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Jetztige Anamnese (anamneza actuala)

die Beschwerde-acuza,simptom Jetztigebeschwerden (acuze actuale) Hauptbeschwerden Exemplu: Der Patient becklagt Beschwerden im Bereich des linken Hueftgelenkes, die seit etwas 2 Jahren aufgetreten sind. Die Beschwerden sind: Ruhestandschmerzen, Bewegungs-und Belastungsschmerzen Allgemeine Anamnese (anamneza gen.) -Allgemeinzustand (AZ) (stare generala) -guter -schlechter -verbessert (imbunatatit) -progredient(imbunatatit) -regredient(inrautatit) -maessiger(moderata) Kraeftigerzustand (KZ)-stare de tonicitate -guter -reduziert Ernaehrungzustand (EZ)-stare de nutritie -guter -reduziert -kachechtisch -adipoes subst:Progredienz subst:Regredienz (acuze principale)

Intrebari pt. anamneza generala

-Welches ist Ihr Gewicht? Care e greutatea dvs.? -Wie viel wiegen Sie? Cat cantariti ? -Wie schwer sind Sie ? -Wie gross sind Sie? Ce inaltime aveti? -Haben Sie in lezter Zeit ab- oder zugenommen? Ati slabit sau v-ati ingrasat in ultimul timp? -Wie viel kilo? In wie viel Zeit? Cate kg, in cat timp? -Wie ist der Stuhlgang? Der Stuhlgang-tranzit intestinal -Obstipation:constipatie -Durchfall:diaree -Haben Sie jemals Blut im Stuhl entdeckt? Ati descoperit vreodata sange in scaun? -Wie ist das Wasserlassen? -Mot-a-mot:lasarea apei -Popular:pisare -medical:miktion -Haben Sie Schmerzen oder Brennen beim Wasserlassen?

Aveti dureri sau arsuri la urinat? -Wie viel Fluessigkeit trinken Sie pro Tag? Ce cantit. de lichid beti pe zi? -Wie oft trinken Sie Alkohol? Cat de des beti alcool? -gelegentlich(ocazional) -regelmaesig(regulat) -taeglich(zilnic) -Haben Sie bekannten Allergien? Bei wem? Va stiti alergic? La ce? -medikamente -staub -pflaster -tiere -nahrungsmittel De scris in foaie:keine bekannten Allergien (e posib. sa aiba alergii de care nu stie) -Haben/hatten Sie Fieber in den letzten Zeit? -Kriegen Sie schnell blaue Flecken auf der Haut? Faceti repede echimoze(vanatai) ? Nehmmen Sie gerinungshemmende Medikamente ein? -die Gerinnung:coagulare gerinnen: a coagula

-hemmen-hemmte-gehemmt: a coagula Luati anticoagulante? -Haben Sie Luftnot? Bei Ruehe oder bei Belastung?

-aveti lipsa de aer? In stare de repaus sau la efort ? -Atmen Sie besser wenn Sie einige Kissen unter dem Ruecken haben? Respirati mai bine daca aveti mai multe perne la spate? -Haben Sie dicke Beine? Aveti edeme(gambiere)?

EA: Einige & Familial Anamnese

-Was fuer andere Krankheiten, Operationen, Eingriffe oder Unfaelle haben Sie gehabt? Ce alte boli, operatii sau accidente ati avut?

-Vorerkrankungen:boli antecedente -Begleiterkrankungen:boli insotitoare

-Wichtige Erkrankungen bei Blutsverwandten? Die Blutverwandten:rude de singe -Hat Ihre Mutter oder Ihr Vater besondere Krankheiten gehabt? -krebs:(cancer) -Herzinfarkt -Zuckerkrankheit:(DZ) -Schlaganfall :(AVC)

SA:Sozial Anamnese -Sind sie :

-verheiratet -ledig -geschieden -verwitwen -Haben Sie Kindern? -Was sind Sie von Beruf?

GA:Gynekologische Anamnese

Wann hatten Sie die erste Regelblutung? Cand a fost prima menstruatie? Ist die Regelblutung normal ? Wie war Ihre Menstruation? -regelmaesig -nicht regelmaesig Wann hat die Regelblutung aufgehoert?/Wann war die letzte Regelblutung? Cand s-a instalat menopauza? -Wann war die letzte gynekologische Untersuchung? Cand a fost ultimul consult gynecologic? -Austreibung:avort (popular) -aus/treiben:a avorta -die Interruption:avort(medical)

Anamneza durerii

-Wann haben die Schmerzen angefangen? Cand au inceput durerile? -Das erste Auftretten des Beschwerden war. Prima aparitie a simptomelor a fost -Bei welche Gelegentheit haben die Beschwerden auftreten? Cu ce ocazie au aparut acuzele? -Haben Sie vergleichbare Beschwerden gehabt? Ati mai avut simptome asemanatoare? -Womit konnen Sie den Schmerzen vergleichen? Cu ce puneti pune in legatura (compara) durerile? -Wie konnen Sie den Schmerzen beschreiben? Cum puteti descrie durerile? -Wie stark tut es weh? - Leichte Schmerzen -Schwere Schmerzen -ertraegliche Schmerzen (suportabile) -unertraegliche Schmerzen(insuportabile)

-Art der Beschwerdung: -dumpfer Schmerz(durere surda) -spitzer Schmerz(durere ascutita) -boehrender Schmerz(durere sfredelitoare) -stechender Schmerz (sub forma de intepatura) -brennender Schmerz (sub forma de arsura) -klopfender Schmerz (durere pulsatila)

-Ort des Beschwerden -Wo genau tut es weh? Unde doare exact? -An welche Stelle tut es weh? -oberflaechlich (superficial) -tief (profund) -Raeumichle Ausdenung -punktfoermich Schmerz (punctiforma) -flaechenformich Schmerz (pe o suprafata) -diffus -gutlokalisiertbar(bine localizata) -Zeitler Verlauf der Symptomatik Evolutia in timp a durerii (simptomelor) -akut -chronisch -allmaehlich(treptat) -periodisch

-dauer Schmerz(durere permanenta) -Wodurch werden die Beschwerden ausgeloest? Prin ce (de catre ce)sunt declansate durerile(simptomele)? aus/loesen-a declansa

-In welchem Zustand treten die Beschwerden auf?Bei welcher Taetigkeit oder Gelegentheit? In ce stare apar durerile?La ce activitate sau cu ce ocazie?

-Womit setzen Sie die Beschwerden in Verbindung? Cu ce puneti in legatura simptomele?

-Wohin strahlt der Schmerz aus? Unde iradiaza durerea? aus/strahlen-a iradia die Ausstrahlung-iradiere -Gibt es eine Schonhaltung? Exista o pozitie de menajare(antalgica)? schonen-a (se) menaja -Was haben Sie fuer diese Beschwerden bis jetzt gemacht? Ce ati facut pana acum pt. aceste Simptome? -Schmerzmittel eingenommem -Spritzen bekommen -Hat das geholfen? -Die konservativeTherapie war bisher teilweise erfolgsreich oder erfolgslos.

Tratam. conservator a fost pana acum partial efficient sau inefficient.