Derechos Sexuales y Reproductivos

Derechos Sexuales y Reproductivos
M D U L O
C O N C E P T U A L
M D U L O
C O N C E P T U A L
Instituto Colombiano de Bienestar Familiar Directora General Elvira Forero Hernndez Directora Tcnica Luz Mila Cardona Arce Subdirectora de Intervenciones Directas Luz Marina Claro Claro (E) Grupo Haz Paz Grupo Pruebas De Filiacin Coordinacin Editorial Jefe Oficina de Comunicaciones y Atencin al Ciudadano del ICBF Equipo Tcnico ICBF Andrea Matas Mendoza Mara Carolina Gmez Nez Mara Cristina Toro Diagramacin y Diseo Melquisedec Pinzn Pinilla Ilustraciones Hernando Urea Enriquez Impresin Imprenta Nacional de Colombia Edicin Noviembre 2008
Profamilia Directora Ejecutiva Mara Isabel Plata Coordinadora Nacional Profamilia Joven Ma. Susana Moya Moya Coordinadora Centro para Jvenes Bogot Gina Vargas Asesor Centro para Jvenes Bogot Ronald Jimnez
Mdulo Conceptual Derechos Sexuales y Reproductivos Los contenidos de esta publicacin son producto del Contrato N 734 de 2007 suscrito entre el ICBF y Profamilia Instituto Colombiano de Bienestar Familiar Avenida carrera 68 N 64c-75 Sede Nacional PBX 4377630 Bogot Lnea gratuita nacional 01 8000 91 8080 www.icbf.gov.co
DERECHOS SEXUALES Y REPRODUCTIVOS
Presentacin
Mdulos pedaggicos sobre Derechos Sexuales y Reproductivos
ara el Instituto Colombiano de Bienestar Familiar, ICBF, la promocin de los Derechos Humanos (DH), de los Derechos Sexuales y Reproductivos (DSR), de la Salud Sexual y Reproductiva (SSR), y en general de la integridad sexual, representa gran responsabilidad y compromiso con los nios, nias y adolescentes del pas, para contribuir con su proceso de formacin y desarrollo personal, el ejercicio de sus derechos y, en consecuencia, la prevencin del embarazo adolescente. El Instituto Colombiano de Bienestar Familiar, en cumplimiento del Cdigo de la Infancia y la Adolescencia (Ley 1098 de 2006), que establece la obligacin de la familia, la sociedad y todas las entidades del Estado de formar, orientar y estimular el ejercicio responsable de los Derechos Sexuales y Reproductivos de nios, nias y adolescentes, identific la necesidad de fortalecer las acciones formativas, educativas y comunicativas adelantadas, y la importancia de brindarles herramientas de trabajo pedaggico a las personas que, desde su aprendizaje y su quehacer laboral, participan en el desarrollo de procesos educativos basados en la comprensin y el respeto frente al ejercicio de la sexualidad. As mismo, reconoci cada etapa de desarrollo de los nios, nias y adolescentes, con el fin de brindarles las respuestas acordes a su
edad y su entorno, segn sus vivencias y, especialmente, reconociendo y respetando sus Derechos Sexuales y Reproductivos. Como alternativa orientada a fortalecer el quehacer pedaggico, incidir en la transformacin cultural de los Derechos Sexuales y Reproductivos, y facilitar el desarrollo de acciones de promocin y garanta de los mismos por parte de los agentes socializadores (padres y madres, servidores y servidoras pblicos, agentes educativos institucionales y comunitarios, y animadores de clubes juveniles y prejuveniles), se presentan cuatro mdulos. El primero es el conceptual, que contiene el marco terico alrededor del tema de Sexualidad y Derechos Humanos, Sexuales y Reproductivos. Los mdulos segundo, tercero y cuarto abordan los temas y las actividades para trabajar con nios y nias, adolescentes y jvenes, y adultos, respectivamente, segn las caractersticas propias de cada ciclo vital. Con estos documentos, esperamos que todos los interesados en su aplicacin difundan ampliamente los conocimientos y metodologas planteados, para que se constituyan en una herramienta de trabajo. ELVIRA FORERO HERNNDEZ Directora General
Introduccin
a propuesta pedaggica parte de la indagacin e identificacin de las necesidades que visibilizaron nios, nias, adolescentes y adultos de las ciudades de Bogot, Girardot, Pereira, Tunja, Quibd, Buenaventura, Valledupar y Florencia, en temas relacionados con la sexualidad, los derechos y la Salud Sexual y Reproductiva. El proceso para construir la propuesta pedaggica se desarroll, en un primer momento, con grupos focales dirigidos a nios, nias y adolescentes de los grupos prejuveniles y juveniles, agentes educativos y servidores pblicos del ICBF, en las ciudades de Bogot y Valledupar. En un segundo momento se analiz la informacin obtenida en los grupos focales. Esto permiti identificar las temticas, con el fin de desarrollar los mdulos respondiendo a las necesidades e inquietudes de cada poblacin. Finalmente, con la totalidad de la informacin recolectada, se realizaron los cuatro mdulos que hoy presentamos como propuesta pedaggica y que sirven de herramienta conceptual, metodolgica y prctica para que todas y todos, como agentes socializadores del ICBF, realicemos acciones formativas con las poblaciones atendidas por el Instituto. Los mdulos se presentan a travs de las historias de dos hermanos, Luciana y Marcos, quienes viven situaciones similares a las de muchos nios y nias de nuestro pas, como el abuso sexual, el embarazo no deseado, las
relaciones afectivas y sexuales no asertivas, y la falta de auto-reconocimiento como sujetos de derechos, entre otras. Por estas razones, es de vital importancia que nios, nias y adolescentes cuenten con agentes socializadores competentes que les garanticen atencin, orientacin y restitucin de sus derechos vulnerados. Los mdulos contienen diversos ejercicios o actividades para que las y los agentes socializadores aborden todos los temas con cada una de las poblaciones, y lo hagan de una manera pedaggica, didctica y sencilla. Los mdulos estn dirigidos a los agentes socializadores para que desarrollen procesos formativos con:
Nios y nias, de 7 a 12 aos:

Resalta, entre otros temas, la concepcin y gestacin, los roles asignados culturalmente a hombres y mujeres, los cambios fisiolgicos que presentan los nios y las nias al llegar a la pubertad, el autoconocimiento y la promocin de los derechos como parte de un ejercicio de autonoma. Esto teniendo en cuenta una metodologa ldica que permite comprender, aprender y vivenciar desde la perspectiva infantil una sexualidad asertiva y libre de riesgos.
Adolescentes, de 13 a 17 aos:
Aborda temas de inters juvenil, como manejo de relaciones socio afectivas, toma de decisiones, Derechos Sexuales y Reproductivos, orientaciones y preferencias sexuales, prevencin de embarazos no deseados y no
planeados, entre otros. Con ellos se busca brindar herramientas para que los y las jvenes puedan tomar decisiones informadas y asertivas para el ejercicio de una sexualidad plena, de manera placentera, responsable y libre de riesgos, en concordancia con su proyecto de vida.
Se desarroll un mdulo especial, denominado conceptual , cuyo objetivo es brindar herramientas tericas y conceptuales para abordar, de manera grupal o individual, las temticas planteadas frente a la promocin y reconocimiento de los Derechos Sexuales y Reproductivos. Para lograr los objetivos educativos, se recomienda iniciar el proceso formativo con el estudio del mdulo conceptual, que ofrece herramientas tericas y tcnicas para desarrollar los mdulos complementarios. Esperamos que este material permita la reflexin, comprensin y apropiacin de los Derechos Sexuales y Reproductivos de los nios, nias, adolescentes y jvenes, y que permita la promocin, el reconocimiento y el respeto de todos y todas como seres sexuados y sujetos de derechos.
Adultos:
Permite profundizar y reflexionar acerca de la educacin sexual que en tanto agentes socializadores les estn brindando a nios, nias y adolescentes. Identifica mitos, creencias y concepciones que, como adultos, han aprendido y vivenciado frente a la sexualidad, con el fin de cuestionar sus propios saberes y facilitar la apropiacin, reconocimiento y promocin del ejercicio de los Derechos Sexuales y Reproductivos en nios, nias, adolescentes y sus grupos familiares.
Mdulo conceptual
l presente mdulo, denominado conceptual, se constituye en una herramienta fundamental para que los agentes socializadores puedan abordar, de manera grupal o individual, las temticas planteadas frente a la promocin y reconocimiento de los Derechos Sexuales y Reproductivos. Resulta fundamental que quien asuma el rol de facilitador o facilitadora se apropie de los contenidos del presente mdulo, debido a la responsabilidad que reviste su papel como gua y orientacin de nios, nias y adolescentes en situaciones relacionadas con el desarrollo de su sexualidad. Esta labor se har a travs de una metodologa de dilogo de saberes, la cual permite, adems, generar aprendizajes individuales y colectivos, entendiendo y respetando el contexto. El presente mdulo contiene una propuesta pedaggica, con principios bsicos que propician los procesos formativos y la posibilidad de adaptarlos a los diferentes contextos. La propuesta es, tambin, una invitacin a replantear o reforzar los conocimientos aprendidos de manera previa e influye, de manera indirecta, consciente o inconsciente, en los procesos socializadores que abarcan temas como sexualidad, Salud Sexual y Reproductiva, relaciones de gnero y diversidad sexual, enmarcados en el reconocimiento de los Derechos Sexuales y Reproductivos. Finalmente, se destaca la presentacin de unas breves lecturas y de varias referencias bibliogrficas que permiten profundizar en los temas sealados.
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Propuesta pedaggica conceptual

