Universidade Federal de Juiz de Fora Departamento de Morfologia Setor de Anatomia

PROGRAMA DE ANATOMIA HUMANA BSICA Curso de Nutrio

Profa. Dr. Vanessa Neves de Oliveira Prof. Dr. Sergio Ibaez Nunes
OBS.: O programa da disciplina bsico. Esse poder sofrer alteraes no decorrer do curso em funo de ajustes que se fizerem necessrias.

1. Instrues gerais
Nas aulas prticas, o uso do jaleco obrigatrio. Podem ser utilizadas luvas e pinas anatmicas para a manipulao das peas, exceto nas de sistema nervoso, nas quais a pina no deve ser utilizada. A manipulao de todas as peas dever ser feita cuidadosamente, para no danific-las. O estudo deve ser acompanhado pelo roteiro prtico (1 para cada aluno), um atlas e um livro texto (pelo menos um atlas e um livro texto por mesa). proibido tirar fotografias dentro dos anatmicos.

A postura dentro do anatmico deve ser de respeito aos cadveres.

"Ao te curvares com a rgida lmina de teu bisturi sobre o cadver desconhecido, lembra-te que este corpo nasceu do amor de duas almas, cresceu embalado pela f e pela esperana daquela que em seu seio o agasalhou. Sorriu e sonhou os mesmos sonhos das crianas e dos jovens. Por certo amou e foi amado, esperou e acalentou um amanh feliz e sentiu saudades dos outros que partiram. Agora jaz na fria lousa, sem que por ele se tivesse derramado uma lgrima sequer, sem que tivesse uma s prece. Seu nome, s Deus sabe. Mas o destino inexorvel deu-lhe o poder e a grandeza de servir humanidade. A humanidade que por ele passou indiferente. (Rokitansky, 1876)

SISTEMA ESQUELTICO
Os ossos contm irregularidades (salincias, depresses e aberturas) em pores onde h o contato com vasos, nervos, tendes ligamentos e facias. Essas irregularidades so chamadas de acidentes sseos, e servem de referncia anatmica. De acordo com a morfologia e localizao, os acidentes sseos recebem nomes especficos. Alguns desses acidentes de importncia no estudo da anatomia so: Depresses o Fossa: regio deprimida (ex.: fossa cerebelar no crnio); o Sulco: depresso alongada (ex.: sulco do nervo ulnar do mero);

Salincias o Cabea: extremidade articular redonda e grande (ex.: cabea do fmur); o Captulo: poro articular redonda e pequena (ex.: captulo do mero); o Cndilo: poro articular arredondada, porm geralmente ocorre em pares (ex.: cndilos do fmur); o Crista: crista do osso (ex.: crista gali do etmide e crista ilaca); o Epicndilo: regio onde h uma eminncia que se localiza superiormente a um cndilo (ex.: epicndilo medial do mero); o Espinha: projeo ssea afilada (ex.: espinha ilaca ntero-superior); o Faceta: superfcie articular lisa tendendo a plana; o Fvea: poro lisa e plana encontrada nas reas de articulao entre os ossos (ex.: fveas articulares superior e inferior presentes nos corpos vertebrais para a articulao com as costelas); o Linha: margem ssea suave (ex.: linha pectnea do fmur); o Malolo: processo arredondado (ex.: malolo medial da tbia); o Processo: projeo ssea (ex.: processo estilide do rdio); o Protuberncia: regio onde h uma projeo do osso (ex.: protuberncia occiptal externa); o Ramo: processo alongado; o Trocanter: elevao grande e arredondada (ex.: trocanter menor e trocanter maior do fmur); o Trclea: projeo articular arredondada (ex.: trclea do mero); o Tubrculo: regio eminente pequena e elevada (ex.: tubrculo do msculo escaleno da primeira costela); o Tuberosidade (=tber): elevao grande e arredondada (ex.: tber

isquitico). Aberturas

4 o Fissura: abertura em forma de fenda (ex.: fissuras orbitais superior e inferior); o Forame: passagem atravs do osso (ex.: forame magno no crnio, por onde passa o a medula espinhal); o Meato: canal sseo (ex.: meato acstico externo); o Poro abertura do meato

O esqueleto divide-se em: I Esqueleto axial (ossos do crnio, ossos da coluna vertebral e ossos do esqueleto torcico) II Esqueleto apendicular (ossos do membro superior e ossos do membro inferior) III Cngulos do membro superior e do membro inferior (ossos da cintura plvica e ossos da cintura escapular)

Esqueleto axial Cngulo do membro superior Esqueleto axial Cngulo do membro inferior Esqueleto apendicular superior

Esqueleto apendicular inferior

1 OSSOS DO CRNIO: 1.1- Neurocrnio:

Poro postero-superior da cabea e funo de proteo do encfalo mpares: a) b) c) d) Frontal Etmide Esfenide Occipital Pares: a) Parietais b) Temporais c) Martelo, Bigorna e Estribo (ouvido) (No sero apresentados na prtica)

1.2- Viscerocrnio
Poro antero-inferior da cabea e funo de proteo da face e de suas vsceras mpares: a) Vmer b) Mandbula (Articulao Temporomandibular (ATM) com o osso temporal) Pares: a) Nasais b) Lacrimais c) Zigomticos d) Maxilas e) Palatinos f) Conchas Nasais Inferiores

Esfenide

Base do Crnio

6 Base do Crnio Esfenide Vista superior

Frontal Nasal Lacrimal Maxila

Parietal

Temporal

Occipital ATM: Articulao Temporomandibular Mandbula

Zigmatico

Frontal Zigomtico Maxila Parietal Esfenide Etmide Esfenide Zigomtico Parietal Palatino Vmer

Maxila

Mandbula

Occipital

Faces (lados) do crnio: Face Lateral: Processo mastide do osso temporal Meato acstico externo do osso temporal Arco zigomtico: formado pelos ossos temporal e zigomtico Face Anterior: Maxilar superior formado pelas 2 maxilas Abertura piriforme (nariz) Cavidades orbitais (olhos) Face Inferior: Forame magno: a maior abertura e a medula espinhal a atravessa Cndilos occipitais: laterais ao forame magno e articulam-se com o Atlas (1 vrtebra cervical). Palato duro: teto da cavidade oral (Formado pelo ossos maxila e palatino)

Face Lateral

Processo Mastide

Face Inferior

Face Anterior Cavidade orbital Palato duro

Abertura piriforme

Meato acstico externo Forame magno Arco Zigomtico Cndilo occipital

Maxilar superior

2 OSSOS DO ESQUELETO TORCICO: 2.1- Esterno:

Manbrio

Incisura Jugular

Corpo

Esterno

Processo Xifide 2.2 Costelas (12 pares): As costelas apresentam cabea, colo e corpo e articulam-se posteriormente com as vrtebras torcicas da coluna vertebral. 7 pares de costelas verdadeiras (articulao com esterno: I VII costela) 3 pares de costelas falsas (articulao com outras costelas: VIII at X costela) 2 pares de costelas flutuantes (sem articulao anteriormente: XI e XII costelas) Esterno

Costelas Verdadeiras

Costelas Falsas Costelas Flutuantes

3 - OSSOS DA COLUNA VERTEBRAL:

3.1 - So 33 vrtebras agrupadas em 5 regies: Cervical: 7 vrtebras cervicais

Torcica: 12 vrtebras torcicas

Lombar: 5 vrtebras lombares Sacral: osso Sacro, formado pela fuso de 5 vrtebras sacrais Coccgea: osso Cccix, formado pela fuso de 3 a 5 vrtebras coccgeas

3.2 Estrutura bsica das vrtebras: Corpo vertebral Arco vertebral Forame vertebral (Na coluna vertebral articulada, o Canal Vertebral formado pela unio dos forames vertebrais e aloja a medula espinal) Processos (so proeminncias sseas): Processo espinhoso Processos transversos Processos articulares superiores e inferiores (articulam-se com vrtebras subsequentes) Incisuras vertebrais superiores e inferiores (As incisuras se unem na coluna vertebral articulada formando os Forames Intervertebrais, de onde emergem os nervos espinhais).

