Karen Danielson naci cerca de Hamburgo, Alemania, el 15 de septiembre de 1885.

Fue la segunda hija en un matrimo-nio desdichado de un capitn noruego a menudo ausente y su bella esposa de clase alta. Danielson y su hermano ma-yor, Berndt (quien ms tarde se convirti en abogado) fueron estrictamente disciplinados por su tirnico padre luterano cuando volva a casa de sus largos viajes marinos alrededor del Cabo de Hornos, a la costa del Pacfico de Centro y Sudamrica. Karen conserv un carcter muy in-dependiente considerando las claras actitudes religiosas de su padre como hipcritas y cuestionando las enseanzas fundamentallstas de su iglesia. La educacin secundaria tradicional de la que disponan las nias alemanas exclua una educacin universitaria. Sin embargo, se era un tiempo de cambio social en Alemania. La joven Danielson convenci a su padre de que le permitiera asistir a una escuela no tradicional recin inaugurada (jue ofreca a las jvenes el curso de trabajo necesario para prepararlas para los exmenes de ingreso a la universidad. Su padre estuvo de acuerdo y ella ingres a la Univeisidad de Freiburg en 1906, en un grupo de 58 mujeres y 2 292 hombres. Ah estudi medicina. Hra popular y fue incluida en las fiestas y sesiones de estudio de sus compaeros. En 1909 se cas con un asiduo compaero, Oskar Horney. Se mudaron a Berln donde Karen continu sus estudios de medici-na y Oskar inici una carrera de negocios. Karen Horney fue una paciente psicoanalticu del famoso analista freudiano Karl Abra- haOL En esa poca esto era un inters vanguardista. Km ciniaerMioj de ella explorar nue-

vas ideas, pero tambin buscaba alivio a sus problemas personales. Horney experimentaba depresin, fatiga c insatisfaccin en su matrimonio, lo cual expresaba teniendo aventuras con un amigo de su esposo. Su padre muri casi en esa misma poca y experimentaba sentimientos ambivalentes hacia el, con los que tenia que lidiar: enojo por la infelicidad del matrimonio de sus padres, que culmin en separacin unos cuantos aos antes, pero tambin mis cario por su padre del que admita. Tambin tena que hacer frente a las exigencias de combinar una educacin en medicina con la vida familiar, sin mucho apoyo de su esposo. Adems de las sesiones tic anlisis, en ese tiempo llevaba un diario personal, como lo haba hecho en aos pasados. Aunque el psicoanlisis era tenido en baja estima por el crculo mdico y psiquitrico. Hor- ncy decidi hacerlo su especialidad profesional. Mientras era estudiante, guard discretamente silencio acerca de sus intereses. Despus de recibir su grado psiquitrico tradicional en 1915. se atrevi a dar una conferencia sobre la controvertida teora freudiana y a defenderla de sus crticos, entre quienes se encontraban, de manera interesante. Adler y Jung (S. Quinn, 1988. p. 151J. Sus propios cuestionamientos a la leona todava se estaban preparando, Sin embargo, a diferencia de muchos psicoanalistas de esta poca, no visit a Frcud en Viena y no lo conoci personalmente (S, Qunn. I988). No obstante. Freud presidi una sesin en 1922 en la que Hor- ney present un trabajo sobre 'La gnesis del complejo de castracin en las mujeres" (A. N. OConnell, 1980),

