de la Seguridad Social y en régimen de internado, en una institución asistencial adecuada.
5. En los casos en que el trabajador, con 65 o más años, acceda a la pensión de incapacidad permanente, derivada
de contingencias comunes, por no serle de aplicación lo establecido en el párrafo segundo, apartado 1, del artículo
138, la cuantía de la pensión de incapacidad permanente será equivalente al resultado de aplicar ala
correspondiente base reguladora el porcentaje que corresponda al período mínimo de cotización que esté
establecido, en cada momento, para el acceso a la pensión de jubilación. (Añadido por Real Decreto Ley 16/2001 y
por Ley 35/2002)
6. Las prestaciones a que se refiere el presente artículo se harán efectivas en la cuantía y condiciones que se
determinen en los Reglamentos generales de la presente Ley. (Numeración modificada por Real Decreto Ley 16/2001
y por Ley 35/2002)
Artículo 140. Base reguladora de las pensiones de incapacidad permanente derivada de contingencias
comunes.
1. La base reguladora de las pensiones de incapacidad permanente derivada de enfermedad común será el cociente
que resulte de dividir por 112 las bases de cotización del interesado durante los noventa y seis meses inmediatamente
anteriores a aquél en que se produzca el hecho causante.
1. Las bases correspondientes a los veinticuatro meses anteriores a aquél en que se produzca el hecho causante se
computarán en su valor nominal.
2. Las restantes bases de cotización se actualizarán de acuerdo con la evolución que haya experimentado el índice
de precios al consumo desde los meses a que aquéllas correspondan hasta el mes inmediato anterior a aquel en que
se inicie el período de bases no actualizables a que se refiere la regla anterior.
2. En los supuestos en que se exija un período mínimo de cotización inferior a ocho años, la base reguladora se
obtendrá de forma análoga a la establecida en el número anterior, pero computando bases mensuales de cotización
en número igual al de meses de que conste el período mínimo exigible, sin tener en cuenta las fracciones de mes, y
excluyendo, en todo caso, de la actualización las bases correspondientes a los veinticuatro meses inmediatamente
anteriores a aquél en que se produzca el hecho causante.
3. Respecto a las pensiones de invalidez absoluta o gran invalidez derivadas de accidente no laboral a que se refiere
el apartado 3 del artículo 138, para el cómputo de su base reguladora, se aplicarán las reglas previstas en el
apartado 1 del presente artículo.
4. Si en el período que haya de tomarse para el cálculo de la base reguladora aparecieran meses durante los cuales
no hubiese existido obligación de cotizar, dichas lagunas se integrarán con la base mínima de entre todas las
existentes en cada momento para trabajadores mayores de dieciocho años.
J.M.Muñoz 70
11/05/2009 12:44 SEGURIDAD SOCIAL III
En los supuestos en que en alguno de los meses a tener en cuenta para la determinación de la base reguladora, la
obligación de cotizar exista sólo durante una parte del mismo, procederá la integración señalada en el párrafo
anterior, por la parte del mes en que no exista obligación de cotizar, siempre que la base de cotización
correspondiente al primer período no alcance la cuantía de la base mínima mensual señalada. En tal supuesto, la
integración alcanzará hasta esta última cuantía. ( Párrafo añadido por la Ley 52/2003, de 10 de diciembre )
1. En caso de incapacidad permanente total para la profesión que ejercía el interesado o del grupo profesional, en
que aquélla estaba encuadrada, la pensión vitalicia correspondiente será compatible con el salario que pueda
percibir el trabajador en la misma empresa o en otra distinta, con el alcance y en las condiciones que se determinen
reglamentariamente.
De igual forma podrá determinarse la incompatibilidad entre la percepción del incremento previsto en el párrafo
segundo del apartado 2 del artículo 139 y la realización de trabajos, por cuenta propia o ajena, incluidos en el
campo de aplicación del sistema de la Seguridad Social.
2. Las pensiones vitalicias en caso de invalidez absoluta o de gran invalidez no impedirán el ejercicio de aquellas
actividades, sean o no lucrativas, compatibles con el estado del inválido y que no representen un cambio en su
capacidad de trabajo a efectos de revisión.
Los Reglamentos generales de desarrollo de la presente Ley adaptarán, en cuanto a enfermedades profesionales, las
normas de esta Sección a las peculiaridades y características especiales de dicha contingencia.
1. Corresponde al Instituto Nacional de la Seguridad Social, a través de los órganos que reglamentariamente se
establezcan y en todas las fases del procedimiento, declarar la situación de incapacidad permanente, a los efectos de
reconocimiento de las prestaciones económicas a que se refiere la presente Sección.
2. Toda resolución, inicial o de revisión, por la que se reconozca el derecho a las prestaciones de incapacidad
permanente, en cualquiera de sus grados, o se confirme el grado reconocido previamente, hará constar
necesariamente el plazo a partir del cual se podrá instar la revisión por agravación o mejoría del estado invalidante
profesional, en tanto que el incapacitado no haya cumplido la edad mínima establecida en el artículo 161 de esta
Ley, para acceder al derecho a la pensión de jubilación. Este plazo será vinculante para todos los sujetos que
puedan promover la revisión .( Párrafo modificado por la Ley 52/2003, de 10 de diciembre )
No obstante lo anterior, si el pensionista por incapacidad permanente estuviera ejerciendo cualquier trabajo, por
cuenta ajena o propia, el Instituto Nacional de la Seguridad Social podrá, de oficio o a instancia del propio
interesado, promover la revisión, con independencia de que haya o no transcurrido el plazo señalado en la
resolución.
Las revisiones fundadas en error de diagnóstico podrán llevarse a cabo en cualquier momento, en tanto el interesado
no haya cumplido la edad a que se refiere el primer párrafo de este número.
3. Las disposiciones que desarrollen la presente Ley regularán el procedimiento de revisión y la modificación y
transformación de las prestaciones económicas que se hubiesen reconocido al trabajador, así como los derechos y
obligaciones que a consecuencia de dichos cambios correspondan a las entidades gestoras o colaboradoras y
servicios comunes que tengan a su cargo tales prestaciones
4. Las pensiones de incapacidad permanente, cuando sus beneficiarios cumplan la edad de sesenta y cinco años,
pasarán a denominarse pensiones de jubilación. La nueva denominación no implicará modificación alguna, respecto
de las condiciones de la prestación que se viniese percibiendo.
J.M.Muñoz 71
11/05/2009 12:44 SEGURIDAD SOCIAL III
J.M.Muñoz 72
11/05/2009 12:44 SEGURIDAD SOCIAL III
Información General
J.M.Muñoz 73
11/05/2009 12:44 SEGURIDAD SOCIAL III
J.M.Muñoz 74
11/05/2009 12:44 SEGURIDAD SOCIAL III
J.M.Muñoz 75
11/05/2009 12:44 SEGURIDAD SOCIAL III
J.M.Muñoz 76
11/05/2009 12:44 SEGURIDAD SOCIAL III
Los requisitos son : Tener menos de 60 años, que se presuma que no va a haber
modificación en la incapacidad y estar trabajando por cuenta propia o ajena o
bien que se acredite que la indemnización se invertirá en nuevas fuentes de
ingreso como trabajador autónomo.
J.M.Muñoz 77
11/05/2009 12:44 SEGURIDAD SOCIAL III
La Incapacidad Permanente
1.- Concepto:
Art. 136 define la situación de IP como la situación del trabajador que después
de haber estado sometido a un tratamiento médico prescrito y tras haber sido dado de
alta médica presenta reducciones anatómicas o funcionales graves susceptibles de
determinación objetiva y previsiblemente definitivas, que disminuye o anule su
capacidad laboral, bien de forma definitiva o a largo plazo.
1º) Deben quedar agotados las posibilidades médicas, farmacológicas y quirúrgicas que
podrían rehabilitar al trabajador para su actividad profesional, quedando por ello
determinadas unas secuelas que no lesiones.
2º) Que las secuelas causadas por accidente fuese o no laboral o por enfermedad común o
profesional limiten la capacidad de trabajo del sujeto.
3º) Que la situación sea examinada en cada caso concreto: (y ello por dos motivos)
a) Porque no todas las secuelas afectan en la misma medida a todas las personas.
b) Porque no todas las personas tienen el mismo trabajo y las mismas
obligaciones.
4º) Que no se presuma la recuperación, pero ello no quiere decir que la invalidez deba ser
vitalicia (2 años), ya que puede ser susceptible de revisión, bien por agravamiento, bien
por mejoría. De hecho, la propia resolución administrativa o judicial que reconozca la
situación de invalidez determinará el plazo a partir del cual pudiera ser revisado.
