SECRETARIA DE SALUD JALISCO 60 ANIVERSARIO

DIAGRAMA DE ATENCIN MDICA PLANIFICACIN FAMILIAR NOM-005

DIRECCIN DE SUPERVISIN Y ASESORA

PLANIFICACIN FAMILIAR Es el derecho de toda persona a decidir de manera libre, responsable e informada, sobre el nmero y el espaciamiento de sus hijos y a obtener la informacin especializada y los servicios idneos. Los servicios de informacin, orientacin, consejera, seleccin, prescripcin y aplicacin de anticonceptivos, identificacin y manejo de casos de esterilidad e infertilidad, as como de prevencin de enfermedades de transmisin sexual y de atencin materno-infantil, constituyen un conjunto de acciones, cuyo propsito es contribuir al logro del estado de completo bienestar fsico, mental y social y no solamente la ausencia de enfermedad durante el proceso de reproduccin y el ejercicio de la sexualidad, as como al bienestar de la poblacin.

Impartidos por el personal: -Mdico -Paramdico -Auxiliar comunitario

A toda persona en edad reproductiva que acuda a los servicios de salud de manera gratuita

METODOS ANTICONCEPTIVOS (se utilizan para regular la capacidad reproductiva de un individuo o una pareja con el fin de evitar embarazos no deseados)
TEMPORALES Anticonceptivo Hormonales orales Comb. de estrgeno y progestina Slo progestina Hormonales inyectables Comb. de estrgeno y progestina Slo progestina Hormonales subdrmicos Dispositivo intrauterino De barrera y espermicidas Naturales o de abstinencia Peridica Efectividad anticonceptiva 92-99% 90-97% 99% 99% 95-99% 85-97% 70-80% PERMANENTES Anticonceptivo Efectividad anticonceptiva Oclusin Tubaria Bilateral Vasectoma +99% +99%

La consejera debe proporcionar informacin, orientacin y apoyo educativo a individuos y parejas para esclarecer dudas que pudieran tener sobre los mtodos anticonceptivos como son: Caractersticas Efectividad anticonceptiva Indicaciones Contraindicaciones y precauciones Forma de administracin Lineamientos generales para la prescripcin Duracin de la proteccin anticonceptiva Seguridad, efectos colaterales y conducta a seguir Necesidad de seguimiento, evaluacin y reforzamiento de la proteccin anticonceptiva.

PARA LA ADECUADA PRESCRIPCIN Y APLICACIN DE METODOS ANTICONCEPTIVOS, EFECTUAR: Interrogatorio Examen fsico Valoracin de riesgo reproductivo Consejera Realizar: Expediente clnico, Historia clnica, notas de evolucin (tanto mdica como no mdica en cada consulta tarjeta control de P.F. FUENTE: NOM-005

ELABOR: *MPN/2003. REVIS: MSD/03

SECRETARIA DE SALUD JALISCO 60 ANIVERSARIO

DIAGRAMA DE ATENCIN MDICA PLANIFICACIN FAMILIAR NOM-005

HORMONALES QUE SLO CONTIENEN PROGESTINA ORALES E INYECTABLES

DIRECCIN DE SUPERVISIN Y ASESORA

CONTRAINDICACIONES Y PRECAUCIONES

PRECAUCIONES *Hemorragia uterina anormal de etiologa no determinada *Insuficiencia renal *Cardiopata isqumica *Depresin importante *Migraa focal *Mujeres que deseen embarazarse en un periodo menor de nueve meses despus de suspender el anticonceptivo (slo inyectable) *Alteraciones de la coagulacin (slo aplica a inyectable) **Debe considerarse la posibilidad de disminucin de la efectividad del mtodo despus de dos aos de uso en mujeres con peso mayor de 70Kg (slo aplica a subdrmico) HORMONALES COMBINADOS DE ESTRGENO Y PROGESTINA ORALES, INYECTABLES Y SUBDRMICOS *Lactancia en los primeros seis meses posparto *Hemorragia uterina anormal de etiologa no determinada * Embarazo o sospecha de embarazo *Fumadoras mayores de 35 aos de edad *Tener o haber tenido enfermedad tromboemblica, incluyendo trombosis *Hipertensin arterial de venas profundas, embolia pulmonar, accidente cerebrovascular, insuficiencia cardiaca, cardiopata isqumica y cardiopata reumtica *Tener o haber tenido cncer mamario o del cervix *Diabetes mellitus no controlada *Tener o haber tenido tumores hepticos benignos o malignos *Migraa focal *Enfermedad heptica aguda o crnica activa *Leiomiomatosis uterina *Durante la administracin crnica de rifampicina o anticonvulsivantes *Insuficiencia renal *Alteraciones de la coagulacin OCLUSION TUBARIA BILATERAL *Enfermedad inflamatoria plvica activa *Embarazo o sospecha de embarazo *Discrasias sanguneas no controladas *Anemia severa *En el posparto, cuando el neonato presente problemas de salud que comprometan su supervivencia *Falta de movilidad uterina (adherencias) VASECTOMIA *Criptorquidia *Infecciones en el rea operativa *Antecedente de ciruga escrotal o testicular *Hidrocele *Historia de impotencia *Varicocele *Filariasis (escroto engrosado) *Hernia inguino escrotal *Enfermedades hemorragiparas DISPOSITIVO INTRAUTERINO *Embarazo o sospecha de embarazo *Hemorragia uterina anormal de etiologa no determinada *tero con histerometra menor de seis centmetros *Infecciones del tracto genital *Patologa que deforme la cavidad uterina *Hiperplasia endometrial *Carcinoma del cervix o del cuerpo uterino *Anemia y padecimientos hemorragparos *Enfermedad inflamatoria plvica activa *Dismenorrea severa *Presencia de corioamnionitis *Antecedente de enfermedad inflamatoria plvica *Antecedente de embarazo ectpico *Ruptura prematura de membranas y Trabajo de parto prolongado ELABOR:*MPN/2003. REVIS: FCS/03 FUENTE: NOM-005

CONTRAINDICACIONES *Embarazo o sospecha de embarazo *Tener o haber tenido cncer mamario o del cervix *Tener o haber tenido tumores hepticos benignos o malignos *Enfermedad heptica aguda o crnica activa *Durante la administracin crnica de rifampicina o anticonvulsivantes