Psicopatologa ll

OBJETIVO GENERAL El estudiante analizar los trastornos mentales ms frecuentes que se pueden desarrollar en el individuo, a travs de la revisin de sus principales caractersticas y criterios de diagnostico, para alcanzar una visin ms completa en su futuro desempeo profesional PROGRAMA I. II. III. IV. V. introduccin trastornos sexuales y de identidad sexual esquizofrenia y trastornos psicoticos amnesia demencia y trastornos cognitivos otros trastornos

tipo de Evaluacin del prof. Julio Cesar 30% 10% 35% 25% actividad en clase participacin trabajo final evaluacin escrita

nota: preguntas (correo) (Coordinadoras) visita a psiquitrico 3 pelculas estudio de caso Psicopatologa

Un rea de especialidad de la psicologa clnica. Estudia el desarrollo de los trastornos mentales al igual que sus causas, o etiologa Siglo XV. Las perspectivas primitivas definan el trastorno mental como posesin de demonios o de espritus. Siglos XVIII y XIX. Se introdujo la idea de individuos

CONDUCTA ANORMAL Definir una conducta anormal es complicado.

Se pueden considerar los siguientes parmetros para determinar la conducta anormal: 1. Conformidad a la norma. 2. Ansiedad subjetiva. 3. Incapacidad o disfuncin. ENFERMEDAD O TRASTORNO MENTAL Es la frecuencia de conductas anormales. APA: Es un sndrome o patrn conductual o psicolgico clnicamente significativo que ocurre en un individuo y que se asocia con la presencia de afliccin y/o discapacidad y/o con un aumento significativo en el riesgo de sufrimiento, muerte, dolor, incapacidad y/o con una prdida importante de su libertad.

IMPORTANCIA DEL DIAGNSTICO Para cualquier intervencin psicolgica es importante el diagnstico. MANUAL DE CLASIFICACIONES DE TRASTORNOS MENTALES: DSM IV: A.P.A. Diagnostico multiaxial.

CIE 10: O.M.S GRUPOS DE PATOLOGAS NEUROSIS Principio de realidad. Conflicto intrapsquico PSICOSIS Prdida del principio de la realidad. Prdida de la estructura intrapsquica

GRUPOS DE PATOLOGAS NEUROSIS Principio de realidad. Conflicto intrapsquico

PSICOSIS Prdida del principio de la realidad. Prdida de la estructura intrapsquica.

Demencia: resultado de un padecimiento patolgico cuando llegas a la tercera edad. Los mecanismos de defensa ya no funcionan y el anciano puede padecer una, (demencia) Trastorno conversivo: (histrico). Parlisis facial Hipocondriosis Actividad en clase. Entregar 5 preguntas diarias. Trabajo final Ver pelculas: la pianista esquizofrenia ------------------ una mente brillante amnesia Descriptivo (Pedir ayuda con alguien que sepa ms) Buscar un caso

Dinmica: como se desarrolla la tcnica

Los trastornos mentales Se crean cuando una persona no considera pedir ayuda de los dems. Por ejemplo: cuando necesitamos ayuda psicolgica y no la pedimos. Por soberbia, se crea un brote sictico El esquizofrnico desde chiquito no se le genero el valor de pertenencia hacia algn grupo o sector. SEXUALIDAD A) GENERO. B) REPRODUCCIN. C) EROTISMO. D) AFECTO

Trastornos sexuales en el DSM IV Deseo sexual hipoactivo: disminucin Aversin al sexo: extrema y con evitacion de todos los contactos sexuales genitales. Excitacin sexual: 0+ incapacidad para lubricar En 0->trastorno de la ereccin: incapacidad Trastornos orgsmicos 0+ las mujeres muestran gran variabilidad 0-> ausencia o retraso persistente eyaculacin precoz: en respuesta a estimulacin mnima edad, novedad de pareja.

Trastornos por dolor dispareunia (no debido a una enfermedad) dolor genital recurrente 0+ vaginismo: aparicin recurrente de espasmos voluntarios de la musculatura del tercio extremo de la vagina, que interfiere al coito.

Trastornos debido a una enfermedad medica tras clnicamente signifi. : por trastorno depresivo mayor

Trastorno sexual inducido por sustancias Trastorno sexual clnicamente significativo intoxicacin con alteracin al deseo con alteracin de la excitacin con alteracin del orgasmo con dolor sexual

especificados

Trastorno sexual no especificado 1. ausencia de pensamientos erticos subjetivos 2. debido a una enfermedad o por sustancias

PARAFILIAS Trastornos en la identidad sexual En nios Preferencias marcadas por el papel del otro sexo, (juegos vestimenta) deseos de ser el otro En adolescencia y adultos

Sensaciones tpicas del otro sexo La alteracin no coexiste con una enfermedad intersexual, codificar trastornos de la identidad en nios y trastornos en la identidad en adolescentes y adultos. Trastornos de identidad sexual no especificas Enfermedades intersexuales (sndrome de insensibilidad a los andrgenos o hiperplasia* suprarrenal congnita, y disforia** sexual acompaante) * trastorno en glndulas suprarrenales (deficiencia de una enzima para producir cortisol y aldosterona), sin estas hormonas el cuerpo produce mas andrgenos, masculinizacin. ** Disforia: disgusto por algunas de las caractersticas fsicas que connotan el propio sexo biolgico.