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Processo Espinhoso Arco Vertebral Processo Transverso Processo Articular Superior Corpo Vertebral Forame Vertebral Corpo da Vrtebra

Incisura Vertebral superior

Incisura Vertebral inferior Disco intervertebral Forame Intervertebral Viso lateral da coluna vertebral

Forame Intervertebral

Forame Intervertebral

Viso Posterior

11 3.3 - Caractersticas individuais e exclusivas das vrtebras: Cervicais (7): Forame Transverso Atlas: 1 vrtebra cervical: no possui corpo vertebral xis: 2 vrtebra cervical: possui o dente do xis (corresponde ao corpo do Atlas) Torcicas (12): Fveas costais: articulam-se com as costelas Lombares (5): Corpo vertebral grande Ausncia das fveas costais e dos forames transversos

Processo transverso

Forame transverso

Dente do xis

Forame vertebral 1 vrtebra cervical (Atlas) 2 vrtebra cervical (xis) Vrtebra Cervical

Fveas Costais

Sacro

Corpo da vrtebra Vrtebra Torcica Vrtebra Lombar Osso sacro e Cccix

Cccix

12 4 OSSOS DA CINTURA ESCAPULAR: 4.1- Clavcula 4.2- Escpula: Cavidade glenide se articula com a cabea do mero

Clavcula Escpula

Cavidade glenide Vista anterior

Cavidade glenide Vista posterior

5-OSSOS DO ESQUELETO APENDICULAR SUPERIOR:

13 5.1 - Brao (1) - mero Cabea do mero (epfise proximal) tem a forma esferide Extremidade distal: epicndilos lateral e medial 5.2 - Ante-brao (2) - Rdio e Ulna O rdio lateral ulna

Epfise proximal do mero Epfise distal do mero Epicndilo lateral Rdio Epicndilo medial Ulna

5.3 - Mo: Carpo 8 ossos do punho dispostos em 2 fileiras de 4 ossos Metacarpo 5 ossos prprios da mo: I, II, III, IV, V metacrpicos (ossos numerados de I a V a partir do lado radial) Dedos da Mo ( 14 ) - Falanges proximal, mdia e distal (exceto polegar com apenas 2 falanges)

Ossos do Carpo Falange Proximal Falange Distal

I V II IV

Ossos do Metacarpo Falange Proximal Falange Mdia Falange Distal Falanges

Polegar
III

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Cintura escapular

Cintura Escapular

mero Regio do Brao

Ulna Rdio Ossos do Carpo Ossos do Metacarpo Falanges 6 OSSOS DA CINTURA PLVICA 6.1 - Ossos do quadril (2): lio, squio e pbis Cada osso do quadril formado por trs ossos: lio, squio e pbis. At a puberdade os ossos do quadril esto separados por cartilagens. No adulto esto fundidos nvel do acetbulo, formando um s osso. lio: superior Pbis: ntero-inferior squio: pstero-inferior. 6.2 - (O osso Sacro tambm compe a cintura plvica) lio Osso sacro squio Pbis Regio da Mo Regio do Antebrao

15 7 OSSOS DO ESQUELETO APENDICULAR INFERIOR

Coxa (2) - Fmur e Patela 7.1 - Fmur: Osso mais longo do corpo Extremidade proximal: cabea do fmur (voltada medialmente) e colo do fmur 7.2 - Patela: Osso sesamide anterior ao joelho

Cabea do fmur

Colo do fmur Fmur

Patela

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Perna ( 2 ) - Tbia e Fbula 7.3 - Tbia: Malolo medial na extremidade distal Tbia medial e fbula lateral 7.4 - Fbula: Malolo lateral na extremidade distal Extremidade proximal

Fbula

Tbia

Malolo lateral

Malolo medial

Extremidade distal

P:

O esqueleto do p, assim como o da mo, constitudo por ossos articulados entre si, o tarso, o qual se articula com 5 ossos longos, em conjunto denominados metatarso. Os ossos do metatarso vo se articular as falanges. Tarso 7 ossos do tornozelo Metatarso - 5 ossos prprios do p - I, II, III, IV e V metatrsicos (Unem o tarso s falanges e so numerados de I a V a partir do hlux) Dedos do P ( 14 ) - Cada dedo possui trs falanges (proximal, mdia e distal). Faz exceo o hlux, que possui apenas duas (proximal e distal).

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Ossos do Tarso Ossos do Metatarso

Falange Proximal Hlux Falange Mdia Falange Distal

Cintura Plvica

Fmur Patela

Regio da Coxa

Fbula Tbia Ossos do Tarso

Regio da Perna

Regio do p Ossos do Metatarso

Falanges

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SISTEMA ARTICULAR
Os ossos so unidos pelas articulaes ou junturas. O tipo de unio determina a quantidade de movimento que produzido pela articulao. As articulaes so de trs tipos: Articulaes Fibrosas - Articulaes Cartilagneas - Articulaes Sinoviais

ARTICULAES FIBROSAS: so articulaes formadas por tecido conjuntivo fibroso e apresentam uma mobilidade muito reduzida. Os subtipos das articulaes fibrosas so: - Suturas: localizadas no crnio. Exemplos de suturas: * Sutura internasal * Sutura intermaxilar * Sutura sagital * Sutura coronal * Sutura lambdidea * Sutura escamosa

Vista Frontal Superior

Vista

Vista Lateral

Viso Posterior

- Sindesmose: encontradas fora do crnio. Exemplos: membrana interssea entre Rdio e Ulna (Sindesmose radioulnar mdia) e entre Tbia e Fbula (Sindesmose tibiofibular mdia)

Vista Frontal

- Gonfose dentoalveolar: Entre razes dos dentes e alvolos dentrios da maxila e mandbula

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ARTICULAES CARTILAGNEAS: so articulaes formadas por tecido cartilaginoso. Os movimentos observados nas cartilagneas so limitados. Os subtipos das articulaes cartilaginosas so:

- Sincondrose: cartilagem do tipo hialina. Exemplos: sincondroses costocondrais (entre costelas e cartilagem costais) e nos jovens entre esfenide e occipital (sincondrose esfenoccipital)

- Snfise: fibrocartilagem. Exemplos: entre os pbis (snfise pbica) e entre corpos das vrtebras (disco intervertebral) ARTICULAES SINOVIAIS: A quantidade de movimentos de uma articulao sinovial bastante grande. As caractersticas das articulaes sinoviais so: lquido sinovial, membrana sinovial, cpsula articular, cartilagem articular, cavidade articular, ligamentos, discos e meniscos. A classificao morfolgica das articulaes sinoviais inclui os subtipos:

Plana: as superfcies articulares so ligeiramente planas. Movimentos de deslizamento e afastamento Exemplos: ossos do carpo (punho), ossos do tarso (tornozelo) e articulao sacro-ilaca

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Trocidea: existe um piv sseo central circundado por um anel osteoligamentoso. Movimentos de rotao Exemplos: articulao rdio-ulnar proximal, articulao rdio-ulnar distal Gnglimo (dobradia): assemelha-se a uma dobradia de uma porta Movimentos de flexo e extenso Exemplos: articulaes do cotovelo (mero-ulnar), do tornozelo e interfalngicas

(mero- ulnar)

Elipsidea ou Condilar: Possui duas superfcies cncavas em forma de elipse (cndilos) que se articulam com duas faces convexas. Movimentos de flexo, extenso, lateralidade e/ou aduo e abduo Exemplos: articulao do joelho (tbio-femural), atlanto-occipital, articulao temporo-mandibular (ATM), metacarpofalngicas e metatarsofalngicas

Selar: a unio do cncavo com o convexo como uma sela sobre um cavalo. Movimentos de flexo, extenso, abduo, aduo e circunduo Exemplos: carpometacrpicas do polegar

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Esferidea: formada por uma pea ssea em forma de esfera. Movimentos de flexo, extenso, abduo, aduo, rotao e circunduo Exemplo: ombro (gleno-umeral) e quadril (coxo-femural)

Articulao Sinovial Classificao Morfolgica

Forma da superfcie articular

A-) Plana B-) Gnglimo C-) Trocide D-) Selar E-) Elipside ou Condilar F-) Esferide

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SISTEMA MUSCULAR
Os msculos so responsveis pela produo de movimentos atravs de contraes e de relaxamentos Devemos lembrar que para haver movimento so necessrios os ossos, as articulaes e os msculos. O msculo composto pelo ventre muscular que a parte vermelha e carnosa. As extremidades do msculo alcanam o osso atravs dos tendes e aponeuroses, que servem para fixar o msculo aos ossos. Externamente o msculo revestido por uma fina membrana de tecido conjuntivo chamada fscia muscular. A fscia muscular tem como objetivo separar e fazer com que os msculos tenham movimentos sem atrito com os msculos ao seu redor.

Regio anterolateral do trax Regio anterior do brao Regio anterior do antebrao

Regio posterior do antebrao Regio posterior do brao

Regio gltea Regio posterior da coxa Regio posterior da perna

Regio anterior da coxa Regio anterior da perna

23 As diferenas histolgicas e funcionais dividem os msculos em 3 tipos:

ESTRIADO (Estriado esqueltico) Voluntrio Fixado aos ossos LISO Involuntrio Forma as paredes das vsceras ESTRIADO CARDACO Involuntrio o msculo do corao

Tambm podemos dividir os msculos de acordo com sua funo: AGONISTA o principal msculo que executa um movimento ANTAGONISTA aquele que se ope ao trabalho do agonista SINERGISTA atua no sentido de eliminar algum movimento indesejado realizado pelo agonista ou para amplificar um movimento ORIGEM ou PONTO FIXO representa a extremidade do msculo que est presa ao osso que no tem movimento INSERO ou PONTO MVEL a extremidade do msculo que se prende ao osso que apresenta movimento.

