Anatoma.- Ciencia que se encarga del estudio de nuestro cuerpo, y sus funciones.

Clula.
Entidad morfolgica mas pequea con capacidad de vida inteligente fundamental de todo ser vivo. y la parte

Es el conjunto de molculas simples y complejas orgnicas e inorgnicas y que estn contenidas por membranas, la clula humana comparte entre si las siguientes caractersticas: a) Siguen un patrn fundamentalmente formado por citoplasma, por membranas, que las limitan y que contienen un ncleo. b) Todas provienen de otras clulas prexistentes. c) Mantener su propio metabolismo, multiplicndose por si mismas, hasta alcanzar cierto grado de especialidad.

Citoplasma.
Es la sustancia contenida entre las membranas y el ncleo la sustancia que esta contenida en el ncleo es: carioplasma. Las clulas cuentan con numerosos organitos los cuales su funcin es el intercambio de sustancias. El conjunto de transformaciones de materia y energa se llama metabolismo, que ocurre dentro de la clula, de este se dividen dos etapas: La constructiva es: Anabolismo. La destructiva es: Catabolismo. El proceso de oxidacin es lo que forma la respiracin celular en tanto que la excrecin es el proceso por el cual elimina los procesos metablicos. Oxidacin.- respiracin de la clula.

Forma celular.
La forma celular va a variar dependiendo del tipo de tejido y de la especialidad celular. Tamao. Su tamao es variado, dependiendo de la especialidad y lugar donde se desarrolle, llegando a tener un tamao de entre 10 y 45 micras, y una de las grandes puede llegar a 100 micras

Ncleo.
El ncleo es el recipiente de material gentico, DNA (desoxirribonucleico) y RNA este material gentico rige la herencia y rige el trabajo celular. Las clulas pueden ser eucariotas o procariotas. Las primeras ( eucariotas) .- el ncleo esta contenido por una membrana. Las procariotas.- su contenido nuclear esta disuelto en el citoplasma, debido a que no contienen membrana nuclear. En la estructura del ncleo se distinguen 4 componentes principales: Carioteca. Cromatina Nuclolo Nucleoplasma

Nuclolo.
Corpsculo denso y de contorno bien definido que carece de membrana, el dimetro del nuclolo, en promedio es de 4 micras.

Nucleoplasma.
Es una solucin coloidal mas espesa que el citoplasma y que contiene enzimas necesarias para los procesos biolgicos que se realizan en el ncleo.

Citolema o membrana celular.

Es una estructura semipermeable y que tiene funciones de selectividad permitiendo el paso de ciertas sustancias atravez de ella. El intercambio de sustancias maneras que son: atravez del cotilema o membranas ocurre de diferentes

a) Infusin.- paso de las molculas de una solucin de baja concentracin a otra solucin de alta concentracin. b) Osmosis.- paso de molculas de agua atravez de una membrana semipermeable de una regin, de baja concentracin a otro de alta concentracin. c) Dilisis.- proceso combinado de difusin y osmosis y que se realiza a travs de una membrana semipermeable, separando molculas pequeas a otras grandes.

Existen tambin los llamados procesos activos que son los siguientes:

a) Transporte selectivo.- se trasladan sustancias que son iones principalmente de una regin de baja concentracin a otra de alta concentracin. b) Fagocitosis.- en este proceso el citolema engloba sustancias solidas del medio interno. c) Pinocitosis.- este proceso es igual al proceso anterior solo que en relacin con los lquidos. d) Exocitosis.- mecanismo inverso a la fagocitosis mediante el cual elimina los desechos resultando de la digestin que efectan los lisosomas.

Retculo endoplasmatico granuloso

Funcin.- sintetizar protenas. Se trata de un laberinto de membranas paralelas en el cual se observan sistemas, sculo, tbulos que estn aislado o comunicados entre si y que pueden y que pueden tener continuidad con el citolema y con la carioteca, son los encargados de sintetizar protenas para exportarlos dentro y fuera de la clula as como para restaurar a las membranas del propio retculo endoplasmatico. Sirve para regenerar membranas, las protenas las protenas que sintetizan su alimento.

Retculo endoplasmatico no granuloso(re-liso)

Carece de ribosomas suficientes, sirve como un lugar para que se efecten reacciones qumicas y ofrece una va para el transporte de molculas dentro de la clula.

MITOCONDRIA
rgano de forma elixoide con un aspecto de capsula que mide de 2 a 6 micras de largo por 0.2 micras de dimetro sus caractersticas y el nmero de mitocondrias vara segn el tipo de clula y su estado de actividad, sus caractersticas son: a) b) c) d) e) Movilidad Divisin por biparticin Tienen su propio DNA. Sintetizar RNA Sintetizar sus propias protenas

LISOSOMAS
Vesculas con forma de esfera o forma oboidales que tienen un dimetro de 0.25 a 0.5 micras estn cubiertas de una membrana la cual contiene unas enzimas. Los lisosomas digieren los organitos inactivos o que estn desgastados este proceso se llama: desitosis o citolisasomas. Funcin.- los lisosomas se comen a las clulas muertas .

MICROTUBULOS
Son estructuras que pueden alcanzar hasta 70 micras, intervienen como elementos estructurales de los cilios, flagelos, centriolos, y abundan en las neuronas, leucocitos o glbulos blancos, plaquetas, etc. Los podemos encontrar en todo tipo de clulas.

RIBOSOMAS
Pequeos cuerpos en forma de dos casquetes. Los ribosomas estn formados por RNA y protenas.

DIVISION CELULAR.
INTERFASE.- Es el periodo comprendido entre dos mitosis sucesivas. MITOSIS.- su duracin vara entre 60 y 150 minutos aproximadamente, su finalidad es distribuir en partes iguales el DNA entre las clulas hijas. La mitosis comprende de 4 etapas o estados que son: a) Profase.- es la etapa mas larga y presenta 3 tipos de cambios que son: El citoplasma se aclara. Los centriolos ya duplicados comienzan a emigrar hacia los polos opuestos. La carioteca se va desintegrando y disminuye el tamao del ncleo hasta desaparecer. b) Metafase.- termina el desarrollo del uso meioico y los cromosomas se renen a la altura del ecuador celular, el citoplasma, se condensa. c) Anafase.- se duplican los entromeros y ahora cada cromatina pasa a ser un cromosoma hijo. d) Telofase.- comienza a organizarse las dos nuevas cariotecas y vuelven a reaparecer los nuclolos. La constriccin citoplasmica se profundiza hasta separar las dos nuevas clulas hijas.

TEJIDO
Conjunto organizado de clulas especializadas que desempean funciones comunes, cualquiera de los tejidos humanos tienen 4 categoras: Tejido epitelial.- en esta categora entran comprendidos todos los tejidos cuya funcin principal es cubrir las superficies corporales externas y revestir las internas. a) Epitelio simple.- se llama as por estar constituido por una sola capa de clulas. Se subdivide en: I. Epitelio escamoso. II. Epitelio cubo ide. III. Epitelio columnar. Epitelio seudoestratificado.- se localiza en los conductos glandulares que se abren sobre epitelios estratificados superficiales. Epitelio estratificado.- es un epitelio que desempea funciones de proteccin. Epitelio glandular.- rganos formados por clulas epiteliales especializadas en producir secreciones. Tejido conectivo.-desempean funciones de carcter mecnico como son: unir, sostener, y conformar conjuntos anatmicos. a) Tejido conectivo fibroso laxo.- Es el mas comn de toda la variedad de tejido conectivo es de consistencia delicada, algo elstico, y flexible, se encuentra en las glndulas, vasos sanguneos, y nervios. b) Tejido conectivo fibroso laminar.-Este esta formado por laminas o membranas elsticas. Se forman membranas unidas entre si de diferentes grosores colocadas en forma concntrica.