TRASTORNOS SEXUALES Y DE IDENTIDAD SEXUAL As es como Yo identifico la sexualidad

la libido es generada por el ello sexualidad parte del instinto animal. Impulsividad Sexualidad desde el punto de vista sistmico Sexualidad (sistmica) A En master & Jhonson Genero Diferentes Estructuras Por genero A)

B Reproduccin

C Erotismo

D Afecto

Masculinidad: Feminidad:

(Desempear casi todos los mbitos de la vida un rol)

se manifiesta la sexualidad en

Nuestros padres fomentan la vida sexual Reproduccin B) la sexualidad no se vive mejor de 40 aos Paternidad Maternidad Erotismo C) Autoerotismo: masturbacin. (si es bueno segn a nivel biolgico herramienta anti-estrs) 1er criterio: la masturbacin debe ser en lugar exclusivo 2do criterio: que no genere culpa 3er criterio: que no se aisl de sus relaciones personales 4to criterio: que tambin tenga vida sexual El encuentro, el coito La introduccin del pene en la vagina, se tiene una respuesta sexual humana. El afecto D) Es el amor, el afecto (el vinculo) compromiso unidad afectiva la libido : Aristteles somos animales sociales, nos buscamos para aparearnos. no solo reproducirse es el luna de la sexualidad, se puede ejercer de manera Paralela.

La sexualidad se vive en plenitud donde se conjugan: masculinidad, reproduccin, erotismo, el afecto. los trastornos sexuales.- preguntas RESPUESTA SEXUAL HUMANA Hablamos del erotismo

Respuesta sexual Humana

1: Deseo: inicia a travs del olor (primer proceso que se desarrolla es el olor)
olor mirada seduccin Preludio: cuando el sol coquetea a la luna

2: Excitacin: el beso, contacto, estimulacin, caricias, estimulacin de zonas

ergenas (es la preparacin)

3: Meseta: se presenta el coito 4: Orgasmo: explica las relaciones fisiolgicas por micros de segundo, se
detiene el corazn, hay contracciones pupilares, musculares. (Varn = eyaculacion) (Mujer = contracciones vaginales)

5: Resolucin: volver al estado promedio normal

Comentarios extra: En el orgasmo: explica las reacciones fisiolgicas por micras de segundo ,se detiene el corazn hay contracciones pupilares y musculares. En el varn hay eyaculacin En la mujer hay contraccin vaginal En la lnea de respuesta, mientras un hombre tiene una eyaculacin .la mujer puede tener hasta 5 orgasmos

LAS DISFUNCIONES SEXUALES Se caracterizan por una alteracin en la respuesta sexual humana, manifestadas a travs de cambios psicofisiolgicos provocando malestar y problemas interpersonales.

Para sealar la naturaleza del inicio del trastorno sexual, puede utilizarse uno de los siguientes subtipos: De toda la vida. Este subtipo indica que el trastorno sexual ha existido desde el inicio de la actividad sexual. Adquirido. Este subtipo indica que el trastorno sexual ha aparecido despus de un perodo de actividad sexual normal.

Para indicar el contexto en el que aparece el trastorno sexual, puede usarse uno de los siguientes subtipos: General. Este subtipo indica que la disfuncin sexual no se limita a ciertas clases de estimulacin, de situaciones o de compaeros. Situacional. Este subtipo indica que la disfuncin sexual se limita a ciertas clases de estimulacin, de situaciones o de compaeros. Aunque en la mayora de los casos las disfunciones se presentan durante la actividad sexual con una pareja, en otros puede ser apropiado identificar las disfunciones que se presentan durante la masturbacin. Puede usarse uno de los siguientes subtipos para indicar los factores etiolgicos asociados al trastorno sexual: Debido a factores psicolgicos. Este subtipo se ha descrito para los casos en los que los factores psicolgicos son de gran importancia en el inicio, la gravedad, la exacerbacin o la persistencia del trastorno, y las enfermedades mdicas y las sustancias no desempean ningn papel en su etiologa. Debido a factores combinados. Este subtipo se ha descrito cuando: 1) los factores psicolgicos desempean un papel en el inicio, la gravedad, la exacerbacin o la persistencia del tras-torno, y 2) la enfermedad mdica o las sustancias contribuyen a la aparicin del trastorno, pero no son suficientes para constituir su causa. Cuando una enfermedad mdica o el consumo de sustancias (incluso los efectos secundarios de los frmacos) son suficientes como causa del trastorno, debe diagnosticarse trastorno sexual debido a una enfermedad mdica y/o trastorno sexual inducido por sustancias

