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INTRODUCCIN
Este documento busca aportar elementos para iniciar una discusin pblica sobre la descentralizacin de los servicios pblicos de salud despus de quince aos de iniciada, sus retos, vicios y consecuencias, especficamente en lo que se refiere al manejo de los recursos pblicos federales. La exigencia de mdicos y enfermeras que por aos han obtenido un ingreso menor al que les corresponde motiv a Sonora Ciudadana A.C. a definir preguntas y buscar las respuestas que a simple vista parecieran bsicas, tales como: Qu es la homologacin salarial? Cmo ha evolucionado la homologacin desde su creacin a la fecha? Cuntos empleados se ven afectados por qu no se les paga completa su nmina? Quines se benefician de ella? Cules son las dimensiones de la descentralizacin? Qu mecanismos de control se disearon para evitar corrupcin? Cmo asegurarn el cumplimiento a sus objetivos? Cmo se compone presupuestalmente? etc. Algunas respuestas a estos cuestionamientos se encuentran narradas a lo largo del presente documento, dejando en claro que no se busca agotar la discusin, sino iniciarla y transparentar un caso evidente de manejo discrecional de los recursos pblicos que ha venido afectando a una generacin completa de trabajadores de la salud. Por ms de una dcada la transparencia y el derecho a obtener informacin pblica han tenido impactos diversos en Mxico y en casos como ste se evidencia su utilidad social al servir a las y los empleados de Servicios de Salud de Sonora para entender una problemtica que por aos les viene afectando. Este derecho les dio la posibilidad de conocer y documentar el problema, pero sobre todo les permiti elevar la demanda de la situacin irregular que viven. A su vez, se espera que echar luz sobre un proceso tan complejo para el entendimiento comn, como lo es la descentralizacin de los servicios de salud, sus detalles legales y presupuestales, permitir avanzar gradualmente a mejoras en la gestin pblica para acercarse a una ptica oficial de rendicin de cuentas, con una clara evaluacin del cumplimiento de sus objetivos y con mecanismos de control suficientes para evitar afectaciones y manejos poco claros. Para Sonora Ciudadana A.C. esta es una oportunidad para evidenciar lo que es posible lograr cuando un grupo de ciudadanos se organiza y utiliza el acceso a la informacin pblica a favor de una causa. La intencin es iniciar una discusin amplia sobre los cambios necesarios en el uso de los recursos pblicos y la descentralizacin en salud, especficamente en el manejo que se le da al recurso pblico que enva la federacin para la homologacin de los trabajadores de la salud.

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I. ANTECEDENTES
I.1. La descentralizacin de los Servicios de Salud
La justificacin para descentralizar los Servicios de Salud hacia los estados de la Repblica obedeci a una tendencia por adelgazar el aparato estatal y por la idea de reducirlo a menores dimensiones que permitiera un manejo ms eficiente de los recursos pblicos. Para 1996 el diagnstico fue que la centralizacin de recursos, responsabilidades y decisiones en el orden federal no abonaba a la eficiencia ni la eficacia de las polticas pblicas de salud; por el contrario, el desorden federal llev a creer que las entidades federativas, por tener mayor cercana y menores dimensiones burocrticas, lo haran mejor. Fue as como el 20 de Agosto de 1996 se firm el Acuerdo Nacional para la Descentralizacin de los Servicios de Salud(1) , donde la Secretara de Salud y Asistencia (SSA) ofreca los motivos y las bondades por las cuales consider vital delegar su carga laboral hacia los estados de la Repblica Mexicana y al mismo tiempo plante las funciones de cada una de las partes que habran de involucrarse al dar este paso. La descentralizacin como cualquier otro paso que se tome desde el gobierno federal o desde las entidades federativas, siempre conservan acuerdos, leyes y toda clase de documentos que expongan tanto las reglas del juego como las medidas que habrn de marcar el flujo de los recursos pblicos que harn posible las nuevas disposiciones. De ah que una vez acordadas las reglas que venan con la descentralizacin fue necesario tambin dejar establecidas las acciones relacionadas con el presupuesto que habran de seguirse con este nuevo esquema. Fue entonces que se prosigui a firmar el Acuerdo de Coordinacin entre la SSA, la Secretara de Hacienda y Crdito Pblico (SHCP) y la Secretara de Contralora y Desarrollo Administrativo del Estado de Sonora, con la participacin de la Federacin de Sindicatos de Trabajadores al Servicio del Estado (FSTSE) y del Sindicato Nacional de Trabajadores de la Secretara de Salud (SNTSS)(2) .

