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Reyes Vallejo Orellana Anna Freud, una vida dedicada al conocimiento y a la ayuda psicolgica del nio Revista de la Asociacin Espaola de Neuropsiquiatra, vol. XXII, nm. 81, marzo, 2002, pp. 65-78, Asociacin Espaola de Neuropsiquiatra Espaa
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Revista de la Asociacin Espaola de Neuropsiquiatra, ISSN (Versin impresa): 0211-5735 aen@aen.es Asociacin Espaola de Neuropsiquiatra Espaa

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Reyes Vallejo Orellana*

Anna Freud, una vida dedicada al conocimiento y a la ayuda psicolgica del nio
RESUMEN: Anna Freud fue una psicoanalista de la infancia que trat de dar continuidad a la obra de su padre. Revisamos en este trabajo su vida y sus trabajos ms importantes, resaltando su aportacin a la psicologa del ego y las controversias que tuvo con Melanie Klein a partir de sus respectivas concepciones del desarrollo infantil y de los fenmenos transferenciales. PALABRAS CLAVES: Anna Freud, Melanie Klein, psicoanlisis del nio, Controversias, psicologa del ego. SUMMARY: Anna Freud was a child psychoanalyst that aimed to continue her fathers work. We review on this paper some important aspects of her life and her most important works, outstanding her contributions to the Egos psychology as well as the controversies with Melanie Klein on the differents approaches to the child development and transference phenomena. KEY WORDS: Anna Freud, Melanie Klein, Childs psychoanalysis, Controversies, Egopsychology.

La etapa vienesa de Anna Freud: aos de formacin y despegue Anna Freud (1895-1982) vino al mundo en Viena el 3 de diciembre de 1895, siendo la sexta y ltima hija de Sigmund Freud y Martha Bernays. Annerl, como era conocida familiarmente, empez su escolarizacin a los seis aos, luego accedi al Lyceum y posteriormente se form como institutriz de escuela primaria, llegando a dominar, adems de su lengua materna, el ingls, el francs y algo el italiano. Durante la Primera Guerra mundial comenz a frecuentar las reuniones de la Asociacin Psicoanaltica de Viena y cuando dio fin la contienda blica trabaj bajo la direccin de Siegfred Bernfeld en un orfelinato de nios judos, el Instituto Baumgarten, que fue fundado en Viena en 1919 en el antiguo Hospital Militar (1). Pronto se integrar en esta institucin Wilhelm Hoffer y los tres empezaron a reunirse peridicamente, grupo al que se sumara August Aichhorn, que era director de una institucin municipal para reeducar a jvenes delincuentes, llamada Oberhollabrn, que haba sido fundada en 1918. En octubre de 1918, Anna empieza a psicoanalizarse con su padre, controvertido anlisis que se extendi, en principio, hasta la primavera de 1920, tratamiento que dio comienzo tras haber abandonado su profesin de institutriz para recuperarse de una tuberculosis pulmonar. En la primavera de 1924, reemprendi su anlisis durante un ao ms, ya que mostraba un inadecuado dominio de los fenmenos transferenciales en sus tratamientos (2). Antes de ello, en 1921, conoci a Lou Andreas-Salom, iniciando un provechoso contacto personal y de formacin. Lou, por ejemplo, le supervis la
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conferencia que pronunci el 31 de mayo de 1922 para ser admitida como miembro en la Asociacin Psicoanaltica de Viena, titulada Las fantasas de flagelacin y las ensoaciones, que tena un contenido autobiogrfico oculto (2). En torno a 1922 Anna asiste como invitada a la clnica universitaria del profesor Wagner-Jauregg, donde era el primer ayudante Paul Schilder y el segundo ayudante Heinz Hartmann (3). En 1923, pensaba instalarse en Berln para continuar su formacin y ejercer como analista, pero dio la cara el cncer de paladar de su padre y se qued para cuidarlo, misin que no abandonara hasta su muerte. Por entonces, comienza su prctica psicoanaltica con pacientes adultos, pero muy pronto se ocup del campo infantil, ya que por no ser mdico slo le estaba permitido trabajar con nios. A finales de 1924, Anna haba iniciado el tratamiento de una jovencita de 15 aos llamada Minna, estableciendo paralelamente una slida amistad con la madre de la chica, Eva Rosenfeld, con quien fund una escuela infantil de orientacin psicoanaltica, que era dirigida por Eva. Anna estaba por estos aos muy interesada por la experiencia de Vera Schmidt en Mosc, donde haba fundado un Laboratorio-Hogar para Nios en 1921 con el fin de tratar pedaggicamente a chicos pequeos bajo directrices psicoanalticas (4). En el otoo de 1925 tomara en tratamiento a Bob, uno de los hijos Dorothy Burlingham, que sera su gran amiga; poco despus se ocupara tambin de sus tres hermanos (Mabbie, Tinky y Mikey).