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A) Mculos da FACE Mastigao

FUNO GERAL Fecham a mandbula Retraem a mandbula Protraem a mandbula m. m. m. m. m. EXEMPLO temporal masseter pterigoide medial temporal pterigoide lateral

Temporal

Masseter

Pterigide medial

Pterigide lateral

Mmica
FUNO GERAL Fecha as plpebras Fecha os lbios Bucinador Puxa a rima da boca pra lateral e para cima Aprofunda o sulco nasolabial Movimenta os lbios, asas do nariz e bochechas Orbicular dos olhos Orbicular da boca Esticam os lbios e elevam a presso intra bucal Zigomtico maior Zigomtico menor EXEMPLO

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Msculos do MEMBRO SUPERIOR

Anteriores Brao Antebrao Antebrao

Msculo bceps braquial

Msculo do grupo superficial

Msculo do grupo profundo

Posteriores Brao Antebrao Antebrao

Msculo trceps braquial

Msculo do grupo superficial

Msculo do grupo profundo

BRAO
1 REGIO ANTERIOR do BRAO
FUNO GERAL Flexores do brao e do antebrao EXEMPLO Bceps Braquial

2 - REGIO POSTERIOR do BRAO

FUNO GERAL EXEMPLO

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Extensores do antebrao Trceps Braquial

ANTEBRAO
1 REGIO ANTERIOR do ANTEBRAO
FUNO GERAL Flexores da mo, dos dedos e pronadores (rotao medial do rdio)

Msculos do grupo superficial (5 msculos) Msculos do grupo profundo (3 msculos)

2 - REGIO POSTERIOR do ANTEBRAO

FUNO GERAL Extensores da mo, dos dedos supinador (rotao lateral do rdio)

e Msculos do grupo superficial (7 msculos) Msculos do grupo profundo (5 msculos)

B ) Msculos da PAREDE ANTERO-LATERAL do TRAX

FUNO GERAL Msculos que ligam o membro superior parede ntero-lateral do trax EXEMPLO Peitoral Maior Serrtil anterior

Msculo serrtil anterior

Msculo peitoral maior

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C ) Msculos do DORSO e do OMBRO OMBRO

FUNO GERAL Flexores, extensores e rotadores do ombro EXEMPLO Deltide

Msculo deltide

DORSO
FUNO GERAL Msculos que ligam o membro superior coluna vertebral EXEMPLO Trapzio Grande dorsal

Msculo deltoide Msculo trapzio Msculo grande dorsal

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D) Msculos do ABDOME
FUNO GERAL Flexores do tronco EXEMPLO Reto do abdome Oblquo externo Oblquo interno Transverso do abdome

Msculo oblquo externo abdominal Msculo reto abdominal

Msculo oblquo interno abdominal

Msculo transverso abdominal

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E) Msculos da RESPIRAO
FUNO GERAL Respirao Diafragma Intercostais EXEMPLO

Msculo diafragma

Viso anterior

Viso inferior

Msculos intercostais

F) Msculos da REGIO GLTEA

FUNO GERAL Extensores e rotadores da coxa EXEMPLO Glteo mximo

Msculo glteo mximo

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G) Msculos do MEMBRO INFERIOR COXA

1 REGIO ANTERIOR da COXA - Msculo quadrceps femoral
FUNO GERAL Flexores da coxa e extensores da perna EXEMPLO Quadrceps Femoral

Reto da coxa Vasto lateral

Vasto medial

*Vasto intermdio

2 - REGIO POSTERIOR da COXA

FUNO GERAL Extensores da coxa e flexores da perna EXEMPLO Bceps Femoral

Msculo bceps femoral

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3 - REGIO MEDIAL da COXA

FUNO GERAL Adutores da coxa EXEMPLO Grcil

Msculo grcil

PERNA
1 REGIO ANTERIOR da PERNA
FUNO GERAL Flexores do p (flexo dorsal) e inversores do p EXEMPLO Tibial Anterior

Msculo tibial anterior

Tbia

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2 - REGIO POSTERIOR da PERNA
FUNO GERAL Flexores do p (flexo plantar) e inversores do p EXEMPLO Trceps da perna Tibial Posterior

Msculo trceps da perna

Msculo tibial posterior

3 - REGIO LATERAL da PERNA

FUNO GERAL Eversores do p EXEMPLO Fibular longo Fibular curto

Msculo fibular longo Msculo fibular curto

Tendes dos mm. fibulares curto e longo

33 SISTEMA CIRCULATRIO

Sistema circulatrio (Artrias)

Sistema circulatrio (Veias)

Sistema Linfticos

1- CORAO e PERICRDIO
1.1 Pericrdio Pericrdio fibroso Pericrdio seroso com lminas externa e interna Cavidade do pericrdio Identifique no cadver o pericrdio, observando que o pericrdio fibroso est aderido lmina parietal do pericrdio seroso e que a lmina visceral do pericrdio seroso est aderida ao corao. 1.2-Corao: Observe no cadver a posio anatmica do corao: Situao na cavidade torcica Base e pice

Base do corao pice do corao Pericrdio: envolve o corao como um todo

Viso anterior

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Morfologia externa: Sulcos: a) Interventricular anterior, onde correm o ramo interventricular anterior da artria coronria esquerda e a veia cardaca magna. b) Interventricular posterior, onde correm o ramo interventricular posterior da artria coronria direita e a veia cardaca mdia. c) Coronrio ou trio-ventricular, onde correm o ramo circunflexo da artria coronria esquerda, a artria coronria direita e o seio coronrio.

Sulco interventricular anterior Sulco coronrio

Sulco interventricular posterior

Vista posterior Viso anterior

trios direito e esquerdo Ventrculos direito e esquerdo Aurculas direita e esquerda Vasos da base (artria aorta, tronco pulmonar, artrias pulmonares, veia cava superior e veia cava inferior)

Aurcula esquerda trio esquerdo Sulco coronrio Ventrculo esquerdo Ventrculo direito
Viso pstero-inferior do corao

trio direito

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Veia pulmonar esquerda superior Veia pulmonar esquerda inferior Veia pulmonar direita superior Veia pulmonar direita inferior
Viso posterior do corao com a presena dos vasos da base

Artria aorta Veia cava superior Artrias pulmonares direita e esquerda

Veia cava inferior

Morfologia interna: Com uma pea isolada e o atlas, identifique: Septo cardaco, com suas trs pores: septo interatrial, septo atriventricular e septo interventricular. trio direito: identifique msculos pectneos, stios das veias cavas superior e inferior, stio trio-ventricular direito e valva trio-ventricular direita trio esquerdo: identifique abertura das quatro veias pulmonares, stio trioventricular esquerdo e valva trio-ventricular esquerda Ventrculos: identifique as trabculas crneas (cristas, pontes e msculos papilares) e as cordas tendneas Valvas atrioventriculares direita e esquerda e semilunares.

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Msculos pectneos

Valva atrioventricular Esquerda ou Mitral Trabculas crneas Cordas tendneas

Msculos papilares Valva atrioventricular Direita ou Tricspide Septo interventricular

Irrigao do corao:

Artria coronria esquerda: Origina-se no seio artico esquerdo, posteriormente ao tronco pulmonar e corre entre este e a aurcula esquerda. D o ramo interventricular anterior, que desce ao pice do corao, e segue em direo posterior no sulco coronrio como ramo circunflexo, indo se anastomosar com a artria coronria direita. Artria coronria direita: Origina-se no seio artico direito, dirigindo-se para a direita no sulco coronrio. D a artria marginal, que desce ao longo de ventrculo direito em direo ao pice. A seguir ela emite o ramo interventricular posterior, que ir se anastomosar com a artria interventricular anterior. Drenagem venosa do corao: O leito capilar do miocrdio tem duas vias de drenagem: atravs do sistema venoso e atravs de pequenos canais (veias cardacas mnimas), que drenam o leito capilar diretamente para as cmaras cardacas. O seio coronrio a principal estrutura de drenagem do corao. Situa-se posteriormente, no sulco coronrio. Desemboca no trio direito. Em seu trajeto recebe as seguintes tributrias: veia cardaca magna, que sobe pelo sulco interventricular anterior, veia cardaca mdia, que sobe pelo sulco interventricular posterior, veia cardaca pequena, que acompanha o ramo marginal da artria coronria direita.

