383 SAN MARCOS REGULAR 2009 - III

ANATOMA
12
aparato rEproDUCtor
MaSCULINo Y FEMENINo
aNatoMa tEMa 12
TESTCULOS
I. DEFINICIN
Son dos rganos glandulares mixtos (exocrina y endocrina)
situados en la bolsa escrotal, donde se mantiene
a temperatura inferior a la del abdomen, ya que la
temperatura de 37C o ms, inhibe la espermatognesis
y produce degeneracin del epitelio tubular.
II. LOBULILLOS TESTICULARES
Cada testculo est recubierto por una capa de tejido
conjuntivo, la tnica albugnea, cuya superfcie externa
es lisa, mientras que su superfcie interna de numerosos
tabiques que penetran al interior del rgano, dividindolo
en varios compartimientos (lobulillos testiculares), los
cuales contienen a los tbulos seminferos y clulas de
Leydig.
1. Tbulos Seminferos
Estn recubiertos por tejido conectivo laxo que contiene
clulas (mioides), debajo de esta capa se encuentra
la membrana basal. En los tbulos se realiza la
espermatognesis.
Espermatognesis.- Es el proceso por el cual las
espermatogonias se diferencian en espermatozoides.
Al corte transversal de un tbulo se encuentra las
siguientes clulas.
a) Clulas germinales (Espermatogonias)
Son las que darn origen a los espermatozoides,
su maduracin avanza desde la membrana basal
hacia la luz del tbulo.
Espermatozoide.- El espermatozoide est
compuesto por:
Cabeza.- La que contiene el ncleo y el Acrosoma,
que proviene del aparato de Golgi. El acrosoma
contiene enzimas (como la hialuronidasa) que
permiten la penetracin del espermatozoide en el
ovocito (reaccin acrosmica).
Cola.- Flagelo que impulsa el espermatozoide.
La parte proximal constituye la pieza intermedia,
contiene numerosas mitocondrias que proporcionan
la energa necesaria para el movimiento del
espermatozoide.
APARATO REPRODUCTOR MASCULINO
El aparato reproductor masculino y femenino es un conjunto de rganos encargados de la produccin de las clulas germinales
(vulos y espermatozoides) que participan en la fecundacin; adems participan en la formacin de hormonas sexuales
(estrgenos y testosterona); estas participan en diferentes funciones como por ejemplo: el desarrollo de los caracteres sexuales
secundarios, aumento de la intensidad metablica, crecimiento y maduracin de los huesos, etc.
APARATO REPRODUCTOR MASCULINO Y FEMENINO
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ANATOMA
Clulas
F.S.H
Diagrama de Gametognesis. Estudios de espermatognesis y
ovognesis
b) Clulas de Sertoli
Nutren y protegen a las clulas germinales.
Las uniones intercelulares entre las clulas de
Sertoli determinan la formacin de la Barrera
Hematotesticular, la que impide el paso de
sustancias nocivas para las clulas germinales.
Tambin producen INHIBINA que inhibe la
secrecin de FSH.
2. Clulas de Leydig
Se encuentran en el tejido intersticial adyacente a los
tbulos seminferos: se encargan de la sntesis de
testosterona.
III.FUNCIONES DE LOS TESTCULOS
a) Reproductiva.- Produccin de espermatozoides.
b) Hor monal o Endocr i na. - Sec r ec i n de
testosterona.
IV. CONTROL HORMONAL DE LA FUNCIN TESTICU-
LAR
La hormona liberadora de gonadotropinas (Hipotlamo),
estimula la secrecin de LH y FSH por la adenohipfsis, las
que actan sobre los testculos estimulando la produccin
de testosterona y espermatozoides, respectivamente.
La secrecin de LH es controlada por retroalimentacin
negativa por la Inhibina, sustancia de naturaleza proteica
que se forma durante la espermatognesis.
El aumento de los niveles sanguneos de testosterona
produce una disminucin de la hormona liberadora de
gonadotropinas.
El aumento de los niveles sanguneos de Inhibina produce
una disminucin de FSH.
Acciones de la Testosterona
Necesaria para la espermatognesis.
Estimula el funcionamiento de la prstata y vesculas
seminales.
Favorece la aparicin de los caracteres sexuales
secundarios.