Una propuesta pedaggica es un punto de vista desde el cual se observa, se analiza y se realiza un proceso formativo. Una propuesta pedaggica conceptual contiene los parmetros tericos y los principios bsicos desde los cuales parte un punto de vista. Esta propuesta, adems de buscar procesos formativos e impulsar polticas que direccionen el accionar de una institucin, debe incluir los principios y bases argumentativas que la fundamentan y que parten de la misin y visin de la organizacin que, para efectos de esta propuesta, son los lineamientos y parmetros que el Instituto Colombiano de Bienestar Familiar (ICBF) tiene respecto a la atencin que le brinda a nios, nias y adolescentes desde los programas de Prevencin y Proteccin, en sus lneas de accin para la integridad sexual desde el marco de los derechos humanos. Los principios son la base, origen, razn fundamental sobre la cual se procede a reflexionar en cualquier materia1 . Para este caso, son una serie de conceptos interrelacionados que argumentan y articulan, desde lo prctico y lo terico, los procesos formativos presentes en los mdulos que hacen parte de esta propuesta pedaggica.
REAL ACADEMIA ESPAOLA DE LA LENGUA. Diccionario de la Lengua Espaola. Vigsima segunda edicin.
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. Principio pedaggico
De all se deriva que el facilitador, en lugar de ir guiando al nio desde atrs como sucede en la teora del aprendizaje por descubrimiento, es situado resueltamente delante de l, ayudndolo para que acceda a la subsiguiente zona de desarrollo proximal. En la funcin mediadora el educador no est solo. Otro componente relevante del enfoque de Vygotski es la dimensin grupal, es decir, la interaccin con los pares en los espacios educativos. Bruner concibe el aprendizaje como un compartir el conocimiento y la cultura.Una cultura es un foro donde se negocian y renegocian las acciones y los significados3 . Si la cultura es una construccin colectiva, la educacin para la sexualidad ha de preparar a los educandos para que puedan participar activa y creativamente en ese espritu de foro, negociacin y recreacin de significados . Bruner apela a la analoga del andamiaje: Si se permite al nio avanzar bajo la tutela de un adulto o de un compaero ms competente, el tutor o ese compaero sirven al alumno como una forma vicaria de conciencia hasta el momento en que ste es capaz de dominar su propia accin mediante su conciencia y control propios. Hasta ese momento, el tutor realiza de hecho la funcin bsica de ofrecer un andamiaje a la tarea de aprendizaje para que ste le sea posible al nio4 .
El aprendizaje es intrnsecamente un proceso social, y lo es doblemente: por sus contenidos, puesto que lo que se adquiere en l es el producto de la cultura universal, el saber acumulado por la humanidad a lo largo de su historia; y por la forma en que se genera, porque el participante se apropia del conocimiento en la interaccin permanente con los otros seres humanos. La interaccin y la dimensin social son, en el pensamiento de Vygotski, los activadores fundamentales de toda educacin. El sujeto aprende de los otros y con los otros. En esa progresiva apropiacin del bagaje de conocimientos que la sociedad posee y le ofrece, los espacios educativos desempean un papel mediador decisivo guiado. Estimulado por el agente socializador y alimentado por ese patrimonio cultural, el o la participante crece intelectualmente: asciende cada vez a un nuevo estadio de desarrollo. Vygotski plantea un concepto fundamental, la zona de desarrollo prximo , y la define como la distancia entre el nivel real de desarrollo, determinado por su capacidad de resolver un problema en forma independiente, y el nivel de desarrollo potencial, determinado por la resolucin de un nuevo problema bajo la gua de un adulto (el maestro, facilitador, educador, etc.) o con la ayuda de otro compaero ms capaz2 .
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VYGOTSKI, L.S. El Desarrollo de los Procesos Psicolgicos Superiores. Barcelona: Grijalbo, 1993. Pg. 133. BRUNER, Jerome. Actos del Significado. Madrid: Alianza Editorial. 4 BRUNER, Jerome. Realidad Mental y Mundos Posibles. Barcelona: Editorial Gedisa, 1988.
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El andamiaje es tan imprescindible como temporario: los andamios hacen posible la construccin de un edificio, pero no son esa construccin y se retiran tan pronto la obra adquiere solidez propia. Esta afirmacin nos llama la atencin sobre la importancia de realizar procesos educativos eficaces y certeros, donde el agente socializador no slo posea una construccin veraz de los conocimientos en el tema de la sexualidad, sino tambin una apropiacin prctica y cotidiana de ellos ya que en su interaccin con el grupo reflejar estos conocimientos y, desde ellos, los y las participantes construirn los propios.Sin prescindir de la investigacin y del descubrimiento como mtodos educativos, Vygotski plantea la relevancia de la ayuda del adulto para orientar el desarrollo de las nuevas generaciones5. Los intercambios espontneos o facilitados de nios, nias, adolescentes y jvenes con su entorno fsico no son, en ningn caso, intercambios puramente fsicos, independientes de mediacin cultural. El desarrollo de nios, nias, adolescentes y jvenes est social y culturalmente mediatizado, por esto hay que tener en cuenta la influencia cultural en el proceso educativo. Desde esta perspectiva se propone un modelo de aprendizaje guiado y en colaboracin, basado ms en la interaccin simblica con personas que en la interaccin prioritaria con el medio fsico. No se trata tanto del simple contacto directo con el objeto, sino sobre todo del contacto con las experiencias previas, con los aprendizajes, las motivaciones y las expectativas para la construccin del conocimiento.
Ejemplo de lo anterior es que para abordar el tema del preservativo no es suficiente con ensear la manera de ponerlo o enumerar las ventajas de su uso correcto, es adems necesario explorar los mitos que se manejan sobre l, los imaginarios culturales, las experiencias y las razones para no usarlo. De esta forma, el agente socializador reconoce el contexto sociocultural y la realidad de las y los participantes, identificando las necesidades para direccionar apropiadamente el proceso formativo. El aprendizaje debe desarrollarse en un proceso de negociacin de significados, que les permita a las personas incorporar conocimientos y habilidades que propicien cambios en la vivencia de la sexualidad y en el ejercicio pleno y responsable de sus derechos. La propuesta pedaggica que se deriva de estos planteamientos se basa en utilizar la potencialidad explicativa mediante un proceso de dilogo y renegociacin que provoque la reconstruccin de los conocimientos previos a partir de los propios esquemas, preocupaciones y motivaciones6. Se refiere a la capacidad de dialogar desde el saber de agentes socializadores y participantes, con el fin de reestructurar los conocimientos y aprendizajes de los y las participantes a partir de sus propias vivencias. Los agentes socializadores deben reconocer que los seres humanos no slo estn influenciados por su contexto familiar, sino tambin por los diferentes entornos en los que se desarrollan sus vidas cotidianas. Con estos contextos y entornos elaboran sus propios imaginarios, concepciones, relaciones y vivencias de la sexualidad.
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GIMENO, J. y PEREZ GOMEZ, A. Comprender y Transformar la Enseanza. Madrid: Morata, 1992. Ibd.
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. Principio metodolgico
y los aprendizajes de otros y otras, desde la perspectiva de los derechos humanos, sexuales y reproductivos y de la equidad de gnero. Adems de lo anterior, es necesario que se tenga la capacidad de cuestionar los conocimientos y comportamientos, con el objetivo de reevaluarlos, mejorarlos y/o transformarlos, a fin de estimular a los y las participantes al mismo ejercicio. Las actividades estn diseadas de forma sencilla y clara, lo que permite la reflexin individual sobre los conocimientos, las formas de actuar y la oportunidad para transformar sus aprendizajes. De igual forma, permiten ser modificadas y/o adaptadas segn las necesidades particulares de cada grupo o regin. Esta metodologa, conocida como Aprender a Ensear, se utiliza de forma participativa y creativa en el desarrollo de las sesiones educativas, en diferentes fases:
Se propone una serie de actividades dirigidas a nios y nias, adolescentes y agentes socializadores, desde la perspectiva del constructivismo socio histrico y a travs del dilogo de saberes como referente metodolgico y como un tipo de accin caracterizado por el reconocimiento de los sujetos participantes en procesos formativos o de construccin grupal de conocimientos 7. A travs del dilogo de saberes se comparten y analizan opiniones y experiencias de las familias, comunidades, educando-educadores, logrando una construccin colectiva con todos los actores para el desarrollo de conocimientos, valores y pautas de crianza que faciliten el cambio de actitud, y el asumir compromisos colectivos en torno al desarrollo de proyectos de vida de la niez y su familia. Esta metodologa facilita la comprensin y el aprendizaje colectivo a travs de la reflexin y el dilogo, para que los procesos comunicativos adquieran validez, significado y generen una apropiacin real de los mismos. De igual manera, permite visibilizar los cambios en los conocimientos generados por el proceso formativo. Por lo anterior, es necesario que los agentes socializadores, adems de contar con elementos conceptuales, elaboren su propio proceso reflexivo acerca de la vivencia de su sexualidad, reconozcan las vivencias
Reflexionemos y compartamos:
A travs de preguntas reflexivas se intercambian experiencias y opiniones de las personas (nias/os, jvenes, familias), invitndolas a recordar y compartir sus experiencias, creencias, sentimientos, ideas, puntos de vista y conocimientos sobre la sexualidad.
GHISO, Alfredo. Potenciando la diversidad. Dilogo de saberes, una prctica hermenutica colectiva. Medelln: Universidad de Antioquia., 2000.
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Consultemos:
En esta fase se dan a conocer los diferentes conceptos relacionados con la sexualidad. Se trata de compartir pedaggicamente conocimientos tcnicos y cientficos. Se sugiere trabajar con lecturas de apoyo, exposiciones audiovisuales, casos e historias de vida para ampliar y precisar la informacin.
gociacin en donde los participantes reafirman o aclaran sus conocimientos, creencias y vivencias, o enriquecen sus puntos de vista.
Comprometmonos:
En esta etapa los participantes expresan los compromisos personales, familiares, institucionales y comunitarios, para poner en prctica lo relativo al trabajo reflexivo desarrollado por el grupo en torno a los intereses de la niez y sus familias, y a la construccin de una cultura garante de sus derechos, particularmente los sexuales y reproductivos. Toda sesin formativa debe ser evaluada por los integrantes del proceso, destacando los logros, inquietudes, situaciones que se pueden mejorar, y programar participativamente, el desarrollo de procesos, planes de trabajo y temticas formativas futuras. En reuniones posteriores se deben evaluar los progresos obtenidos por los participantes en sus ncleos familiares con relacin a la temtica abordada.
Debatamos:
Es el espacio de encuentro y discusin de los diferentes saberes del grupo: el que poseen las personas desde su vida cotidiana en su contexto cultural -conocimiento popular- y el denominado saber tcnico, compartido pedaggicamente. El debate contina en una ne-
Evaluemos:

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. Conceptos bsicos sobre sexualidad
Orientan el trabajo grupal e individual en los diferentes temas relacionados con la sexualidad. Es as que de los principios conceptuales de un proceso reflexivo nacen una serie de preguntas que parten desde la generalidad para hallar la particularidad de la sexualidad en el ser humano.
3.1 Sexualidad
La sexualidad es una construccin social simblica, hecha a partir de una realidad propia de las personas: seres sexuados en una sociedad determinada. Como tal, es una dimensin constitutiva del ser humano: biolgica, psicolgica, cultural, histrica y tica, que comprende sus aspectos emocionales, comportamentales, cognitivos y comunicativos, tanto para su desarrollo en el plano individual como en el social8 . Las palabras humanidad, ser humano y persona hacen referencia al carcter igualitario de todos los sujetos del gnero humano, independiente de la poca y el lugar9. Por tal razn, se deduce primero, que la sexualidad es inherente a los humanos; segundo, que todos los seres humanos viven la sexualidad; y tercero, que la sexualidad es un proceso que se da a lo largo de la vida, es dinmica, contextual y define al ser humano. Para entender de manera integral la sexualidad, se tomar como referencia el siguiente grfico sobre los elementos estructurales de la sexualidad, que comprende sus componentes, funciones, dimensiones, contexto y ejes transversales, los cuales se describen a continuacin.
RUBIO, Eusebio. Citado por Proyecto Piloto de educacin para la sexualidad y Construccin de Ciudadana: hacia la formacin de una poltica pblica. Ministerio de Educacin Nacional. UNFPA. 9 Ibd. Pg. 14.
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Elementos estructurales de la sexualidad

PERSPECTIVAS DE GNERO
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o xt te uo n d Co divi in
Identidad de gnero Orientacin sexual Componentes culturales de gnero
COMPONENTES
D. So cio Co n Pa tex re to ja
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CIUDADANA
SER HUMANO SEXUAL
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D.
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Afectiva Ertica Comunicativa - relacional Reproductiva
D.
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3.1.1 Dimensiones de la sexualidad:

Las dimensiones biolgica, psicolgica, tica y social hacen parte de la sexualidad y permiten que el ser humano interacte y cree vnculos interpersonales fundamentales para la reafirmacin de la identidad, la construccin de gnero y la manifestacin de las potencialidades sexuales a lo largo de la vida. Por lo tanto, la sexualidad se convierte en un aspecto constituyente de la personalidad, que se dinamiza y retroalimenta en el proceso de desarrollo humano a travs de las etapas del ciclo vital. La dimensin biolgica est referida al cuerpo, sus rganos y las funciones propias de cada sexo; la psicolgica, a su vez, es la manifestacin de aceptacin del cuerpo, el sexo, el gnero que
permite la expresin en tanto seres sexuados; la dimensin tica se entiende como la bsqueda de acciones encaminadas al bienestar y la dignidad humana; y la sociocultural es la que hace referencia al conjunto de creencias de un grupo humano que incide en las maneras de pensar y actuar de quienes pertenecen a l
3.1.2 Funciones de la sexualidad:

En el ejercicio de la sexualidad nias, nios, adolescentes, jvenes, mujeres y hombres se relacionan entre s de mltiples formas y con diversos fines: conocimiento, placer, comunicacin, afecto, procreacin. Eusebio Rubio expone que la sexualidad es, en realidad, resultante de la integracin de cuatro subsistemas, los cuales son lo sufi-
nd en te
FUNCIONES
to ex nt dad o C cie so
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cientemente complejos como para merecer estudio independiente, razn por la que formalmente se les denomina holones10 . Estos enmarcan las funciones de la sexualidad y se exponen a continuacin:
Funcin ertica: hace referencia fundamentalmente a la vivencia del placer, goce, excitacin y erotismo, en la que intervienen los factores biolgicos, que no se limitan a la respuesta genital, y abarcan la respuesta corporal con el funcionamiento de todo el sistema nervioso central. Adems, incluye aspectos psicolgicos y sociales, es decir, se entrelaza la mente y el cuerpo, por lo cual es tan importante lo que se siente como lo que se piensa alrededor del placer y el erotismo como representaciones sociales, mitos y creencias. La funcin ertica, segn Rubio (1994) citado en el documento del Ministerio de Educacin Nacional, alude a los procesos humanos en torno al apetito por la excitacin sexual, la excitacin misma y el orgasmo, sus resultantes en la calidad placentera de esas vivencias humanas, as como las construcciones mentales alrededor de estas experiencias . Adems, resalta la sexualidad como fuente de placer y goce, en la que intervienen factores biolgicos, psicolgicos y sociales.
Funcin comunicativa relacional: es

la forma de expresar el sentir, pensar y hacer con relacin a la sexualidad, a partir de lo cual se establecen relaciones comunicativas, emocionales y de conocimiento. Lo anterior implica el desarrollo de habilidades para la construccin de relaciones humanas con calidad, pacficas y democrticas. Esta funcin est ntimamente relacionada con las dems funciones, puesto que los seres humanos estn en continua convivencia con otros seres. De ah que cualquier encuentro entre dos o ms personas es siempre comunicativo, es la base de la construccin de las relaciones humanas.
Funcin reproductiva: entendida como

la posibilidad humana de procrear, en la que se tienen en cuenta elementos biolgicos, psicolgicos y sociales relacionados con la posibilidad y los significados de la concepcin, el embarazo y el parto, as como las construcciones de paternidad y maternidad. La procreacin, segn Jos Antonio Marina11, se relaciona con la institucin afectiva, es decir, con los lazos que la familia genera para poder brindarle a la generacin siguiente las herramientas con las cuales podr enfrentar la vida cotidiana. Es as como la procreacin ya no es un imperativo biolgico, sino que se convierte en una decisin medida por la libertad y la posibilidad de decidir tener o no hijos, el momento y la frecuencia .
Funcin afectiva: entendida como la capacidad de sentir y expresar adecuadamente afectos y emociones en el marco de la responsabilidad, el respeto y el reconocimiento propios y de las dems personas, a partir de los cuales no slo se establecen vnculos afectivos, sino tambin comunicativos, ticos, legales y polticos alrededor de la sexualidad. Todas las funciones estn relacionadas, y el ejercicio y reconocimiento de cada una de ellas puede conducir a otras: el carcter ertico de la sexualidad se relaciona con la funcin afectiva y, al mismo tiempo, se expresa en un proceso comunicativo. De otra parte, el carc-
RUBIO A, Eusebio. Visin Panormica de la Sexualidad Humanidad. Revista Latinoamericana de sexologa. 1996, vol. 11 No. 2. Pg. 144. 11 MARINA, Jos Antonio. Citado en Fondo Mundial. Proyecto Colombia. Educacin para la Sexualidad. Mdulo 3 Construccin de una respuesta intersectorial en salud sexual y reproductiva, con nfasis en prevencin y atencin a las ITS-VIH-SIDA, con jvenes y adolescentes residentes en comunidades receptoras de poblacin desplazada en Colombia. Pg. 23.
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ter ertico de la sexualidad se relaciona con la funcin afectiva al ser un medio de comunicacin de emociones y de construccin de lazos basados en el cario, la ternura y el amor. Es as como se construyen las relaciones entre las personas que se vinculan afectivamente.
3.1.3 Componentes de la sexualidad12:

Sexo: se refiere al conjunto de caractersticas
genticas, hormonales, anatmicas y fisiolgicas que definen a los seres humanos como hembras y machos. A aquella persona que nace sin sexo definido se le denomina intersexual.
Entonces, gnero no es lo mismo que sexo. Sin embargo, [] no es posible separarlos, porque ambos se han significado mutuamente. Tiene que quedar claro que el sexo es lo que entendemos como determinado biolgicamente, mientras que el gnero es construido social, cultural e histricamente14. La separacin conceptual entre sexo y gnero nos permite entender que ser mujer o ser hombre, ms all de las caractersticas anatmicas, hormonales o biolgicas, es una construccin social y no una condicin natural.
Identidad: corresponde a la visin que cada

persona tiene de s misma o a la conviccin interna de lo que se es. Esta identidad no es natural, por el contrario, se construye a partir de varios aspectos: el sexo, las experiencias personales, el contexto donde se desarrolla la persona, los espacios de interaccin social, las costumbres y las normas sociales.
Identidad de gnero: es el grado en

que cada persona se identifica como masculina, femenina o transgnero (una persona que transita entre lo femenino y lo masculino); es el marco de referencia interno, construido a travs del tiempo, que les permite a las personas organizar un autoconcepto y comportarse socialmente con relacin a la percepcin de su propio sexo y gnero. Dentro de la poblacin transgnero se encuentran las personas transformistas, travestis y transexuales:
Identidad sexual: es la construccin individual de pensamientos, deseos y formas de actuar, que le permiten a la persona asumirse como hombre o mujer, segn el sexo con el cual se identifica.
Gnero: son las caractersticas, roles e identidades que socialmente se le han asignado a hombres y mujeres; son condiciones que se aprenden desde la infancia, pero no nacen con los seres humanos. Segn se sea hombre o mujer la sociedad, la cultura, el medio ambiente, la familia, la calle, la escuela, los medios de comunicacin y la poca histrica en la que vive, le imponen roles, le ensean actitudes y creencias de ser hombre y ser mujer13.
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Transformistas: son aquellas personas que, convencidas de su sexo, eventualmente y en ambientes privados visten con accesorios supuestamente propios del sexo opuesto. Ejemplo de ello son los hombres que algunas veces asisten a bares y se visten de mujeres (drag queen).
Travestis: son aquellas personas que,

convencidas de su sexo, deciden usar accesorios socialmente asignados al otro
BRAVO, Amanda y MARTNEZ, Vctor. Fortalecimiento de docentes en el campo de la sexualidad humana y la salud sexual y reproductiva, desde la cultura afrocolombiana del Pacfico. Habilidades para la vida. f y alegra de Colombia. Bogot. Julio de 2006. 13 Primer informe proyecto Promoviendo los derechos sexuales y la prevencin del VIH/SIDA en hombres que tienen sexo con hombres en Colombia. Profamilia, julio 13 de 2005. 14 PROFAMILIA. Mujer, derechos humanos y gnero. Espacio 1 Libre. 2001. Pg. 33.
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sexo de maner a permanente y en ambientes sociales abiertos.
Transexuales: son aquellas personas

que se sienten en el cuerpo equivocado y desean la reasignacin de sexo.
Comportamientos culturales de gnero roles: papel que juegan hombres

y mujeres en una sociedad a partir de su sexo, enmarcados en lo productivo (espacio pblico), reproductivo (espacio privado) y comunitario.
atraccin sexo-ertica y sexo-afectiva hacia las personas del sexo opuesto (heterosexual), de ambos sexos (bisexual) o del mismo sexo (homosexual)15; estn incluidas las percepciones que se tienen frente al otro o la otra, los gustos y los deseos, los comportamientos y las formas de asumirse como ser sexual ante el mundo. Es un trmino que habla de todas las manifestaciones de la sexualidad humana, mostrndolas en un mismo nivel de derechos con respeto y validez16, las cuales estn definidas por el sexo, la identidad de gnero y la orientacin sexual. ORIENTACIN SEXUAL
Orientacin o diversidad sexual: es

la gran variedad de manifestaciones de la SEXO
IDENTIDAD DE GENERO
Hombre
Masculino
Homosexual
Mujer
Femenino Transgenero
(Transformistas, travestis, transexuales)
Heterosexual
Intersexual
Bisexual
Este grfico muestra la variedad de posibilidades que tiene el ser humano para expresar su sexualidad, como resultado de la interaccin social y la formacin de la personalidad que se consolida en la identidad de gnero de cada persona y su orientacin sexual. Esto demuestra que no necesariamente existe correspondencia directa entre sexo, identidad de gnero y orientacin sexual. Por ejemplo, las flechas
punteadas negras muestran a una persona de sexo hombre que se identifica dentro del gnero como transgnero y su orientacin sexual es heterosexual. En las flechas de lnea verde una persona del sexo mujer, de identidad de gnero femenina y orientacin sexual homosexual. As, pueden haber innumerables opciones que se combinan entre sexo, identidad de gnero y orientacin sexual.
Proyecto Piloto de educacin para la sexualidad y construccin de ciudadana: hacia la formacin de una poltica pblica. MINISTERIO DE EDUCACIN NACIONAL, UNFPA. 2006. Pg. 35. 16 PROFAMILIA. GNERO Y VIH/sida. Estrategias de prevencin en hombres que tienen sexo con hombres. Espacio 11 Libre. 2006. Pg. 12.
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3.1.4 Ejes transversales de la sexualidad

La vivencia de la sexualidad est permeada por diferentes aspectos relacionados con lo personal, cultural y social, lo que implica que el reconocimiento y ejercicio de los Derechos Sexuales y Reproductivos debe abordarse desde una mirada sistmica. Los ejes que atraviesan el desarrollo de la sexualidad son:
que implica que la distribucin de recursos y beneficios de los programas no debe orientarse por criterios imparciales de igualdad, sino por consideraciones de necesidad. En otras palabras, no se trata de que hombres y mujeres reciban cuotas idnticas en la distribucin de recursos y servicios, sino que reciban dichos recursos diferencialmente, de acuerdo con sus necesidades. Esto equivale a decir que para alcanzar la equidad de gnero es necesario reconocer que diferentes grupos tienen diferentes necesidades que deben ser identificadas para darles una respuesta adecuada.
3.1.4.1 Perspectiva de gnero

Propone visualizar las creencias, actitudes, normas, valores y prcticas que los diversos grupos sociales construyen a partir de las diferencias sexuales que mujeres y hombres enfrentan en su cotidianeidad, y que se manifiestan en discriminacin, violencia intrafamiliar, abuso sexual, explotacin sexual comercial de nios, nias y adolescentes, e intolerancia hacia las orientaciones sexuales (homosexualidad, bisexualidad) o identidades de gnero no tradicionales (transgenerismo, travestismo, transexualidad). El anlisis de gnero exige el reconocimiento explcito de los estereotipos vigentes en las sociedades sexistas, que generan desventajas y costos tanto para nios y nias, adolescentes, jvenes, mujeres y hombres. Lo anterior supone que, debido a factores socioculturales, no existe igualdad entre los hombres y las mujeres, y que para lograr cambios verdaderos se deben crear las condiciones necesarias para promover el empoderamiento, ejercicio y garanta de los derechos en equidad para nios, nias, jvenes, mujeres y hombres en general. A partir del reconocimiento de las diferencias que existen entre hombres y mujeres se hace necesario resolver estas situaciones teniendo en cuenta la nocin de necesidad, lo
3.1.4.2 Ciudadana
Favorecer la construccin de ciudadanas y ciudadanos responsables ha sido el reto en la educacin para una sexualidad responsable, equitativa, sana y placentera, donde la persona tome sus propias decisiones de manera libre y bien informada. Para el Ministerio de Educacin Nacional17, este eje transversal tiene como objetivo formar personas con una capacidad reflexiva y crtica, que manejen y resuelvan mejor las situaciones que se les presentan con relacin a s mismas, a los dems y a su entorno; es decir, una formacin basada en los conocimientos, habilidades, actitudes, valores y comportamientos, que favorezca la dignidad humana y el ejercicio de los derechos humanos sexuales y reproductivos a partir de la autonoma de las personas. Por lo tanto, se enmarca en un contexto de profundo conocimiento de los derechos humanos y de mxima valoracin del respeto a los derechos de los dems, como regla para la
Ministerio de Educacin Nacional y el Fondo de Poblacin de las Naciones Unidas. Proyecto piloto de educacin para la sexualidad y construccin de ciudadana: Hacia la formacin de una Poltica Pblica. Bogot, julio de 2006. Pg. 40.
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convivencia humana desde la justicia, la tica y el respeto por los estilos de vida sexual, de pareja y del moldeamiento de gnero. Para la construccin de ciudadana, el Ministerio de Educacin Nacional propone el desarrollo de las siguientes competencias:
el desarrollo de la sexualidad y en cada una de ellas se experimentan cambios, intereses y vivencias distintas. En la etapa de la infancia18 el inters de nias y nios por su sexualidad es algo natural. Sin embargo, este inters no es genital o coital, ni corresponde al mismo inters sexual de las y los adultos. Se basa en la curiosidad por descubrir su cuerpo y encontrar diferencias entre el sexo masculino y femenino. Nias y nios tratan de conocer su cuerpo, sus sensaciones, sus funciones corporales, de igual forma como desean conocer y aprender del mundo en general. En esta etapa se requiere de orientacin y respeto por parte de los agentes socializadores respecto a las expresiones y preguntas que les van surgiendo a nias y nios. Tener una actitud tranquila, humana y comprensible frente al desarrollo psicosexual en la infancia, har que nios y nias aprendan a tener una aceptacin tranquila de su cuerpo como fuente de conocimiento, placer y respeto, al contrario de tener una actitud de regao o de censura que har que nias y nios vean su cuerpo como algo que angustia, da miedo y vergenza. Cuando los agentes socializadores no tengan una respuesta clara y tranquila frente a las preguntas de nias y nios es mejor responder de manera honesta y sincera, dicindoles que van a consultar en un libro o con una persona experta. As como todos los nios y nias no crecen, caminan, ni controlan esfnteres en las mismas edades, lo mismo ocurre con el desarrollo psicosexual; cada uno y una vive su proceso de manera individual.
Competencias cognitivas: relacionadas

