NERVOS ESPINHAIS E CRANIANOS

Profa. Fernanda Radicchi Campos Lobato de Almeida Departamento de Morfologia - ICB

Nervos - Generalidades
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Cordes esbranquiados, constitudos por feixes de fibras nervosas reforadas por tecido conjuntivo. Unem o SNC aos rgos perifricos. Nervos espinhais: unio feita com a medula espinhal. Nervos cranianos: unio feita com o encfalo.

Nervos - Generalidades
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Funo: conduzir, por meio de sua fibras, impulsos nervosos do SNC para a periferia (impulsos eferentes) e da periferia para o SNC (impulsos aferentes). Envoltos por bainhas conjuntivas: epineuro (envolve todo o nervo, emite septos para seu interior), perineuro (envolve feixes de fibras nervosas), endoneuro (envolve cada fibra, tecido conjuntivo frouxo).

Bainhas conjuntivas

Nervos - Generalidades
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Bainhas: conferem grande resistncia; so mais espessas nos nervos superficiais (proteo contra traumatismos). So muito vascularizados. Quase totalmente desprovidos de sensibilidade (estmulo do nervo).

Nervos Espinhais
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Tm origem na medula espinhal. Responsveis pela inervao do tronco, membros e parte da cabea. Formados pela unio de duas razes: dorsal (juno de numerosos filamentos radiculares do sulco lateral dorsal), ventral (juno de numerosos filamentos radiculares do sulco lateral ventral).

Filamentos radiculares

Nervos Espinhais
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Raiz dorsal: gnglio espinhal (corpos de neurnios sensitivos pseudounipolares, cujos prolongamentos central e perifrico formam a raiz). Raiz ventral: axnios dos neurnios dos cornos ventral e lateral da medula. Unio da raiz dorsal (sensitiva) com a raiz ventral (motora) origina o tronco do nervo espinhal (misto).

Raiz dorsal do nervo espinhal

Gnglio espinhal

Nervo espinhal Raiz ventral do nervo espinhal

Nervos Espinhais
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Encontrados em todos os nveis da medula. Nmero varia nas diferentes regies. Oito pares nervos cervicais, doze pares torcicos, cinco pares lombares, cinco pares sacrais, um par coccgeo (total de 31 pares). Costumam ser denominados conforme sua origem e posio (C6, T1, L2 etc).

Nervos Espinhais
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Aps deixar o canal vertebral, se dividem em ramos, se distribuem para os diversos territrios a serem inervados. s vezes, se anastomosam (unem com nervos vizinhos): plexos nervosos (braquial e lombossacral). Unissegmentares (origem em apenas um segmento medular), plurissegmentares (formados a partir de plexos nervosos; maioria nervos perifricos).

Nervos Espinhais - Funo

Componentes funcionais
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Dois tipos de fibras nervosas. Aferentes (sensitivas): tm origem em diferentes receptores e conduzem ao SNC diferentes modalidades de informao sensorial. Interoceptores (viscerais); proprioceptores ou exteroceptores (somticas) Eferentes (motoras): conduzem impulsos do SNC para os rgos efetuadores.

Fibras Aferentes
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Somticas exteroceptivas: conduzem impulsos originados no mundo externo (temperatura, tato, presso, dor). Somticas proprioceptivas: conduzem ao SNC sensaes originadas no prprio corpo, geradas por ele (disposio do corpo no espao); receptores sensoriais localizados nas articulaes, msculos e tendes, podem conscientes ou inconscientes.

Fibras Aferentes
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Viscerais visceroceptivas (interoceptivas): conduzem informaes originadas nas vsceras (plenitude gstrica, dor visceral).

Fibras Eferentes
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Somticas: iro inervar musculatura esqueltica. Viscerais: iro inervar msculo liso, msculo cardaco e glndulas.

Fibras nervosas Ne. Espinhal

Aferentes Somticas Exteoceptivas Proprioceptivas

Viscerais

Visceroceptivas ou interoceptivas

Eferentes

Somticas Viscerais

Nervos Cranianos
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Nervos que tm origem no encfalo. Constituem doze pares. Diferem dos nervos espinhais quanto origem, estrutura e funo. Origem: espinhais mesma (varia apenas o nvel em que a conexo feita com a medula); cranianos diferentes para cada nervo.

Nervos Cranianos
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Estrutura: alguns (olfatrio e ptico) semelhantes aos feixes de fibras encontradas no SNC. Funo: alguns so mistos; outros exclusivamente sensitivos ou motores. Regio da cabea existem rgos do sentido especiais (rgos auditivos ou para a viso). Fibras que conduzem estas sensaes: aferentes especiais.

Nervos Cranianos
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Fibras motoras que inervam a maior parte da musculatura da face: motoras viscerais especiais. Classificao funcional das fibras dos nervos cranianos mais complexa.