Karen y Oskar Homey tuvieron tres hijas (una de ellas, .Variarme Hornev Eckardt se convirti en analista horneyana). Pero la pareja continu teniendo problemas matrimoniales y finalmente se separ. Homey se dedic cada vez ms a su carrera, fin 1920 se convirti en uno de los miembros fundadores del Instituto Psicoanaltico de Berln y public varios trabajos sobre el desarrollo masculino y femenino, las relaciones y el matrimonio. Sus 14 trabajos publicados entre 1922 y 1935 bosquejan una teora de la psicologa femenina que era claramente crtica de la teora freudiana. Las primeras sugerencias de Homey fueron presentadas en un espritu de debate intelectual dentro de la teora freudiana clsica, el tipo de cuestionamiento que alienta el desarrollo de cualquier ciencia. Sin embargo, la comunidad psicoanaltica desech sus argumentos y atac sus motivaciones. Se informa que Freud dijo de ella. Es capaz, pero maliciosa mezquina- (S. Quinn, 1988. p. 237). La acusaba de hacer un anlisis inadecuado y dijo que no aceptaba su propia envidia del pene (Symonds, 1991). Dada la hostilidad del ambiente profesional en Alemania, no sorprende que Homey aceptara una invitacin para convertirse en directora asociada de un nuevo Instituto para el Psicoanlisis en Chicago, con Franz Alexander. en 1932. La invitacin lleg con la aprobacin de Freud (Berger. 1991; Clemmens. 1984). Homey se sinti insatisfecha con su posicin en el instituto y en 1934 se mud a Nueva York. Irnicamente, el mismo tipo de debates profesionales sobre la ortodoxia terica que la impulsaron a dejar Alemania dividieron al Instituto Psicoanaltico de Nueva York. Comenz a escribir libros en los cuales se refera explcitamente a sus ideas como una nueva teora, diferente a la de Freud. Al final, los freudianos ortodoxos no pu- diemn tolerar ms las opiniones disidentes de Horney. En 1941 la Sociedad Psicoanaltica de Nueva York vot por destituirla de su cargo como maestra y supervisora clnica, degradndola a instructora. Homey y sus seguidores rpidamente formaron una nueva organizacin, la Asociacin para el Avance del Psicoanlisis, y fundaron el American Journal ofPsycboatialysis. El anuncio del nuevo instituto de fonnacin contena una declaracin de compromiso con una enseanza no autoritaria: Se reconoce que los estudiantes son adultos inteligentes y responsables... El Instituto tiene la esperanza de que continuar evitando la rigidez conceptual y respondiendo a las ideas, de cualquier fuente, en un espritu de democracia cientfica y acadmica* (citado en S. Quinn. 1988, p. 353). No slo los freudianos ortodoxos se mostraban suspicaces de ella. El Federal Bureau of Investigation (FBI) le abri un expediente por sus supuestas simpatas comunistas y por este motivo se le neg por un tiempo un pasaporte para viajar a Japn (S. Quinn, 1988). La base de esta acusacin parece haber sido su afiliacin con la Nueva Escuela para la Investigacin Social, de carcter liberal, en la ciudad de Nueva York. Al final se le concedi el pasaporte y en Japn estuvo en varios monasterios Zen (A. N. O'Connell, 1980). En diciembre de 1952, a unos meses de su regreso de Japn, muri de cncer abdominal que no habla sido previamente diagnosticado. Como persona, Karen Horney parece haber tenido la capacidad de disfrutar la vida, a pesar de la seriedad de su carrera y de las decepciones de su matrimonio. Le gustaba comer en los mejores restaurantes y asistir a concienos y fiestas. Durante la Prohibicin al menos una vez escribi su

