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INCORPORACIN DE NUEVOS CONOCIMIENTOS Y HABILIDADES EN EL PERSONAL SANITARIO.

UNA PRIMERA TOMA DE CONTACTO.

Fco. Javier Bentez Rubio

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Igitur qui desiderat pacem, praeparet bellumm.


Flavius Vegetius Renatus, Epitoma rei militaris, 3. Praef
(As pues, el que desee la paz, que se prepare para la guerra).

INTRODUCCIN

I En estos tiempos que corren, la violencia no se ha

incrementado, se han incrementado los canales en los que visualizarla, la vemos ahora ms cerca, en nuestras casas, a travs de la televisin y de las pantallas de nuestros

ordenadores. Si no es por un canal, ser por otro, pero todo el mundo (que quiera) se entera de lo que pasa. Los conflictos en el seno de la comunidad humana son inevitables y resolverlos es una opcin imprescindible para que sta pueda avanzar. En este horizonte aparece la mediacin como la posibilidad de tratar y abrir los conflictos desde el dilogo, pero de un modo tal que ste no venga y se vaya, sino que se quede dentro de la comunidad. Es la cultura de la mediacin, la construccin de una sociedad donde se dialogue; de protagonistas que cooperan, no de ganadores y perdedores. Esta cultura es el mejor modo de prevenir la violencia. Todos, y cada uno de nosotros, a lo largo de la vida, nos hemos acostumbrado a manejarnos en el conflicto sin que nadie
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nos ensee; se aprende a la vez que se discute. Claro est que este aprendizaje natural tiene un resultado desigual. En no pocos casos termina transformndose en violencia emocional y/o fsica. Esta tendencia puede modificarse, del mismo modo que el conflicto puede transformarse en violencia tambin puede

transformarse en otra cosa ms positiva. No hay un camino unvoco entre el conflicto y la violencia. El conflicto, que se da en todas partes, es una oportunidad para el aprendizaje (Rozenblum, 2007:15). II Por desgracia, el entorno sanitario se ha convertido tambin en un lugar donde han proliferado los conflictos, hasta el punto de llegar a la violencia directa contra los profesionales en no pocos casos. Un motivo ms, y no menor, para introducir la cultura de la mediacin dentro del funcionamiento de los

servicios de salud. Son muchos los factores que han incidido, e inciden, en este aumento de la conflictividad en el mbito biosanitario. Este asunto es de tal magnitud y complejidad que sobrepasa con mucho la economa del presente trabajo; slo apuntar una cuestin, relevante, a mi entender. Vivimos en sociedades plurales; y esta pluralidad, cultural, tnica y axiolgica, todava no es vista por una amplia mayora social como algo beneficioso y enriquecedor. Son frecuentes los roces y los

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conflictos en lo ms mundano y cotidiano. Si miramos al mbito sanitario, cambio observamos de paradigma el creciente de la pluralismo moral junto al del

relacin

mdico-paciente:

paternalismo a la autonoma. Y con esto, de la confianza plena a las denuncias. El profesional tiende a la hiperespecializacin tcnica mientras su formacin tica y psicolgica (resolucin de conflictos, mediacin, inteligencias mltiples, gestin emocional, habilidades sociales, dar malas noticias) es insuficiente; y a todo esto, la sociedad exige resultados. Al no obtenerlos tal y como pretende, las amenazas legales atormentan a los profesionales, aumentan los casos de agresin a mdicos y enfermeras; y por si fuera poco, se exacerba la vinculacin econmico-financiera junto a la burocratizacin y la politizacin de la atencin sanitaria. Pacientes y profesionales se encuentran encerrados en un laberinto de difcil salida. Una posibilidad de salir de aqu, puede ser, tiene que ser, la cultura de la mediacin. Viviendo como vivimos en el tiempo del cambio, la complejidad y la velocidad

de vrtigo, la mediacin es un proceso que entiende a las personas en este fluir constante; y es as porque las coloca en el centro. No sostiene una lgica binaria, ni un maniquesmo de buenos y malos, ni la prescripcin de qu hacer y qu no. La mediacin es trinitaria y abierta, permite la libre circulacin de verdades mltiples. La mediacin tiende a interpretar la vida como fugaz y polidrica (Boqu, 2003:116).
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Por tanto, mantendremos la esperanza de que llegar el momento en que la mediacin ocupe un lugar central, y no meramente alternativo, en las sociedades abiertas y polimrficas en las que vivimos. Algunos piensan que vivimos en un mundo sin control, por lo conflictivo, por la apertura y por el choque entre las diversidades. Habr que decir que los conflictos y las

manifestaciones violentas han existido siempre. No existe un glorioso pasado remanso de paz torcido por la multiplicacin de seres y estares. No vivimos en los peores momentos de la historia, ni mucho menos. Los conflictos ni se crean ni se destruyen, se transforman. No slo esto, se controlan. La

mediacin como autogestin y autodeterminacin de la sociedad garantizaran un autocontrol sostenible en las mismas. Se trata de manejar los elementos que ya existen de un modo diferente, enlazando estos elementos de toda la vida de un modo

novedoso y creativo (Boqu, 2003:117).

III De modo intuitivo, por la interaccin humana en el trabajo, los profesionales sanitarios vamos adquiriendo una serie de habilidades y de costumbres en el trato con el enfermo y su entorno familiar. Esta especie de psicologa del sentido comn funciona hasta que aparecen problemas importantes. Habra que

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poner algo ms que la buena voluntad y el sentido comn en el ejercicio de nuestras profesiones y la interaccin con personas enfermas. Los profesionales sanitarios tendramos que ser formados en una serie saberes-habilidades en dos lneas distintas pero

profundamente interrelacionadas. Empezando por las inteligencias mltiples, la psicologa de las emociones y las relaciones sociales, la inteligencia moral, entre otras. Es cierto que el tema es amplio y profundo, y de lo que se trata aqu es de acercar a los profesionales cmo discurren las corrientes emocionales y se relacionan con la racionalidad reflexiva y la moralidad. Y, a continuacin, parece pertinente adquirir toda la formacin posible sobre la mediacin y la resolucin de conflictos. Para la mediacin es importante conocer cmo se

desarrollan las competencias individuales y cmo discurren las corrientes emocionales no slo de las partes, el mismo

profesional ha de ser fiel a la sentencia de Herclito de feso: Concete a ti mismo. Es imposible atacar todos los frentes; las pretensiones del presente trabajo son ms modestas. Lo que se ofrece es una serie de breves resmenes sobre los que considero son los elementos ms importantes de este mbito de habilidades.

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1 PARTE INTELIGENCIAS

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LAS INTELIGENCIAS MLTIPLES1.