37 Veia cardaca maior Artria coronria direita Veia cardaca menor Artria coronria esquerda Seio coronrio Veia cardaca maior Veia cardaca menor Artria coronria direita Face esternocostal Face diafragmtica Veia cardaca mdia

2 BAO
Tem duas faces: diafragmtica e visceral. Apresenta na face visceral uma fissura, o hilo, por onde entram ou saem os vasos e nervos. Observe-o no cadver e verifique tambm como a cauda do pncreas chega at bem prximo a ele.

Hilo

Face visceral

Face diafragmtica

3- ARTRIA AORTA e RAMOS PRINCIPAIS

OBS.: Do corao saem 2 artrias: Aorta (com sangue arterial = rico em oxignio O2) Tronco pulmonar (com sangue venoso = rico em gs carbnico CO2): Artria pulmonar direita Artria pulmonar esquerda 3.1 Aorta ascendente:

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Artria coronria direita Artria coronria esquerda

3.2 Arco artico: Tronco braquioceflico: o Artria cartida comum direita o Artria subclvia direita Artria cartida comum esquerda Artria subclvia esquerda Artria cartida comum (esquerda ou direita) se ramifica em: Artria cartida interna (direita ou esquerda): No d ramos no pescoo e participa do crculo arterial do crebro Artria cartida externa (direita ou esquerda): Irriga pescoo e face

Artria cartida interna direita

Artria cartida interna esquerda Artria cartida externa esquerda

Artria cartida externa direita Artria cartida comum direita Artria subclvia direita

Artrias vertebrais

Artria cartida comum esquerda Artria subclvia esquerda

Tronco braquioceflico Tronco pulmonar Arco artico Aorta ascendente

Artria subclvia (esquerda ou direita) se ramifica em: Artria vertebral: ramo que auxilia vascularizao cerebral Artria axilar: descendo em direo a axila, a a. subclvia recebe o nome de artria axilar. Artria braquial: quando a a. axilar atinge o brao seu nome muda para artria braquial. Na regio do cotovelo ela emite dois ramos terminais (aa. radial e ulnar) Artrias radial e ulnar: percorrem o antebrao.

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Arcos palmares superficial e profundo: na mo, as aa. radial e ulnar se anastomosam formando os arcos palmares.

3.3 Aorta descendente torcica Aps o arco artico, a artria comea a descer do lado esquerdo da coluna vertebral dado origem a vrios ramos viscerais e parietais. 3.4 Aorta descendente abdominal Aps atravessar o diafragma, a aorta fornece vrios ramos colaterais e dois terminais, as artrias ilacas comuns direita e esquerda. Artria ilaca comum (direita e esquerda): o Artria ilaca interna (direita e esquerda): vasculariza rgos genitais o Artria ilaca externa (direita e esquerda): Artria femoral Artria popltea

Artria ilaca comum

Artria aorta abdominal

Artria ilaca externa Artria ilaca interna

Artria femoral

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A. cartida comum A. subclvia A. aorta A. axilar A. braquial A. palmar A. ilaca comum A. femoral

4- VEIAS
4.1 Veias do membro inferior at veia cava inferior: Do arco venoso dorsal de cada p originam-se 2 veias superficiais: Veia safena magna: malolo medial. Desemboca na veia femoral Veia safena parva: malolo lateral. Desemboca na veia popltea Veia popltea Veia femoral: a veia popltea passa a se chamar veia femoral. Veia ilaca externa: a veia femoral passa a se chamar veia ilaca externa ao cruzar o ligamento inguinal. Veia ilaca comum: unio das veias ilaca externa e ilaca interna. Veia cava inferior: unio das veias ilacas comuns direita e esquerda. Desemboca no trio direito do corao.

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4.2 Veias do membro superior at veia cava superior: Do arco venoso dorsal de cada mo originam-se 2 veias superficiais: Veia ceflica: lateral; nasce da poro lateral do arco venoso Veia baslica: medial; nasce da poro medial do arco venoso Veia axilar Veia subclvia Veia braquioceflica: unio da veia subclvia com a veia jugular interna. Obs.: A veia jugular externa desemboca na veia subclvia. As veias jugulares interna e externa (direita e esquerda), juntamente com suas veias tributrias, respondem pela drenagem venosa da cabea e pescoo. Veia cava superior: unio das veias braquiceflicas direita e esquerda. Desemboca no trio direito do corao.

V. jugular V. braquiocefalica V. cava superior V. subclvia V. axilar V. ceflica

V. ilaca comum V. femoral V. safena magna

As valvas so retalhos (flaps) musculares que se abrem e fecham; este movimento de abrir e fechar faz com que o sangue seja direcionado de maneira correta.

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A A A A valva valva valva valva tricspide regula o fluxo do sangue entre o trio direito e o ventrculo direito. pulmonar se abre para permitir ao sangue fluir do ventrculo direito aos pulmes. mitral regula o fluxo do sangue entre o trio esquerdo e o ventrculo esquerdo. artica permite ao sangue fluir do ventrculo esquerdo aorta ascendente.

Valva semilunar pulmonar

Valva semilunar artica

Valva tricspide

Valva mitral Valvas mitral e tricspide em distole Valvas mitral e tricspide em sstole

ATENO: Pequena e grande circulao:

43 SISTEMA RESPIRATRIO

Poro condutora

Poro respiratria

1 DIVISO
Poro condutora: nariz, faringe, laringe, traquia e brnquios. Poro respiratria propriamente dita: pulmes.

2 NARIZ
Nariz externo: pice e base Dorso do nariz A estrutura do nariz steo-cartilaginosa. A poro superior do nariz ssea, constituda pelos ossos nasais e processos frontais das maxilas. A parte inferior cartilagnea.

pice do nariz Dorso do nariz Base do nariz

44
Obs.: Osso etmide: O conhecimento de sua estrutura muito importante para o entendimento da cavidade nasal. Retorne sua descrio na anatomia do crnio. Observe numa pea de hemicabea as conchas nasais e os meatos.

Cavidade nasal: O septo nasal: poro cartilaginosa (a cartilagem do septo) e poro ssea (lmina perpendicular do osso etmide e osso vmer). A parede lateral da cavidade nasal formada por parte dos ossos nasal, maxila, lacrimal, etmide, concha nasal inferior, lmina perpendicular do palatino e esfenide. Dela se projetam as conchas nasais superior e mdia (do osso etmide) e concha nasal inferior (um osso isolado). Inferiormente a cada concha esto os respectivos meatos superior, mdio e inferior. Nos meatos encontram-se as aberturas dos seios etmoidal, esfenoidal, frontal e maxilar e do ducto nasolacrimal. Seios paranasais: Os seios so: etmoidal, esfenoidal, frontal e maxilar.

Meato nasal mdio Concha nasal mdia Meato nasal inferior Seio maxilar Concha nasal inferior

Septo nasal

Corte frontal

45

Seio frontal Seio frontal

Concha nasal mdia

Concha nasal inferior Seio maxilar Seio esfenoidal

3- FARINGE

Nasofaringe: Coanas (abertura com cavidade nasal) Istmo das fauces (abertura com cavidade oral) Uma massa de tecido linfide (tecido de defesa contra infeces), chamada de tonsila farngea, est localizada posterior s coanas. Algumas pessoas apresentam aumento exagerado desta tonsila produzindo uma obstruo da passagem de ar das cavidades nasais para a faringe. Por este motivo quem possui adenide (=hipertrofia da tonsila farngea) tem dificuldade para respirar pelo nariz. Na parede lateral, o stio farngeo da tuba auditiva a abertura da tuba auditiva, comunicando a faringe com o ouvido mdio (cavidade timpnica). Ele circundado pelo trus tubal. Essa comunicao importante porque vai igualar a presso interna do ouvido mdio com a da faringe (lembre-se da presso, dor e/ou queda da audio quando stio est obstrudo). Orofaringe: Ser estudado no sistema digestrio Laringofaringe: Recessos piriformes

46 Tonsila farngea Coanas Nasofaringe stio farngeo da tuba auditiva Orofaringe Trus tubal Laringofaringe Istmo das fauces

4 LARINGE
Cartilagem epigltica (epiglote) (forma de folha) Obs: A cartilagem epiglote permite apenas a passagem do ar para o interior da laringe durante a inspirao (epiglote elevada e laringe aberta), evitando que alimento deglutido e corpos estranhos entrem nas vias respiratrias inferiores; tambm direciona o alimento para a laringofaringe e esfago durante a deglutio (epiglote abaixada e laringe fechada). Cartilagem tireide Cartilagem cricide Cartilagem aritenide

Cartilagem epigltica Cartilagem tireide Cartilagem cricide

Anterior Posterior

Cartilagem aritenide Traquia

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Glote: conjunto das pregas vocais e o espao entre elas, que a rima gltica.

