Resultados de la valoracin integral e impresin diagnstica: DIMENSIN PSICOLGICA PUNTAJE IMPRESIN DIAGNSTICA Depresin leve

YESAVAGE( Depresin) ver 0-5 Normal anexo A 6-9 Depresin leve Mayor de 10 Depresin establecida Puntos del residente = 9 puntos MOCA( Funcionalidad Mayor o igual de 26/30 Normal Puntos del residente = 22 PUNTAJE

disfuncional cognoscitivo

cognoscitiva) Ver anexo B DIMENSIN BIOLGICA OBSERVACIN GENERAL

IMPRESIN DIAGNSTICA

Se evidencia que el residente presenta Se corrobor esta informacin con la alguna dificultad con su pronunciacin en enfermera de turno, el director del hogar especial con la letras R y RR y el mismo residente, por lo tanto se sugiere remitir urgentemente a un

fonoaudilogo MINI NUTRITIONAL Menor de 24 puntos bien nutrido Estado De 17 a 23,5 A riesgo e desnutricin Menor de 17 puntos Desnutrido Puntaje del residente: 24,5 por encima de bien nutrido Est por encima del puntaje deseado

ASSESSMENT( nutricional) Ver anexo C

KATZ( Actividades de vida Grados A-B o 0 - 1 puntos = ausencia de Ausencia de incapacidad

diaria) Ver anexo D

incapacidad o incapacidad leve. Grados C-D o 2 - 3 puntos = incapacidad moderada. Grados E-G o 4 - 6 puntos = incapacidad severa.

Puntos del residente:1 punto LAWTON Y BRODY ACTIVIDADES INSTRUMENTALES DE LA VIDA DIARIA Puntos del residente:8 puntos No tiene puntos de corte. A mayor Puntuacin mayor independencia, Es independiente en un contexto de y institucionalizacin, donde no puede manejar sus medicamentos, no puede lavar la ropa, no puede preparar sus alimentos, y no realiza sus tareas domsticas. Ver anexo E

viceversa. El rango total es 8.

TINNETTI MARCHA Ver anexo F

12/12 FUNCIONAL 6/12 SEMIFUNCIONAL 0/6 NO FUNCIONAL Puntaje del residente= 12 puntos

Persona funcional en la marcha

TINNETTI EQUILIBRIO Ver anexo G

16/16 PUNTOS = FUNCIONAL 8/15 PUNTOS = POCO FUNCIONAL 0/7 PUNTOS = NO FUNCIONAL

Persona funcional en el equilibrio.

Puntaje del residente= 16 puntos DIMENSIN SOCIAL PUNTAJE IMPRESIN DIAGNSTICA

ESCALA SOCIALESCALIDAD anexo H

DE

RECURSOS 1.Excelentes recursos sociales: ESCALA 2. Buenos recursos sociales

Buenos recursos sociales: La relaciones sociales son en su mayor parte

DE

VIDA.

Ver 3.Recursoso deteriorados 4.Recursos deteriorados

sociales

ligeramente satisfactorias y adecuadas. Al menos una persona cuidara de l

sociales

moderadamente durante un corto espacio de tiempo.

5.Recursos sociales bastantes deteriorados 6.Recursos sociales totalmente deteriorados DIMENSIN ECOLGICA Riesgos de cada Ver anexo I DIMENSIN ESPIRITUAL Ver anexo PUNTAJE De 46 puntos a 60.Su espiritualidad esta al Mximo nivel De 30 puntos a 45.Su espiritualidad es IMPRESIN DIAGNSTICA Su espiritualidad es buena pero puede mejorar PUNTAJE No tiene riesgo de cada IMPRESIN DIAGNSTICA No presenta riesgo e cada.

buena pero puede mejorar De 20 puntos a 29.Debera adquirir ms conocimientos espirituales

Puntos del residente 39 OBSERVACIN GENERAL Su habitacin requiere de luz natural, no La misma observacin. existe riesgo de cada por tapetes, en la habitacin del usuarios puede tener un accidente domestico porque existe un borde o filo en la parte superior del marco de la puerta, la habitacin se encuentra muy bien aireada, colocar un afiche grande donde l tenga su propio calendario, su habitacin presenta excelentes condiciones higinicas, los pisos no presenta riesgos, existe barreras arquitectnicas que pueden

afectarle, Se sugiere disear un lbum familiar para que lo tenga en su cuarto, no tiene ninguna foto de su familia, se sugiere que l tenga un animal como mascota por ejemplo un pez.

DIMENSIN INTEGRAL Modelo de ocupacin humana Ver anexo L

PUNTAJE 1.Subsistema Volitivo 2.Subsistema habitacional 3.Subsistema ejecutivo Puntaje del residente: 1. Subsistema Volitivo Se percibe como una persona que quiere caminar y salir. l no sabe cuales sus valores Le gustara hacer actividades deportivas como jugar al futbol y bsquet productivas le gustara en las hacer

IMPRESIN DIAGNSTICA 1. Requiere ms visitas de sus familiares 2. No conoce el concepto de valores humanos. 3. Necesita con prioridad un horario pertinente de rutina diaria.

manualidades, en las espirituales asistir a la Eucarista y en las recreativas manifiesta querer jugar al lotera. 2.Subsistema habitacional parqus, domin y la

Roles. Manifiesta tener el rol de hermano y to, pero casi no lo visitan. En cuanto a los hbitos y rutinas

Se evidencia no tener buenos hbitos y rutinas, mucho tiempo haciendo nada. 3.Subsistema ejecutivo Habilidades ambas manos Habilidades senso perceptuales Visual= Vidente Auditivo= Oyente Tctil= Conservadas en ambas manos Esterognosia=Las habilidades para motoras= Conservadas en

reconocer formas de objetos mediante el tacto y la manipulacin se encuentran conservadas. Olfato= No presenta anosmia Gusto=Conservados porque identifica el dulce, salado y cido. Perceptuales= Color Conservados Tamao= Conservados Forma= Conservados

Orientacin

espacial=

Adecuada

conservada.

CALIDAD DE VIDA

La calidad de vida tiene un componente En el aspecto subjetivo de calidad de

ESCALA DE SATISFACCIN subjetivo que obliga a valorarla de manera vida del residente muestra insatisfaccin DE FILADELFIA ( LAWTON,1973) Ver anexo LL independiente dentro de la VALORACIN con GERITRICA (cudruple su propio envejecimiento,

valoracin: insatisfaccin con la soledad y ansiedad e inquietud.

biomdica, funcional, mental y social). Es entendida en el mayor como salud general, ausencia de discapacidad buen estado de nimo, ausencia de ansiedad, buena comunicacin, buen grado de autorrealizacin y de autovaloracin,

bienestar emocional, espiritual y social. Mide el grado subjetivo de satisfaccin de la persona mayor con su situacin actual en tres factores. 1Actitud hacia el propio envejecimiento 2.Insatisfaccin con la soledad 3.Ansiedad o inquietud Puntaje del residente: 1.Actitud hacia el propio envejecimiento es

negativo 2.Insatisfaccin con la soledades negativo 3.Ansiedad o inquietud es negativo