Fases y posibles patologas

las enfermedades mentales eran por que haba represin sexual (freud)
Qu es un trastorno sexual? Del deseo hipo activo tras aversin al sexo Qu es una disfuncin sexual? Se caracteriza por una alteracin en la respuesta sexual humana manifestada a travs de cambios psicofisiologico provocando malestares y problemas interpersonales 1 tras del deseo hipoactivo, tras de aversin al sexo 2 excitacin inicio de trastornos sexuales por naturaleza de toda la vida. Es subtipo indica adquirido: apareci de un periodo sexual activo De acuerdo al contexto siguientes subtipos: general: que con cualquier mujer y en donde quiera no se mantiene la ereccin situacional: se limita a ciertas clases por ejemplo las negras y las geras

Otros factores (etiologicos) Factor psicolgico: son de gran importancia en el inicio se da por un conflicto
emocional. Ejemplo. Duelo, terremoto, trabajo, separacin, aborto, asalto

Factor combinado: empieza por un conflicto emocional despus pasa a

fisiolgico. Ejemplo. Alguna operacin, toma de algn frmaco

Por induccin de sustancias toxicas: el uso de esteroides anablicos

Por naturaleza Contexto Etiologa

trastornos de sexuales aqu se da el diagnostico

TRASTORNOS DEL DESEO SEXUAL DESEO SEXUAL HIPOACTIVO A. Disminucin (o ausencia) de fantasas y deseos de actividad sexual de forma persistente o recurrente. El juicio de deficiencia o ausencia debe ser efectuado por el clnico, teniendo en cuenta factores que, como la edad, el sexo y el contexto de la vida del individuo, afectan a la actividad sexual. B. El trastorno provoca malestar acusado o dificultades de relacin interpersonal. Especificar tipo: De toda la vida o Adquirido Especificar tipo: General o Situacional Especificar: Debido a factores psicolgicos o Debido a factores combinados

En pocas palabras no hay apetito sexual ,no hay manifestacin de afecto. TRASTORNO POR AVERSIN AL SEXO A. Aversin extrema persistente o recidivante hacia, y con evitacin de, todos los contactos sexuales genitales con una pareja sexual. B. La alteracin provoca malestar acusado o dificultades en las relaciones interpersonales. Especificar tipo: De toda la vida o Adquirido Especificar tipo: General o Situacional Especificar: Debido a factores psicolgicos o Debido a factores combinados Repugnancia, negacin, pnico, evitacion, sin cercana 1. rechazo O+ O-> el simple hecho de pensarlo acompaa una respuesta sexual humana de rechazo hasta el contexto mas ligero como un abrazo En el trastorno hipoactivo -> hay baja actividad (plano) Y la aversin--> rechaza actividad negativa

Un trastorno de la excitacin sexual en la mujer se puede dar o se presentar cuando no hay lubricacin vaginal

Y un trastorno en el varn es cuando no hay ereccin (no se le para) El profesor comenta que estas patologas son algo fallido Aqu se dio un acto fallido Deseo de la relacin sexual Aqu se hablo de un chico cuando estaba a punto de tener relacin sexual cuando su compaera se desnuda y le observa una herida a la altura del costado derecho. A el chico le remiti a su mama Cuando recin la operaron y a el chiquillo se impresiono al ver la herida de su Mama . Al momento indicado no llego a la ereccin y fallo en la relacin sexual TRASTORNOS DE LA EXCITACIN SEXUAL TRASTORNO DE LA EXCITACIN SEXUAL EN LA MUJER A. Incapacidad, persistente o recurrente, para obtener o mantener la respuesta de lubricacin propia de la fase de excitacin, hasta la terminacin de la actividad sexual. B. El trastorno provoca malestar acusado o dificultades en las relaciones interpersonales. Especificar tipo: De toda la vida o Adquirido Especificar tipo: General o Situacional Especificar: Debido a factores psicolgicos o Debido a factores combinados

TRASTORNO DE LA ERECCIN EN EL VARN A. Incapacidad, persistente o recurrente, para obtener o mantener una ereccin apropiada hasta el final de la actividad sexual. B. La alteracin provoca malestar acusado o dificultades de relacin interpersonal. Especificar tipo: De toda la vida o Adquirido Especificar tipo: General o Situacional Especificar: Debido a factores psicolgicos o Debido a factores combinados

TRASTORNOS ORGSMICOS TRASTORNO ORGSMICO FEMENINO A. Ausencia o retraso persistente o recurrente del orgasmo tras una fase de excitacin sexual normal. B. La alteracin provoca malestar acusado o dificultad en las relaciones interpersonales.