5º) NO tiene porqué considerarse situación de invalidez solo las que se hayan agotado el
plazo máximo de I.T., pero sí que es cierto que la ley establece que las personas que
hubieran agotado el plazo máximo de I.T. legalmente previsto y continúan incapacitadas
para su trabajo le será reconocida la invalidez permanente en el grado que proceda.
6º) No tiene porque ser necesaria el alta médica definitiva, lo que si es preciso es que no
exista previsión de que el tratamiento médico vaya a mejorar al sujeto en cuanto a su
capacidad de trabajo.
J.M.Muñoz 78
11/05/2009 12:44 SEGURIDAD SOCIAL III
Ex. -- /05
2.- Situaciones protegidas y grados de incapacidad:
3º) Incapacidad permanente Absoluta para todo trabajo (IPA), es aquella situación
en la que se encuentra un individuo incapacitado para toda profesión u oficio.
4º) Gran Invalidez, para todo tipo de trabajo (GI), es la situación donde se encuentra
una persona que además de encontrarse incapacitado para la profesión u oficio habitual,
precisa de la atención de un tercero, para desarrollar las tareas mas fundamentales de la
vida cotidiana (aseo, vestimenta, alimentación, …).
J.M.Muñoz 79
11/05/2009 12:44 SEGURIDAD SOCIAL III
Debemos distinguir entre los requisitos que debe reunir el sujeto para ser
beneficiario de la prestación y los requisitos relativos a los períodos previos de
cotización
1. Tendrán derecho a las prestaciones por incapacidad permanente las personas incluidas en el Régimen General
que sean declaradas en tal situación y que, además de reunir la condición general exigida en el apartado 1 del
artículo 124, hubieran cubierto el período mínimo de cotización que se determina en el apartado 2 de este artículo,
salvo que aquélla sea debida a accidente, sea o no laboral, o a enfermedad profesional, en cuyo caso no será exigido
ningún período previo de cotización.
2. En el caso de pensiones por incapacidad permanente, el período mínimo de cotización exigible será:
a. Si el sujeto causante tiene menos de veintiséis años de edad, la mitad del tiempo transcurrido entre la fecha
en que cumplió los dieciséis años y la del hecho causante de la pensión.
b. Si el causante tiene cumplidos veintiséis años de edad, un cuarto del tiempo transcurrido entre la fecha en
que se haya cumplido los veinte años y el día en que se hubiese producido el hecho causante, con un
mínimo, en todo caso, de cinco años. En este supuesto, al menos la quinta parte del período de cotización
exigible deberá estar comprendida dentro de los diez años inmediatamente anteriores al hecho causante.
En el caso de prestación por incapacidad permanente parcial para la profesión que ejercía el interesado o
del grupo profesional, en que aquélla estaba encuadrada, el período mínimo de cotización exigible será de
mil ochocientos días, que han de estar comprendidos en los diez años inmediatamente anteriores a la fecha
en la que se haya extinguido la incapacidad laboral transitoria de la que se derive la incapacidad
permanente.
En los supuestos en que se acceda a la pensión de incapacidad permanente desde una situación de alta o
asimilada al alta, sin obligación de cotizar, el período de los 10 años, dentro de los cuales deba estar
comprendido, al menos, una quinta parte del período de cotización exigible, se computará, hacia atrás,
desde la fecha en que cesó la obligación de cotizar.
En los casos a que se refiere el párrafo anterior, y respecto de la determinación de la base reguladora de
la pensión, se aplicará lo establecido, respectivamente en los apartados 1, 2 y 4 del artículo 140. (Párrafos
añadidos por la Ley 52/2003, de 10 de diciembre )
3. No obstante lo establecido en el apartado 1 de este artículo, las pensiones de incapacidad permanente en los
grados de incapacidad permanente absoluta para todo trabajo o gran invalidez derivadas de contingencias comunes
podrán causarse aunque los interesados no se encuentren en el momento del hecho causante en alta o situación
asimilada a la de alta.
En tales supuestos, el período mínimo de cotización exigible será, en todo caso, de quince años, distribuidos en la
forma prevista en el último inciso del apartado 2.b) de este artículo.
4. Para causar pensión en el Régimen General y en otro u otros del sistema de la Seguridad Social, en los casos a
que se refiere el apartado anterior, será necesario que las cotizaciones acreditadas en cada uno de ellos se
superpongan, al menos, durante quince años.
5. El Gobierno, mediante Real Decreto, a propuesta del Ministro de Trabajo y Asuntos Sociales, podrá modificar el
período de cotización que, para las prestaciones por incapacidad permanente parcial para la profesión que ejercía
el interesado o del grupo profesional, en que aquélla estaba encuadrada se exige en el apartado 2 de este artículo.
J.M.Muñoz 80
11/05/2009 12:44 SEGURIDAD SOCIAL III
1º) Tendrán derecho a la prestación de IP, por un lado las personas incluidas en el
régimen general de SS y RETA, que fueran declarados en ésa situación.
2º) Que además, estén afiliados en situación de alta o asimilada al alta y tengan
cubierto el período previo de cotización que se exija.
3º) Los que no reúnan los requisitos antes indicados y fuesen calificados afectos a
una invalidez absoluta o GI se entenderá reúnen los requisitos si tuviesen cuanto
menos 15 años cotizados.
Ex. 02/05
b) Períodos previos de cotización:
Es decir que 2 años deben estar cotizados entre los últimos diez.
J.M.Muñoz 81
11/05/2009 12:44 SEGURIDAD SOCIAL III
¼ de los 10 = 2,5 años cotizados, pero recordemos que como mínimo ha de tener
5 años cotizados, por lo que ya no tiene
derecho.
20 -- 45 25
3º) Para los supuestos de IP Parcial para la profesión habitual, se requiere un mínimo de
1800 días cotizados, comprendidos en los 10 años inmediatamente anteriores a la fecha
que haya extinguido la prestación de IT de la que derive la invalidez.
4º) Para invalidez permanente Absoluta o Gran invalidez de los sujetos que no estuviesen
en alta ni asimilada al alta, podría reconocérsele la prestación si acredita un periodo de
carencia de 15 años y 1/5 de ése tiempo debe estar cotizado dentro de los 10 años
inmediatamente anteriores al hecho causante.
(SB + antigüedad) * 365 días, a lo que se añade la suma de las PP.EE y se le añade
el cociente que resulte de la siguiente operación: de la suma de los complementos
salariales percibidos en el año anterior al hecho causante y dividido por el número de
días trabajados de forma efectiva, y * 273 o por el número de días laborales efectivos si
el tiempo de prestación de servicios fuese inferior.
(SB + Ant.) x 365 d/año + P. Ext. + Todos los complementos salariales de todo el año =
Nº días efectivamente trabajados
x 273
= ó
x los días efectivamente trabajados
J.M.Muñoz 82
11/05/2009 12:44 SEGURIDAD SOCIAL III
96 / 112
Prestación:
- Que en personas mayores de 60 años, la prestación pueda ser suplida por una
cantidad a tanto alzada.
- Que la mejora del % en un 20% y por ello la aplicación del % del 75% pueda ser
aplicada a sujetos que, aún no habiendo cumplido los 55 años, acreditasen una
falta de preparación para poder ocupar otro oficio.
J.M.Muñoz 83
11/05/2009 12:44 SEGURIDAD SOCIAL III
Gran Invalidez:
1. Tendrán derecho a las prestaciones por incapacidad permanente las personas incluidas en el Régimen General
que sean declaradas en tal situación y que, además de reunir la condición general exigida en el apartado 1 del
artículo 124, hubieran cubierto el período mínimo de cotización que se determina en el apartado 2 de este artículo,
salvo que aquélla sea debida a accidente, sea o no laboral, o a enfermedad profesional, en cuyo caso no será exigido
ningún período previo de cotización.
El art. 138. 1 ha sido recientemente reformado por la ley 35/2002 de 12 de Julio del año
2002.
5. En los casos en que el trabajador, con 65 o más años, acceda a la pensión de incapacidad permanente, derivada
de contingencias comunes, por no serle de aplicación lo establecido en el párrafo segundo, apartado 1, del artículo
138, la cuantía de la pensión de incapacidad permanente será equivalente al resultado de aplicar ala
correspondiente base reguladora el porcentaje que corresponda al período mínimo de cotización que esté
establecido, en cada momento, para el acceso a la pensión de jubilación. (Añadido por Real Decreto Ley 16/2001 y
por Ley 35/2002)
Por su parte si no reunieran los requisitos el trabajador con 65 años o mas, si que
podrá si reúne el resto para acceder a una prestación de invalidez, cuya cuantía será el
resultado de aplicar a la BR el % que corresponda al periodo mínimo de cotización
establecido en cada momento para acceder a la pensión de jubilación conforme al art
139.5 de la LGSS.