Cuando en 1925 se crea el Instituto Psicoanaltico de Viena, Anna es nombrada secretaria, siendo directora Helene Deutsch y director adjunto Siegfried Bernfeld. En el seno de este Instituto, junto a Hoffer, Aichhorn y Bernfeld, pone en marcha un seminario dedicado al psicoanlisis infantil (Kinderseminar). Anna Freud, Dorothy Burlingham y Eva Rosenfeld, convencidas del valor del psicoanlisis cara a la educacin del nio, crean en 1929 una escuela infantil en la casa de la ltima de ellas, donde trabaj Erik Erikson, que fue analizado por Anna. Por entonces, Anna Freud dict una serie de conferencias para formar al personal que trabajaba en las guarderas de los barrios obreros de Viena y fue nombrada redactora del Zeitschrift fr psychoanalytische Pdagogik , revista dirigida por Willie Hoffer, que desapareci en 1938 para ser reemplazada aos despus por The Psychoanalytic Study of the Child . En conexin con sus intereses de este perodo, Anna publica el libro Introduccin al psicoanlisis para educadores (5), tratando de establecer pautas psicoanalticas adecuadas con fines profilcticos para evitar futuros trastornos neurticos en los nios. Con el paso del tiempo, cambiara de opinin, percatndose de la necesidad de actuar no slo educativamente, sino en forma teraputica para poder llevar a cabo genuinas prevenciones (6). En torno a 1935, Anna estaba preocupada por el desarrollo de los hijos de Dorothy, que ya eran adolescentes. La reflexin que deriv de estas observaciones fue la base de su texto ms conocido y citado, editado el ao siguiente, El yo y

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los mecanismos de defensa (7), en el que se da una gran importancia a la funcin adaptativa de algunas defensas del yo, sentando las bases de la psicologa del ego. En 1937, junto a Burlingham, y con el fin de ayudar psicoanalticamente a los nios pobres y desamparados, Anna abri en Viena la guardera Jackson, donde se ocupaba de los hijos menores de tres aos de las obreras judas. Esta iniciativa se vio pronto frustrada, pues el 12 de marzo de 1938 los nazis clausuraron el centro y la Gestapo detuvo a Anna durante unas horas, episodio que convenci a Sigmund Freud de la necesidad de marcharse a Londres, cosa que hizo junto con parte de su familia el 4 de junio de 1938. Los iniciales enfrentamientos tericos y tcnicos con Melanie Klein Toda la experiencia que Anna haba adquirido en su trabajo con chicos sirvi para la elaboracin de otra obra fundamental, Psicoanlisis del nio (8), donde mostraba claras diferencias terico-tcnicas con el modelo que estaba proponiendo Melanie Klein a partir del Congreso Psicoanaltico de Salzburgo de 1924. Los enfrentamientos eran particularmente fuertes en lo que tocaba a los fenmenos transferenciales y al anlisis precoz, negando Anna la existencia de una genuina neurosis de transferencia en los nios pequeos (por estar an muy ligados a sus padres, lo que imposibilitara el desplazamiento al analista de las actitudes y afectos que conforman la primitiva neurosis) y por tanto la posibilidad de un verdadero psicoanlisis en ellos, lo que obligaba

al terapeuta a comprometerse con el fortalecimiento del inmaduro yo infantil, as como ayudar al establecimiento de un supery armnico a travs de acciones educativas o de apoyo. Adems, no aceptaba el juego como equivalente de la asociacin libre, calificando de salvajes las interpretaciones de Klein, criticando su excesivo inters por la realidad psquica subjetiva con abandono de la realidad objetiva. Klein (9) defenda la presencia de particulares angustias y defensas desde momentos muy precoces del desarrollo, las cuales invadiran las fantasas de los juegos infantiles en el encuadre psicoanaltico por ella definido, manteniendo con tenacidad su conviccin de la realidad de los fenmenos transferenciales de sus pequesimos pacientes y resaltando la necesidad de interpretarlos analticamente para lograr la cura, excluyendo todo matiz pedaggico. La etapa britnica: las "Grandes Controversias" Tras la muerte de Sigmund Freud en Londres, el 23 de septiembre de 1939, Anna se dispuso a continuar su trabajo psicoanaltico, aunque la Segunda Guerra mundial vino a complicar las cosas. Por entonces, los kleinianos eran dueos de la Asociacin Psicoanaltica Britnica y vivieron mal la presencia de Anna, pues pensaban que poda alterar la autonoma alcanzada respecto a los psicoanalistas centroeuropeos. Estos enfrentamientos abocaran en las llamadas Grandes Controversias que se extendieron desde 1941 a 1945, que llevaron a confrontaciones muy intensas entre los annafreudianos y los kleinianos.

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Por otro lado, en 1941, Anna y su grupo crean una guardera y residencia en el n1 13 de la calle Wedderburn, zona de Hampstead, destinadas a los nios del East End que haban vividos terribles experiencias de bombardeos en la guerra y que se encontraban en una indigencia absoluta. As mismo puso en marcha un centro de evacuacin cerca de Essex para chicos mayorcitos, en una casa de campo llamada New Barn, adems de una institucin para bebs en el n1 5 de Netherhall Gardens, llegando a atender all a ms de ciento veinte nios. Estas experiencias llevaroron a Anna Freud y Dorothy Burlingham, que vivan juntas en Maresfield Gardens 20, a percatarse que las reacciones psicopatolgicas de los nios a los bombardeos estaban determinadas sobre todo por las formas en que actuaban sus madres ante tales eventos, as como por la accin traumtica dada por la separacin de los padres, sobre todo si era brusca o brutal y si existan sentimientos edpicos ambivalentes. Algunas de estas ideas, as como la importancia que tena para los nios criarse en un entorno familiar y no en instituciones (tesis que Aichhorn haba defendido con ahnco) fueron recogidas en dos trabajos, junto a Burlingham, titulados La guerra y los nios (10) y Nios sin familia (11), donde se subraya que las primeras relaciones nio-madre determinaban todas las ulteriores. Aos despus Anna profundizar en este tema en el artculo titulado Madre rechazante (12), producto de una conferencia que haba pronunciado en Estados Unidos. En la guardera de Hampstead se preparaba al personal en temas muy variados acerca de la infancia (salud