 Especificar tipo: De toda la vida o Adquirido Especificar tipo: General o Situacional Especificar: Debido a factores psicolgicos o combinados La mujer no llega al objetivo y empiezan las complicaciones A veces se puede asociar en la ninfomana

TRASTORNO ORGSMICO MASCULINO A. Ausencia o retraso persistente o recurrente del orgasmo, tras una fase de excitacin sexual normal, en el transcurso de una relacin sexual que el clnico, teniendo en cuenta la edad del individuo, considera adecuada en cuanto a tipo de estimulacin, intensidad y duracin. B. El trastorno provoca malestar acusado o dificultades en las relaciones interpersonales. Especificar tipo: De toda la vida o Adquirido Especificar tipo: General o Situacional Especificar: Debido a factores psicolgicos o debido a factores combinados

Trastorno de la excitacin sexual en el hombre Trastorno orgsmico femenino Masculino O+ O-> 4ta etapa no se llega al orgasmo

En el falo en varn no se siente varn EYACULACIN PRECOZ A. Eyaculacin persistente o recurrente en respuesta a una estimulacin sexual mnima antes, durante o poco tiempo despus de la penetracin, y antes de que la persona lo desee. B. La alteracin provoca malestar acusado o dificultades en las relaciones interpersonales. Especificar tipo: De toda la vida o Adquirido Especificar tipo: General Situacional Especificar: Debido a factores psicolgicos o debido a factores combinados

En algn momento de la vida hemos tenido este padecimiento; es el que mas rpido se cura Se origina en la adolescencia, la practica masturbatoria en exceso (esto genera eyaculacion precoz) Otra causa es la falta de compromiso con la pareja No hay peor agresin que dejar mal amada a una mujer es una verdadera Agresin

1 antes de penetrar 2 dentro ya eyaculo 3 al primer movimiento de cadera en promedio sano de 9 min. a 15 mins. En la relacin sexual O eres actor O simple espectador TRASTORNOS SEXUALES POR DOLOR DISPAREUNIA (No debido a enfermedad mdica) A. Dolor genital recurrente o persistente asociado a la relacin sexual, tanto en varones como en mujeres. B. La alteracin provoca malestar acusado o dificultad en las relaciones interpersonales. C. La alteracin no es debida nicamente a vaginismo o a falta de lubricacin, no se explica mejor por la presencia de otro trastorno del Eje I (excepto otra disfuncin sexual) y no es debida exclusivamente a los efectos fisiolgicos directos de una sustancia (p. ej., drogas, frmacos) o a una enfermedad mdica. Especificar tipo: De toda la vida o Adquirido Especificar tipo: General o Situacional Especificar: Debido a factores psicolgicos o Debido a factores combinados

VAGINISMO (No debido a una enfermedad mdica) A. Aparicin persistente o recurrente de espasmos involuntarios de la musculatura del tercio externo de la vagina, que interfiere el coito. B. La alteracin provoca malestar acusado o dificultad en las relaciones interpersonales. C. El trastorno no se explica mejor por la presencia de otro trastorno del Eje I (p. ej., trastorno de somatizacin) y no es debido exclusivamente a los efectos fisiolgicos directos de una enfermedad mdica. Especificar tipo: De toda la vida o Adquirido Especificar tipo: General o Situacional Especificar: Debido a factores psicolgicos o Debido a factores combinados Vaginismo se contraen las paredes vaginales y no permiten la penetracin Existe ya en la meseta (en la etapa 3) TRASTORNO SEXUAL DEBIDO A ENFERMEDAD MDICA

Son numerosas las enfermedades mdicas que pueden producir trastornos sexuales: enfermedades neurolgicas (p. ej., esclerosis mltiple, lesiones medulares, neuropatas, lesiones del lbulo temporal), enfermedades endocrinolgicas (p. ej., diabetes mellitus, hipotiroidismo, hiper-hipo-adrenocortisolismo, hiperprolactinemia, estados hipogonadales, alteraciones hipofisarias), enfermedades vasculares y genitourinarias (p. ej., trastornos testiculares, enfermedad de Peyronie, infecciones uretrales, complicaciones posprostatectoma, infecciones o lesiones genitales, vaginitis atrfica, infecciones vaginales y de los genitales externos, complicaciones posquirrgicas como cicatrices de la episiotoma, vagina reducida, cistitis, endometriosis, prolapso uterino, infecciones plvicas, neoplasias). Enfermedades neurolgicas Enfermedades endocrinolgicas Enfermedades vasculares TRASTORNO SEXUAL INDUCIDO POR SUSTANCIAS Alcohol Anfetamina Cocana Opiceos Sedantes Hipnticos Ansiolticos Otras sustancias o desconocidas

Trastorno sexual inducido por sustancias alcohol, anfetaminas, coca,

sedantes, ansiolticos.