c) Tejido conectivo elstico.- Esta variedad de tejido no es muy abundante por lo que no se encuentra en todo el organismo; por ejemplo se encuentra en los ligamentos de suspensin del pene, los ligamentos suspensorios del cltoris. d) Tejido conectivo adiposo.-Este tejido realiza funciones de nutricin y reserva, as como funciones mecnicas, forma estructuras amortiguadoras los cuales absorben choques y tambin tienen funciones de aislamiento trmico. e) Tejido conectivo pigmentado.-Se encuentra en la coroides y en el iris de los ojos. As como en el corion de la piel obscura que es propia de algunas variedades de especies humanas, este tejido conectivo tiene clulas que contienen pigmentos oscuros o de color caf (melanina). Tejido muscular Tejido nervioso. Tejido Cartilaginoso.-Este es una variedad del tejido conectivo, formado por las clulas especializadas llamadas condrocitos y fibras que estn inmersas en una sustancia llamada fundamental. Las fibras del cartlago son colgenas y elsticas, y llegan a representar ms del 40% de su peso total. Segn las que predominen ms de unas y otras el tejido cartilaginoso de divide en tres clases a) Hialino b) Elstico c) Fibroso

Cartlago Hialino
Es de color azulado y translucido y translucido es el ms comn en el organismo; se encuentra en los cartlagos de la nariz, de la laringe, de la trquea, de los bronquios y en superficies articulares, tambin forma el esqueleto del embrin. Cartlago Elstico.- Van a predominar las fibras elsticas y se encuentran en algunas partes anatmicas donde existe flexibilidad como la aurcula del oide externo (pabelln de la oreja) La epiglotis.

 Cartlago Fibroso.- (Fibro cartlago)Se encuentra en la snfisis pbica y en los cartlagos intervertebrales.

Coordenadas Anatmicas
Existen tres planos principales que estn perpendicularmente entre si, en donde encontramos las posiciones de los distintos componentes del cuerpo humano. 1. Plano medio sagital.- Este divide al cuerpo longitudinalmente en una mitad derecha y otra izquierda. Los planos que se encuentran paralelos a este reciben el nombre de planos para sagitales o planos sagitales. 2. Frontal o coronal principal.-Este plano esta en forma perpendicular al medio sagital y divide al cuerpo en una mitad anterior o ventral y otra mitad posterior o dorsal. 3. Plano horizontal o transversal principal.- Este es perpendicular a los dos anteriores y divide al cuerpo en una mitad superior y otra inferior. Craneales o superior.- Es un punto hacia la cabeza o hacia la parte de arriba de una estructura (ejemplo: la rodilla es craneal o superior con respecto al pie) Caudal o inferior.- Se refiere a un punto lejos de la cabeza o hacia la parte de abajo de una estructura. Ventral o anterior.- Es cercano al frente o situado en la parte delantera del cuerpo (ejemplo: el corazn es ventral o anterior con respecto a la columna vertebral. Dorsal o posterior.- atrs o cercano a la parte detrs del cuerpo (ejemplo: la escapula es dorsal o posterior al esternn) Medial.-Es el punto cercano a la lnea o plano sagital medio (ejemplo: la extremidad de la clavcula esta ms prxima al plano medio sagital) Lateral.- Es el punto alejado de la lnea o plano medio (ejemplo: las costillas) Proximal.-Puntos cercanos al tronco (ejemplo: el fmur es el hueso proximal del miembro inferior) Distal.-Punto alejado del tronco. Exterior o externo.-Se refiere hacia la parte o superficie del cuerpo o de una cavidad (ejemplo: la Duramadre es la parte externa o exterior de la aracnoides y de la Piamadre. Interior o interna.- Se refiere hacia adentro del cuerpo o de una cavidad. Superficial.- Lo que se encuentra en la periferia de rganos macizos (ejemplo: la corteza superficial del rin con respecto a su medula)

Parietal.- Lo que se adosa o pega a las paredes de una cavidad (ejemplo: es parietal el peritoneo que tapiza las paredes de la cavidad abdominal) Visceral.- Es el que envuelve a un rgano (ejemplo: el peritoneo visceral que recubre al hgado o al estomago)

Cavidades Corporales
En el cuerpo humano se observa en un corte sagital dos grandes cavidades: la dorsal y la ventral. La primera de ellas esta dividida en cavidad craneana que es el receptculo del encfalo, y el canal vertebral que contiene a la medula espinal. La cavidad ventral esta dividida por el musculo del diafragma en cavidades torcica y abdominopelvico. Mediastino.- Espacio que queda entre el esternn y el pulmn. Cavidad torcica.- Esta contiene a los pulmones en las cavidades pleurales y al corazn en la cavidad pericrdica. Cavidad pericrdica.- Es el hueco que hay para que se mueva el corazn. Cavidad abdominal.- Va a alojar al estomago, al bazo, al hgado, al pncreas, al intestino delgado y la mayor parte del colon. Cavidad pelviana o plvica.- Aqu encontramos a la vejiga, al colon sigmoides o sigmoideo, al recto y otro rganos que difieren segn el sexo como la prstata en el hombre o en la mujer el tero o matriz, las trompas de Falopio y los ovarios.

SISTEMA OSEO
Los huesos y los dientes son los rganos mas duros del cuerpo humano, los huesos constituyen el sistema de sostn fundamental de nuestro organismo, que descansa en su totalidad sobre las columnas seas del miembro inferior. Los huesos encierran tambin varias cavidades en las que se protegen diversos rganos y aparatos. Todos los desplazamientos y la gran cantidad de movimientos que realizamos se llevan a cabo a travs del sistema de palancas y soportes que ofrecen los huesos al sistema muscular. En los huesos se distinguen tres partes fundamentales que estn estrictamente relacionadas entre si y son: 1. Periostio 2. Sustancia sea propiamente dicho 3. Medula sea Periostio.- Membrana fibrosa resistente irrigada. Membrana periostica.- Formada por dos laminas que son una exterior y otra lamina interior.

Sustancia sea
En esta sustancia encontramos dos zonas una perifrica llamada: sustancia compacta y otra llamada sustancia esponjosa. La distribucin de la sustancias van a variar dependiendo de las diferentes funciones del hueso.

Medula sea
Se encuentra en los espacios del tejido esponjoso as como en el canal central de los huesos, a este canal se le llama cavidad medular. La medula sea tambin se le conoce como medula roja o medula amarilla segn los elementos que predominen en ella, la medula roja tambin se llama Lematopoyetica formada de clulas sanguneas. Ambas medulas presentan tejido conectivo que se le llama estroma.

Clasificacin de los huesos

Los huesos que van a formar un esqueleto presentan formas y dimensiones diversas, dependen de las funciones de los huesos y se clasifican de la siguiente manera: 1. Huesos largos.- Cuando la longitud predomina sobre la anchura y el espesor. 2. Huesos corto.- Cuando las dimensiones de estos huesos tienden a ser semejantes o iguales. 3. Huesos planos.-Aqu el ancho es considerablemente mayor que el espesor y lo largo. 4. Huesos irregulares.- Son todas las piezas de los huesos en los que n se observa que predomine una dimensin sobre las dems.

Columna vertebral
Es el eje del esqueleto que esta situada en la parte dorsal y media del cuello y tronco. Forma.-Tiene la forma de dos conos unidos por su base, el caudal es mas amplio y corto formado exclusivamente por el sacro y el coxis y el craneal es mucho mas largo y esta formado por las vertebras cervicales torcica o dorsales y las lumbares. Direccin.- La columna vertebral presenta curvaturas en sentido sagital y en sentido transversal. Dimensiones.- La parte ms ancha correspondiente a la base del sacro donde mide alrededor a 11 a 12 cm. Su dimensin ventro dorsal de la regin lumbar alcanza los 8 cm. Y su longitud de la columna es alrededor de 72 cm.