con la sexualidad, que les permitan asumirse como seres sexuados de acuerdo con los componentes, funciones y dimensiones, de manera satisfactoria.
Competencias comunicativas: en cuanto a las habilidades para expresarse de manera asertiva con su pareja en el momento de decidir o no tener relaciones sexuales, tener o no un hijo, manifestar sus sentimientos, pensamientos, emociones, deseos en los diferentes tipos de relaciones ertico-afectivas. Tambin, la capacidad para escuchar activa y respetuosamente a la pareja, la familia y la sociedad. Competencias emocionales: entendidas como la adecuada identificacin, expresin y manejo de las emociones propias y ajenas. Incluye un aspecto importante como la empata, por ser de gran utilidad para establecer relaciones sociales, de pareja o familiares, constructivas y pacficas.
3.1.4.3 La sexualidad a travs del ciclo vital

Como se ha venido expresando en este mdulo, la sexualidad es un trmino que abarca procesos fsicos, psicolgicos y socioculturales, todos ellos fundamentales en la expresin de la sexualidad desde el momento en que se nace hasta la muerte. Esto significa que en cada etapa de la vida est presente
18
Citado por Milena Villamizar Prez, Licenciada en Enfermera y Estudiante de la Maestra en Salud Pblica. Promocin de la Salud, Recomendaciones para la accin, Actas de reunin de Consulta convocada por: Organizacin Panamericana de la Salud (OPS), Organizacin Mundial de la Salud (OMS) en colaboracin de la Asociacin Mundial de Sexologa (WAS), Antigua Guatemala, 19 22 mayo de 2000.
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En esta etapa es fundamental ensearles a nios y nias a querer, valorar y respetar su cuerpo, as como hacerlo respetar de otras personas para que nadie pueda violentarlo. En la etapa de la pubertad y la adolescencia, la persona experimenta un perodo de transicin en el desarrollo del cuerpo y la personalidad, y es all donde se presentan mltiples cambios fisiolgicos, emocionales y donde se desarrollan roles sociales importantes. Dentro de los cambios fisiolgicos en esta etapa se encuentran los relacionados con la estatura, donde se experimenta un pico de crecimiento por el cual ocurren transformaciones en el tamao de los huesos y, por consiguiente, cambios en la fisonoma de la y el joven. En el desarrollo fsico aparecer el vello pbico y axilar, y se presentar el crecimiento de los senos. Adems, tendr lugar la menarquia o primera menstruacin, la cual indica el inicio de la fertilidad femenina. En los varones aparece el vello en el rea pbica, axilar y de la barba, y ocurre el cambio de la voz. En esta etapa las y los adolescentes tienen gran produccin de hormonas como parte de la preparacin para la madurez sexual. Respecto a los cambios psicosexuales ms importantes, encontramos: inters por el atractivo fsico del otro o la otra, inters por cuidar y resaltar el propio atractivo, establecimiento de vnculos fuertes con ciertas personas, expresin de las emociones a travs de los sentidos, tambin toma forma la funcin psicolgica del impulso sexual19 . La etapa adulta se caracteriza por la independencia de las personas a nivel social, econmico y emocional. En esta etapa se suelen
19
buscar espacios que les permitan expresar la sexualidad con intimidad y libertad, como a travs de relaciones de pareja ms estables en las que puedan establecerse planes como la maternidad, la paternidad, el goce y el placer. En la etapa del adulto mayor; ocurren cambios fisiolgicos y psicolgicos determinantes como la menopausia (mujeres) y la andropausia (hombres). Sin embargo, las expresiones sexuales no desaparecen, por el contrario, es en esta etapa cuando la persona se comunica con su pareja con mayor facilidad debido al conocimiento que posee sobre el cuerpo del otro o la otra, y a los aspectos amorosos que motivan un contacto sexual y que generan mayor placer. El envejecimiento contempla la sexualidad como el disfrutar de la compaa del ser amado. Puede ocurrir que la respuesta corporal a estmulos sexuales sea ms demorada y la capacidad de recuperacin ms lenta comparada con la juventud, pero el deseo sexual contina. En sntesis, la sexualidad no es especfica de una etapa del ciclo vital del ser humano. Todas las personas, incluso desde antes del nacimiento, experimentan la sexualidad a lo largo de la vida. Aunque las caractersticas de la sexualidad son propias y particulares de cada etapa, siempre debern estar fundamentadas en el reconocimiento y el respeto, e integradas a las dems dimensiones del ser humano, lo cual le permitir a la persona vivir plenamente su desarrollo emocional y fsico.
3.1.4.4 Derechos Humanos Sexuales y Reproductivos

Los derechos son principios que permiten reconocer, respetar y proteger las particularidades polticas, culturales, raciales y sexuales de
En http://www.saludmendoza.gov.ar . Sexualidad.
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las personas. Los derechos humanos se fundan en la dignidad de la persona; respetar la dignidad significa tratar a los humanos siempre como fines y nunca slo como medios. Los derechos humanos son los atributos inherentes al ser, representan instrumentos que promueven el respeto a la dignidad humana a travs de la exigencia de la satisfaccin de dichas necesidades. Responden a las necesidades de las personas, grupos y sociedades, fundamentados en la Declaracin Universal de los Derechos Humanos, la cual es la piedra angular del amplio conjunto de normas sobre derechos humanos, establecido a lo largo de decenios20. El concepto de Derechos Humanos es integral, ya que los derechos son interdependientes, es decir que no hay un derecho ms importante que otro, lo que implica que la violacin a uno solo de ellos repercute en mltiples violaciones, adems que la realizacin de un derecho posibilita la realizacin de otros21. Adicionalmente, este concepto es universal e incluyente porque estos derechos son necesarios para todas y cada una de las personas, tanto en lo individual como en lo colectivo, en el marco de la situacin histrica, temporal y cultural que rodea la convivencia de los seres humanos. Por lo tanto, el modo de realizacin de los derechos humanos depende de la situacin social, poltica y cultural de los grupos humanos que los ejercen, defienden y reivindican. La universalidad de los derechos humanos est dada en tanto los seres humanos son distintos, es decir, nadie tiene que renunciar a su identidad, forma de ser o de pensar para poder ejercer sus derechos. Los derechos sexuales son derechos humanos universales basados en la libertad, la
dignidad y la igualdad inherentes a todos los seres humanos en el ejercicio de la sexualidad, y se fundamentan en las conferencias internacionales que contribuyeron al reconocimiento y proteccin de la salud sexual y reproductiva como un asunto de justicia social, que puede ser lograda a travs del cumplimiento de los derechos humanos. Estos compromisos han sido asumidos por Colombia en la Constitucin Poltica Nacional y otros documentos de poltica y legislacin nacional (ver anexo). Entendiendo el ejercicio de la sexualidad como parte del desarrollo de las personas en todas las etapas del ciclo vital, los derechos sexuales de los nios y las nias se fundamentan en el desarrollo del ser humano y en la Convencin sobre los Derechos de la Niez, pues los reconoce y plantea la obligacin de garantizar sin ningn tipo de discriminacin- el beneficio de una serie de medidas especiales de proteccin y asistencia: acceso a la educacin y atencin mdica; condiciones para desarrollar plenamente su personalidad, habilidades y talentos; un ambiente propicio para crecer con felicidad, amor y comprensin; y la informacin sobre la manera en que pueden alcanzar sus derechos y ser parte del proceso en una forma participativa. Asumir la niez como sujeto de derechos, donde nios, nias y jvenes son personas en proceso de formacin, personas activas en ejercicio de derechos, implica la formacin de la niez hacia la autonoma y la libertad y la niez como eje del desarrollo social, cultural y poltico del pas22. Segn lo anterior, los nios y nias son considerados personas con todas las facultades y,
En www.onu.org/spanish.html. Noviembre de 2007. Pgina oficial de la Organizacin de las Naciones Unidas. Ibd. 22 En www.icbf.gov.co. Pgina oficial del Instituto Colombiano de Bienestar Familiar. Diciembre de 2007.
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por lo tanto, con todos los derechos humanos. As pues, en tanto son poseedores de todos los derechos humanos, entonces tambin lo son de los derechos sexuales y reproductivos, ya que la vivencia de estos stos garantiza el pleno desarrollo de la personalidad. Siendo un derecho el libre desarrollo de la personalidad, la Ley 1098 del 2006 o Cdigo de la Infancia y la Adolescencia lo menciona dentro de las obligaciones de la familia, la escuela, la sociedad y el Estado: Formarles, orientarles y estimularles en el ejercicio de sus derechos y responsabilidades y en el desarrollo de su autonoma , siendo sta la capacidad que tiene una persona para decidir por s misma sobre sus actos. La Ley de la Infancia y la Adolescencia incluye cambios fundamentados en el principio de la proteccin integral y el inters superior de nios, nias y adolescentes, ya que sus derechos prevalecen sobre los dems (Ver Lectura 1). La ley ratifica la obligacin del Estado, a travs de los alcaldes y gobernadores, de disear, ejecutar y evaluar las polticas pblicas de niez y adolescencia, y de destinar los dineros para lograrlo. Esta responsabilidad no se puede delegar y obliga a la rendicin pblica de cuentas. Es decir, los mandatarios debern tomar decisiones encaminadas al desarrollo integral de la niez y la adolescencia.
derecho a ser respetadas. Ni los hombres ni las mujeres pueden ser instrumentalizados/ as o usados/as como objetos sexuales e instrumentos de procreacin. Los derechos sexuales y reproductivos son los derechos humanos, internacionalmente reconocidos, que garantizan el desarrollo libre, sano, seguro y satisfactorio de la vida sexual, reproductiva y de la convivencia sexual. Estos derechos se basan en la dignidad humana y la libertad de las personas para decidir acerca del ejercicio de su sexualidad y reproduccin. Los derechos humanos que contribuyen a la sexualidad y la reproduccin pueden ser agrupados alrededor de intereses relacionados, as23:
1. Derecho a la vida
Es el derecho fundamental que permite el disfrute de los dems derechos. La vida humana lleva intrnseca la dignidad, entendida como un conjunto de creencias, valores, normas e ideales, que la diferencian de la mera existencia de otros seres24. Lo anterior indica que el derecho a la vida incluye aspectos relacionados con la salud, la dignidad humana y el desarrollo personal y social, es decir, ninguna persona puede ser puesta en peligro o riesgo de muerte en el ejercicio de su sexualidad, por causas evitables relacionadas con las enfermedades de transmisin sexual, VIH-SIDA, o por cualquier forma de violencia sexual que atenta contra la salud fsica, mental y emocional de las personas, entre las que se encuentran el acceso carnal violento, el acoso y la esclavitud sexual.
Los derechos sexuales y reproductivos