propia receta para alcohol medicinal" (S. Quinn, 1988). Disfrtaba las relaciones con los hombres y tuvo varias aventuras. Entre sus amantes estuvieron el famoso psicoanalista Erich Fromm y, se rumoraba, un candidato en el Instituto para el Psicoanlisis de Chicago que tambin fue su paciente (S. Quinn, 1988). Horney cuestion la afmnacin de Freud de que haba descubierto conflictos universales del desarrollo. Afinnaba que la personalidad y su desarrollo reciben ms bien una influencia considerable de la cultura y por ende varan de una sociedad a otra. Esta mujer enrgica y no tradicional propuso nuevos entendimientos sobre las mujeres y los hombres, los cuales tienen hoy mayor aceptacin que la teora freudiana clsica a la que cuestion. Es elogiada como un importante modelo de rol para las mujeres en la psicologa (O'Connell y Russo, 1980). No slo se le considera neofreudiana y terica psicoanaltica social, sino tambin "una humanista por su visin holstica y su nfasis en la autorrealizacin; y una feminista por su desarrollo de una psicologa femenina* (A. N. O'Connell, 1980, p. 81). A pesar de su inters temprano en la psicologa femenina. Karen Horney se volvi ms larde al desarrollo de una teora sistemtica general de la neurosis en la cual las diferencias sexuales no eran inevitables sino ms bien desarrollos que slo ocurren en contextos culturales particulares (Eckardt. 1991: Symonds. 1991). biografias ilustrativas Varios anlisis psicobiogrfeos se han basado en la teora de Homey, incluidos los anlisis de los Kennedy (Clinch, 1973), Jimmy Crter (Glad, 1980). Lyndon Johnson (Huffman, 1989). Ro-bespierre (Shulim. 1977) y Stalin (Tucker. 1973. 1985). Pars (1989. p. 182) predijo que "el inmenso potencial biogrfico [de la teora de Homey] apenas ha empezado a ser explorado*. La sociedad presenta diferentes demandas y estereotipos a los hombres y las mujeres. La teora de Homey trata esos mensajes como presiones sociales y no nicamente como las diferencias sexuales biolgicamente heredadas que Freud reconoca. Quienes viven los estereotipos culturales de masculino* y femenino" sirven como smbolos de esos mensajes para todos nosotros. Michael Tyson, el boxeador de peso completo, y Marilyn Monroe, la estrella de cine, seguramente personificaron esos roles sexuales en la cultura estadounidense. iguai que ios psicoanalistas ireuutanos trauicionaies. Karen Homey cireia firmemente que el inconsciente es un poderoso determinante de la personalidad. (En este .sentido era mucho ms ortodoxa que Alfrvd Adler.) Sin embargo, cuestionaba la premisa freudiana de que el inconsciente consiste en conflictos en relacin con la expresin de la libido. De acuerdo con Homey. no es el conflicto sexual lo que impulsa la personalidad. IX* hecho, informaba que algunos de sus pacientes neurticos experimentaban una vida sexual orgsmica y plenamente satisfactoria, un fenmeno que es imposible de acuerdo con la teora freudiana clsica. Para Homey. los conflictos ms importantes no se basan en fijaciones libidinales sino en problemas interpersonales no resueltos. Homey coincida con Freud en que los conflictos fundamentales que perjudican la personalidad se originan temprano en la niez y en que esos conflictos se centran en las interacciones entre los padres y el nio. Afirmaba que las fuerzas culturales afectan

fuertemente esos desarrollos y que las diferencias de personalidad entre los hombres y las mujeres reciben mayor influencia de las fuerzas sociales que de la anatoma. CE: SINOPSIS DE IA TEORA DE HORNEY La teora de Homey tiene implicaciones para cuestiones tericas importantes, como se presenta en la tabla 6.1. EDAD BSICA Y HOSTIUDAD BSICA Los lactantes y los nios pequeos son muy dependientes de sus padres, no slo para la supervivencia fsica sino tambin en un sentido de seguridad psicolgica. En el caso ideal, el lactante siente que es amado y protegido por los padres y que por coasiguiente est a salvo. En circunstancias menos ideales, el nio se siente intensamente vulnerable. Este desamparo en la niez, en la ausencia de una crianza adecuada, produce un sentimiento de ansiedad bsica, al que Homey (1945, p. 41) describi como el sentimiento que tiene un nio de estar aislado e indefenso en un mundo potencialmente hostil". El descuido y el rechazo de los padres enojan al nio, una condicin que Homey denomin hostilidad bsica. Sin embargo, el nio pequeo no puede expresar la hostilidad porque esto acarreara castigo o prdida de amor. Esta hostilidad reprimida aumenta la ansiedad. El neurtico desarrolla entonces un conflicto bsico entre las actitudes fundamentalmente contradictorias que ha adquirido hacia otras personas" (Horney, 19-15, pp. 40-41). Por un lado, el nio necesita a los padres y desea acercarse a ellos pero, por otro lado. los odia y desea castigarlos.