Lngua Epiglote

Rima gltica
Viso superior

Pregas vocais

Laringe: inspirao

Laringe: fonao

5 TRAQUIA
Anis traqueais Ligamentos anulares: entre os anis traqueais

Anis traqueais Ligamentos anulares

Brnquios

48 6 BRNQUIOS
Brnquio principal esquerdo Brnquio principal direito rvore brnquica: conjunto de cada brnquio principal e suas ramificaes. Brnquio principal Brnquios lobares (ventilam os lobos pulmonares) Brnquios segmentares (ventilam os segmentos broncopulmonares) Bronquolos (que sofrem sucessivas divises) Saco Alveolar e Alvolos. Brnquio principal direito: brnquio lobar superior, brnquio lobar mdio e brnquio lobar inferior. Brnquio principal esquerdo: brnquio lobar superior e brnquio lobar inferior.

Brnquio principal direito Brnquio lobar superior direito Brnquio lobar inferior direito

Brnquio principal esquerdo Brnquio lobar superior esquerdo Brnquio lobar inferior esquerdo

Brnquio lobar mdio

7 PLEURA
Pleura parietal Pleura visceral Cavidade pleural (virtual)

Pleura

49 8 PULMO
Morfologia: pice Base ou face diafragmtica 3 Faces

Hilo pulmonar: Por ele penetram ou saem as estruturas que constituem a raiz do pulmo So elas: Brnquios Artrias pulmonares Veias pulmonares Artrias bronquiais Nervos Linfticos Lobos e fissuras pulmonares Pulmo direito: Lobos superior, mdio e inferior Fissuras horizontal e oblqua Pulmo esquerdo: Lobos superior e inferior Fissura oblqua

pice do pulmo

Fissura horizontal Hilo pulmonar

Brnquios

Veias pulmonares Fissura oblqua

Pulmo

Artrias pulmonares

50 Lobo superior

Lobo inferior Lobo mdio Pulmo direito Lobo inferior Pulmo esquerdo

Lobo superior

9 DIAFRAGMA
Identifique-o no cadver. Tem duas partes: centro tendneo e poro muscular Identifique o hiato artico, o forame da veia cava e o hiato esofgico.

Pulmo Diafragma
Situao do diafragma no cadver

Forame da veia cava Hiato esofgico

Face abdominal

51 SISTEMA NERVOSO O sistema nervoso dividido em sistema nervoso central e perifrico. O sistema nervoso central constitudo por estruturas que se localizam no esqueleto axial (coluna vertebral e crnio): so a medula espinhal e o encfalo. J o sistema nervoso perifrico compreende os 12 pares de nervos cranianos, os 31 pares de nervos espinhais, os gnglios e as terminaes nervosas.

Crebro Cerebelo

Medula espinhal Nervos espinhais

52 1-MEDULA ESPINHAL:
Em uma medula inteira, observe: Cone medular Filamento terminal

Cauda eqina

Em corte transversal da medula, identifique: Fissura mediana anterior Sulco mediano posterior Sulcos laterais anteriores e radculas motoras dos nervos espinhais Sulcos laterais posteriores e radculas sensitivas dos nervos espinhais Substncia cinzenta: Coluna anterior Coluna posterior Coluna lateral (observada na medula torcica) Substncia branca: - Funculo anterior - Funculo lateral - Funculo posterior

53

Cortes transversais das regies da medula

Numa medula, observe a formao dos nervos espinhais: a raiz motora emerge do sulco lateral anterior enquanto a raiz sensitiva penetra no sulco lateral posterior da medula.

54
So 31 pares de nervos espinhais: Cervicais (8) Torcicos (12) Lombares (5) Sacrais (5) Coccgeos (1 -3)

Cervicais

Torcicos

Lombares

Sacrais Coccgenos

2- ENCFALO

55
2.1- Tronco enceflico a) Bulbo Na face ventral, localize a Fissura mediana anterior Na face dorsal identifique o IV ventrculo b) Ponte Identifique os Pednculos cerebelares mdios. c) Mesencfalo a poro que conecta o crebro ponte. Observe esta conexo em um encfalo. Em uma pea isolada identifique: Aqueduto cerebral Pednculos cerebrais

Pednculos cerebrais Aqueduto cerebral

IV ventrculo

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2.2- Cerebelo Vrmis Hemisfrios cerebelares

Vrmis

Hemisfrio cerebelar

Hemisfrio cerebelar

Em uma seco mediana do cerebelo, observe o Corpo medular do cerebelo (substncia branca), revestido externamente pelo crtex cerebelar (substncia cinzenta)

Crtex cerebelar Corpo medular do cerebelo

Obs.: O Crebro formado pelo Diencfalo (mais interno) e Telencfalo (mais externo). 2.3- Diencfalo: Em um crebro em corte sagital, observe: Tlamo: III Ventrculo Hipotlamo Epitlamo: Glndula pineal

57 Tlamo (no III ventrculo) Hipotlamo

Glndula pineal Epitlamo Glndula hipfise

2.4 Telencfalo Em uma pea de um crebro inteiro, observe os dois hemisfrios cerebrais

Hemisfrio esquerdo

Hemisfrio direito

A superfcie cerebral apresenta sulcos, que delimitam os giros cerebrais. Vrios destes sulcos so inconstantes, porm dois so chaves no reconhecimento da anatomia da superf cie cerebral:

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Sulco lateral: separa o lobo temporal, situado abaixo, dos lobos frontal e parietal, acima Sulco central: sulco profundo que percorre obliquamente a face spero-lateral do hemisfrio, separando os lobos frontal e parietal.

Localize: Giro pr-central Giro ps-central

Viso lateral
Agora, delimite os lobos: Frontal; Temporal Parietal Occipital nsula

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Viso lateral

Na face medial do crebro, localize a formao telecenflica inter-hemisfrica denominada corpo caloso

Corpo caloso

60

Obs.: No telencfalo encontram-se os ventrculos laterais direito e esquerdo, sendo que o lquor circula nos ventrculos.

3 - MENINGES
Observe como a dura-mter, a aracnide (unidas) e a pia-mter envolvem o tecido nervoso, no encfalo e na medula.

A dura-mter craniana formada por dois folhetos, deixando entre eles, em alguns pontos, um espao venoso, os seios da dura-mter. A dura-mter craniana tambm forma pregas que se interpem entre as partes do sistema nervoso:

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Foice do crebro Foice do cerebelo Tenda do cerebelo

Foice do crebro Seios da dura-mter

Meninge

62 SISTEMA DIGESTRIO
O sistema digestrio tem como objetivo transportar e colocar o alimento em contato com as enzimas digestivas. Aps a ao destas enzimas os nutrientes atravessam as clulas epiteliais da parede intestinal e so absorvidos para o sangue. O sistema digestrio compreende o canal alimentar e os rgos anexos. O tubo digestrio (canal alimentar) possui aproximadamente 10 metros de comprimento, estende-se da boca at o nus e formado pelas seguintes pores: boca faringe esfago estmago duodeno jejuno leo ceco colo ascendente colo transverso colo descendente colo sigmide reto O sistema digestrio possui ainda as glndulas anexas que auxiliam no processo de digesto atravs da elaborao das enzimas digestivas. Estas enzimas quebram os nutrientes em pequenas molculas que sero absorvidas posteriormente. Os trs tipos de glndulas anexas so: glndulas salivares fgado pncreas

63
Em sua poro inicial encontra-se a boca, onde se realiza a quebra mecnica dos alimentos (mastigao) e a mistura com a saliva, posteriormente o alimento transportado para o estmago atravs dos rgos da deglutio, faringe e esfago. No estmago os alimentos so armazenados por algumas horas e so digeridos pelas enzimas salivares e tambm pela secreo gstrica, sendo esta a primeira fase da digesto. O alimento transportado do estmago para o duodeno aps apresentar uma consistncia pastosa (quimo gstrico). O duodeno a primeira poro do intestino delgado, que formado pelo duodeno, jejuno e leo. No intestino delgado completa-se o processo de digesto e os nutrientes so absorvidos para os vasos sanguneos. Este processo mais intenso no jejuno. Por fim, o intestino delgado desemboca no intestino grosso, constitudo pelo ceco, colo ascendente, colo transverso, colo descendente, colo sigmide e reto. A principal funo do intestino grosso absorver a gua dos resduos e formar as fezes com a parte no aproveitvel dos alimentos.