Produce crecimiento y maduracin de los huesos con
cierre de los cartlagos epifsiarios.
Aumenta la eritropoyesis.
CONDUCTOS GENITALES
I. DEFINICIN
Son un conjunto de rganos que se encargan de sacar al
espermatozoide hasta la uretra.
II. ESTRUCTURA
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ANATOMA
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Esta compuesto por:
a) Tbulos rectos.- Que comunican los tbulos seminiferos
con la Rete Testis.
b) Rete testis.- Red de tbulos o Red de Haller que se
encuentran en el hilio testicular.
c) Conductos eferentes.- Comunican la retetestis con el
epididimo.
d) Epididimo.- Tubo largo tortuoso, mide aproximadamente
7 metros, en l los espermatozoides maduran y
adquieren movilidad, as como la capacidad para
fertilizar el vulo.
e) Conducto deferente.- Se une a la vescula seminal
para as formar el conducto eyaculador.
f ) Conducto eyaculador.- Es el segmento que entra en
la prstata y antes de terminar en la uretra se dilata
formando la ampolla.
g) Uretra.- Es el conducto terminal del sistema reproductor
masculino.
GLNDULAS ACCESORIAS
I. DEFINICIN
Son un conjunto de glndulas exocrinas accesorias al
testculo
Uretra membranosa
II. TIPOS
Glndulas exocrinas, son las siguientes:
a) Vesculas Seminales
Son dos glndulas tubulares, tortuosas, que secretan el
lquido seminal, el cual es alcalino y contiene fructosa
el valor nutritivo para los espermatozoides, ste lquido
constituye el 60% del volumen del semen.
b) Prstata
Esta glndula rodea a la uretra cuando sta sale de
la vejiga; contiene fosfatasa cida, cido ctrico, etc.
Proporciona el 30% del volumen del semen.
c) Glndulas Bulbo Uretrales o de Cowper
Desembocan en la uretra, producen una secrecin
mucosa, que no forma parte del semen.
SEMEN
Es el lquido eyaculado durante el orgasmo, contiene
los espermatozoides, y las secreciones de las glndulas
accesorias, excepto de las glndulas de Cowper.
Es de color blanco amarillento, de consistencia viscosa, con
un pH entre 7.2 7.8, normalmente hay de 60 a 120 millones
de espermatozoides por cm
3
de semen.
La principal fuente de energa para el movimiento de
los espermatozoides en el semen es la fructosa.
PENE
I. DEFINICIN
rgano formado por tres cuerpos cilndricos de tejido
erctil.
II. ESTRUCTURA
a) Cuerpos cavernosos
Son dos, situados dorsalmente.
b) Cuerpo esponjoso
nico, situado ventralmente, en l se encuentra la
uretra peneana.
El tejido erctil es esponjoso y contiene senos venosos.
La porcin distal dilatada del pene se denomina glande;
el pene est recubierto por piel, la que en su porcin
distal forma un repliegue llamado prepucio que recubre
el glande.
Dibujo ilustrado de estructura de un
corte transversal del pene.
III.ERECCIN Y LUBRICACIN
La ereccin es producida por impulsos parasimpticos y es
el primer efecto de la estimulacin sexual masculina.
La arteria dorsal del cuerpo cavernoso se divide en dos
arterias: la arteria nutricia y la arteria Helicina, sta ltima
est directamente relacionada con la ereccin.
Las ramas terminales de la arteria Helicina terminan en los
sinusoides venosos cavernosos del tejido erctil, los que
normalmente se hallan vacos, los sinusoides drenan en la
vena dorsal profunda.
Cuando hay un estmulo ertico, se relaja el msculo liso de
las arterias Helicinas, tornndose rectas, y la sangre fuye
libremente a los senos venosos, ocluyendo parcialmente
el drenaje venoso, produciendo aumento de dimensiones
y turgencia del pene.
Durante la estimulacin sexual, los impulsos parasimpticos,
adems de promover la ereccin, hacen que las glndulas
uretrales (Gl. de Littre) y las glndulas bulbouretrales (Gl.
de Cowper) secreten moco.
IV. EMISIN Y EYACULACIN
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ANATOMA
I. DEFINICIN
Conjunto de rganos que se encargan de formar el gameto
femenino (vulo) y hormonas que permiten el desarrollo
de caracteres sexuales secundarios.