J.M.Muñoz 84
11/05/2009 12:44 SEGURIDAD SOCIAL III
1. Corresponde al Instituto Nacional de la Seguridad Social, a través de los órganos que reglamentariamente se
establezcan y en todas las fases del procedimiento, declarar la situación de incapacidad permanente, a los efectos de
reconocimiento de las prestaciones económicas a que se refiere la presente Sección.
2. Toda resolución, inicial o de revisión, por la que se reconozca el derecho a las prestaciones de incapacidad
permanente, en cualquiera de sus grados, o se confirme el grado reconocido previamente, hará constar
necesariamente el plazo a partir del cual se podrá instar la revisión por agravación o mejoría del estado invalidante
profesional, en tanto que el incapacitado no haya cumplido la edad mínima establecida en el artículo 161 de esta
Ley, para acceder al derecho a la pensión de jubilación. Este plazo será vinculante para todos los sujetos que
puedan promover la revisión .( Párrafo modificado por la Ley 52/2003, de 10 de diciembre )
No obstante lo anterior, si el pensionista por incapacidad permanente estuviera ejerciendo cualquier trabajo, por
cuenta ajena o propia, el Instituto Nacional de la Seguridad Social podrá, de oficio o a instancia del propio
interesado, promover la revisión, con independencia de que haya o no transcurrido el plazo señalado en la
resolución.
Las revisiones fundadas en error de diagnóstico podrán llevarse a cabo en cualquier momento, en tanto el interesado
no haya cumplido la edad a que se refiere el primer párrafo de este número.
3. Las disposiciones que desarrollen la presente Ley regularán el procedimiento de revisión y la modificación y
transformación de las prestaciones económicas que se hubiesen reconocido al trabajador, así como los derechos y
obligaciones que a consecuencia de dichos cambios correspondan a las entidades gestoras o colaboradoras y
servicios comunes que tengan a su cargo tales prestaciones
4. Las pensiones de incapacidad permanente, cuando sus beneficiarios cumplan la edad de sesenta y cinco años,
pasarán a denominarse pensiones de jubilación. La nueva denominación no implicará modificación alguna, respecto
de las condiciones de la prestación que se viniese percibiendo.
J.M.Muñoz 85
11/05/2009 12:44 SEGURIDAD SOCIAL III
Una vez presentada la solicitud ante el INSS se inicia el expediente que, aunque se
resuelve en una resolución única, sigue una doble vertiente.
Las conclusiones a las que llegue el EVI se resumen en un informe propuesta que
contiene los datos del solicitante, su profesión, las secuelas, las limitaciones para su
oficio o para cualquier otro, el origen de las secuelas, antecedentes químicos y, en su
caso, la propuesta de invalidez.
Por otro lado se evaluará si el solicitante reúne todos los requisitos administrativos
para acceder a la pensión de invalidez.
Por último la Dirección Provincial del INSS dictará resolución que, resolverá la
solicitud denegando la invalidez o accediendo a la misma, y en tal caso estableciendo en
dicha resolución el grado de invalidez, la BR, el origen de la contingencia, la cuantía de
la pensión y la responsabilidad en el pago.
Por otro lado se evaluará si el solicitante reúne todos los requisitos administrativos
para acceder a la pensión de invalidez.
Por último la Director Provincial del INSS dictará resolución que resolverá la
solicitud denegando la invalidez o accediendo a la misma, y en tal caso estableciendo en
dicha resolución el grado de invalidez, la BR, el origen de la contingencia, la cuantía de
la pensión y la responsabilidad en el pago.
De igual forma la resolución podrá indicar el momento a partir del cual pueda ser
susceptible de revisión, teniendo en cuenta que conforme a lo establecido art. 48.2 ET,
durante los 2 primeros años de la situación de invalidez hay reserva del puesto de
trabajo.
J.M.Muñoz 86
11/05/2009 12:44 SEGURIDAD SOCIAL III
- Secuelas
- Origen
- Limitación
EMPRESA
Solo en caso de
revisión y cuando
sea responsable
+
VALORACIÓN DE
REQUISITOS DEL RESOLUCIÓN DE LA
BENEFICIARIO DIRECCIÓN
PROVINCIAL DEL INSS
J.M.Muñoz 87
11/05/2009 12:44 SEGURIDAD SOCIAL III
Ex. 12/03
6. Nacimiento, Duración Extinción y Revisión de la prestación:
Resolución Administrativa
Nacimiento
1ª Instancia
Resolución Judicial
2ª Instancia
- Nacimiento.-
Como es lógico, el derecho a la pensión de invalidez nace con ocasión de una
resolución administrativa o judicial, siendo distinto la fecha de efectos
económicos que habitualmente viene ligado a la fecha de emisión del dictamen
propuesta del EVI, o en el caso de provenir de una situación previa de IT desde
el momento que aquella se agotara.
- Duración.-
La duración de la prestación de IP, a excepción lógica de la IP parcial (no
prestación de devengo mensual), nacen con una previsión indefinida, vitalicia,
aunque esto no quiere decir que la resolución no pueda ser revisada, causándose
la extinción de la misma por diversas causas..
- Extinción.-
La prestación se extingue por:
1º) Fallecimiento del sujeto.
2º) Revisión y por tanto el alta del sujeto.
3º) Y la posible incompatibilidad del percibo de la prestación con otras
de la S.S.
- Revisión.-
La propia resolución administrativa o judicial podrá establecer un plazo
dentro del cual o transcurrido el mismo, la declaración de invalidez, el
reconocimiento del derecho, pueda ser revisable. Y por otro lado cabe la revisión
por mejoría o por agravamiento.
El sistema establece por tanto y con independencia de que esté previsto en la
resolución, la posibilidad de que se revise el grado declarado de invalidez porque
el sujeto haya experimentado una mejoría o un agravamiento de las secuelas que
fueron tenidas en consideración para conceder el grado de invalidez, siempre y
cuando el sujeto no hubiese alcanzado la edad de jubilación en cuyo caso si la
contingencia, es decir, si el origen de las secuelas es por enfermedad común no
podrá ser revisado, sí por el contrario, si tiene origen en contingencia
profesional.
J.M.Muñoz 88
11/05/2009 12:44 SEGURIDAD SOCIAL III
a) Con el trabajo:
I.P.Parcial:
I.P Total:
Resulta incompatible con el trabajo para el cual ha sido declarado incapaz o con
cualquier otro que tenga cierta similitud o que determine su incapacidad en función
de las secuelas que en el expediente fueron determinadas.
IPA y la GI:
I.P.Parcial:
I.P.Total:
J.M.Muñoz 89
11/05/2009 12:44 SEGURIDAD SOCIAL III
Las lesiones, mutilaciones y deformidades de carácter definitivo, causadas por accidentes de trabajo o enfermedades
profesionales que, sin llegar a constituir una incapacidad permanente conforme a lo establecido en la sección 3 del
presente Capítulo, supongan una disminución o alteración de la integridad física del trabajador y aparezcan
recogidas en el baremo anejo a las disposiciones de desarrollo de esta Ley, serán indemnizadas, por una sola vez,
con las cantidades alzadas que en el mismo se determinen, por la entidad que estuviera obligada al pago de las
prestaciones de incapacidad permanente, todo ello sin perjuicio del derecho del trabajador a continuar al servicio de
la empresa.
Es el caso que nos encontramos cuando un sujeto sufre alguna lesión, mutilación,
deformación, de carácter definitivo que suponen en sí mismo una secuela pero que no
afectan a la capacidad de trabajo.
En este caso y como establece el art. 150 LGSS conforme a un baremo previamente
establecido se establecerá por el INSS el derecho del sujeto a percibir una
indemnización. Como es lógico, tal reconocimiento resulta perfectamente compatible
con el trabajo.
J.M.Muñoz 90
11/05/2009 12:44 SEGURIDAD SOCIAL III
Supuesto 1º
De los 16 a los 25.5 --> 9.5 --> la mitad = 4.75 tiene que tener cotizado
Tampoco tendrá derecho a la I.P. Parcial porque tiene que tener 1800 días
cotizados dentro de los 10 años inmediatamente anteriores al hecho causante.
J.M.Muñoz 91
11/05/2009 12:44 SEGURIDAD SOCIAL III
1200 x 55 % = 660
IP Absoluta: 100 % de la BR
J.M.Muñoz 92
11/05/2009 12:44 SEGURIDAD SOCIAL III
Supuesto 2º
Una persona con 45 años de edad es llamado de una empresa para incorporarse
ese mismo día al trabajo. Cuando acude a coger su vehículo es atropellado resultando
con traumatismo craneoencefálico permaneciendo en situación de baja durante un largo
período, tras el cual es propuesto por el INSS para expediente de invalidez.