Vertebras.- Son de 33 a 34 y por su situacin en la columna se agrupan en orden craneocaudal de la siguiente forma: 7 cervicales. 12 dorsales o toraxicas. 5 lumbares. 5 sacras. 4 o 5 coxigeas.

La vertebra es un hueso corto, impar, medio y simtrico esta formado por una masa voluminosa y cilndrica llamada cuerpo y presenta unos procesos oseos llamados apfisis, que se desprenden a cada lado de la parte dorsal del cuerpo vertebral.

Esqueleto de la cabeza
Es el segmento superior del cuerpo y comprende de una porcin irregular esfenoidal de arriba hacia atrs y se trata del crneo, y por abajo y adelante comprende la parte de la cara se forma de los siguientes huesos: a) b) c) d) Hueso frontal.-Que se encuentra en la regin anterior. Los temporales.-Que se encuentran en la parte media lateral de la bveda. Los parietales.- Que se encuentran en la parte media superior de la bveda. El occipital.-Que se encuentra en la parte posterior o de atrs de la bveda.

1 frontal 1 occipital 2 parietales 2 temporales

Las dimensiones aproximadas de la calavera en un individuo adulto son las siguientes:

Longitud.- De 17 a 18 cm. En sentido anteroposterior de 13.5 a 14 cm en sentido transversal, de 7 cm de profundidad y de 7 mm de espesor.

Superficies externas
Por lo regular es liso y se encuentra en relacin con el cuero cabelludo excepto en su segmento interior donde esta en relacin con la piel de la frente.

Superficie interna
Esta es menos lisa que la externa, presenta impresiones digitales y eminensias mamilares y esta recorrida en la parte de la fosa temporal por surcos que corresponden al paso de la arteria meninge media.

Base
Presenta dos superficies una exocraneana y otra endocraneana que se llaman a su vez base craneal externa y base craneal interna. Base craneal interna Con este nombre se conoce al fondo de la caja craneana que no obstante de ser muy irregular nos permite dividirla para su estudio en tres partes llamadas: fosas o pisos. Una anterior, otro medio y otro posterior. Fosa craneal anterior.- Se limita por atrs con el borde posterior de las alas menores del esfenoide rematando en los procesos clinoideos anteriores. Fosa craneal media.-Se extiende por atrs hasta el borde superior de la porcin petrosa del temporal, en la parte superior se limita con el borde o el dorso de la silla turca. Fosa craneal posterior.- Ocupa el reborde del occipital.

Base craneana externa

Se divide para su estudio por medio de dos lneas transversales en un segmento anterior, uno medio y otro segmento posterior. Segmento anterior.- Corresponde a su articulacin con el esqueleto de la cara con el que se encuentra la lnea media, de adelante hacia atrs encontramos al borde nasal del frontal, con la espina nasal anterior, con la lnea perpendicular del etmoides y la cresta esfenoidal. Segmento medio.- En la parte central se observa la cara inferior de la porcin basilar del occipital, el tubrculo farngeo y la foseta farngea. Segmento posterior.- En la lnea media encontramos al agujero magno o raqudeo u occipital, se limita a los lados por las porciones laterales del occipital donde observamos el

cndilo del occipital, las fosas precondileas y retrocondileas con sus agujeros del mismo nombre.

Crneo
Formado por 4 huesos impares: El occipital, el esfenoides, el etmoides y el frontal; y dos huesos en nmero de par que estn situados a los lados del crneo que son los parietales y los temporales. Hueso occipital.- Es un hueso plano, impar, medio posterior situado en la parte dorsal del crneo, forma parte de la calavera o bveda y de la base del crneo. Tiene la forma de un casquete de esfera con un contorno romboideo y nos llama la atencin la presencia de un amplio orificio elptico de aproximadamente 5x4 cm. De dimetro llamado agujero magno que da paso al sistema nervioso central y a sus envolturas. Hueso esfenoidal.- Este es un hueso corto, impar, medio y simtrico, esta encajado en la base del crneo entre el resto de los huesos. Formado por un cuerpo o masa central de donde se desprende 3 partes salientes laminares 2 en sentido lateral y 1 descendente a los que se les llama alas menores y alas mayores.

Hueso etmoidal.- Hueso impar, medio, y casi simtrico situado en la parte interior de la base del crneo y encajado en el hueco etmoidal del frontal. Se le compara para su estudio con una balanza de carnicero antigua. Formado por dos laminas seas una horizontal y una vertical que se cruzan en ngulo recto, de la lamina horizontal se desprende una masa irregular de forma cubica llamada laberinto etmoidal o masa lateral del etmoides. Hueso parietal.- Hueso plano, par y simtrico su forma es cuadrangular, escavado en su parte media, situado a los lados de la lnea media formando parte de la bveda del crneo.

Hueso temporal
Es un hueso par y simtrico que esta colocado en la parte central de la parte media del crneo. Este hueso esta formado por tres partes, que al principio en su fase embriolgica fueron huesos y son llamados: Hueso escamoso Hueso petroso Hueso mastoideo: Aqu encontramos una parte del hueso llamado anillo del temporal.

Al temporal para su estudio se le divide como escama concha del temporal, una porcin mastoidea o apfisis mastoidea del temporal y otra porcin llamada porcin petrosa o roca del temporal.

Esqueleto del miembro superior

Este comprende las siguientes partes: a) Formado por el esqueleto del hombro el cual a su vez se forma por la clavcula y la escupula. b) El esqueleto del brazo formado por el humero. c) El esqueleto del antebrazo formado por el radio y el cubito. d) El esqueleto de la mano formado por el carpo, metacarpo y por las falanges. Clavcula.-Hueso largo que se extiende entre el esternn y la escupula las cuales se va articular, por ser un hueso largo presenta un cuerpo o difisis y dos extremidades o epfisis. Escapula.-Tambin llamado omoplato es un hueso plano, par y simtrico colocado en la parte crneo dorso lateral del tronco, sirviendo de enlace entre el y la extremidad superior. Humero.- Es un hueso largo, par y simtrico que forma el esqueleto del brazo se articula con la escapula y distalmente con el cubito y el radio. Radio.- Es hueso que esta articulado entre si con el cubito formando una unidad funcional, es de forma prismtica triangular y ligeramente encorvado en su parte media. Cubito.-Tambin tiene forma de prisma triangular, describe una concavidad lateral. Se articula entre si con el radio. Carpo.-Son 8 pequeos huesos articulados entre si, formando un macizo seo, tambin formando una unidad funcional. Se encuentra situado entre los huesos del antebrazo y los metacarpianos los huesos del carpo se disponen en dos hileras, la primer hilera o proximal formada por el escafoides, el semilunar, el piramidal y pisiforme. La segunda hilera o distal formado por el trapecio, trapezoide, hueso grande y hueso ganchudo esta formado la mueca de la mano.

Metacarpo.-Este forma el esqueleto de la palma de la mano y se designa como:1,2,3,4 y 5 metacarpiano.

Esqueleto del miembro inferior

Esta formado por el hueso coxal o iliaco que va a formar la base de los miembros inferiores, despus tenemos al fmur, a la rotula, a la tibia y al peron, y ms inferior se encuentra el esqueleto del pie dividido en tres regiones: Torso. Metatarso. Dedo falange del pie.