Gardner define Inteligencia como aquella capacidad para resolver problemas, o para elaborar productos que son de gran valor para un determinado contexto comunitario o cultural. Y las inteligencias mltiples seran: lingstica, lgico-matemtica,

espacial, musical, corporal-cintica, interpersonal e intrapersonal. Concretamente: La Inteligencia lingstica supone la capacidad para emplear el lenguaje tanto hablado como escrito. Capacidad para: - Comprender el orden y significado de las palabras en la lectura y la escritura. - Expresarse con soltura en pblico. - Narrar historias. - Aprender idiomas. Se manifiesta en lingistas, poetas, escritores, oradores y comunicadores, tambin en traductores e intrpretes y abogados.

La Inteligencia lgico-matemtica supone la capacidad de analizar problemas de forma lgica, y de realizar operaciones matemticas e investigaciones cientficas. Capacidad para:

A partir de la obra de Howard Gardner (Ver Bibliografa). http://losmomentosencontrados.blogspot.com.es/

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Calcular.

Manejo

efectivo

de

los

nmeros,

smbolos,

frmulas, ecuaciones. Resolver juegos de lgica, puzles, rompecabezas y

acertijos. - Formular y verificar hiptesis. Investigacin. - Usar el mtodo cientfico. - Analizar y Razonar (deduccin e induccin). La tienen especialmente desarrollada los matemticos, los fsicos, los cientficos en general.

La inteligencia espacial supone la capacidad para manipular el espacio. Habilidad para: - Disear y dibujar. - Percibir detalles visuales. - Orientarse. - Crear imgenes mentales. - Entender cosas abstractas. Su desarrollo se muestra mdicos, en ingenieros, navegantes arquitectos, marinos y

informticos, aeronuticos.

escultores,

La inteligencia musical supone la capacidad de apreciar, componer e interpretar pautas musicales. Capacidad para: - Apreciar sonidos.
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- Captar melodas y ritmos. - Componer msica. - Cantar y tocar instrumentos. La vemos en msicos, cantantes y artistas, directores de orquesta o crticos musicales.

La inteligencia corporal-cintica supone la capacidad de emplear el cuerpo, sea en su totalidad, o en parte para realizar tareas y actividades fsicas y artsticas. Habilidad para: Realizar actividades atlticas que requieran destreza,

fuerza, rapidez, flexibilidad, coordinacin y equilibrio. - Bailar. - Expresar sentimientos y emociones con el cuerpo, el rostro o las manos. - Manipular materiales creativamente: pintar, esculpir, grabar, etc. Se manifiesta en atletas y deportistas, equilibristas y

bailarines, artesanos tales como orfebres, alfareros, ebanistas.

La inteligencia interpersonal supone la capacidad de percibir y entender las intenciones, motivaciones y deseos de otras personas. Habilidad para: - Percibir los estados de nimo y los sentimientos de los dems.
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- Empatizar y saber escuchar. - Incidir en los estados de nimo de los dems. - Mediacin y direccin de grupos humanos. - Conectarse espiritualmente con otros. La podemos ver desarrollada en lderes espirituales y

polticos, docentes y divulgadores de xito.

La

inteligencia

intrapersonal

supone

la

capacidad

para

comprenderse y regular la propia vida. Capacidad para: - Autoconocimiento. - Autoestima. - Planificacin de metas personales. - Autocontrol del pensamiento, las emociones y la conducta. - Concentrarse, serenarse, manejar la energa y los recursos mentales.

La inteligencia no es un atributo innato e individual que apenas cambie mucho con la edad o con la experiencia. La capacidad de los individuos para adquirir conocimientos y

aplicarlos de forma determinada tiene tanto que ver con las competencias propias con las que nace y como los valores y las oportunidades proporcionados por la sociedad para aplicar estas competencias. Las competencias individuales representan un

aspecto de la inteligencia; sta, requiere estructuras sociales e


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instituciones que permitan el desarrollo de dichas competencias. La inteligencia, por tanto, es un constructo flexible y culturalmente dependiente.

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LAS EMOCIONES2.

Goleman define las emociones como aquellos impulsos que llevan a la accin, tambin pueden denominarse como programas de reaccin automtica. Por los infinitos matices que hay en la vida emocional tenemos que clasificarlas en trminos de familias o dimensiones [Figura I].

Figura1

A partir de la obra de Daniel Goleman (Ver Bibliografa).

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Las emociones no van sueltas por as decirlo; las familias o dimensiones emocionales son el ncleo fundamental, a partir del cual dimanan, como si fueran ondas, otras emociones derivadas de ella. La primera oleada de emociones, que perduran ms tiempo, constituye lo que conocemos por estado de nimo. La segunda oleada, mucho Ms ms estable, es lo que llamamos desrdenes

temperamento.

all

encontraremos

los

emocionales [Figura II].

Figura 2

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LA MENTE EMOCIONAL Y LA MENTE RACIONAL3.

Lo racional y lo emocional, lo que comnmente se expresa como el corazn contra la cabeza, es un dilema que lleva desde antiguo dando que reflexionar no solo en niveles populares, tambin especializados. Los hallazgos y avances en neurobiologa, entre otras disciplinas, explican que esta distincin es algo ms que especulacin gratuita. Ya se conocen las estructuras

cerebrales que estn asociadas a las emociones (tallo enceflico, amgdala, sistema lmbico) y al pensamiento (neocortex). La mayor parte del tiempo operan todas en estrecha colaboracin,

entrelazando sus distintas formas de conocimiento para guiarnos adecuadamente a travs del mundo. Habitualmente existe un equilibrio entre la mente emocional y la mente racional, un equilibrio en el que la emocin alimenta y da forma a las operaciones de la mente racional y la mente racional ajusta y a veces censura las entradas procedentes de las emociones. La mente racional, cuya caracterstica ms importante es la reflexin analtica deliberada, invierte ms tiempo en registrar y responder a las situaciones. La mente emocional es mucho ms veloz que la mente racional y se pone en funcionamiento sin detenerse ni un instante a considerar lo que est haciendo. Es
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A partir de la obra de Daniel Goleman (Ver Bibliografa).

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una reaccin rpida y simple, tambin intuitiva, frente a la totalidad de lo que acontece, o ante los elementos ms

sobresalientes o evidentes de las cosas sin prestar atencin a los detalles. Las emociones se apoderan de nosotros antes de ser plenamente conscientes de lo que est ocurriendo. En principio, no hay nada anormal ni patolgico en esta primera respuesta emocional. Pero existe un segundo tipo de respuesta emocional, que es la que se origina a partir de que se active la mente racional y el pensamiento deliberativo. El proceso es como sigue: Nos ocurre algo, la mente emocional salta automticamente, de modo intenso e involuntario. Luego, la mente racional reflexiona sobre ese acontecimiento. Pero ese recapacitar, ese pensar

reflexivo generan tambin emociones: las reflexiones racionales no son inocuas. Las primeras eran emociones simples, las segundas son mucho ms complejas. Sobre stas es sobre las que hay que actuar para evitar que trastornen nuestra existencia. Actuar para que mejoren nuestra vida. Incluso pueden ser una forma de vida, al evocarse y manipularse voluntariamente como hacen los

actores, por ejemplo. Los sucesos vitales estn cargados emocionalmente, unos con poca intensidad y otros con mucha. Cuando nos sucede algo ahora, que nos recuerda a un suceso pasado, la mente

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emocional evoca o recuerda aquellas emociones asociadas al suceso y su intensidad. No hay problemas si hay xito. El problema surge cuando lo que sirvi en el pasado no lo hace en el presente. El automatismo y la rapidez de la mente emocional se imponen a la mente racional; y luego puede terminar

manipulndola. Lo racional queda al servicio de lo emocional cuando justificamos racionalmente (racionalizaciones) las

emociones que sentimos en el ahora sin darnos cuenta de las influencias del pasado.