J.M.Muñoz 93
11/05/2009 12:44 SEGURIDAD SOCIAL III
Supuesto 3º
Un trabajador a la salida del trabajo acude con unos compañeros a una cena de
empresa, sufre un accidente de circulación cuando se desplaza de regreso a su casa. En
este momento tenía 50 años de edad y llevaba trabajando ininterrumpidamente desde los
30 años. A resultas del accidente queda parapléjico y se tramita el expediente de
invalidez cuando tiene 51 años de edad recién cumplidos. Pongamos que su base
reguladora fuese de 1500 € al mes y tenía el cargo de jefe de administración.
1) ¿Reúne los requisitos para acceder a la prestación?
2) ¿Cómo sería entendida la contingencia?
3) ¿Qué prestación le quedaría en cualquiera de los grados posibles?
4) ¿Quién sería el responsable del pago?
5) ¿Sería compatible su reconocimiento de invalidez con el trabajo o con
cualquier otro?
1) ¿Reúne los requisitos para acceder a la prestación?
Sí, ya que reúne los requisitos de estar afiliado al Sistema, dado de alta o
asimilado.
Tiene 20 años cotizados ininterrumpidamente.
2) ¿Cómo sería entendida la contingencia?
Es un accidente no laboral por lo tanto no necesita período de carencia
( Enfermedad común --> 1800 días ¿ IPP ? cotizados ¿ IPT. IPA. GI --> )
3) ¿Qué prestación le quedaría en cualquiera de los grados posibles?
IPP --> 24 mensualidades x 1500 -->
IPT --> 55 % BR (1500) --> 825 € por ser menor de 55 años.
IPA --> 100 % BR (1500) --> 1500 €
GI --> 150 % BR (1500) --> 2250€
4) ¿Quién sería el responsable del pago?
El INSS si el empresario cumple con los requisitos de afiliación alta y
cotización.
5) ¿Sería compatible su reconocimiento de invalidez con el trabajo o con
cualquier otro?
IPP --> es compatible con el trabajo
Siendo Jefe de Administración podría seguir trabajando para la IPP en su
misma profesión.
IPT --> podría hacer otros trabajos.
IPA --> Sí, siempre y cuando el trabajador no altere o produzca un cambio
en la capacidad de trabajo
( IPT, IPA, GI
20 51
31 ¼ = 7.6 --> 1/5 --> 1.55 )
J.M.Muñoz 94
11/05/2009 12:44 SEGURIDAD SOCIAL III
Supuesto 3º
años cotización
J.M.Muñoz 95
11/05/2009 12:44 SEGURIDAD SOCIAL III
1.- Concepto
- Edad
- Cese en el trabajo
4.- La Pensión
- Cuantía de la pensión
6.- Compatibilidad
J.M.Muñoz 96
11/05/2009 12:44 SEGURIDAD SOCIAL III
J.M.Muñoz 97
11/05/2009 12:44 SEGURIDAD SOCIAL III
Información General
J.M.Muñoz 98
11/05/2009 12:44 SEGURIDAD SOCIAL III
Con carácter general la edad de 65 años podrá ser rebajada para trabajadores en
alta o en situación asimilada a la de alta, que hubiesen sido cotizantes en alguna
de las Mutualidades Laborales de trabajadores por cuenta ajena con anterioridad
a 1-1-67, pudiéndose jubilar a partir de los 60 años, con la aplicación de los
correspondientes coeficientes reductores.
J.M.Muñoz 99
11/05/2009 12:44 SEGURIDAD SOCIAL III
J.M.Muñoz 100
11/05/2009 12:44 SEGURIDAD SOCIAL III
La Pensión de Jubilación:
1. Concepto:
o Ley 24/1997: Ley de racionalización del Sist. de Seg. Soc. incrementó a 15 años
el periodo que se tendría en consideración para determinar la base reguladora.
J.M.Muñoz 101
11/05/2009 12:44 SEGURIDAD SOCIAL III
2. Reforma normativas:
La pensión ha sido la prestación del sist. que más importantes reformas ha experimentado
en los últimos años, reformas que se han suscitado en base, sobre todo, a la mejora en la calidad
de vida y mayor expectativa de vida e igualmente por razones financieras del Sistema.
R.D Ley 15/1998, posteriormente R.D 5/2001, la Ley 12/2001 y por último, la Ley 35/2002.
Con todas estas modificaciones se produce lo que pasa a denominarse la jubilación parcial,
es decir, se establece la posibilidad, hasta ese momento impensable, de que una persona pueda
jubilarse parcialmente, de manera que aminore entre un 25% y 85% su jornada y salario y pase a
percibir la pensión de jubilación en el % restante.
J.M.Muñoz 102
11/05/2009 12:44 SEGURIDAD SOCIAL III
- Edad
- Cese en el trabajo
- Período de carencia
Ex. 02/04
3.1. Edad:
Con carácter ordinario el Sist. establece la edad de jubilación a los 65 años, esto no
quiere decir que alcanzada esa edad las personas tengan obligatoriamente que jubilarse,
dado que la jubilación es un acto individual y voluntario, lo único es que el Sist. tenía
que establecer una edad como referente para establecer el punto de partida en los
derechos a prestación que pueda tener el sujeto. Frente a este principio general se dan
unas situaciones especiales:
3) Los que hubieran cotizado con posterioridad al 1 de Enero de 1967 podrán acceder a
la jubilación anticipada a partir de los 61 años de edad siempre y cuando cumplan
una serie de requisitos:
4) La situación de jubilación parcial, para lo cual el trabajador deberá reunir todos los
requisitos para la pensión a excepción de la edad, si bien ésta no podrá ser inferior a
60 años.
J.M.Muñoz 103
11/05/2009 12:44 SEGURIDAD SOCIAL III
Aunque el art. 160 LGSS indica que se accede a esta prestación tras el cese en el
trabajo, tras las modificaciones legislativas producidas, tenemos que comprender dicho
requisito de forma que el cese no tenga pq ser total sino que pueda ser parcial.
4. La Pensión:
J.M.Muñoz 104
11/05/2009 12:44 SEGURIDAD SOCIAL III
Para evitar situaciones de fraude y, en definitiva, evitar que durante los últimos años
se altere indebidamente la cotización de un sujeto con el propósito de preparar su
jubilación se establecen unos límites:
( Ejemplo:
- La BR
- Años de carencia.
- Edad que tenga el beneficiario.
Ej.:15.000d / 365 d = 41.09 = Esto es, 42 años. Se redondea por encima. Todo
aquel que tenga decimales, sea cual sea el
número decimal es uno mas.
J.M.Muñoz 105
11/05/2009 12:44 SEGURIDAD SOCIAL III
El art 163, LGSS determina como resultará ese porcentaje en los supuestos de
jubilación ordinaria, es decir, no anticipada.
J.M.Muñoz 106
11/05/2009 12:44 SEGURIDAD SOCIAL III
Entre 31 y 34 años cotizados será un - 7.50% de aminoración por cada año o fracción
del año que le reste para cumplir los 65
años de edad.
“ 35 y 37 “ “ “ “ -7% “
“ 38 y 39 “ “ “ “ - 6.5% “
Para los que tengan 40 o más años “ - 6% “
Sobre la BR
Ej.: 62 años, 35 cotizados 100 - (3 x 7 = 21) = 79 %
60 años, 38 cotizados 100 - (5 x 6.5 = 32.5) = 67.5 %
60 años, y se jubila voluntariamente
35 cotizados 100 - (5 x 8 = 40) = 60 %
Apunte:
Si me despiden con 63 paso a desempleo (2 años) y luego jubilación.
Si me despiden con 64 paso a desempleo (1 año) y automáticamente me pasan a
jubilación.
Se puede suscribir un convenio especial de cotizaciones para completar la base
de cotización que no cubre el desempleo.
JUBILACIÓN ORDINARIA
Años de
Cotización
JUBILACIÓN ANTICIPADA
(A partir de los 60 o mas años de edad)
MUTUALISTA
Cotizaciones antes del 01/01/67
Jubilación voluntaria: - 8% por cada año que le falte hasta los 65 años.
Jubilación por: Extic. contrato
Por causas previstas DT 2ª LGSS
Por agotamiento prestación. Desempleo NO MUTUALISTAS
30 a. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . - 8.-- %
31 - 34 a. . . - 7.50 %.. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . - 7.50 %
35 - 37 a. . . - 7.-- %. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . - 7.-- %
38 - 39 a. . . - 6.50 % . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . - 6.50 %
40 o mas a. .. - 6.-- %. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . - 6.-- %
J.M.Muñoz 107
11/05/2009 12:44 SEGURIDAD SOCIAL III
J.M.Muñoz 108
11/05/2009 12:44 SEGURIDAD SOCIAL III
Supuesto 1º
Una persona nacida el 01/01/40. La Base Reguladora es de 1350 €/mes
1) ¿Podría acceder esta persona a la pensión de jubilación?