Hueso coxal o iliaco.-hueso plano, par y simtrico que junto con el sacro forman el esqueleto de la pelvis. Su forma es la de un cuadriltero irregular. Fmur.-Hueso largo, casi vertical, ligeramente oblicuo y forma el esqueleto del muslo, por ser hueso largo presenta una difisis y dos epfisis. Se articula con el hueso coxal y es llamado cabeza del fmur, por atrs de esta se presenta una angostura del hueso que recibe el nombre de el cuello del fmur y mas pegado hacia el cuerpo presenta dos salientes seas una mas abultado que otro llamado trocnter mayor y menor. En la extremidad inferior o epifasis inferior presenta dos abultaciones seas llamadas candilos Una externa y otra interna y en su parte media de estas dos presenta una depresin en forma de V invertida llamada trclea donde se articula el fmur con la rotula. Rotula.- Hueso sesamoideo que esta en el espesor del tendn, esta aplanado en sentido ventro dorsal, se articula con los condilos del fmur, con la trclea, con la tibia y peron por sus epfisis superiores. Tibia.-Hueso prismtico triangular, es liso en su cara media y se vuelve subcutnea, la cara lateral se deprime un poco en su centro y en su parte distal se inserta el musculo tibial anterior; se relaciona con el tarso. Peron.-Es un hueso largo y delgado se tuerce sobre su propio eje, se le considera tres caras y tres bordes.

Tarso.-Es un conglomerado o conjunto de huesos en numero de 7 son cortos y estn colocados en 2 hileras, una proximal y la otra distal. La primera hilera proximal se forma por el calcanio que forma el esqueleto del taln del pie y por el astrgalo. La hilera o distal esta formado por el cuboides, escafoides y tres uneiformes. La planta del pie la forman los 5 metatarsianos formando as el esqueleto de la planta que numeran en su ascendente del 1 al 5 metatarsiano. El esqueleto de los dedos u ortelos del pie lo forman las falanges.

Esqueleto del trax

Se trata de 12 pares de huesos largos encorvados en forma de arco con una cavidad media, colocados a los lados de la columna vertebral en la regin torcica, que al articularse con ella forma una especie de jaula. El trax seo o la caja torcica se complementa con el esternn y los cartlagos costales, la caja torcica contiene y protege a rganos tan importantes como el corazn con sus grandes vasos, y a los pulmones con sus membranas pleurales. Las costillas se clasifican para su estudio en 7 verdaderas, 3 falsas y 2 flotantes. Esternn.- Hueso plano, impar, medio y simtrico, esta situado en la parte central y superior del trax, recibiendo a cada lado la prolongacin condral y se complementa con ellas la pared torcica. En la parte superior del esternn presenta una pequea concavidad en su parte media llamada horquilla del esternn. La parte maciza superior del esternn recibe el nombre de mango del esternn; por lo que se le compara con una espada romana. En la parte media inferior se encuentra el cuerpo del esternn con aproximadamente 12 ondulaciones de cada lado d sus bordes terminando en una punta llamada apndice xifoides.

SISTEMA MUSCULO ESQUELETICO

Esta formado por un conjunto de rganos que intervienen en los movimientos voluntarios del cuerpo. Los rganos se les llama msculos esquelticos o msculos voluntarios tambin se les conoce con el nombre de msculos estriados. Las clulas musculares estriadas se ordenan en fibras que se juntan hasta formar un todo, las masas musculares se envuelven en su totalidad por una vaina la cual es resistente y a la vez elstica y recibe el nombre de aponcurosis. La insercin de fibras musculares en conjunto hacia el hueso lo hace a expensas de tendones o fibras de tejido conectivo que sirven como lazos de unin entre el musculo y el hueso, los msculos estriados o esquelticos estn inervados por fibras nerviosas que provienen de las astas anteriores de la medula, las cuales regulan la movilidad voluntaria. Los msculos involuntarios estn formados por fibras musculares cuyo protoplasma no esta atravesado por ninguna estra muscular, sus clulas en forma de huso se unen formando fibras que van a ocupar diferentes lugares como son: Parte media de las tnicas del tubo digestivo Capa muscular de los vasos sanguneos, bronquios, urteres del musculo del iris, etc.

Estos msculos no se insertan en ningn hueso, sus movimientos son producidos por el estimulo del sistema nervioso vegetativo o tambin llamado involuntario de ah su nombre.

Clasificacin de los msculos

Los msculos se han clasificado de acuerdo a su forma en: a) Msculos largos o fusiformes b) Msculos grandes c) Msculos circulares Entre los msculos ms importantes podemos mencionar a los msculos del crneo. Musculo frontal Musculo occipital Msculos epicraneanos

Los msculos masticadores o llamados masticatorios Msculos temporales

Msculos maseteros Msculos perigoideo interno y externo

Los msculos de la cara: Orbiculares de los parpados Los piramidales Los elevadores del ala de la nariz De la comisura labial Los cigomticos mayores y menores Msculos orbiculares de los labios Msculos triangulares y cuadrados de la barba Musculo borla de la barba Musculo gussinadores Risorios de santorini

Msculos maseteros.- Eleva y propulsa la mandbula. Msculos temporales.-Eleva y retropulsa la mandbula o ponindola al macizo facial, esta la condicin primaria de la masticacin. Msculos perigoideos.-Eleva, propulsa la mandbula, tambin le da movimientos de lateralidad. Msculos orbiculares de los parpados.- (orbiculares de los ojos) ayuda a abrir y cerrar los parpados y la contraccin de estos msculos ayudan a comprimir el sacro muscular. Musculo piramidal o prcer.- Actan deprimiendo la raz de la ceja y la piel intersiliar. Msculos elevadores del ala de la nariz.-Ayudan a dilatar la nariz o las fosas nasales y elevan a las alas de la nariz. Musculo elevador de la comisura o ngulo labial.-Eleva la comisura de los labios y la acerca a la lnea media. Musculo cuadrado de la barba o mentn.-Desva en sentido latero caudal al labio inferior. Musculo borla de la barba.-Tensa a la piel del mentn. Msculos gusinadores.-Desplaza la comisura labial en sentido lateral y aproxima el carrillo contra las sarcadas alveolo dentarias. Musculo triangular o depresor.- al contraerse baja la comisura labial.

Musculo risorio de santorini.- al contraerse este musculo nos causa la risa.

Msculos del cuello.

Estos se dividen en tres grupos: 1) Corresponde a la regin anterior del cuello, otros a la regin posterior del cuello y otros llamados paravertebrales. Existen dos msculos largos que se extienden desde la apfisis mastoides de los huecos del temporal hasta el externon teniendo inserciones en la regin clavculas y son llamados: Esternocleidomastoideo. Los principales msculos del a regin del cuello se dividen en: supra hioideos y infraioideos. Las supra hioideas son los siguientes: Milo hioideos Estilo hioideos Gen hioideos Digastrico

Estos forman parte del piso de la boca. Los infrahioideos son los siguientes: Esternotiroideos Tirohioideos Omohioideos Esternocleidohioideos

Los msculos paravertebrales se forman por dos masas musculares llamadas msculos escalenos. En la parte posterior del cuello se encuentran el musculo que es el musculo trapecio y sus fibras se dirigen de la regin occipitocervical hasta la regin dorsal. En el trax encontramos varios msculos que intervienen en los msculos respiratorios y estos son: Los serratos menores inferiores Los msculos intercostales Los msculos surcocostales El diafragma Los serratos menores superiores

En el trax tambin se encuentran los grandes pectorales. En las partes laterales del trax a cada lado se encuentran el gran dorsal o dorsal mayor. Los oblicuos mayores forman las paredes laterales del abdomen. Los msculos rectos anteriores del abdomen forman la pared anterior del mismo y se dirigen desde el borde de las ltimas costillas por delante hasta las ramas ileopubicas. El musculo deltoides es uno de los msculos ms importantes del hombre, se dirige en forma de una abanico que va de la clavcula y el omoplato a la parte superior del humero. El musculo bceps o braquial, esta situado en la cara anterior del brazo arriba. y se inserta por

Musculo trceps.- esta situado en la parte posterior del brazo por arriba se inserta en el humero y en omoplato y por abajo se fija al cubito, su contraccin da la extensin del brazo.

Msculos del tronco.

Pared superior. Cuadrado lumbar.- es ancho y ocupa el espacio que esta limitado por la ultima costilla y se dirige a la cresta iliaca. Accin.- musculo iliopsoas. Es un musculo bicfalo. Su cabeza medial es larga y fusiforme y recibe el nombre de: psoas mayor. Psoas menor.-es rudimentario fusiforme, delgado y va pegado al psoas mayor.