Catexia: carga emocional, reminiscencia del objeto transicional

objeto Un bastn a la realidad en este objeto, una llave, un objeto, Pelcula

catexia

Carga emociona l

Carga libidin al

Pasa de la energa sexual de la persona a la del objeto

objeto de la sexualidad: orgasmo afecto 4 areas de la sexualidad

erotismo

Respuesta sexual humana

Catexia

O+

<-O

Relacin sexual promedio normal

O->
Deseo Invitado

+O
resolucin - objeto transicional

Tiene la respuesta sexual Necesariamente tiene que haber un objeto

La parafilia = aqu aparece una variable mas, para alcanzar el otro objeto La masturbacin y la homosexualidad esta descatalogada como perversin. Tambin las mujeres tienen perversin. Somos perversos polimorfos En una parafilia no se sublima cuando hablamos de trastornos sexuales. No hay sublimacin. La promiscuidad es una parafilia o don juanismo en promedio un hombre debe tener cada 3 aos. El obsesivo compulsivo le da miedo sentir es YO,YO,YO Quien mas padece de parafilias son gente de nivel medio para arriba. Maestros, doctores, licenciados. La psicologa como tal no cura readaptada con lo que tenemos, para vivir mejor. La psicologa para ser readaptadle un patrn conductual tiene fases recontemplacin contemplacin preparacin accin terminacin En la psicoterapia Las parafilias son narcisismo primario

Cuntos tipos de parafilias puede tener una persona? -- muchas dimitrofe, antisocial, esquizoide, paranoide. Son las personalidades que desarrollan mas las parafilias. Hiptesis: la parafilia se puede dar como una falta de limites por falta de varon El papa pone lmites. Dice el profesor: la familia es generadora de salud mental o de enfermedad. PARAFILIAS Las parafilias se caracterizan por impulsos sexuales intensos y recurrentes, fantasas o comportamientos que implican objetos, actividades o situaciones poco habituales. Estos trastornos producen malestar clnicamente significativo o deterioro social, laboral o de otras reas importantes de la actividad del individuo. La caracterstica esencial es la presencia de repetidas e intensas fantasas sexuales de tipo excitatorio, de impulsos o de comportamientos sexuales que por lo general engloban: 1) objetos no humanos, 2) el sufrimiento o la humillacin de uno mismo o de la pareja, 3) nios u otras personas que no consienten, y que se presentan durante un perodo de al menos 6 meses. Tipos de parafilias EXHIBICIONISMO A. Durante un perodo de por lo menos 6 meses, fantasas sexuales recurrentes y altamente excitantes, impulsos sexuales o comportamientos que implican la exposicin de los propios genitales a un extrao que no lo espera. B. Las fantasas, los impulsos sexuales o los comportamientos provocan malestar clnicamente significativo o deterioro social, laboral o de otras reas importantes de la actividad del sujeto. FETICHISMO A. Durante un perodo de al menos 6 meses, fantasas sexuales recurrentes y altamente excitantes, impulsos sexuales o comportamientos ligados al uso de objetos no animados (p. ej., ropa interior femenina). B. Las fantasas, los impulsos sexuales o los comportamientos provocan malestar clnicamente significativo o deterioro social, laboral o de otras reas importantes de la actividad del individuo. C. Los fetiches no deben ser nicamente artculos de vestir femeninos como los utilizados para transvestirse (fetichismo transvestista) o aparatos diseados con el propsito de estimular los genitales (p. ej., vibrador

FROTTEURISMO A. Durante un perodo de al menos 6 meses, fantasas sexuales recurrentes y altamente excitantes e impulsos sexuales o comportamientos ligados al hecho de tocar y rozar una persona en contra de su voluntad. B. Las fantasas, los impulsos sexuales o los comportamientos provocan malestar clnicamente significativo o deterioro social, laboral o de otras reas importantes de la actividad del individuo. Las parafilias tienen diversos nombres Exhibicionismo: periodo de por lo menos 6 meses . exposicin de genitales a alguien que no conoce Fetichismo: uso de objetos no animados ropa interior (de alguien que no es su pareja) Frutteurismo: frotar genitales con otros PEDOFILIA todos fueron abusados sexualmente en la infancia, es el abuso de nios con fines sexuales (el victimario es >13 aos; victima <13 aos) El pedofilo es mayor de 13 aos, manipula y somete. Hablar de abuso sexual no es solo la penetracin, puede ser de tipo verbal, psicolgico, tocamientos La pedofilia es un acto fallido, representa lo mal que estamos en la sociedad Es la nica parafilia que tiene penalizacin A. Durante un perodo de al menos 6 meses, fantasas sexuales recurrentes y altamente excitantes, impulsos sexuales o comportamientos que implican actividad sexual con nios prepberes o nios algo mayores (generalmente de 13 aos o menos). B. Las fantasas, los impulsos sexuales o los comportamientos provocan malestar clnicamente significativo o deterioro social, laboral o de otras reas importantes de la actividad del individuo. C. La persona tiene al menos 16 aos y es por lo menos 5 aos mayor que el nio o los nios del Criterio A. Nota: No debe incluirse a individuos en las ltimas etapas de la adolescencia que se relacionan con personas de 12 o 13 aos. Especificar si: Con atraccin sexual por los varones Con atraccin sexual por las mujeres Con atraccin sexual por ambos sexos

