UNIVERSIDAD NACIONAL DE CRDOBA

FACULTAD DE CIENCIAS MDICAS

ESCUELA DE KINESIOLOGA Y FISIOTERAPIA

Ctedra: Ortesis y Prtesis

Profesora titular: Tobares, Alicia. Profesora del trabajo prctico: Brufman Celina. Amputados

Actividad N 1

Integrantes: Cruz, Ana beln. L.T.P: 36710088 Lpez, Johana Estefania. L.T.P:35528071 Morales, Daniela del Carmen. L.T.P: 36504017 Morales, Miguel Armando. L.T.P:36504016 Moyano, Ana Trinidad. L.T.P: 2007633629

Comisin N 4.

Fecha de presentacin: 3 de mayo 2013.

Ao: 2013.

FICHA KINSICA DEL PACIENTE AMPUTADO Nombre: Roberto. Edad: 77 aos. Domicilio: Villa Mara. Sexo: Masculino. Diagnstico Mdico: Enfermedad Arterial Perifrica Obstructiva. Fecha de intervencin quirrgica: 1/Octubre/ 2012 Antecedentes Patolgicos: el paciente sufre de obesidad desde los 50 aos como consecuencia de una mala alimentacin y una actividad laboral sedentaria (bancario), junto a hipertensin arterial y artrosis. Estado actual del paciente (E.A.P.): a la edad de 77 aos desarrollo la enfermedad arterial perifrica obstructiva, que comenz con un deterioro de la circulacin del miembro inferior derecho, progresivamente altero las estructuras vasculares, nerviosas, musculares y cutneas. Esta patologa derivo en la amputacin del miembro comprometido, a nivel supracondleo. Actualmente sufre de artrosis de rodilla izquierda, lo que le dificulta la bipedestacin, debido al gran dolor consecuente. Motivo de derivacin a Fisioterapia: adaptacin a la prtesis y fortalecimiento muscular integral.

COMPLICACIONES DE LA AMPUTACIN Degeneracin del mun: No presenta. Contracturas musculares: acortamientos leve del psoas (flexo de cadera). Trastornos circulatorios: no presenta. Trastornos Drmicos: no presenta. Sndromes dolorosos: dolor del mun, dolor fantasma no presenta. Apertura de la herida quirrgica: no presenta. Infecciones, Hemorragias, lceras: no presenta. Hiperestesias del mun: no presenta.

CARACTERSTICAS DEL MUON Forma cnica. Presenta un revestimiento cutneo bien nutrido, no estando la piel demasiado estirada ni demasiado laxa. Las extremidades seas estn recubiertas de tejido celular de forma adecuada y suficiente. Tiene buena movilidad y suficiente fuerza de palanca. Conserva los arcos articulares de la articulacin proximal. Posee suficiente irrigacin sangunea, no existe cianosis, hiperemia ni edema. Mun no doloroso. Cicatriz correcta y en lugar adecuado.

TRATAMIENTO FISIOKINESICO El paciente ha sufrido una amputacin de causa vascular y sumado a ello su obesidad derivo a que actualmente se encuentre en silla de ruedas. El objetivo teraputico es lograr la adaptacin protsica, recuperar la bipedestacin (objetivo a corto plazo) y restaurar la marcha y actividades de la vida diaria (objetivo a largo plazo). OBJETIVOS DEL TRATAMIENTO Generales: Recuperar la bipedestacin Restituir de la cosmtica corporal. Realizar marcha con apoyo bipodal. Especficos: Colocarse la prtesis. Ponerse de pie y sentarse. Permanecer de pie y transferir el peso corporal a la prtesis para mantener el equilibrio. Utilizar el mun para mover la prtesis y establecer un patrn de marcha. Vencer mediante la actividad cualquier contractura en flexin que exista. Determinar el grado de funcin a obtener. En la actualidad el paciente se encuentra atravesando la etapa de adaptacin protsica, realizando sesiones de fisioterapia 3 veces por semana.

CONCLUSION

Centrndonos al caso particular de Roberto, analizamos hechos/situaciones que son importantes tanto para la prevencin de la situacin por la que esta atravesando como tambin para lograr sus objetivos propios. Observamos que la causa de su amputacin fue vascular y desencadenada por el sedentarismo sumado a una mala alimentacin. De este hecho rescatamos la importancia de la promocin de la salud y prevencin de la enfermedad yo lo que quiero es caminar dice Roberto refirindose a su objetivo ms importante es este momento de su vida. De ah vemos otro hecho importante, que es el de la tarea de todo el equipo multidisciplinario abordando todo el proceso desde el post operatorio, hasta la rehabilitacin logrando los objetivos propuestos en el tratamiento que ya fueron nombrados anteriormente. Rescatamos la importancia del kinesilogo dentro del equipo interdisciplinario, el paciente nos relata que su kinesilogo en cada sesin lo motiva, por ejemplo con actividades y msica de su agrado, se crea un vnculo entre estos 2 individuos que genera por parte de Roberto una buena predisposicin para la rehabilitacin. Por ltimo y no menos importante Roberto nos cuenta de su familia, sin su apoyo el tratamiento no sera el mismo, por eso como conclusin del tema, rescatamos la importancia del apoyo familiar. Recordamos que Roberto est atravesando la etapa de adaptacin protsica, pero podemos decir que gracias a la buena tarea del equipo multidisciplinario y el apoyo de su familia, cada da logra dar pequeos pasos que lo hacen avanzar hacia su objetivo final, que es el de caminar y realizar sus actividades de la vida diaria por si solo.