2) ¿Reúne los requisitos?
3) ¿En caso de que los cumpliera que pensión de jubilación percibiría por mes?
1) ¿Podría acceder esta persona a la pensión de jubilación?
Esta persona tiene 64 años, y la edad ordinaria de jubilados se establece en
65 años, pero esto no quiere decir que no se pueda jubilar ya que si esta
persona hubiese cotizado antes del 1 de enero de 1967 puede jubilarse
anticipadamente cumplidos los 60 años.
- Como nació el 01/01/1940 + 65 años que tiene que tener
1940 + 65 2005
65 – 64 = 1 año --> 8%
J.M.Muñoz 109
11/05/2009 12:44 SEGURIDAD SOCIAL III
Jubilación ordinaria
Como tiene 64 años --> 65 – 64 --> 1 año y se supone que tiene 48 años
cotizados por lo que se le aplicaría un 6% de aminoración:
Cotizados 30 años
J.M.Muñoz 110
11/05/2009 12:44 SEGURIDAD SOCIAL III
Supuesto 2º
Persona con 64 años de edad, que en su vida laboral ha cotizado durante los
siguientes períodos:
J.M.Muñoz 111
11/05/2009 12:44 SEGURIDAD SOCIAL III
Supuesto 3º
Persona con 65 años que en su vida laboral tiene cotizados de 1970 a 1980, del
85 al 95 y desde 1999 hasta el día de hoy, se jubila, su BR es de 1300 ε
2000 = 2400
24 m x 200 ε
1999 = 2400
6 años x 12 = 72 meses
43613.20
J.M.Muñoz 112
11/05/2009 12:44 SEGURIDAD SOCIAL III
43613.20 = 207.68 BR
210
1
2
3
4
5
6
7
15 8 50 %
9
10
11
12
13
14
15
16 +3 % 53 %
17 +3 % 56 %
18 +3 % 59 %
19 +3 % 62 %
20 +3 % 65 %
10 21 +3 % 68 %
22 +3 % 71 %
23 +3 % 74 %
24 +3 % 77 %
25 +3 % 10 x 3% = 30% + 50% . 80 %
26 +2%
3 27 + 2%
28 +2% 3 x 2% = 6 % + 80 % . 86 %
J.M.Muñoz 113
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1.- Concepto
2.- Requisitos:
- Sujetos
- Hecho Causante
- Período de cotización
- Beneficiarios
- Cuantía de la Pensión
- Nacimiento y extinción
- Incompatibilidades
- Beneficiarios
- Cuantía de la Pensión
- Nacimiento y Extinción
- Incompatibilidades
J.M.Muñoz 114
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CAPÍTULO VIII.
MUERTE Y SUPERVIVENCIA
1. En caso de muerte, cualquiera que fuera su causa, se otorgarán, según los supuestos, alguna o algunas de las
prestaciones siguientes:
2. En caso de muerte causada por accidente de trabajo o enfermedad profesional se concederá, además, una
indemnización a tanto alzado.
a. Las personas integradas en el Régimen General que cumplan la condición general exigida en el artículo 124.
b) Los perceptores de los subsidios de incapacidad temporal, riesgo durante el embarazo o maternidad, que cumplan
el período de cotización que, en su caso, esté establecido.
c) Los pensionistas por incapacidad permanente y jubilación, ambos en su modalidad contributiva. (Modificado por
Ley 62/2003)
b. Los inválidos provisionales y los pensionistas por incapacidad permanente y jubilación, ambas en su modalidad
contributiva.
Si no se da el supuesto previsto en el párrafo anterior, deberá probarse que la muerte ha sido debida al accidente de
trabajo o a la enfermedad profesional, siempre que el fallecimiento haya ocurrido dentro de los cinco años
siguientes a la fecha del accidente; en caso de enfermedad profesional se admitirá tal prueba, cualquiera que sea el
tiempo transcurrido.
3. Los trabajadores que hubieran desaparecido con ocasión de un accidente, sea o no de trabajo, en circunstancias
que hagan presumible su muerte y sin que se hayan tenido noticias suyas durante los noventa días naturales
siguientes al del accidente, podrán causar las prestaciones por muerte y supervivencia, excepción hecha del auxilio
por defunción. Los efectos económicos de las prestaciones se retrotraerán a la fecha del accidente, en las
condiciones que reglamentariamente se determinen.
El fallecimiento del causante dará derecho a la percepción inmediata de un auxilio por defunción para hacer frente
a los gastos de sepelio a quien los haya soportado. Se presumirá, salvo prueba en contrario, que dichos gastos han
sido satisfechos por este orden: por el cónyuge superviviente, hijos y parientes del fallecido que conviviesen con él
habitualmente.
J.M.Muñoz 115
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(Modificado por Ley 66/1997, por Ley 50/1998 y por Ley 24/2001 , de Medidas Fiscales, Administrativas y de Orden
Social)
1.Tendrá derecho a la pensión de viudedad, con carácter vitalicio, salvo que se produzca alguna de las causas de
extinción que legal o reglamentariamente se establezcan, el cónyuge superviviente cuando, al fallecimiento de su
cónyuge, éste, si al fallecer se encontrase en alta o en situación asimilada a la de alta, hubiera completado un
período de cotización de quinientos días, dentro de un período ininterrumpido de cinco años inmediatamente
anteriores a la fecha del hecho causante de la pensión. En los supuestos en que se cause aquélla desde una situación
de alta o de asimilada al alta, sin obligación de cotizar, el período de cotización de quinientos días deberá estar
comprendido dentro de un período ininterrumpido de cinco años inmediatamente anteriores a la fecha en que cesó la
obligación de cotizar. En cualquier caso, si la causa de la muerte fuere un accidente, sea o no de trabajo, o una
enfermedad profesional, no se exigirá ningún período previo de cotización. ( Párrafo modificado por la Ley
52/2003, de 10 de diciembre )
No obstante, también tendrá derecho a la pensión de viudedad el cónyuge superviviente aunque el causante, a la
fecha de fallecimiento, no se encontrase en alta o en situación asimilada a la de alta, siempre que el mismo hubiera
completado un período mínimo de cotización de quince años.
2. En los supuestos de separación o divorcio, el derecho a la pensión de viudedad corresponderá a quien sea o haya
sido cónyuge legítimo, en este último caso siempre que no hubiese contraído nuevas nupcias, en cuantía
proporcional al tiempo vivido con el cónyuge fallecido, con independencia de las causas que hubieran determinado
la separación o el divorcio.
En caso de nulidad matrimonial, el derecho a la pensión de viudedad corresponderá al superviviente respecto del
que no cupiera la apreciación de mala fe y siempre que no hubiera contraído nuevas nupcias, en cuantía
proporcional al tiempo vivido con el causante.
3. Los derechos derivados del apartado anterior quedarán sin efecto en los supuestos del artículo 101 del Código
Civil, sin perjuicio d elo que reglamentariamente se establezca en el supuesto de que contraiga nuevo matrimonio.
(Modificado por Ley 24/1997, de Consolidación y Racionalización del Sistema de Seguridad Social, Ley 66/1997, y
Ley 24/2001 , de Medidas Fiscales, Administrativas y de Orden Social)
1. Tendrán derecho a la pensión de orfandad cada uno de los hijos del causante, cualquiera que sea la naturaleza
legal de su filiación, siempre que, al fallecer el causante, sean menores de dieciocho años o estén incapacitados para
el trabajo y que aquél hubiera cubierto el período de cotización exigido, en relación con la pensión de viudedad, en
el párrafo primero del número 1 del artículo anterior.
Será de aplicación, asimismo, a las pensiones de orfandad lo previsto en el segundo párrafo del número 1 del
artículo 174 de esta Ley.
2. En los casos en que el hijo del causante no efectúe trabajo lucrativo por cuenta ajena o propia, o cuando
realizándolo, los ingresos que obtenga en cómputo anual resulten inferiores al 75 % del salario mínimo
interprofesional que se fije en cada momento, también en cómputo anual, podrá ser beneficiario de la pensión de
orfandad siempre que, a la fecha de fallecimiento del causante, fuera menor de 22 años de edad, o de 24 años si no
sobreviviera ninguno de los padres.
3. La pensión de orfandad se abonará a quien tenga a su cargo a los beneficiarios, según determinación
reglamentaria.
1. En los Reglamentos generales de desarrollo de esta Ley se determinarán aquellos otros familiares o asimilados
que, reuniendo las condiciones que para cada uno de ellos se establezcan y previa prueba de su dependencia
económica del causante, tendrán derecho a pensión o subsidio por muerte de éste, en la cuantía que respectivamente
se fije.