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LAS COMPETENCIAS EMOCIONALES4.

Cules son? [Figura III]: - Conocimiento de las propias emociones: Autoconocimiento. - Control de las propias emociones: Autocontrol. - Capacidad para la Automotivacin. - Reconocimiento de las emociones ajenas. Empata. - Control de las relaciones con los dems.

a) AUTOCONOCIMIENTO. - La conciencia de uno mismo o conciencia autorreflexiva se ocupa de observar e investigar la experiencia misma, incluidas las emociones. Es un observador neutro que escruta los propios pensamientos, emociones y estados de nimo. Tomar conciencia de las propias emociones Constituye la habilidad emocional fundamental, el cimiento sobre el que se irn edificando las otras habilidades de este tipo. - Existen dos niveles en los que se mueven las emociones, el consciente y el inconsciente. Las emociones se mueven a un lado y otro del umbral de la conciencia. Nos damos cuenta de muchas de ellas, pero otras pasan desapercibidas por completo.

A partir de la obra de Daniel Goleman (Ver Bibliografa).

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Estas ltimas tienen un poderoso impacto en la forma en la que percibimos las cosas y reaccionamos. Educar la autoconciencia es fundamental para controlar el paso de las emociones a un lado y otro del umbral. - Si trabajamos en el nivel de autoconciencia emocional obtendremos: Mejor reconocimiento y designacin de las

emociones. Mayor comprensin de las causas de los

sentimientos. Reconocer las diferencias que hay entre sentir y actuar.

b) AUTOCONTROL. El autodominio emocionales. es El la capacidad no para afrontar sino los que

problemas

autocontrol

reprime

equilibra, busca la emocin apropiada entre dos extremos. Los extremos socavan la estabilidad emocional. La clave est en mantener el equilibrio en una vida llena de altibajos. - La autorregulacin emocional tiene que ver con el grado adecuado y apropiado de emocin, sea enfado, miedo, alegra o tristeza. El autocontrol emocional, la capacidad de demorar o resistirse a los impulsos, se relaciona con la competencia social,

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la

eficacia

personal,

la

tolerancia

la

frustracin

la

desmoralizacin. - Si trabajamos en este nivel del control de las emociones obtendremos: Mayor tolerancia a la frustracin y mejor manejo de la ira. Mayor capacidad de expresar el enfado

adecuadamente. Conductas menos agresiva y autodestructiva. Sentimientos ms positivos con respecto a uno mismo. Mejor control del estrs. Menor sensacin de aislamiento y de ansiedad social.

c) AUTOMOTIVACIN. - La automotivacin tampoco reprime las emociones, ni siquiera las canaliza, lo que hace es activarlas, positivarlas y alinearlas con la tarea que se est llevando a cabo. La mente emocional tiene el poder de sofocar y paralizar a la mente racional y pensante; dificulta la concentracin y entorpece los procesos de aprendizaje. Si las emociones negativas alcanzan un alto grado de intensidad, absorben la atencin del individuo impidiendo que ste pueda atender a otras cosas. Por el

contrario, la motivacin positiva relacionada con el entusiasmo, la

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perseverancia

la

confianza

inciden

sobre

el

rendimiento,

elevndolo. Amplan la perspectiva ayudando a las personas a pensar con ms amplitud de miras, percatndose de relaciones que en otras condiciones no las habra advertido. - La esperanza y el optimismo realista tienen beneficios sobre el rendimiento intelectual y laboral de las personas. Ambas se relacionan con un alto nivel de expectativas, la capacidad para automotivarse y la seguridad de alcanzar objetivos. Existe un origen innato, pero tambin se puede aprender a ser optimista y tener esperanza, desarrollar ciertas habilidades que los potencien y fortalezcan. - Si trabajamos en este nivel de aprovechamiento productivo de las emociones obtendremos: Mayor responsabilidad. Aumento en la capacidad de concentracin.

d) EMPATA. Cuando uno toma conciencia de s, se conoce a s mismo; es capaz luego de equilibrar sus emociones, ponerlas a jugar a su favor y no en su contra; para terminar siendo capaz de motivarse de manera positiva y sacar lo mejor de s mismo; el paso que sigue es entender que el resto de personas, los otros son como uno mismo, funcionan del mismo modo que l lo

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hace. Si uno se conoce a s mismo conoce a los dems, si controla sus emociones puede controlar las de los dems y si se motiva con sus emociones puede motivar a los dems. La empata es esa primera relacin: conozco cmo soy, conozco cmo son los dems, por lo menos me esfuerzo en saber cmo sienten los dems. Por tanto, la empata es la capacidad para sintonizar con los dems; la que capacidad que permite saber lo que sienten los dems. Y claro, como decimos, el paso previo para saber de los dems es conocerse a uno mismo: Cuanto ms abiertos nos hallemos a nuestras propias emociones, mayor ser nuestra destreza en la comprensin de los sentimientos de los dems. Parte fundamental de sta est en ir ms all de la formulacin verbal de las emociones, captando los mensajes no verbales, como el tono de la voz, la gestualidad corporal y la postura, la expresin facial, etc.; ya que si bien la mente

racional habla a travs de las palabras, la mente emocional se expresa de modo no verbal. Existe un vnculo de la empata con el afecto y el cuidado al otro, tambin con los juicios morales. Si trabajamos en este nivel de la empata obtendremos: Capacidad persona. Mayor sensibilidad hacia los sentimientos de los dems. de asumir el punto de vista de otra

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Mayor capacidad de escuchar al otro. e) RELACIONES SOCIALES. Las emociones, sean positivas o negativas, son contagiosas. Todo encuentro entre personas, a un nivel imperceptible, es un intercambio emocional y de estados de nimo. Todos emitimos seales emocionales que afectan, en mayor o menor medida, a los que nos rodean. A mayor destreza social mayor control sobre las seales que emitimos y sobre las que emiten los dems. No todas las personas tienen el mismo nivel de contagiarse

emocionalmente de otros ni de contagiar emocionalmente a otros. Hay sensibilidades innatas (relacionadas con el sistema nervioso autnomo) que hacen que unas personas se activen con ms facilidad que otras. Hay quienes sintonizan y conectan con los estados de nimo de los dems, incluso les imponen sus propios estados de nimo. Estas personas que son ms expresivas son tambin ms poderosas ya que sus emociones arrastran a las de los dems. Algunos lderes polticos, militares, religiosos, gurs en ventas, abogados, personajes televisivos, etc. poseen altas capacidades de movilizacin emocional. Si trabajamos en este nivel de dirigir las relaciones

obtendremos:

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Mayor

capacidad

de

analizar

comprender

las

relaciones. Mejora en la capacidad de resolver conflictos y

negociar desacuerdos. Mejora en la solucin de los problemas de relacin. Mayor destreza en la comunicacin. Mayor popularidad y sociabilidad. Mayor atractivo social. Ms preocupacin y consideracin hacia los dems. Ms sociables y armoniosos en los grupos. Ms participativos, cooperadores y solidarios. Ms democrticos en el trato con los dems.