1 CAVIDADE BUCAL A boca representa a primeira cavidade do tubo digestrio que recebe os alimentos. Tem como funo triturar e misturar os alimentos que iro para o estmago e para isto conta com a ajuda dos dentes e da saliva que liberada pelas glndulas salivares. Anatomicamente possui os seguintes limites: - superior: palato duro e palato mole - inferior: assoalho da cavidade oral (msculo milo-hiide) - lateral: bochecha (msculo bucinador) - anterior: fenda entre os lbios (rima oral) - posterior: istmo das fauces (comunica a cavidade oral com a faringe) Internamente a cavidade oral dividida em duas partes chamadas de vestbulo e cavidade oral propriamente dita. O vestbulo superficial, tem a forma de uma fenda que separa os dentes (arcadas dentrias) da bochecha e lbios. A cavidade oral propriamente dita maior e possui no seu interior a lngua. Esta diviso da boca delimitada externamente pelas arcadas dentrias.

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Vestbulo

Cavidade Oral propriamente dita

Palato mole Arco palatoglosso Arco palatofarngeo Tonsila palatina na fossa tonsilar vula Lngua
1.1- Lngua A lngua um rgo muscular que auxilia na mastigao, na deglutio, na articulao das palavras e no paladar. A mastigao depende da ao dos dentes e da lngua, os dentes quebram os alimentos slidos e a lngua tritura os alimentos gelatinosos e pastosos. Alm disto, a lngua movimenta os alimentos para prximo dos dentes para iniciar a mastigao. A fase da deglutio depende da lngua para lanar os alimentos da cavidade oral para a faringe. Isto feito com um movimento da lngua para trs. O movimento da lngua tambm importante na articulao das palavras pois a lngua modifica o fluxo do ar expirado e do som que foi previamente formado pelas pregas vocais (na laringe). Por fim, o paladar depende do

65
contato dos alimentos com as papilas gustatrias que esto no dorso da lngua (parte superior). A lngua apresenta as seguintes partes: raiz e corpo, dividido em pice, dorso e face inferior.
Raiz

Com o auxlio do atlas e do livro-texto identifique estas partes e reconhea: No dorso: sulco terminal forame cego papilas linguais papilas valadas tonsilas linguais
Dorso

pice

Observe que os 2/3 anteriores da lngua esto na cavidade oral propriamente dita e o 1/3 posterior na orofaringe Na face inferior: frnulo da lngua papila sublingual abertura dos ductos sublinguais Face Anterior (Dorso) Face Inferior

Tonsila lingual Forame cego Abertura dos ductos sublinguais Sulco terminal Papilas valadas Papilas linguais Papila sublingual Frnulo da lngua

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1.2- Dentes Os dentes so estruturas com a funo de triturar, perfurar e cortar os alimentos. Prendem-se aos maxilares e a mandbula atravs dos alvolos dentrios. Os dentes comeam a surgir prximo aos 6 meses como dentes decduos que so em nmero de 20 e estes so completamente substitudos pelos dentes permanente prximo dos 12 anos de idade. So 32 os dentes permanentes, a cada lado de uma arcada existem 2 dentes incisivos, 1 canino, 2 prmolares, e 3 molares. Numa pea de massa e com o auxlio do atlas e do livro-texto identifique: Partes do dente: Coroa: poro que se projeta na cavidade oral. Raiz: poro implantada no alvolo. Colo: ponto de juno entre raiz e coroa. Cavidade pulpar: onde esto os elementos vsculos-nervosos. Estrutura do dente: Esmalte: reveste a dentina na coroa. Dentina: presente na coroa e raiz. Cemento: reveste a dentina na raiz. Polpa dental: no interior da cavidade pulpar.

Coroa Esmalte Dentina Cemento Cavidade Pulpar com Polpa Dental

Juntura dento-alveolar: fibrosa tipo gonfose

Colo Raiz

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Tipos de dentes: incisivos, caninos, pr-molares e molares. Anote quantos dentes esto presentes em cada dentio (primria ou decdua e permanente) e qual a forma da coroa, nmero de razes, situao na arcada dentria e funo de cada tipo de dente.

Incisivo/ Canino/ Pr-molares/ Molares

2 - FARINGE A faringe dividida em 3 partes: nasofaringe (posterior cavidade nasal), orofaringe (posterior cavidade oral) e laringofaringe (posterior laringe). A orofaringe permite a passagem de ar e tambm de alimentos, estende-se do palato mole (superiormente) at a epiglote (inferiormente). Logo atrs do istmo das fauces (abertura posterior da cavidade oral) encontramos as tonsilas palatinas (amgdalas) na fossa tonsilar, e que so rgos linfides que servem como defesa contra infeces. A amigdalite a infeco das amgdalas. A laringofaringe a diviso mais inferior da faringe, comeando ao nvel da cartilagem epiglote e terminando inferiormente na transio para o esfago. Anteriormente a laringofaringe apresenta uma abertura para a laringe chamada de dito da laringe. A cartilagem epiglote tem um papel importante no direcionamento do ar para o interior da laringe durante a inspirao (epiglote elevada e laringe aberta) e tambm direciona o alimento para a laringofaringe e esfago durante a deglutio (epiglote abaixada e laringe fechada). Reporte-se ao roteiro de sistema respiratrio e reveja a faringe, atentando para sua relao com o sistema digestrio.

Arco palatofarngico

Arco palatoglosso

Tonsila palatina

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Orofaringe: Arco palatoglosso Arco palatofarngico Fossa tonsilar Tonsilas palatinas Parte farngica da lngua Pregas glossoepiglticas mediana e laterais Valculas epiglticas

Laringofaringe: Recessos piriformes

Palato mole Epiglote dito da laringe

Nasofaringe Orofaringe Laringofaringe

Esfago
Viso Lateral Viso Posterior

Prega glossoepigltica lateral

Prega glossoepigltica mediana Valculas epiglticas

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3- ESFAGO O esfago um rgo muscular tubular que tem a funo de transportar o alimento da faringe at o estmago atravs de movimentos musculares (peristaltismo) e da ajuda da gravidade. Ele desce pela regio cervical, atravessa o trax e finalmente alcana o abdome. Desta forma possui as pores cervical, torcica e abdominal. O comprimento total do esfago 25 a 30 cm, sendo a poro abdominal (4 cm) a menor das trs. A passagem do esfago do trax para o abdome feita pelo hiato esofgico do diafragma. O esfago desliza-se para cima em direo ao trax formando a hrnia de hiato quando esta passagem est alargada e enfraquecida. O refluxo do alimento do estmago para o esfago causa uma inflamao no esfago chamada de esofagite. O principal sintoma uma azia (queimao) posterior ao esterno. A causa do refluxo geralmente uma hrnia do estmago para o trax atravs do diafragma.

Esfago em sua poro cervical Esfago em sua poro torcica Esfago em sua poro abdominal Diafragma

4 PERITNIO Os rgos abdominais so revestidos por uma membrana serosa denominada peritnio. O peritnio apresenta duas lminas (peritnio parietal e peritnio visceral), entre as quais encontra-se uma cavidade virtual, a cavidade peritonial. Meso e Ligamento a denominao dada ao peritnio que se estende da parede abdominal s vsceras. Mesos so reflexes do peritnio parietal posterior s vsceras: Mesentrio: jejuno e leo Mesocolo transverso: colo transverso Mesocolo sigmide: colo sigmide J Omento a denominao dada ao peritnio que se estende entre vsceras Omento menor: do fgado curvatura menor do estmago e 1 poro do duodeno Omento maior: da curvatura maior do estmago ao colo transverso (avental)

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Colo transverso

Colo ascendente Colo descendente

Colo sigmide

Omento maior

Omento menor

Mesentrio

5- ESTMAGO O estmago a continuao do esfago dentro da cavidade abdominal. Tem a forma sacular e armazena os alimentos por algumas horas. A funo do estmago digerir o alimento e liber-lo para duodeno na forma de uma mistura pastosa denominada quimo. A digesto no estmago feita pela ao do cido clordrico e de uma enzima que digere as protenas (pepsina). Determinadas situaes so acompanhadas por uma produo aumentada de cido (ex.: stress e medicamentos anti-inflamatrios), causando uma corroso da parede do estmago. O estmago tem a forma da letra J e apresenta duas faces, uma anterior e uma posterior, que unem-se nas curvaturas maior e menor do estmago. O estmago dividido em quatro partes: fundo, crdia, corpo e parte pilrica. O fundo a poro mais elevada do estmago. A crdia est incio do estmago, na transio do esfago para o estmago. Possui este nome pois est prxima da regio do diafragma que sustenta o corao. O corpo a maior parte do estmago, estendendo-se do fundo at a regio pilrica. A regio pilrica tem a forma tubular e continua-se com o duodeno atravs da vlvula muscular chamada de esfncter pilrico. Assim sendo reconhea: Partes do estmago: parte crdica, fundo, corpo e parte pilrica (antro pilrico, canal pilrico e piloro (esfncter pilrico)) Curvaturas gstricas: maior e menor Faces anterior e posterior Pregas mucosas gstricas

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Curvatura gstrica menor

Duodeno Curvatura gstrica maior

6 INTESTINO DELGADO A maior parte da digesto e absoro ocorre no intestino delgado. Ele possui uma superfcie de absoro muito grande, aproximadamente 2,5 metros de comprimento, com pregas e vilosidades em toda sua extenso. O intestino delgado inicia-se no esfncter pilrico e termina no stio leocecal. Possui trs pores: duodeno, jejuno e leo.

