HEMATOLOGIA 1 - A alterao laboratorial mais frequentemente associada ao lpus eritematoso sistmico : (A) anemia; (B) leucopenia; (C) trombocitopenia;

(D) proteinria; (E) hematria. 2 - Quando um aparelho automatizado produz contagem global de leuccitos de 12.000 / L e a microscopia revela 20 eritroblastos em 100 leuccitos, a contagem real de leuccitos deve ser corrigida para: (A) 8.000 / L; (B) 10.000 / L; (C) 9.600 / L; (D) 11.200 / L; (E) 12.000 / L. 3 - So causas de anemia macroctica, EXCETO: (A) anemia perniciosa; (B) deficincia de folato; (C) anemia sideroblstica primria; (D) hipoavitaminose alcolica; (E) esferocitose congnita. 4 - Os ndices hematimtricos de um paciente com Hemcias em 4.500.000/ mm, hemoglobina de 15,0 g/dL e hematcrito de 43 % so: (A) VGM = 96,00, HGM = 33,36, CHGM = 34,99 ; (B) VGM = 95,44, HGM = 33,44, CHGM = 34,78 ; (C) VGM = 95,55, HGM = 33,33, CHGM = 34,88 ; (D) VGM = 96,00, HGM = 33,44, CHGM = 34,89 ; (E) VGM = 96,50, HGM = 33,36, CHGM = 33,98 . 5 - Para avaliao do Sistema Extrnseco da Coagulao e considerando-se a sensibilidade, especificidade e praticidade dos mtodos disponveis, devemos optar pela determinao (dosagem): (A) da plaquetometria; (B) do tempo de tromboplastina parcial ativado; (C) do tempo de protrombina; (D) do tempo de trombina; (E) do fibrinognio. 6 - Entende-se por INR na determinao do TP (Tempo de Protrombina) a: (A) taxa calculada que corresponde ao valor que teria sido obtido se a primeira tromboplastina primria de referencia da WHO tivesse sido usada para a determinao do TP para aquela amostra pela tcnica manual; (B) taxa calculada de consumo de Ca++ necessrio para a formao completa do cogulo de fibrina para aquela amostra sangnea, quando comparada a padres internacionais (ISI); (C) dosagem em mg/24 horas de anticoagulante oral que deve ser administrada quele paciente, quando comparado a padres internacionais;

(D) uniformizao do resultado equiparando os valores obtidos, independente de terem sido usados mtodos automatizadas ou manuais; (E) frmula desenvolvida para se eliminar a variao nas unidades utilizadas para a liberao dos resultados (segundos e atividade). 7 - Subtipo muito raro de leucemia granuloctica; pode existir numa forma aguda, semelhante forma promieloctica e numa forma sub-aguda semelhante leucemia granuloctica crnica: (A) Leucemia Eosinoflica. (B) Leucemia Linfoctica Aguda. (C) Leucemia Mieloblstica. (D) Leucemia Megacarioctica. (E) Doena de di-Guglielmo. 8- A neoplasia de clulas B produtoras de imunoglobulinas que cursa com proliferao de plasmcitos na medula, com gigantismo, e com multinuclearidade, e na qual se evidenciam leses disseminadas pela medula ssea e a eliminao urinria da paraprotena de Bence-Jones a(o) (A) macroglobulinemia de Waldenstrm (B) mieloma mltiplo (C) leucemia linfoctica crnica (D) linfoma de Hodgkin 9- Dentre os novos parmetros hematimtricos introduzidos pelos mtodos de citometria de fluxo, o volume plaquetrio mdio (VPM) (A) est diminudo na prpura trombocitopnica, servindo de importante parmetro na caracterizao desta doena. (B) est aumentado nos distrbios de hipercoagulabilidade decorrentes de doenas de hiperproliferao medular. (C) est diminudo na deficincia do fator de von Willebrand em virtude da presena de microplaquetas tpicas dessa doena, que levam a distrbios na agregao plaquetria. (D) possui pouca importncia diagnstica e est aumentado nas plaquetopenias imunolgicas pela presena de macroplaquetas. 10- Os indivduos portadores de antgeno D fraco (A) so caracterizados laboratorialmente como h negativo por produzirem aglutinao fraca ou inexistente em testes de rotina. (B) no possuem nenhum dos antgenos h que conferem fragilidade osmtica s hemcias as quais favorecem episdios de hemlise intravascular. (C) possuem protenas h com perda de eptopos do tipo D, sendo caracterizados como h-negativo, porm reagindo como h-positivo em reaes transfusionais. (D) provocam reaes transfusionais quando doam sangue para indivduos h-positivo.