Classificao funcional - fibras

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Fibras aferentes somticas: conduzem impulsos de temperatura, dor, presso, tato e propriocepo; origem em extero e proprioceptores. Fibras aferentes somticas especiais: origem na retina e ouvido interno; relacionam-se com viso, audio e equilbrio. Fibras aferentes viscerais gerais: origem em visceroceptores; impulsos relacionados dor visceral.

Classificao funcional - fibras

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Fibras aferentes viscerais especiais: originam-se em receptores gustativos e olfatrios (viscerais, localizados em sistemas viscerais: SD, SR). Fibras eferentes somticas: inervam msculos estriados esquelticos miotmicos. Fibras eferentes viscerais especiais: inervam msculos estriados esquelticos branquiomricos. Fibras eferentes viscerais gerais: inervam msculo liso, msculo cardaco e glndulas.

Nervos Cranianos

Nervo Olfatrio (I)

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Numerosos pequenos feixes nervosos, mucosa olfatria da cavidade nasal. No um nervo nico; conjunto de filetes nervosos que atravessam a lmina crivosa do osso etmide, penetram no crnio e atingem o bulbo olfatrio. Exclusivamente sensitivo, responsvel pelo olfato. Fibras aferentes viscerais especiais.

Nervo ptico (II)

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Mais calibroso dos nervos cranianos. Origem na retina; conectam-se com o quiasma ptico (base do encfalo), onde as fibras se cruzam, continuam no trato ptico, terminam no corpo geniculado lateral. Exclusivamente sensitivo. Responsvel pela viso. Fibras aferentes somticas especiais.

Nervos Oculomotor (III), Troclear (IV) e Abducente (VI)

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Nervos oculomotor e troclear: origem no mesencfalo; troclear (nico nervo craniano a sair da regio dorsal do tronco enceflico). Nervo abducente: emerge do limite entre ponte e bulbo. So exclusivamente motores e inervam os msculos extrnsecos do olho. Nervo troclear: m. oblquo dorsal Nervo abducente: m. reto lateral e retrator do bulbo.

Nervos Oculomotor (III), Troclear (IV) e Abducente (VI)

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Nervo oculomotor: mm. elevador da plpebra superior, reto dorsal, reto ventral, reto medial e oblquo ventral. Msculos origem miotmica: fibras eferentes somticas. Nervo oculomotor: fibras responsveis pela inervao pr-ganglionar dos msculos intrnsecos do olho: m.ciliar (regula convergncia do cristalino) e m. esfncter da pupila. Msculos lisos: fibras eferentes viscerais gerais.

Nervo Trigmeo (V)

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Nervo misto: componente sensitivo maior. Raiz sensitiva: prolongamentos centrais dos neurnios sensitivos no gnglio trigeminal. Prolongamentos perifricos formam os trs ramos do trigmeo: nervo oftlmico, nervo maxilar e nervo mandibular. Responsveis pela sensibilidade somtica geral da cabea. Fibras aferentes somticas gerais: conduzem impulsos exteroceptivos (temperatura, dor, presso e tato originados da pele, conjuntiva, seios nasais, dentes, 2/3 anteriores da lngua, maior parte da dura-mter craniana).

Nervo Trigmeo (V)

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Fibras aferentes somticas gerais: conduzem impulsos proprioceptivos, originados em receptores localizados nos msculos mastigadores e na articulao tmporomandibular. Raiz motora: fibras acompanham nervo mandibular, distribuem-se nos msculos mastigadores (origem branquiomrica; massteres, pterigideos, ventre rostral do digstrico). Fibras eferentes viscerais especiais.

Nervo Facial (VII)

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Emerge do sulco bulbo-pontino sob a forma de duas razes: raiz motora (nervo facial propriamente dito), raiz sensitiva e visceral (nervo intermdio). Raiz motora: inerva grande maioria dos msculos da face. Nervo intermdio: fibras parassimpticas prganglionares (inervao gls salivares submandibular e sublingual); fibras sensitivas(sensibilidade gustativa 2/3 anteriores da lngua).

Nervo Facial (VII)

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Raiz motora: inervao da musculatura mmica (origem branquiomrica) fibras eferentes viscerais especiais (funo mais importante). Raiz sensitiva: fibras aferentes viscerais especiais (recebem impulsos gustativos 2/3 anteriores da lngua), fibras aferentes viscerais gerais (sensibilidade da parte posterior das fossas nasais e da parte superior do palato mole).

Nervo Facial (VII)

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Raiz sensitiva: fibras aferentes somticas gerais (sensibilidade de uma pequena parte da orelha e meato acstico externo), fibras eferentes viscerais gerais (inervao prganglionar das gls lacrimal, submandibular e sublingual), fibras eferentes viscerais especiais (msculos mmicos e msculos da mastigao ventre caudal do digstrico).