El aparato reproductor femenino, est situado en la cavidad
plvica.
II. ESTRUCTURA
Esta constituido por genitales internos y externos.
A) Genitales externos
Denominados tambin vulva, comprende:
1. Labios de la vulva
2. Vestbulo
3. Clitoris
4. Monte de Venus
1. Labios de la vulva
Son repliegues tegumentarios que constituyen
las partes laterales de la vulva: Labios mayores y
Labios menores.
Labios mayores
Son plieques de piel conteniendo gran cantidad de
tejido adiposo; en su cara externa presentan vellos,
glndulas sebceas y sudoriparas y abundantes
terminaciones nerviosas encapsuladas y no
encapsuladas.
Labios menores
Son pliegues de la mucosa vaginal recubiertos
por epitelio poliplano con melanocitos y glndulas
sebceas.
APARATO REPRODUCTOR FEMENINO
2. Vestbulo
Es el espacio entre los labios menores el cual
presenta: el meato urinario, el orifcio inferior de
la vagina y la desembocadura de las glndulas
vestibulares.
Las glndulas vestibulares son del tipo mucoso; las
ms importantes son: las glndulas de Bartholin
(2) y las glndulas de Skenne situadas lateralmente
al orifcio vaginal.
3. Cltoris
Es un cuerpo pequeo, erctil, homlogo del pene
por su origen y estructura histolgica, situado en
la parte anterior y superior de la vulva.
B) Genitales internos
Constituido por:
1. Vagina
2. Utero
3. Trompas
4. Ovarios
1. Vagina
Conducto msculo membranoso, que une la vulva
al tero, tiene una longitud aproximada de 6 a 10
cms.
Por su cara anterior se relaciona con la vejiga y
con la uretra. Por su cara posterior, con el fondo
de Saco de Douglas y con el Recto. Se abre al
exterior por el orifcio inferior de la vagina, el cual
est ocluido parcialmente, por un pliegue de la
mucosa, llamado Himen.
Durante la estimulacin sexual los impulsos parasimpticos,
estimulan la secrecin de las glndulas de Cowper,
que ayudan a la lubricacin; la emisin empieza con la
contraccin del epididimo, el conducto deferente y la
ampolla, provocando la expulsin de espermatozoides
hacia la uretra; luego contracciones de las vesculas
seminales y de la prstata expelen el lquido seminal y el
lquido prosttico, el proceso hasta este momento se llama
emisin.
El pasaje del semen de la uretra al exterior se conoce como
eyaculacin.
Todo esto es producido por los impulsos simpticos.
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Estructura
Presenta tres capas: Mucosa, muscular y adventicia;
y est desprovista de glndulas.
Mucosa.- Constituida por epitelio poliplano
no queratinizado y por tejido conectivo
subyacente, esta capa es muy resistente y
elstica.
Muscular.- Constituida por fbras musculares
lisas.
Adventicia.- Constituida por tejido conectivo
denso, rico en fbras elsticas.
2. tero
rgano nico piriforme, destinado a servir de
receptculo al producto de la fecundacin.
Ubicado en la parte media de la pelvis, entre la
vejiga y el recto. En la nulpara pesa de 30 a 40g,
en la multpara de 60 a 70g. Posee una porcin
dilatada, llamada cuerpo cuya parte superior es
el fondo del tero; y una parte inferior cilndrica;
el cuello uterino o crvix, que se comunica con la
vagina.
Estructura
Presenta tres capas: Endometrio, miometrio,
perimetrio
Endometrio.- Capa mucosa, constituida por
epitelio monoestratifcado cilndrico, tejido
conjuntivo y glndulas uterinas.
Esta capa baj la accin de hormonas ovricas
experimenta modifcaciones cclicas. A su vez
se compone de dos capas:
Capa funcional: Superfcial, revestida
por epitelio monocilndrico, contiene la
porcin superior de las glndulas uterinas
y tejido conjuntivo.
La capa funcional, se irriga a partir de las
arterias espiriladas que se desprenden
junto con sta capa en la menstruacin
y el parto.