Figura 3

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EL CEREBRO SOCIAL5.

El contagio emocional discurre por la va inferior y la reflexin transcurre por la va superior. Qu es esto de la va inferior; y existe entonces una va superior?: - Por la va superior transcurre nuestra vida racional. La va superior es ms lenta y exacta. El canal superior transmite la racionalidad, las palabras y los significados. - Por la va inferior transcurre la mayor parte de nuestra vida afectiva La va inferior est formada por veloces circuitos cerebrales que operan de manera automtica y sin esfuerzo alguno por debajo del umbral de la conciencia. El canal inferior opera a nivel subverbal. Ambos estn conectados e interactan de modo

subterrneo. A esto es a lo que se hace referencia cuando se usa el trmino Cerebro Social, no a ningn lbulo o regin concreta del cerebro, sino al conjunto de circuitos neuronales que orquestan las relaciones interpersonales. Pongamos un ejemplo. Mentir no es algo sencillo y

automtico sino que exige la actividad consciente e intencional de lo que denominamos va superior, que controla los sistemas

A partir de la obra de Daniel Goleman (Ver Bibliografa).

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ejecutivos que mantienen la congruencia entre nuestras palabras y nuestras acciones. Si queremos mentir, tenemos que prestar atencin y escoger las palabras con cuidado. Pero mientras nuestro canal racional est funcionando de modo consciente, la expresin facial controlada por la va inferior, queda desatendida. La represin de la verdad exige tiempo y esfuerzo mental. Lo normal, es que cuando se nos pregunta por algo, y no queremos decir la verdad, la respuesta se demora algunos segundos, es el retardo debido al esfuerzo que se requiere para elaborar la mentira. Los msculos faciales y la decisin de mentir no se controlan en el mismo sitio ni a la misma velocidad. Otro ejemplo. El clima emocional es un elemento importante del entorno laboral, tambin del escolar. Un rendimiento laboral y escolar ansiedad; ptimo ms requiere aun, un estado de cerebral alejado de la de

alejado

determinadas

familias

emociones, como son la del miedo, la de la tristeza y la de la ira. A mayor ansiedad e ira menor ser el rendimiento y la eficacia cognitiva. La preocupacin y el resentimiento disminuyen la agilidad mental. El aburrimiento y la apata hacen perder la capacidad de concentrarnos en la tarea. Las distracciones

empaan la atencin e impiden el acceso a recursos cognitivos valiosos. La ansiedad extrema, el pnico, produce menoscabo de la atencin, tambin es una obstculo para asimilar nueva

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informacin e la emergencia de ideas. Un entorno emocional tenso, lleno de distracciones, negativo, en definitiva, es uno de los principales enemigos del aprendizaje y de la creatividad. Por el contrario, un estado de nimo positivo hace funcionar a la mente con ms rapidez y eficacia. Los estados positivos inciden muy favorablemente sobre la flexibilidad cognitiva, el

procesamiento de informacin y el pensamiento creativo. Un ltimo ejemplo. Cuanto mejores y ms positivas sean las relaciones emocionales, menor presencia de los indicadores

biolgicos del estrs. Las relaciones problemticas y estresantes socavan la salud, afectan al sistema inmunitario y endocrino y si la situacin perdura en el tiempo, los daos se acumulan hasta ser irreversibles. Es la calidad, y no la cantidad, de los contactos sociales lo que nos ayuda. Podemos estar rodeados de gente todo el tiempo y vivir aislados. Y al contrario, estar rodeados de extraos y no sentirnos solos: la cordialidad, la proximidad emocional, el apoyo y las interacciones positivas es lo que realmente ayuda. Los otros que queremos y amamos, los que nos apoyan y apoyamos emocionalmente son, a decir de D. Goleman, unos aliados biolgicos que contribuyen a disminuir el riesgo de enfermedades. Relacionarse de modo saludable con otros

proporcin salud y bloquea la cascada neuroendocrina negativa del estrs.

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Las emociones tienen mucha importancia en la salud. El reconocimiento, la consideracin, el trato amable y atento, alivian el sufrimiento; mientras que el estrs, las prisas, la poca atencin, lo intensifica. Aunque el diccionario diga lo contrario, la

compasin no es tener lstima ni pena por el otro que sufre. Compasin es la conexin emocional que se establece entre una persona que sufre y otra persona que la apoya y cuida. La proximidad emocional es muy valiosa en el caso de los pacientes frgiles con enfermedades crnicas, los que tienen un sistema inmunitario ms dbil y las personas ancianas. Con todo ello no quiero decir que este tipo de atencin sea una panacea, o restar importancia a la atencin clnica o dejarse llevar por cierto tipo nfulas lunticas; en absoluto, los datos de las investigaciones en psiconeuroinmunoendocrinologa ponen claramente de relieve su extraordinaria importancia. En este sentido, el amor resulta

sumamente valioso, porque no slo mejora el tono emocional del paciente, sino que tambin constituye un ingrediente

biolgicamente activo en cualquier tratamiento.

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LA NEUROPLASTICIDAD6.

Las

relaciones

con

los

otros,

la

experiencia

diaria

interactuando con ellos, durante la infancia y la adolescencia muy especialmente, conforman nuestro cerebro, hasta el punto de que pueden determinar las conexiones que establecern las neuronas. Y es que, en el poco espacio que supone la masa cerebral, existe una ingente cantidad de senderos neuronales; y prima el principio de economa, con lo que aquellos caminos que dejan de usarse se extinguen, para que aparezcan otros que s se usan. El andamiaje neuronal son los circuitos cerebrales cuyo uso repetido va consolidando sus conexiones. La repeticin, el hbito y la costumbre son fundamentales en esto de la plasticidad neuronal. Puede valer aqu la sencilla metfora del msculo ejercitado con pesas: las conexiones entre los circuitos

neuronales van fortalecindose en la medida en que se repite la misma secuencia, hasta que acaba convirtindose en una ruta automtica y se instaura un nuevo circuito. La repeticin aumenta la velocidad con la que las nuevas neuronas se integran con las dems en los circuitos neurales ya instalados. Por esto, el cerebro va configurndose y reconfigurndose continuamente, en la medida en que aparecen nuevas neuronas y
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A partir de la obra de Daniel Goleman (Ver Bibliografa).

