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Seguridad Social

5 Facultad de Contadura y Administracin


Determinacin y declaracin de prima
de riesgo de trabajo
Roco Garduo Montao*
Introduccin
Una de tantas obligaciones que las empresas
deben cumplir en este mes de febrero es la de
presentar la determinacin de la prima en el
seguro de riesgos de trabajo derivada de la
revisin anual de la siniestralidad, con la fnalidad
de amparar la cobertura del seguro de riesgo de
trabajo cuyo esquema de proteccin se encamina
al trabajador por los accidentes o enfermedades
que se presentan al realizar su actividad
laboral.
La importancia del cumplimiento de esta
obligacin radica en la afectacin econmica
que las empresas tienen al cubrir las cuotas por
dicho seguro, debido a que esas cuotas se
determinan en relacin con la cuanta del salario
base de cotizacin (SBC) y con los riesgos
inherentes a la actividad de la empresa, es decir,
mientras mayor nmero de accidentes de trabajo
sufran los trabajadores de una empresa ms
alto va a ser el monto que la empresa deber
pagar al Instituto Mexicano del Seguro Social
(IMSS) por este concepto. El destino de este
pago es fnanciar las prestaciones en dinero y
en especie que el Seguro Social debe cubrir a
los trabajadores.
Seguro de riesgo de trabajo
Para el cumplimiento de sus objetivos, el Seguro
Social se divide en dos grandes regimenes o tipos de
aseguramiento:
l Riesgo de trabajo
l Enfermedades y maternidad
l Invalidez y Vida
l Retiro, cesanta en edad
avanzada y vejez (RCV)
l Guarderas y prestaciones
sociales
B) Rgimen Voluntario. La incorporacin es por
propia decisin de la persona interesada y tendr
la proteccin del IMSS slo en algunas de sus
ramas de aseguramiento.
l Seguro de salud para la familia
l Seguros adicionales
Como vemos el seguro de riesgos de trabajo es
uno de los seguros que comprende el rgimen
obligatorio. La contingencia protegida por este
seguro la constituyen precisamente los
accidentes y enfermedades a que estn
expuestos los trabajadores en el ejercicio o con
motivo del trabajo.
Los asegurados que sufran un riesgo de trabajo tienen
derecho a que el IMSS les otorgue tanto prestaciones
en especie: asistencia mdica, quirrgica y
farmacutica, servicio de hospitalizacin, aparatos de
prtesis y ortopedia, y rehabilitacin; como prestaciones
en dinero: subsidio, pensin provisional o defnitiva,
ayuda para gastos de funeral, pensin de viudez,
pensin de orfandad y pensin de ascendientes.
Estas prestaciones sern cubiertas ntegramente por
las cuotas que para este efecto aporten los patrones al
seguro social. Dichas cuotas se determinarn con el
monto del salario base de cotizacin y con los riesgos
inherentes a la actividad de la empresa. Para ello el
patrn deber revisar anualmente los riesgos de trabajo
que sus trabajadores hayan sufrido durante el ejercicio
y manifestarlos en la declaracin anual de prima de
riesgo que vamos a tratar en el presente material.
Sujetos obligados y exceptuados de presentar
la determinacin de la prima de riesgo
Sujetos
En principio todas las empresas que tengan
trabajadores estarn obligadas a determinar su prima
A) Rgimen
Obligatorio
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de riesgo debiendo para esto revisar su siniestralidad,
entendiendo por ello la frecuencia o ndice de
accidentes o enfermedades de trabajo terminados que
los empleados hubieran sufrido entre el 1 de enero y
el 31 de diciembre del ejercicio que se presenta, con
la fnalidad de saber si las empresas conservan la
misma prima con la que venan cotizando, o bien, se
disminuye o aumenta (artculo 74 LSS).
Tratndose de las empresas que inicien
actividades o cambien de giro, debern cubrir la
cuota del seguro de riesgo conforme a la prima
media establecida en el artculo 73 de la LSS,
para lo cual tendrn que autoclasifcarse
conforme al catlogo de actividades establecido
en el artculo 196 del Reglamento de la Ley del
Seguro Social en materia de afliacin,
clasifcacin de empresas, recaudacin y
fscalizacin (RLSS) identifcando en este: la
divisin y grupo econmico, fraccin y clase que
les corresponda de acuerdo a la actividad que la