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6.1 Duodeno O duodeno tem este nome porque ele possui aproximadamente o comprimento de 12 dedos e tem a forma da letra U para a esquerda. Ele possui quatro partes. A primeira parte uma continuao do estmago e a segunda parte (poro descendente) recebe os ductos que chegam do fgado e do pncreas, e por isto a poro mais importante do ponto de vista funcional do intestino delgado. Do stio pilrico flexura duodenojejunal 4 partes: superior, descendente, horizontal ou inferior e ascendente. Bulbo duodenal (poro superior) Poro Descendente: Papila duodenal maior: Ducto coldoco (bile do fgado) Ducto pancretico (secreo pancretica) ou Ampola hepatopancretica (unio dos ductos coldoco e pancretico) Papila duodenal menor: Ducto pancretico acessrio Pregas circulares

Poro superior

Pncreas Ducto coldoco Ducto pancretico acessrio Ducto pancretico Flexura duodenojejunal Poro ascendente

stio pilrico Papila duodenal menor Papila duodenal maior

Poro descendente

Poro inferior
6.2 Jejuno e leo Estas duas ltimas partes do intestino delgado so formadas por um tubo longo e contorcido formando alas intestinais, sendo que os 2/5 iniciais constituem o jejuno e os 3/5 distais formam o leo. O duodeno inicia-se na flexura duodeno-jejunal e o leo termina no stio

73
leocecal. Existem algumas diferenas entre o jejuno e o leo, porm difcil distinguir a regio de transio do jejuno para o leo. O jejuno e o leo esto fixados na parede posterior do abdome por um ligamento de peritnio denominado mesentrio. O mesentrio tem a forma de um leque e permite maior mobilidade a estas partes do tubo digestrio. Internamente o jejuno e o leo apresentam as pregas circulares que aumentam a superfcie de contato com o alimento. Estas pregas apresentam uma rea comparada a de uma quadra de tnis. O jejuno e o leo so responsveis pela absoro de 90% de todos os nutrientes. Identifique o stio ileocecal. Identifique o mesentrio. Observe que ele conduz estruturas vasculares e nervosas que vo ou vm para o jejuno e leo.

Jejuno e leo

stio ileocecal

Valva stio ileocecal

7 INTESTINO GROSSO O intestino grosso dividido em: ceco, colo ascendente, colo transverso, colo descendente, sigmide e reto. As principais funes do intestino grosso so: absoro da gua que no foi absorvida no intestino delgado e formao, transporte e evacuao das fezes. As fezes permanecem armazenadas no intestino grosso por horas ou dias. Externamente o intestino grosso apresenta bolsas que so denominadas haustros e possui tambm acmulos de gordura que so os apndices epiplicos. Apresenta as tnias, que representam condensao da musculatura longitudinal, em nmero de 3 do ceco ao colo descendente. As pregas do intestino grosso no so numerosas como no intestino delgado.

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CECO e APNDICE VERMIFORME O ceco a parte inicial do intestino grosso. Ele possui duas aberturas: uma para o apndice vermiforme e outra para o leo. A abertura para o leo (stio ileocecal) apresenta uma vlvula que evita o refluxo dos resduos alimentares e de bactrias do intestino grosso para o intestino delgado. O apndice vermiforme tem aproximadamente 10 cm de comprimento, um rgo oco e possui tecido linfide no seu interior. Sua funo defender a poro inicial do intestino grosso de um aumento do nmero de bactrias intestinais. A apendicite, inflamao do apndice, causada por uma obstruo do stio do apndice. Fezes endurecidas representam a maior causa de obstruo do stio do apndice. O tratamento cirrgico com a retirada do apndice. COLO ASCENDENTE O colo ascendente a continuao superior do ceco e termina na flexura clica direita (flexura heptica). COLO TRANSVERSO O colo transverso inicia-se na flexura clica direita e prolonga-se transversalmente at a flexura clica esquerda (flexura esplnica). O mesocolo transverso a reflexo do peritnio que se estende da parede abdominal posterior ao colo transverso. COLO DESCENDENTE a poro mais estreita do intestino grosso. Inicia-se na flexura clica esquerda e termina no colo sigmide. COLO SIGMIDE O colo sigmide tem a forma de um S. Ele estende-se da esquerda para a direita e termina-se no reto. Funciona como um reservatrio para as fezes. O mesocolo sigmide a reflexo do peritnio que se estende da parede abdominal posterior ao colo sigmide. Cerca de 70 % dos tumores malignos do intestino encontra-se no sigmide ou no reto, ou seja, os tumores do intestino podem ser evitados atravs de exames peridicos, como a retosigmidoscopia, pois estes exames observam esta poro final do intestino grosso. RETO O reto representa a parte final do tubo digestrio e possui aproximadamente 12 cm de comprimento. Funciona como um reservatrio para as fezes. Apresenta a ampola do reto, o canal anal (que atravessa o perneo) e se abre externamente no nus.

Colo sigmide

Reto

75 Colo transverso Flexura clica esquerda Apndices epiplicos Haustros Colo ascendente Ceco stio ileocecal Apndice Vermiforme Reto Perneo Colo sigmide leo Tnia livre Flexura clica direita ou esplnica

Colo descendente

nus

8 FGADO E VIAS BILIARES A vescula biliar tem a funo de armazenar e concentrar a bile que formada no fgado. A bile armazenada na vescula e liberada para o duodeno durante uma refeio. Neste momento a bile sai da vescula pelo ducto cstico e desemboca no ducto coldoco para terminar no duodeno. Os ductos que drenam a bile so: ducto heptico comum, ducto cstico e ducto coldoco. A unio do ducto heptico comum com o ducto cstico forma o ducto coldoco. A bile composta por colesterol, cidos biliares e fosfolipdeos. Quando algum destes componentes fica aumentado, geralmente o colesterol, ocorre a cristalizao da bile e formase o clculo biliar. O tratamento para o clculo biliar cirrgico, com a remoo da vescula biliar.

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Ducto coldoco

Ducto cstico

Ducto heptico comum Vescula biliar

8.1 Fgado Tem 2 faces: diafragmtica e visceral. Na face diafragmtica, identifique: ligamento falciforme ligamento redondo do fgado lobos direito e esquerdo Na face visceral identifique: fissura para o ligamento redondo fissura para o ligamento venoso fossa para a vescula biliar vescula biliar fossa para a veia cava inferior veia cava inferior lobo caudado lobo quadrado

Ligamento falciforme

Lobo esquerdo Ligamento redondo

Face diafragmtica

Lobo direito

Na porta do fgado ou hilo heptico identifique as estruturas do pedculo heptico: veia porta artria heptica prpria ducto heptico comum

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Fissura para o ligamento venoso

Lobo caudado

Veia cava inferior

Lobo direito Ducto coldoco Ducto cstico Hilo heptico Artria heptica prpria Veia porta Lobo quadrado Fissura para o ligamento redondo
Face Visceral

Lobo esquerdo

Ducto heptico comum

Vescula biliar

8.2 Vescula biliar fundo corpo colo ducto cstico 8.3 Vias biliares extra-hepticas ductos hepticos direito e esquerdo ducto heptico comum ducto cstico ducto coldoco

78

9 PNCREAS O pncreas um rgo endrcrino e excrino pois tanto secreta hormnios para a corrente sangunea e quanto enzimas digestrias para o duodeno. O principal hormnio a insulina, que fundamental no processo de colocar a glicose no interior das clulas. As enzimas digestrias so importantes pois quebram as molculas grandes (protdeos, lipdeos e glicdios) em molculas menores que conseguem atravessar as clulas intestinais para atingir a corrente sangunea. Ele dividido em trs partes: cabea, corpo e cauda, sendo o colo a poro estreitada entre a cabea e o colo. A eliminao de suas enzimas feita atravs dos ductos pancreticos principal e acessrio que desembocam respectivamente nas papilas maior e menor do duodeno. Estas papilas esto na segunda poro do duodeno. O ducto pancretico principal junta-se com o ducto coldoco (que drena bile) e juntos desembocam na papila maior do duodeno.