Msculos del miembro inferior.

(Pelvis) Glteo menor.-tiene forma triangular, aplanado, en forma transversal, que se extiende de la fosa gltea al trocnter mayor. Obturador.- recibe este nombre por insertarse en la regin plvica a nivel del agujero obturador. Glteo mayor.- es un musculo superficial pero muy voluminoso de la regin de la fosa plvica y quiz el mas fuerte y potente del organismo. Msculos del muslo Musculo articular de la rodilla o tambin llamado subcrural, esta formado por pequeos ases musculares que recorre la cara anterior del fmur. Cudriceps femoral.- se trata de 4 msculos bien diferenciados que tienen una insercin inferior comn y son los siguientes: a) b) c) d) El basto intermedio o crural El basto medial El basto lateral El recto femoral o tambin llamado anterior del muslo

Tensor de la fascia lata.- musculo ms lateral de la regin anterior del muslo. Musculo sartorio.- tiene forma de cinta aplanada y cruza caudomedial la cara anterior del muslo.

Msculos abductores.
Son tres msculos aplanados llamados: Abductor largo, primero o mediano Abductor breve, segundo o menor Abductor magno, tercero o mayor

Musculo pecitineo.- ocupa la parte superficial de los abductores. Musculo grcil o recto interno.- forma una cinta vertical y aplanada en sentido lateromedial. Que se dirige del pubis a la pata de ganso. Musculo semimembranoso.- tiene como accin flexionar la pierna sobre el muslo y si continua esta flexin extiende el muslo sobre la pelvis y rota la pierna lateralmente.

Bceps femoral o crural.- tiene la misma funcin que el semimembranoso.

Msculos de la pierna.
Tibial anterior.- tiene como accin, producir dosiflexion del pie, adems lo aproxima y lo gira medialmente al pie. Extensor largo o tambin llamado hollux o extensor del dedo grueso.- nace del tercio medio de la fascia de la regin intersea de tibia y peron. Extensor largo comn de los dedos.-es el musculo de la mayor longitud. Se extiende desde el cndilo tibial lateral, hasta los 4 ltimos dedos. Peroneo o fibular.- (tambin llamado tercero anterior) es el musculo lateral ms pequeo de esta regin. En el plano profundo se encuentran los siguientes msculos: Poplteo Flexor largo de los dedos Tibial posterior Flexor largo de hallux

Estos msculos tiene su accin de flexionar los dedos, tambin flexionan la planta del pie. Todos estos pertenecen a la parte de atrs de la pierna.

Plano superficial.
Esta formado por tres msculos por lo que se les llama trceps. Musculo gastrocimemio o tambin llamado gemelos. Estos msculos extienden al pie, flexionan el muslo sobre la pierna y se apoyan en el, eleva el taln y con este movimiento a todo el cuerpo.

Msculos del pie

Interseos dorsales.-Son pequeos msculos que en forma de prisma triangular ocupan pequeos espacios interseos y van de la parte media a la lateral y los llamamos como 1, 2,3,4 interseos. Extensor breve de los dedos.-Su accin es extender los dedos. Regin plantal intermedia.-Se encuentran los msculos interseos plntales, son tres cintillas musculares delgadas colocadas por debajo de los interseos dorsales y ocupan los tres ltimos espacios.

Musculo cuadrado plantar o accesorio del flexor largo.-Recibe su nombre por su forma cuadriltera, es alargado y aplanado en direccin vertical. Lumbricales.-Son 4 pequeos msculos semejantes a los que se encuentran en la mano. Musculo flexor breve de los dedos (flexor corto plantar)

Sistema cardiovascular
Corazn.- Este es un rgano principal para el sistema cardiovascular, es un musculo estriado, hueco que acta como una bomba. Ya que aspira las aurculas, sangre que llega y las impulsa a travs de los ventrculos hacia las arterias. Situacin.-El corazn esta situado prcticamente en medio del trax en medio de lo dos pulmones, encima del diafragma y por delante de la columna vertebral torcica. Esta situado detrs del esternn, separado del mismo y de la parrilla costal por el musculo triangular del esternn el corazn se fija en esta situacin por sus grandes vasos que salen y llegan a l. Forma y orientacin.-El corazn tiene la forma de una pirmide triangular o un cono cuyo vrtice se dirige hacia abajo, hacia la izquierda y hacia adelante y su base se dirige hacia la derecha, hacia arriba y un poco hacia atrs. Volumen y peso.- El volumen varia segn el genero y la edad. Generalmente el volumen del corazn se le ha comparado con el puo de la mano pero este cambia considerablemente de que el corazn este en sstole o distole que son los movimientos que tiene el corazn. Distole.-Se contrae (se llena de sangre). Sstole.-Se hace grande expulsa la sangre.

El volumen total vara de 500 a 800 ml. Siendo ms importante el volumen de eyeccin del ventrculo izquierdo. Su peso es de aproximadamente de 250 a 300 gr en el hombre y de 250 a 275 gr en la mujer. Morfologa.-El corazn se divide en 4 cavidades dos superiores o aurculas y 2 subinferiores o centriculas. La aurcula derecha y el ventrculo derecho forman lo que normalmente llamamos corazn derecho esta sangre sale de este ventrculo a travs de la arteria pulmonar la cual se dirige a hacia los pulmones. Su longitud mxima es 10.5 cm. A 12 cm. La aurcula y el ventrculo izquierdo forman el corazn izquierdo. La aurcula izquierda recibe sangre de la circulacin pulmonar desembocando las 4 venas pulmonares a la aurcula izquierda. Esta sangre es oxigenada y proviene de los pulmones. El tejido que separa e corazn derecho del izquierdo se llama septo o tabique. La parte superior recibir el nombre de tabique o septointerauricular y la inferior septo o tabique interventricular, este ultimo es especialmente importante porque a travs de el desciende un fascculo llamado fascculo de his o has de his, el cual permite recibir los impulsos nerviosos en la parte inferior del corazn.

Vlvulas cardiacas
Son las estructuras que separa cavidades de otras evitando que exista reflujo retrogrado. Estn situadas en torno a los orificios artrioventriculares. Estas vlvulas son en nmero de 4 Vlvula tricspide Vlvula pulmonar Vlvula mitral Vlvula aortica

Vlvulas tricusorde.-son las que separan la aurcula derecha del ventrculo derecho. Vlvula pulmonar.-separa el ventrculo derecho de la arteria pulmonar. Vlvula mitral.- separa a la aurcula izquierda del ventrculo izquierdo. Vlvula aortica.- separa del ventrculo izquierdo a la arteria aortica.

Estructuras del corazn.

a) Pericardio.- es un tejido fibroso. Forma la parte ms externa y resistente, formado de tejido conjuntivo denso. b) Miocardio.- esta capa esta formada por tejido muscular cardiaco el cual tiene la funcin de contraerse para impulsar el contenido sanguneo del corazn. c) Endocardio.- esta formado por una capa de endotelio de revestimiento interno, el cual esta en contacto directo con la sangre.

Ley de Frank Starling

Esta ley se refiere a la autorregulacin intrnseca de la accin del corazn como bomba. Uno de los principales factores que van a regir el volumen de sangre que es impulsada por el corazn en cada minuto es la cantidad o intensidad de entrada de sangre en el corazn la cual proviene de las venas llamadas de retorno venoso que son las venas cavas. El corazn a su vez impusa automticamente esta sangre que entra en el, mandndola a las arterias de gran circulacin para posteriormente seguir el circuito vascular. As el corazn debe adaptarse incluso en cada segundo a los ingresos muy variables de sangre que en ocasiones alcanza cifras muy bajas de 2 a 3 lts por minuto y otras veces mayor a 20 lts por minuto. Esta capacidad de adaptacin del corazn a las cargas cambiantes de flujo sanguneo que le llegan recibe el nombre Ley de Frank Starling del corazn. Otra forma de expresar esta ley es dentro de los limites fisiolgicos el corazn impulsa la sangre que le llega sin permitir un remanso excesivo de la misma sangre. En otras palabras el corazn puede impulsar un pequeo volumen de sangre o un gran volumen y se adapta a la carga que llega siempre y cuando la carga total no pase de un lmite fisiolgico que el corazn pueda impulsar.