En el mbito de la sexualidad y la reproduccin, la dignidad significa que todas las personas, por el slo hecho de existir, tienen
Tomado y adaptado de: Campaa de las Naciones Unidas por los Derechos Humanos de las Mujeres. Los derechos sexuales y reproductivos tambin son derechos humanos. Serie Mdulos Pedaggicos No. 2, Promocin de los Derechos Sexuales y Reproductivos para la Atencin y Prevencin de la Violencia contra las Mujeres FNUAP Bogot, Colombia. 24 Mdulo de la A a la Z en Derechos Sexuales y Reproductivos. Para funcionarios y funcionarias con nfasis en violencia intrafamiliar y violencia sexual. Defensora del Pueblo y Profamilia. Colombia, Primera Edicin noviembre 2007.
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As mismo, ninguna mujer puede ser puesta en peligro o riesgo de muerte por el embarazo, el parto o por abortos forzados o realizados en condiciones inseguras; igualmente, se consideran como riesgosos para la vida y la salud los embarazos tempranos, los tardos o los embarazos muy seguidos, as como la falta de atencin en salud adecuada y oportuna.
Teniendo en cuenta lo anterior, hay tres derechos especialmente relacionados con la sexualidad y la reproduccin:
Libre desarrollo de la personalidad:

desarrollo y ejercicio de la vida sexual y reproductiva, escoger la finalidad del ejercicio de la sexualidad: recreacin, comunicacin, procreacin.
Tengo derecho a tener una vida sexual y reproductiva digna.
Libertad de conciencia: facultad de

todas las personas de pensar, opinar y desarrollar su vida en el campo de la sexualidad y la reproduccin, a partir de sus valores, creencias y conocimientos, sin ser obligados por terceros o por orientaciones filosficas, polticas, religiosas o culturales que no son aceptadas por la misma persona.
2. Derecho a la libertad
Todas las personas tienen derecho a decidir libre, responsablemente y segn su propia conciencia acerca del ejercicio de la sexualidad y el control de su fertilidad. El ejercicio de la libertad contiene algunos lmites relacionados con el respeto a los derechos y libertades de otras personas y con el orden jurdico.
Libertad de asociacin: posibilidad

de agruparse, organizarse o integrarse para diferentes temas relacionados son la sexualidad y la reproduccin, as como la eleccin de compaero y/o compaera sexual.
En el campo de la sexualidad, el derecho

a la libertad involucra la posibilidad de decidir si se quiere o no tener relaciones sexuales, cundo, con quin y cmo, de expresar y ejercer su opcin o preferencia sexual, elegir su pareja y estado civil, y la posibilidad de optar o no por intervenciones mdico quirrgicas que afecten el desarrollo sexual.
Tengo derecho a ser respetado en mi identidad sexual.
3. Derecho a la integridad personal: fsica,psquica y social.

La integridad personal es la reunin de condiciones que posibiliten disfrutar la vida con plenitud de funciones orgnicas, psquicas, morales y sociales. Todas las personas (nios, nias, adolescentes, jvenes, hombres y mujeres) tienen derecho a vivir libres de torturas, tratos crueles, inhumanos y degradantes. Las distintas formas de violencia sexual atentan especialmente contra el ejercicio del derecho a la integridad fsica, psquica y social. Se consideran vulneraciones a este derecho: la violencia de gnero, la violencia domstica y la violencia sexual, as como las interven-
En el campo reproductivo, el derecho a la

libertad es la posibilidad de hombres y mujeres de optar o no por ser padre o madre, qu tipo de familia conformar, cundo y cuntos hijos tener o no tener, la utilizacin o no de mtodos anticonceptivos y proconceptivos (servicios orientados a favorecer la concepcin) e intervenciones mdico quirrgicas.
Tengo derecho a decidir tener o no tener relaciones sexuales y a decidir tener o no tener hijos.
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ciones mdicas no consentidas, la mutilacin genital, la ausencia de consentimiento informado para la toma de decisiones sobre la salud sexual y reproductiva, y la esterilizacin o fecundacin forzada.
Tengo derecho a decir no cuando no deseo que alguien toque mi cuerpo.
En el caso de los adolescentes, los resultados de sus exmenes mdicos y las decisiones tomadas por ellos y ellas no deben revelarse a los padres, a la pareja o a otras personas, salvo que su divulgacin contribuya a mejorar la salud del o la menor o porque la persona a quien se revela el secreto tambin puede verse afectada en su vida o en su salud25. Es decir, en algunas situaciones especiales es legtimo dar a conocer informacin, incluyendo tambin el hecho de tratarse de situaciones delictivas, cuando es obligatorio reportar a las autoridades los hechos de los que se tenga conocimiento.
4. Derecho a la seguridad
Todos los seres humanos tienen derecho a un entorno laboral, social, familiar y personal seguro, sin miedos, libre de amenazas o temores. Hombres y mujeres, nios y nias, adolescentes y jvenes, tienen derecho a vivir libres de acoso, violacin o abuso sexual. Todos los seres humanos tienen derecho a la proteccin por el Estado frente a tales violaciones.
Tengo derecho a la intimidad sexual, la vida privada y el buen nombre.
5. Derecho a la intimidad y a la confidencialidad

La intimidad es el espacio del cuerpo, la mente, las decisiones y preferencias de la persona, que pertenecen a la vida privada que debe ser respetada y a la cual ninguna otra persona puede acceder sin ser autorizada. Comprende tanto el secreto o respeto de la vida privada como la facultad de defenderse de la divulgacin de hechos privados. Este derecho es exigible a las distintas instituciones de salud, proteccin y justicia con respecto a la vida e historia sexual y reproductiva de las personas, y se expresa como el respeto a la confidencialidad de la informacin, el trato humano sin prejuicios frente a las opciones y prcticas sexuales, ya que la vulneracin a este derecho puede ocasionar que las personas eviten acudir a servicios mdicos y legales por miedo a ser estigmatizados o juzgados.
6. Derecho a la igualdad
Todas las personas tienen derecho a ser tratadas de la misma manera, con los mismos beneficios y posibilidades, independientemente de su sexo, orientacin sexual, edad, etnia o estado civil. Esto implica la no discriminacin y el respeto por la diferencia. El derecho a la igualdad no implica uniformidad, sino el identificar las diferencias y adoptar las medidas para el ejercicio de sus derechos sexuales y reproductivos. Por otra parte, las mujeres y los hombres son iguales ante la ley y la vida. Tienen las mismas oportunidades para desarrollar plenamente sus potencialidades sociales y personales, as como una igualdad de deberes entre hombres y mujeres en la vida familiar, de manera que no se presenten abusos y atropellos entre sus miembros.
CENTRO LEGAL PARA DERECHOS REPRODUCTIVOS Y POLTICAS PBLICAS, en Mdulo de la A a la Z en Derechos Sexuales y Reproductivos. Para funcionarios y funcionarias con nfasis en violencia intrafamiliar y violencia sexual. Defensora del Pueblo y Profamilia. Colombia, Primera Edicin noviembre 2007.
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Tanto hombres como mujeres tienen derecho a tomar sus propias decisiones sobre su sexualidad y reproduccin en cualquier momento y situacin de la vida, con autonoma y responsabilidad.
orientacin sexual o estado civil de la persona, y teniendo en cuenta sus necesidades especficas de acuerdo con su ciclo vital27.
Salud sexual
La salud sexual comprende la capacidad que tienen mujeres y hombres para expresar y disfrutar de forma autnoma y responsable su sexualidad, relacionarse, sentir y expresar afecto, formar pareja, experimentar placer y ejercer libremente su identidad sexual. Se refleja en conductas, actitudes y prcticas frente a las diferentes experiencias de la vida, sin riesgo de enfermedades trasmitidas sexualmente, embarazos no deseados, coercin, violencia y discriminacin. De acuerdo con la doctora Cook, el papel de la reproduccin pasa de ser un acto instintivo a ser una expresin de amor y una confirmacin de los vnculos humanos. Como tal, la relacin sexual es un componente cada vez ms importante de nuestro bienestar psicosocial y est cada vez menos dirigido hacia la reproduccin. La salud sexual comprende los siguientes aspectos:
Tengo derecho a las mismas oportunidades independientemente de mi gnero
7. Derecho a la salud sexual y reproductiva

La salud sexual y la salud reproductiva se refieren a un estado general de bienestar fsico, mental y social, y no a la mera ausencia de enfermedades o dolencias en todos los aspectos relacionados con la sexualidad y la reproduccin, y entraan la posibilidad de ejercer los derechos sexuales y reproductivos (DSR)26 . Un buen estado de Salud Sexual y Reproductiva (SSR) implica la capacidad de disfrutar de una vida sexual satisfactoria y sin riesgos, la posibilidad de ejercer el derecho a procrear o no, la libertad para decidir el nmero y espaciamiento de los hijos, el derecho a obtener informacin que posibilite la toma de decisiones libres e informadas y sin sufrir discriminacin, coercin ni violencia, el acceso y la posibilidad de eleccin de mtodos de regulacin de la fecundidad seguros, eficaces, aceptables y asequibles, la eliminacin de la violenc ia domstica y sexual que afecta la integridad y la salud, as como el derecho a recibir servicios adecuados de atencin a la salud que permitan embarazos y partos sin riesgos, y el acceso a servicios y programas de calidad para la promocin, deteccin, prevencin y atencin de todos los eventos relacionados con la sexualidad y la reproduccin, independientemente del sexo, edad, etnia, clase,
La posibilidad y capacidad para disfrutar

de relaciones sexuales satisfactorias que les permitan tanto a hombres como a mujeres experimentar y disfrutar de sensaciones, emociones y sentimientos de una manera tranquila, satisfactoria y placentera.
La posibilidad de decidir si se tienen o no

relaciones sexuales, cundo, con quin y cmo, evitando situaciones de abuso sexual, coercin o violencia.
Proteccin frente a las infecciones de

transmisin sexual como la opcin de
Definicin de la Organizacin Mundial de la Salud, OMS. Cuarta Conferencia Mundial sobre la Mujer (CCMM), Plataforma 94, 95, 96; Conferencia Internacional sobre Poblacin y Desarrollo (CIPD) 7.2, documentos que a su vez incorporan la definicin de salud de la Organizacin Mundial de la Salud, OMS.
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Tengo derecho a una buena salud en el campo sexual y en el reproductivo
negociar el uso del condn, que facilite la vivencia de una vida sexual satisfactoria libre de riesgos para la salud.
El xito en el logro o la prevencin del embarazo, ejercer el derecho a elegir el momento de tenerlo o el mtodo para prevenirlo.
La capacidad de reconocer y obtener placer

a partir de la exploracin del cuerpo como parte del ser persona en la expresin individual o en la interaccin con los otros y otras.
Capacidad de disfrutar de una vida sexual

satisfactoria, sin que el fin de ello sea necesariamente la reproduccin, sino adems el placer y el bienestar psicosexual.
De acuerdo con Rebecca Cook, la salud reproductiva trasciende las problemticas individuales y a la sociedad completa, e incluye dos reas especialmente importantes: la capacidad de regular y controlar la fecundidad y la seguridad frente a las enfermedades de transmisin sexual29 , siendo las mujeres quienes son ms vulneradas en estos aspectos, ya que afecta su salud individual, la equidad de gnero frente a los derechos, la estabilidad global y el equilibro entre la poblacin. El derecho a la salud sexual y reproductiva incluye la interrupcin voluntaria del embarazo IVE, establecida por la Corte Constitucional en la Sentencia C- 355 de 2006, en tres casos especiales: a) cuando la continuacin del embarazo constituya peligro para la vida o la salud de la mujer; b) cuando exista grave malformacin del feto que haga inviable su vida extrauterina; c) cuando el embarazo sea resultado de una conducta constitutiva de acceso carnal o acto sexual sin consentimiento, abusivo, o de inseminacin artificial, de transferencia de vulo fecundado no consentido, o de incesto30.
Salud reproductiva
La salud reproductiva hace referencia a la capacidad de disfrutar de una vida sexual en el ejercicio de la procreacin, de manera satisfactoria y sin riesgos, con la libertad decidir responsablemente el nmero de hijos a tener, decidir hacerlo o no, cundo y con qu frecuencia. Este derecho incluye proteccin especial a la maternidad y la paternidad, acceso a servicios de salud que permitan embarazos y partos sin riesgos y que den a las personas las mximas oportunidades de tener hijos sanos, y la oferta de programas para la atencin integral de las necesidades de salud reproductiva, incluida la anticoncepcin de emergencia. Por lo tanto, la atencin en salud reproductiva se define como la constelacin de mtodos, tcnicas y servicios que contribuyen a la salud y el bienestar reproductivos al evitar y resolver los problemas relacionados con la salud reproductiva28 .
8. Derecho a la educacin e informacin