1 El documento completo puede descargarse en http://www.salud.gob.mx/unidades/cdi/nom/compi/a250996.html. 2 El documento completo puede descargarse en 2 http://www.salud.gob.mx/unidades/cdi/nom/compi/a290797.html.

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Al final, dicho acuerdo contempl las atribuciones de las partes en materia de salubridad general: En servicios de apoyo, es decir en programacin y presupuestacin; En servicios personales, generales y en recursos materiales; En la transferencia de los bienes muebles e inmuebles; En los derechos de los trabajadores de la SSA que se incorporaban al sistema estatal; En la transferencia de recursos financieros; En las cuotas de recuperacin; y, En las disposiciones finales.

I.2. La descentralizacin en Sonora

El 10 de marzo de 1997 el Congreso del Estado decret la ley nmero 269 que crea los Servicios de Salud de Sonora como un Organismo Pblico Descentralizado (OPD), de servicios, dotado de personalidad jurdica y patrimonio propio, que tendra funciones de autoridad administrativa. En trminos llanos, la federacin pas a los gobiernos estatales el manejo y operacin de los servicios mdicos. Para ello, se crearon los Servicios de Salud de Sonora (SSS) a quienes les fueron transferidos recursos materiales y humanos, as como responsabilidades patronales. Al momento de la descentralizacin, coexistan dos tipos de empleados: los federales, es decir, que laboraban para la SSA del Gobierno Federal; y los estatales, que dependan de la Secretara de Salud Pblica del Gobierno de Sonora. La creacin de SSS como OPD -con base en los acuerdos de coordinacin y descentralizacin- estipul que ambos tipos de trabajadores formaran parte de su plantilla laboral, es decir, tendran el mismo patrn (SSS). Derivado de esto los compromisos adquiridos en Sonora se hicieron efectivos con una serie de acciones y responsabilidades de las distintas partes involucradas, en resumen estas se fijaron de la siguiente manera:

1. Para los trabajadores federales

La SSA se comprometi a transferir al Gobierno de Sonora los recursos para seguir cubriendo los salarios de los trabajadores hasta entonces federales.

2. Para los trabajadores estatales

El Gobierno de Sonora continuara aportando a los SSS los recursos para el pago de salarios de los trabajadores estatales, mientras que la SSA se comprometi desde entonces a complementar (homologar) su salario para igualarlos de acuerdo al tabulador vigente federal.

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Estas nuevas atribuciones trajeron como consecuencia que el Gobierno de Sonora tuviera entonces que homologar cada una de las nuevas contrataciones, es decir, que con recursos estatales igualara el salario de los nuevos ingresos al tabulador vigente, debido a que la SSA ya no s hara cargo del pago de las nuevas plazas(3). Esta distincin entre los tipos de empleados se puede observar en el siguiente grfico, donde se seala concretamente la composicin de los salarios considerando el origen de los recursos.

Cuadro 1. Origen del recurso de los empleados estatales Antes de la descentralizacin

Despus de la descentralizacin

SALARIOS DE EMPLEADOS ESTATALES HOMOLOGADOS

SALARIO ESTATAL

HOMOLOGACIN

Acuerdo de Coordinacin entre la SSA, la Secretara de Hacienda y Crdito Pblico (SHCP) y la Secretara de Contralora y Desarrollo Administrativo del Estado de Sonora, con la participacin de la Federacin de Sindicatos de Trabajadores al Servicio del Estado (FSTSE) y del Sindicato Nacional de Trabajadores de la Secretara de Salud (SNTSS) 4

3 Cfr.

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As en concreto naci la homologacin, la cual es la cantidad aportada por la federacin que igual e iguala an en nuestros das el salario de los servidores pblicos que trabajan para el estado. Esta iguala pone a las y los trabajadores en el mismo nivel retomando el principio de igual trabajo, igual salario que en este caso se instaur con la descentralizacin misma.