fsica y mental, desarrollo emocional y cognoscitivo, educacin segn el modelo Montessori, tareas de gestin, etc.), organizndose pequeas familias con cuatro o cinco chicos y una mam (pues no haba suficiente personal masculino para proporcionar padres sustitutos), mostrando tal modelo unos excelentes y rpidos resultados teraputicos. La residencia se cerr en febrero de 1942, por falta de medios econmicos, dedicndose el edificio slo a guardera, que tambin hubo de clausurarse al finalizar la guerra. Por ello, Anna y Dorothy crearon y desarrollaron a partir de 1947, con fondos aportados desde los Estados Unidos, la Clnica Hampstead (que hoy se llama Centro Anna Freud), con el fin de formar a un amplio personal en el campo psicoanaltico y atender teraputicamente a los nios y a sus familias. Por estos aos se inician las antes citadas Grandes Controversias en el seno de la Asociacin Britnica de Psicoanlisis, que colocaron a los annafreudianos y los kleinianos ante una confrontacin aparentemente cientfica, pero tras la que lata una lucha por el control y el poder (13). De entre los datos ms significativos de los conflictos habidos, destacamos que en una reunin del 29 de julio de 1942 se tom la decisin de propiciar un encuentro mensual para discutir las diferencias cientficas entre las dos tendencias psicoanalticas citadas, cuyo programa de trabajo habra de correr a cargo de Edward Glover, Marjorie Brierley y James Strachey. Tras ello, la reunin del 21 de octubre de 1942 marc el autntico comienzo de los enfrentamientos, planteando Anna Freud que las dos teoras que se ponan a

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discusin, la freudiana y la kleiniana, no podan coexistir, especialmente en lo que tocaba al narcisismo primario, las relaciones precoces con el objeto, la introyeccin, la proyeccin, el papel de la pulsin de muerte, la llamada posicin depresiva y la existencia de conflictivas neurticas en los nios desde los seis meses de edad. Las diversas comunicaciones de algunas de las discpulas de Klein, que se fueron presentando en sucesivas reuniones, trataban de demostrar que la aportacin de sta no era sino un desarrollo del freudismo. De entre los trabajos discutidos, fue fundamental el presentado por Isaacs, titulado La naturaleza y funcin de la fantasa (14), que dio lugar a interesantsimas aportaciones ulteriores. En la sesin del 7 de abril, Anna Freud expres su posicin, insistiendo en no aceptar la existencia de relaciones objetales precoces, que para ella apareceran tras una fase narcisista y autoertica, donde el nio slo se preocupaba de su bienestar, sin amar, odiar, desear, atacar o desmembrar a la madre, la cual slo sera importante en la medida en que sirve a su bienestar o lo perturba. El 9 de mayo, tras la discusin del citado trabajo de Susan Isaacs, que resaltaba la existencia de una fantasa precoz cargada de elementos libidinales y tanticos en las relaciones objetales, Paula Heimann (15) present una comunicacin en torno a las funciones de la introyeccin y la proyeccin en la primera infancia, ocupndose de la descripcin del yo primitivo y de las relaciones objetales precoces, estableciendo una distincin entre la identificacin introyectiva y la introyeccin, lo que conduca al

esclarecimiento de matices importantes en la formacin del yo y del supery, estableciendo novedosas lneas de explicacin del desarrollo humano. Tras interminables y duros debates, votaciones ms o menos manipuladas y crticas personales feroces, as como algunas inesperadas dimisiones como la de Edward Glover (que estaba aliado con Melitta Schmideberg, hija de Melanie Klein y enfrentada a sta), los conflictos se calmaron en mayo de 1944 y dieron fin en noviembre de 1946 con la firma de un documento que aceptaba dos tipos de formacin psicoanaltica, la constituida por el denominado curso A , que acogera a los kleinianos y a los independientes (middle group), y el llamado curso B , que agrupara a los annafreudianos, estando ambos cursos bajo la supervisin de un nico Comit de Formacin, responsable de la seleccin, formacin y calificacin de los candidatos. Habra, adems, seminarios y conferencias comunes al margen de los dedicados a la tcnica, a los que deban asistir todos los estudiantes, pudiendo acudir como invitados a los de tcnica que no fueran de su afiliacin terica, aunque a partir del tercer ao de formacin todos deban estar presentes en el conjunto de las actividades dedicadas a la tcnica (13). Todo ello supuso un beneficio para Klein, pues pudo organizar desde entonces una escuela en cierta forma autnoma (16). Con el paso de los aos, y sobre todo tras la muerte de Melanie Klein en 1961, los referidos acuerdos fueron modificndose, atenundose ms y ms las diferencias entre ambos grupos, hasta que lleg a aplicarse una formacin comn para todos los alumnos a partir de 1967 (13).

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El enfrentamiento entre Anna Freud y Melanie Klein puede entenderse si se ahonda en las ideas centrales de una y otra: tngase en cuenta que aqulla parta de una concepcin de la transferencia segn el modelo que haba establecido su padre, esto es, una reedicin en el encuentro analtico de las conflictivas pulsionales que haban quedado enquistadas en el aparato psquico desde un momento relativamente tardo de la infancia (neurosis primitiva), mientras que para Klein el nio pona en marcha desde el mismo nacimiento su preponderante fantasa inconsciente (representacin psquica de lo pulsional), cargada de conflictos, lo que ocurrira tanto en la relacin con los objetos internos, como con los padres o cualquier otro objeto externo, como sera el caso del analista cuando el nio es tratado. La transferencia no sera, pues, la reedicin de una neurosis anterior, sino la aparicin de una conflictiva permanente (posiciones no bien superadas, particularmente la posicin depresiva) que se vive en el momento actual y que puede invadir cualquier relacin presente, como es el caso de la situacin analtica. De aqu que Klein hablara de situacin transferencial y no de neurosis transferencial (17). Por otro lado, dado que Klein mantena la presencia en el nio pequeo de un supery precoz muy sdico y cruel, toda actuacin sobre ste, en el sentido pedaggico preconizado por Anna Freud, slo abocara en un empeoramiento del estado del conflicto inconsciente del nio en tratamiento, puesto que fortalecera la rigidez y los excesivos controles de tal instancia psquica. Melanie insista, pues, en un anlisis en toda regla desde los tres aos aproximadamente, con interpretaciones

