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Semiologia

-Sistema Digestrio de Ces e Gatos: -Seqncia de Exame Clnico do Sistema Digestrio: 1-Identificao do Paciente: data da consulta, nome, espcie, raa, sexo, idade, nome e endereo do proprietrio e procedncia. 2-Anamnese: informaes sobre o paciente (vacinao, vermifugao), ambiente (animal que vive s em casa ou tem acesso rua, convivncia com outros animais), dieta (sobrecarga ou mudana brusca da dieta) e sinais clnicos. 3-Exame Fsico Geral: condio corporal, peso, temperatura, comportamento, atitude e postura, ritmo cardio-respiratrio, secrees nasais, oculares ou anais, colorao de mucosas, conformao e simetria abdominal 4-Exame Fsico Especfico: avaliao e localizao dos sinais clnicos especficos: vmito, diarria, regurgitao, constipao, palpao abdominal: epi/meso/hipogstrio, percusso abdominal, auscultao. 5-Exames Complementares: laboratoriais (hemograma e perfil bioqumico), parasitolgico, exames de lquidos peritoniais, imagem (radiografia, ultrassonografia, endoscopia com bipsia) e laparotomia exploratria com bipsia. -Inspeo Direta: utiliza-se apenas a viso. Deve-se verificar: -Condio corporal do animal (tamanho e estado nutricional obeso, magro ou caqutico, pelagem seca e sem brilho) -Comportamento (animado, desinteressado ou deprimido) -Atitude (amistosa, desconfiada ou agressiva) -Postura (em estao, posicionamento anti-lgico dor abdominal ou ortopneico) -Ritmo cardio-respiratrio (dispnia, taquipnia, alterao da relao trax/abdmen durante os movimentos respiratrios)

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-Locomoo (posio e movimentao da cabea e membros durante a marcha). -Dficits neurolgicos (dficits de viso, inclinao da cabea, ataxia, incoordenao motora) -Interesse por alimento ou gua (oferecer alimento de palatabilidade crescente e gua, verificar o nvel de interesse e se a preenso e deglutio so normais).

-Sinais Clnicos Gerais de Distrbios Digestrios:

A identificao correta das manifestaes clnicas e sua localizao (heptica, pancretica, gstrica e renal) so fundamentais na busca do diagnstico e prognstico corretos, assim como o estabelecimento da terapia mais adequada ao paciente. 1-Halitose: odor alterado, desagradvel ou ftido do ar expirado. Causas: doenas bucais, nasais, farngeas, esofgicas, gstricas ou secundria doenas que cursem com m digesto e uremia. Coprofagia ou dieta rica em protenas. *hlito urmico (odor forte de urina) remete a busca ao sistema urinrio e odor de maa verde sugere cetoacidose. *odores podem ser alterados ou agravados pela presena de clculos ou doenas periodontais e bucais. 2-Disfagia: representa a dificuldade ou a impossibilidade de deglutio. Causas: processos dolorosos e obstrutivos (massas ou corpos estranhos), disfunes mecnicas ou neuromusculares Caractersticas: dificuldade de preenso, mastigao, engasgos, sialorria (salivao excessiva), apetite voraz (em funo da incapacidade de ingerir a quantidade necessria de alimento), mastigao lenta (por apresentar dor), reter o alimento na boca ou mesmo deix-lo cair aps a preenso. 3-Regurgitao: a eliminao retrgrada e passiva (sem esforos abdominais) do contedo esofgico. No est associado aos sinais prodrmicos do vmito. * importante diferenciar do vmito. Ela feita por meio de cuidadosa e completa anamnese, observando a postura, atitude, emisso de sons e movimentao abdominal. -Causas: disfunes mecnicas ou de motilidade larngea/farngea, animais jovens (com distrbios congnitos megaesfago), leses traumticas, obstrues esofgicas por corpo estranho, contato ou ingesto de substncias abrasivas ou custicas ou ainda se o animal foi submetido anestesia geral (refluxo gastro-esofgico) causando esofagite e possvel estenose esofgica

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*Ces com megaesfago geralmente regurgitam materiais slidos e lquidos e animais com obstruo do lmen esofgico regurgitam somente lquidos. Caractersticas: tosse, dispnia, febre e alteraes na ausculta pulmonar (sugere pneumonia aspirativa), sialorria indica odinofagia (dor na deglutio). 4-Vmito: caracteriza-se pela ejeo forada de alimento gstrico ou duodenal pela boca. Requer a atuao combinada das atividades gastrointestinal, muscular, respiratria e neurolgica. -Caractersticas: inquietao, ansiedade, nuseas, salivao, lambedura dos lbios, degluties repetidas seguido do aumento da freqncia dos movimentos respiratrios, contraes abdominais rtmicas e repetidas combinando com a extenso do pescoo, abertura da boca e expulso do contedo gstrico. -Causas: -Agudas: indiscries alimentares, mudanas bruscas de dietas, gastroenterite viral (parvovirose), pancreatite, obstrues por corpos estranhos e hipoadrenocorticismo. -Crnicos: geralmente secundrios doenas metablicas, degenerativas ou inflamatrias crnicas. -Aspecto do Vmito: -Borra de caf: indica vmito contendo sangue vivo ou digerido (ulceraes, eroses ou neoplasias) -Bile: inflamao intestinal, gastroparesia (hipomotilidade gstrica) ou pancreatite. -Alimentos no digeridos: obstruo pilrica ou distrbios de motilidade gstrica. 5-Hematmese: refere-se presena de sangue no vmito. A localizao da origem do sangramento importante, podendo ser gastrointestinal, proveniente da cavidade oral ou do trato respiratrio. * importante diferenciar a hematmese de hemoptise (tosse com sangue). -Causas: normalmente por ulceraes ou eroso gastroduodenal (gastrite aguda, gastrenterite hemorrgica, neoplasias, utilizao de AINEs e corpos estranhos). E tambm pode-se ter hematmse por insuficincia renal ou heptica, mastocitoma e coagulopatias. 6-Anorexia e Inapetncia: pode ser por origem psicolgica, fisiolgica ou patolgica. Anorexia: refere-se completa perda de apetite.
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Inapetncia: indica a perda parcial do apetite. A anorexia um sinal inespecfico que usualmente est associado distrbios crnicos e agudos tanto do sistema digestrio como de outros sistemas corporais. A anamnese e o exame fsico so essenciais no estabelecimento da provvel causa da anorexia ou inapetncia. -Causas: alterao no tipo de alimento fornecido, doenas no sistema digestrio ou outros sistemas corporais *Anorexia acompanhada de emagrecimento ou febre sugere doena sistmica. 7-Constipao: significa a passagem dificultada de fezes (infreqente ou ausente), caracterizada pelo esforo ao defecar e reteno de fezes secas e endurecidas. *Obstipao: reteno fecal intratvel -Causas: iatrognicas (administrao de drogas como fenotiaznicos, opiides e anti-histamnicos), comportamentais ou ambientais (mudana de rotina), dietticas (dietas ricas em fibras para animais desidratados), corpos estranhos (causam obstruo), neoplasias, desidratao grave e megacolo. *Doenas musculoesquelticas na regio plvica (fraturas plvicas, displasia coxofemoral, enfermidades no disco intervertebral) que resulte em dor ao defecar, pode causar reteno fecal voluntria. 8-Incontinncia Fecal: refere-se incapacidade de controlar a eliminao de fezes. -Causas: doenas neuromusculares (normalmente envolvendo nervos espinhais com raiz em S1 ao S3), proctite irritativa (inflamao do anus e do revestimento do reto). *Deve-se diferenciar animais com urgncia (apresentam postura normal de defecao e ser inquietao) em defecar dos animais incontinentes (parecem no ter percepo da defecao). 9-Diarria: definida como o aumento do volume fecal, da freqncia de defecao e do contedo lquido nas fezes. um processo de origem multifatorial. -Causas: doena intestinal primria (parasitismo, distrbios inflamatrios ou infecciosos, neoplasias), distrbios hepticos ou pancreticos, reaes adversas dieta, doenas sistmicas (insuficincia renal, hipoadrenocorticismo) e administrao de drogas (antibiticos). -Causas do Excesso de lquido nas fezes: 1-Falha nos mecanismos de digesto ou absoro: diarria osmtica