I.3. Alianza ante un problema

En Marzo de 2011 un grupo de mdicos y enfermeras llega a las oficinas de Sonora Ciudadana A.C. identificndose como el Sindicato de Empleados de Servicios de Salud de Sonora (SESSS)(4) ellas y ellos se acercaron con la intencin de exponer como varias y varios trabajadores no reciban su homologacin completa. Segn sus propias historias esto despertaba sospechas en las y los empleados quienes sealaron desde el principio su inconformidad ocasionada por la falta de criterios y por el uso poltico de dicho pago, el cual hasta el momento pareciera incrementarse o reducirse de forma discrecional. Por lo anterior se consider necesario tanto para el grupo trabajadores como para Sonora Ciudadana A.C. realizar una investigacin con la intencin de transparentar el flujo de estos recursos desde el Ejecutivo Federal hasta llegar a las manos de los empleados de SSS. En el Captulo II se ofrece evidencia de lo fundamental que result el Acceso a la Informacin Pblica para poder arrancar la presente investigacin.

4 Sindicado

no alineado al SNTSS o al Sindicato nico de Trabajadores de los Poderes del Estado de Sonora (Sutspes). Su origen fue precisamente la batalla por mejores condiciones salariales y laborales de los empleados de Servicios de Salud de Sonora, OPD. Al desconocer acuerdos tcitos y emprender demandas laborales contra SSS, iniciaron la lucha 5 por transparentar sus salarios.

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II. LA BSQUEDA
Para Sonora Ciudadana A.C. esto represent un reto en distintos sentidos debido a la insuficiente bibliografa disponible sobre el tema y la necesidad de remitirse hasta fuentes primarias; adems de las limitaciones que entraan las peticiones realizadas a travs del acceso a la informacin pblica y la documentacin de la evidencia aportada por las y los trabajadores.

II.1. Origen del Recurso

El primer reto fue encontrar el origen del recurso dentro del Presupuesto de Egresos de la Federacin (PEF), debido a que no se contaba con el dato preciso de cunto era lo que la SSA estaba enviando para homologar a los empleados de origen estatal. Despus de diversas solicitudes de informacin va Ley de Transparencia en las que las autoridades locales evitaron una respuesta concreta, la SSA respondi en la solicitud de informacin con folio 261411 que este recurso llega a travs del Ramo 33, Fondo de Aportaciones para Servicios de Salud y Asistencia (FASSA), por medio del captulo 8000 Participaciones y Aportaciones, concepto 8300 Aportaciones, partida 83101 Aportaciones federales a las entidades federativas y municipios para servicios personales.

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Solicitud 1. Origen del Recurso de Homologacin

Fuente: Informacin obtenida va Infomex de SSS con la solicitud No. 00261411.

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El Ramo 33(5) surge en 1998 como transferencias del presupuesto federal a los estados, destinado a la atencin de responsabilidades que la Federacin haba trasladado a stos con anterioridad por la va de convenios (educacin y salud), as como las responsabilidades que asumieron a partir de las reformas a la Ley de Coordinacin Fiscal. Igualmente se incluyeron recursos que eran canalizados a los gobiernos subnacionales para la construccin de infraestructura bsica por medio de los Convenios de Desarrollo Social. Posteriormente en 1999 se aadieron recursos para la atencin de problemas de seguridad pblica, educacin tecnolgica y de adultos(6) . Fondos que componen actualmente el Ramo 33: 1. Fondo de Aportaciones para la Educacin Bsica (FAEB); 2. Fondo de Aportaciones para los Servicios de Salud (FASSA); 3. Fondo de Aportaciones para la Infraestructura Social Bsica (FAIS); 4. Fondo de Aportaciones para el Fortalecimiento Municipal y de las Demarcaciones Territoriales del Distrito Federal (FAFM); 5. Fondo de Aportaciones Mltiples (FAM) 6. Fondo de Aportaciones para la Educacin Tecnolgica y de los Adultos (FAETA); 7. Fondo de Aportaciones para la Seguridad Pblica (FASP) 8. Fondo de Aportaciones para el Fortalecimiento de las Entidades Federativas (PAFEF)

Cuadro 2. Origen del Recurso destinado para la Homologacin Salarial

(5) El Fondo de Aportaciones para el Fortalecimiento de las Entidades Federativas se incluy en el ramo a partir de 2007. (6) Barceinas, Csar Marcelo y Rubn Monroy. Origen y Funcionamiento del Ramo 33. 8 http://www.e-local.gob.mx/work/resources/SPC/analisis_sintetico_ramo33.pdf (Abril de 2012).