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se establecen nuevas conexiones, nuevas rutas, nuevos caminos. Queda claro, que cuantas ms veces ocurra una determinada interaccin impresa su durante huella la en infancia los ms profundamente cerebrales y quedar su

circuitos

mayor

adherencia cuando el nio acabe convirtindose en adulto. Esos momentos repetidos desde la infancia acabarn convirtindose en senderos cerebrales automticos. En conclusin, las relaciones interpersonales desempean un papel destacado en la remodelacin del cerebro a travs de la neuroplasticidad. La repeticin esculpe la forma, tamao y uso de las neuronas y sus conexiones.

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LA INTELIGENCIA MORAL7.

La teora ms importante sobre la Inteligencia Moral se la debemos a Lawrence Kohlberg, psiclogo y filsofo

norteamericano. En la teora del desarrollo moral de Kohlberg se pueden distinguir, claramente, dos etapas. En la primera, muy influido por Kant y Piaget, el estudio del desarrollo moral se hace desde la psicologa. La inteligencia moral cambia con la edad, evoluciona en diferentes niveles y estadios del mismo modo que lo hace el desarrollo lgico. Ni la felicidad, ni el bien, ni la virtud, la psicologa cognitiva del desarrollo moral trata con la justicia, son los juicios y razonamientos sobre la justicia. Este es el supuesto fundamental del que parte Kohlberg al disear su construccin lgico-moral: la moral tiene que ver con la justicia, con razonar sobre la justicia. Los niveles seran el

preconvencional, el convencional y el postconvencional, teniendo cada uno de ellos dos estadios de desarrollo. El rasgo ms destacable del primer estadio es la obediencia a la autoridad; del segundo puede ser el egosmo instrumental. Lo ms destacado del tercero es el otro generalizado; y del cuarto los beneficios individuales. Lo ms importante del quinto es la aparicin de la metatica y los Derechos Humanos. Finalmente, el estadio sexto,
7

A partir de L. Kohlberg en Vincent Gozlvez (Ver Bibliografa).

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ser el de la inteligencia moral madura. niveles y estadios, supone un aumento

El paso por estos progresivo de la

complejidad; tambin, un progreso en el equilibrio, estabilidad y armona del sistema de juicios morales. En definitiva, el desarrollo de la inteligencia moral es el desarrollo de la conciencia moral que discurre por una serie de etapas y estadios que representan Cada estadio distintos supone niveles una de

organizacin

estructural.

forma

estructurada de razonar que emerge del contacto y roce del nio con lo social. La forma que el sujeto tiene de razonar

moralmente es el producto de la interaccin sujeto-objeto, entre la estructura del mundo exterior y las estructuras cognitivas del sujeto. En la maduracin moral de las personas, la accin o conducta moral es el ltimo eslabn de una cadena que comenz con el entramado lgico-cognitivo en la psique del individuo. Las acciones que llevamos a cabo estn determinadas por nuestro sistema lgico-cognitivo que, a su vez, es fruto de acciones e interacciones anteriores. En la segunda etapa, Kohlberg se replante determinadas cuestiones y complement sus posturas lgico-cognitivas con otras. Y es que el ser humano construye sus juicios morales con la razn argumentante, s, pero tambin con los deseos, las emociones, los afectos y los sentimientos; en la moralidad estn

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tambin implicados los intereses, las convicciones, y las creencias. El ser humano no puede ser reducido a una de las mltiples facetas que tiene, lgica, analtica, racional, universal, emocional, contextual e histrica. A la primera tendencia, la universalista centrada y enfocada en la justicia, aade ahora una segunda tendencia: el cuidado (care), el afecto, el altruismo, la conducta prosocial en las relaciones particulares con otros que son otros cercanos, no ideales, sino los otros con los que convivimos a diario, esto es, compartimos la vida en el da a da. Termina por aceptar que el contexto, la atmsfera sociomoral y la estructura socio-econmica, en la que se desarrolla y vive el individuo, influyen en la inteligencia y la accin moral del mismo. De algn modo ha de unirse la esfera de la universalidad y la de la particularidad, un mbito que haga de eslabn, de bisagra articuladora [Figura IV]. Entre el nivel macro del deber y la justicia, y el nivel micro del cuidado y la empata,

encontramos el nivel meso del respeto y la tolerancia. Esta mesoesfera es tambin la del ethos virtuoso y las virtudes cvicas (tica de A. MacIntyre). Este civismo tiene que ver con la solidaridad, la resolucin dialogada de los conflictos, el fomento de la cooperacin, entre otras cosas.

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Figura 4

LA INTELIGENCIA SOCIAL8.

Esta compuesta por dos categoras fundamentales [Figura V]: - La Conciencia Social: Qu sentimos por los dems, qu emociones nos hacen sentir los otros? - La Aptitud Social: Cmo interactuamos con las dems personas?

A partir de la obra de Daniel Goleman (Ver Bibliografa).

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Figura 7

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2 PARTE MEDIACIN

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QU ES LA MEDIACIN?

De modo genrico, intuitivo si se quiere, se dice de la mediacin que es aquella formula amistosa y razonable que

permite desarrollar las situaciones de conflicto apoyndose en la buena fe de las personas (Boqu, 2003:19). Esto es cierto, sin
duda, pero, actualmente, estamos ante complejo, al entender y de la mediacin de un fenmeno ms un no proceso de

como conflictos

participacin

conduccin

adversativa

(Boqu, 2003:17). De qu va esto de la mediacin, realmente, si estamos ante una ms que evidente dificultad de de la definirla serie de

exactamente?

Haremos

un

primer

bosquejo

elementos que se dan como seguros en su delimitacin [Figura 1], para luego ir sometindolos a crtica y deconstruccin hasta dar con una frmula, si no exacta, mucho ms certera [Figura 1]. A partir del anlisis de Boqu (22-23) tenemos que la mediacin puede ser:

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Figura 1

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A 1Entendemos la mediacin como el proceso de

cooperacin-interaccin entre personas que basndose en la prctica efectiva de valores de convivencia: - Estimula las capacidades de innovacin de los individuos. - Cohesiona las sociedades plurales en las que vivimos. Por tanto, la mediacin no es una alternativa, es un conducto indispensable y primordial. (Boqu, 2003:24-25) 2- Entendemos la mediacin como punto de encuentro y transformacin cultural que: - Busca mecanismos que favorezcan la convivencia pacfica en las sociedades plurales en las que encontramos una gran cantidad diversidad de posturas normativas y sistemas de valores. - Acepta el conflicto como oportunidad de construir algo nuevo. Por tanto, la mediacin no trata de resolver o gestionar9 conflictos, trata de transformarlos. (Boqu, 2003:27-28) 3- Entendemos la mediacin como una situacin abierta ternaria-tridica que co-implica y co-relaciona a las dos partes participantes y al mediador que tambin co-participa del evento.
9 Resolucin invita a pensar en disolucin, en hacer desaparecer los conflictos y los problemas. Y esto no parece que vaya a ocurrir. Adems, ni todas las diferencias generan disputas o conflictos, ni todos los conflictos son destructivos per se. Los problemas generan avances. Gestin invita a pensar en trminos estratgico-predictivos para dominar y controlar, no slo los conflictos sino tambin las partes implicadas.