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 decorrente do acmulo de substncias osmoticamente ativas, secundria a m digesto ou m absoro de alimentos. A principal caracterstica a sua interrupo com o jejum (animal entra em jejum e a diarria cessa), pela eliminao da fonte dos solutos para a luz intestinal, pH cido e odor azedo com o alimento no digerido. Causas (exemplos): parasitismo de intestino delgado (giardase), doenas inflamatrias crnicas (enterite eosinoflica), linfoma do trato digestrio, corpos estranhos, insuficincia pancretica. 2-Aumento da secreo intestinal de lquidos: diarria secretria causada pelo aumento da secreo do lquido por clulas das criptas intestinais. caracterizada por ser fracamente aquosa e clara e no cessa com o jejum e leva a desidratao rpida do paciente. Causas (exemplos): toxinas bacterianas (E. coli, Salmonella, Vibrio cholarae e Clostridium perfringens), estimulao parassimptica (distenso de ala intestinal), mediadores inflamatrios e hormnios gastrointestinais. 3-Aumento da permeabilidade vascular Pode ser decorrente do aumento da presso hidrosttica dentro da parede intestinal ou externa a ela. Causas (exemplos): enterites e linfangiectasia intestinal (internamente) e insuficincia cardaca e hipertenso portal (externamente). 4-Distrbios de motilidade intestinal *A localizao do segmento intestinal afetado deve ser estabelecida, uma vez que simplifica e reduz o nmero de possibilidades de diagnstico. *Diarria do intestino delgado: distrbios funcionais, m digesto e m absoro *Diarria do intestino grosso: parasitismo e intolerncia dieta. 10-Tenesmo e Disquezia: esto associados e so causados principalmente por leso obstrutiva ou inflamatria do reto ou clon distal. Tenesmo: definido como esforo improdutivo e repetido de defecao. Disquezia: definido como a defecao dolorosa. -Causas: colites, retrocolites, constipao, hrnias perianais e doena prosttica *Em gatos freqente o tenesmo secundrio a obstruo uretral, ento a palpao da bexiga distendida indica obstruo. 11-Hematoquezia: presena de sangue vivo nas fezes.

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Estrias de sangue: caracterstica das leses colnicas distais ou plipos retais Sangue misturado ao bolo fecal: caracterstica de leses mais proximais (clon transverso e ascendente). -Causas: leses hemorrgicas focais no clon distal, reto ou regio perneo. 12-Melena: refere-se colorao escura das fezes, resultante da presena de sangue digerido. Esse escurecimento resulta da oxidao da hemoglobina em hematina. -Causas: sangramento gstrico e/ou duodenal *Animais submetidos a dietas ricas em ferro (carne vermelha) ou que esto sendo medicados com silicilatos podem apresentar fezes escuras. 13-Dor Abdominal: pode ter origem no trato digestrio ou em outros rgos, inclusive o peritnio. -Causas mais Comuns: distenso de fgado, pncreas, intestino e rins. *Na avaliao do animal, deve-se verificar a presena das respostas fisiolgicas a dor, como taquicardia, taquipnia, midrase, hipertermia e sudorese. *Animais com dor abdominal podem adotar uma postura de arqueamento das costas ou elevao do membro plvico e flexo dos dianteiros. 14-Distenso Abdominal: -Causas: prenhez, hepatomegalia, esplenomegalia, cistos abdominais, dilatao gstrica por gs, obstruo intestinal, peritonite, obesidade, reteno de fezes. 15-Ictercia: caracterizada pela colorao amarelada da pele, mucosas e esclera, decorrente do acmulo de bilirrubina nos tecidos. -Causas: doenas hemolticas (ictercia pr-heptica), doenas hepticas (ictercia heptica) e obstruo biliar (ictercia ps-heptica). *Animais com ictercia de origem heptica podem apresentar urina de colorao marrom-escura *Animais com ictercia de origem ps-heptica podem apresentar fezes acizentadas (fezes aclicas). *Gatos devem ter o palato mole observado para a deteco de ictercia discreta.

-Exame Fsico Direcionado ao Sistema Digestrio:

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O exame fsico deve ser iniciado com o registro do peso (para avaliao da condio nutricional), temperatura corporal (para avaliao de processos infecciosos) e freqncias de pulso e respirao (indica dispnia ou alteraes circulatrias). 1-Cavidade Oral e Faringe: -Sinais Clnicos: halitose, ptialismo ou sialorria, hemorragia oral, distrbios na preenso, anorexia, dificuldade ou inabilidade de abrir ou fechar a boca e disfagia. -Exame Fsico: inspeo e palpao -Hlito: normal, odor cido ou azedo (possvel m digesto), urmico (doena renal), ptrido (resduos alimentares, cries, gastrite) -Mucosa oral: colorao, umidade, presena de leses (celras), corpos estranhos, massas -Gengivas: inflamao, ulcerao, corpos estranhos ou massas -Dentes: posicionamento, quantidade, colorao, qualidade do esmalte, presena de fraturas ou clculos dentrios. -Lngua: mobilidade, consistncia, presena de leses, massas, corpo estranho na base da lngua. -Palato duro ou mole: presena de leses, corpos estranhos, palato mole excessivamente longo e fissura palatina -Faringe e Tonsilas: inflamao, secreo purulenta, massas, corpos estranhos e simetria. 2-Glndulas Salivares: -4 pares: partidas (base da cartilagem auricular), mandibulares (ventralmente s partidas), sublinguais (sobre o plo rostral da glndula mandibular e lateral ao ducto mandibular) e zigomticas (no assoalho ventrocaudal das rbitas oculares) -Sinais Clnicos: halitose, ptialismo ou sialorria (com alterao ou no nas caractersticas da saliva), deglutio dolorosa e alteraes no apetite. -Exame Fsico: inspeo e palpao para verificao de abscessos e massas neoplsicas. *Mucocele, sialocele ou rnula: o acmulo de saliva no tecido subcutneo, geralmente flutuante, secundrio ao bloqueio do ducto ou ruptura da prpria glndula. *Sob condies normais, a nica glndula palpvel, devido a sua cpsula fibrosa, a mandibular. 3-Esfago:
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Sinais Clnicos: regurgitao, disfagia, odinofagia, degluties repetidas, engasgos e salivao excessiva. *Sinais de desnutrio, emagrecimento, apetite voraz, usualmente so vistos nas doenas esofgicas obstrutivas (corpos estranhos). -Exame Fsico: inspeo e palpao das regies oral e farngea (o esfago pode ser palpado na regio cervical esquerda, no sulco jugular). Auscultao do esfago cervical e torcico (pneumonia por aspirao), radiografia simples ou contrastads e endoscopia. 4-Abdome: os rgos contidos na cavidade abdominal distribuem-se em trs regies: epigstrio, mesogstrio e hipogstrio, os quais tm pores dorsal, medial e ventral. Epigstrio: limitada cranialmente pelo diafragma e caudalmente pela face caudal da dcima terceira costela. rgos: fgado, estmago, pncreas, rins e bao Mesogstrio: limitada cranialmente pela face caudal da dcima terceira costela e caudalmente pela crista ilaca. rgos: intestinos, ovrios, ureter Hipogstrio: limitada cranialmente pela crista ilaca e caudalmente pelo limite caudal do abdome (intraplvico). rgos: bexiga, prstata, uretra e reto -Inspeo do Abdome: deve-se avaliar sua forma e permetro e deve-se correlacionar o volume e forma com espcies, raa e idade. -Palpao Abdominal: deve ser feita com o animal em posio quadrupedal. A palpao feita com as duas mos. Avalia-se a sensibilidade cutnea, o tnus muscular, o contedo abdominal, alm da tentativa da identificao (forma, volume, sensibilidade e consistncia) e delimitao de rgos e regies dolorosas. *Estmago vazio no palpvel *O fgado mais acessvel pelo lado direito (normalmente no palpvel em situaes normais). *Bexiga mais facilmente palpvel quando est repleta. *Rins mais acessvel em gatos. -Percusso: til quando h alteraes ou aumento do volume abdominal. Utiliza-se a tcnica de percusso digital com o paciente em decbito dorsal ou lateral.

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Quando realizada sobre um rgo que contm ar (estmago e intestino): claro a timpnico Quando realizada sobre rgos macios (fgado e bao): macio *Quando h acmulo de gs na cavidade peritoneal se tem o som timpnico. -Auscultao: revela rudos prprios do trato gastrointestinal, os borborigmos, gerados pelo deslocamento de gs e lquido no tubo gastrointestinal. Borborigmos freqentes, fortes: motilidade intensa Borborigmos exagerados ou sibilantes: obstrues intestinais Rudos de atrito: peritonite *Som de Chapoteio: quando h presena de gs com lquido. Ascite e bexiga no produzem este som. Chapoteio na regio epigstrica: origem no estmago Chapoteio por todo o abdome: acmulo de gs e lquido no intestino delgado ou obstruo localizada Chapoteio epigstrio mediodorsal: origem no clon *Prova de Ondulao (sinal do piparote ou baloteamento): auxilia a percusso no diagnstico de casos de aumento de dimetro da cavidade abdominal (Ex. ascite). O clnico posiciona uma mo numa das paredes abdominais do animal, e do lado oposto golpeia com o dedo mdio o abdome, isto produz ondulaes, as quais so sentidas pela outra mo. -Anlise do Fluido Peritoneal (ascite): -Causas: distrbios do sistema gastrointetinal, enteropatias com perda de protenas, ulceraes gastrointestinais, rupturas (peritonite sptica). -Anlise: da colorao, turbidez, protena total e albumina, densidade especfica, contagem de clulas vermelhas e nucleadas e citologia. A amostra pode se r encaminhada para cultivo microbiolgico *Abdominocentese: colheita do fluido abdominal Deve-se fazer a tricotomia e assepsia do local a se fazer a puno. Faz-se prximo a cicatriz umbilical em cima da linha Alba. Deve-se coletar em tubo com anticoagulante (EDTA) e outro sem. Segundo suas caractersticas fsicas e celularidade, as efuses podem ser descritas como exsudato, transudato, transudato modificado, quilo e hemorrgico.
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1-Exsudato sptico: quando contm bactrias, neutrfilos degenerados e macrfagos. Podem ser secundrios perfurao intestinal, ruptura de tero. 2-Exsudato no-sptico: ocorre em casos de pancreatite aguda, PIF ou neoplasias. *Exsudato tem colorao opaca, turva, escura ou amarelada. 3-Transudato modificado: estril, aparncia serossanguinolenta. Esse tipo de fluido pode ser originado de distrbios que causem o aumento da presso sangunea na veia cava caudal ou veia heptica. As causas mais comuns so: insuficincia cardaca congestiva, constrio da veia cava caudal ou heptica. 4-Transudato puro: um lquido lmpido e aquoso, que resultante do aumento da presso hidrosttica intravascular (Ex.: insuficincia cardaca, massas, cirrose heptica) ou pela diminuio da presso onctica (Ex.: hipoproteinemia) 5-Quilo: acumulo de lquido viscoso de aspecto leitoso, resultado do extravasamento da linfa. 6-Hemorrgico: (hemoperitnio) tem como principal causa o trauma abdominal e tambm pode ocorrer por toro esplnica, coagulopatias (Ex.: intoxicao por dicumarnicos). 5-Estmago: -Anatomia: est situado no abdome cranial, esquerda da linha mdia, caudal ao fgado. Tem formato de meia lua e dividido em 5 regies (crdia, fundo, corpo, antro e piloro). -Anamnese: verifica-se se h inapetncia, anorexia, nuseas, vmitos, aspecto das fezes e se h distenso ou dor abdominal. -Inspeo: pode-se verificar o animal debilitado, desidratado (em razo da depleo hidroeletroltica resultante do vmito). -Palpao: o estmago vazio no pode ser palpado (por sua localizao: epigstrio ventral). Na palpao pode-se identificar a presena de contedo alimentar, corpos estranhos, alm da dilatao e distenso gstrica anormal e tambm pode-se verificar desconforto e at dor no ato da palpao. -Auscultao: pode-se verificar a presena de borborigmos. A cavidade gstrica quando vazia normalmente silenciosa. -Exames Complementares: hemograma completo, exame coprolgico, urinlise, dosagem de ALT (alanina aminotransferase) e fosfatase alcalina (FA), uria e creatinina, radiografia e ultrassonografia e tambm endoscopia. *Na dilatao gstrica por gs, a percusso revela o som timpnico.