BIOQUMICA 1 - A maior concentrao de sdio ocorre em secreo de: (A) glndula sudorpara; (B) bile; (C) estmago; (D) leo; (E) duodeno. 2 - Alm da glicemia de jejum, o exame mais indicado para acompanhar um doente com Diabetes mellitus : (A) insulinemia; (B) curva glicmica; (C) HOMA; (D) GAD65; (E) hemoglobina glicosilada. 3 - O aumento da bilirrubina indireta relaciona-se com as nosologias abaixo, EXCETO: (A) hepatite viral aguda; (B) endocardite bacteriana; (C) eritroblastose fetal; (D) cirrose biliar primria; (E) reao transfusional aguda. 4 - Um laudo de TSH ultrassensvel inferior a 0,01 mcUI/mL e Tiroxina livre 0,2 g/dL sugere: (A) consumo de triiodotironina exgena; (B) necessidade de recalibrao dos aparelhos; (C) prolactinoma hipofisrio; (D) bcio tireotxico; (E) troca de amostras entre a coleta e a anlise automatizada. 5 - O produto final de excreo das bases pricas , na espcie humana: (A) uria; (B) creatinina; (C) amnia; (D) cistena; (E) cido rico. 6 - A enzima, dentre as abaixo, cuja alterao ocorre em sentido contrrio das outras em situaes patolgicas : (A) colinesterase; (B) alanina aminotransferase; (C) creatinofosfoquinase; (D) lactato-desidrogenase; (E) gamaglutamiltranspeptidase

7 - Diante de um quadro de dor torcica com caractersticas de insuficincia aguda do miocrdio (IAM), podemos afirmar que: (A) o mtodo de massa e de atividade apresentam sensibilidade e preciso semelhantes na determinao do CK-MB; (B) as Troponinas, principalmente a Troponina I, se elevam de forma mais precoce que o CK-MB; (C) a dosagem de mioglobina plasmtica significativamente mais sensvel para o diagnstico de infarto, em relao CK-MB, nas primeiras 5-6 horas do incio dos sintomas; (D) a dosagem das Troponinas T e C so mandatrias para complementao diagnstica quando da elevao da Troponina I; (E) a determinao da curva de CK-MB dispensvel diante de resultado elevado de mioglobina. 8 - O shunt do monofosfato de hexose causado por uma deficincia enzimtica levando a um quadro de anemia hemoltica cujo diagnstico laboratorial determinado, dentre outros, pela alterao na determinao de: (A) auto-anticorpos antieritrocitrios; (B) glicose-6-fosfato-dehidrogenase; (C) eletroforese de hemoglobina; (D) fragilidade globular osmtica; (E) teste de Coombs. 9 - O glucagon um hormnio liberado pelo seguinte estmulo: (A) baixa glicemia; (B) alta glicemia; (C) alta lactacemia; (D) alta cetose; (E) baixa insulinemia. 10 - O cortisol um hormnio hiperglicemiante secretado por estmulo: (A) simptico; (B) parassimptico; (C) glicmico; (D) hipofisrio; (E) hipocmpico.

MICROBIOLOGIA 1 - O anticoagulante recomendado para coleta de hemoculturas, especialmente devido a sua atividade antifagocitria e anticomplementar : (A) Heparina; (B) Citrato de Sdio; (C) Heller-Paul; (D) Polianetolsulfonato de Sdio; (E) Fluoreto de Sdio.

2 - Misturar uma alada da suspenso do microorganismo em soluo fisiolgica com uma gota de soro normal sobre uma lmina de microscopia. Preparar um esfregao e seca-lo ao ar. Fixar pelo calor. Cobrir a lmina com cristal violeta a 1%, soluo aquosa. Aquecer lentamente at o aparecimento de vapores durante 1 minuto e lavar com uma soluo de sulfato de cobre a 20%. As cpsulas aparecem na colorao azul-claro ao redor das bactrias que se coram desde azul escuro at prpura. Esse mtodo : (A) Mtodo de Leyborn. (B) Mtodo de Wirtz-Conklin. (C) Mtodo de Leifson. (D) Mtodo de Hiss. (E) Mtodo de Albert.