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Por tanto, no ha de usarse el trmino tercero o tercera parte10; 2003:31) 4- Entendemos la mediacin como una tarea cooperativa, en equipo y en pos de objetivos comunes. Como aquel trabajo y esfuerzo conjunto de reflexin y afrontamiento sobre situaciones conflictivas en las que las partes colaboran en la bsqueda de soluciones. Por tanto, no hemos de quedarnos con la neutralidad a secas. El mediador11 es parte del proceso aunque no ser nunca el protagonista principal. Hay que trascender la mera lo correcto es usar el trmino mediador. (Boqu,

imparcialidad neutral, hasta llegar a la multiparcialidad como independencia emptica. (Boqu, 2003:35) 5- Entendemos la mediacin, a nivel comunitario, como un proceso no violento de cambio social en el que las decisiones se construyen mediante consensos. Entendemos la mediacin, en el nivel interpersonal, como el encuentro entre dos partes en crisis en el que ambas han de aprender a reconocerse y a ser

El uso del trmino tercero indica de antemano una dualidad antagnica, refleja una visin adversativa y no cooperativa que lastra todo intento de mediar. 11 Hay que rechazar la neutralidad como reduccionismo en forma de exactitud, de privacidad oscura y secreta, como desinters o despreocupacin y, especialmente que el mediador o bien se erija en protagonista del evento o bien trate de sacar provecho beneficioso personal. Neutralidad invita a pensar en independencia, equilibrio y equidistancia, tambin trasparencia. Pero hay que ir algo ms all. El mediador ha de ser un agente impulsador que se implica (inters y preocupacin) en el evento de mediacin.
10

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conscientes de su interdependencia. La transformacin ocurre con la implicacin de ambas partes. Por tanto, hemos de retirar la afirmacin de sin poder12 y transformarla en con el poder de educar y ensear a las partes aquello que sirve a los propsitos de cooperacin. (Boqu, 2003:36,37,38) 6Entendemos la mediacin informal como actuacin

espontnea en el propio entorno, en conflictos surgidos en la cotidianidad. Cuando la actuacin ocurre en circunstancias de ayuda humanitaria y/o en el seno de ONGs se denomina multiva. Entendemos la mediacin formal como aquella actuacin reglada, usando tcnicas y procedimientos establecidos previamente, en instancias organizadas y con mediadores profesionales. Por tanto, la mediacin es tanto un proceso informal como formal. 7- Entendemos la mediacin como opcin tica y visin holstica del conflicto en el que se hace un trabajo colaborativo en las relaciones interpersonales e intergrupales. Los objetivos de la mediacin sern el pensamiento creativo, la cooperacin, el consenso, la empata y la libre toma de decisiones.

12 El mediador no puede obviar el hecho de que el poder est presente en todo evento conciliador. As que no tomar posesin del mismo, y convertirse en el tercer poder, no significa fingir su inexistencia.

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Por tanto, mediar no es negociar13. (Boqu, 2003:42-43) 8- Si se entiende la mediacin desde un enfoque que se centra exclusivamente en los contenidos, y en la solucin de problemas, llegar o conseguir un acuerdo sera fundamental. Pero entendida la mediacin como una cultura de mediacin, sta no es reducible a los acuerdos, los contratos, los pactos y las exigencias posteriores14. Entendemos que una autntica

mediacin tambin toma en cuenta los asuntos que quedan pendientes, o los esfuerzos fcticos y emocionales de las partes, por ejemplo. Un proceso o acto nico y aislado de mediacin no opera un cambio social, una autntica cultura de mediacin requiere muchos de ellos, entre otras cosas. Por tanto, la medicin no trata exclusivamente de llegar a acuerdos sino que trata de establecer colaboraciones

comprometidas y equilibrios dinmicos que queden reflejados en una memoria del consenso. (Boqu, 2003:46-47) 9- Entendemos la mediacin como la defensa activa de los derechos inalienables de la Humanidad.

A diario nos vemos involucrados en una infinidad de relaciones interpersonales, y no todas las interacciones terminan en controversia, ni todas stas en negociaciones. Pasamos por tensiones destructivas y por momentos constructivos. As que no es cierto que lo normal en la vida con otros es la negociacin. Adems, no todo tiene que ver con negocios, ni con marcar objetivos conscientemente ni con obtener beneficios, por ejemplo. 14 Respecto a la cuestin del postacuerdo, si es necesario exigir el cumplimiento de lo acordado y pactado es que hubo algn tipo de fuerza o empujn en el trato final del pacto, y el acuerdo no fue realmente autogestionado por las partes de modo adecuado, en el tiempo requerido.
13

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Por tanto, se entender el pacifismo como Paz positiva15.

B Entendemos la mediacin como una prctica artesanal en la que creatividad e innovacin no tienen que ser antagonistas de la eficiencia y la sistematizacin. No es un error entender la mediacin como tcnica y arte a la vez. El mediador,

tcnicamente formado, no ha de limitarse a reproducir de forma mecnica y plana los mismos planteamientos, sino que ha de saber que cada evento de mediacin requiere su plan (Boqu, 2003:49-50). Acudir a la mediacin muestra ya una asuncin del conflicto y una orientacin a la solucin; por eso, en el ncleo de todo evento de mediacin encontramos el libre consentimiento de las partes. Dar voluntariamente el paso inicial es muy significativo con lo que no es lo mismo recurrir a la mediacin que someterse a ella. Pero a la mediacin voluntaria hay que sumar la mediacin prescrita o impuesta, la mediacin coactiva. En estos casos, lidiar con la obligatoriedad, se pone en evidencia las buenas artes de los mediadores.

15 Por paz positiva se entiende aquella paz que sea: crtica y activa, armnica e inconformista, segura y movible, sencilla y profunda, responsable y alegre, valiente y comprometida, afectiva y autnoma, respetuosa e intransigente con la violencia.

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Se puede entender que la mediacin previene los conflictos. Hay que matizar que no es as si por prevenir estamos queriendo decir evitar, y s es as si por prevenir estamos diciendo provenir, promocionar una serie de condiciones para la creacin de relaciones cooperativas. En este sentido, entendemos la mediacin como el espacio interactivo y reflexivo en el que crear

condiciones de posibilidad de actitudes cooperativas entre uno mismo y los otros (55-56). En un importante nmero de eventos de mediacin

encontramos el dilema del punto de inicio, lo que coloquialmente se conoce como el problema del huevo y la gallina: los problemas surgen por las malas relaciones de los protagonistas o son los problemas los que generan las malas relaciones?