empresa realiza.
A manera de ejemplo, pensemos en el despacho de
Contadores pblicos S.C., que inici actividades en el
mes de marzo de 2007. Al tratarse del ejercicio de
inicio y al no haber tenido trabajadores que hayan
estado expuestos al riesgo, no podra determinarse la
prima con la cual van a pagarse las cuotas del seguro
de riesgo, sin embargo ello no implica que no se est
obligado al pago, ya que al momento de tener al primer
trabajador en la empresa se tiene la obligacin de
asegurarlo contra accidentes o enfermedades de
trabajo. En esa medida, y como comentamos, el patrn
deber autoclasifcarse siguiendo los siguientes
pasos:
1. Ubicar en el catlogo de actividades (artculo 196
de la LSS) la divisin a la que pertenece, la cual en
nuestro caso es la relativa a Divisin 8, Servicios
para empresas, personas y el hogar.
2. Luego de ello deber identifcar el grupo que le
corresponde, siendo en este caso el Grupo 84,
Servicios Profesionales y Tcnicos.
3. Por ltimo, el patrn deber seleccionar la fraccin
aplicable, para as saber cul es la clase
correspondiente y con ella determinar la prima de
riesgo. Como puede verse, el Grupo 84 est dividido
en cuatro fracciones, de las cuales la Fraccin 841
relativa a Servicios profesionales y tcnicos es la
aplicable para nuestro despacho, correspondiendo
por ende la Clase I. Esto es, la prima de riesgo con
la que pagar las cuotas de este seguro ser:
.54355% segn la tabla que aparece en el artculo
73 de la LSS.
Prima Media En por cientos
Clase I .54355
Clase II 1.13065
Clase III 2.59840
Clase IV 4.65325
Clase V 7.58875
Esta prima media no ser permanente para el patrn,
sino que cuando haya cumplido un ao de calendario
de actividades del 1 de enero al 31 de diciembre,
proceder la revisin de la prima siendo factible que
sta aumente o disminuya segn los riesgos de trabajo
que ocurran, es decir, por los ejercicios 2007 y 2008 la
cuota del seguro de riesgos de trabajo se pagar
conforme a la prima media de .54355 y en el ejercicio
2009 se deber determinar la nueva prima de acuerdo
a los riesgos acaecidos en el ejercicio 2008, que ser
el primer ejercicio completo ya que 2007 no lo fue por
haber iniciado en marzo.
Empresas que no estarn obligadas a
presentar la determinacin de la prima
a) Aquellas empresas que al determinar la
nueva prima de riesgo, sta resulte igual a la
del ejercicio anterior estarn exentas de
presentar la determinacin; cabe hacer
mencin que este supuesto slo podra
observarse cuando en el ejercicio anterior se
hubiere determinado la prima mnima, que
conforme al artculo 72 de la LSS es de .005,
y en el ejercicio no se hubiera presentado
ningn caso de riesgo de trabajo; de otra
manera no sera posible determinar la misma
prima (Artculo 32 fraccin V RLSS).
b) Las empresas que cambien de actividad o
inicien actividades y se hayan dado de alta
en el IMSS durante el ejercicio, y por tal no
hayan completado un periodo anual del 1 de
enero al 31 de diciembre.
c) Las empresas que reanuden labores en la
misma actividad, dentro del lapso de seis
meses o menos, respecto a la fecha de la
baja, debiendo presentar la determinacin
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por ende la Clase I. Esto es, la prima de riesgo con
la que pagar las cuotas de este seguro ser:
.54355% segn la tabla que aparece en el artculo
73 de la LSS.
Prima Media En por cientos
Clase I .54355
Clase II 1.13065
Clase III 2.59840
Clase IV 4.65325
Clase V 7.58875
Esta prima media no ser permanente para el patrn,
sino que cuando haya cumplido un ao de calendario
de actividades del 1 de enero al 31 de diciembre,
proceder la revisin de la prima siendo factible que
sta aumente o disminuya segn los riesgos de trabajo
que ocurran, es decir, por los ejercicios 2007 y 2008 la
cuota del seguro de riesgos de trabajo se pagar
conforme a la prima media de .54355 y en el ejercicio
2009 se deber determinar la nueva prima de acuerdo
a los riesgos acaecidos en el ejercicio 2008, que ser
el primer ejercicio completo ya que 2007 no lo fue por
haber iniciado en marzo.
Empresas que no estarn obligadas a
presentar la determinacin de la prima
a) Aquellas empresas que al determinar la