La educacin e informacin es el fundamento de la construccin de la autonoma y responsabilidad individuales para el ejercicio de los derechos sexuales y reproductivos, y una mejor calidad de salud sexual y salud reproductiva con acceso a servicios de consejera, prevencin y atencin.
NACIONES UNIDAS. Informe de la Conferencia Internacional sobre la Poblacin y Desarrollo. El Cairo, 1994, Captulo 7, Derechos sexuales y salud reproductiva. Pg.12. 29 COOK, Rebecca J. y otros. Salud reproductiva y derechos humanos. Integracin de la medicina, la tica y el derecho. Universidad de Oxford, Profamilia. 2005. Pg. 11. 30 Corte Constitucional. Sentencia C- 355 de 2006
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Nios, nias, adolescentes, jvenes, hombres y mujeres tienen el derecho a recibir informacin cientfica oportuna y suficiente, acorde con la etapa de su ciclo vital y sus condiciones y necesidades, con el fin de promover autoconocimiento, autoestima, construccin de identidad sexual en el marco del respeto y la equidad para la toma decisiones asertivas, libres y responsables en el ejercicio de los derechos sexuales y reproductivos.
y el nmero de hijos que desean tener, y no limitar la decisin slo a aquellos que son padres. Estos hechos que evidencian como derecho humano el de determinar el nmero de hijos que se deseen traer al mundo significan un reconocimiento al ejercicio responsable de la maternidad y la paternidad que, sin lugar a dudas, repercute en un mejor nivel de vida del hogar, permite proveer adecuadamente el sustento, y hace que la crianza de los nios y las nias sea ms cuidadosa. Hombres y mujeres tienen derecho a decidir si desean tener hijos e hijas y tambin a controlar su capacidad de reproducirse. Por esa razn ser padre o madre es una opcin de vida que se asume desde la autonoma, la responsabilidad y, principalmente, desde el amor. El punto de partida para ser padres y madres responsables es planear en pareja el embarazo, participar activamente en l, al igual que en el parto y el postparto, porque la relacin de los hombres y las mujeres con sus hijos e hijas est determinada en gran medida por la forma en que viven la sexualidad, ya que frecuentemente se relacionan sexualmente sin prevenir las consecuencias a nivel reproductivo, emocional, afectivo o social.
Tengo derecho a tomar decisiones sexuales y reproductivas informadas, libres y responsables.
9. Derecho al ejercicio de la maternidad y la paternidad responsables.

En el campo de los derechos sexuales y reproductivos se reconoce el de tomar opciones reproductivas, libres y responsables, derecho que se traduce en un ejercicio de autonoma y responsabilidad frente a una opcin de vida en igualdad de condiciones para hombres y mujeres. Este derecho implica la posibilidad de decidir si se desea o no convertirse en padre o madre, decidir cuntos hijos se quiere y puede tener, el tiempo entre cada hijo y, fundamentalmente, el derecho a acceder a los diversos mtodos de regulacin de la fecundidad. El primer reconocimiento que se hace al tema de los derechos sexuales y reproductivos surge en 1968, en la Convencin Internacional de Derechos Humanos celebrada en Tehern - Proclamacin de Tehern que reconoce como un derecho humano que los padres determinen el nmero de hijos que deseen tener y el intervalo entre los nacimientos. Ms adelante, en 1974, en la Conferencia Mundial de Poblacin de Bucarest, se avanza un poco ms al reconocer que ese derecho no es exclusivamente de las parejas y que todos los individuos tienen el derecho a determinar cundo
Tengo el derecho a decidir ser o no ser padre o madre.
Pero ser padre o madre es una opcin de vida y es tambin una decisin que implica no decidir serlo. No todos los hombres y las mujeres resuelven asumir el compromiso que implica un hijo o hija en la vida, y es necesario respetar este derecho en aquellos que deciden ejercerlo. No todos los hombres o las mujeres construyen su proyecto de vida alrededor de una maternidad o paternidad, y no implica que ser hombre o mujer signifique necesariamente ser pap o mam como condicin de obligatoriedad o de deber ser.
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. Vulneracin de los Derechos Sexuales y Reproductivos

material y/o amenazas, golpes y agresiones emocionales, que causan situaciones de extrema angustia o sufrimiento en el cuerpo o en la salud fsica o mental de la vctima31. La violencia al interior de la familia se expresa de diferentes formas, y todas ellas son una violacin a los derechos humanos de las personas, lo que justifica la intervencin estatal32.
La vulnerabilidad hace especial referencia a la posicin o condicin de mayor riesgo de un grupo con respecto a otros grupos sociales. En el caso del ejercicio de los derechos sexuales y reproductivos el desconocimiento, la falta de acceso, la discriminacin por factores econmicos, culturales, tnicos, raciales y religiosos, entre otros, contribuyen a la vulneracin de los mismos. A continuacin se presentan algunos ejemplos:
Vulneracin al derecho a la vida y la integridad personal

Dentro de los actos que atentan contra los derechos a la vida y la integridad personal se encuentran los diferentes tipos de violencia, abuso y agresin.
Violencia fsica: constituida por el maltrato

fsico ejercido, por ejemplo, a travs de golpes, empujones, patadas, correazos, quemaduras, heridas y cachetadas. Es un maltrato que en algunas ocasiones deja huella visible en el cuerpo y puede afectar seriamente la salud de la vctima.
Violencia
Violencia intrafamiliar: Es todo acto

de agresin intencional fsica y sicolgica que unos miembros de la familia realizan contra otros integrantes del mismo ncleo familiar, o entre personas que sin ser familia viven dentro de la misma unidad domstica. Se incurre en esta conducta delictiva cuando el sujeto activo ejecuta actos de violencia
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psicolgica: comprende aquellos actos u omisiones destinados a degradar o controlar a otras personas por medio de la intimidacin, la humillacin, los insultos, la amenaza, el chantaje emocional, el aislamiento o cualquier conducta que implique un dao en la salud sicolgica, la autonoma y el desarrollo personal33.
Esta forma de maltrato se ejerce tambin a travs de subvaloracin de la persona, encerra-
En www.fiscalia.gov.co .Pgina oficial de la Fiscala General de la Nacin. Colombia. Noviembre 2007 Compendio normativo y diccionario. Versin interdisciplinaria. Violencia intrafamiliar. 1. Haz Paz. Consejera Presidencial para la Poltica Social. 2001. Apartado Diccionario de violencia intrafamiliar. Pg. 25. 33 Ibd. Pg. 26.
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especial, contra el derecho a la soberana sobre s mismo y la opcin de decidir libre y voluntariamente sobre el cuerpo, la sexualidad y la reproduccin.
miento que la aleja las personas de su familia y amigos, los celos excesivos, la ridiculizacin ante conocidos y extraos. Es un maltrato que afecta la salud mental y la estabilidad emocional de los miembros de la familia.
Violencia sexual: cuando se obliga a

una persona a tener relaciones o diferentes prcticas sexuales en contra de su voluntad y que atentan contra su libertad y dignidad, ya sea a travs del chantaje, toques del cuerpo sin permiso, ultrajes y referencias obscenas a la sexualidad. Es una forma de ejercicio de poder-dominacin, una expresin de las desigualdades entre sexos y generaciones, que afecta en mayor proporcin a las mujeres jvenes, a las nias y los nios. La violencia sexual es un dispositivo de control y/o de explotacin econmica que se dirige a instaurar o perpetuar condiciones sociales de iniquidad y de subordinacin34. La violencia sexual se manifiesta con actos agresivos que, mediante el uso de la fuerza fsica, psquica o moral, reducen a una persona a condiciones de inferioridad para imponer una conducta sexual en contra de su voluntad. Es un acto que busca fundamentalmente someter el cuerpo y la voluntad de las personas35.
La Declaracin de los Derechos del Nio seala que todos los nios sin distincin alguna deben ser protegidos por los hombres y mujeres, y que el nio necesita de proteccin y cuidado especiales debido a su falta de madurez fsica y mental: gozar de una proteccin especial y disponer de oportunidades para que pueda desarrollarse fsica, mental, moral, espiritual y socialmente en forma saludable y normal, en condiciones de libertad y dignidad. Igualmente, se hace extensivo al mbito sociojurdico ya que reconoce la continua obligacin por parte del Estado de garantizar el goce de los mismos: al promulgar leyes para tal fin, la consideracin fundamental a que se atender ser el inters superior del nio . Simultneamente, establece que: el nio es todo ser humano menor de 18 aos de edad, salvo en los casos en donde la ley que le sea aplicable establezca un lmite inferior . De ah se infiere que la atencin a los nios, nias y adolescentes vctimas de violencia sexual se fundamenta en su reconocimiento como sujeto de derechos, cuyo desenvolvimiento depende de la calidad de las relaciones que le ofrecen los adultos responsables de su crianza, de su educacin y, a travs de ellos, de la cultura. Es importante tener en cuenta que los delitos sexuales contra menores no slo son aquellos actos en los que media el contacto fsico. Tambin estn constituidos por actos que atenten contra la libertad,
La violencia sexual contra los nios, nias y adolescentes. El Ministerio de Proteccin Social define el abuso sexual desde un punto de vista mdico-social como: Contacto o interaccin entre un nio, nia y un adulto, en el que el nio o nia es utilizado/a para la satisfaccin sexual del adulto o de terceros,desconociendo el desarrollo psicosexual del/a menor de edad36. La violencia sexual es una conducta intolerable. Atenta contra los derechos humanos, sexuales y reproductivos y, en
Derecho a los derechos. Atencin Integral a Sobrevivientes de delitos Sexuales. FNUAP. Pg. 13. 2001. En www.fiscalia.gov.co .Pgina oficial de la Fiscala General de la Nacin. Colombia. Noviembre 2007. 36 Ministerio de Salud, Ministerio de la Proteccin Social (antes Ministerio de Salud). Gua de Atencin al Menor Maltratado, Resolucin 412 de 2000. Pg. 11.
34 35
33
la integridad y la formacin sexual de una persona y son ejercidos mediante el uso o no de la fuerza fsica o psicolgica con el propsito de imponer una conducta sexual en contra de su voluntad37. El abusador puede usar tcnicas de seduccin sexual cuyas actividades sexuales pueden incluir contacto genital o anal, o actos como el exhibicionismo o la utilizacin del nio o la nia en la produccin de pornografa. Todos estos actos atentan contra el derecho a disfrutar del ejercicio de la sexualidad de manera gratificante y responsable, libre de torturas, tratos crueles, inhumanos y degradantes. La agresin y la violencia no hacen parte de la sexualidad, los malos tratos, golpes e insultos no hacen parte del desarrollo esperado de la sexualidad. Estos comportamientos no tienen que ver con la vivencia de la sexualidad. (Complementar con Lectura 2.)
te, decidido, proveedor y moverse en el mbito social abierto; por el contrario, la mujer debe ser tierna, dcil, comprensiva, recatada, pudorosa,femenina y debe moverse en ambientes sociales reducidos, como el hogar. An cuando las diferentes culturas construyen los gneros de distintas formas, que adems varan de una poca a otra y de un contexto a otro, casi inevitablemente estos son construidos de manera tal que el gnero femenino es subordinado al masculino, dando como resultado la discriminacin38. [] la discriminacin contra la mujer viola los principios de la igualdad de derechos y del respeto de la dignidad humana, lo que dificulta la participacin de la mujer, en las mismas condiciones que el hombre, en la vida poltica, social, econmica y cultural de su pas, y constituye un obstculo para el aumento del bienestar de la sociedad y de la familia e, igualmente, entorpece el pleno desarrollo de las posibilidades de la mujer para prestar servicio a su pas y a la humanidad.39 Algunos ejemplos de discriminacin por gnero estn relacionados con la negacin a un empleo, posibilidades de formacin, promocin, condiciones de trabajo, despido y seguridad social, por el hecho de ser mujer, estar embarazada o ser madre. La discriminacin por orientacin sexual hace referencia a la exclusin de las personas que han optado por una opcin sexual diferente a la heterosexual. Desde 1990 la Organizacin Mundial de la Salud (OMS) elimin la homosexualidad de su lista de trastornos mentales, pero hoy todava muchas personas basadas en su desconocimiento la consideran como tal
Violencia econmica: es aquella en la

que se intenta mantener el control sobre la mujer limitando su autonoma y posibilidades de ingresos econmicos; el hombre se considera dueo del hogar y, por lo tanto, cree que puede disponer de l y de sus miembros a voluntad, llegando a trascender a otras formas de violencia como las ya mencionadas.
Vulneracin del derecho a la igualdad y libertad

La discriminacin por gnero se manifiesta bajo los principios del patriarcado, donde el hombre es el centro y dicta las normas y las formas de actuar. Se ha impuesto que el hombre debe ser varonil , con carcter, fuer37
Protocolo de atencin para la adecuada recepcin de las denuncias de delitos sexuales. Consejo Distrital para la atencin integral a nios y nias vctimas del abuso y explotacin sexual. Departamento Administrativo de Bienestar Social. Serie Cartillas. Alcalda Mayor de Bogot. 2002. 38 PROFAMILIA. Mujer, derechos humanos y gnero. Espacio 1 Libre. 2001. Pg. 35 39 Convencin sobre la eliminacin de todas las formas de discriminacin contra la mujer. Asamblea General de Naciones Unidas (Resolucin 2263 (XXII), de 7 de noviembre de 1967).
34
to reproductor, y dicha informacin slo se dirige a los grupos de grados superiores.
e intentan por varios medios corregirla , validando formas y conductas de discriminacin y exclusin que vulneran sus derechos humanos y sus derechos sexuales y reproductivos. El conjunto de actitudes de miedo, reproche, burla, desagrado o rechazo hacia hombres o mujeres homosexuales se llama homofobia. Por extensin, se suele aplicar el trmino a las reacciones similares que se ejercen frente a otras personas que pertenecen a orientaciones sexuales o identidades de gnero no hegemnicas40.
Los medios masivos de informacin validan

algunos estereotipos culturales que perpetan imaginarios discriminatorios en torno al cuerpo, a prcticas sexuales, relaciones de pareja y roles de hombres y mujeres.
Vulneracin del derecho al acceso a servicios.