MASOQUISMO SEXUAL va a disfrutar de ver sufrir a los dems, son las consecuencias no el acto. *retentivo *despilfarrador Expresin de homosexualidad latente = se muestra a travs del fetichismo

Homosexualidad

y Manifiesta

El trasvest: es un misgino, ridiculiza a la mujer. A. Durante un perodo de al menos 6 meses, fantasas sexuales recurrentes y altamente excitantes, impulsos sexuales o comportamientos que implican el hecho (real, no simulado) de ser humillado, pegado, atado o cualquier otra forma de sufrimiento. B. Las fantasas, los impulsos sexuales o los comportamientos provocan malestar clnicamente significativo o deterioro social, laboral o de otras reas importantes de la actividad del individuo

SADISMO SEXUAL A. Durante un perodo de al menos 6 meses, fantasas sexuales recurrentes y altamente excitantes, impulsos sexuales o comportamientos que implican actos (reales, no simulados) en los que el sufrimiento psicolgico o fsico (incluyendo la humillacin) de la vctima es sexualmente excitante para el individuo. B. Las fantasas, los impulsos sexuales o los comportamientos provocan malestar clnicamente significativo o deterioro social, laboral o de otras reas importantes de la actividad del individuo

FETICHISMO TRANSVESTISTA Fetichismo transvestista: homosexualidad egodistonica, de trastorno mental Problema muy serio con la mama. A. Durante un perodo de al menos 6 meses, fantasas sexuales recurrentes y altamente excitantes, impulsos sexuales o comportamientos que implican el acto de transvestirse, en un varn heterosexual. B. Las fantasas, los impulsos sexuales o los comportamientos provocan malestar clnicamente significativo o deterioro social, laboral o de otras reas importantes de la actividad del individuo. Especificar si: Con disforia sexual: si el individuo presenta malestar persistente con su papel o identidad sexuales

VOYEURISMO A. Durante un perodo de al menos 6 meses, fantasas sexuales recurrentes y altamente excitantes, impulsos sexuales o comportamientos que implican el hecho de observar ocultamente a personas desnudas, desnudndose o que se encuentran en plena actividad sexual. B. Las fantasas, los impulsos sexuales o los comportamientos provocan malestar clnicamente significativo o deterioro social, laboral o de otras reas importantes de la actividad del individuo.

Otros tipos de parafilias ZOOFILIA NECROFILIA GERONTOFILIA UROFILIA COPROFILIA ICONOFILIA GRAFOFILIA GASTROFILIA AUDIOFILIA Y LINGUIFILIA RINOFILIA INTERCAMBIO DE PAREJA SEXO EN GRUPO AFICCIOFILIA PARCIALISMO

Conceptos: Voyeurismo: tiene que ver una en la pelcula de la pianista Pornografa: es iconofilia antes del acto sexual swingers intercambio de pareja; as se llama a esta parafilia el mecanismo de defensa es el de desplazamiento, y hay ciertos criterios: * sexo en grupo orgas - poli relacin Bestialismo--- zoofilia: llega a los orgenes del hombre, la parte ms primitiva es una de las parafilias mas graves que atender Necrofilia: gusto, atraccin por la muerte, Perversin que tienen los forenses o los que preparan a los muertos, bomberos, policas, (vialidad) Gerontofilia: tener sexo con gente de la tercera edad. venganza que de nio tuvo por el sujeto. Escatofilia Urofilia: lluvia dorada antes y despus de que la persona tiene relaciones sexuales. Coprofilia habla antes durante y despus (puede ser en cualquier etapa) tiene que ver con la etapa anal o trastorno obsesivo compulsivo En el obsesivo compulsivo el smbolo seria el dinero, el poder; Qu es suyo y que no es? Una parafilia despus de la adolescencia Iconofilia sujeto que alcanza el orgasmo a travs del porno o iconografa. Es un ritual tipo

Grafofilia necesitan del tatuaje para alcanzar el orgasmo, ya sea que el o ella tengan en su cuerpo Gastrofilia: se habla de elementos de comida. Linguofilia: habla, pero su contenido es netamente sexual, si el no dice ciertas cosas no alcanza el orgasmo. Audiofilia: necesita escuchar para llegar al orgasmo Rinofilia: necesita oler algo de la relacin sexual para llegar al orgasmo Aficciofilia tiene que ahorcar a la pareja con las manos o en una bolsa Parcialismo: una parte de cuerpo, desde pequeo el nio descubre prcticamente los pies, Otro ejemplo necesitan que le muerdan en cierta parte del cuerpo.

