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escuela de enfermeria de la secretaria de salud del departamento del distrito federal aspectos tecnicos de la enfermera quirurgicafunciones de la enfermera circulante y instrumentista 2. objetivo generalidentificar los diferentes aspectos tcnicos dela enfermera quirrgica y desempearlo en lapractica diaria. 3. objetivo especificoidentificar las actividades de la enfermera circulante. identificar las actividades de la instrumentista. 4. objetivos especificos brindar al equipo medico una asistencia adeucada basado con conocimientos cientificos para que el tratamiento que se le brinde al paciente sea eficiente y de calidad proporcionar al paciente seguridad y confianza sobre su tratamiento con la aplicacin de los conocimientos adquiridos 5. conceptoson las actividades especificas que desempeala enfermera dentro de una rea quirrgica las cuales se clasifican en circulante y instrumentista. 6. clasificacion enfermera circulante o llamada personal no estril. (no uso de guantes, ni bata estril ) enfermera instrumentista o llamada personal estril. (uso de guantes y bata estril ). 7. ambas enfermeras al iniciar la jornada laboral la enfermera debe llegar con un atuendo quirurgico previamente puesto en el vestidor y completado en el transfer. entrar con anticipacion alquirofano para recibir el inventario de material, medicamentos que se encuentran en la unidad. verificara la programacion del dia y observara la cirugia a la entrara. 8. ambas enfermeras realizara su lavado mecanico de manos antes de ingresar a la unidad. eqiparan la sala quirurgica. dispondra del material, mobiliario y equipo medico necesario para la intervencion. comprobora el funcionamiento satisfactorio de lamparas, tomas de gases, aspiradores, material y equipo que se encuentre en la sala. 9. funciones de la circulante 10. antes de la cirugiala enfermera recibe informacin de la cirugaprepara el quirfanoubica la mesa de operacionesbusca el quipo necesarioconecta los tubos de aspiracinverifica el funcionamiento de las lneas de gasmantiene las puertas de la sala de operaciones. 11. antes de la cirugia busca informes diagnsticos del paciente. abre el material estril selecciona frmacos que se usaran durante la ciruga controla los signos

vitales contesta las dudas del paciente transfiere al paciente a la sala de operaciones trasfiere al paciente a la mesa de operaciones coloca la correa de seguridad sobre el paciente cubrir al paciente con sabanas. 12. antes de la incision una vez ingresado el paciente a sala qx , se le da un cordial saludo de bienvenida. anuda la bata quirrgica de la instrumentista. anuda la bata de los cirujanos. realiza las anotaciones en la hoja de enfermera realiza los recuentos de instrumental y gasas. entrega los medicamentos a la instrumentista y al anestesilogo. 13. antes de la incision prepara el equipo no estril asiste al anestesista durante la induccin de anestesia. coloca la placa puede realizar la preparacin de la piel conecta la aspiracin, los equipos y la luz 14. desde la incision hasta finalizar la cirugia anota la hora de incisin en la hoja entrega las soluciones estriles y los medicamentos a la instrumentista. maneja los equipos no estriles orienta las luces contesta los llamados del cirujano se anticipa a los pasos de la ciruga controla la diuresis responde a emergencias medicas 15. continuacin dirige los recuentos de instrumental dirige los recuentos de gasas y compresas rotula las muestras obtenidas en la ciruga mantiene la seguridad del ambiente asiste al anestesilogo de acuerdo a sus necesidades notifica al cirujano sobre el recuento de gasas al finalizar la ciruga ayuda a retirar campos cubre la herida y coloca la tela adhesiva retira la placa de electrocauterio 16. completa el registro de enfermera transfiere al paciente a la camilla acompaa al paciente y anestesilogo a la unidad derecuperacin 17. despus de que el paciente deja el quirfano controla el equipamiento para otra ciruga y recibe en el rea otro paciente 18. enfermera instrumentista 19. enfermera instrumentistaal ingreso del paciente en la sala realizara la apertura de la ropa revisando previamente que este esteril. colocara de forma esteril el material de consumo, soluciones e instrumental en la mesa de rion 20. realizara su lavado mecanico de manos posteriormente hara su lavado quirurgico de manos al entrar a la sala quirurgica lo hara recordando sus limites esteriles hara el secado de manos con cuidado de no contaminarse. se colocara bata y guantes con tecnica cerrada esteril 21. preparara su mesa de mayo y de rion verificando que el instrumental este completo.proporcionara bata y guantes al equipo medico basada en las tecnicas quirurgicas. proporcionara el material para que se raliza la antisepsia. 22. realizara el conteo de gasas y compresas junto con la circulante. proporcionara la ropa esteril para preparar el campo quirurgico. proporcionara el material accesorio para que se coloquen en el campo esteril. colaborara en el cierre del circuito esteril. 23. rutina intraoperatoria observara el campo quirurgico, escuchara los pedidos del cirujano y se anticipara a las necesidades de intrumentos especificos y otros materiales. mantendra el campo lo mas posible recordando sus vias de contaminacion. mantendra el campo lo mas limpio posible. debe de manipular el instrumental lo menos posible. en caso de ser necesario proporcionar a la circulante muestras anatomopatologicas para su estudio. 24. es responsable de realizar el conteo de gasas y compresas junto con la circulant y de avisar al medico el resultado antes del cierre de cavidad. al termino del procedimiento, retirara los campos del paciente y los depositara en el tanico de ropa sucia. limpiara la piel adecuadamente con tecnica esteril y cubrira la herida con gasa simple. 25. al termino del procedimiento reune el instrumental para su lavado, lo secara y lo llevara a la ceye para su esterilizacion.ayudara a la circulante a ordenar la sala y pedira que se realice la limpieza inmediatamente.preparara la sala para la siguiente cirugia, revisando la programacion 26. conclusin la enfermera maneja diversas actividades yfunciones dentro de una rea quirrgicapara de lograr una estabilidadsatisfactoria en el paciente.

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