Será de aplicación a las prestaciones en favor de familiares lo establecido en el párrafo segundo del artículo 174.1
de esta Ley.
J.M.Muñoz 116
11/05/2009 12:44 SEGURIDAD SOCIAL III
2. En todo caso, se reconocerá derecho a pensión a los hijos o hermanos de beneficiarios de pensiones contributivas
de jubilación e invalidez, en quienes se den, en los términos que se establezcan en los Reglamentos generales, las
siguientes circunstancias:
3. La duración de los subsidios temporales por muerte y supervivencia será objeto de determinación en los
Reglamentos generales de desarrollo de esta Ley.
4. A efectos de estas prestaciones, quienes se encuentren en situación legal de separación tendrán, respecto de sus
ascendientes o descendientes, los mismos derechos que los que les corresponderían de estar disuelto su matrimonio.
1. En el caso de muerte por accidente de trabajo o enfermedad profesional, el cónyuge superviviente y los huérfanos
tendrán derecho a una indemnización a tanto alzado, cuya cuantía uniforme se determinará en los Reglamentos
generales de esta Ley.
En los supuestos de separación o divorcio será de aplicación, en su caso, lo previsto en el apartado 2 del artículo
174 de esta Ley.
2. Cuando no existieran otros familiares con derecho a pensión por muerte y supervivencia, el padre o la madre que
vivieran a expensas del trabajador fallecido, siempre que no tengan, con motivo de la muerte de éste, derecho a las
prestaciones a que se refiere el artículo anterior, percibirán la indemnización que se establece en el apartado 1 del
presente artículo.
El derecho al reconocimiento de las prestaciones por muerte y supervivencia, con excepción del auxilio por
defunción, será imprescriptible, sin perjuicio de que los efectos de tal reconocimiento se produzcan a partir de los
tres meses anteriores a la fecha en que se presente la correspondiente solicitud.
La pensión de viudedad, en los términos del segundo párrafo del apartado 1 del artículo 174, será incompatible con
el reconocimiento de otra pensión de viudedad, en cualquiera de los regímenes de la Seguridad Social, salvo que las
cotizaciones acreditadas en cada uno de los regímenes se superpongan, al menos, durante 15 años. ( Párrafo
añadido por la Ley 52/2003, de 10 de diciembre )
2. La pensión de orfandad será compatible con cualquier renta de trabajo de quien sea o haya sido cónyuge del
causante, o del propio huérfano, así como, en su caso, con la pensión de viudedad que aquél perciba.
No obstante lo establecido en el párrafo anterior, la percepción de la pensión de orfandad será incompatible con el
desempeño de un puesto de trabajo en el sector público, delimitado en el párrafo segundo del apartado 1 del artículo
primero de la Ley 53/1984, de 26 de diciembre, de Incompatibilidades del Personal al Servicio de las
Administraciones Públicas. La percepción de la pensión quedará en suspenso por el tiempo que dure el desempeño
de dicho puesto, sin que ello afecte a sus revalorizaciones.
Será de aplicación a las pensiones de orfandad lo previsto, respecto de las pensiones de viudedad, en el segundo
párrafo del apartado 1. ( Párrafo añadido por la Ley 52/2003, de 10 de diciembre )
3. Los huérfanos incapacitados para el trabajo con derecho a pensión de orfandad, cuando perciban otra pensión de
la Seguridad Social en razón a la misma incapacidad, podrán optar entre una u otra.
4. a suma de las cuantías de las pensiones por muerte y supervivencia no podrá exceder del importe de la base
reguladora que corresponda, conforme a lo previsto en el apartado 2 del artículo 120, en función de las cotizaciones
efectuadas por el causante. Esta limitación se aplicará a la determinación inicial de las expresadas cuantías, pero no
afectará a las revalorizaciones periódicas de las pensiones que procedan en lo sucesivo, conforme a lo previsto en el
artículo 48 de esta Ley.
A los efectos de la limitación establecida en este apartado, las pensiones de orfandad tendrán preferencia sobre las
J.M.Muñoz 117
11/05/2009 12:44 SEGURIDAD SOCIAL III
pensiones a favor de otros familiares. Asimismo, y por lo que respecta a estas últimas prestaciones, se establece el
siguiente orden de preferencia:
4º Hijos y hermanos del pensionista de jubilación o incapacidad permanente, en su modalidad contributiva, mayores
de 45 años y que reúnan los demás requisitos establecidos. (Modificado por Ley 62/2003)
6. Será de aplicación a las pensiones en favor de familiares lo previsto para las pensiones de viudedad en el segundo
párrafo del apartado 1. ( Apartado añadido por la Ley 52/2003, de 10 de diciembre )
1. Concepto:
Las prestaciones de muerte y supervivencia son aquellas previstas por la ley para
hacer frente a la pérdida de ingresos económicos de la unidad familiar causados por el
fallecimiento de uno de sus miembros de que dependiese económicamente.
Por tanto, en estos supuestos hay que distinguir la figura del sujeto causante de la
prestación de aquellas que puedan ser sujetos beneficiarios de prestaciones de muerte y
supervivencia. El sujeto causante es el que fallece o se le entiende por fallecido, quién
deberá reunir unos requisitos independientes de aquellos, que para cada prestación sean
exigidos a los sujetos para ser beneficiarios de aquellas.
2. Requisitos:
- Sujetos.
- Hecho causante.
- Período de carencia o periodo de cotización.
J.M.Muñoz 118
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2.1. Sujetos:
En cuanto a los sujetos, el art. 172 de la LGSS, indica quienes serán sujetos
causantes (el que fallece) de las prestaciones:
Las personas integradas en el RGSS que se encontrasen en alta o asimilada al
momento de sobrevenir el derecho a la prestación (al momento del
fallecimiento). Excepción: el art. 174.1 LGSS determina el derecho a la pensión
de viudedad aún en el caso de que el sujeto causante no estuviera en situación de
alta o asimilada, siempre y cuando al momento de su fallecimiento tuviera
cuanto menos 15 años cotizados.
Los pensionistas de invalidez y jubilación en su modalidad contributiva e
incluso aquellos que, reuniendo todos los requisitos para acceder a éstas (jub. e
inv.), no llegan a acceder a la misma por causa de su fallecimiento.
Los trabajadores en activo desaparecidos con ocasión de accidente, sea o no
laboral, que, por las circunstancias del accidente, sea presumible su muerte y sin
que, tras el accidente y por espacio de 90 días, no se tuviera noticias de él (Ej:
acc. aéreo, hund. barco, acc. trenes…)
J.M.Muñoz 119
11/05/2009 12:44 SEGURIDAD SOCIAL III
4 circunstancias:
3. Modalidades de prestaciones:
- Beneficiarios
- Cuantía de la pensión
- Nacimiento y extinción
- Incompatibilidades
- Beneficiarios
- Cuantía de la pensión
- Nacimiento y extinción
- Incompatibilidades
J.M.Muñoz 120
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Pensión de viudedad
J.M.Muñoz 121
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Información General
Beneficiarios: • Cónyuge
• Separados, divorciados y personas cuyo
matrimonio fue declarado nulo.
J.M.Muñoz 122
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J.M.Muñoz 123
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Cuando en la fecha del fallecimiento del causante existen varios beneficiarios con derecho
a pensión de viudedad, el cónyuge y ex-cónyuge, si no ha contraído nuevo matrimonio, la
pensión de viudedad se repartirá en proporción al tiempo vivido en matrimonio con el
fallecido.
J.M.Muñoz 124
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Ex. 12/03
A. Pensión de viudedad:
A.1. Beneficiarios:
Son acreedores de la pensión de viudedad el cónyuge superviviente que reúna
los requisitos legalmente exigidos y que en principio son dos:
a) Exista vínculo matrimonial, es decir, que exista matrimonio civil o
canónico:
( - No se recoge a las parejas de hechos
- Puedes estar casado por la iglesia y no registrado )
Excepción: contemplada en la disposición adicional décima de la ley 30/81,
que contemplaba como excepción y concedía una ficción matrimonial,
aquellas que conviviendo, no pudieron divorciarse del matrimonio anterior.
Ficción = Invención
b) Convivencia con el sujeto causante,
Circunstancia ésta que resulta determinante, por cuanto en casos de
separación o divorcio la pensión se cuantifica en función del tiempo de
convivencia.
Excepción: de igual forma en los supuestos de nulidad matrimonial y
siempre y cuando el cónyuge superviviente hubiera actuado de buena fe al
contraer matrimonio, en estos casos, pese a la nulidad, el cónyuge tendrá dº a
la pensión de viudedad.
A.2. Cuantía de la pensión:
- Porcentaje a aplicar.
- Determinación de la BR.