El establecimiento de barreras de acceso a los servicios de salud, justicia, proteccin y educacin limitan el disfrute de los derechos sexuales y reproductivos que, en algunas ocasiones, estn ligados a factores econmicos, sociales, religiosos, culturales o a otras situaciones de vulnerabilidad, como: desplazamiento forzoso, desvinculacin de grupos armados ilegales, indigencia o discapacidad.
Vulneracin del derecho a la educacin e informacin

Cuando se omite informacin cientfica, oportuna y veraz que permita el goce o disfrute pleno de los Derechos Sexuales y Reproductivos, y esto contribuye a perpetuar los mitos y vulneraciones alrededor de la sexualidad y la reproduccin. La falta de informacin y educacin limita la construccin de la autonoma y la responsabilidad, as como la capacidad para tomar decisiones asertivas en el ejercicio de su sexualidad. Se reconoce la vulneracin del derecho a la informacin y educacin cuando:
En salud: se relaciona con la falta de atencin, promocin, prevencin y oferta de de servicios como: planificacin familiar, maternidad segura, deteccin temprana de cncer, ITS y VIH/sida, interrupcin voluntaria del embarazo (Sentencia C -355) y atencin a las vctimas de violencia sexual y domstica.
El personal de salud decide el mtodo de

anticoncepcin que una mujer debe usar, sin brindarle la informacin sobre todos los mtodos para que sea ella quien decida.
Los adultos, como agentes socializadores,

no educan para la sexualidad a nios, nias y adolescentes.
En justicia: se refiere a los obstculos que impiden la garanta de los derechos sexuales y reproductivos que van desde el desconocimiento de la normatividad, la promulgacin de leyes inequitativas y la falta de aplicacin de las mismas, as como el limitado recurso humano capacitado y sensibilizado frente al tema. En proteccin: corresponde a la falta del recurso humano capacitado y sensibilizado frente al tema, espacios adecuados para la atencin y existencia de mitos personales en torno a la sexualidad y la reproduccin,que afectan el reconocimiento y garanta de los derechos sexuales y reproductivos de los nios, nias y adolescentes.
Las instituciones educativas reducen la

informacin y educacin en torno a la sexualidad a los mtodos anticonceptivos, infecciones de transmisin sexual y apara40
GARCA SUREZ, Carlos Ivn. Diversidad sexual en la escuela. Dinmicas pedaggicas para enfrentar la homofobia. Secretara de Educacin, Alcalda Mayor de Bogot. 2007. Pg. 62
35
. Mitos en la vivencia de la sexualidad

mujeres . A los hombres se les atribuye el manejo de la fuerza como algo natural y se les impide ser tiernos, llorar y expresar sus sentimientos.
Los mitos, tabes y costumbres son creencias que a nivel cultural se van posicionando como algo natural o normal en un contexto determinado, y pasan de una generacin a otra por medio de dichos populares que recogen imaginarios colectivos. Muchos de estos mitos acerca de la sexualidad limitan la expresin de sentimientos, emociones y el ejercicio de los derechos sexuales y reproductivos. A continuacin se presentan algunos de los mitos ms comunes relacionados con la sexualidad, expresados a travs de los siguientes dichos populares:
Los padres son los mejores amigos de los

hijos , por lo cual se espera que los hijos e hijas les cuenten todo a sus padres y madres. Si bien es cierto que entre padres e hijos deben existir buenos canales de comunicacin, las normas y las responsabilidades de los padres son distintas a las de los amigos. Padres y madres tienen un papel fundamental como orientadores en la crianza y en el establecimiento de lmites de nios, nias y adolescentes.
Los hombres en la cocina huelen a de

gallina . Se considera que las mujeres son quienes tienen la obligacin de saber cocinar, cuidar a los(las) hijos(as) y hacer las dems labores domsticas, a diferencia de los hombres quienes son responsables de proveer econmicamente el sustento del hogar y dar las rdenes en la familia.
Durante la menstruacin las mujeres no

deben baarse, ni practicar deportes y si tienen relaciones no quedan embarazadas. La menstruacin no es una enfermedad, por lo tanto no impide la realizacin de actividades cotidianas; por otra parte, todos los ciclos menstruales no son iguales en todas las mujeres por lo cual si se tienen relaciones sexuales persiste el riesgo de quedar embarazada.
Una mujer es para la cama y otra es para la

casa . Adems una mujer decente no usa condn . Se considera que el goce de la sexualidad no est ligado a la afectividad; tradicionalmente los hombres tenan encuentros sexuales en busca de placer en mujeres diferentes a la que consideraban deban ser la madre de sus hijos.
Las mujeres son responsables del sexo del

hijo. Los cromosomas de los hombres son los que determinan la diferenciacin.
Los hombres son violentos por naturaleza

y los hombres son ms violentos que las
Las mujeres deben cumplir con sus deberes conyugales y, por tanto, la violacin slo es causada por extraos . Se conside-
36
ra que al hacer parte de una pareja se esta en la obligacin de tener relaciones sexuales cuando el otro quiera, por lo cual est permitido el uso de la fuerza y el poder de su pareja, incluidos chantajes, humillaciones y amenazas. Esto vulnera el derecho a decidir tener o no relaciones sexuales y a vivirlas de manera placentera y segura.
Porque te quiero te aporreo y a las mujeres les gusta que

les peguen. Estas expresiones justifican el ejercicio de la violencia como manifestacin de afecto, dominacin, poder.
Los hijos de mis hijas mis nietos sern; los hijos de mis hijos en
duda estarn y La maternidad es la realizacin de la mujer. Culturalmente a los hombres se les exime de la responsabilidad frente a la paternidad y las relaciones sexuales, mientras que a la mujer se le exige ser madre y prevenir un embarazo.
Los hombres no pueden contener los impulsos sexuales y la mujer

infiel es una p Esta idea justifica las relaciones sexuales indiscriminadas, desprotegidas e irresponsables de los hombres, y la utilizacin de las mujeres como objetos de satisfaccin sexual. A los nios y nias se les prohbe explorar su cuerpo. Se relaciona la exploracin y el autoconocimiento como una accin sucia; adems, se piensa que en esta edad la sexualidad no existe. Seguramente algunos de estos mitos ya no existen,mientras que otros se mantienen y aparecen unos nuevos. La vivencia de la sexualidad se sigue viendo como algo peligroso, nocivo, indecente, perverso e inequitativo para hombres y mujeres, ideas todas ellas que desvirtan la sexualidad como parte integral y positiva del ser humano. Estos imaginarios hacen que mujeres y hombres vivan una sexualidad de forma oculta, morbosa, errada y con altos factores de riesgo. Es importante que padres y madres, agentes socializadores, hombres y mujeres en general, reconozcan la influencia de estos mitos en la vivencia de su sexualidad y en su quehacer cotidiano. De ah la necesidad de que todo agente socializador se reconozca como un ser sexuado, que recuerde sus vivencias y cmo le hubiese gustado que sus padres y madres les hablaran de sexualidad para no repetir, en algunos casos, las mismas historias. Es vital conocer estos mitos con el fin de construir nuevas visiones que den opciones y posibilidades de disfrutar la sexualidad en todas sus dimensiones, funciones y componentes.
37
Otros conceptos relacionados con el ejercicio de derechos
sexuales y reproductivos
Lectura 1.
jeto . Ahora se debe utilizar nio, nia y adolescente.
Elementos para tener en cuenta en torno a los Derechos Sexuales y Reproductivos en el Cdigo de la Infancia y la Adolescencia - Ley 1098 de 2006 (8 de noviembre)
La ley ratifica la obligacin del Estado, los
alcaldes y gobernadores, de disear, ejecutar y evaluar las polticas pblicas de niez y adolescencia, y destinar los recursos presupuestales para lograrlo. Esta responsabilidad no se puede delegar y obliga a la rendicin pblica de cuentas. Es decir, los mandatarios debern tomar decisiones encaminadas al desarrollo integral de la niez y la adolescencia.
La Ley de Infancia y Adolescencia establece la necesidad de dar cumplimiento al principio constitucional de la prevalencia de los derechos de nios, nias y adolescentes, y propone mecanismos de coordinacin interinstitucionales para hacer ms eficiente y efectiva la inversin pblica en esta poblacin.
El Cdigo de la Infancia y la Adolescencia, en lo relacionado con el desarrollo psicosexual de nios, nias y adolescentes, se enmarca dentro de los Instrumentos Internacionales de DH, especialmente en la Convencin de los Derechos del Nio ONU, 1989, y en la Constitucin de 1991. El Cdigo se cataloga como norma de orden pblico, es decir, de aplicacin obligatoria, preferencial e irrenunciable.
En donde no haya Defensor de Familia, el

Comisario de Familia asumir sus funciones y, en ausencia de ste, ser el Inspector de Polica quien haga sus veces.
Los principios en los cuales se fundamenta el Cdigo son: nios, nias y adolescentes son sujetos titulares de derechos, inters superior, no discriminacin, prevalencia de sus derechos, perspectiva de gnero y de derechos, corresponsabilidad (familia, sociedad y Estado) y exigibilidad.
La palabra menor debe ser sustituida por

nios, nias o adolescentes porque, segn la Real Academia de la Lengua, menor significa: cosa menor que otra ob-
38
colaborar con la escuela en la educacin para la sexualidad.
Agravacin punitiva: los delitos como el

homicidio, el maltrato, el abuso sexual contra un nio, una nia o un/a adolescente, entre otros, tienen agravacin punitiva. Es decir, la condena es ms fuerte y se agudiza si el delito es cometido contra alguien menor de 14 aos.
La Ley establece la atencin obligatoria

en salud a los nios, las nias y los adolescentes que la requieran, en todos los hospitales y clnicas del pas, sean pblicas o privadas. En caso de negar la atencin, los centros de salud y los funcionarios que incumplieron la norma tendrn una multa de hasta 50 salarios mnimos legales mensuales vigentes. Por otra parte, los Derechos de Salud Sexual y Reproductiva son acogidos como derechos humanos en el Cdigo de la Infancia y la Adolescencia, el cual seala, por ejemplo:
Obligaciones del Sistema General de Seguridad Social en Salud-SGSS: (art. 46 Numerales 7, 8, 10) Establecer la deteccin oportuna, el apoyo, la orientacin y proteccin en casos de maltrato, abuso sexual... y reportarlos a las autoridades competentes.
Orientar a la comunidad educativa hacia la

formacin en la salud sexual y reproductiva.
Obligaciones del Estado (art. 41 no taxativas).