Control nervioso del corazn.

El corazn se encuentra inervado por las fibras nerviosas como del sistema simptico como del parasimptico. Estos nervios afectan la bomba cardiaca de dos maneras 1) Cambiando la frecuencia del ritmo 2) Cambiando la fuerza de la contraccin cardiaca El sistema de excitacin y conduccin del corazn se encuentra compuesto de la siguiente forma: a) Nodo seno auricular.- localizado en la pared superior de la aurcula derecha.

b) Nodo auriculoventricular.- este se localiza en la base de la aurcula derecha. c) Haz de hiz.- son estructuras que se entienden por ambos ventrculos (rama derecha y rama izquierda). Las estructuras que forman el sistema de conduccin son: El nodo sinoauricular y sus siglas (nodo SA) El nodo auriculoventricular ( nodo AV) El haz de hiz y sus ramas El sistema de purkinje El nodo SA normalmente descarga de manera mas frecuente propagndose la despolarizacin. El nodo SA es por lo tanto el marcapasos cardiaco, y su frecuencia de descarga determina la frecuencia a la que late el corazn.

Ciclo cardiaco.
Se conoce como ciclo cardiaco al periodo que va desde el fin de una contraccin hasta el fin de la contraccin siguiente. El ciclo cardiaco incluye un periodo de relajacin llamado distole, seguido de otro periodo de contraccin que es llamado sstole.

Distole y sstole auricular.

Distole ventricular las vlvulas mitral y tricspide se abren y los ventrculo se encuentran relajados y permiten el llenado de los ventrculos por la sangre procedente de las aurculas respectivas. Sstole ventricular las vlvulas mencionadas se cierran y los ventrculos se contraen expulsando su contenido de sangre hacia sus arterias. El ciclo cardiaco las manifestaciones elctricas del corazn producen 5 cambios. De izquierda a derecha las ondas se han designado con las letras P, Q, R, S, T. Las positivas se dirigen hacia arriba de la lnea isoelctrica y las negativas hacia abajo. Por lo regular las ondas positivas son las ondas P, R, T y las Q, S son negativas. La onda P representa la actividad de las aurculas, las ondas Q, R, S, nos van a representar la actividad de los ventrculos. La onda T nos va a representar el periodo de reposo o la repolarizacion de las ondas del electrocardigrafo. Existe otra onda U que ya no se toma en cuenta en la mayora de las

interpretaciones electrocardiografas, debido a que es muy poca clara en su interpretacin y es muy inconstante. La circulacin la vamos a dividir en 2 tipos de circuitos: a) Circulacin mayor b) Circulacin menor

Sistema sanguneo
Consta de las siguientes partes: Corazn Arterias Venas Vasos capilares Sangre

La sangre que es expulsada por el corazn recorre arterias de dimetros de crecientes hasta llegar a los vasos capilares de dimetro microscpico, a travs de sus paredes se realiza el intercambio gaseoso de oxigeno y metabolitos por bixido de carbono. Arterias Se definen como los vasos sanguneos mediante los cuales la sangre sale del corazn para ser distribuida por todo el cuerpo. El dimetro de las arterias varia de 25 ml a un promedio de 8 micras, pasando por 0.5 ml como las arteriolas. Por su situacin anatmica las mencionamos en dos formas: a) Profundas b) Superficiales Las arterias se componen de paredes, las cuales estn formadas de 3 tnicas:

a) Tnica externa.- formada de tejido conectivo. b) Tnica media.- formada de tejido muscular c) Tnica interna.- formada de tejido endotelial Las arteriolas son una variedad en miniatura de las arterias musculares. Arterias elastotipicas.-Tambin llamadas conductoras o de gran calibre se originan en el corazn. Arterias musculares.-Conocidas tambin como distribuidoras de mediano y pequeo calibre, las arterias musculares pueden contraerse debido a la accin de sus fibras musculares no estriadas que se encuentran en sus tnicas medias.

Vasos capilares
Son de dimetro microscpico y son el enlace entre el sistema arterial y el sistema venoso, sus paredes estn formadas de una sola capa de clulas endoteliales permitiendo que sea permeable a la sustancias disueltas tanto en la sangre como en el liquido tisular la funcin de estos vasos capilares es facilitar el intercambio de los nutrientes que transporta la sangre por los desechos metablicos que contiene el liquido intersticial.

Venas
Conductos que llevan la sangre al corazn. Dentro de las venas la sangre fluye a una velocidad y presin menor que en las arterias. As al no tener que soportar presiones interiores fuertes, la pared de las venas es mas delgada y su luz mas amplia que la de las arterias. La estructura de las venas es similar a la de las arterias sus paredes estn conformadas por tnicas: a) Tnica externa b) Tnica media c) Tnica intima La tnica intima se le observa a intervalos unos pliegues membranosos que impiden que la sangre circule en direccin inversa a la del corazn. Cada vlvula tiene forma de bolsa parecida a un nido de golondrina. Clasificacin: Por su situacin se clasifican Superficiales Profundas

Las superficiales se manifiestan en la piel como relieves azulados. Las profundas suelen acompaar por pares a las arterias y son las que drenan las partes inferiores del organismo. La mayora de las venas pertenecen a esta categora cuyo dimetro vara de 1 a 9 mm.

Venas de gran calibre

Estas pertenecen a todas las que desembocan a nivel de corazn.

Sangre
En el ser humano la sangre nos representa entre el 7 y 9 % del peso corporal, es un lquido de caractersticas viscosa variable, de color rojo claro. Cuando circula por las arterias y rojo oscuro cuando circula por las venas. Si se extrae del organismo y se expone al aire se convierte en una sustancia de consistencia gelatinosa llamada coagulo. Suero.-Es el residuo liquido que se forma despus de la coagulacin. Plasma.- Es un liquido incoloro compuesto principalmente por agua y protenas y en el que estn en suspensin los hematocitos o tambin llamados elementos formes o figurados de la sangre.

Hemocitos
Constituyen el 45% del volumen total de la sangre, el 55% restante corresponde al plasma. Las clulas sanguneas se clasifican en dos variedades: La serie roja eritrocitos que forman el 44% La serie blanca leucocitos que forman el 1%

Eritrocitos.-Son corpsculos especializados en el transporte de oxigeno y oxido de carbono.

Los eritrocitos tienen forma bicncava o de disco bicncavo, miden 7.5 micras de dimetro por 1.9 micras de grueso a nivel de la periferia. Los eritrocitos en forma aislada son de color amarillo verdoso; examinados en fresco son de un color rojo brillante esto debido a que el 33% de su masa corresponde a un pigmento respiratorio llamado hemoglobina. La hemoglobina es un componente qumico esencial de la sangre. Se trata de una protena conjugada con gran peso molecular. La vida media de los eritrocitos es de 120 das aprox. Para que se mantenga una poblacin normal de eritrocitos es necesario que estos sean repuestos constantemente a travs de la medula sea. Leucocitos.- (glbulos blancos) a diferencia de los eritrocitos a los leucocitos se les considera como clulas verdaderas ya que presentan: Ncleo Membranas Organitos

En la sangre circulante son de forma esferoidal, en las preparaciones de laboratorio estos se aplanan y adquieren forma amiboide.

