CANEVAS DE CANDIDATURE A UNE BOURSE DOCTORALE 2011-2012 Modle CNFPE 11 RENSEIGNEMENTS ADMINISTRATIFS Nom & prnom du candidat: Date

et lieu de naissance: Situation de famille : Grade acadmique actuel : Anciennet dans le grade : Adresse : Tl Portable e-mail Etablissement de rattachement du candidat : Discipline : Date et lieu dobtention du diplme de premire post-graduation : Nom; prnoms et adresse de l'encadreur de la premire post-graduation : Nom & prnom du directeur de thse de doctorat en Algrie Etablissement de rattachement : Tl Portable e-mail Nom & prnom du co-encadreur ltranger : Adresse : Tl Portable e-mail Date de la premire inscription en doctorat : Thme de recherche : Intitul du sujet de la thse de doctorat: Langue(s) matrise(s) : Langue(s) de travail : Option type de bourse : PNE BAF (cochez la case correspondante) RENSEIGNEMENTS SCIENTIFIQUES Etes-vous intgr dans une structure de recherche (centre, unit, laboratoire) ?: Si oui indiquez les coordonnes exactes de la structure : Si oui depuis quelle date : Votre thse seffectue-t-elle dans le cadre dun projet de recherche agr ? : Si oui, indiquer le numro de code du projet et les coordonnes exactes du chef de projet : Si oui indiquez lintitul du projet et sa nature (PNR, CNEPRU, Coopration,..) Votre travail de prparation de la thse a t il connu des interruptions ?: Si oui indiquez les priodes dinterruption : Si oui indiquez les raisons de ces interruptions : A combien estimez-vous ltat davancement de votre travail de recherche en %: ? A combien estimez-vous la dure ncessaire pour achever votre thse ?: Indiquez les coordonnes des quipes avec lesquelles vous tes en relation et notamment le directeur de recherche : Avez vous dj fait des sjours scientifiques au sein de ces laboratoires ? : Si oui indiquez les priodes et les coordonnes du ou des laboratoires en question : Avez vous fait dautres sjours scientifiques ailleurs ? : Si oui indiquez les lieux et les priodes : RENSEIGNEMENTS SUR LE PROJET DE THESE INTITULE DU SUJET DE THESE (mme provisoire) :

Objet du projet de thse (rsum en 15 lignes maximum) RESUME DE LA PROBLEMATIQUE (maximum deux pages) DESCRIPTION DU PROJET 1 Cadre Conceptuel (Etat de la recherche sur la thmatique). 2 problmatique et hypothses de travail - nonc de la question principale et des questions secondaires - Hypothses argumentes des rponses la question principale et aux questions secondaires 3 Mthodologie : Outils danalyse et techniques dinvestigation (comment avez-vous vrifi vos hypothses ?) 4. descriptif des taches dj ralises : 5.Calendrier de ralisation des taches restant effectuer avant le dpt de la thse RENSEIGNEMENTS SUR LA PRODUCTION SCIENTIFIQUE DU CANDIDAT 1. articles publis (indiquez les rfrences exactes et fournir un exemplaire de chaque article) : 2. Communications dans le cadre de manifestations scientifiques (indiquez date et lieu et fournir un exemplaire de(s) communication(s) ). 3. indiquez sil y a lieu toute ralisation ou initiative concrte en rapport direct avec votre sujet de thse (avec le maximum de prcision possible) : AVIS MOTIVE DU DIRECTEUR DE THSE SUR LA QUALITE ET LETAT DAVANCEMENT DES TRAVAUX DU CANDIDAT (DATE ET SIGNATURE) AVIS MOTIVE DU CO- ENCADREUR A LTRANGER SUR LA QUALIT ET LTAT DAVANCEMENT DES TRAVAUX DU CANDIDAT (DATE ET SIGNATURE) FICHE DE RENSEIGNEMENT CONCERNANT LE CO- ENCADREUR A LTRANGER I / DOCTORANT : NOM : PRNOM : GRADE : TABLISSEMENT DORIGINE : TEL : E-MAIL : DATE DU PREMIER CONTACT AVEC LE CO- ENCADREUR A LTRANGER : II /CO -ENCADREUR A LTRANGER : NOM : PRNOM : GRADE : FONCTION : INSTITUTION UNIVERSITAIRE ET/OU LABORATOIRE DE RECHERCHE : TEL : E-MAIL : TAT DAVANCEMENT DES TRAVAUX DE RECHERCHE DU DOCTORANT (%) : AVIS MOTIV SUR LA QUALIT ET LTAT DAVANCEMENT DES TRAVAUX DU CANDIDAT : SIGNATURE ET CACHET DU CO -ENCADREUR A LTRANGER AVIS DU CONSEIL SCIENTIFIQUE DE LA FACULTE AVIS DU CONSEIL SCIENTIFIQUE DE L'UNIVERSITE OU DU CENTRE DE RECHERCHE