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CUIDADOS DE ENFERMERA EN EL PACIENTE CON DIARREA Proporcionar medidas generales de ayuda para mantener los lquidos y el equilibrio electroltico

o Observar las manifestaciones sistemticas como fiebre, leucocitos, dficit en el volumen Identificar manifestaciones clnicas de deshidratacin: Disminucin de la turgencia de la piel, mucosas secas, en nios llanto sin lgrimas, orina escasa y concentrada, taquicardia, hipotensin. Determinar la relacin entre el comienzo de la diarrea y el inicio de l a alimentacin enteral Comunicar los sntomas precozmente y buscar la relacin entre la aparicin de la diarrea y el consumo, ya sea inicial o continuado, de medicaciones. Informar al profesional responsable sobre las interacciones entre medicamentos y alimentos. Mantener la integridad de la piel perianal Valorar caractersticas de la deposicin y hacer el registro en notas de enfermera. Registrar en la hoja de control de lquidos el dato correspondiente. Proporcionar medidas generales de ayuda para mantener los lquidos y el equilibrio electroltico Observar las manifestaciones sistemticas como fiebre, leucocitos, dficit en el volumen Identificar manifestaciones clnicas de deshidratacin: Disminucin de la turgencia de la piel, mucosas secas, en nios llanto sin lgrimas, orina escasa y concentrada, taquicardia, hipotensin. Determinar la relacin entre el comienzo de la diarrea y el inicio de la alimentacin enteral Comunicar los sntomas precozmente y buscar la relacin entre la aparicin de la diarrea y el consumo, ya sea inicial o continuado, de medicaciones. Informar al profesional responsable sobre las interacciones entre medicamentos y alimentos. Mantener la integridad de la piel perianal Valorar caractersticas de la deposicin y hacer el registro en notas de enfermera. Registrar en la hoja de control de lquidos el dato correspondiente

ESTREIMIENTO: Emisin infrecuente de heces secas y duras con dificultad para expulsarlas. Cuidados de Enfermera

Valorar hbitos y registros diariamente Administrar laxantes prescritos Aumentar ingesta hdrica Atender lo antes posible el reflejo de defecacin Proporcionar intimidad Utilizacin de cua o paal solo si es estrictamente necesario Control de fstulas y hemorroides Tacto rectal para detectar presencia de fecalomas Supositorios de glicerina, canuletas si es necesario enema. Promocionar ejercicio fsico .

OBSTRUCCIN INTESTINAL Proceso que impide evacuacin del contenido digestivo. Cuidados de Enfermera Dieta absoluta Extremar cuidados de boca Vas a utilizar: Subcutnea y rectal SNG, va venosa gastrostoma solo cuando hay vmitos intensos y previo consentimiento del paciente INCONTINENCIA URINARIA Prdida involuntaria de orina en cantidad frecuencia suficiente para ser un problema social y/o higinico Cuidados de Enfermera Cuidados bsicos de la higiene perineal Vigilar aparicin de lesiones, maceraciones y medidas preventivas para evitar UPP Utilizar pomadas protectoras de piel. Aplicar cremas hidratantes. Promover sentimientos de autoestima. Proporcionar apoyo y animar expresin de sentimientos. Mantener olor agradable Medidas higinico-dietticas: Disminuir consumo de bebidas excitantes Disminuir ingesta hdrica a partir de la merienda.

RETENCIN URINARIA: Necesidad constante de orinar con imposibilidad para hacerlo Cuidados de Enfermera Extraccin de fecalomas Lavado de sonda vesical cambiarla Sonda permanente si es necesario Vigilar globo vesical en pacientes confusos en coma ESPASMO VESICAL: Sensacin dolorosa en zona suprapbica en el hombre referido en parte distal de pene aplicar tratamiento mdico

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