Trombocitos
Tambin se les llaman plaquetas son pequeos corpsculos procedentes de fragmentos citoplasmicos de los megacariocitos de la medula sea. Forma.-Discoidal aplanada y biconvexa Dimetro.- De 2 a 3 micras La vida media de los trombocitos es de aprox. 9 das al trmino de este tiempo son destruidos al igual que los dems elementos formas de la sangre en os siguientes lugares: a) Hgado b) Bazo c) Medula sea Plasma.-Es un fluido extracelular de la sangre y corresponde al 55% del volumen sanguneo, es un lquido color plido con un pH ligeramente alcalino se compone de un 95% de agua y la porcin restante de sustancias orgnicas, inorgnicas y gases disueltos sus componentes proteicos son: a) Albumina

b) Globulinas c) Fibringeno Hay 3 clases de globulinas que son la alfa la beta y la gama o tambin llamadas inmunoglobulinas el fibringeno interviene en la formacin de los cogulos, al reaccionar con una encima llamada trombina. Las funciones del plasma son muy variadas pero importantes por ejemplo: a) b) c) d) Intervencin en la respiracin Coagulacin La termorregulacin El equilibrio hdrico y inico de iones

Grupo sanguneo
Cuando se mezclan sueros y glbulos de distintas personas puede ocurrir que tales mezclas permanezcan homogneas o bien que aparezcan aglutinacin. La aglutinacin se produce por la actuacin de los anticuerpos del suero o tambin llamados aglutininas sobre los antgenos de los glbulos rojos o aglutingenos. Desacuerdo a la existencia de los aglutingenos y las aglutininas los individuos se pueden clasificar dentro de 4 grupos sanguneo que son bsicos esta clasificacin esta dada por LANDSTEINER y es llamado sistema ABO. Grupo O.- este grupo no tienen aglutingenos pero si presenta 2 aglutininas alfa y beta. Grupo A.- este grupo tiene aglutingeno A y aglutininas B Grupo B.- tiene aglutingeno B y aglutinina alfa Grupo AB.- este tiene ambos aglutingenos y ninguna aglutinina.

Sistema RH (+) (-)

El factor RH es un aglutingeno encontrado en 1940 por los investigadores Landsteiner y Weiner. En los glbulos rojos de unos primates llamados macacus y hesus, y que tambin existe este factor RH en el 85% de lo humanos. Se le denomina RH(+) a los hemates que son aglutinados por este anticuerpo y tienen por lo tanto el antgeno RH en la superficie.

Se denominan RH (-) los que no son aglutinados y que por tanto no contienen el antgeno RH en su superficie. De la misma forma que en el sistema ABO en el sistema RH no se puede transfundir el antgeno RH a las personas que no lo tienen ya que podra originar la produccin de anticuerpo RH en el receptor. Los sujetos RH (-) solo podrn recibir sangre de donadores RH (-). En las transfusiones el donante y el receptor deben pertenecer al mismo factor RH y grupo ABO, solo excepcionalmente se puede trasfundir sangre de otros grupos compatibles.

Otros grupos sanguneos.

Existen otros grupos sanguneos tambin clasificados por letras por ejemplo: M, N, S, P.

Mecanismos hemostticos
La hemostasia es el conjunto de mecanismos fisiolgicos que detienen espontneamente la salida de la sangre desde el espacio vascular mediante el cambio del estado fsico. El cambio de estado fsico de la sangre, principalmente es de liquido a solido, y se logra por medio de la formacin de un coagulo, atravez de una serie de reacciones bioqumicas de tipo enzimtico. La hemostasia cumple las funciones de sellar provisionalmente el sitio de rotura vascular y de iniciar los mecanismos de reparacin por lo que es un fenmeno transitorio en el tiempo y confinado a una regin especifica. En hemostasia participan tres mecanismos bsicos: a) Vascular b) Plaquetario La respuesta bascular.-realiza como respuesta vascular la contraccin o disminucin del calibre. Limitacin del flujo sanguneo hacia la zona lesionada.

Hemostasia primaria.
Una vez que ocurre la lesin vascular, las plaquetas se adhieren a la colgena expuesta en un tiempo aprox. De 1 a 3 segundos a este fenmeno temprano se le llama hemostasia primaria y depende exclusivamente de la capacidad funcional de las plaquetas. Este fenmeno sigue lo siguiente:

Durante los primeros 20,30 segundos siguientes a la adhesin de plaquetas al endotelio vascular mas plaquetas se agregan entre si para formar el tapn hemosttico que se complementa en un termino de 3 minutos.

En los siguientes minutos genera fibrina y se forma una red entre plaquetas y fibrina en la cual quedan atrapados leucocitos y eritrocitos. Despus de 5 minutos la fibrina se estabiliza y se forma el coagulo que adquiere mayor resistencia y se vuelve insoluble. Aproximadamente 30 minutos despus el coagulo sufre una retroaccin con lo que queda adentro de manera firme a la pared vascular. Los cogulos formados en territorio arterial son fundamentalmente de plaquetas y son llamados trombos blancos las que forman en territorio venoso contiene mayor cantidad de fibrina y elementos formes principalmente eritrocitos por l que se les llama trombos rojos.

Hemostasia secundaria.
Su funcin es generar fibrina el cual es un polmero insoluble que dar consistencia y estabilidad al coagulo. El sistema plasmtico de la coagulacin esta formado por diversos factores las cuales son enzimas circulantes en forma inactiva (cimgenos) denominados proteasas. Desde el punto de vista funcional se agrupan en 3 a) Activacin intrnseca b) Activacin extrnseca c) Va comn La va intrnseca.-Es activada cuando la sangre se pone en contacto con determinadas superficies. La va extrnseca.-Se produce cuando hay un dao tisular. El factor tisular es una protena que se encuentra en las clulas endoteliales en monocitos y en macrfagos en el tejido bascular.

Nomenclatura internacional de los factores de coagulacin

Factor I. II. III. IV. V. sinnimo Fibringeno Protombina Tromboplastina tisular, factor tisular Calcio Proacelerina, factor lbil

VI. VII. VIII. IX. X. XI. XII. XIII.

No asignado Proconvertina, factor estable, autoprotembina Factor anti hemoflico, globulina, antihermofilica Componente tromboplastimico del plasma, factor de christmas, autoprotrombina II, factor b Factor de Stuart-p rower,autoprotombina Antecedente tromboplastinico del plasma, factor antihemofilico.c Factor de hageman, factor de contacto Factor estabilizador de fibrina, fibrinoligasa,fibrinoligazo,factor de Laki-lorand

Fibrinlisis
El sistema fibrinolitico se encarga de eliminar la fibrina y de digerir los cogulos, los cuales ya cumplieron su funcin. Este proceso evita la oclusin del vaso sanguneo y asegura el restablecimiento del flujo sanguneo esta compuesto por: a) Plasminogeno b) Plasmina en su forma inactiva c) Serie de activadores e inhibidores Favorece o evita: La obstruccin de los vasos. Restablecimiento de flujo sanguneo

Mecanismo de coagulacin
Los mecanismos de coagulacin y activacin plaquetaria estn estrechamente unidos, ya que no funcionan uno sin el otro la activacin de la coagulacin por medio de la fase de contacto, no solo incluye una respuesta hemosttica sino que activa los mecanismos de fibrinlisis, una inflamacin y una respuesta inmunitaria de tipo celular y la activacin de complemento o va complementaria. Los mtodos utilizados mas utilizados con frecuencia son tcnicos de coagulamiento inmunoanalisis de tipo enzimtico. Determinaciones cromogeneticas Determinaciones antigeneticas de la

El tiempo de protrombina (TP) explora o estudia la activacin intrnseca coagulacin y de la va comn. Se prolonga en los siguientes casos:

Deficiencias congnitas o adquiridas de estos factores Insuficiencias epaticas.- porque e en el hgado se llevan a cabo factores de coagulacin. Tratamientos cumarimicos (heparina) Coagulacin por consumo de sustancias toxicas.

