ADMINISTRACION DE LOS SERVICIOS DE ENFERMERIA

8VO. SEMESTRE DE LIC. EN ENFERMERA.

ENSAYO:

BENEFICI AL PACIENTE ENFERMERO/ENFERMERO Y A LA INSTITUCIN DE SALUD SOBRE LA APLICACIN DEL P.A.E.

DOCENTE: LIC. CELINA EDITH ALVAREZ DE LA RIVA.

AUTORES: CYNTHIA YUSEY MELENDEZ LIRA.

TIJUANA B.C. 09 DE MARZO DEL 2012.

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INTRODUCCION

La enfermera es esencialmente la atencin de los individuos (sanos o enfermos) por medio de aquellas actividades que contribuyen a su salud o a la recuperacin de la misma (o a morir en paz) y que realizan sin ayuda cundo tienen la fuerza, voluntad o conocimiento necesario. La enfermera tambin ayuda a que los individuos lleven a cabo el tratamiento prescrito y a que independicen de esta ayuda lo antes posible. El ejercicio de la enfermera desde su comienzo, abarca muchos cometidos. La enfermera atenda las necesidades de bienestar del enfermo y mantena la higiene sanitaria del entorno. Las funciones del farmacutico, del experto en nutricion, del fisioterapeuta y del asistente social tambin forman parte de la prctica de enfermera. La enfermera como proveedora de cuidados de salud satisfaca totalmente las necesidades del enfermo; desde aquella poca ha habido una serie de factores que han cambiado el campo del ejercicio de la enfermera, incluyendo cambios polticos y sociales, tecnolgicos, cientficos y educativos y econmicos. Durante esta evolucin las necesidades del paciente han seguido siendo el centro de atencin de la enfermera. Sin embargo los factores anteriormente mencionados han modificado tambin el concepto general de la atencin a la salud; diversas materias han evolucionado para poder cubrir las necesidades del paciente (Fisioterapia, Asistencia social, Diettica). El papel de la enfermera en la ejecucin de estas labores auxiliares ha pasado de ser proveedora a ser coordinadora; Gracias a ello puede concentrar lo esencial de sus conocimientos especficos de enfermera para resolver los problemas del paciente. El mtodo por el que este se logra es el proceso de enfermera

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DESARROLLO La ciencia de la enfermera, se fundamenta en una base terica amplia; Mas sin embargo el proceso de la enfermera es el mtodo por el que se aplica esta base teora. Es un planteamiento para resolver problemas basada en una reflexin que exige capacidades cognoscitivas, tcnicas e interpersonales y cuyo fin es cubrir las necesidades del paciente y su familia. El proceso de enfermera consta de cinco etapas correlativas e interrelacionadas: valoracin, diagnostico, planificacin, realizacin y evaluacin de resultados. Estas etapas constituyen el planteamiento para resolver los problemas, agrupando las funciones intelectuales, en un intento de definir las actividades, que desarrolla una enfermera. El proceso de enfermera por la propia naturaleza de profesin en evolucin ha llegado a ser este proceso en cinco etapas. Fue considerado un proceso distinto por Hall (1955). Por Johnson en (1959), Orlando (1961) y Viedenbach (1 963) consideraron cada uno por separado, un proceso con tres etapas que contenan los elementos primitivos del proceso final con cinco. En 1967, Yura y Walsh fueron los autores del primer texto, que describe el proceso en cuatro etapas: valoracin, planificacin, realizacin y evaluacin de resultados; A mediados de los aos setenta, Bloch (1974), Roy (1975), Mundinger y Jauron (1975) y Aspinall (1976) aaden la fase diagnostica dando lugar al proceso con cinco etapas. Desde este momento se ha dado validez al proceso de enfermera, como estructura del ejercicio de enfermera. La American Nurses Association utiliza el proceso de enfermera como directriz en el desarrollo de los cdigos del ejercicio de la enfermera. Este proceso ha sido incorporado al marco conceptual de la mayora de los planes de estudio de la enfermera. El proceso de enfermera puede ser definido de acuerdo con tres indicadores principales: objetivos, organizacin y caractersticas. El objetivo principal de la enfermera es constituir una estructura que pueda cubrir individualizando, las necesidades del paciente, la familia y la comunidad. Yura y Walsh (1983) afirman que el proceso de enfermera es un conjunto de pausas organizadas de actuacin, dirigidas a cumplir el objetivo de la enfermera: mantener el bienestar del paciente a un nivel ptimo; Si este estado se alterara, proveer entonces todos los cuidados necesarios que la situacin exige para restablecer su bienestar; si no se puede llegar al bienestar, el proceso de enfermera debe seguir en su apoyo a la calidad de vida del paciente aumentando al mximo sus recursos, para conseguir la mejor calidad de vida durante el mayor tiempo posible.