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Una vez detectada la partida por donde se enva este recurso, se solicit va ley de transparencia los recursos enviados desde 1997 a 2011 por el Ejecutivo Federal exclusivamente para la homologacin salarial en materia de salud, pero frente a la desorganizacin de los archivos, la SSA entreg datos solo a partir de 2001 (Vase grfica 1).

Grfica 1. La Homologacin Salarial de salud en Sonora: 2001 2010

Fuente: Elaboracin propia a partir de informacin obtenida va Infomex de SSA con la solicitud No. 261411 y 251611t

Segn los datos reales expuestos en la grfica anterior el recurso enviado no ha tenido una evolucin positiva,observndose a partir del 2006 una disminucin del recurso en trminos reales, y a partir de ese momento los incrementos hechos al presupuesto no han sido los necesarios para superar la inflacin que aqueja al pas. Con el fin de establecer un objeto de estudio concreto y definido en el tiempo, que pueda asirse con menores dificultades, se decidi considerar el ao 2010 para un anlisis detallado del trnsito de los recursos desde la federacin al estado de Sonora; dndole seguimiento a cerca de 174 millones de pesos destinados para homologar los salarios de los trabajadores de salud estatales.

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Este recurso es enviado por la SSA para homologar a las y los 2,280 trabajadores(7) que segn su informacin laboran en Sonora. Sin embargo, segn datos actuales obtenidos va ley de transparencia, los SSS solamente reportan la existencia de 1,100(8) trabajadores que reciben homologacin(9).

Cuadro 3. Nmero de trabajadores homologados

Fuente: Elaboracin propia a partir de informacin obtenida va Infomex de SSA con la solicitud No. 261311 y 155611, y de SSS con la solicitud No. 260811.

Hasta este momento de la investigacin no se ha logrado conocer las razones oficiales por las cuales es posible recibir recursos anuales para homologar a 2,280 trabajadores y solamente otorgarle los recursos a menos de la mitad. Con base al Acuerdo Intersecretarial para el Manejo de Recursos Federales Descentralizados para los Servicios de Salud en los Estados (vase en anexo 2), se seala que los OPD debern notificar anualmente las bajas por renuncia, cese o jubilacin de las plazas homologadas a la SSA y esta a su vez a la SHCP, con el fin de actualizar la plantilla(10) A pesar de dicha discrepancia, el objetivo de la investigacin sigue enfocado en conocer cmo se utilizan dichos recursos etiquetados para los salarios del personal mdico y paramdico. No obstante, detalles como el anterior siguen siendo investigados por Sonora Ciudadana A.C.
7 8 9 10 Informacin obtenida va Infomex de SSA con la solicitud No.00261311 Informacin obtenida va Infomex de SSS con la solicitud No. 00260811 Informacin obtenida va Infomex de SSA con la solicitud No. 00261211 Acuerdo Intersecretarial para el manejo de Recursos Federales Descentralizados para los Servicios de Salud en los 10 Estados. 1997. Pg.3. Mxico, D.F.

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II.2. Destino del Recurso

Una vez ubicado el origen del recurso se vio la necesidad de conocer para qu fines estaba siendo utilizado este dinero. Esto se hizo con la intencin de buscar la evidencia que ofreciera el soporte a las denuncias hechas por el sindicato. La investigacin produjo un complicado proceso de acceso a la informacin para obtener la totalidad de las actas y acuerdos de las sesiones de la Honorable Junta de Gobierno de SSS desde su creacin a la fecha. En la revisin del Acta No. 4(11) llam la atencin la existencia de un acuerdo mediante el cual se aprobaba un Aprovechamiento de las Economas de Servicios Personales(12). Con frecuencia las economas de rubros como servicios personales son ahorros que se dan a lo largo del ejercicio presupuestal como bonos no otorgados (puntualidad, asistencia, entre otros) que son trasladados a otros rubros para enfrentar diversos compromisos. A continuacin se muestra el Acta No.4 (ver acta completa en anexo 1).