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Corpo Ducto coldoco Cauda

Colo Cabea Ducto pancretico acessrio

Ducto pancretico principal

Ducto pancretico acessrio Duodeno Papila menor do duodeno

Pncreas

Papila maior do duodeno

Ducto pancretico principal

80 SISTEMA URINRIO
O sistema urinrio constitudo por rgos responsveis em elaborar, armazenar e eliminar a urina. Como rgo produtor da urina temos o rim e como rgo condutor da urina at a sua eliminao via uretra temos a bexiga, o ureter e a prpria uretra.

Glndula supra-renal Ureter Rim

Bexiga

1 RINS

Faces anterior e posterior Bordas lateral e medial Plos superior e inferior

Na borda medial h uma fissura vertical, o hilo renal Por ele passam os elementos que constituem o pedculo renal: ureter, artria renal, veia renal, linfticos e nervos.

Plo superior do rim

Pedculo renal

Borda lateral do rim

Borda medial do rim Plo inferior do rim

Face anterior do rim

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Hilo renal

Artria renal Veia renal Ureter

Na borda medial h uma fissura vertical, o hilo renal. Por ele passam os elementos que constituem o pedculo renal: ureter, artria renal, veia renal, linfticos e nervos. Em um rim isolado e que tenha sofrido um corte frontal, veja como o hilo se expande em uma cavidade central, o seio renal, no qual se aloja a pelve renal. Identifique ainda: crtex renal medula renal (composta pelas pirmides renais) colunas renais pirmides renais clices renais maiores clices renais menores papila renal (pice da pirmide renal) O crtex renal compreende toda a poro entre a medula renal que por sua vez constituda de diversas pirmides renais individuais. O pice da pirmide renal recebe o nome de papila renal e todo o espao compreendido entre as pirmides renais recebe o nome de coluna renal. A pelve renal a dilatao do ureter na sada do hilo renal.

Crtex renal Medula renal Colunas renais Pelve renal Clices renais maiores Clices renais menores Ureter

Papila renal Pirmides renais

82

2 URETER Tem trs pores: Poro abdominal, do rim ao ponto em que cruza com a artria ilaca comum; poro plvica, deste cruzamento at a bexiga e poro intramural, que atravessa a parede da bexiga. Pelve renal (dilatao do ureter no seio renal)

Num cadver reconhea importantes relaes vasculares dos ureteres: junto ao hilo renal retrovascular, ou seja, posterior aos vasos renais; na abertura superior da pelve os ureteres cruzam a artria ilaca comum ou a primeira poro da artria ilaca externa e vai se localizando anterior e medialmente para desembocar na bexiga. Lembre-se, os ureteres so retroperitoneais.

Poro abdominal

Poro plvica Poro intramural

3 BEXIGA URINRIA Em um cadver observe a situao plvica da bexiga, posterior snfise pbica, e a relao anatmica com outros rgos, que diferente no homem e na mulher. Em uma bexiga aberta reconhea o trgono vesical, rea triangular na poro inferior da bexiga, limitada superior e posteriormente pelos stios dos ureteres e inferior e anteriormente pelo stio interno da uretra.

Trgono vesical

83 Bexiga Bexiga

stios dos ureteres Uretra Bexiga Urinaria Feminina (corte frontal) stio interno da uretra Uretra Bexiga Urinaria Masculina (corte frontal)

4- URETRA Vista nos sistemas genitais masculino e feminino, uma vez que difere nos dois sexos.

Bexiga

Uretra

Uretra feminina

Uretra masculina

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5 GLNDULAS SUPRA-RENAIS No fazem parte do sistema urinrio, mas so vistas aqui por sua localizao no plo superior dos rins. So pequenas, em nmero de duas, triangulares, de cor amarelada no vivente. Produzem cortiscoterides e catecolaminas (adrenalina e noradrenalina).

Glndula supra-renal

Glndula supra-renal

Pedculo renal

85 SISTEMA GENITAL MASCULINO

O sistema genital masculino responsvel pela produo de gametas masculinos. Ele composto pelas gnadas que so os testculos, pelas vias condutoras deste gameta produzido ou vias espermticas que so: tbulos e ductos do testculo, o epiddimo, o ducto deferente, o ducto ejaculatrio e a uretra. Alm disso, o sistema genital possui glndulas anexas que so as vesculas seminais, a prstata e a glndula bulbo-uretral.

Vescula seminal Prstata Pnis Glndula bulbo-uretral Testculo

Uretra

1 TESTCULOS

Em um corte transversal do testculo identifique, com ajuda do esquema do seu atlas: Tnica albugnea Lbulos cuneiformes Septos fibrosos Mediastino do testculo Tbulos seminferos contorcidos

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Tbulos seminferos retos Rede testicular Ducto eferente do testculo

2 EPIDDIMO Cabea, corpo e cauda.

Cabea do epiddimo

Corpo do epiddimo

Cauda do epiddimo

3 DUCTO DEFERENTE
a continuao da cauda do epiddimo. Tem um trajeto fora da pelve, atravessa a parede abdominal (pelo canal inguinal) e finalmente ter um trajeto dentro da pelve. Verifique este trajeto atravs do atlas e no esquema do seu livro-texto. Reconhea, pelo atlas e nas peas, o funculo espermtico, que o conjunto de estruturas que passam pelo canal inguinal e que esto relacionadas com o testculo. ducto deferente; artrias; veias; linfticos;

nervos;

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Ducto deferente

Lbulos cuneiformes

Tnica albugnea Septos fibrosos Mediastino

Rede testicular

Ducto deferente

Tbulos seminferos

88 4 DUCTO EJACULATRIO

Rim

Ureter

Vescula seminal Bexiga Ducto deferente Ducto ejaculatrio Epiddimo Testculo Prstata Pnis

5 URETRA Poro prosttica. Tem uma pequena salincia, o colculo seminal onde desembocam os ductos ejaculatrios Poro membranosa; Poro esponjosa

Poro prosttica Poro membranosa

Colculo seminal Msculo do assoalho da pelve

Poro esponjosa

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6 VESCULAS SEMINAIS
7 PRSTATA 8 GLNDULAS BULBO-URETRAIS

Ureter Bexiga urinaria Ducto deferente Vescula seminal Prstata Glndulas bulbo-uretrais

9 PNIS Raiz do pnis ramos do pnis bulbo do pnis Corpo do pnis: compreende 2 corpos cavernosos e 1 corpo esponjoso stio externo da uretra glande prepcio frnulo do prepcio

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stio externo da uretra Glande do pnis Frnulo do prepcio

Corpo cavernoso Corpos esponjosos Ramo Bulbo

10 ESCROTO Reconhea com o auxlio do Atlas as caractersticas da pele do escroto e a tnica dartos.

Tnica dartos

Pele do escroto

91 SISTEMA GENITAL FEMININO O sistema genital feminino o conjunto de rgos encarregados da reproduo na mulher. Constitui-se de rgos gametgenos (produtores de gametas) e rgos gametforos (por onde passam os gametas), e de um rgo que vai abrigar o novo ser vivo em desenvolvimento.

1 COMPORTAMENTO DO PERITNIO PLVICO Ligamento largo Escavao reto-uterina e Escavao vsico-uterina

Escavao reto-uterina Escavao vsico-uterina

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No ligamento largo, localize o tero, as tubas uterinas e o ligamento redondo do tero, que esto includos nele, e o ovrio, que est fixado na sua face posterior por uma prega denominada mesovrio.

tero

Tuba uterina

Ovrio Ligamento largo

2 OVRIOS Identifique: margem mesovrica e mesovrio ligamento prprio do ovrio. ligamento suspensor do ovrio mesovrio

Margem mesovrica

Ligamento prprio

Ligamento suspensor

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Reto Tuba uterina tero Bexiga

3 TUBAS UTERINAS localize o mesossalpinge. quatro partes: infundbulo, ampola, istmo, poro uterina stios abdominal e uterino fmbrias

Poro uterina

Ampola Istmo Mesossalpinge stio abdominal da tuba Infundbulo stio uterino da tuba Fmbrias

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4 TERO

Pores: fundo, corpo, istmo e colo Cavidade do tero

Fundo

Corpo

Cavidade do tero Istmo Colo

5 VAGINA hmen carnculas himenais

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6 PUDENDO FEMININO OU VULVA

monte pbico lbios maiores lbios menores vestbulo da vagina stio externo da uretra stio da vagina stios das glndulas vestibulares

Monte pbico

stio externo da uretra Lbio maior Lbio menor

Lbio maior Lbio menor

stios das glndulas vestibulares

stio da vagina

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8 MAMAS

Observe e descreva a sua localizao. Sua arquitetura constituda de parnquima, estroma e pele. Observe: papila mamria e aurola mamria.

Papila mamria

Aurola mamria

Glndulas mamrias

Glndulas mamrias