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El proceso de enfermera implica la existencia de una relacin con interacciones entre el paciente y la enfermera, en donde el objetivo es el paciente; La enfermera corrobora sus datos con el paciente, participando conjuntamente ambos en el proceso. Ello ayuda al paciente a enfrentarse con los cambios en su salud, tanto actuales como potenciales y su consecuencia es la atencin sanitaria individualizada. El proceso de enfermera est organizado en cinco fases distintas: valoracin, diagnostico, planificacin, realizacin y evaluacin de resultados. Estudiada cada una de ellas ms en detalle tenemos la valoracin primera fase del proceso de enfermera sus actividades se centran en la recogida de informacin sobre el paciente, el sistema paciente familia o la comunidad, con el fin de averiguar las necesidades, problemas, preocupaciones y respuestas humanas del paciente, los datos se recogen mediante una sistemtica que utiliza entrevistas, protocolos de enfermera, examen fsico, datos de laboratorio y otras fuentes. Diagnostico en esta fase los datos recogidos en la valoracin son analizado e interpretados minuciosamente; las conclusiones se consiguen teniendo en cuenta, problemas, preocupaciones y respuestas humanas el paciente. Con estos diagnsticos de enfermera concretos se obtiene el objetivo para el resto de las fases. A partir de los diagnsticos de enfermera, se casa un plan de cuidados que se desarrolla y finalmente se evala. Los diagnsticos de enfermera ofrecen un mtodo de informacin til sobre los problemas del paciente. En la fase de planificacin se desarrollan estrategias para prevenir, minimizar o corregir los problemas identificados en el diagnstico de enfermera; esta fase consta de varios puntos: 1. Establecer un orden de prioridades para los problemas diagnosticados. 2. Plantear con el paciente los objetivos para corregir, minimizar o prevenir estos problemas. 3. Redactar los protocolos de enfermera que concluirn a alcanzar los objetivos propuestos. 4. Hacer una relacin ordenada de los diagnsticos de enfermera, objetivos y actuaciones de enfermera, dentro del plan de cuidados. La realizacin comprende la iniciacin y ejecucin de las actuaciones necesarias para alcanzar los objetivos en el estado de planificacin. Esto supone informar del plan de cuidados a todos lo que participen en l. Las actuaciones pueden ser llevadas a cabo por los miembros del equipo de profesionales de la salud, el enfermo o sus familiares. El plan de cuidados se utiliza como directriz. La enfermera prosigue su recogida de datos en relacin al estado del paciente y a su interaccin con el entorno. La realizacin incluye tambin el registro de los cuidados prestados al paciente, en los impresos y libros pertinentes. Esta documentacin verifica que se est llevando a cabo y puede utilizarse como instrumento para evaluar la efectividad del mismo.

