Sello Oficina Receptora

Oficina / Sucursal:

SLO PARA SER LLENADO POR EL BANCO Nombre del Gerente / Promotor:

Cdigo:

Fecha:

SOLICITUD DE CRDITO AL CONSUMO Crdito Personal Crdito Vehiculo Nuevo Crdito Vehiculo Usado Monto Solicitado P.V.P. del Vehiculo Inicial Bs. Bs. Bs. DESTINO DEL CRDITO 100% % Plazo Meses

Primer Apellido:

Segundo Apellido:

DATOS DEL SOLICITANTE Primer Nombre: Segundo Nombre:

N de RIF:

Cdula de Identidad: V E

Sexo: F M

Estado Civil: Soltero Viudo

Edad: Casado Divorciado Nivel Acadmico:

Fecha de Nacimiento:

Pas de Nacimiento:

Profesin u Oficio:

Si es Naturalizado N de C.I. Anterior:

Aos en el Pas:

Carga Familiar:

Correo Electrnico:

Afinidad: Cnyuge Padre

DATOS DEL CO-SOLICITANTE (Slo aplica para Crdito de Vehiculo) Apellidos: Nombres: Madre Hijo Direccin de la Empresa:

Cdula de Identidad: V E

Empresa donde Trabaja:

Sueldo Mensual:

Cargo:

Telfono de Oficina:

Telfono Celular:

Correo Electrnico:

Avenida / Calle / Carrera:

DIRECCIN DE HABITACIN DEL SOLICITANTE Residencia / Edificio / Casa / Quinta:

Apartamento:

Piso / Nivel:

Urbanizacin:

Ciudad:

Parroquia:

Estado:

Telfono de Habitacin:

Telfono Celular:

Condicin de Vivienda: Propia De Un Familiar Empresa Propia: Si No

Aos de Residencia: Alquilada Hipotecada

Cuota Mensual:

Nombre del Acreedor:

Valor de la Vivienda:

Tipo de Contrato: Fijo Contratado

DATOS LABORALES Nombre de la Empresa: Cargo: Otros Residencia / Edificio / Casa / Quinta:

Gerencia o Dpto:

Antigedad

Avenida / Calle / Carrera:

Oficina:

Piso / Nivel:

Ciudad:

Estado:

Telfono de Oficina:

N Fax:

Sueldo Mensual:

Bonos Especiales:

Total Ingreso:

Apellidos y Nombres:

REFERENCIAS PERSONALES (Informacin Indispensable) Cdula de Identidad: Telfono de Habitacin: Telfono de Oficina:

Telfono Celular:

Apellidos y Nombres:

Cdula de Identidad:

Telfono de Habitacin:

Telfono de Oficina:

Telfono Celular:

Apellidos y Nombres:

Cdula de Identidad:

Telfono de Habitacin:

Telfono de Oficina:

Telfono Celular:

Institucin Financiera:

REFERENCIAS BANCARIAS (Informacin Indispensable) Tipo de Cuenta: Nmero del Cdigo Cuenta: Ahorro Corriente

Institucin Financiera:

Tipo de Cuenta: Ahorro Corriente

Nmero del Cdigo Cuenta:

Institucin Financiera:

Tipo de Cuenta: Ahorro Corriente

Nmero del Cdigo Cuenta:

Institucin Financiera:

REFERENCIAS TARJETAS DE CRDITO OTROS BANCOS Nmero de Tarjeta: Tipo:

Limite:

Fecha de Expedicin:

Institucin Financiera:

Nmero de Tarjeta:

Tipo:

Limite:

Fecha de Expedicin:

Institucin Financiera:

Nmero de Tarjeta:

Tipo:

Limite:

Fecha de Expedicin:

Primer Apellido:

Segundo Apellido:

DATOS DEL FIADOR Primer Nombre: Segundo Nombre:

Cdula de Identidad: V E Pas de Nacimiento:

Sexo: Estado Civil: F Soltero M Viudo Profesin u Oficio:

Edad: Casado Divorciado Nivel Acadmico:

Fecha de Nacimiento:

Si es Naturalizado N de C.I. Anterior:

Aos en el Pas:

Carga Familiar:

Correo Electrnico:

Apellidos:

Nombres:

DATOS DEL CONYUGE DEL FIADOR Cdula de Identidad: V E Direccin de la Empresa:

Fecha de Nacimiento:

Lugar de Nacimiento:

Empresa donde Trabaja:

Sueldo Mensual:

Cargo:

Telfono de Oficina:

Telfono Celular:

Correo Electrnico:

Avenida / Calle / Carrera:

DIRECCIN DE HABITACIN DEL CO-SOLICITANTE O FIADOR Residencia / Edificio / Casa / Quinta:

Apartamento:

Piso / Nivel:

Urbanizacin:

Ciudad:

Parroquia:

Estado:

Telfono de Habitacin:

Telfono Celular:

Condicin de Vivienda: Propia De Un Familiar Empresa Propia: Si No

Aos de Residencia: Alquilada Hipotecada

Cuota Mensual:

Nombre del Acreedor:

Valor de la Vivienda:

Tipo de Contrato: Fijo Contratado Avenida / Calle / Carrera:

DATOS LABORALES DEL CO-SOLICITANTE O FIADOR Nombre de la Empresa: Cargo: Otros Residencia / Edificio / Casa / Quinta:

Gerencia o Dpto:

Antigedad

Oficina:

Piso / Nivel:

Ciudad:

Estado:

Telfono de Oficina:

N Fax:

Sueldo Mensual:

Bonos Especiales:

Total Ingreso:

1.INGRESOS MENSUALES Sueldo Comisiones Honorarios Intereses / Rentas Otros (ESPECIFICAR) TOTAL INGRESOS 2.GASTOS MENSUALES FIJOS Alquiler o Hipoteca Gastos Familiares Colegios, Impuestos, Seguros Tarjetas de Crdito TOTAL GASTOS 3.INGRESO NETOSMENSUALES (1-2)

Solicitante

DATOS ECONMICOS Co-solicitante / Cnyuge

Total

Solicitante

Co-solicitante / Cnyuge

Total

Oficina Bancaria: Si No

CLIENTE BANCO DEL TESORO Cdigo de Cuenta:

Yo,

Titular de la C.I. N

, autoriz al BANCO DEL TESORO, C.A.

BANCO UNIVERSAL, a debitar de mi cuenta, la totalidad del monto de las cuotas ordinarias y/o especiales, intereses de mora, si procediere, primas de seguros, comisiones, as como gastos de cobranzas extrajudicial y judicial, si hubiere lugar a ello, sin necesidad de aviso previo. Queda entendido que el BANCO DEL TESORO, C.A. BANCO UNIVERSAL, no tendr ninguna responsabilidad si la mencionada cancelacin no se efecta por no haber fondos suficientes en la cuenta de la cual deben hacerse los dbitos.

El (los) solicitante(s) y el (los) fiador(es) autorizan al BANCO DEL TESORO C.A. BANCO UNIVERSAL, para que verifique toda la informacin contenida en la presente solicitud y los recaudos anexos a sta, suministrar informacin a terceros contratados por dicho instituto bancario para efectuar servicios de almacenamiento, procesamiento y administracin de datos e informacin relativa a la actividad crediticia, a la Superintendencia de las Instituciones del Sector Bancario, as como a otras Instituciones ubicadas tanto en Venezuela como en el exterior, mediante cualquier medio de informacin impreso y/o electrnico. Queda expresamente entendido, que los trminos y condiciones aplicables al crdito solicitado en la presente fecha, estarn contenidos en los instrumentos correspondientes.

La recepcin de la solicitud no implica su aprobacin.

SOLICITANTE

CO-SOLICITANTE

FIADOR

Nombre:

Nombre:

Nombre:

Firma:

Firma: SOLICITUD TARJETA DE CRDITO

Firma:

El(los) solicitante(s) autoriza(n) al Banco del Tesoro, C.A., Banco Universal, a evaluar la posibilidad de tramitar una Tarjeta de Crdito de dicha Institucin Financiera: Visa Master , de acuerdo con los recaudos y requisitos consignados a travs de la presente solicitud de crdito.

La solicitud y el uso de la(s) Tarjeta(s) de Crdito(s) que de acuerdo a la misma haga(n) el(los) Tarjetahabiente Principal y el(los) Tarjetahabiente(s) Adicional(es), si lo hubiera(n), se regir(n) por las condiciones generales de Productos y Servicios del Banco del Tesoro, C.A., Banco Universal, que consta de documentos protocolizados en el Registro Inmobiliario del Municipio Baruta del Estado Miranda el 25 de abril de 2006, bajo el N 03, Tomo 05, Protocolo primero, publicadas a su vez en un diario de circulacin nacional, y por las modificaciones realizadas para esta fecha a dichas condiciones generales y las que en el futuro se efecten de conformidad con el procedimiento que en ellas se encuentren previsto, las cuales el Tarjetahabiente Principal y el(los) sealado(s) Adicional(es) suscribe(imos) declara(mos) conocer y aceptar sin reserva alguna.

Queda expresamente entendido que el Tarjetahabientes Principal(es) como el(los) Tarjetahabiente(s) Adicional(es) seremos slida e indivisiblemente responsables frente al Banco del Tesoro, C.A., Banco Universal, por los consumos que se efecten por medio de la(s) tarjeta(s) de crdito que se emitan de conformidad con la presente solicitud y las disposiciones que regulen su uso.

Firma de Solicitante N de Cdula de Identidad

Forma-0214 (11-2011)

Firma de Solicitante N de Cdula de Identidad