de la transferencia en el marco de las primitivas ansiedades y defensas, aunque, en un momento dado, Klein (18) seal que deban analizarse las fantasas inconscientes que el paciente pone en marcha en su vida actual ms all del aqu y ahora de la sesin, lo que superaba las posturas que haba sostenido con anterioridad. Pionera de la psicologa del ego Aunque fueron sin duda Alfred Adler y Wilhelm Reich quienes pusieron las bases para la psicologa del ego, tales aportaciones no se aceptaron en el seno del psicoanlisis hasta que Anna Freud dio al yo un lugar fundamental en la formacin y disolucin de las neurosis, en el sentido de sealar el papel adaptativo de las defensas, lo que recogi en El yo y los mecanismos de defensa (10), que estaba inserto en la perspectiva estructuralista de la segunda tpica freudiana y en las principales ideas de Reich (19), aunque matizando que el anlisis de las defensas no tena porque ser algo sistemtico, sino que tal trabajo deba oscilar entre el yo y el ello en funcin del estado metapsicolgico en que se encontrase el conflicto activado. En tal lnea, Anna subray que algunas de las defensas del nio no se organizan contra las pulsiones procedentes del ello, sino como formas ms o menos adaptativas del yo ante las presiones de los padres o del entorno. Por otro lado, aport interesantes novedades en torno a la psicologa de la adolescencia, esclareciendo peculiares procesos defensivos tales como la intelectualizacin y el ascetismo, que explicaban variadas y contradictorias conductas y rasgos caracteriales de los jvenes, antes escasamente comprendidos.

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Al citado libro de Anna Freud sigui la famosa monografa de Hartmann La psicologa del ego y el problema de la adaptacin (20), donde se distinguieron dos componentes en el yo (ego), uno que tendra que ver con los conflictos y otro fruto de la maduracin, el cual en principio estara libre de ellos. Adems, se referan dos clases de conflictivas intrapsquicas, las intersistmicas (entre el yo y el ello/supery) y las intrasistmicas (entre distintas partes del ego, especialmente entre el rea conflictiva y el rea libre de conflictos), todo lo cual permiti la organizacin de interesantes matices tcnicos con una adecuada fundamentacin terica. En esta misma lnea, tres artculos simultneos sobre la interpretacin, uno de Rudolph Lwenstein (21), otro de Ernest Kris (22) y un tercero del propio Heinz Hartmann (23) representaron la aplicacin tcnica de las innovaciones tericas. Ms tarde, en Ensayos sobre la psicologa del ego (24), Hartmann matiz que el elemento primordial de la cura radicaba en la neutralizacin de las energas sexuales y agresivas por medio de la interpretacin, pues de tal cosa depende la instauracin del principio de realidad y la adecuada adaptacin. Las aportaciones de la psicologa del ego no fueron bien vistas por algunos psicoanalistas, como por ejemplo Jacques Lacan, que lanz virulentos ataques contra sus defensores, acusndolos de abandonar a Freud, adoctrinar a sus pacientes y normativizarlos en funcin de la cultura norteamericana (25), crticas que no son, a nuestro entender muy acertadas, pues la psicologa del ego tuvo el mrito de haber hecho un acercamiento a la psicologa

cognoscitiva, llamando la atencin acerca de ciertas variables que funcionan con cierta independencia de las motivaciones y conflictos inconscientes, abriendo las puertas a lo que Bieber ha llamado psicoanlisis cognoscitivo (26). Compromiso total con la educacin y la terapia psicoanalticas del nio y de su familia Como hemos referido, tras la finalizacin de la segunda gran contienda mundial, se cerraron los centros para la infancia que Anna y Dorothy haban creado en Londres, empezando ambas a participar en un proyecto de investigacin sobre las consecuencias de la guerra para los nios, lo que acab de convencerlas del papel definitivo que tena la madre y los adultos en general en el desarrollo infantil. Ello hizo que a partir del otoo de 1945, Anna se ocupase de la direccin de un hogar llamado Bulldogs Bank, en Sussex, donde se instalaron seis nios judos que haban perdido a sus padres poco despus de nacer y que haban estado con posterioridad en campos de concentracin o instituciones similares. Estos nios formaban un grupo enormemente cohesionado, mostrando mucha agresividad hacia los dems, manteniendo una actividad masturbatoria permanente y compulsiva y un estado de retraso madurativo. La observacin y estudio de estos chicos mostr la importancia de las relaciones con los adultos y lo patologizante que supona su prdida, todo lo que sirvi para la posterior elaboracin de un trabajo de mucho inters junto a Sophie Dann (27). Aos antes, Anna haba recibido la noticia de la muerte, que haban