Capa basal: Profunda, contiene los
fondos de saco de las glndulas uterinas,
y su irrigacin es a partir de las arterias
rectas que nacen en el miometrio, que
junto con las espiriladas nacen de una
arteria que se origina en el miometrio, pero
que a diferencia de las espiriladas no se
afectan con la menstruacin.
Es a partir de esta capa que se produce
la regeneracin de la capa funcional
luego de su desprendimiento en el ciclo
menstrual.
Miometrio.- Capa muscular, la ms gruesa
del tero, formada por fibras musculares
lisas.
Perimetrio.- Capa serosa, repliegue del
peritoneo, compuesta de tejido conectivo,
recubre al miometrio.
Funciones del tero
Menstruacin.- Desprendimiento de la
capa funcional del endometrio acompaado
de sangrado.
Gestacin.- Empieza con la implantacin del
producto de la fecundacin en el endometrio
(blastocisto) aproximadamente al sexto da de
la fecundacin.
Parto.- Expulsin del feto por el canal
vaginal, por contracciones fuertes y rtmicas
del miometrio.
3. Trompa uterina
Llamada tambin oviducto, posee gran movilidad,
tiene una longitud aproximada de 12 cm.
Uno de sus extremos se abre en la cavidad
peritoneal, junto al ovario y el otro atraviesa la
pared del tero y se abre en el interior de ese
rgano.
Divisin
Se divide en cuatro segmentos
Porcin intramural.- Localizada a nivel de
la pared uterina.
Itsmo.- Formado por el tercio de la trompa
adyacente al tero.
Ampolla.- Que se distingue del itsmo por ser
ms dilatada.
Infundbulo.- Ti ene l a forma de un
embudo, se sita frente al ovario. El borde
libre del infundbulo presenta numerosas
prolongaciones llamadas fmbrias.
Estructura
Posee tres capas:
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388 SAN MARCOS REGULAR 2009 - III
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ANATOMA
Mucosa. - Reves t i da por epi t el i o
pseudoestratificado ciliado, con clulas
secretorias y tejido conjuntivo subyacente.
Muscular
Serosa
Funciones de las trompas
Transporte del ovocito o del cigote del ovario
al tero, por las contracciones musculares y
el movimiento de los cilios.
Nutricin del cigote mediante el producto de
las clulas secretorias.
La fecundacin ocurre en el tercio externo de
la trompa.
4. Ovarios
Glndulas pares, ubicadas en la cavidad abdominal, miden
hasta 5cm de dimetro, con un espesor de 1cm.
Estn fijados a la pelvis por una serie de
ligamentos.
Los ovarios cumplen dos funciones importantes: la
reproduccin y el control de los caracteres sexuales
secundarios.
Estructura
Consti tui do por dos regi ones: Corti cal y
medular:
Regin cortical.- Contiene predominante-
mente folculos ovricos que portan a los
ovocitos y tejido conectivo subyacente llamado
estroma.
Regin medular.- Contiene numerosos
vasos sanguneos y regular cantidad de tejido
conectivo laxo.
Folculos ovricos
Estructuras formadas por clulas epiteliales
de la corteza ovrica (clulas foliculares), que
contienen a los ovocitos en cualquier estado de
su desarrollo.
Los folculos ovricos pueden ser:
Primordiales
En crecimiento
Maduros o de De Graaf.
El nmero total de folculos en una nia recin nacida se
estima en 400,000, sin embargo, la mayora desaparece
a consecuencia de un proceso degenerativo llamado
Atresia Folicular. Esta regresin folicular persiste
durante toda la vida, terminando hacia la menopausia
cuando desaparecen los ltimos folculos. En cada ciclo
ovrico varios folculos comienzan a madurar, pero
normalmente se libera un solo ovocito y los dems
sufren atresia.
Como la vida reproductiva de una mujer es de
30 a 40 aos, el total de ovocitos liberados es de
aproximadamente 450, todos los dems folculos, con
sus ovocitos involucionan y desaparecen.
Folculos maduros o de De Graaf
Un folculo maduro tiene aproximadamente 1cm. de
dimetro y puede verse como una vescula transparente
que hace prominencia en la superfcie del ovario.
El ovocito se encuentra rodeado por una masa celular
llamada Cmulus Oophorus o cmulo prolgero.
Debido a que las clulas foliculares no se multiplican
en la misma proporcin que el lquido acumulado, la
capa granulosa se vuelve muy delgada.