Proceso evolutivo del pensamiento Pasa por tres: * imagen *concepto *smbolo

Fobofilia: sexo donde pueden ser encontrados. El sexo en lugares prohibidos, calle oficinas, escuelas, etc. Logofilia: el que se pone a leer algo importante cuando esta teniendo relaciones. Relacin a primera vista ---------------------- Activa: el que se sube al metro a tocar Froteurismo= tribofilia pasiva: el que le gusta que lo toquen

TRASTORNO DE LA IDENTIDAD SEXUAL . Identificacin acusada y persistente con el otro sexo (no slo el deseo de obtener las supuestas ventajas relacionadas con las costumbres culturales). En los nios el trastorno se manifiesta por cuatro o ms de los siguientes rasgos: (1) deseos repetidos de ser, o insistencia en que uno es, del otro sexo (2) en los nios, preferencia por el transvestismo o por simular vestimenta fe-menina; en las nias, insistencia en llevar puesta solamente ropa masculina

(3) preferencias marcadas y persistentes por el papel del otro sexo o fantasas referentes a pertenecer al otro sexo (4) deseo intenso de participar en los juegos y en los pasatiempos propios del otro sexo (5) preferencia marcada por compaeros del otro sexo En los adolescentes y adultos la alteracin se manifiesta por sntomas tales como un deseo firme de pertenecer al otro sexo, ser considerado como del otro sexo, un deseo de vivir o ser tratado como del otro sexo o la conviccin de experimentar las reacciones y las sensaciones tpicas del otro sexo. B. Malestar persistente con el propio sexo o sentimiento de inadecuacin con su rol. En los nios la alteracin se manifiesta por cualquiera de los siguientes rasgos: en los nios, sentimientos de que el pene o los testculos son horribles o van a desaparecer, de que sera mejor no tener pene o aversin hacia los juegos violentos y rechazo a los juguetes, juegos y actividades propios de los nios; en las nias, rechazo a orinar en posicin sentada, sentimientos de tener o de presentar en el futuro un pene, de no querer poseer pechos ni tener la regla o aversin acentuada hacia la ropa femenina. En los adolescentes y en los adultos la alteracin se manifiesta por sntomas como preocupacin por eliminar las caractersticas sexuales primarias y secundarias (p. ej., pedir tratamiento hormonal, quirrgico u otros procedimientos para modificar fsicamente los rasgos sexuales y de esta manera parecerse al otro sexo) o creer que se ha nacido con el sexo equivocado.

Trastornos de la identidad sexual

No logra definir su sexualidad, atrapado en un cuerpo que no es el de el o ella. Perversin = parafilia se llamaba posesin demonaca

Esquizofrenia Hechizos -------------- frenos (Divisin) (Mente) El neurtico construye castillos en las nubes El esquizofrnico Construye castillos en las nubes y las habita, crean un mundo irreal Nosotros nos salvamos de la esquizofrenia, por que somos el origen de la esquizofrenia,

ESQUIZOFRENA Y OTROS TRASTORNOS PSICTICOS GRUPOS DE PSICOSIS Esquizofrenia. Esquizofreniforme. Esquizoafectivo. Delirante. Breve. Compartido. Inducido por sustancias. Demencias (Clasificados en delirium, demencias, trastornos amnsicos y otros trastornos cognitivos). Depresin mayor con brote psictico (Clasificados en trastornos del estado de nimo). El trastorno de la personalidad esquizotpica, el trastorno de personalidad esquizoide y trastorno de la personalidad paranoide probable antesala de la esquizofrenia. Trastorno del desarrollo (Autismo) en correlacin con el TDAH y trastorno de la comunicacin (Lenguaje) existe probabilidad de esquizofrenia DIFERENCIA ENTRE ESQUIZOFRENA Y TRASTORNO PSICTICO La etiologa de la esquizofrenia generalmente hay indicios desde la infancia. Causa psicolgica. La esquizofrenia existe evidencia de que se hereda generalmente en la tercera generacin. En los trastornos psicticos generalmente la persona fue funcional antes de que aparece el brote. ESQUIZOFRENA La esquizofrenia es una alteracin que persiste durante por lo menos 6 meses e incluye por lo menos 1 mes de sntomas de la fase activa (ideas delirantes, alucinaciones, lenguaje desorganizado, comportamiento gravemente desorganizado o catatnico y sntomas negativos). Los sntomas positivos: Incluyen distorsiones o exageraciones del pensamiento (ideas delirantes), la percepcin (alucinaciones), el lenguaje y la comunicacin (lenguaje desorganizado), y la organizacin comportamental (comportamiento gravemente desorganizado o catatnico). Los sntomas negativos: Comprenden restricciones del mbito y la intensidad de la expresin emocional (aplanamiento afectivo), de la fluidez y la productividad del pensamiento y el lenguaje, y del inicio del comportamiento dirigido a un objetivo.