A.2.1. Porcentaje a aplicar,
Será el 52 % de la BR, pero se aplicará el 70% cuando la pensión
constituya la principal o única fuente de ingresos del pensionista y tenga a su vez
cargas familiares.
A.2.1.1. Se entenderá que la pensión constituye la principal fuente de
ingresos cuando los rendimientos económicos anuales no superen
el límite que resulte de sumar la cuantía aprobada anualmente
para acceder a los complementos por mínimos de las pensiones a
la cuantía de la pensión mínima de viudedad.
A.2.1.2. Se entenderá que existen cargas familiares cuando convivan con
esta persona, hijos menores de 26 años, o mayores de esa edad
incapacitados, o menores acogidos siempre y cuando, en estos
casos, los ingresos de la unidad familiar, incluidos los ingresos
obtenidos por la pensión, divididos por el número de miembros de
la unidad familiar sea un importe inferior al 75% del SMI.
Ej: fallece padre, madre no trabaja y tiene 2 hijos a su cargo menores de 26 años
2hijos + la madre = Ingresos/3 = -75% SMI
J.M.Muñoz 125
11/05/2009 12:44 SEGURIDAD SOCIAL III
Ex. 02/05
Nacimiento:
Causas de extinción:
J.M.Muñoz 126
11/05/2009 12:44 SEGURIDAD SOCIAL III
J.M.Muñoz 127
11/05/2009 12:44 SEGURIDAD SOCIAL III
Ej.: Un sujeto se casa con A en 1960 y se divorcia en 1985, se casa con B en 1990 y
fallece en el 2004.
1960 1985 1990 2004
25 años
A B
44 años
BR 1500 ε
443 ε para A y
el resto de 780 – 443 = 337 ε para B
Ej.: Un sujeto se casa con A en 1960 y se divorcia en 1985, se casa con B en 1990 y
se divorcia en 1995. Fallece en el 2004. y su BR era de 1500 ε.
A B
44 años
BR 1500 ε
J.M.Muñoz 128
11/05/2009 12:44 SEGURIDAD SOCIAL III
Pensión de orfandad
(Modificado por Ley 24/1997, de Consolidación y Racionalización del Sistema de Seguridad Social,
Ley 66/1997, y Ley 24/2001 , de Medidas Fiscales, Administrativas y de Orden Social)
1. Tendrán derecho a la pensión de orfandad cada uno de los hijos del causante, cualquiera que sea la naturaleza
legal de su filiación, siempre que, al fallecer el causante, sean menores de dieciocho años o estén incapacitados para
el trabajo y que aquél hubiera cubierto el período de cotización exigido, en relación con la pensión de viudedad, en
el párrafo primero del número 1 del artículo anterior.
Será de aplicación, asimismo, a las pensiones de orfandad lo previsto en el segundo párrafo del número 1 del
artículo 174 de esta Ley.
2. En los casos en que el hijo del causante no efectúe trabajo lucrativo por cuenta ajena o propia, o cuando
realizándolo, los ingresos que obtenga en cómputo anual resulten inferiores al 75 % del salario mínimo
interprofesional que se fije en cada momento, también en cómputo anual, podrá ser beneficiario de la pensión de
orfandad siempre que, a la fecha de fallecimiento del causante, fuera menor de 22 años de edad, o de 24 años si no
sobreviviera ninguno de los padres.
3. La pensión de orfandad se abonará a quien tenga a su cargo a los beneficiarios, según determinación
reglamentaria.
J.M.Muñoz 129
11/05/2009 12:44 SEGURIDAD SOCIAL III
J.M.Muñoz 130
11/05/2009 12:44 SEGURIDAD SOCIAL III
Información General
J.M.Muñoz 131
11/05/2009 12:44 SEGURIDAD SOCIAL III
J.M.Muñoz 132
11/05/2009 12:44 SEGURIDAD SOCIAL III
• Somos tres hermanos con edades comprendidas entre los 12 y los 17, al
haber fallecido nuestro padre ¿cuánto cobraremos de pensión?
Como norma general, la cuantía de la pensión de orfandad, para cada uno de los
huérfanos con derecho a pensión, será del 20% de la base reguladora del causante. No
obstante, como el total de las pensiones derivadas del fallecimiento del causante se
J.M.Muñoz 133
11/05/2009 12:44 SEGURIDAD SOCIAL III
encuentra limitado al 100% de la base reguladora, si, además de los 3 huérfanos, hubiese
viuda con derecho a pensión, la suma de todas las pensiones no podrá superar el límite
establecido.
En todo caso, se garantizan las cuantías mínimas de las pensiones de orfandad para cada
uno de los huérfanos.
B. Pensión de orfandad:
B.1. Beneficiarios:
- Todos y cada uno de los hijos del causante, siempre y cuando a la fecha
del fallecimiento fuesen menores de 18 años o tengan reducida su capacidad de trabajo
en un % valorado en grado de IPA o GI.
- En los supuestos en que los hijos del causante no efectuasen trabajo
lucrativo por cuenta ajena o propia, o cuando realizándolo el nivel de ingresos fuese
inferior al 75% del SMI podrá ser también beneficiario de la pensión de orfandad,
siempre y cuando al fallecer el causante fuese menor de 22 años, o menor de 24 años si
fuera huérfano absoluto.
La pensión quedará en suspenso cuando los mayores de 18 años tuvieran unos
ingresos por su actividad que hiciera que superase dicho tope establecido. Dicha
suspensión perdurará mientras se supere ese límite de ingresos, reanudándose el cobro
de la pensión de orfandad cuando, bien por el cese de la actividad, por la pérdida de
ingresos, por el cese de la actividad, por la pérdida de ingresos o por la aminoración de
los mismos no se superen los límites establecidos. Si el cómputo de ingresos se efectúa
en valor anual, la reanudación del cobro de la pensión sería con efectos del 1 de Enero
del ejercicio siguiente.
B.2. Cuantía de la pensión: (Muy imp. Exam.)
Será el equivalente a aplicar el % del 20% sobre la BR, siendo ésta la misma que
la obtenida para el cálculo de la pensión de viudedad. 2 particularidades:
1) Si al fallecer el causante, el huérfano/os quedasen en situación de orfandad
absoluta, el % y, por ello la cantidad de la pensión de viudedad, se redistribuirá
proporcionalmente entre los huérfanos que tengan derecho a la pensión de orfandad.
Los tribunales entienden que para que prospere dicho incremento no debe sobrevivir ni
el padre ni la madre aunque no fueran los progenitores.
2) El límite de la cuantía de las pensiones de viudedad y orfandad no pueden
superar el 100% de la BR.
Existe una excepción:
Si al fallecer el causante el huérfano quedase en situación de orfandad absoluta la
pensión de orfandad se verá incrementada con el porcentaje que correspondiese a la
pensión de viudedad, debiendo dicho incremento distribuirse por partes iguales entre
todos los huérfanos. Los tribunales, en este caso, interpretan que para que se aplique
este incremento no sólo deben haber fallecido ambos progenitores, sino no sobrevivir
cónyuge del fallecido cuando el hijo/ a hubiera sido aportado al matrimonio. En
cualquiera de los casos es compatible la pensión de orfandad con las de viudedad en los
supuestos que hemos visto. Si bien el cómputo total de todas ellas no podrá superar el
importe equivalente al 100% de la BR del causante, en cuyo caso se aminoraría
proporcionalmente las pensiones de orfandad hasta dicho límite, y nunca la de viudedad.
J.M.Muñoz 134
11/05/2009 12:44 SEGURIDAD SOCIAL III
Ej.:
A tiene una BR de 1000ε y fallece dejando viudo a B, y huérfano a C de 17 y a
D de 15 años.
B percibiría 1000 x 52 % = 520 ε
C el 20 % de la BR = 200 ε
D el 20 % de la BR = 200 ε
Si B fallece también:
C percibiría 200 + 260
D percibiría 200 + 260
Si C tiene 18 y trabaja, los 260 ε pasan a mejorar al otro.
Ej.:
A fallece y tiene una BR de 2000 ε, su cónyuge B tiene una BR de 1000 ε, tiene
3 hijos, C de 18, D de 28 incapacitado y E de 9 años.
B = 2000 x 52 % = 1040 ε
C, D y E orfandad de normal el 20 % pero como sumado el
52 de B + 20 + 20 + 20 de cada hijo = 112 % y por lo tanto supera el 100 % que
es el máximo.