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6-Intestino Delgado: -Anatomia: o intestino delgado composto por 3 segmentos (duodeno, jejuno e leo). O duodeno est localizado do lado direito do abdome, fixado pelos ligamentos hepatoduodenal e mesentrio. Os ductos pancreticos e biliares desembocam na poro inicial do duodeno. -Anamnese: a diarria o principal sinal clnico. Verificar se houve ou no a mudana brusca da dieta, sobrecarga de ingesto entre outros. Verificar a idade do animal, parasitismo e doenas infecciosas atingem mais animais jovens, enquanto neoplasias e alteraes metablicas atingem mais os adultos e idosos. -Sinais Clnicos: diarria, perda de peso, desidratao, vmito, melena, flatulncia, polifagia ou inapetncia, desconforto abdominal e ascite. -Exame Fsico: pode-se observar o animal desnutrido, com febre, com pelame de m qualidade, aptico, desidratado, vmito e diarria. -Palpao: pode-se identificar a presena de massas intra-abdominais (gases, fluidos, alimentos, corpos estranhos e massas), espessamento da parede intestinal e alteraes anatmicas (Ex.: intussuscepo) e tambm pode-se verificar desconforto e pontos dolorosos. -Exames Complementares: hemograma raramente elucida o diagnstico, o principal o coprolgico e tambm utiliza-se radiografia, ultrassonografia, laparotomia exploratria, entre outras. 7-Intestino Grosso: -Anatomia: dividido em ceco, clon ascendente, clon transverso, clon descendente, reto e nus. -Sinais Clnicos: principalmente diarria ou constipao. Pode-se ter tenesmo, disquezia, hematoquezia. Normalmente no apresenta sinais de desidratao ou desnutrio. -Anamnese: deve-se obter informaes detalhadas sobre a alimentao e possveis causas infecciosas ou parasitrias. Verificar a existncia de doenas musculoesquelticas (Ex.: displasia coxofemoral), que torna a defecao dolorosa. Caractersticas fecais (fezes em pequena quantidade, de aquosa a pastosa ou fezes muito secas constipao). -Inspeo da Regio Perianal: verificao de neoplasias ou processos inflamatrios e deve preceder o toque retal. -Palpao e Toque Retal: pode indicar a presena de corpos estranhos intraluminais, impactao, intussuscepo e espessamento de parede.

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-Exames Complementares: exame de fezes, radiografia, endoscopia do reto (proctosigmoidoscopia). 8-Fgado: -Anatomia: est situado na regio epigstrica do abdome, ocupando uma posio central levemente deslocado direita. -Anamnese: o clnico deve questionar sobre a possibilidade de exposio drogas e venenos, a existncia de distrbios neurolgicos associados alimentao, poliria e polidpsia. Deve-se saber se o animal apresenta desmaios, cegueira e episdios de coma ps-prandial (isto causada pela elevao dos nveis de amnia e toxinas) -Inspeo: verificar ictercia ou ascite. *Exame oftlmico pode revelar uvete e ceratite intersticial em casos de hepatite infecciosa canina. -Palpao: deve-se verificar a consistncia, estado da superfcie, sensibilidade, forma, tamanho e localizao do fgado. A principais causas de hepatomegalia so a neoplasia, congesto passiva, acmulo lipdico, abscesso heptico e hepatites. *Filhotes normalmente possuem o fgado grande em relao ao seu tamanho corporal. -Exames Complementares: radiografia, ultrassonografia (que permite tambm a visualizao da vescula biliar e da vascularizao heptica), bipsia (histopatologia), hemograma, protenas totais, dosagem de ALT e FA. 9-Pncreas: -Anatomia: uma glndula pequena localizada no mesogstrio direito em posio caudal ao fgado e ao diafragma. -Anamnese: verificar se o animal apresenta sinais de distrbios de m assimilao de alimento, letargia, anorexia e febre, idade do animal (animais de meiavida ou idosos, alimentados com dieta rica em gordura esto mais susceptveis a pancreatite aguda). -Exame Fsico: o exame fsico difcil pela localizao do rgo e tambm por ser pequeno. Mas o animal pode-se apresentar febril, letrgico, depressivo e anorxico. -Exames Complementares: hemograma completo, perfil bioqumico, amilase e lpase srica, urinlise. O pncreas no visualizado em radiografia simples e o exame de ultrassonografia pode ser til na verificao de neoplasias, abscessos e tumores. Laparotomia exploratria pode ser til na obteno de biopsias.

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Sistema Digestrio de Ruminantes: -Normorexia: apetite normal -Polifagia: apetite aumentado -Inapetncia: diminuio do apetite -Parorexia: apetite pervertido -Normodipsia: ingesto normal de gua -Polidpsia: aumento da ingesto de gua -Oligodipsia: pouca ingesto de gua -Disfagia: dificuldade de ingesto 1-Resenha: -Identificao (nmero, nome ou tatuagem) -Idade: Lactentes (mais problemas no intestino e abomaso) Adultos (mais problemas fermentativos e traumticos) -Sexo -Espcie (Bovinos: reticuloperitonite traumtica (RPT) perfurao por objetos estranhos). -Raa (Leiteiras: RPT e deslocamento de abomaso esquerda ou direita) 2-Anamnese (Histria Clnica): -Animal ou Rebanho -Ambiente e Alimentao -Inicio, curso e evoluo da doena -Criao extensiva ou intensiva -Manejo alimentar (verificar se houve alterao no manejo alimentar e relao volumoso/concentrado) -Caractersticas das fezes -Ruminao -Timpanismo -Nmero de animais afetados
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-Se houve tratamento (doses, principio ativo, via de administrao e resposta) 3-Exame Fsico Geral: -Freqncia cardaca -Freqncia respiratria -Temperatura -Caractersticas das fezes -Avaliar colorao de mucosas -Distrbios Primrios ou Secundrios (outro local) -Agudo ou Crnico -Gravidade -Assimetria abdominal -Corrimento (boca ou anus) 4-Exame Fsico Especfico: 4.1-Boca: -Cuidado! Boa contenso e abre-bocas -Lngua, bochechas, gengivas e dentes -Leses (estomatites e feridas) -Salivao (leses e obstrues esofgicas) -Halitose: odor ptrido -Disfagia (por processos dolorosos, dificuldade de preenso e corpo estranho) 4.2-Faringe: -Inspeo e palpao utilizando abre-bocas (verificando a presena de corpos estranhos, massas e sensibilidade). 4.3-Esfago: -Palpao externa ou sondagem (verificao de corpos estranhos ou massas) 4.4-Contorno Abdominal:

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-Inspeo: 1-Lado Direito Superior: deslocamento de abomaso ou timpanismo cecal 2-Lado Direito Inferior: gestao, impactao ruminal ou abomasal. 3-Lado Esquerdo Superior: timpanismo gasos ou deslocamento de abomaso 4-Lado Esquerdo Inferior: compactao ruminal 5-Bilateral Ventral e Simtrico: ascite ou peritonite 6-Bilateral Dorsal e Simtrico: pneumoperitneo 7-Lado Esquerdo Superior e Inferior (Ma) e Lado Direito Inferior (Pra): indigesto vagal. -Palpao (Rmen externa e retal): 1-Dorsal: gs - Tenso 2-Mdio/Ventral: pastosa (ingesta) Macio/Mole 3-Ventral: macio (lquido) - Lquido (flutuante) *Na impactao ruminal: verifica-se a consistncia macia por todo rmen *No timpanismo: verifica-se excesso de gs (balo) de consistncia firne, 4.5-Avaliao das Fezes: (colorao e consistncia) -Esverdeada: alta ingesto de capim -Amarelada: alta ingesto de gros -Hematoquezia: sangue vivo nas fezes -Melena: fezes negras (digeridas) 5-Percusso Sonora: (Rmen): -Utilizado para avaliar o contedo ruminal -Dorsalmente: gs (som subtimpnico) -Mdio/Ventralmente: ingesta (som submacio) -Ventralmente: lquido (som macio) *Timpanismo: excesso de gs (som timpnico) *Impactao: dorsalmente verifica-se som macio.