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acontecido en 1942, en campos de concentracin nazis, de sus cuatro tas paternas. En un estado de confusin y tristeza, trat de compensarse de la forma que en ella era habitual, trabajando incansablemente por y para el psicoanlisis, redactando adems varios trabajos acerca de las necesidades de la educacin temprana (28), de los trastornos alimentarios de los jvenes (29, 30) y del dormir en la infancia (31). Por entonces, Anna tambin fue tomando notas para lo que sera el ensayo titulado La prdida de objetos. Perder y perderse (32), donde pueden observarse influencias de Winnicott, particularmente las referidas a la importancia de los objetos transicionales, matizando lo que ocurre con estos objetos cuando sucede una prdida definitiva de la madre: los objetos transicionales son sobrevalorados y paralelamente rechazados, lo que expresa los sentimientos ambivalentes que subyacen respecto del primitivo objeto perdido. En otro orden de cosas, Anna, dados los enfrentamientos entre sus propuestas tcnicas y las de Klein, redact Indicaciones para el anlisis (33). Bastantes aos despus hablara acerca de las contraindicaciones del anlisis en la infancia en la Tercera Asamblea Cientfica Anual celebrada en New Haven (Connecticut) en la Asociacin Norteamericana de Psicoanlisis Infantil (34). Durante la dcada de los cuarenta Anna tambin se ocup de investigar acerca de los aspectos intersubjetivos de la adolescencia, ahondando en la serie de conductas defensivas propias de esta etapa del desarrollo, tratando de dar cuenta psicoanaltica de las fantasas que crean las novelas familiares, as como de las

conductas antisociales y suicidas y de ciertos trastornos alimentarios de esta etapa del desarrollo. Otra de las consecuencias de la serie de experiencias de la posguerra fue la puesta en marcha de un programa de acogida por familias de los nios afectos de prdida de los padres, como una mejor alternativa a su ingreso en orfelinatos. As mismo Anna alert acerca de las consecuencias negativas de las hospitalizaciones prolongadas de los nios, dado que conllevaban bruscas rupturas de las relaciones con su madre y con su hogar, tarea en la que fue ayudada por John Bowlby y el trabajador social James Robertson, que insistan en la conveniencia de la permanencia de la madre junto al hijo en el hospital para prevenir efectos indeseables en el desarrollo psquico (2). Como antes hemos referido de pasada, en lo que toca al compromiso por ayudar a la infancia trastornada y a sus familias, Anna fund en 1947 la Clnica de Terapia Infantil Hampstead, en Maresfields Gardens 21, local situado junto a su casa, que sustitua a las antiguas guarderas de la guerra. Aqu comenz ofertando un curso de entrenamiento en psicoanlisis infantil, abrindose los diversos servicios de la clnica en 1952, momento a partir del cual evolucion hasta convertirse en un centro de formacin, de terapia y de investigacin en el campo del psicoanlisis de nios desde los dos aos de edad que estuvieran afectos de variados problemas neurticos, de trastornos lmites y de psicosis, as como casos especiales de nios discapacitados, como ciegos (35). El trabajo de investigacin se apoyaba en

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observaciones cuidadosamente registradas y datos provenientes de otras fuentes, con cuya base se construy un instrumento clnico denominado ndex o Perfil diagnstico Hampstead , un sistema ideado por Burlingham para evaluar los aspectos multifacticos del desarrollo del nio (36) y que fue desarrollndose a partir de los aos sesenta bajo la direccin de Joseph Sandler (37). Las principales ideas al respecto aparecieron en el texto de Anna intitulado Normalidad y patologa en la niez (6), particularmente las diferentes lneas de desarrollo normales y el perfil metapsicolgico correspondiente. Las cosas transcurrieron relativamente serenas hasta 1949, pues el 17 de octubre de ese ao falleci su gran amigo y permanente enamorado August Aichhorn, un especialista en el abordaje psicoanaltico de la delincuencia juvenil. Superadas sta y otras prdidas afectivas, Anna sigui con su trabajo clnico y cientfico, viajando a Norteamrica para dar una serie de conferencias en 1949, conjunto que le sirvi para elaborar la antes citada monografa Normalidad y patologa en la niez, donde separa con claridad la psico(pato)loga del nio de la del adulto (6). Hacia abril de 1950, Anna particip en un simpsium celebrado en Stockbridge (Massachusetts) donde habl de las caractersticas del desarrollo del nio a partir de las observaciones psicoanalticas (38). Ese mismo mes tuvo lugar un evento de inters histrico: Anna fue invitada a asistir a la Clark University para festejar el sesenta aniversario de esta institucin, donde habl de La contribucin del psicoanlisis a la psicologa gentica (39), revisando

concienzudamente las aportaciones de la psicologa acadmica, lo que sin duda la fue muy til cuando puso en marcha su proyecto de investigacin en la Clnica Hampstead. Dio as mismo otras conferencias en Nueva York sobre homosexualidad masculina y en el Riggs Center de Stockbridge sobre observaciones del desarrollo del nio (2). En 1951, en el XVII Congreso Internacional de Psicoanlisis celebrado en Amsterdam (Holanda), Anna present una novedosa aportacin en torno a la homosexualidad masculina, fruto del anlisis de cuatro casos de aos anteriores. Mostr la posibilidad de modificar la potencia flica y dirigirla heterosexualmente, aunque admiti que sus pacientes continuaban emocionalmente impotentes, reflexionando que tales sujetos viven la relacin con un objeto de amor en forma exclusivamente pasiva, sirviendo la impotencia como medio para preservar la amenaza de ser maltratado o abandonado: rechazar los objetos heterosexuales de amor, dijo en trminos de la psicologa del ego, supone preservar la integridad del yo (2). En 1952 pudo ponerse completamente en marcha la Clnica Hampstead para ocuparse de los nios psquicamente trastornados y de sus madres, gracias al apoyo econmico del filntropo norteamericano Marshall Field, en lo que le fue muy valiosa la ayuda de Helen Ross, que llevaba a cabo un programa de terapia infantil en el Instituto Psicoanaltico de Chicago (2). El centro, situado en Maresfield 21 de Londres, contaba con seis consultorios, un saln de juegos, una pequea biblioteca y un aula para conferencias. Su xito fue notable, como