TIPO PARANOIDE A. Preocupacin por una o ms ideas delirantes o alucinaciones auditivas frecuentes. B. No hay lenguaje desorganizado, ni comportamiento catatnico o desorganizado, ni afectividad aplanada o inapropiada. TIPO DESORGANIZADO A. Predominan: 1. Lenguaje desorganizado 2. Comportamiento desorganizado 3. Afectividad aplanada o inapropiada B. No se cumplen los criterios para el tipo catatnico. TIPO CATATNICO Por al menos dos de los siguientes sntomas: Inmovilidad motora manifestada por catalepsia. Actividad motora excesiva (que aparentemente carece de propsito y no est influida por estmulos externos). Negativismo extremo (resistencia aparentemente inmotivada a todas las rdenes o mantenimiento de una postura rgida en contra de los intentos de ser movido) o mutismo. Peculiaridades del movimiento voluntario manifestadas por la adopcin de posturas extraas (adopcin voluntaria de posturas raras o inapropiadas), movimientos estereotipados, manierismos marcados o muecas llamativas. Ecolalia o ecopraxia ESQUIZOFRENIFORME El trastorno esquizofreniforme se caracteriza por una presentacin sintomtica equivalente a la esquizofrenia, excepto por la duracin (La alteracin dura 1 a 6 meses) y por la ausencia del requerimiento de que exista un deterioro funcional. TRASTORNO ESQUIZOAFECTIVO El trastorno esquizoafectivo es una alteracin en la que se presentan simultneamente un episodio afectivo y los sntomas de la fase activa de la esquizofrenia, y est precedida o seguida por al menos 2 semanas de ideas delirantes o alucinaciones sin sntomas importantes de alteracin del estado de nimo. TRASTORNO DELIRANTE El trastorno delirante se caracteriza por al menos 1 mes de ideas delirantes no extraas sin otros sntomas de la fase activa de la esquizofrenia.

TRASTORNO PSICTICO BREVE El trastorno psictico breve es una alteracin psictica que dura ms de 1 da y que remite antes de 1 mes. TRASTORNO PSICTICO COMPARTIDO El trastorno psictico compartido es una alteracin que se desarrolla en un sujeto que est influenciado por alguien que presenta una idea delirante de contenido similar. TRASTORNO PSICTICO DEBIDO A ENFERMEDAD MDICA En el trastorno psictico debido a enfermedad mdica se considera que los sntomas psicticos son una consecuencia fisiolgica directa de la enfermedad mdica. TRASTORNO PSICTICO INDUCIDO POR SUSTANCIAS En el trastorno psictico inducido por sustancias se considera que los sntomas psicticos son una consecuencia fisiolgica directa de una droga de abuso, una medicacin o la exposicin a un txico.

CONCLUSIONES Hasta ahora he podido identificar algunos de los trastornos que comnmente se oyen, se ven y que injustamente se juzgan. Algunas veces la ignorancia y los prejuicios hacen que algunas personas tomen decisiones y conjeturas errneas a cerca de padecimientos que son tomados a la ligera. Ya en la vida de pareja esa ignorancia se acenta con la falta de comunicacin que es caracterstica de nuestros das y que da como resultado que algn problema pequeo de por resultado una desintegracin, enojo o incluso una separacin inesperada por parte de las parejas. Me ha tocado escuchar parejas que sufren de algn trastorno y hasta antes de estas clases mi intervencin por as decirlo, era solamente la de escuchar,hacerme conjeturas e investigar. Afortunadamente en este periodo de tiempo muchas de mis dudas han quedado resueltas y me ha dado la directriz de seguir estudiando por mi cuenta para saber mas a cerca de este importantsimo tema que es la sexualidad y sus trastornos. Aunque parezca tema tab para algunos grupos, la sexualidad es la base para tener una relacin de pareja y por ende un xito en el matrimonio. Como se dice popularmente: cama y mesa. En esta parte del curso se nos han brindado herramientas para entender mejor la problemtica que aqueja a las parejas y hasta este momento formar un buen marco terico para despus poner mas nfasis en el proceso teraputico para lograr una terapia de calidad y de buenos resultados mis pacientes . Al revisar estos temas me remiti a mi niez y es hasta hoy que comprendo mejor a mis amigos: Ah esta el Marquitos y su voyeurismo Cainal y su trastorno de exhibicionismo Jorge y su Fetichismo . Hasta llegar al mal celebre Arturo (le decamos el brujo) que era mayor de 13 aos y abuso sexualmente de Canuto (Vctor de 5 aos)por un viejo papalote . A la Gerontofilia del Chente(Foquito) con su ta Ver que se encerraba para hacerle groseras Y ms cosas que en los aos 70s eran temas prohibidos o sencillamente desconocidos por una palomilla de un barrio muy pobre. Ahora treinta y tantos aos me doy cuenta que estos temas fueron, son y sern pan de cada da para mi carrera en formacin como Psiclogo. Hasta aqu un vistazo por esta fascinante Materia. Gracias