Difcilmente se podr contestar a esa pregunta, pero lo que s es seguro es que la mejora de las relaciones interpersonales

daadas es un fin que persigue toda mediacin. En un evento de mediacin, el protagonismo lo tienen los participantes, es de las personas en conflicto, la responsabilidad no recae en el tercero o en el mediador. Cada vez ms, se pone en evidencia la

autonoma de las partes, la liberacin del paternalismo y el ejercicio de las propias libertades. En la mediacin, la persona no se pone en manos de nadie, se permite a s mismo ir a buscar la paz y el consenso con otras personas (Boqu, 2003:52,53,54).

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C La mediacin puede transformar el medio social, cambiar el enfrentamiento por la cooperacin y la distancia por los lazos comunes. As, entendemos la mediacin como orientacin,

creacin y mantenimiento de relaciones estables entre personas y de stas con la comunidad. La finalidad del evento mediador no es llegar a un pacto sino que las partes protagonistas ejerzan sus capacidades de decisin, y salir reforzados, transformados.

(Boqu, 2003:56,57) En los eventos de mediacin la accin se enfoca hacia el consenso; la palabra y la comunicacin han de estar llenas de valores positivos. Se trata de que la mediacin impregne a las personas de valores tales como el respeto por uno mismo, por el otro, tambin una interactuacin respetuosa con el entorno; la justicia, la integridad, la interdependencia, la solidaridad, etc. Un mundo mejor es aquel en el que conviven mejores personas. (Boqu, 2003:57,58) En la cultura de mediacin que tratamos mostrar aqu, los conflictos son autnticas situaciones de fortalecimiento,

oportunidades para salir reforzados. La mediacin procura que las personas tomen conciencia de que pueden ser los protagonistas de su existir y desarrollar todo su potencial humano. (Boqu, 2003:58-59)

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D Uno de los mayores objetivos de la mediacin es restablecer la comunicacin perdida, o mejorar la comunicacin deficiente que existe entre los protagonistas. En este sentido, entendemos la mediacin como el escenario conversacional que valora las

posibilidades de reconstruir lo que el conflicto rompi. (Boqu, 2003:59,62) Cada persona vive su experiencia vital de modo particular mientras interacta con otras personas que hacen lo mismo, esto es, cada persona tiene su particular historia. Adems, cada uno de nosotros cuenta la historia a su modo. Es a esto a lo que bien podemos llamar relato vital, a la interpretacin que cada cual narra de su vida. La mediacin tambin puede articularse, construirse, de modo narrativo; y esto es as porque el relato, el contar la historia de cada uno es ms natural, directo y comprensible que la explicitacin argumentativa en abstracto. (Boqu, 2003:63) El resultado final:

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Figura 2

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Algunas puntualizaciones finales (Boqu, 2003:63-67): - La mediacin no siempre resulta adecuada, no todos los conflictos se reconducen positivamente. Para los conflictos

destructivos est la administracin de justicia penal. Hay contextos cuyas condiciones no pueden ser

modificadas, en estos casos no se puede practicar la mediacin. - En un evento de mediacin resulta imprescindible la plena participacin de las partes, si alguno de los protagonistas no est dispuesto a formar parte, la mediacin se halla debilitada y en peligro de no llegar a buen puerto. - La mediacin no es, ni puede ser nunca, un sustituto ni de la terapia ni del ejercicio de la autoridad legal constituida. - El mediador no est en posesin de una varita mgica o de una frmula secreta que le hace resolver los conflictos fcilmente. - La mediacin no es una panacea que por la va suave de hacer desaparecer los problemas transforme los conflictos hasta solucionarlos.

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EL MEDIADOR
mediador es

Explica

Rozenblum

(2007:45),

que

el

una

persona con habilidades para ayudar a los disputantes a zanjar sus diferencias, establecer prioridades y considerar diferentes escenarios integradores de sus necesidades: lo hace buscando que las partes abran el dilogo, clarifiquen sus intereses y puedan encontrar una solucin justa.
Para ser mediador se requieren una serie de caractersticas en varios mbitos, por un lado est la formacin y la

cualificacin16; por otro lado est la madurez emocional ya que para ejercer sus funciones se necesitan altas dosis de realismo, empata, positividad y optimismo, sentido del humor, paciencia, fuerza vital y autenticidad; aadiremos habilidades comunicativas y facilitadoras del dilogo; tambin la persuasin y la escucha efectiva; y finalmente, honorabilidad, perseverancia e integridad, esto es, un cdigo tico que impregne su labor (Rozenblum, 2007:48-56). Si el mediador no es partcipe de estas

caractersticas no obtendr algo fundamental en los eventos de mediacin (Boqu, 2003:86): la credibilidad, que las partes

implicadas le otorguen su confianza a su persona y al proceso.


16 Es difcil concretar la formacin del mediador, ste proviene de muchos campos; lo que s hay que resaltar es que tiene mucho de autodidacta y, por tanto, est siempre abierta e inacabada. Importa mucho en el papel del mediador la investigacin y el estudio constante. Cada profesional tiene su estilo propio, construye su particular universo de significados (Boqu, 2003:96-97).

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El mediador no es ni juez ni rbitro, no tiene autoridad para disponer decisiones vinculantes a los participantes. No debe presionar a las partes, ni imponer ni sus juicios ni sus

preferencias en el manejo del litigio. No debe mostrarse frvolo ni distante, tampoco paternalista. No debe realizar discursos

moralizantes, ni discutir con las partes, mucho menos ordenar, amenazar o predicar. No debe compadecerse (mostrar lstima) ni diagnosticar (suplantar al Psiquiatra) ni alabanzas excesivas. Su actitud ha de ser cercana y constructiva. Usar un lenguaje claro y conciso, sin ambigedades ni expresiones equvocas o con doble lectura, se tomar su tiempo en responder y lo har sin abrumar a las partes. Su papel es el de la persuasin amistosa que conduzca a un acuerdo. Tambin el de agente de realidad, esto es, debe cuidar de que las soluciones que acuerden las partes sean factibles en su implementacin, esto es, que sean

prcticas y puedan llevarse a cabo (Rozenblum, 2007:45,47, 85,86). Para Boqu (2003:88) los ejes sobre los que giran las funciones de los mediadores son: - Disminucin de la hostilidad. - Mejora de la comunicacin. - Aumento de la comprensin del conflicto. - Redefinicin del conflicto.

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- Renovacin de las relaciones interpersonales. - Fomento del pensamiento creativo. - Trabajo cooperativo para la obtencin del consenso. - Evaluacin del proceso (Boqu, 2003:92).