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lo indica que en 1955 se analizaban sesenta nios y por la serie de ampliaciones en la oferta clnica (nios minusvlidos y bebs sanos, trabajo con padres, etc.), adems de ponerse en marcha en 1956 un centro para preescolares en Maresfield Gardens 12, esta vez con la ayuda de la Fundacin New-Land, patrocinada por Muriel Gardiner. Por entonces se elabor el antes referido ndex o Perfil diagnstico, donde el criterio clasificador no era el dado por las tradicionales categoras psiquitricas del adulto, sino basndose en aspectos madurativos y otras influencias, lo que sus detractores calificaron como un potpurr (40). Por otro lado, durante la dcada de los cincuenta, Anna elabor una serie de trabajos interesantes en relacin con aspectos psquicos de las enfermedades fsicas, intervenciones quirrgicas, ingresos hospitalarios, etc. de los nios: as, en Enfermedad somtica y vida psquica (41) Anna aport nuevas ideas sobre la aparicin de estados neurticos en los chicos que aquejaban distintas enfermedades orgnicas o se haban sometido a intervenciones quirrgicas, pues de hecho una y otra cosa suele suponer una separacin de la madre y la inclusin de diversas restricciones en la vida normal; en La visita al nio hospitalizado (42) Anna se ocup de la necesidad de evitar la ruptura de los contactos nio-madre en las hospitalizaciones, subrayando en todos estos trabajos la necesidad que tena el personal mdico de ocuparse no slo de las consecuencias de las enfermedades o las intervenciones quirrgicas sobre la corporalidad, sino tambin de sus efectos en el psiquismo infantil.

El ao 1956 era el del centenario de la muerte de su padre y Anna deseaba celebrarlo publicando un libro, como haba hecho veinte aos antes, disponindose tambin a dar unidad a una serie de conferencias que haba dictado, lo que fue el cuerpo de un texto de aos posteriores, Normalidad y patologa en la niez (6). En septiembre fue invitada a dictar una conferencia en la Western Reserve University de Cleveland, donde disert acerca de la tarea psicoanaltica en la crianza del nio, en la lnea que siempre vena manteniendo: la importancia del cuidado real de los que rodean al nio para que se establezca un desarrollo correcto (43). En 1957, Anna Freud asisti al XX Congreso Internacional de Psicoanlisis celebrado en Pars, donde ley dos interesantes comunicaciones sobre el valor para el psicoanlisis de la observacin directa del nio (44) y una breve historia de la evolucin del psicoanlisis infantil (45), que ampliara aos despus en una conferencia que dio en Topeka (Kansas) el 9 de abril de 1966 con motivo del Primer Encuentro Cientfico de la Asociacin Norteamericana de Psicoanlisis de Nios (46). El ao 1957 tambin fue un ao triste, pues falleci Ernst Kris, a los cincuenta aos de edad. En una reunin homenaje al fallecido, celebrada en la Sociedad e Instituto Psicoanaltico de Nueva York, Anna present un trabajo en el que aportaba ideas sobre el mtodo de observacin y los hallazgos del citado Kris ante el diagnstico y pronstico de los trastornos del desarrollo en la infancia (47). Poco despus particip en el XXXV Aniversario del Centro de Orientacin Juvenil de Worcester (Massachusetts), hablando de la

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terminacin del anlisis (48). As mismo, colabor en un simpsium en torno a la orientacin y el anlisis infantil, en el que se refiri a las caractersticas que deben guiar a una clnica psicoanaltica con el fin de prevenir y esclarecer las conflictivas del desarrollo (49). En esta misma reunin habl de la adolescencia, enriqueciendo la serie de procesos defensivos que ya haba establecido con modalidades especficas dirigidas contra los vnculos objetales preedpicos y edpicos (50). Por otro lado, en una conferencia que pronunci en mayo de 1959 en el Grupo de Estudios de la Sociedad de Investigacin Psicosomtica del Real Colegio de Mdicos de Londres, volvi a hablarle a los pediatras acerca de la necesidad de considerar en el nio enfermo algo ms que el cuerpo (51). La dcada de los sesenta fue de gran productividad intelectual, destacando la aportacin, en abril de 1964, a un simpsium celebrado en Nueva York, donde plante interesantes consideraciones metapsicolgicas, madurativas y diagnsticas en el trauma infantil (52). Un ao despus, en el libro de Bergmann titulado Nios en el hospital , Anna redactara un captulo sobre las consecuencias psicolgicas de las hospitalizaciones prolongadas, tratando una vez ms de aportar su granito de arena para disminuir el sufrimiento infantil (53). En abril de 1966 disert brillantemente en la Universidad de Yale acerca de los cuidados que necesitan los nios que han de criarse en hogares sustitutos o en instituciones diversas (54). Y en la primera reunin de la Asociacin Americana para el Psicoanlisis de los Nios, celebrada en Topeka (Kansas), habl de la historia del anlisis infantil, mostrando la necesidad