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6-Auscultao: (Rmen): Local: fossa paralombar esquerda til para avaliar a freqncia dos movimentos, amplitude e a fora de contrao ruminal. 1-Freqncia dos Movimentos: (som de criptao) Bovinos: 2-3 movimentos/2 minutos 5-15 movimentos/15 minutos Pequenos Ruminantes: 7-14 movimentos/5 minutos 2-Amplitude e Fora de Contrao Ruminal: verificar se h movimentos completos ou incompletos. *Hipomotilidade: timpanismo *Hipermotilidade: indigesto vagal ou acidose 7-Percusso Auscultatria: (Rmen): *Timpanismo gasoso: som metlico no ressonante (pung) -Sucusso (balotamento com auscultao simultnea) chapinhar (lquido e gs) 8-Percusso Auscultatria: (Abomaso) Local: abdome do lado direito e esquerdo Para verificao de deslocamento do abomaso ( esquerda ou direita 8 e 13 costelas), som metlico ressonante (ping). 9-Percusso Dolorosa: (Retculo) Para a verificao de reticuloperitonite traumtica (RPT), mas s funciona em at 24h aps a perfurao. -Provas: -Prova do martelo -Prova da prega na cernelha -Prova do basto -Prova da rampa 10-Exames Complementares:
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10.1-Colheita do Lquido Rumenal: Utiliza-se uma sonda orogstrica (ruminal) 1-Avaliao Fsica: cor, consistncia, odor, sedimentao e flutuao -Colorao: verde-oliva, castanho-amarelado (gros ou silagem), acinzentado (refluxo abomasal), amarelado acinzentado (acidose ruminal) e preto-esverdeado (putrefao estase ruminal) -Odor: normal (aromtico), sem odor (inativao bacteriana), cido (acidose ruminal) e amoniacal (alcalose ruminal) -Consistncia: normal (levemente viscoso), muito viscoso (saliva, timpanismo espumoso) e pouco viscoso (inatividade ou jejum) 2-Avaliao Qumica: pH (5,5 7,0), reduo do azul de metileno e contedo de cloreto -pH (pela fita reativa): normal (5,5 7,0), neutro (6,2 7,0: timpanismo, inatividade bacteriana ou indigesto simples), aumentado (maior que 7 jejum ou alcalose ruminal) e diminudo (menor que 5,5 acidose ruminal, por muita ingesto de CHO). -Prova do Azul de Metileno: avalia o metabolismo anaerbico (atividade das bactrias). Coloca-se 1ml de azul de metileno 0,03% em 20ml de suco rumenal. Tempo para a reduo do Azul de Metileno 1 minuto: animal que s ingere gros 3 minutos: animal que ingere capim e gros 3 5 minutos: animal que s ingere capim 15 minutos: inatividade bacteriana -Dosagem de Cloretos: Normal: estenose funcional anterior >30mEq/L: estenose funcional posterior (representa refluxo abomasal) 3-Avaliao Microbiolgica: (Protozorios ciliados ou flagelados) Processo brando: desaparecimento de grandes protozorios Processo moderado: desaparecimento dos grandes e mdios protozorios Processo grave: desaparecimento de todos os protozorios 10.2-Colheita de Fluido Peritoneal: (abdominocentese)

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Mtodo: tricotomia e assepsia da regio, agulha 40x12, frascos com e sem EDTA. Locais de Puno: -5cm caudal da cartilagem xifide e 5cm esquerda da minha mdia. -5cm a direita da cicatriz umbilical -Na prega da virilha, do lado direito 10.3-Laparotomia e Ruminotomia Exploratria: *Retirar o rmen, para depois abri-lo (para no contaminar a cavidade).

Exame Clnico do Eqino com Clica: *Clica: desconforto abdominal 1-Resenha: -Tempo de incio e evoluo da crise -Atitude e comportamento -Caractersticas e grau da dor -Crises anteriores -Manejo da criao -Alimentao -Freqncia de defecao e flatos -Ingesto de gua e mico -Distenso abdominal -Refluxo nasal -Tratamentos *Eqinos no vomitam 2-Exame Fsico: -Comportamento e atitude Dor: escavar, decbito, olhar o flanco e bruxismo Ansiedade: demonstra sinais de desconforto
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Hiperexcitabilidade: dor severa (incontrolvel) Depresso: drogas (Banamine mascara choque, Xilazina diminui batimentos e motilidade), exausto e choque. -Caractersticas e grau da dor Leve: sem alteraes cardiovasculares, comportamentais (escavar, olhar o flanco e estirar o corpo) apenas mudanas

-Contnua: casos leves e iniciais de compactao de clon maior. -Intermitente: indigesto por sobrecarga e obstruo parcial sem estrangulamento ou com estrangulamento. Moderada: poucas alteraes cardiovasculares e alteraes comportamentais (escavar, olhar o flanco, coices no abdome, decbito esternal ou lateral, rolar com violncia e impacincia) -Contnua: distenso abdominal por lquidos ou gases -Intermitente: simples, clica espasmtica. espasmos intestinais, obstruo intraluminal

Severa: dor (pode chegar a bito por choque neurognico), sudorese, rolar violentamente. -Contnua: comprometimento vascular, grandes distenses, tenso ou trao do mesentrio -Intermitente: pouco freqente, fortes espasmos clicos. -Distenso abdominal: por lquido e/ou gs, sobrecarga por ingesta ou deslocamento de clon maior. Unilateral na Fossa Paralombar Direita: timpanismo cecal Ventral bilateral: clon maior direito e esquerdo (compactao)] Hemoperitnio, ascite ou uroperitnio em potros Unilateral na Fossa Paralombar Esquerda: deslocamento de clon maior e encarceramento do ligamento nefroesplnico. Difuso (intestino grosso e delgado): peritonite (por rompimento de ala)

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Clon Maior Ventral Direito Clon Maior Ventral Esquerdo Clon Maior Dorsal Esquerdo Clon Maior Dorsal Direito