Para los cambios hasta aqu descritos (maduracin
folicular) se necesita la accin de las hormonas
hipofsiarias (FSH y LH) , sin embargo el estmulo
primario para el crecimiento y el desarrollo del folculo
lo da la FSH.
Ovulacin
Es la expulsin del ovocito secundario del ovario, ocurre
aproximadamente en la mitad del ciclo menstrual (cerca
del 14avo da, considerando un ciclo de 28 das), el
estmulo ovulatorio lo da la LH, cuya secrecin aumenta
dos das antes de la ovulacin, acompaado de una
serie de cambios hormonales.
La ovulacin no es consecuencia del acmulo del
lquido en el interior del folculo sino ms bien de la
concentracin de las fbras musculares lisas del estroma
ovrico.
El ovocito luego de su expulsin se encuentra rodeado
por algunas clulas foliculares que forman la corona
radiata.
Cuerpo lteo
Despus de producida la ovulacin, las clulas de la
granulosa y de la teca interna del folculo maduro dan
lugar a una glndula endocrina transitoria llamada
Cuerpo Lteo o cuerpo amarillo, la que se encarga de
sintetizar progesterona y estrgeno, los que actan a
nivel del endometrio uterino estimulando la secrecin
de sus glndulas y preparndolo para la recepcin
del productor; pierde sus caractersticas funcionales
de secrecin aproximadamente a los doce das de la
ovulacin transformndose en el Corpus Albicans o
cuerpo blanco.
Fases del ciclo menstrual
Fase folicular o de crecimiento
APARATO REPRODUCTOR MASCULINO Y FEMENINO
389 SAN MARCOS REGULAR 2009 - III
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Comienza el primer da de la menstruacin, su
duracin es variable, siendo generalmente de 14
das en un ciclo de 28 das. Se inicia con el aumento
de la secrecin de hormonas hipofsiarias, FSH y LH
que estimulan el crecimiento de un grupo de folculos
ovricos. Estos folculos producen estrgenos que
dan lugar a la regeneracin de la capa funcional del
endometrio. Las clulas proliferan y se regenera la
capa funcional; este desarrollo se acompaa de la
formacin de glndulas endometriales a partir de
los fondos de saco de la capa basal. Uno de los
folculos prosigue su desarrollo mientras que los
otros involucionan (folculos atrsicos).

Ovulacin
Es la ruptura del folculo maduro que expulsa el ovocito,
fenmeno que ocurre aproximadamente a la mitad
del ciclo (da 14). La ovulacin est relacionada con la
elevacin de la concentracin de LH.
Fase Secretora o progestacional (14 das)
Se inicia luego de la ovulacin, su duracin es
constante. El folculo maduro que ha expulsado
el ovocito se transforma en cuerpo lteo o cuerpo
amarillo, que produce progesterona y estrgenos
que estimulan la secrecin de las glndulas
endometriales y la vascularizacin endometrial, lo
cual favorecer el mantenimiento del embarazo en
sus estadios iniciales. Si no hay fecundacin, el
cuerpo lteo comienza a involucionar das antes
de la siguiente menstruacin y se transforma
en cuerpo blanco disminuyendo su capacidad
secretora.
Acciones de las hormonas ovaricas
Estrgeno
Su principal funcin se relaciona con el desarrollo
de los caracteres sexuales secundarios.
Acta sobre el esqueleto, aumentando la actividad
osteoblstica y el cierre del cartlago epifsiario.
Aumenta la intensidad del metabolismo.
Provoca el depsito de grandes cantidades de grasa
en el tejido subcutneo.
Acta en la regeneracin de la capa funcional del
endometrio.
Progesterona
Su funcin ms importante consiste en provocar
cambios, preparando la matriz para la implantacin
del huevo fecundado.
Incrementa la temperatura corporal, al momento
de la ovulacin en 0.5 grados centgrados.
Estimula la funcin secretora del endometrio.
Ayuda en la persistencia del embarazo en caso de
fecundacin.
Caracteres sexuales primarios y secundarios
Primarios
La presencia de gnadas es el organismo (ovarios
en la mujer y testculos en el hombre).
Secundarios
Incremento del tejido mamario.