3 - Meios designados para separar vrios microorganismos que dependem da utilizao de carboidratos, fermentao ou oxidao ou atividade enzimtica: (A) Meios diferenciais. (B) Meios enriquecidos. (C) Meios seletivos. (D) Meios de transporte. (E) Meios enriquecidos e meios seletivos.

4- A Klebsiella pneumoniae apresenta resistncia intrnseca ao seguinte agente antimicrobiano: A) Ciprofloxacina. B) Ampicilina. C) Norfloxacina. D) Gentamicina. 5- Para pesquisar Enterococcus spp resistentes a vancomicina (VRE), nas culturas de vigilncia epidemiolgica, atravs de swab retal ou amostras de fezes, recomenda-se o semeio em: A) gar sangue. B) gar chocolate. C) gar Mac Conkey. D) gar CNA. 6- Na cultura de urina em meio CLED, o baixo teor de eletrlitos no permite o crescimento de bactrias em forma de vu ou swarming, tpica da enterobactria (A) E. coli (B) Klebisiela sp. (C) Proteus sp. (D) Enterobacter sp.

7- No teste de sensibilidade pelo mtodo de diluio, o meio de cultura indicado para enterobactrias o caldo: (A) BHI. (B) trypticase soy. (C) tioglicolato. (D) Mueller Hinton ction ajustado. (E) Todd Hewitt. 8- Em relao aos Staphylococcus, correto afirmar que: (A) o disco de cefoxitina 30 mcg utilizado para deteco de resistncia oxacilina e funciona como um marcador. (B) utiliza-se o D-test para verificar a resistncia induzvel daptomicina. (C) o E-test no um mtodo eficiente para detectar cepas GISA. (D) ao se detectar MRSA, o microbiologista deve reportar como resistente todas as drogas beta-lactmicas, sempre dependendo do resultado in vitro. (E) no screening para vancomicina, no recomendado o gar BHI contendo 6mcg/mL de vancomicina. 9- O Streptococcus pneumoniae apresenta como caractersticas: (A) alfa-hemlise em agar sangue, catalase negativa, sensibilidade optoquina e bilissolubilidade positiva. (B) alfa-hemlise em agar sangue, catalase negativa, resistncia optoquina e bilissolubilidade negativa. (C) beta-hemlise em agar sangue, catalase positiva, resistncia optoquina e bilissolubilidade positiva. (D) gama-hemlise em agar sangue, catalase negativa, sensibilidade optoquina e bilissolubilidade negativa. (E) beta-hemlise em agar sangue, catalase negativa, resistncia optoquina e bilissolubilidade negativa. 10- As pseudomonas aeruginosa apresenta como caractersticas: (A) bastonete gram-positivo, mvel, oxidase positiva. (B) bastonete gram-negativo, imvel, oxidase negativa. (C) bastonete gram-negativo, mvel, oxidase negativa. (D) bastonete gram-negativo, mvel, oxidase positiva. (E) bastonete gram-positivo, mvel, oxidase negativa.

PARASITOLOGIA 1 - O mtodo de enriquecimento de Sheathers utiliza o mesmo princpio que o mtodo: (A) Baermann-Moraes; (B) Ritchie; (C) Hoffman; (D) Graham; (E) Faust.