nueva prima de riesgo, sta resulte igual a la
del ejercicio anterior estarn exentas de
presentar la determinacin; cabe hacer
mencin que este supuesto slo podra
observarse cuando en el ejercicio anterior se
hubiere determinado la prima mnima, que
conforme al artculo 72 de la LSS es de .005,
y en el ejercicio no se hubiera presentado
ningn caso de riesgo de trabajo; de otra
manera no sera posible determinar la misma
prima (Artculo 32 fraccin V RLSS).
b) Las empresas que cambien de actividad o
inicien actividades y se hayan dado de alta
en el IMSS durante el ejercicio, y por tal no
hayan completado un periodo anual del 1 de
enero al 31 de diciembre.
c) Las empresas que reanuden labores en la
misma actividad, dentro del lapso de seis
meses o menos, respecto a la fecha de la
baja, debiendo presentar la determinacin
correspondiente. Si el tiempo transcurrido
entre la baja y la reanudacin es mayor a
seis meses, se eximir a la empresa de
presentar la determinacin.
d) Aquellas empresas que tengan menos de 10
trabajadores, ya que a stas se les da la
opcin de presentar la declaracin anual
determinando la prima de riesgo, o bien,
cotizar con la prima media que les corresponda
segn su actividad.
Medios y plazo de presentacin
Una vez que ya comentamos quines son los sujetos
obligados a presentar la determinacin de la prima de
riesgo debemos saber qu medios tenemos para
presentarla y qu plazo tenemos para hacerlo.
Medios de presentacin
a) Por formato impreso Determinacin de la Prima en
el Seguro de Riesgos de Trabajo derivada de la de
Revisin Anual de la Siniestralidad conformado
por dos hojas: CLEM-22 (Cartula) y CLEM-22A
(Relacin de casos de Riesgos de Trabajo
Terminados), aprobado por el Consejo Tcnico del
IMSS el 30 de octubre de 2006 y publicado mediante
el acuerdo nmero 482/2006 en el Diario Ofcial de
la Federacin (DOF) el da 9 de enero de 2007, el
cual contina proporcionando el IMSS en las
Ofcinas Administrativas; en cuyo caso el llenado
deber realizarse utilizando exclusivamente
mquina de escribir empleando letras maysculas
y compactas.
b) A travs del formato electrnico. Este se puede
obtener:
l De la pgina del IMSS.
Desde hace algunos aos el IMSS ha venido
proporcionando a travs de su pgina de internet
www.imss.gob.mx un sistema en excel que les permite
a los patrones determinar la prima de riesgo de
manera automtica e imprimir el formato comentado
para presentarlo en la ofcina administrativa
correspondiente al domicilio del patrn.
l Mediante el Sistema nico de Audeterminacin
(SUA).
En enero de 2006 se liber un nuevo SUA en el
cual se permite determinar de manera automtica
la prima del seguro de riesgo de trabajo
permitiendo la impresin del formato de la
declaracin anual de riesgo, o bien, la generacin
de un dispositivo magntico para su presentacin
al IMSS.
Plazo de presentacin
Todas aquellas personas obligadas a presentar
la declaracin de prima de riesgo tendrn como
plazo para hacerlo el mes de febrero de cada
ao, es decir del 1 de febrero al ltimo da de
ese mes. El no hacerlo implicar una sancin
econmica que podra ser veinte a doscientas
diez veces el salario mnimo diario general
vigente en el Distrito Federal, es decir de
$ 1,051.80 a $ 11, 043.90 (Artculo 304-A fraccin
XV y 304-B fraccin III de la LSS).
Por otra parte, hay que hacer mencin que aunque la
declaracin de prima de riesgo se presenta en el mes
de febrero, la nueva prima determinada tendr vigencia
a partir del segundo bimestre de cotizacin del ao
siguiente al que se computa y hasta el primer bimestre
del ao subsecuente, esto es la que se calcule en
febrero de 2008 tendr vigencia a partir de marzo del
mismo ao.
Datos para la determinacin de la prima de
riesgo
La determinacin de la prima se realizar
multiplicando la siniestralidad de la empresa por
un factor de prima, y al producto se le sumar la
prima mnima de riesgo equivalente a 0.005. El
resultado ser la prima de riesgo que se aplicar
sobre los salarios base de cotizacin,
determinando as la cuota que los patrones
debern pagar por el seguro de riesgos de
trabajo.
Prima = (Siniestralidad de la empresa) * (Factor de Prima) + (Prima mnima de riesgo)