11 Informacin obtenida va Infomex de SSS con la solicitud No. 00152011. 12 Informacin obtenida va Infomex de SSS con la solicitud No. 00152111.

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Solicitud 2. Acta No. 4

Fuente: Informacin obtenida va Infomex de SSS con la solicitud No. 00152011.

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Solicitud 2. Acta No. 4

Fuente: Informacin obtenida va Infomex de SSS con la solicitud No. 00152011.

Despus de una batalla en materia de acceso a la informacin que durara tres meses se tuvo acceso al acuerdo de Aprovechamiento de las Economas de Servicios Personales sealado dentro del Acta No. 4.

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Solicitud 3. Acuerdo Aprovechamiento de las Economas de Servicios Personales

Fuente: Informacin obtenida va Infomex de SSS con la solicitud No. 00152011

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El acuerdo intersecretarial referido dentro del contenido del acuerdo de Aprovechamiento de Economas de Servicios Personales seala que las economas o ahorros que llegaran a resultar del captulo de servicios personales podan ser utilizadas en otros captulos de gasto distinto. Al aprobarse el Acuerdo para el aprovechamiento de las economas de servicios personales y permitir el uso de los recursos de los salarios, para otros fines, se legaliz un desvo discrecional de recursos sin criterios para en un futuro evitar posibles prcticas corruptas que atenten contra las y los trabajadores. As, a partir de 1998 y hasta la fecha, se volvi legal un desvo de recursos millonarios cada vez ms nutrido, que se realiz ao tras ao de forma tradicional en diversos rubros sin mayor aprobacin de rgano legislativo alguno.

II.3. Ejercicio del Recurso

Las transferencias federales para salud son enviadas a travs del Ramo 33 por el FASSA y son recibidas por las Secretaras de Hacienda de los estados, para despus ser transferidas a los Servicios de Salud. En el caso de Sonora estos recursos los recibe la SHS, la cual los incorpora a una cuenta junto con otros recursos asignados a distintos ramos, para despus enviarlos a los SSS responsables de administrarlos segn los designios del presupuesto federal. No obstante, se logr documentar que en el caso de los recursos destinados para servicios personales subejercidos, estos pueden ser re-etiquetados siempre y cuando el recurso ejercido haya permitido el cumplimiento de los objetivos para los cuales fueron asignados. En palabras llanas, esto quiere decir que si los SSS han cumplido cabalmente con sus obligaciones al cubrir los salarios de sus empleadas y empleados segn lo establecido en el tabulador vigente, las economas o ahorros que llegasen a resultar podrn ser utilizados en otros captulos del gasto. Hasta el momento, el FASSA enviado a Sonora se ha distribuido tal como lo seala el siguiente grfico donde se puede observar el ritmo de crecimiento que ha presentado al paso de los aos.

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Grfica 2. FASSA: SSS 1997 2011 (En millones de pesos)

A su vez podemos observar la evolucin del captulo 1000 Servicios Personales del FASSA durante los mismos aos, el cual ha sido el principal inters de esta bsqueda debido a la problemtica salarial por la cual atraviesan las y los trabajadores.

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Grfica 3. Captulo 1000 Servicios Personales: SSS 1997 2010 (En millones de pesos)

En la grfica 4 se aprecia cmo ha evolucionado la composicin del FASSA y muestra como los servicios personales (pago de salarios y otros) en promedio concentra aproximadamente el 80% de este recurso.

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Grfica 4. Uso del Recurso del FASSA: Sonora 1997 2011.

Fuente: Elaboracin propia a partir de Informacin obtenida va Infomex de SSS con la solicitud No. 00245511

Retomando la problemtica sobre las economas o ahorros que se han presentado, a continuacin se muestra la grfica 5 donde se observa su comportamiento segn lo reportado en las actas celebradas por la Junta de Gobierno de SSS.