2- Mtodo descrito em 1938 para a concentrao de ovos e larvas de helmintos e de cistos de protozorios. Foram descritas vrias modificaes e hoje serve tanto para as fezes frescas como conservadas em MIF ou em formalina. (A) Mtodo de Ritchie. (B) Mtodo de Faust, modificado. (C) Mtodo de Baermann. (D) Mtodo de Rugai. (E) Mtodo de Hoffmann. 3- Esse helminto um pequeno nematdeo que vive na intimidade da mucosa do intestino delgado: (A) Ancylostomidae. (B) Shistossoma mansoni. (C) Hymenolepis nana. (D) Strongyloides stercoralis. (E) Ascaris lumbricides. 4-No ciclo de vida dos parasitas da malria, as clulas hepticas so infectadas pelos: (A) merozotas. (B) oocinetos. (C) esquizontes. (D) trofozotas. (E) esporozotas. 5- Das amebas abaixo apresentadas, a nica flagelada a: (A) Endolimax nana. (B) Dientamoeba fragilis. (C) Entamoeba hartimanni. (D) Entamoeba coli. (E) Iodamoeba Btschilii. 6 - A doena de Chagas ainda uma patologia com importncia em algumas regies do pas. Seu diagnstico envolve mtodos laboratoriais que podem ser utilizados na fase aguda e crnica da doena. Constitui um mtodo laboratorial diagnstico utilizado somente na fase crnica da doena: (A) Xenodiagnstico. (B) Hemocultura. (C) Imunoflorescncia indireta. (D) Deteco de anticorpos IgM no soro do paciente. (E) Deteco de antgenos de superfcie do parasita no soro do paciente, por mtodo reao em cadeia da polimerase (PCR). 7-A coproscopia parasitria tem como objetivo evidenciar e identificar os parasitos que vivem no tubo digestivo do homem ou os parasitos em que as fezes constituem o veculo normal de suas formas para o meio externo. Para que este exame seja o mais preciso possvel, h a necessidade de uma estreita colaborao entre o laboratrio e o mdico, e alguns cuidados de coleta e conservao devem ser tomados. A esse respeito assinale a alternativa INCORRETA.

a) Quando h suspeita de parasitose especfica deve se colher uma amostra de fezes por dia, durante trs a seis dias alternados acumulando as amostras em um vidro com conservados, homozeneizando diariamente as amostras. b) O clnico deve ter em mente que exame isolado onde o resultado negativo no tem nenhum valor diagnstico. c) A escolha de uma determinada tcnica de exame pode ser orientada pela origem geogrfica do paciente ou estar o paciente em uso de algum medicamento capaz de falsear o resultado. d) As fezes para exame somente devem ser conservadas em lquidos conservantes como MIF ou Formol 5%, mas nunca em geladeiras ou caixas contendo gelo, pois os parasitos seriam assim destrudos.

8- Em crianas de oito meses a 10-12 anos, a sintomatologia mais indicada para de giardase : a) Diarria. b) Infeces recorrentes de pele. c) Ganho de apetite. d) Dor plvica. 9- Nas figuras apresentadas abaixo, os nmeros de I a IV correspondem, respectivamente, aos ovos de:

Disponvel em: <http://www.deomarbittencourt.com.br/galerias/paginas/12/imagens-evideos > Acessado em : 26 mar. 2012. [adaptado]. (A) Hymenolepis nana; Hymenolepis diminuta; Iodamoeba butschlii; Ascaris lumbricoides.

(B) Ascaris lumbricoides; Hymenolepis diminuta; Hymenolepis nana; Iodamoeba butschlii. (C) Hymenolepis diminuta; Hymenolepis nana; Iodamoeba butschlii; Ascaris lumbricoides. (D) Iodamoeba butschlii; Hymenolepis nana; Hymenolepis diminuta; Ascaris lumbricoides. 10- Os mtodos de Ritchie e de Baermann-Moraes so utilizados, respectivamente, nas pesquisas de (A) protozorios e larvas de Strongyloides. (B) cistos de protozorios e ovos de helmintos. (C) larvas de Strongyloides e protozorios. (D) ovos de helmintos e cistos de protozorios. IMUNOLOGIA 1 - A necessidade de quantificao de substncias em materiais biolgicos gerou, atravs dos anos, a necessidade de desenvolvimento de mtodos cada vez mais sensveis, ou seja, capazes de detectar a presena de substncias em quantidades muito pequenas. Assinale o item que NO correlaciona corretamente o modo com a ordem de grandeza da sensibilidade: (A) contraimunoeletroforese g/dL; (B) colorimetria mg/dL; (C) absoro atmica mEq/L; (D) reao em Cadeia de Polimerase algumas molculas por mililitro; (E) radioimunoensaio g/dL. 2- A doena de Lues congnita pode passar despercebida, caso o diagnstico se baseie somente em provas laboratoriais, porque: (A) as imunoglobulinas IgG no atravessam a barreira placentria; (B) as reaes com antgenos no treponmicos tm sensibilidade inferior a 100 %; (C) os achados clnicos so patognomnicos; (D) a prevalncia de tal molstia insignificante, e no faz parte da rotina laboratorial do pr-natal; (E) a prtica generalizada de profilaxia mecnica (preservativo) impede a transmisso vertical da doena. 3 - Em paciente apresentando perfil sorolgico para Hepatite B, a ausncia de HbsAg, anti HBc IgM e IgG e presena de anti HBs Ag indicativo de: (A) fase aguda; (B) fase crnica; (C) convalescncia; (D) resposta vacinao; (E) fase de incubao.