Flexura Esternal Flexura Plvica Flexura Diafragmtica Flexura Esternal

Clon Transverso: h um estreitamento (pode ocorrer impactao e/ou obstruo) Clon Menor Reto: pode ocorrer lacerao retal -Colorao de mucosas Normal: rsea Tijolo: desidratao, toxemia ou hipxia Azulada ou Acinzentada: insuficincia cardaca grave Halo Toxmico: fase terminal do choque Ictrica: por jejum prolongado (por dor) -TPC (tempo de preenchimento capilar) 1-2 segundos: normal 2-4 segundos: desidratao moderada 4-6 segundos: severa hipoperfuso e choque >6 segundos: grave hipoperfuso e morte -Pulso (presso arterial)
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Locais: artria maxilar externa, artria facial externa Normal: 26-40/min (forte e cheio) Taquisfigmia: pulso fino e fraco (hipovolemia) Processos leves: 40-60 batimentos/min Processos moderados: 60-80 batimentos/min Processos graves: 80-100 batimentos/min Terminal: >100 batimentos/min *O animal com clica, desvia gua dos vasos sanguneos para o local, causando hipovolemia, ento h o aumento de ADH, FC e sistema renina-angiotensina. -FC (freqncia cardaca): -Normal: 26-40 batimentos/min -Processos leves: 40-60 batimentos/min -Processos moderados: 60-80 batimentos/min -Processos graves: 80-100 batimentos/min -Terminal: >100 batimentos/ min *Arritmia: desequilbrio eletroltico *Bradicardia: xilazina, detomedina e ramofidina *FC 60-80 batimentos/min (constante): tendncia gravidade -TC (temperatura) Normal: 37,5C 38,5C -Abaixo de 37,5C: choque ou quadro terminal -Acima de 38,5C: necrose intestinal ou peritonite *lceras gstricas no alteram temperatura -Auscultao abdominal Avalia os movimentos de mistura e propulso, verificar intensidade e durao dos sons. -Aumento da Intensidade e Freqncia: clica espasmdica e irritao intestinal (verminose, isquemia ou diarria)

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-Diminuio da Intensidade e Durao/Ausncia: processos estrangulantes, leo paraltico, frmacos (xilazina, detomidina, butorfanol e atropina) Regional: atonia ou hipotonia do segmento Difusa: leo paraltico (peritonite) -Auscultao: -Lado Direito: ceco, clon dorsal e clon ventral -Lado Esquerdo: clon ventral, clon dorsal e flexura plvica -Grau de hidratao: Desidratao 5% (no aparente): animal alerta, apetite presente e VG e protenas plasmticas altas. Desidratao 6-8% (leve): animal alerta, diminuio da elasticidade da pele (2-4 segundos) e leve enoftalmia Desidratao 8-10% (moderado): diminuio da elasticidade da pele (610 segundos), enoftalmia aparente, diminuio dos reflexos palpebrais, hipotermia, mucosas secas, apatia e decbito esternal. Desidratao 10-12% (grave): diminuio da elasticidade da pele (>10 segundos) enoftalmia intensa, extremidades frias, mucosas ressecadas, apatia e diminuio do tnus muscular. -Sondagem nasogstrica: (para diagnstico e/ou tratamento). Avaliar odor, volume, colorao, pH *Refluxo nasal espontneo: -Distenso gstrica -Obstruo proximal do intestino delgado -Enterite anterior -leo paraltico -Palpao transretal e caractersticas das fezes -Caractersticas das Fezes: -Ausncia: retardo no trnsito ou obstruo -Normais: indica normalidade do trnsito -Diarricas: clica tromboemblica

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-Formato: -Cbalas pequenas e ressecadas: compactao, trnsito lento, volumoso de baixa qualidade. -Fezes diarricas: aumento no trnsito, infeco entrica -Umidade: -Ressecadas: retardo no trnsito -Colorao: -Verde: pastagem -Amarelada: rao/milho -Escura: sangue no estmago ou no intestino delgado melena -Sangue Vivo/hematoquesia: leses ou rupturas na mucosa retal. -Cobertura do Muco: -Fina: normal -Misturado: diarria e trnsito aumentado -Cordes mucosos: diminuio do trnsito e compactao -Odor: -Suis genaris: normal -Fermentao alcolica: ingesto de concentrados -Ptrido: enterite bacteriana -Palpao Retal: -Direita Superior: ceco -Dorsal ao Reto: aorta abdominal e seus ramos -Ventralmente: peritnio, clon menor, ID e anis inguinais -Esquerda Superior: bao e ligamento nefroesplnico -Esquerda Inferior: flexura plvica, clon maior dorsal e ventral *Repetir exames de 2 em 2 horas. 3-Exames Complementares: hemograma fibrinognio e fludo peritoneal.
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completo,

protena

total

plasmtica,

-Eritrograma e Protenas Plasmticas: aumento do VG e PTP (desidratao) *Cuidado! Diminuio das PTP em peritonites e leses intestinais com perda de protenas. -Leucograma: Leucopenia e Neutropenia: peritonite Leucocitose e Neutrofilia: estresse e inflamao -Fibrinognio: Normal: 200 400 mg/dL Aumentado: inflamao aguda -Fluido Peritoneal: Mtodo de Colheita: agulha hipodrmica ou sonda mamria Colorao: -Amarelado: amarelado, sem turvao -Avermelhado: hemcias -Amarelado turvo e floculado: grande quantidade de leuccitos -Esverdeado: contedo intestinal (enterocentese acidental ou ruptura de ala) *Colher em 2 frascos (1 com EDTA e 1 normal) *Motivos pelo qual Eqinos no vomitam: -Estmago pequeno -Longe da parede da cavidade abdominal -Crdia muito forte (no relaxa) -Centro do vmito pouco desenvolvido

Semiologia da Glndula Mamria: -Anatomia: o bere constitudo por quatro glndulas mamrias (em vacas) e por duas glndulas mamrias (em cabras e ovelhas) independentes morfolgica e funcionalmente, localizadas na regio inguinal (ruminantes). guas possuem a glndula