TP= tiempo protrombina=activacin intrnseca de la coagulacin TTP2= tiempo tromboplastina parcial activada. TT= tiempo de trombina

Sistema linftico
Conjunto de rganos que forman parte junto con arterias 4 venas del aparato circulatorio El sistema linftico esta formado por los siguiente rganos: a) Vasos linfticos b) Ganglios linfticos c) Tejido linftico En resumen el sistema linftico tiene dos funciones esenciales: Reabsorber y transportar la carga linftica, proteica hdrica en: a) Forma fisiolgica. b) Funcin inmunitaria

Protrombinas Examina protenas especiales llamadas factores de coagulacin es de 11 a 13.5 segundos de coagulacin. Tramboplastinas de 25 a 35 segundos y se usa anticoagulantes tarda hasta 2 veces mas tiempo. Trombina De 10 a 15 segundos de coagulacin Se prolonga en personas con problemas hepticos.

Osmolaridad
Es un termino que se utiliza para expresar la condensacin de solutos totales de una solucin, la osmolaridad tiene la propiedad, que tienen los solutos de ejercer una presin en el seno de una disolucin se expresa en osmoles/litro en lugar de moles litro como se expresa en qumica. El prefijo = osmo= nos indica la posible variacin de la presin osmtica en las clulas, la cual se produce al introducir la disolucin al organismo. La suma de los pesos atmicos que la forman nos expresa el peso el peso de la molcula por ejemplo el Na presenta 23 de peso molecular y el Cl 35 siendo una solucin de cloruro de sodio NaCl con peso molecular de 58. Este peso puede ser expresado en gramos (gr) lo mismo que el peso atmico; tomo gramo (es el peso expresado en gramos) a este que se le estudia a las molculas le llamaremos entonces moelculagramos= mol. La presin osmtica de una solucin de cualquier sustancia no disociable que contenga una molcula o molcula gramos disuelta en un litro de agua destilada se conoce como: osmol o sus siglas OSM. La presin osmtica generada en cada compartimiento es proporcional al numero e partculas de soluto por unidad de volumen sin importar el tipo de valencia de las mismas, esta presin osmtica determina la distribucin de agua entre los espacios intro y extracelular, existiendo en cada uno de estos espacios un soluto que acta como determinante principal de la presin osmtica reteniendo agua. As el Na (sodio) es el principal osmol, el potasio (K) es el principal osmol del espacio intracelular; y las protenas plasmticas en el principal osmol del espacio intravascular.

Mecanismos para la distribucin del agua corporal

a) Difusin.- se entiende por difusin a todo fenmeno espontaneo de transporte de masa a temperatura y presin constante siendo un proceso irreversible tiende espontneamente a homogeneizar, la concentracin y la composicin del sistema.

b) Filtracin.-es un proceso por el cual conseguimos la separacin de 2 componentes de un sistema, uno de los cuales deber ser un solido que esta en suspensin en una fase liquida. c) Osmosis.-es el paso de lquidos a travs de una membrana semipermeable de una menor a una mayor concentracin.

Origen de la linfa
La sangre oxigenada circula desde el corazn hacia los tejidos por las arterias. Existen dos sistemas de retornos: Sistema venoso Sistema linftico

Son principalmente los espacios, lagunas e intersicios que existen en todos los tejidos en los que se encuentra un tejido conectivo o un sostn. La red capilar linftica confluye en los linfticos propiamente dichos, que se caracteriza por su recorrido tortuoso, por su riqueza en vlvulas y por su deglucin o espesor de sus paredes, los vasos linftico al confluir en vasos de calibre de cada vez mayor se renen en los troncos y estos desembocan en los conductos colectores de la linfa. El sistema linftico anexo al tubo digestivo absorbe la mayor parte de la sustancias absorbidas durante la digestin por lo que la linfa de la digestin es llamada quilo y presenta un elevado contenido de grasas en comparacin con la otra linfa. El sistema linftico tambin forma parte de los rganos linfoides.

Bazos linfticos
Estas forman una gran cantidad de hilos de una red cuyos nudos son los ganglios linfticos se forman como capilares linfticos con un extremo cerrado. Los vasos linfticos poseen vlvulas para evitar el retroceso de la linfa y desembocan en el sistema circulatorio sanguneo. Por el interior de los bazos linfticos circula la linfa producto de la actividad linftica la circulacin de la linfa es muy lenta comparada con la sangunea, es unidireccional(solo una direccin y aciclica) es decir recoge los ditritos celulares y las grandes molculas sueltas del tercer espacio esto lo realiza por todo el organismo y los vierte en la circulacin venosa a travs del llamado conducto torcico y del conducto linftico en la parte superior del cuerpo.

Ganglios linfticos
Los ganglios linfticos son agregados de clulas que se encuentran a lo largo de los vasos linfticos. Adems tambin va a contribuir a la formacin de anticuerpos, si la misma linfa llevara los antgenos correspondientes. Los ganglios linfticos son ms numerosos en las partes menos perifricas del organismo. Se observan ms notoriamente en las partes menos perifricas del organismo. Se observan ms notoriamente en las partes accesibles a donde realizamos exmenes fsicos directos como son: Axila Ingle Cuello Cara Huecos supraclaviculares

Los vasos y ganglios linfticos se disponen o colocan muchas veces rodeando a los grandes troncos tanto arteriales como venosos.

Linfa
Este es un lquido corporal que recorre los vasos linfticos y generalmente carece de pigmento. Por los conductos linfticos circula la linfa (es sangre sin glbulos rojos que transporta protenas de alto peso molecular, junto a otros elementos y que por ellos no puede se transportado por las venas). La linfa es un liquido circulante que aparte de poseer la funcin defensiva atraves de los linfocitos, se encarga tambin de recuperar parte del fluido intersticial, principalmente protenas de elevado peso molecular y las cuales no pueden ser absorbidas por los capilares sanguneos.

Amgdalas
A esta nos referimos a la que se encuentra en las vas areas en nariz y faringe. En el tramo nasofarngeo se encuentran adheridas formaciones de tejido linftico reticular que su funcin es defender al organismo de las infecciones estas formaciones linforeticulares son: a) Amgdalas palatinas b) Rinofarngeas c) Linguales Que van a formar el anillo linftico de waldeyer.

Las amgdalas estn formadas por una masa de tejido linftico revestidas exteriormente por otro tejido. La superficie de las amgdalas no es completamente uniforme y presenta una serie de huecos llamados criptas amigdalinas.

Bazo
Es un rgano considerado como glndula linftica ricamente vascularizado de forma ovalada, que se encuentra localizado debajo del diafragma por detrs y a la izquierda del estomago. El bazo sirve de posible sitio de destruccin de glbulos rojos, o es un lugar de preparacin de los glbulos rojos para ser destruido por el hgado. Tambin es un reservorio de glbulos rojos y de formacin de entrocitos durante la vida fetal y despus del nacimiento en caso necesario. Remueve el hierro de la hemoglobina, y lo dirige para reutilizarlo nuevamente en la formacin de eritrocitos. El bazo tiene muchas funciones como son: a) ayuda a la inmunizacin ( proteccin contra infecciones) b) almacena sangre para el cuerpo y la libera cuando la necesita c) destruye las plaquetas desgastadas y daadas

Composicin de la linfa
a) contiene protenas plasmticas b) contiene cidos grasos de cadena larga (estos la mayora fueron absorbidos a nivel intersticial en la regin intestinal) c) contiene fibrogeno( elemento que nos sirve para la coagulacin) d) contiene clulas hemticas (leucocitos) e) contiene restos celulares como desechos metablicos

ESCUELA DE ENFERMERIA SAN JOSE A.C.

MATERIA: ANATOMIA.

TEMA: RESUMEN DE APUNTES

GRADO:1

GRUPO:A

NOMBRE: ESTEFANIA GAVIO MIRON

FECHA: 7 /02/12