4 - considerado padro de positividade, em Western Blot, para HIV, a identificao das bandas: (A) p24, p17, p51; (B) p24, gp41, gp120/160; (C) p17, p51, gp120/160; (D) p51, p66, gp120/160; (E) p51, p55, p66. 5- O segundo marcador sorolgico a ser detectado na infeco de hepatite B (A) anti-HBE. (B) anti-HBc - IgG. (C) anti-HBc - IgM. (D) HBE. (E) anti-Hbs. 6- Tipos de Papilomavrus humano (HPV) associados infeco genital e considerados de alto risco por seu potencial oncognico: A) 40 e 42 B) 44 e 54 C) 16 e 18 D) 70 e 72

7- Sobre o diagnstico sorolgico da Mononucleose, correto afirmar: A) O monoteste positivo na primeira semana aps a infeco. B) Anticorpos anti-VCA IgM e IgG tornam-se positivos entre a 1 e 2 semana de infeco. C) A reao de Paul Bunnell Davidsohn detecta aglutininas contra hemcias de cavalo. D) Nos quadros de reativao da doena a IgG anti-VCA negativa. 8- . Em relao ao diagnstico sorolgico da Toxoplasmose, correto afirmar: A) A presena de IgM sempre indica infeco recente. B) O teste de avidez para IgG elevado compatvel com a gravidade da infeco. C) Na investigao da infeco congnita, a IgM e a IgG podem estar negativas na primeira semana de vida. D) Nas infeces de imunodeprimidos e na forma ocular, a IgM sempre ser positiva. 9- Em relao ao diagnstico laboratorial do Citomegalovrus, correto afirmar: A) Teste de avidez IgG baixo sugere infeco ocorrida h mais de trs (3) meses. B) Teste de avidez IgG alto sugere infeco ocorrida h menos de trs (3) meses. C) A pesquisa de clulas de incluso na urina permite um diagnstico rpido, sendo um teste de alta sensibilidade. D) Atravs da antigenemia faz-se a deteco rpida do citomegalovrus presente no ncleo dos neutrfilos do sangue perifrico.

10- A eficcia dos mtodos imunolgicos teve um grande aumento com o advento dos anticorpos monoclonais, que so (A) anticorpos homogneos, uniformes, produzidos por uma linhagem celular obtida por recursos de biotecnologia que permite a produo de anticorpos dirigidos a um eptopo especfico. (B) molculas produzidas in vivo e que so modificadas laboratorialmente, para a ligao especfica a um nico antgeno, eliminando reaes cruzadas. (C) produtos de engenharia gentica, em que linhagens celulares so modificadas com a insero de genes que induzem a produo em massa de determinado anticorpo, em resposta insero do gene. (D) macrocomplexos antgeno-anticorpos artificiais que competem com os anticorpos naturais presentes na amostra a ser testada, o que permite a identificao pela tcnica de ELISA. UROANLISE 1- O pH urinrio normal varia de (A) 4,5 a 8,0. (B) 3,0 a 7,0. (C) 8,5 a 10,0. (D) 1,0 a 4,5. (E) 2,5 a 7,5. 2 - A medida______ na urina realizada para verificar a capacidade de concentrao e diluio do rim. (A) da densidade. (B) do pH. (C) da proteinria. (D) da glicose. (E) Nenhuma das respostas anteriores. 3- O volume urinrio dirio de um adulto normal de (A) 1000 a 1900 ml. (B) 800 a 1800 ml. (C) 700 a 2500 ml. (D) 1500 a 2200 ml. (E) 800 a 2500 ml. 4- No volume de 24 horas, a densidade urinria normal varia de: (A) 1003 a 1030. (B) 1015 a 1025. (C) 1003 a 1040. (D) 1015 a 1030. (E) 1003 a 1025. 5- Podem aparecer, em indivduos normais, em escassa quantidade. Podem aumentar depois de exerccios violentos ou anestesia pelo ter: (A) Cilindros Hialinos. (B) Cilindros Epiteliais. (C) Cilindros Hemticos. (D) Cilindros Leucocitrios.