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mamria (1 par) localizada na regio inguinal e cadelas, gatas e porcas (vrios pares) localizadas desde a regio ventral do trax at a regio inguinal. Ligamentos: -Ligamento suspensor lateral da mama -Ligamento mdio: divide o bere em direito e esquerdo. Estruturas Internas: -Conduto do orifcio do teto (esfncter) -Cisterna do teto (capacidade de conter de 30 a 40 mL de leite) -Cisterna da glndula ou do leite (pode conter de 100 a 400mL de leite -Condutos galactforos que conduzem o leite dos alvolos at a cisterna da glndula. *Para que uma vaca produza 1 litro de leite, necessita-se de 300 a 400 litros de sangue. *Quarto: refere-se a uma glndula mamria. 1-Identificao do Animal: -Nome, nmero e/ou registro -Espcie e Raa -Caractersticas de pelagem -Sexo -Idade, peso e uso -Proprietrio 2-Anamnese: -Histrico do animal (apetite, ruminao, tratamentos realizados) -Antecedentes da doena -Deve-se fazer a anamnese coletiva (sistema de criao, caractersticas das instalaes, tipo e condies de ordenha, produo leiteira mdia, ocorrncia de doenas de mama, alimentao, suplementao e condies sanitrias do rebanho). -Desempenho produtivo -Atitudes e comportamento em seu ambiente (rebanho)
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3-Exame Fsico Geral: -Freqncia respiratria -Freqncia e caractersticas dos movimentos do rmen -Freqncia cardaca e pulso -Temperatura -Apetite e defecao -Mico 4-Exames da Glndula Mamria: 4.1-Inspeo: -Forma da poro glandular (alteraes na sustentao dilataes, pendulares, etc.) -Forma e cpula dos tetos (de acordo com a espcie, volumosos, dilatados e assimtricos convergentes ou divergentes) -Nmero de tetos (aumento no nmero politelia/polimastia ou diminuio fuso/agenesia) -Aumento do volume da mama (generalizado edemas ou inflamatrios, localizados ou circunscritos, abscessos, cistos, hematomas e neoplasias). -Diminuio do volume da mama e tetos (fisiolgica novilhas e vacas secas ou patolgica hipoplasia e atrofia). -Leses cutneas da mama e tetos (leses de pele). 4.2-Palpao: -Tetos: -Esfncter: deve ser firme (musculatura) -Canal do Teto: -Normal: 6 10mm comprimento (bovinos) e firme -Anormal: amolecido, leses, sensibilidade, edema ou fibrose -Fluxo de leite anormal: -Fibrose: estenose -Secrees: exsudato e fibrina/pus
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-Cisterna do Teto: -Normal: lisa, macia e regular -Anormal: sensibilidade, rugosa, irregular e obstrues (corpos estranhos fixos ou mveis) -Obstrues: proliferao do epitlio, prolapso de membrana mucosa, cicatrizao (estenose), cogulos, exsudato, fibrina, pus, concrees lcteas (pedras de leite). *Fstulas: adquiridas (traumatismo) ou congnitas -Testes: canulao do teto e azul de metileno. -Cisterna da Glndula: (est localizada 2/3 dedos da base do teto bovinos) -Normal: mucosa regular, lisa, macia e sem dor -Anormal: fibrtica, rugosidades, aderncia e dor. -Pele: -Normal: macia, pregueada (aps a ordenha), destacada, sem dor e temperatura normal -Anormal: sem pregas (edema), dor, aumento de temperatura ou diminuio da temperatura. -Parnquima Glandular: -Normal: granulao fina (jovens) e granulao grada (adultos) -Anormal: flutuante (abscessos), endurecida (fibrose), amolecida (edema ou hematoma). 4.3-Exame da Secreo da Glndula Mamria: *Hipogalactia ou Hipogalaccia: baixa produo *Agalactia ou Agalaccia: ausncia de produo -Constituintes Anormais: grumos, pus, aglomerados de fibrina e cogulos sanguneos. *Glndula mamria inflamada torna-se permevel, fazendo com que assim, passe clulas, enzimas, ons que no poderiam passar. 4.3.1-Exame Fsico: (Caneca de Fundo Escuro) -Verificar:
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-Odor: -Ptrido: Corynebacterium pyogenes -Adocicado: Cetose -Colorao: -Amarelada: colostro ou vaca seca -Avermelhado: sangue -Consistncia: -Viscoso: colostro ou vaca seca -Aquoso: inflamao ou vaca seca 4.3.2-Exames Auxiliares: -Contagem de Clulas Somticas (CCS) -Exame Microbiolgico -Radiografia -Ultrassonografia -Citologia Aspirativa (agulha fina) -Biopsia (para carcinomas ou abscessos). 4.3.3-California Mastistis Test: (CMT) -Especfico para bovinos -Acurado quando acima de 500.000 clulas/ml -Aumento da CCS: -2 semanas aps o parto (colostro) -Final de lactao (perodo seco) -Idade do animal -Ideal: fazer o teste no meio da ordenha ou no inicio da ordenha, -Relao entre o CMT e CCS Principalmente para pequenos animais

-: (suspeito) formam-se estrias e desaparecem com movimentos

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+:

formam-se estrias (viscosidade) e no desaparecem

++: viscosa e gelificao +++: gelificao, coagulao com massas gelatinosas

Escore 0 Clulas Somticas/mL 0 200.000 150.000 500.000 400.000 1.500.000 800.000 5.000.000

+ ++ +++
*Suspeito: repetir em 24 horas

>5.000.000

*Suspeito e +: mastite subclnica (sem muitas evidncias, mas existe a infeco) *++ ou

+++: mastite clnica (dependendo do grau)

Semiologia do Sistema Auditivo: -Anatomia: -Orelha externa: segmento inicial e mais externo. Estende-se do pavilho face externa da membrana timpnica. -Orelha mdia: separada do meio externo pela membrana timpnica e tem comunicao com a nasofaringe pela tuba auditiva. Contm ar em seu interior e 3 ossculos (martelo, bigorna e estapdio). -Orelha interna: est situada na poro petrosa do osso temporal. representada pela cclea e rgo vestibular. 1-Anamnese:

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-Comportamento do animal (maneios de cabea, manifestaes de prurido, esfregar a cabea) -Presena ou no de sensibilidade e secrees -Manifestaes neurolgicas (conjuntivites, ptose palpebral, paralisia palpebral e distrbios do equilbrio) -Tempo de evoluo -Nmero de recidivas -Tratamentos anteriores (sistmicos ou tpicos) -Deve realizar uma intima associao entre anamnese do aparelho auditivo com anamnese dermatolgica (muitas afeces otolgicas tm como causas primrias uma dermatopatia). 2-Inspeo Direta: -Maneios de cabea e manifestao de prurido -Distrbios do equilbrio -Presena de secrees (colorao e aspecto) e leses -Alteraes anatmicas patolgicas (verificar simetria) -Odor 3-Palpao: *Antes de manipular a regio, deve-se fazer a devida conteno. -Verificar a textura (alteraes: retraes, rugosidades), cartilagem delgada e flexvel -Presena de aumentos de volumes (Oto-hematomas) -Palpao do cone cartilagneo (textura lisa, homognea e flexvel) 4-Otoscopia Inspeo Indireta: *Deve-se fazer a conteno do animal (mecnica, por sedao ou anestesia). *Evitar o mximo de movimentos bruscos ou atrito da extremidade do oprculo com a parede do conduto. *Tmpano: estrutura elipside, verticalizada com o plo ventral assumindo uma posio discretamente cranial. Na poro dorsal, h uma pequena rea triangular com evidente vascularizao capilar (pars flcida).

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-Alteraes: -Material de secreo que recobre a superfcie (inflamao, modificao na colorao) -Presena de parasitos (Otodectes sp). -Corpos estranhos -Alteraes no epitlio de recobrimento (otites) -Edemas -Estenoses -Neoplasias -Alteraes timpnicas (espessamento, rupturas) 5-Exames Complementares: 5.1-Radiografia: importante para a avaliao da orelha mdia e para verificar alteraes patolgicas na orelha externa. Posies: -Dorsoventral -Ltero-lateral -Abertura da boca do animal (anestesiado)