El % de los huérfanos se disminuye cogiendo lo que sobrepasa en este caso el 12
% del 100 % se divide entre los huérfanos que hay 12 / 3 = 4 y esta cantidad será la que
se disminuya del % de lo que pertenece a los huérfanos 20 – 4 = 16 %
C = 2000 x 16 % = 320 ε
D = 2000 x 16 % = 320 ε
E = 2000 x 16 % = 320 ε
1040 ε + 320 ε + 320 ε + 320 ε = 2000 ε
Si también fallece B
La BR de B = 1000 se reparte proporcionalmente
C + 20 % de 1000 ε
D + 20 % de 1000 ε
E + 20 % de 1000 ε
Podrá ser compatible el cobro de la pensión de orfandad y éstas con la de
viudedad en los términos expuestos (de reparto) siempre y cuando la cuantía del total de
las pensiones devengadas por el causante no superen el 100 % de la BR de aquél, en
cuyo caso se aminoraría proporcionalmente las de orfandad hasta que la suma de todas
ellas no superase dicho límite.
J.M.Muñoz 135
11/05/2009 12:44 SEGURIDAD SOCIAL III
Nacimiento:
Extinción:
- Fallecimiento
- Cumplimiento edad máxima, salvo que llegada la edad fuera
incapacitado.
- Contraer matrimonio
- Que cese la causa de incapacidad que le daba el derecho.
- Reaparezca el presunto difunto desaparecido.
J.M.Muñoz 136
11/05/2009 12:44 SEGURIDAD SOCIAL III
Caso 1
En el año 1999 contrajo nuevas nupcias con D, con quien tuvo un hijo que al
momento del fallecimiento cuenta con. ¿Cobra y si
4 años de edad cobra quién percibiría la orfandad?
7 52 + 16 + 16 + 16 = 100
81 83 90 95 04
1955
49 ---- 702
26 ---- x
J.M.Muñoz 137
11/05/2009 12:44 SEGURIDAD SOCIAL III
Caso 2
7)
1) El causante, ¿Reúne los requisitos para generar prestaciones de muerte y
supervivencia?
J.M.Muñoz 138
11/05/2009 12:44 SEGURIDAD SOCIAL III
Pues que F cobraría la parte proporcional de los años que convivió con el
fallecido:
____________________
D 16% + 17.3%
E 16% + 17.3% 100% daría la suma.
F 16% + 17.3%
20% + 26%
92%
20% + 26%
J.M.Muñoz 139
11/05/2009 12:44 SEGURIDAD SOCIAL III
Art. 176
Artículo 176.Prestaciones en favor de familiares.
1. En los Reglamentos generales de desarrollo de esta Ley se determinarán aquellos otros familiares o asimilados
que, reuniendo las condiciones que para cada uno de ellos se establezcan y previa prueba de su dependencia
económica del causante, tendrán derecho a pensión o subsidio por muerte de éste, en la cuantía que respectivamente
se fije.
Será de aplicación a las prestaciones en favor de familiares lo establecido en el párrafo segundo del artículo 174.1
de esta Ley.
2. En todo caso, se reconocerá derecho a pensión a los hijos o hermanos de beneficiarios de pensiones contributivas
de jubilación e invalidez, en quienes se den, en los términos que se establezcan en los Reglamentos generales, las
siguientes circunstancias:
3. La duración de los subsidios temporales por muerte y supervivencia será objeto de determinación en los
Reglamentos generales de desarrollo de esta Ley.
4. A efectos de estas prestaciones, quienes se encuentren en situación legal de separación tendrán, respecto de sus
ascendientes o descendientes, los mismos derechos que los que les corresponderían de estar disuelto su matrimonio.
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Información General
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• Nietos/as y hermanos/as.
Beneficiarios:
• Madre y abuelas.
• Padre y abuelos.
• Hijos/as y hermanos/as de pensionistas de
jubilación o incapacidad permanente.
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Nietos/as y hermanos/as:
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C.1.1.3. Los padres y abuelos cumplidos los 60 años o con un IPA o GI.
- La de los nietos y hermanos por las mismas causas que para las establecidas por
la PO: Por fallecimiento, por cumplimiento de la edad mínima (salvo que tuviera
una IPA o GI para el trabajo), por matrimonio, porque cese la causa de
incapacidad (IPA o GI), es decir, que recupere la capacidad de trabajo, porque
reaparezca el difunto.
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Caso 2º
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Información General
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C.2.1. Beneficiarios:
Son beneficiarios del subsidio en favor de familiares los hijos y hermanos que a
la fecha del hecho causante (fallecimiento) sean mayores de 22 años, solteros o
viudos y reúnan el resto de requisitos legalmente establecidos.
El 20% de la BR, siendo ésta la misma que sirviese de cálculo para la pensión de
viudedad y orfandad sin que en este caso quepa mejoría alguna de la pensión aún
en el caso de que no hubiera pensión de viudedad.
C.2.3.2. Duración:
C.2.3.3. Extinción:
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Información General
Quienes hayan pagado los gastos del sepelio. Salvo prueba en contrario
serán:
• El cónyuge.
Beneficiarios:
• Los hijos
• Los familiares que hayan convivido con el fallecido.
Otros datos de
El derecho al percibo del auxilio por defunción prescribe a los 5 años.
interés:
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El art 173 LGSS prevé la prestación denominada auxilio por defunción creada
con el ánimo de ayudar a acarrear con los gastos del sepelio de los familiares del
fallecido.
El beneficiario de esa prestación es, por tanto, el familiar que haya soportado
dichos gastos, presumiéndose por ley y por este orden, que serán:
o Cónyuge superviviente.
o En defecto de éste, los hijos del difunto.
o Y, en defectos de éstos, los parientes mas cercanos.
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- Requisitos:
o Situación de alta
o Período de carencia
o Prestación por trabajo a tiempo parcial
o Solicitud y Duración de la prestación
o Cuantía de la Prestación
o Cotización durante la situación de percepción de
la prestación
o Suspensión y Extinción de la prestación
- Concepto
- Requisitos
- Supuestos
- Cuantía
- Incompatibilidades
- Financiación
- Obligaciones
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INTRODUCCIÓN.
Con la 2ª, la referencia que se hacía al SMI para determinar los límites de la
cuantía de la prestación deja de ser referente y aparece el IPREM (indicador público de
renta de efectos múltiples)
Ex. 02/04
1.- CONCEPTO LEGAL DE DESEMPLEO.
El art. 203.1 LGSS dice: “ La situación de desempleo, a los efectos del derecho
al percibo de la prestación, es la situación en la que se encuentran quienes pudiendo y
queriendo trabajar pierdan su empleo temporal o indefinidamente o vean reducida su
jornada y salario en los términos previstos en la ley, originándose así la situación legal
de desempleo”.
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Según el art 205 LGSS podrán acceder a la prestación por desempleo los
siguientes colectivos:
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• Nivel contributivo:
4.1 Requisitos:
son:
• Encontrarse en una SLD, siendo éstas las contempladas en el art 208 LGSS:
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o Por despido por causas objetivas, sin que en este caso sea necesaria la
impugnación de dicha medida por el trabajador.
La prestación surte efectos desde la SLD, siempre y cuando sea solicitada dentro
de los 15 días siguientes a producirse esa situación. En caso contrario, de solicitarse en
un momento posterior no tendrá efectos retroactivos, de manera que tendría efectos
desde ese momento y descontando del total de días de prestación reconocidos, los que
hubiesen transcurrido desde la SLD.
4.2.1. Duración:
La duración de la prestación viene prevista en el art 210 LGSS, y depende del
periodo de carencia, es decir, del total de días cotizados por el sujeto, dentro de los 6
años anteriores a la SLD, estableciéndose la siguiente equivalencia:
Periodo de Cotización Periodo de prestación
Desde 360 hasta 539 días 120 días
“ 540 “ 719 “ 180 “
“ 720 “ 899 “ 240 “
“ 900 “ 1079 “ 300 “
“ 1080 “ 1259 “ 360 “
“ 1260 “ 1439 “ 420 “
“ 1440 “ 1619 “ 480 “
“ 1620 “ 1799 “ 540 “
“ 1800 “ 1979 “ 600 “
“ 1980 “ 2159 “ 660 “
“ 2160 en adelante 720 “ (tope máximo)
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La B.R. se obtiene del promedio de los 180 últimos días cotizados por C.C. y
aplicando sobre ella unos porcentajes en función de los tramos.
Cantidades que resultan en bruto y que, por tanto, estarán sujetas a los
correspondientes descuentos por I.R.P.F y Seg. Soc.
• Tope Mínimo:
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• Causas de suspensión:
1º) Durante un mes, en los casos en que el beneficiario no compareciese ante la Oficina
de Empelo cuando fuese requerido.
2º) Mientras el titular del derecho cumpla condena de prisión, salvo que tuviese cargas
familiares.
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• Causas de extinción:
8º) Fallecimiento.
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Supuesto 1º
Pasos a seguir:
Cuantía:
Por cada uno de los días del 1 al 180 cobrará 35€ diarios
Por cada uno de los días del 181 hasta los 600 días cobrará 30€
diarios.
NO tiene hijos
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