Nervo Vestibulococlear (VIII)

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Exclusivamente sensitivo Ocupa, juntamente com os nervos facial e intermdio, o meato acstico interno da poro petrosa do osso temporal. Duas partes distintas: vestibular e coclear Parte vestibular: origem nos receptores do ouvido interno (importantes para a manuteno do equilbrio corporal). Parte coclear: origem nos receptores da cclea (rgo de Corti), sensibilidade auditiva. Fibras aferentes somticas especiais.

Nervo Glossofarngeo (IX)

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Nervo misto. Origem: na parte mais rostral do sulco lateral dorsal do bulbo (filamentos radiculares dispem em linha vertical). Fibras se distribuem para a lngua e faringe. Fibras aferentes viscerais especiais: conduzem impulsos gustativos originados no 1/3 posterior da lngua.

Nervo Glossofarngeo (IX)

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Fibras aferentes viscerais gerais: responsveis pela sensibilidade geral do 1/3 posterior da lngua, da faringe, tonsila e tuba auditiva. Fibras aferentes somticas gerais: inervam parte da orelha e do meato acstico externo. Fibras eferentes viscerais gerais: fibras parassimpticas para a glndula partida. Fibras eferentes viscerais especiais: inervam mms da faringe (origem branquiomrica).

Nervo Vago (X)

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Maior dos nervos cranianos. Nervo misto e essencialmente visceral. Inerva todas as vsceras torcicas e abdominais. A maioria de suas fibras sensitiva. um nervo motor para a laringe (importante para os mecanismos de fonao) e para a faringe (juntamente com o glossofarngeo participa do reflexo da deglutio).

Nervo Vago (X)

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Fibras aferentes viscerais especiais: conduzem impulsos gustativos originados na epiglote. Fibras aferentes viscerais gerais: muito numerosas; conduzem impulsos aferentes originados na faringe, laringe, traquia, esfago, vsceras do trax e do abdmen. Fibras aferentes somticas gerais: responsveis pela sensibilidade da orelha e do meato acstico externo.

Nervo Vago (X)

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Fibras eferentes viscerais gerais: responsveis pela inervao parassimptica das vsceras torcicas e abdominais. Fibras eferentes viscerais especiais: inervam mms da faringe e da laringe.

Nervo Acessrio (XI)

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Formado por uma raiz craniana (ou bulbar) e uma raiz espinhal. Raiz espinhal: formada por filamentos radiculares que emergem da face lateral dos 5 ou 6 primeiros segmentos cervicais da medula. Inerva os mms esternocleidomastideo e trapzio (origem branquiomrica). Fibras so eferentes viscerais especiais.

Nervo Acessrio (XI)

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Raiz craniana: apresenta dois tipos de fibras. Fibras eferentes viscerais especiais: inervam mms da laringe (nervo larngeo recorrente). Fibras eferentes viscerais gerais: inervam vsceras torcicas juntamente com fibras vagais.

Nervo Hipoglosso (XII)

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Nervo essencialmente motor. Distribui-se para os mms intrnsecos e extrnsecos da lngua (origem miotmica). Fibras eferentes somticas

Inervao da lngua
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nico nervo motor: hipoglosso. Inervao sensitiva: trigmeo (sensibilidade geral nos 2/3 anteriores), facial (sensibilidade gustativa nos 2/3 anteriores), glossofarngeo (sensibilidade geral e gustativa no 1/3 posterior). Fibras do facial chegam lngua atravs do nervo lingual. Trs nervos tm contato direto com a lngua: hipoglosso, glossofarngeo e nervo lingual (ramo do nervo mandibular).

Nervos cranianos
Nervo Oculomotor (III) Bulbo Olfatrio Nervo Olfatrio (I)

Nervo ptico (II)

Nervos cranianos
Nervo Troclear (IV) Nervo Trigmeo (V)

Nervo Abducente (VI)

Nervos cranianos

Nervo Vestibulococlear (VIII) Nervo Glossofarngeo (IX) Nervo Vago (X) Nervo Acessrio (XI) Nervo Facial (VII)

Nervo Hipoglosso (XII)

Nervo Olfatrio (I) ptico (II) Oculomotor (III) Troclear (IV) Trigmeo (V) Abducente (VI) Facial (VII) Vestibulococlear (VIII) Glossofarngeo (IX) Vago (X) Acessrio (XI) Hipoglosso (XII)

Tipo Sensitivo Sensitivo Motor Motor Misto Motor Misto Sensitivo Misto Misto Motor Motor

Funo Olfato Viso Movimentao globo ocular, lente, pupila Movimentao globo ocular Mastigao (motor), sensibilidade face, seios da face e dentes (sensitivo) Movimentao globo ocular Controle mms faciais (motor), percepo gustativa anterior lngua (sensitivo) Postura, equilbrio (vestibular), audio (coclear) Percepo gustativa posterior lngua, sensibilidade faringe, laringe, palato Percepo faringe, laringe, orelha e vsceras torcicas e abdominais Controle motor faringe, laringe, palato, mms esternocleidomastideo e trapzio Controle mms faringe, laringe e lngua