Ensanchamiento de la pelvis.
Depsi t o de grasa en mamas y t ej i do
subcutneo.
Piel ms fna.
Implantacin ginecoide del cabello.
Voz ms aguda.
Distribucin femenina del vello, etc.
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390 SAN MARCOS REGULAR 2009 - III
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ANATOMA
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391 SAN MARCOS REGULAR 2009 - III
ANATOMA
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1. Es la encargada de estimular la ovognesis:
A) Progesterona B) L.H.
C) Esteroides D) Las hormonas
E) La FSH
2. El msculo que permite elevar los testculos durante la
exposicin al fro, es:
A) El msculo de Rafe
B) Msculo liso
C) El vaginalis
D) El cremaster
E) El testculo - suspensorio
3. Es funcin de la trompa uterina, excepto:
A) captacin del vulo
B) transporte del vulo
C) implantacin
D) centro de la fecundacin
E) lugar de maduracin del cigote
4. El ovario es __________ puesto que produce el gameto
femenino y hormonas como ________.
A) un rgano estrgenos
B) un rgano progesterona
C) una glndula endocrina prolactina
D) una glndula exocrina estrgeno
E) una glndula mixta progesterona
5. Durante el mecanismo del parto, el ________ recibe
la accin de la oxitocina por eso el tero se contrae
con gran intensidad expulsando el producto hacia el
exterior.
A) perimetrio
B) miometrio
C) endometrio
D) capa basal del miometrio
E) capa funcional del endometrio
6. Las gnadas masculinas son:
A) el pene
B) los conductos espermticos
C) los conductos eyaculadores
D) los testculos
E) Todos
7. El semen esta formado por, excepto:
A) Las secreciones de las vesculas seminales
B) Espermatozoides
C) La secrecin de la prstata
D) Fructosas y cida fosfatasa
E) La secrecin de la glndula bulbouretral
8. Las clulas de Leydig que se encuentran en los
testculos, producen:
A) Estrgeno B) Progesterona
C) Testosterona D) Aldosterona
E) Inhibina
9. Es la estructura que alcanza mayor desarrollo
folicular:
A) Cuerpo albicans B) Folculo primordial
C) Folculo ovrico D) Folculo de Graff
E) Cmulo proligero
10. No se encuentra en la vulva:
A) utero
B) cltoris
C) labios mayores
D) vestibulo
E) monte de venus
11. No cumple funcin reproductiva en la mujer
A) vagina B) orifco vaginal
C) orificio uretral D) g l n d u l a d e
Bartholin
E) cervix
12. Encargado de la secrecin de los estrgenos:
A) hipfsis anterior
B) hipfsis posterior
C) folculo maduro
D) folculo en crecimiento
E) adenohipofsis
13. Es falso con respecto a las trompas de Falopio
A) es el lugar donde se realiza la fecundacin
B) tambin se denomina oviductos
C) secreta alguna hormona como la progesterona
D) transporta el vulo hasta el tero
E) presenta epitelio ciliado
14. En el aparato reproductor masculino, qu rgano sirve
como va tanto para los espermazoides como para la
orina?
A) prstata B) vescula seminal
C) uretra D) conducto deferente
E) urter
15. Responsabl e de reestabl ecer el endometri o
funcional:
A) FSH B) LH
SDSDS
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392 SAN MARCOS REGULAR 2009 - III
12
ANATOMA
1. Las clulas de ______________ nutren y protegen a las
clulas germinales.
2. Las clulas de _______________ se encargan de la
sntesis de testosterona.
3. Tubo largo tortuoso, mide aproximadamente 7 metros
adems en l los espermatozoides maduran:
_________________________________________
_________________________________________
_________________________________________
4. LH signifca:
_________________________________________
_________________________________________
5. FSH signifca:
_________________________________________
_________________________________________
6. ICSH signifca:
_________________________________________
_________________________________________
7. EGSH signifca:
_________________________________________
_________________________________________
8. A las glndulas bulbo-uretrales se les llaman tambin:
_________________________________________
_________________________________________
9. La vagina conducto msculo membranoso que presenta
3 capas que son: ___________________,
___________________ y ___________________.
10. El _________; es la expulsin del feto por el canal vaginal
por contracciones fuertes y rtmicas del miometrio.