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Grfica 5. Economas de Servicios Personales de Sonora segn las actas: 1998 2011 (En millones de pesos)

. Fuente: Elaboracin propia a partir de las actas publicadas de las reuniones de la Junta de Directiva de SSS de 1998 a 2011. *Datos de Economas de Servicios Personales de 2004, 2005, 2009, 2010 y 2011 tambin consideran rendimientos financieros, ventas de bases para liquidacin y bonificaciones.

El clculo estimado de los montos totales de las economas fue complicado debido a la ambigedad de las actas, ya que stas comnmente confunden los aos que reportan y ofrecen montos aislados sin generar el dato total por ao. A razn de la poca confiabilidad de los datos se opt por solicitar la misma informacin pero ahora va transparencia para poder comparar y corroborar la autenticidad de los datos publicados dentro de las actas. Como resultado de la solicitud de informacin se gener la grfica 6 donde se muestran las economas de servicios personales respondidas por SSS.

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En la grfica 6 se presentan las economas obtenidas va las actas y las obtenidas va transparencia para poder constatar y analizar las diferencias.

Grfica 6. Economas de Servicios Personales de Sonora va transparencia: 1998 2011 (En millones de pesos)

Fuente: Elaboracin propia a partir de Informacin obtenida va Infomex de SSS con la solicitud No. 00187412.

La autenticidad de los datos entregados por los SSS resultan altamente cuestionables al momento que se observan diferencias tan marcadas entre unas cifras y otras; debido a que los SSS de 1998 a 2002 publicaron economas en sus actas, mientras que la respuesta va transparencia report que no se presentaron en esos aos. Hasta este momento de la investigacin Sonora Ciudadana A.C. y el grupo de empleados lograron identificar una incongruencia suficiente como para que se hiciera ms fuerte el reclamo por la homologacin incompleta de sus sueldos, las preguntas resonantes fueron: cmo es posible que los SSS tuvieron ahorros mientras que los salarios de las y los empleados se pagaron incompletos? Cul fue el destino de dichos ahorros? Es por ello que en el siguiente captulo se plantea el manejo dado a los datos obtenidos va ley de transparencia, as como la metodologa aplicada para lograr presentar evidencia dura e irrefutable del desorden administrativo que viven internamente estas dos instituciones de salud pblica, que como resultado de ello sus empleadas y empleados se encuentran siendo afectados.

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III. Transparencia y Homologacin

Con los datos obtenidos hasta el momento, Sonora Ciudadana A.C. inici un anlisis centrado especficamente en el ao 2010 para darle respuesta a los siguientes cuestionamientos y encontrar evidencia del problema por el cual atraviesan los trabajadores: 1. Los SSS recibieron el recurso de homologacin completo enviado por la SSA en 2010? 2. Este recurso se ejerci en su totalidad en 2010? 3. Las y los empleados recibieron su homologacin completa en 2010? Para ello, fueron propuestos tres ejercicios: La Ruta del Dinero, La Tabla de Homologacin Salarial y La Lista de Homologacin Salarial, las cuales se presentan a continuacin.

III.1. La Ruta del Dinero 2010

El ejercicio La Ruta del Dinero consiste en corroborar si la totalidad del recurso enviado por la federacin va SSA coincide con lo recibido por la Secretara de Hacienda de Sonora (SHS) y a su vez con lo que recibieron los SSS. Hechas las solicitudes de acceso a la informacin pblica se encontr que no hubo variacin alguna entre las distintas instituciones (vase Cuadro 4).

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Cuadro 4. La Ruta del Dinero: Recurso de Homologacin 2010.

Fuente: Elaboracin propia a partir de las solicitudes 261411 y 251611 de SSA, 237511 y 238511 de SHS y 258311 de SSS. *La solicitud de SHS no fue respondida.

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En respuesta de la primera pregunta los SSS s recibieron completo el recurso enviado por la SSA en 2010. Contestando la pregunta dos, el recurso no se ejerci en su totalidad, solo un 60% del recurso de la homologacin salarial segn SSS termina en las nminas de sus empleadas y empleados.

