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vivao mondial
Gesetzliche Grundlagen Massgeschneidertes KrankenversicherungsPaket fr GrenzgngerInnen nach
vivao euroline
Kranken-Grundversicherung fr GrenzgngerInnen nach
Versicherungsvertragsgesetz (VVG)
Private Krankenversicherung, mit der Sie (nach nicht mehr den Bestimmungen des Abkommens ber den Freien Personenverkehr unter stehen Befreiungsgesuch Prmien Befreiungsgesuch notwendig
der Befreiung vom schweizerischen Obli gato rium) Abkommen Schweiz-EU/EFTA (Abkommen ber
gnstige, risikogerechte Prmie Prmien-Rabatt fr junge Erwachsene bis 25 Prmien-Rabatt durch erhhte Eigenbeteiligung(Jahresfranchise) mglich
Einheitsprmie ab Alter 19
Leistungsbezug
in der Schweiz gemss KVG und im Wohnstaat gemss Sozialtarif des Wohn
staates Leistungsabwicklung im Wohnstaat mit Leistungsabrechnungs-Koordination zwischen Grund- und Zusatzversicherungen mit zeitlicher Verzgerung Weiterversicherung nicht immer mglich (z.B. bei Rentenbezug im Wohnstaat)
VS/1409/0/d/02.11
Leistungsbersicht euroline/mondial
Leistungsanspruch in der Schweiz euroline mit deutscher Zusatzversicherung
Ambulante Behandlung Medikamente mit rztlichem Rezept Spitalaufenthalte Notfall im Ausland
Wichtige Hinweise
Leistungsanspruch in Deutschland euroline mit deutscher Zusatzversicherung
Volle Deckung (Eigenbeteiligung EUR 10. Praxisgebhr pro Quartal) Ausnahme: Vorsorgeuntersuchungen und Schutzimpfungen Volle Deckung (Eigenbeteiligung mind. EUR 510) Keine Leistungen Volle Deckung (Eigenbeteiligung EUR 10./Tag fr max. 28 Tage/Kalenderjahr) Mit deutscher Zusatzversicherung Unterbringung im 1- oder 2-Bett-Zimmer inkl. Chefarztbehandlung. Bei Verzicht auf die vereinbarte Leistung erhalten Sie ein Ersatz-Krankenhaustaggeld in vertraglicher Hhe Keine Leistungen Keine Leistungen Keine Leistungen Keine Leistungen Keine Leistungen Keine Leistungen Keine Leistungen Keine Leistungen Keine Leistungen Volle Deckung Laut Impfempfehlung Alle 2 Jahre Jhrlich Keine Leistungen Keine Leistungen Keine Leistungen Keine Leistungen Volle Deckung, Festbezge Bei zwingenden medizinischen Grnden: Eigenbeteiligung mind. EUR 5., max. EUR 10. (z.B. Rettungsfahrten) Keine Leistungen Volle Deckung Keine Leistungen Keine Leistungen Volle Deckung (Eigenbeteiligung EUR 10./Tag fr max. 28 Tage/Kalenderjahr) Mit deutscher Zusatzversicherung Unterbringung im 1- oder 2-Bett-Zimmer. Bei Verzicht auf die vereinbarte Leistung erhalten Sie ein Ersatz-Krankenhaustaggeld in vertraglicher Hhe Volle Deckung Bis zum 12. Lebensjahr mglich Volle Deckung (Kostenbeteiligung EUR 10./Tag fr max. 28 Tage/Kalenderjahr) Volle Deckung, mind. EUR 5., max. EUR 10. zzgl. EUR 10. je Verordnung Volle Deckung (Kostenbeteiligung EUR 10./Tag fr max. 28 Tage/Kalenderjahr) Befundbezogene Festzuschsse (Regelversorgung) Mit deutscher Zusatzversicherung bis 100% Volle Deckung mit deutscher Zusatzversicherung 80% der Kosten (der Eigenanteil wird erstattet, wenn die Behandlung bis zum Ende durchgefhrt wird) Volle Deckung Befundbezogene Festzuschsse (Regelversorgung) Mit deutscher Zusatzversicherung bis 90% Bei huslicher Sachleistung (GKV): bis zu EUR 440. Vollstationre Pflege (monatlich): EUR 1023. Bei huslicher Sachleistung (GKV): bis zu EUR 1040. Vollstationre Pflege (monatlich): EUR 1279. Bei huslicher Sachleistung (GKV): bis zu EUR 1510., in Hrtefllen bis zu EUR 1918. Vollstationre Pflege (monatlich): EUR 1510. in Hrtefllen bis zu EUR 1825.