Disear las polticas y destinar los recursos necesarios para:
garantizar el ejercicio de todos los derechos.
Responsabilidad parental. (art.14). La

responsabilidad parental es un complemento de la patria potestad establecida en la legislacin civil. Es, adems, la obligacin inherente a la orientacin, cuidado, acompaamiento y crianza de los nios, las nias y los adolescentes durante su proceso de formacin. Esto incluye la responsabilidad compartida y solidaria del padre y la madre de asegurarse de que los nios, las nias y los adolescentes puedan lograr el mximo nivel de satisfaccin de sus derechos. En ningn caso el ejercicio de la responsabilidad parental puede conllevar violencia fsica, psicolgica o actos que impidan el ejercicio de sus derechos.
garantizar el derecho a la salud. prevenir y atender la violencia sexual, las

violencias dentro de la familia y el maltrato infantil, y promover la difusin de los derechos sexuales y reproductivos.
Responsabilidad de los medios de comunicacin (arts. 47 a 49). Promover mediante la difusin de informacin los derechos y libertades de los nios, las nias y los adolescentes, as como su bienestar social y su salud fsica y mental.
Obligaciones de la familia (art. 39 Numerales 3 y 6). Formarles, orientarles y estimularles en el

ejercicio de sus derechos y responsabilidades, y en el desarrollo de su autonoma.
El respeto por la libertad de expresin y el

derecho a la informacin de los nios, las nias y los adolescentes.
Adoptar polticas para la difusin de informacin sobre nios, nias y adolescentes en las cuales se tenga presente el carcter prevalente de sus derechos.
Promover el ejercicio responsable de los

Derechos Sexuales y Reproductivos y
39
Obligaciones del Sistema General de Seguridad Social en Salud-SGSS (art. 46 # 7, 8, 10). Garantizar el acceso gratuito de los adolescentes a los servicios especializados de salud sexual y reproductiva.
Desarrollar programas para la prevencin del embarazo no deseado y la

proteccin especializada y apoyo prioritario a las madres adolescentes.
Capacitar a su personal para detectar el maltrato fsico y psicolgico, el abuso, la explotacin y la violencia sexual en nios y nias, y denunciar ante las autoridades competentes las situaciones sealadas y todas aquellas que puedan constituir una conducta en que el nio, nia o adolescente sea vctima.
Derecho a la salud. (Art. 27).

Todos los nios, nias y adolescentes tienen derecho a la salud integral. La salud es un estado de bienestar fsico, psquico y fisiolgico, y no slo la ausencia de enfermedad. Ningn hospital, clnica, centro de salud y dems entidades dedicadas a la prestacin del servicio de salud, sean pblicas o privadas, podrn abstenerse de atender a un nio o nia que requiera atencin en salud.
En relacin con los nios, nias y adolescentes que no figuren como

beneficiarios en el rgimen contributivo o en el rgimen subsidiado, el costo de tales servicios estar a cargo de la Nacin.
Derechos de los/las nios/as cuando son vctimas de delitos (arts. 192 a 200). Atencin prioritaria. Tener en cuenta la opinin del (la) nio/a. Velar porque est asistido/a debidamente para la garanta de sus
derechos.
En caso de proceder la conciliacin, se tendr especial cuidado de

no vulnerar sus derechos. No se permite la detencin domiciliaria del agresor cuando es familiar de la vctima.
Tomado de la Asociacin Mdica Americana, Mdicos dedicados a la salud americana. Diagnstico y gua de tratamiento sobre abuso sexual en menores.
41
40
te hacia los adultos.
Lectura 2.
Aparecer asustado o fbico, especialmen Mostrar comportamientos pseudo-maduros, falsa madurez.
Cmo detectar el abuso sexual en nios y nias?41

Puede ser definido como la participacin del nio, nia o adolescente en actividades sexuales para las cuales no est preparado y, por lo tanto, no puede dar consentimiento. El abuso sexual puede generar dao anogenital o ser acompaado por otras seales de abuso fsico, como hematomas, o de negligencia, como anti-higiene. Las vctimas de abuso sexual normalmente experimentan efectos a largo plazo en su bienestar psicolgico y social, y son vulnerables a ser nuevamente vctimas en un futuro. Generalmente, son manipuladas para que mantengan el incidente en secreto. Las reacciones varan segn la edad, madurez emocional, naturaleza del incidente, duracin de la presin, historia del menor, etc. El menor puede demostrar:
Desmejorar su desempeo acadmico. Manifestar comportamientos de provocacin sexual.
Abusar sexualmente de un hermano, amigo u otro menor.
Prctica de masturbacin compulsiva. Empezar vida sexual de manera desorganizada.
Embarazarse y/o huir. Intento de suicidio.

La existencia de alguno de estos elementos por si solo, no implica que un nio o nia sean vctimas de violencia y abuso sexual; estos deben ser motivo de un anlisis integral, son seales de riesgo que deben tenerse en cuenta para una revisin de otros factores que permitan confirmar o descartar el abuso.
Actitudes extremas (hiperactividad o recogimiento).
Manifestar baja autoestima. Expresar sentimientos de pena y culpabilidad.
Dibujar cuerpos humanos distorsionados. Manifestar comportamientos agresivos. Tener encopresis (presencia de materia fecal
involuntaria en el da o en la noche, asociada con un sentimiento de miedo); despus que el nio o nia han pasado la etapa de control de esfnteres. y encopresis (presencia de materia fecal involuntaria en el da o en la noche, asociada con un sentimiento de miedo).
41
Precisiones y aclaraciones legales

Es preciso realizar algunas aclaraciones acerca de los delitos sexuales los cuales, para efecto del Cdigo Penal - Ley 599/2000, se tipifican como Delitos contra la libertad, integridad y formacin sexuales . A continuacin, estos delitos se describirn de manera sencilla, pero guardando la rigurosidad de la Ley, resaltando que todos se encuentran penalizados con prisin. Estos tres primeros delitos estn mediados por un acto violento y violencia, entendida como la describimos anteriormente.
Acceso carnal violento

Se entiende por acceso carnal la penetracin del miembro sexual del hombre (pene) por va anal, vaginal u oral, as como la penetracin vaginal o anal con cualquier otra parte del cuerpo humano (lengua, dedos, u otras partes) u otro objeto.
Acto sexual violento

Son todos los actos sexuales diferentes al acceso carnal (caricias, tocamientos, besos, etc.) en contra de la voluntad de la persona.
Acceso carnal o acto sexual en persona puesta en incapacidad de resistir

Delitos sexuales que se realizan contra aquellas personas en estado de inconsciencia o en condiciones de inferioridad psquica, o sea, cualquier condicin que le impida a la vctima el entendimiento de la relacin sexual, dar su consentimiento para ella (trastorno mental, estar bajo efectos de sustancias psicoactivas u otras) o resistirse (estar bajo amenaza directa o indirecta), sin importar su edad. En los siguientes delitos el agresor abusa de su condicin, ya que aprovecha su condicin de superioridad de edad, parentesco, amistad o relacin laboral con la vctima, y se dirigen especficamente a delitos contra menores de 14 aos.
Acceso carnal abusivo con menor de 14 aos

Se entiende por acceso carnal la penetracin del miembro sexual del hombre (pene) por va anal, vaginal
42
nicacin para ofrecer servicios sexuales de menores.
u oral, as como la penetracin vaginal o anal de cualquier otra parte del cuerpo humano (lengua, dedos, u otras partes) u otro objeto a un menor de 14 aos.
La facilitacin o uso de medios de comu-
Acto sexual con menor de 14 aos

Son todos los actos sexuales diferentes al acceso carnal (caricias, tocamientos, besos, etc.), y la realizacin de actos sexuales en presencia del o la menor de 14 aos, o su induccin a prcticas sexuales. Es de aclarar que las penas para los delitos descritos se aumentan de manera considerable cuando:
Las anteriores se ven agravadas si:
a) El delito se realiza en persona menor de

catorce (14) aos.
b) Se realiza con el fin de llevar la vctima al

extranjero.
c) El responsable es integrante de la familia

de la vctima. Es prudente aclarar que la omisin de la denuncia por parte de aquella persona que conoce la utilizacin de menores de edad en alguno de los anteriores delitos tambin se considera un delito penal y no existen excepciones ni exclusiones.
a) En el acto delictivo participe otra u otras

personas.
b) En caso de que el responsable del acto

delictivo tenga cualquier carcter, posicin o cargo que le d alguna forma de autoridad sobre la vctima o la impulse a depositar en l su confianza.
c) En caso de contaminacin de enfermedad de transmisin sexual.
d) Cuando el acto delictivo se realice contra

una persona menor de catorce (14) aos.
e) Si el acto delictivo se realiza sobre el cnyuge o sobre con quien se cohabite o se haya cohabitado, o con la persona con quien se haya procreado un hijo.
f) En caso de que se produzca embarazo.

Otras conductas catalogadas como delitos sexuales son:
La induccin a la prostitucin, El constreimiento a la prostitucin El estmulo a la prostitucin con menores, La pornografa con menores
Bibliografa
Alcalda Mayor de Bogot. Protocolo
de atencin para la adecuada recepcin de las denuncias de delitos sexuales. Consejo Distrital para la atencin integral a nios y nias vctimas del abuso y explotacin sexual. Departamento Administrativo de Bienestar Social. Serie Cartillas, 2002.
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Ghiso, Alfredo. Potenciando la diversidad.

Dilogo de saberes, una prctica hermenutica colectiva. Medelln: Universidad de Antioquia, 2000.
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Conferencia Internacional sobre Poblacin y Desarrollo (CIPD) 7.2,

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Mdulo de la A a la Z en derechos sexuales y reproductivos. Para funcionarios y funcionarias con nfasis en violencia intrafamiliar y violencia sexual. Defensora del Pueblo, Profamilia y otros. Bogot, 2007.
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M D U L O
C O N C E P T U A L
Instituto Colombiano de Bienestar Familiar Avenida Carrera 68 No. 64C - 75 Sede Nacional PBX 437 76 30 Lnea gratuita nacional 01 8000 91 80 80 www.icbf.gov.co Estado Comunitario: desarrollo para todos

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Nios y nias, de 7 a 12 aos:

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Propuesta pedaggica conceptual

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. Conceptos bsicos sobre sexualidad

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Elementos estructurales de la sexualidad

Identidad de gnero Orientacin sexual Componentes culturales de gnero

SER HUMANO SEXUAL

Afectiva Ertica Comunicativa - relacional Reproductiva

3.1.1 Dimensiones de la sexualidad:

3.1.2 Funciones de la sexualidad:

DERECHOS SEXUALES Y REPRODUCTIVOS

Funcin comunicativa relacional: es

Funcin reproductiva: entendida como

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3.1.3 Componentes de la sexualidad12:

Identidad: corresponde a la visin que cada

Identidad de gnero: es el grado en

Travestis: son aquellas personas que,

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sexo de maner a permanente y en ambientes sociales abiertos.

Transexuales: son aquellas personas

Comportamientos culturales de gnero roles: papel que juegan hombres

Orientacin o diversidad sexual: es

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3.1.4 Ejes transversales de la sexualidad

3.1.4.1 Perspectiva de gnero

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Competencias cognitivas: relacionadas

3.1.4.3 La sexualidad a travs del ciclo vital

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3.1.4.4 Derechos Humanos Sexuales y Reproductivos

DERECHOS SEXUALES Y REPRODUCTIVOS

DERECHOS SEXUALES Y REPRODUCTIVOS

Los derechos sexuales y reproductivos

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Libre desarrollo de la personalidad:

Tengo derecho a tener una vida sexual y reproductiva digna.

Libertad de conciencia: facultad de

Libertad de asociacin: posibilidad

En el campo de la sexualidad, el derecho

Tengo derecho a ser respetado en mi identidad sexual.

3. Derecho a la integridad personal: fsica,psquica y social.

En el campo reproductivo, el derecho a la

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Tengo derecho a decir no cuando no deseo que alguien toque mi cuerpo.

Tengo derecho a la intimidad sexual, la vida privada y el buen nombre.

5. Derecho a la intimidad y a la confidencialidad

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Tengo derecho a las mismas oportunidades independientemente de mi gnero

7. Derecho a la salud sexual y reproductiva

La posibilidad y capacidad para disfrutar