de constituir una formacin especfica en tal campo (46). En el Colegio Mdico Jefferson, como agradecimiento por habrsele otorgado un doctorado honoris causa, se refiri al currculum adecuado que ha de poseer un analista profano, comentando su propia formacin (3). En 1969 aparecen otros dos artculos intitulados Dificultades en el camino del psicoanlisis (55) y Los conocimientos psicoanalticos aplicados a la educacin infantil (56) y un ao despus, el 18 de abril de 1970, dio una conferencia en la Sociedad Psicoanaltica de New Haven (Connecticut) en torno a la aplicacin del perfil diagnstico (ndex) que se usaba en Hamsptead a la hora de afrontar la sintomatologa infantil, abordando el estado del desarrollo en el marco de un panorama global de la personalidad (57). Debe destacarse tambin que a mediados de los sesenta, por intermedio de Jeanne Lampl de Grot, la Asociacin Psicoanaltica Holandesa trat de propiciar un programa de capacitacin en anlisis infantil reconocido por la API, segn el programa que Anna Freud haba desarrollado con el personal de Hampstead. No pudo conseguirse, pues la mayora de los miembros de la API se mostraban reacios a crear una doble formacin (adultos y nios), pues teman que ello abocara en futuras escisiones. En el Congreso Psicoanaltico que se celebr en Jerusaln en 1977, ao en que se inaugur la primera ctedra de psicoanlisis en la Universidad Hebrea, Anna se preocup porque la persona elegida para desempear tal ctedra no fuera un oportunista deseoso de hacer propaganda de las ltimas teoras con pretensiones renovadoras, pero que en

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el fondo iban degradando la esencia del genuino psicoanlisis. Por eso tom con ilusin la publicacin de las obras selectas de su padre (58), para la que redact una introduccin titulada Gua para el estudio de los trabajos de Freud (59). A comienzos de 1978, Anna tena una salud fsica y psquica francamente malas. Haba dejado la direccin de la Clnica Hampstead a Clifford Yorke y a Hansi Kennedy. Su situacin se agrav el 19 de noviembre de 1979 con la muerte de Dorothy Burlingham. El 1 de marzo

de 1982, Anna Freud sufra un accidente cerebro-vascular, quedando con un trastorno afsico-aprxico y teniendo que ser desplazada en una silla de ruedas cubierta con el abrigo de su padre. En la madrugada del da 9 de octubre de 1982 falleci, dejando su legado en los ocho volmenes de The Writings of Anna Freud, 1966-1980 (60), donde quedaron recogidas todas sus ideas y sus inalienables compromisos con el psicoanlisis infantil.

BIBLIOGRAFA (1) Bernfeld, S. La colonia infantil de Baumgarten. En El psicoanlisis y la educacin antiautoritaria. Barcelona: Barral Editores, 1973, pp. 99-210. (2) Young-Bruehl, E. Anna Freud. Buenos Aires: Emec Editores, 1991. (3) Freud, A. Currculum vitae de un psicoanalista profano. En Pasado y presente del psicoanlisis. Mxico: Siglo XXI, 1972, pp. 83-95. (4) Geissmann, C. y Geissmann, P. Histoire de la psychanalyse de lenfant. Paris: Bayard. 1992 (5) Freud, A. Introduccin al psicoanlisis para educadores. Buenos Aires: Paids, 1948. (6) Freud, A. Normalidad y patologa en la niez. Buenos Aires: Paids, 1974. (7) Freud, A. El yo y los mecanismos de defensa. Buenos Aires: Paids, 1965. (8) Freud, A Psicoanlisis del nio. Buenos Aires: Horm, 1980. (9) Klein, M. Simpsium sobre anlisis infantil. En Obras Completas, 1. Barcelona: Paids, 1989, 148-177. (10) Freud, A. y Burlingham, D. T. La guerra y los nios. Buenos Aires: Horm, 1965. (11) Freud, A. y Burlingham, D. T. Infants without Families. New York: International Universities Press. 1944 (12) Freud, A. "La madre rechazante". En Psicoanlisis del jardn de infantes y la educacin del nio. Barcelona: Paids, 1992, 17-28. (13) King, P. y Steiner, R. Les Controverses Anna Freud-Melanie Klein, 1941-1945. Paris: PUF, 1996. (14) Isaacs, S. "La naturaleza y funcin de la fantasa". En M. Klein y otros, Desarrollos en psicoanlisis. Buenos Aires: Horm, 1967. (15) Heimann, P. "Ciertas funciones de la introyeccin y la proyeccin en la primera infancia". En M. Klein, P. Heimann, S. Isaacs y J. Riviere, Desarrollos en psicoanlisis. Buenos Aires: Horm, 1967. (16) Grosskurth P. Melanie Klein. Su mundo y su obra. Barcelona: Paids, 1990. (17) Petot, J. M. Melanie Klein. Primeros descubrimientos y primer sistema (1919-1932) . Buenos Aires: Paids, 1982.

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(77)