Anerkannte Therapien/Analysen auf rztliche Verordnung Gemss Arzneimittel- und Spezialittenliste Nichtpflichtmedikamente Arzt-, Behandlungs- und Pensionskosten in einem auf der Spitalliste des Kantons aufgefhrten Akutspital
Volle Deckung durch KVG-zugelassene Personen zum Wohnorts- oder Arbeitsorts-Tarif Volle Deckung Keine Leistungen Volle Deckung in der allgemeinen Abteilung mit anerkanntem Tarif, im Wohnkanton. Mit deutscher Zusatzversicherung Unterbringung im 1- oder 2-Bett-Zimmer inkl. Chefarztbehandlung. Bei Verzicht auf die vereinbarte Leistung erhalten Sie ein Ersatz-Krankenhaustaggeld in vertraglicher Hhe Keine Leistungen Deckung bis zum zweifachen Betrag des Kassentarifs in der Schweiz Deckung bis zum zweifachen Betrag des Kassentarifs in der Schweiz Volle Deckung (sofern Dr. med. mit Zusatzausbildung) Keine Leistungen Keine Leistungen Keine Leistungen Keine Leistungen Keine Leistungen Volle Deckung Keine Leistungen Keine Leistungen 1 gynkologische Vorsorgeuntersuchung (alle 3 Kalenderjahre) Keine Leistungen Keine Leistungen Keine Leistungen Keine Leistungen Keine Leistungen 50%, max. CHF 500./Kalenderjahr 50%, max. CHF 5000. ganze Schweiz/Kalenderjahr (ohne Such- und Bergungsaktionen) Max. CHF 100. bei einer anerkannten Fachperson Keine Leistungen 3 Stillberatungen bei einer anerkannten Fachperson Volle Deckung in der allgemeinen Abteilung mit anerkanntem Tarif, im Wohnkanton. Mit deutscher Zusatzversicherung Unterbringung im 1- oder 2-Bett-Zimmer. Bei Verzicht auf die vereinbarte Leistung erhalten Sie ein Ersatz-Krankenhaustaggeld in vertraglicher Hhe Keine Leistungen Keine Leistungen CHF 10./Tag Behandlungskosten nach KVG-Tarif Keine Leistungen Keine Leistungen Behandlungskosten nach KVG-Tarif Keine Leistungen Keine Leistungen Deckung gemss Kassentarif Keine Leistungen Keine Leistungen Keine Leistungen Keine Leistungen
euroline Versicherte
Hinweis fr Behandlungen im Wohnstaat.
Bei Vertragsabschluss erhalten Sie von Vivao Sympany das Formular E 106, mit dem Sie sich bei einer gesetzlichen Krankenversicherung in Deutschland anmelden mssen. Sie erhalten dort eine Versichertenkarte, die Sie bei ambulanten oder stationren Behandlungen in Deutschland vorlegen.
mondial Versicherte
Franchisen.
Durch die Erhhung der Jahres-Franchise (tiefste Franchise bei Erwachsenen CHF 300./Kinder CHF 0.) knnen Sie fr den Bereich der vivao mondial basis (Basisversicherung nach VVG) die monatlichen Prmien reduzieren.