Semiologia do Sistema Reprodutor Masculino: -Importncia: -Gentica/tcnicas de aproveitamento de smen -Avaliao da capacidade reprodutiva -Avaliao de causas de infertilidade de machos -Anatomia: -Escroto, Testculos, Epiddimo, Ductos deferentes, Cordes espermticos. Glndulas acessrias (vescula seminal, prstata e glndulas bulbouretral), Pnis e Prepcio. -Ovinos e Caprinos: prstata difusa e pnis com um apndice filiforme e flexura sigmide
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-Bovinos: flexura sigmide -Eqinos: pnis extremamente vascular -Caninos: osso peniano e prstata com uma nica glndula -Felinos: pnis com espculos -Glossrio: -Balanite: inflamao da glande do pnis -Postite: inflamao do prepcio -Balanoprostite: inflamao do prepcio e da glande -Criptorquidismo: falha na migrao testicular (uni ou bilateral) -Fimose: incapacidade de exteriorizar o pnis de sua bainha -Parafimose: impossibilidade de retrair o pnis para dentro da bainha -Hemospermia: sangue no smen -Urospermia: contaminao do smen com urina -Hipospadia: abertura da uretra na face ventral do pnis -Frnulo persistente: persistncia anormal de tecido conjuntivo entre a glande e prepcio -Priapismo: persistncia anormal da ereo (dor e sensibilidade) -Esmegma: secreo caseosa espessa (clulas epiteliais descamativas e ocorre em torno do prepcio de ces e eqinos) -Espermatocele: distenso do epiddimo com acmulo de esperma -Hematocele: extravazamento e acmulo de sangue na tnica vaginal -Hidrocele: acmulo de lquido no saco da tnica vaginal. -Varicocele: veias dilatadas ao longo do cordo espermtico -Orquite: inflamao dos testculos -Infertilidade: reduo temporria ou permanente da capacidade de conceber e produzir descendentes viveis. 1-Identificao: -Espcie, raa

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-Sexo -Idade (jovem ou idoso) 2-Anamnese e Histria Clnica: -Reprodutor: -Nmero de fmeas cobertas -Porcentagem de gestantes -Doador de smen -Sistema de monta natural -Libido -Mudana no manejo -Evoluo da afeco -Exposio peniana e a retrao peniana -Tratamentos anteriores -Defeitos Genticos: -Criptorquidismo -Filhotes (apresentam o mesmo defeito?) 3-Exame Fsico Geral: -Locomotor -Obesidade -Desnutrio -Circulatrio -Estresse 4-Inspeo: -Bolsa Testicular: tamanho e simetria -Cordo Espermtico ou Testculos: tamanho e simetria -Pele: cor, leses, parasitas, dermatites e inflamaes Associao com o sistema reprodutor

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-Testculos: forma, posio, simetria, hipoplasia (uni ou bilateral, total ou parcial), criptorquidismo, atrofia, hrnia (orquiocele), orquite. -Prepcio: tamanho, forma, integridade (traumas, cicatrizes, abscessos, postite) -Orifcio Prepucial: fimose ou parafimose -Pnis: protuso (mecnica ou medicamentosa), integridade (mucosa, secrees, leses, abscessos, papilomas, hematomas, fraturas, balanite e cicatrizes), persistncia do frnulo, pnis em saca-rolha, pnis flcido e fstulas uretrais. 5-Palpao: -Cordes Espermticos: simetria, consistncia (firme), tumefaes (abscessos, hematomas, tores, hrnias, variocele dilatao da veia espermtica) -Escroto: temperatura, dor e inflamao -Testculos: consistncia (Normal: firme e Anormal: mole degenerao e dura fibrose, neoplasia), posio, mobilidade (Normal: mveis e Anormal: aderncias) *Biometria testicular: circunferncia, comprimento, largura, simetria e tamanho -Epiddimos: (cabea, corpo e cauda) -Prepcio: sensibilidade, aumento de volume (abscessos e edemas), orifcio uretral com estenose (adquirida - traumas e fibrose e congnita fimose). -Pnis: protuso (mecnica ou medicamentosa xilazina ou acepromazina), hematomas, fraturas (ruptura da tnica albugnea). -Glndulas Sexuais Acessrias (principalmente para grandes animais): tamanho (aumento inflamao e diminuio hipoplasia e aplasia), forma (lobulaes ou lisas), consistncia e sensibilidade. 6-Exames Complementares: -Avaliao hormonal (geralmente em fmeas) -Biopsia testicular -Anlise espermtica

Semiologia do Sistema Reprodutor Feminino: -Anatomia: ovrios, oviduto, corpos uterinos, cornos uterinos, crvix, vagina, vestbulo e vulva. 1-Identificao do Animal:
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-Espcie, raa -Sexo -Idade -Peso *Sinais de Problemas: -Anestro prolongado (ausncia de cio) -Ciclos irregulares -Estros curtos -Comportamento masculinizado -Defeitos anatmicos da genitlia externa -Aumento de volume do perneo -Projees anormais exteriorizadas pela vulva -Distenso abdominal -Dor -Contraes e esforos expulsivos -Crostas aderidas na cauda e no perneo -Corrimento vaginal sanguinolento *Pr-estro: corrimento sanguinolento normal -Cistite -Lacerao vaginal -Metrorragia (tero) -Coagulopatias -Presena de corpos estranhos -Deslocamento placentrio durante a gestao 2-Anamnese: -Queixas de infertilidade: datas de proesto, datas de cruzamentos, fertilidade dos machos, datas dos partos, tamanho das ninhadas, doenas reprodutivas prvias.

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-Corrimento vulvar: verificar o uso de anticoncepcionais, doenas hormonais concomitantes (hiperadrenocorticismo ou hipotireoidismo), perodo do ciclo estral (corrimento vulvar fisiolgico e corrimento ps-parto). -Abortos: defeitos anatmicos, alteraes hormonais, causas infecciosas (brucelose, leptospirose e neosporose) e partos distcicos. *Pequenos Animais: -Infertilidade: infeco uterina (bacteriana) Inflamao uterina (acmulo de pus piometra): poliria e polidpsia. -Primpara, plurpara ou nulpara -Quando cruzou -Nmero de partos -Presena ou no de dificuldade durante o parto -Verificar ciclos estrais (curtos inflamao uterina e longos disfuno endcrina) -Tratamentos prvios 3-Exame Fsico: -Genitlia externa: erupo cutnea, edema, alteraes na pigmentao, corrimento vaginal (quantidade, colorao e odor), posio e tamanho da vulva. -Distenso e tenso abdominal -Sinais de movimentao fetal -Contraes musculares -Timpanismo -Secrees: -Verde-escuro: puerprio (ps-parto) -Marrom (ftido): morte com decomposio fetal -Sero-sanguinolenta ou purulenta: infeces -Marrom ou enegrecida: mumificao fetal 4-Exame Obsttrico:

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-Palpao retal (grandes animais): crvix, tero e ovrios (tamanho raa, idade, fase do ciclo estral e condies patolgicas). -Palpao abdominal (pequenos animais) -Vaginoscopia: avaliao das partes mais profundas. Verificao de hiperemia, lceras, ndulos, hemorragias, acmulo de urina, vesculas, corrimento, eroses e traumas. 4.1-Vias Fetais: abertura e grau de lubrificao 4.2-Bolsas Fetais: ruptura, cor, odor e quantidade de lquido 4.3-Feto: viabilidade, tamanho, posio e atitude. *Ultrassonografia: para diagnstico de gestao, mensurao de ovrios e folculos e integridade do tero. -Diagnstico de gestao: -Pequenos ruminantes: 30 dias -Bovinos: 24 dias -Eqinos: 12 a 15 dias -Ces e Gatos: 18 a 20 dias *Pseudociese = pseudogestao 5-Exames Complementares: radiografia, dosagem hormonal, hemograma completo, perfil bioqumico, exames microbiolgicos, amniocentese, examinar o feto abortado.

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Referncias Bibliogrficas: FEITOSA F.L.F. Semiologia Veterinria: A arte do diagnstico. 2 ed. So Paulo: Roca, 2008.

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