Visita Domiciliar em Sade Bucal : Aspectos de interesse para a Equipe de Sade Bucal em Ateno Primria Sade

2010

Visita Domiciliar
Objetivo Visita Domiciliar

Ateno s Famlias
Visita Domiciliar em Sade Bucal Para quem?

Planejamento da Visita Domiciliar

Vantagens da Visita Domiciliar em Sade Bucal Funes do Cirurgio-Dentista

Funes do TSB e ASB

Referncias

Grau de Recomendao
A correspondncia entre o grau de recomendao e a fora de evidncia cientfica esto resumidas a seguir:
Grau de Recomendao
A B C D

Fora da Evidncia Cientfica

Estudos experimentais e observacionais de melhor consistncia. Estudos experimentais e observacionais de menor consistncia. Relatos ou sries de casos. Publicaes baseadas em consensos ou opinies de especialistas.

Objetivo
Evidenciar alguns aspectos da visita domiciliar em sade

bucal em Ateno Primria Sade (APS).

Visita Domiciliar

A visita domiciliar uma atividade de grande importncia no

mbito da educao e preveno e possibilita o conhecimento da situao de sade das famlias com uma maior profundidade; o desenvolvimento de aes promocionais; o acompanhamento de grupos.
Alm disso, constitui-se em forte elemento no estabelecimento

de vnculos entre as equipes e as famlias [D].

Visita Domiciliar

A incorporao do atendimento domiciliar aponta para uma

reestruturao e reorganizao das prticas de sade para alm dos muros dos servios de sade, deslocando seu olhar para o espao domiclio das famlias e comunidades nas quais as prticas esto enraizadas [D].

Ateno s Famlias
A ateno s famlias e comunidade o objetivo central da

visita domiciliar, sendo entendidas, famlias e comunidade, como entidades influenciadoras no processo de adoecer dos indivduos os quais so regidos pelas relaes com o meio e com as pessoas. E nesse caso o "sair para comunidade" precisa ter impacto na maneira de atuao dos profissionais, questionando seus conceitos acerca do modo de vivncia e sobrevivncia das famlias [D].
Esta atividade deve ser realizada por todos os profissionais da

equipe!

Visita Domiciliar em Sade Bucal

A visita domiciliar respeita e atende aos princpios norteadores das

aes especificadas nas Diretrizes da Poltica Nacional de Sade Bucal, como os princpios da tica da sade, o acesso universal para a assistncia e o acolhimento, considerando o usurio em sua integralidade bio-psico-social, a criao de vnculo entre os profissionais da Odontologia e os usurios, alm da responsabilidade profissional, garantindo respostas resolutivas aos problemas do usurio [D].

Para quem?
Paciente-alvo: O paciente-alvo de uma visita, sob o qual se dar

o foco da investigao em progresso. Embora a visita domiciliar em sade bucal no esteja limitada a um nico perfil de usurios, deve-se considerar o pressuposto da equidade das aes em sade [D].

Para quem?

Acamados; Usurios com dificuldade de acesso unidade, por questes

fsicas, geogrficas e sociais;

Famlias em rea de risco; Programas de vigilncia.

Planejamento da Visita Domiciliar

A Visita Domiciliar deve ser planejada, portanto antes de realiz-la, o visitador deve:
Ter claro o(s) objetivo(s) da visita (assistencial, educativa, de

avaliao, entre outros);

Conferir se o paciente a ser visitado est cadastrado na Unidade

de Sade, tendo pronturio;

Reunir todos os dados sobre o paciente ou a famlia que ir

visitar, da seguinte maneira: Pesquisando com o solicitante atravs de anamnese: idade, sexo, motivo da solicitao, sinais e sintomas que o paciente apresenta e condies atuais [D].

Planejando a Visita Domiciliar

Levar material e medicaes apropriadas para o atendimento do caso,

providenciando aqueles que no existem na maleta de atendimento domiciliar.

Planejando a Visita Domiciliar

Ao retornar do atendimento, o profissional deve:

Registrar

o atendimento no pronturio;

Dar

a equipe e aos colegas que atendem o paciente retorno sobre o atendimento; Seguir o plano de tratamento; a vigilncia em sade daquele usurio.

Realizar

Planejamento da Visita Domiciliar

Avaliar se h condies de manejar o problema em casa; A partir da anamnese inicial com o solicitante, estabelecer o

espao de tempo em que dever ser realizada a visita ( urgente? Pode ser agendada?);
Avaliar qual o profissional da equipe indicado para avaliar a

situao trazida, e se h necessidade de mobilizar outros recursos - da equipe ou externos;

Anotar e confirmar o endereo antes da visita;

Quais procedimentos podem ser realizados

* Promoo de sade atravs da motivao, educao. * Tratamento clnico: Identificao de leses orais;

Aplicao tpica de flor;

Exodontias em unidades dentrias acometidas por doena periodontal e restos radiculares; Escovao supervisionada; ART.

