COLECISTITIS

Colecistitis es una inflamacin de la pared de la vescula biliar. Se debe en la gran mayora de los casos (95%) a la presencia de clculos en el interior del rgano, que terminan ocluyendo el conducto cstico, que desemboca en el coldoco.

Pero muchos factores tales como isquemia, desordenes de la motilidad, infecciones por microorganismos. Protozoos y parsitos, enfermedades del colgeno y reacciones alrgicas estn involucrados.

CAUSAS La colecistitis se produce cuando la vescula biliar se inflama. La inflamacin de la vescula biliar puede ser causada por:

CLCULOS BILIARES. La gran mayora de los casos de colecistitis son el resultado de los clculos biliares que bloquean el conducto cstico, el tubo a travs del cual fluye la bilis cuando sale de la vescula biliar, causando que la bilis se acumule y que resulte en la inflamacin de la vescula biliar.

TUMORES. Un tumor puede impedir que la bilis drene fuera de su vescula biliar correctamente, causando la acumulacin de la bilis que puede conducir a la colecistitis.

OBSTRUCCIN DEL CONDUCTO BILIAR. El retorcimiento o cicatriz de las vas biliares pueden causar bloqueos que llevan a la colecistitis.

FACTORES DE RIESGO Los siguientes factores pueden aumentar el riesgo de colecistitis:

CLCULOS BILIARES. La mayora de los casos de colecistitis estn vinculados a clculos biliares. Si usted tiene clculos biliares, usted est en alto riesgo de desarrollar una colecistitis.

SER MUJER. Las mujeres tienen un mayor riesgo de clculos biliares que los hombres. Esto hace que las mujeres sean ms propensas a desarrollar una colecistitis.

EDAD AVANZADA. A medida que envejece, su riesgo de clculos biliares aumenta, al igual que el riesgo de colecistitis.

SNTOMAS:

El sntoma principal es el dolor abdominal que se localiza en la parte superior derecha o media del abdomen. El dolor puede: Ser agudo, de tipo clico o sordo Aparecer y desaparecer Irradiarse a la espalda o por debajo del omplato derecho Ocurrir en cuestin de minutos despus de una comida Otros sntomas que pueden ocurrir abarcan: Llenura abdominal Heces de color arcilla Fiebre Nuseas y vmitos Coloracin amarillenta de la piel y la esclertica de los ojos (ictericia) Los signos y sntomas de la colecistitis suelen ocurrir despus de una comida, especialmente una comida grande o de una comida rica en grasa.

COMPLICACIONES La colecistitis puede dar lugar a una serie de complicaciones graves, incluyendo:

AGRANDAMIENTO DE LA VESCULA BILIAR. Si la vescula biliar se inflama debido a la acumulacin de la bilis, se puede estirar y hinchar ms all de su

tamao normal, lo cual puede causar dolor y aumentar el riesgo de una ruptura (perforacin) en la vescula biliar, as como la infeccin y la muerte del tejido.

INFECCIN EN LA VESCULA BILIAR. Si la bilis se acumula en la vescula biliar, causando una colecistitis, la bilis puede infectarse.

MUERTE DE LOS TEJIDOS DE LA VESCULA. La colecistitis sin tratamiento puede causar que el tejido de la vescula biliar muera (gangrena), lo que a su vez puede conducir a una ruptura en la vescula biliar, o puede hacer que su vescula biliar est a punto de estallar.

DESGARRAMIENTO DE LA VESCULA BILIAR. Una perforacin en la vescula biliar puede ser causada por una vescula biliar agrandada o infectado que se produce como consecuencia de la colecistitis

DIAGNSTICO Las pruebas y los procedimientos utilizados para el diagnstico de colecistitis incluyen:

ANLISIS DE SANGRE: Los exmenes de sangre sirven para buscar signos de una infeccin o signos de problemas de vescula biliar.

ESTUDIOS POR IMGENES QUE MUESTRAN LA VESCULA BILIAR. Las pruebas de imagen, como ecografa abdominal o una tomografa computarizada (TC), se pueden utilizar para crear imgenes de su vescula biliar que puede revelar signos de colecistitis.

TOMOGRAFA QUE MUESTRA EL MOVIMIENTO DE LA BILIS A TRAVS DE SU CUERPO. Un cido iminodiactico hepatobiliar (HIDA) un seguimiento de la produccin y el flujo de la bilis desde el hgado al intestino delgado y muestra si la bilis se bloquea en cualquier punto a lo largo del camino. Un escn implica la inyeccin de un qumico radioactivo en su cuerpo. El producto qumico se une a las clulas productoras de bilis, por lo que se puede ver claramente a medida que viaja con la bilis a travs de los conductos biliares.

TRATAMIENTO

El tratamiento de la colecistitis por lo general implica una estancia en el hospital para estabilizar la inflamacin en la vescula biliar. Una vez que la colecistitis est bajo control, se puede recomendar la ciruga para extirpar la vescula biliar, ya que con frecuencia se repite la colecistitis. En situaciones de emergencia, tales como ruptura de la vescula biliar, se puede requerir ciruga de inmediato. HOSPITALIZACIN Se controlar los signos y sntomas y la inflamacin en la vescula biliar. Los tratamientos pueden incluir:

AYUNO. Es posible que no se le permitir comer o beber en un primer momento a fin de tener el estrs fuera de la vescula inflamada. Para que no se deshidrate, puede recibir lquidos por va intravenosa en el brazo.

ANTIBITICOS PARA COMBATIR INFECCIONES. Si su colecistitis es causada por una infeccin o ha causado una infeccin en la vescula, el mdico puede recomendar antibiticos para tratar la infeccin.

MEDICAMENTOS PARA EL DOLOR. Usted puede recibir medicamentos para el dolor para ayudar a controlar el dolor hasta que la inflamacin en la vescula biliar se alivia.

CIRUGA PARA EXTIRPAR LA VESCULA BILIAR

PREVENCIN Debido a que la mayora de los casos de colecistitis son causados por los clculos biliares, puede reducir el riesgo de colecistitis, tomando los siguientes pasos para prevenir los clculos biliares:

Pierda peso lentamente. Si necesita perder peso, ir despacio. Rpida prdida de peso puede aumentar el riesgo de clculos biliares. Trate de bajar de 0,5 a 1 kg a la semana.

Mantenga un peso saludable. La obesidad y el sobrepeso es aumentar el riesgo de clculos biliares. Trabajar para lograr un peso saludable al reducir el nmero de caloras que consume y el aumento de la cantidad de actividad fsica que se realiza. Una vez que lograr un peso saludable, trabajar para mantener ese peso al seguir una dieta saludable y seguir ejerciendo. Infrmese de como bajar de peso.

Elija una dieta saludable. Las dietas altas en grasa y baja en fibra puede aumentar el riesgo de clculos biliares. Para reducir su riesgo de clculos biliares, elegir una dieta que est lleno de frutas, verduras y granos enteros.

http://www.ocahospital.com.mx/ocanuke/portals/0/PDF/Colecistitis.pdf