Prima =
S + V * (I + D) * F + M

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Signifcado de variables y constantes
S = Total de das subsidiados a causa de incapacidad temporal. Este concepto comprende los das
subsidiados por riesgo de trabajo, es decir, los das en que el trabajador no estuvo facultado para laborar
derivado de un accidente o enfermedad de trabajo, obteniendo del IMSS un subsidio equivalente al 100% de su
ltimo salario base de cotizacin; incluye adems los das registrados como recadas por riesgos de trabajo,
considerando como recadas cuando el trabajador sufre un riesgo de trabajo es dado de alta y posteriormente
sufre una recada con motivo del mismo accidente o enfermedad de trabajo.

Esta variable se obtiene sumando los nmeros de das marcados en los certifcados de incapacidad expedidos
a los trabajadores por riesgo de trabajo.

Los riesgos de trabajo ocurridos al trasladarse el trabajador de su domicilio al centro de labores o viceversa,
considerados como en trayecto de acuerdo al artculo 72 de la LSS, no se considerarn para la determinacin
de la prima.
En nuestro caso prctico vamos a manejar los siguientes supuestos:
Clase de riesgo Fraccin nmero Prima anterior
IV 674 7.15700
V = 28 aos. (Segn las estadsticas del IMSS, 28 aos es la duracin promedio de vida activa de un individuo
que no haya sido vctima de un accidente mortal o incapacidad permanente total).
I = Suma de los porcentajes de las incapacidades, permanentes parciales y totales divididas entre 100.
En caso de tener dictmenes mdicos por incapacidad permanente parcial o total, se van a sumar todos los
porcentajes, incluso los que provengan de un dictamen por revaluacin.
Esta variable la obtendr el patrn del formato ST-3, comentado con anterioridad, en donde el mdico del IMSS,
basado en la Tabla de valuacin de incapacidades permanentes del artculo 514 de la Ley Federal del Trabajo
(LFT) determina el porcentaje correspondiente segn la valuacin de la incapacidad.
En nuestro supuesto, como vimos en la cdula anterior, la seorita Karla Guzmn Snchez sufri un accidente
de trabajo que le caus incapacidad permanente, la cual fue califcada como sigue:
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D = Nmero de defunciones. Esta variable se obtendr de sumar el nmero de fallecimientos ocurridos por
motivo o como consecuencia del trabajo, los cuales se respaldan con el Formato ST-3 que los familiares
proporcionaron al patrn.
En nuestro caso prctico el seor David Sols Gmez sufri un accidente automovilstico en trayecto a su trabajo
causndole la muerte; al tratarse de un accidente en trayecto s fue catalogado como accidente de trabajo, sin
embargo, este no se toma en cuenta para la siniestralidad de la empresa, como ya se coment en prrafos
anteriores.
F = Factor de prima 2.3. Este factor de prima es una constante que no est defnida por la LSS, sin embargo,
este representa el clculo de la prima promedio necesaria para cubrir los subsidios y pensiones por riesgos de
trabajo respecto de todos los trabajadores vctimas de un riesgo de trabajo en todas las empresas inscritas ante
el IMSS. Es decir, es una prima promedio para poder cubrir los subsidios y pensiones por riesgos de trabajo de
todas las empresas del pas.
1
N = Nmero de trabajadores promedio expuestos al riesgo. Esta variable se determinar sumando los das
cotizados al seguro de riesgos de trabajo por todos los trabajadores durante el ao de que se trate y dividiendo
el resultado entre 365 das, tal como lo marca el artculo 36 del RIMSS. En este supuesto podemos cuestionarnos
si los das en los que el trabajador estuvo incapacitado, ya sea por una enfermedad no profesional, por un
accidente de trabajo, o bien, por maternidad se considerarn das cotizados.
En este caso la respuesta sera no, tomando en cuenta dos puntos:
l Primero. Durante esos das el trabajador no pudo haber estado expuesto al riesgo, ya que no se present a
laborar al contar con un certifcado de incapacidad expedido por el IMSS; y
l Segundo. Segn el artculo 31 de la LSS, por las ausencias de los trabajadores amparadas con incapacidades
mdicas no se pagan cuotas obrero patronales, salvo por el ramo de retiro, es decir, no se pagan cuotas por el
seguro de riesgos trabajo; lo mismo sucede en el caso en que se hayan presentado ausentismos sin goce de
sueldo menores a ocho das, no se considerarn como das cotizados al seguro de riesgo con fundamento en el
mencionado artculo 31 de la LSS.

1
Arellano Bernal Gloria y Armando Snchez Barrio. Estudio e interpretacin de la Nueva Ley del Seguro Social Rgimen Obligatorio, Editorial
Gasca Sicco, Mxico D.F., pginas 549 a 550.
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El total de das cotizados por todos los empleados fue de 2,294. Al aplicar la frmula obtenemos:
M = Prima mnima de riesgo = .005 0.5%. Artculo 72 de la LSS.
Una vez obtenida la prima procedemos a compararla
con la prima de riesgo con la cual se cotiz al IMSS en
el ao inmediato anterior. Si como resultado de la
comparacin resulta que la prima obtenida es superior
al 1% con respecto a la del ao inmediato anterior,
como es el caso que nos ocupa, entonces la prima
que deber pagar la empresa ser 1% mayor de la
que vena pagando (Artculo 32 fraccin II prrafo
tercero del reglamento de afliacin, clasifcacin de
empresas, recaudacin y fscalizacin), de esta
manera tenemos que la nueva prima de riesgo es:
En este caso y como la prima obtenida se encuentra
fuera del rango la vigente del 1 de marzo de 2008 al
28 de febrero de 2009 ser de 8.15700%.
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