Cuadro 5. La Ruta del dinero 2010

Fuente: Informacin obtenida va Infomex de SSS con la solicitud No. 051812* y No. 0187412

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Por ello, si consideramos que todas las instituciones reportan $173, 751,785 por concepto de homologacin y a su vez se registra un ahorro de ms de 44 millones de pesos, podemos calcular que las economas representan el 25% del recurso de homologacin e identificar que existe un 15% de recurso del cual se desconoce su paradero (alrededor de 20 millones de pesos). Si existiera claridad presupuestaria en dicha informacin la institucin estara reportando no slo los 107, 486,872.16 millones de pesos sino el destino de todos los recursos que componen el total de la homologacin. Por el contrario desconocemos si los ms de 44 millones de pesos de economas fueron por concepto de homologacin y desconocemos el destino del resto de los recursos. Ante esto Sonora Ciudadana A.C. continuar investigado hasta encontrar la evidencia necesaria que demuestre en que y como fueron utilizados estos recursos que venan etiquetados desde la federacin para el pago del personal homologado.

III.2. La Lista de Homologacin Salarial 2010

Previo a la realizacin de este ejercicio Sonora Ciudadana A.C. intent elaborar una tabla que contuviera el personal que debi recibir homologacin en 2010. La transparencia del recurso de la homologacin se lograra mediante un anlisis comparativo entre lo que pagaron a la totalidad de su personal homologado (SSP + SSS) y lo que deberan haber pagado segn el tabulador(13). Este ejercicio no se pudo concluir satisfactoriamente por las malas condiciones de cada nmina ya que contena serios errores de ortografa, nombres de empleados omitidos, nombres con signos en lugar de letras, empleados con dos o ms nmeros de empleados, empleados con una descripcin de puesto distinta en la SSP y en los SSS, etc. Ante esto, se tom la decisin de retomar las nminas y considerar nuevas formas que permitieran obtener una fotografa lo ms cercana posible a lo que se vive en el interior de estas dos instituciones pblicas de salud. Aqu surge la idea de La Lista de Homologacin Salarial, en lugar de considerar a la totalidad de las y los empleados de SSS como lo haca la tabla, solo se recoge a aquellos casos que se encontraban en ambas nminas (SSP(14) y SSS(15)), es decir empleados de origen estatal con homologacin.

Informacin obtenida va Infomex de SSP con la solicitud No. 00216711. Informacin obtenida va Infomex de SSS con la solicitud No. 00246011 al 247111. 24 No. 243111 al 244211. 15 Informacin obtenida va Infomex de SSS con la solicitud
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Esta combinacin dio origen a una Lista de Homologacin la cual arroj un total de 920 empleados que recibieron pagos en 2010 por casi 200 millones de pesos, de los cuales cerca de 120 millones fue de la nmina de la SSP y 80 millones de la nmina de los SSS. En promedio el salario total de un empleado que reciba homologacin en 2010 se conformaba un 60% por pago del sueldo estatal y en un 40% era complementado por la homologacin. Para comparar cifras propias con las oficiales se solicit va transparencia la lista con el total del personal que recibi homologacin de enero a diciembre 2010 por parte de SSS(16), encontrndose discrepancias entre la lista oficial y la propia elaborada a partir de las nminas (Vase cuadro 7).

Cuadro 6. Comparacin entre empleados con Homologacin segn los Servicios de Salud de Sonora y datos propios: Sonora 2010.

Fuente: Elaboracin propia. *Informacin obtenida por medio de Infomex con las solicitudes No. 243111 al No. 244211.

Estas diferencias se presentaron debido a que el nombre de muchas y muchos empleados era distinto en la nmina SSP y en la nmina SSS. Esta irregularidad no permiti una comparacin completa.

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A continuacin se muestran los montos registrados de enero a diciembre de 2010 en la nmina de los empleados de SSS que recibieron homologacin segn nuestra lista (vase cuadro 8).

Cuadro 7. Total de la nmina SSS desglosado por mes en 2010.

Fuente: Elaboracin propia a partir de las nminas de SSS 2010.

En el cuadro 8 se observa el desglose de los pagos realizados de enero a diciembre de 2010 por SSS en 80 millones de pesos. No coincide con los 107 millones que segn SSS pag durante el mismo ao. An cuando estamos conscientes del motivo de estas diferencias, no deja de sorprender la variabilidad de los pagos pues en teora la homologacin es una pago que debiera mantenerse fijo, pues se supone es el complemento de un salario ya establecido por el estado. Por ello no se entienden los motivos de cambios bruscos entre septiembre y diciembre. Finalmente, a partir de la misma Lista de Homologacin, se seleccionaron aquellos puestos que representaban el 60% del total del personal que recibi homologacin: Auxiliar de Enfermera A, Enfermera General Titulada A y Mdico Especialista A.