Vantagens da Visita Domiciliar em Sade Bucal

Presena do profissional na residncia realizando educao em

sade para o paciente e sua famlia.

Visualizao, pelo odontlogo, das condies peculiares de

habitao, higiene e hbitos de vida.

Maior envolvimento do paciente e de sua famlia com o

planejamento e a execuo dos cuidados necessrios promoo de sade bucal.

Vantagens da Visita Domiciliar em Sade Bucal

Diviso mais eqitativa de responsabilidades para a busca da

sade e/ou manuteno desta.

Melhor relacionamento da famlia com o profissional da

Odontologia por ser o ambiente sigiloso e menos formal.

Maior liberdade do paciente e da famlia para expor problemas, j

que o tempo disponvel na visita maior do que o da consulta realizada no posto de sade.

Funes do Cirurgio-Dentista
Realizar diagnstico e o tratamento de alteraes bucais; Orientar higiene oral e cuidado com prteses ao doente e/ou

cuidador;
Estabelecer rede de comunicao participativa com a famlia;
Coordenao do cuidado; Registrar os atendimentos; Trabalhar em conjunto com a equipe de sade.

Funes do TSB e ASB

Estabelecer forma de comunicao participativa com a famlia; Orientar higiene oral, uso de flor, e cuidado com prteses

pessoa e/ou cuidador;

Auxiliar o CD na realizao dos procedimentos; Registrar os atendimentos.

Referncias

Brasil. Ministrio da Sade. Secretaria de Ateno Sade. Departamento da Ateno Bsica. Avaliao normativa do Programa Sade da Famlia no Brasil: monitoramento da implantao e funcionamento das equipes de sade da famlia: 2001/2002. Braslia: Ministrio da Sade; 2004 (Srie C. Projetos, programas e relatrios). Trad, L.A.B.; Bastos, A.C.S. O impacto sociocultural do Programa de Sade da Famlia (PSF): uma proposta de avaliao. Cad Sade Pblica 1998; 14(2):429-35. Estrutura e organizao do trabalho do cirurgio-dentista no PSF de municpios do Rio Grande do Norte. Cinc. sade coletiva. vol.11, no.1, Jan./Mar. Rio de Janeiro. 2006. Concepes da equipe de sade da famlia sobre as visitas domiciliares. Rev. bras. enferm. vol.60 no.6 Braslia Nov./Dec. 2007. Gerk, M.A.S.; Freitas, S.L.F.; Barros, S.M.O. Visita domiciliar no perodo puerperal: a prtica social vivenciada pelas (os) acadmicas (os) de enfermagem. Acta Paul Enf 2000. 13(Esp II):196-197 Barros, G.B. et al. Sade Bucal a usurios com necessidades especiais. Rev.Sade.Com 2006; 2(2): 135-142. Coelho, F.L.G.; Savassi, L.C.M. Aplicao de Escala de Risco Familiar como instrumento de priorizao das Visitas Domiciliares. http://www.ufmg.br Dias, N.H.N.S et al. O dentista como parte integrante da equipe interdisciplinar do servio de assistncia domiciliar. http://www.odontologia.com.br/artigos.asp?id=642 Friedrich, D. B.C.; Pierantoni, C.R.. O trabalho das equipes de sade da famlia. PHYSIS: Rev. Sade Coletiva, Rio de Janeiro, 16(1):83-97, 2006 Marasquin, H.G., Duarte, R.V.C.; Pereira, R.B.L.; Monego, E.T. Visita domiciliar: o olhar da comunidade da quadra 603 Norte, Palmas (TO). Revista da UFG 2004; 6(Especial). Brasil, Ministrio da Sade. Diretrizes da Poltica Nacional de SadeBucal. Braslia: Ministrio da Sade; 2004. Barros, G. B et al. Sade bucal a usurios com necessidades especiais: visita domiciliar como estratgia no cuidado sade Cad. Sade Pblica vol.21 no.5 Rio de Janeiro Sept./Oct. 2005 Vitolo, M. R. et al. Impactos da implementao dos dez passos da alimentao saudvel para crianas: ensaio de campo randomizado Saintrain, M. V.; Lima, P.M.S. Idoso portador de diabetes mellitus: relevncia epidemiolgica para a ateno em Odontologia Rev. Bras. Geriatria E Gerontologia, 2006

 Autores

Caren Bavaresco Cntia Bandineli Rafaela Rinaldo Suelen Soares