Tabla 6.1 Sinop sis de la teora de Horney

Los individuos difieren en el equilibrio entre tres orientaciones interpersonales: ir hacia, ir contra y alejarse (de la gente). Tam-bin tienen diferentes si mismos idealizadas y usan formas dis-tintas de ajustarse a la ansiedad bsica. La salud implica modos intcrpcrsonales equilibrados, ir hacia, ir contra y alejarse de la gente. Horney proporciona descripciones completas de las tendencias neurticas. FJ psicoanlisis es la terapia preferida, pero el autoanlisis puede ser un comple-mento imponante. Los puntos ciegos y otros mecanismos de defensa limitan la in-trospeccin, pero un valiente autoexamen puede conducir al crecimiento. Sociedad La cultura es muy importante en el moldeamiento de la perso

nalidad. especialmente a travs de los roles sexuales.

Influencias biolgicas psicoanlisis ortodoxo. Desarrollo infantil

La biologa es mucho menos importante de lo que afinna el

La ansiedad y la hostilidad bsicas son las emociones funda

mentales de la niez, ocasionadas por un amor parental inade-cuado. Desarrollo adulto personalidad. Este es el conflicto bsico, la fuerza impulsora detrs de la neurosis. Es un conflicto interperso- nal. que contrasta con el conflicto libidinal freudiano entre el deseo sexual y las fuerzas restrictivas de la sociedad (vase la figura 6.1). TRES ORIENTACIONES INTERPERSONALES Qu debe hacer entonces el nio? Dispone de tres opciones: dependencia acentuada e ir hacia los padres, hostilidad acentuada e ir contra ellos o rendirse en la relacin y alejarse de ellos. El nio pequeo resuelve el conflicto con los padres usando cualquiera de esas estrategias que parezca ajustarse mejor a su ambiente familiar particular. Esta eleccin se convierte en la orientacin interpersonal caracterstica de la persona. De manera ideal, una persona sana debera ser capaz de ir hacia la gente, contra b gente o alejarse de ella, eligiendo de manera flexible la estrategia que se ajuste mejor a las circunstancias particulares. En contraste, los neurticos estn desequilibrados en su conducta interpersonal. Algunas opciones de actividad interpersonal se han llenadotanto de ansiedad que simplemen- te no son opciones. Por ejemplo, es poco probable que el nio pequeo al que nunca se ha permitido expresar una crtica a los padres pueda competir con entusiasmo contra otros en la adultez. El nio rechazado continuar teniendo dificultades para acercarse a la gente. En su mayor parte, los neurticos ponen nfasis en una tendencia interpersonal. Homey ofreci una categorizacin de tres tipos de neurticas, distinguiendo entre ellos por su nfasis en Ir hacia la gente, ir contra la gente o alejarse de la gente. Berna rd Pars (1989) observ que esas tres orientaciones corresponden a los mecanismos bsicos de defensa en el reino animal pelea, huida y sumisin" (p. 186). Despus de la niez ocurren pocos cambios importantes en la

Las cinco tareas teraputicas desde la perspectiva de la teora del apego de Bowlby

1. El terapeuta proporciona una base segura para que el paciente explore aspectos de la vida en los que resulta demasiado desdichado o doloroso pensar sin apoyo u orientacin. 2. El terapeuta alienta al paciente a explorar las relaciones en su vida actual, incluidos expectativas y factores inconscientes que influyen en las elecciones de relacin. 3. La relacin entre el paciente y el terapeuta es explorada, lo cual ayuda al paciente a tomar conciencia de suposiciones no declaradas acerca de s mismo y de sus padres. 4. El paciente es alentado a entender la forma en que las experiencias de la niez siguen influyendo en las expectativas, percepciones y emociones en el presente.