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ESTRUCTURA DE LA MEDIACIN

Figura 3.

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El proceso de mediacin consta de varias fases. El nmero de ellas depende del autor aunque, de modo genrico y bsico, son tres las que podemos denominar centrales: entrada,

interaccin y salida; o preliminares, abordaje y cierre (acuerdo). Boqu utiliza el patrn circular en tres pasos de Lederach con las aportaciones de los estadios de Calcaterra (2003:78 y ss.)

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CONCLUSIONES

Howard

Gardner

propone

el

modelo

pluralista

de

las

Inteligencias Mltiples. En el mismo, defiende que la competencia cognitiva del hombre queda mejor descrita en trminos de un conjunto de habilidades, talentos o capacidades mentales, que denominamos inteligencias.

De qu habla Daniel Goleman cuando dice esto de la Inteligencia emocional? Pues de caractersticas tales como el control de los impulsos, la regulacin de los estados de nimo, la motivacin de uno mismo, la perseverancia, el control del miedo, la angustia o la ansiedad, la empata o la confianza en otros. La vida emocional puede controlarse con mayor o menor pericia; aunque no todas las personas tienen el mismo grado de dominio. Goleman comparte con H. Gardner la concepcin multidimensional de la Inteligencia. La teora de Goleman parte de dos de las inteligencias descritas por Gardner, la interpersonal y la

intrapersonal, se apoya en los trabajos de insignes expertos como Salovey, Ekman, Epstein, entre otros. Las I.M. de Gardner se centra ms en la metacognicin y la I.E. de Goleman se centra en las habilidades y capacidades emocionales.

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Las emociones intensas se contagian. Las emociones que percibimos tienen consecuencias sobre nosotros. Cuando una persona lanza sus emociones negativas sobre otra, o un

espectador observa a alguien riendo a carcajadas, se activan en sta los mismos circuitos neuronales por donde discurren los de aquella. Daniel Goleman llama a este intercambio de emociones y sentimientos, la economa emocional, porque existe un autntico balance de ganancias y prdidas en la interaccin emocional con los dems. El contagio, que es tambin una forma de conectar con otras personas, es la transaccin bsica de la economa emocional. No parece que las transacciones emocionales ocurren sin que las advirtamos, es como si se nos echaran encima: la msica agradable en un ascensor, el llanto de un nio, una voz melodiosa que nos explica cmo llegar a nuestro destino, una voz desagradable al telfono, un rostro dubitativo en un anuncio de la calle, la regaina que recibe un cro de su padre, etc. Pero no es as. El fenmeno del contagio emocional, el hecho de que conectemos con los dems, se asienta en las neuronas espejo. La funcin de las neuronas espejo (neuronas WiFi) consiste en reproducir las acciones que observamos en los dems y en imitar sus acciones unos milisegundos despus.

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En

el

intercambio

emocional,

en

la

comunicacin

interaccin de unos y otros, puede haber conexin emocional, pero tambin puede haber desconexin. La conexin provoca que ambos se sientan bien, la desconexin todo lo contrario.

Recuperar o corregir esta desconexin es una habilidad que se aprende.

Crecer

emocionalmente

sanos

no

significa

crecer

sin

contratiempos, sino crecer con los recursos suficientes para afrontarlos cuando aparecen. Del mismo modo que un estado de estrs continuo es letal, un estado montono de placer continuo no es saludable. Hay que valorar el estrs en su justa medida, en dosis moderadas, lo suficiente para proporcionar al cerebro la posibilidad de controlarlo y tranquilizarse, de vacunarse contra l.

Los factores psico-cognitivos determinan la accin moral, s, as es, pero no es el nico factor que lo hace; otros factores tambin la determinan, tales como el contexto, la atmsfera sociomoral y la estructura socio-econmica en las que se

desarrollan y viven las personas.

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La inteligencia moral pretende, por su vertiente lgica, hallar soluciones justas, equilibradas e imparciales a los conflictos morales en los que se ve involucrada; y por su vertiente emocional, la empata, el afecto y el altruismo para con los otros.

Un signo inequvoco e indeleble de inteligencia moral es el civismo, como aquel pensar y actuar sensible a las pretensiones legtimas de los otros, as como la mejora de la comunidad en la que convivimos.

No se pueden obviar las dificultades inherentes a toda mediacin tales como las desigualdades en la capacidad de entendimiento y expresin, los desequilibrios de poder o el grado de apertura de las partes. La mediacin no es una panacea que con slo nombrarla ya se quedan resueltos los problemas. Antes de comenzar el evento, el mediador ha de estudiar la situacin y a las partes que sern los protagonistas. Es importante que los equipos de mediacin cuenten con personal capacitado

(abogados, psiclogos, etc.) para este estudio y detectar en esta fase de premediacin problemticas potenciales.

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Entendemos mediacin como: - Proceso voluntario en el cual una tercera parte neutral

ayuda a las partes en litigio a negociar sus diferencias, con la posibilidad de llegar o no a un acuerdo (Rozenblum, 2007:11).
- Trabajar con el otro y no contra el otro, buscando una

va pacfica para afrontar los conflictos en un entorno de crecimiento, aceptacin, aprendizaje y respeto mutuo (Boqu,
2003:124). La estructura triangular del evento, la voluntariedad de las partes, la presencia de la figura del mediador, la cooperacin conjunta de las partes. Adems, la paz activa, la prevencin de la violencia, el afrontar los conflictos reconstruyndolos mediante la cooperacin y el aprendizaje. Si encontramos elementos como estos, entonces, estamos ante una mediacin.

MASTER EN COMITS DE TICA. GESTIN Y PARTICIPACIN EN COMITS DE TICA DE LA INVESTIGACIN Y TICA SANITARIA

INCORPORACIN DE NUEVOS CONOCIMIENTOS Y HABILIDADES EN EL PERSONAL SANITARIO.


Fco. Javier Bentez Rubio

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Bibliografa:
- Boqu Torremorell, M.C., Cultura de Mediacin y cambio
social, Gedisa, 2003, Barcelona

- Gardner, H., Estructuras de la mente. La teora de las


Inteligencias mltiples, FCE 1994 2 edicin Mxico (1993). - Gardner, H., Inteligencias mltiples. La teora en la prctica, Paids, 1999, Barcelona. -

Goleman, D., La inteligencia emocional, Kairs, 2001,

Barcelona. - Goleman, D., Inteligencia social. La nueva ciencia de las relaciones humanas, Kairs, 2006, Barcelona. - Gozlvez, V., Inteligencia moral, Descle de Brouwer 2000, Bilbao. -

Rozenblum de Horowitz, S.

Mediacin.

Convivencia

resolucin de conflictos en la comunidad, Grao, 2007, Barcelona

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Fco. Javier Bentez Rubio


Diplomado Enfermera Licenciado Filosofa

Experto en Biotica y Bioderecho. Mster en Comits de tica.

Algeciras, 2013

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