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En el cuadro 9 se muestra la situacin de este personal bajo los puestos mencionados anteriormente:

Cuadro 8. Pagado de menos: 2010.

Fuente: Elaboracin propia a partir de las nminas SSP y SSS.

Respondiendo la pregunta 3, los trabajadores de SSS no recibieron completa su homologacin y el cuadro 9 lo demuestra. Con una muestra de 3 de los 51 puestos registrados en SSS pagaron de menos la cantidad de 8.5 millones de pesos, a continuacin se muestran los 10 trabajadores que resultaron ms afectados.

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Cuadro 9. Top Ten Pagados de Menos

Fuente: Elaboracin propia a partir de las nminas SSP y SSS. *Estas cifras pueden estar considerando bonos, gratificaciones, pago de horas extras entre otros. **Considera los 12 meses del ao y el mes del aguinaldo.

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La suma de lo que se ha dejado de pagar solamente a estos 10 empleados impacta casi 424 mil pesos y pone en manifiesto que a pesar de que no se logr el objetivo para el cual fue asignado dicho presupuesto (pago de homologacin) la institucin de salud ahorr en condiciones dudosas.-

Conclusiones y Recomendaciones

Hasta el momento, an con las limitantes vividas en el transcurso de la presente investigacin los resultados obtenidos son trascendentales: El mal estado en el que se encuentran las nminas de las dos instituciones estudiadas fue el principal obstculo de la investigacin, nombres mal escritos, abreviados, letras omitidas, entre otros, dificultaron el ubicar al personal homologado, es decir, aquellos que reciban pagos tanto de SSP como de SSS. Ante esto, se recomienda a las dos instituciones mayor organizacin en sus bases de datos, esto permitira que cualquier persona que tenga acceso a ellas logre comprenderlas y utilizarlas, y no necesariamente, tenga que ser un experto en procesamiento de informacin para obtener datos ms o menos confiables. Se descubri que una parte de las Economas de Servicios Personales en realidad no eran ahorros, en un anlisis a profundidad de 10 empleados se comprob que les pagaron incompletas sus nminas y dicho monto ascendi a 424 mil pesos. Se plantea la necesidad de replicar esta investigacin, probablemente desde 1998, ao en el cual se tiene reportado el inici de los aprovechamientos de Economas de Servicios Personales, principalmente para desechar la posibilidad de estar solamente ante casos extremos y aislados. As mismo, segn la tabla de homologacin 2010 se encontr que 3 de cada 10 empleados auxiliar de enfermera A, 2 de cada 10 enfermeras generales tituladas A y 6 de cada 10 mdicos especialistas A no reciben su salario completo es decir reciben un salario menor al establecido en el tabulador oficial. Se recomienda extender el anlisis para conocer si se presentan casos similares en otros puestos. Parece ser que todo lo investigado a lo largo de este documento ofrece un panorama que se visualiza un tanto desolador pero tambin brinda motivacin, ya que con este descubrimiento se obtienen las herramientas necesarias para derribar un discurso insuficiente por parte de las autoridades en salud, donde afirman que las Economas de Servicios Personales es el dinero sobrante despus de realizar los pagos correspondientes al captulo 1000. Si no se logran los objetivos del fondo, no puede sobrar dinero.

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Durante alrededor de 14 aos tanto SSP como SSS en ningn momento ofrecieron argumentos que corroboraran que los recursos desviados eran en realidad un dinero que sobraba. La sociedad y los trabajadores solamente confiaron, permitiendo una desviacin discrecional de parte de su salario, negndose a s mismos una mejor calidad de vida. Por lo anterior, Sonora Ciudadana A.C. como organismo comprometido con el derecho fundamental que representa el acceso a la informacin pblica, considera que el Estado debe reconocer esta problemtica y emprender las acciones necesarias para mitigar los efectos negativos que puede llegar a tener en la vida de las y los empleados de SSS.

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ANEXO 1

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ANEXO 2

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