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La evaluacin es un proceso continuo para determinar en que medida se han alcanzado los objetivos, la enfermera valora los progresos del paciente, toma medidas correctoras si hacen falta y revisa el plan de cuidados de enfermera. Hasta ahora al estudiar el proceso de enfermera se ha dividido a este en cinco fases distintas. En la prctica habitual es imposible separa estas fases ya que estn interrelacionadas y son interdependientes. El proceso de enfermera presenta seis caractersticas principales, entre las cuales debe tener una finalidad, y ser sistemtico, dinmico, interactivo, flexible y posee una base terica. La aplicacin del proceso de enfermera a la prctica ofrece una serie de beneficios sobre la profesin de enfermera, sobre el enfermo, la propia enfermera y la institucin hospitalaria en la que ofrece un servicio. Beneficios sobre la profesin. Profesionalmente el proceso de enfermera muestra de manera muy concreta el campo de actuacin del ejercicio de enfermera por medio de estas cinco fases la enfermera define su papel ante el consumidor y ante otros profesionales de la sanidad. Esto indica que el terreno de la enfermera es algo ms que un simple llevar a cabo el plan de cuidados ordenado por el mdico. Adems el proceso de enfermera ha sido incorporado a las normas del ejercicio profesional, normas que fueron aceptadas y aplicadas por la American Nurses Association y las enfermeras tienen la responsabilidad de actuar de acuerdo con ellas en el ejercicio de su profesin, independientemente de donde trabajen o del rea en que estn especializadas adems se han establecido, una serie de normas adicionales por parte de las distintas secciones de la ANA (Salud materno-infantil, Gerontologa, Salud mental y psiquiatra, Salud comunitaria, etc.). Beneficios sobre el enfermo La utilizacin del proceso de enfermera resulta beneficiosa para el paciente y su familia pues les estimula participar activamente en los cuidados, al estar involucrados en cada una de las cinco fases del proceso. El paciente proporciona los datos necesarios para la valoracin, acepta el diagnostico de enfermera, comprueba los objetivos y actuaciones, ayuda en la realizacin y da las respuestas que van a evaluarse. Adems el plan de cuidados escrito en el registro fomenta la continuidad de los cuidados, lo que crea un ambiente seguro y teraputico.

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Repercusiones sobre la enfermera El proceso de enfermera aumenta la satisfaccin en el trabajo y potencia la profesionalidad. El desarrollo de una relacin enfermera-paciente fructfera se ve facilitada debido a que de esta forma las compensaciones que se obtienen en el ejercicio de la enfermera provienen a menudo de la capacidad de la enfermera para ayudar al paciente a satisfacer sus necesidades concretas. El gracias a usted autntico independiente de cmo lo expresen los pacientes o sus familiares tienen con frecuencia ms valor que cualquier otro tipo de reconocimiento. El proceso de enfermera estimula la creatividad y las innovaciones a la hora de solucionar los problemas de los cuidados de enfermera; ello evita el aburrimiento al que conducen tareas que son simples repeticiones de una rutina. El proceso de enfermera potencia la profesionalizacin. La aplicacin de este proceso estimula el desarrollo de las habilidades interpersonales, cognoscitivas y tcnicas; la enfermera va acumulando conocimientos a travs de su interrelacin con sus compaeros, pacientes y otros profesionales que cuidan de la salud. El proceso de la enfermera aumenta la capacidad para la observacin precisa de las respuestas del paciente, as como la realizacin de las actuaciones `pertinentes. Las auditorias de enfermera se realizan para examinar los cuidados que se proporcionan, para compararlos con las normas determinadas con anterioridad y para determinar los puntos fuertes y dbiles de estos cuidados; ello garantiza una atencin de calidad e indica cuales son las reas que necesitan de una educacin o desarrollo adicional. La relacin interpersonal con una variada gama de pacientes y con otros profesionales de salud fomenta el perfeccionamiento de las tcnicas de comunicacin (verbales y no verbales) de la enfermera. Por lo tanto aumenta la efectividad de la enfermera en su prctica diaria. Beneficios sobre la institucin Finalmente la aplicacin del Proceso enfermero en las instituciones de salud trae consigo el beneficio de fomentar la promocin de enfermera en el mbito de la poltica sanitaria, as como la orientacin hacia la creacin de nuevas lneas de investigacin y la incorporacin de los principios de calidad total a la organizacin as como un reconocimiento interinstitucional.

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CONCLUSION Los esquemas en el ejercicio de la enfermera han evolucionado como consecuencia de cambios polticos, cientficos, tecnolgicos, educativos y econmicos de la sociedad. El ejercicio de la enfermera se ha visto definido por personalidades en el campo de la enfermera por organizaciones profesionales y por organismos reguladores o de control. El proceso de enfermera es el mtodo por el que se aplican las estructuras de enfermera tericas a la prctica habitual. Se puede definir a travs de tres indicadores principales: objetivos, organizacin y caractersticas. El proceso de enfermera proporciona la estructura que cubre las necesidades individualizadas del paciente, la familia y la comunidad. Se organiza en cinco fases valoracin, diagnostico, planificacin, realizacin y evaluacin. Como caractersticas tiene el hecho de poseer una finalidad, ser sistemtico, dinmico, interactivo, flexible y est basado en un fundamento terico.

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