(18) Klein, M. "Los orgenes de la transferencia". En Obras Completas, 3. Barcelona: Paids, 1988, 57-65. (19) Reich, W. Anlisis del carcter. Buenos Aires: Paids, 1977. (20) Hartmann, H. La psicologa del yo y el problema de la adaptacin. Mxico: Pax-Mxico, 1962. (21) Lwenstein, R. M. "The Problem of Interpretation". Psychoanalytic Quarterly, 20, 1-14. 1951 (22) Kris, E. Ego Psychology and Interpretation in Psychoanalytic Therapy. Psychoanalytic Quarterly, 1951. 20, 15-30. (23) Hartmann, H. "Technical Implications of Ego Psychology". Psychoanalytic Quarterly, 1951 20, 31-43. (24) Hartmann, H. Ensayos sobre la psicologa del yo. Mxico: Fondo de Cultura Econmica, 1969. (25) Bleichmar, N. y Leiberman, C. El psicoanlisis despus de Freud. Teora y tcnica . Mxico: Eleia, 1989 (26) Poch, J. y Talarn, A. "Aproximacin entre la psicologa dinmica y la cognoscitiva: aspectos tericos". En J. Poch y otros, Aproximaciones conceptuales en psicologa y psicoterapia. Barcelona: Hogar del Libro, 1991. (27) Freud, A. y Dann, S. "La crianza en grupo. Un experimento". En El psicoanlisis y la crianza del nio. Barcelona: Paids, 1980, 79-128. (28) Freud, A. "Las necesidades de la educacin temprana". En El psicoanlisis y la crianza del nio. Barcelona: Paids, 1980, 35-45. (29) Freud, A. "Los hbitos alimentarios. Sus perturbaciones". En El psicoanlisis y la crianza del nio. Barcelona: Paids, 1980, 59-74. (30) Freud, A. "Los hbitos alimentarios. Su establecimiento". En El psicoanlisis y la crianza del nio. Barcelona: Paids, 1980, 47-57. (31) Freud, A. "Perturbaciones en el dormir". En El psicoanlisis y la crianza del nio. Barcelona: Paids, 1980, 75-78. (32) Freud, A. "La prdida de objetos. Perder y perderse". En El psicoanlisis y la crianza del nio. Barcelona: Paids, 1980, 147-157. (33) Freud, A. "Indicaciones para el anlisis". En El psicoanlisis infantil y la clnica. Buenos Aires: Paids, 1977, 71-96. (34) Freud, A. "Contraindicaciones para el anlisis". En El psicoanlisis infantil y la clnica. Buenos Aires: Paids, 1977, 97-106. (35) Sandler. J., Kennedy, H. y Tyson, R. Conversaciones con Anna Freud. La tcnica en psicoanlisis de nios. Buenos Aires: Gedisa, 1983. (36) Appignanesi, L. y Forrester, J. Las mujeres de Freud. Buenos Aires: Planeta, 1994. (37) Sandler, J. Lanalyse de dfense. Entretiens avec Anna Freud. Paris: PUF, 1989 (38) Freud, A. El desarrollo del nio. Observaciones. En Psicoanlisis del desarrollo del nio y del adolescente. Barcelona: Paids, 1992, 11-26. (39) Freud, A. "Contribuciones del psicoanlisis a la psicologa gentica". En El psicoanlisis infantil y la clnica. Buenos Aires: Paids, 1977, 43-68. (40) Sayers, J. Les mres de la psychanalyse. Paris: PUF, 1995. (41) Freud, A. "Enfermedad somtica y vida psquica". En El psicoanlisis y la crianza del nio. Barcelona: Paids, 1980, 131-145. (42) Freud, A. "La visita al nio hospitalizado". En El psicoanlisis y la crianza del nio. Barcelona: Paids, 1980, 171-171.

(78) 1500

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(43) Freud, A. "El conocimiento psicoanaltico y la crianza". En El psicoanlisis y la crianza del nio. Barcelona: Paids, 1980, 11-20. (44) Freud, A. "La observacin directa del nio. Su aportacin al psicoanlisis". En El psicoanlisis infantil y la clnica. Buenos Aires: Paids, 1977, 30.34. (45) Freud, A. "Evolucin de la psicologa psicoanaltica del nio". En El psicoanlisis infantil y la clnica. Buenos Aires: Paids, 1977, 35-42. (46) Freud, A. "Breve historia del anlisis de nios". En El psicoanlisis infantil y la clnica. Buenos Aires: Paids, 1977, 11-18. (47) Freud, A. "La observacin de nios y la prediccin del desarrollo". En Psicoanlisis del desarrollo del nio y del adolescente. Barcelona: Paids, 1992, 41-64. (48) Freud, A. "La terminacin del anlisis". En El psicoanlisis infantil y la clnica. Buenos Aires: Paids, 1977, 107-120. (49) Freud, A. "La clnica de orientacin infantil como centro de prevencin y esclarecimiento". En El psicoanlisis infantil y la clnica. Buenos Aires: Paids, 1977, 130-142. (50) Freud, A. "La adolescencia". En Psicoanlisis del desarrollo del nio y del adolescente. Barcelona: Paids, 1992, 165-185. (51) Freud, A. "Respuestas para pediatras". En El psicoanlisis y la crianza del nio. Barcelona: Paids, 1980, 191-208. (52) Freud, A. "El trauma psquico". En Neurosis y sintomatologa en la infancia. Barcelona: Paids, 1984, 11-25. (53) Freud, A. "El nio en el hospital". En El psicoanlisis y la crianza del nio. Barcelona: Paids, 1980, 159-170. (54) Freud, A. "El cuidado de los nios en instituciones y en hogares sustitutos". En El psicoanlisis y la crianza del nio. Barcelona: Paids, 1980, 177-189. (55) Freud, A. "Dificultades en el camino del psicoanlisis". En Pasado y presente del psicoanlisis. Mxico: Siglo XXI, 1972, 13-57. (56) Freud, A. "Los conocimientos psicoanalticos aplicados a la educacin infantil". En Pasado y presente del psicoanlisis. Mxico: Siglo XXI, 1972, 61-79. (57) Freud, A. "La sintomatologa de la infancia". En Neurosis y sintomatologa de la infancia. Barcelona: Paids, 1984, 26-48. (58) Freud, S. The Essentials of Psycho-Analysis. London: Penguin Books, 1991. (59) Freud, A. "Introduction (A Study Guide to Freuds Writing)". En The Essentials of Psycho-Analysis. London: Penguin Books, 1991. (60) Freud, A. The Writings of Anna Freud. Vols. I-VIII. New York: International Universities Press. 1980

*Psicloga Departamento de Psicologa Evolutiva y de la Educacin Universidad de Sevilla Correspondencia: Pza. Dr. Gonzlez Gramage, 2-11 B. 41005 Sevilla Fecha de recepcin: 23-11-01