Alternativmedizin Akupunktur rztliche Behandlung folgender Methoden: anthroposophische Medizin, chinesische Medizin, Homopathie, Neuraltherapie, Phytotherapie, erfahrungsmedizinische Methoden Natrliche Heilmittel Flexible Leistungen in der Alternativ- Natura Nicht anerkannte Methoden Zusatz (sofern qualifizierte Fachpersonen) medizin, Gesamtlimite (Alternativ Zusatz Alternativtherapien und Heilmethoden (durch anerkannte Therapeuten) medizin und flexible Leistungen in der Alternativmedizin) Gesamtlimite (Alternativmedizin und Natura Zusatz flexible Leistungen in der Alternativ medizin) Prventivmassnahmen Kinderimpfungen (fr Kinder bis zu 16 Jahren) Schutzimpfungen Check-up Gynkologische Vorsorgeuntersuchungen Fit werden (anerkannte gesundheitsfrdernde Kurse, z.B. Raucherentwhnung, Rckenschule, Ernhrungsberatung) Fit bleiben (Fitnesscenter) Sportvereine/-club Brillenglser/Kontaktlinsen Erwachsene Kinder bis zu 18 Jahren Transportkosten, Rettungs- und Medizinisch notwendige Schweiz: mit Ambulanz ins nchstgelegene Spital Suchaktionen Transporte Ausland: Rcktransport in die Schweiz (inkl. Flug) Rettungs-, Such-und Bergungsaktionen Mutterschaft
Erwachsene: CHF 500. |CHF 1000. |CHF 1500. Kinder: CHF 200. |CHF 400. |CHF 600.
Selbstbehalt.
Bei den Kosten, die die Jahres-Franchise bersteigen, wird ein Selbstbehalt in Hhe von 10% belastet. Der maximale Betrag des Selbstbehaltes (Hchstbetrag) pro Jahr beluft sich auf CHF 700. fr Erwachsene und CHF 350. fr Kinder. Bei Mutterschaftsleistungen wird keine Kostenbeteiligung erhoben. Achten Sie bitte darauf, uns die Schwangerschaft rechtzeitig mitzuteilen.
Selbstbehalt Schweiz.
Bei den Kosten, die die Jahres-Franchise bersteigen, wird ein Selbstbehalt in Hhe von 10% belastet. Der maximale Betrag des Selbstbehaltes (Hchstbetrag) pro Jahr beluft sich auf CHF 700. fr Erwachsene und CHF 350. fr Kinder. Bei Mutterschaftsleistungen wird keine Kostenbeteiligung erhoben. Achten Sie bitte darauf, uns die Schwangerschaft rechtzeitig mitzuteilen.
Geburtsvorbereitung/Rckbildung (Rckbildung gilt nicht fr basis) Stillgeld Stillberatung Entbindung in einem auf der Spitalliste des Kantons aufgefhrten Spital oder einem anerkannten Heim
Franchisen Schweiz.
Die Jahresfranchise in der Schweiz betrgt CHF 300. fr Erwachsene und CHF 0. fr Kinder.
Fachpersonal anerkannter Institutionen Badekuren Aufenthaltskosten (21 Tage) Medizinische Behandlungskosten Thermalbder Erholungskuren (21 Tage) in einem Kurhaus (nach Behandlung im Akutspital) Zahnunfall/zahnrztliche Behandlung bei schwerer Erkrankung
Haushalthilfe bei Hausgeburt oder ambulanter Geburt Betreuung und Pflege akut erkrankter Kinder durch ausgebildetes und beauftragtes
Kontrolluntersuchungen inkl. Rntgen (sofern keine konservierende Behandlung ntig ist) Zahnstellungskorrekturen Weisheitszahn-Extraktionen Zahnersatz Hilfebedarf bei tglich mind. zwei Verrichtungen*, Pflegeaufwand mind. 90 Min. tglich Hilfebedarf besteht dreimal tglich zu verschiedenen Zeiten bei Verrichtungen* und mehrfach wchentlich bei hauswirtschaftlicher Versorgung, Pflegeaufwand mind. 3 Stunden tglich Hilfebedarf rund um die Uhr und mehrfach wchentlich bei hauswirtschaftlicher Versorgung, Pflegeaufwand mind. fnf Stunden tglich
Pflegestufe I Erhebliche Pflegebedrftigkeit Pflegestufe II Schwere Pflegebedrftigkeit Pflegestufe III Schwerste Pflegebedrftigkeit
Grundlage sind die Bestimmungen der Sozialen Krankenversicherung KVG, der allgemeinen Versicherungsbestimmungen (AVB) der deutschen Zusatzversicherung und des deutschen Sozialgesetzbuches SGB.