La declaracin de enfermedad ocupacional es responsabilidad del empleador o empleadora, quien deber realizarla dentro de las primeras 24 horas siguientes

al diagnstico de la patologa de presunto origen ocupacional, segn la Ley Orgnica de Prevencin, Condiciones y Medio Ambiente de Trabajo (Lopcymat), y la Norma Tcnica para la Declaracin de Enfermedad Ocupacional (NT-02-2008). (Prensa Inpsasel 25-01-2010). El Instituto Nacional de Prevencin, Salud y Seguridad Laborales (Inpsasel), registr durante el ao 2009, un total de 1.904 enfermedades ocupacionales. Dicha cifra fue obtenida a travs del sistema en lnea que involucra el trabajo constante de la Direccin de Epidemiologa y Anlisis Estratgico, la Direccin de Medicina Ocupacional y las 16 Direcciones Estadales de Salud de los Trabajadores (Diresat), ubicadas en el territorio nacional. La Lopcymat, especficamente en su artculo 70, define como enfermedad ocupacional, laboral, de trabajo o profesional, como "los estados patolgicos contrados o agravados con ocasin del trabajo o exposicin al medio en el que el trabajador o la trabajadora se encuentra obligado a trabajar, tales como los imputables a la accin de agentes fsicos y mecnicos, condiciones disergonmicas, meteorolgicas, agentes qumicos, biolgicos, factores psicosociales y emocionales, que se manifiesten por una lesin orgnica, trastornos enzimticos o bioqumicos, trastornos funcionales o desequilibrio mental, temporales o permanentes. Para declarar una enfermedad ocupacional, el artculo 73 de la Lopcymat, destaca la responsabilidad que tiene el empleador o empleadora de informar y declarar la enfermedad ocupacional durante las primeras 24 horas siguientes al diagnstico de la patologa. Es decir, que una vez se conoce el estado del trabajador o trabajadora luego de ser diagnosticado, ya sea en el Servicio de Seguridad y Salud Laboral de la empresa donde trabaja o en un centro de salud, solamente el empleador o empleadora, quien contar con 24 horas, podr registrar la enfermedad ocupacional. De no declarar formalmente el empleador o empleadora la enfermedad ocupacional, el trabajador o trabajadora afectada podr slo hacer la notificacin de la enfermedad ocupacional ante el Inpsasel. Tambin, los familiares del trabajador o trabajadora, el Comit de Seguridad y Salud Laboral, sindicato y otros trabajadores podrn hacer la notificacin. Pero es el empleador

o la empleadora, quien tiene la responsabilidad de declarar va Internet la enfermedad, de no ser as, ser sometido a un proceso de investigacin por parte del Inpsasel, lo que puede acarrear procesos de sanciones legales, econmicas y hasta judiciales. Una vez declarada la enfermedad ocupacional, el empleador o empleadora deber consignar la documentacin de la empresa y la historia mdica del trabajador con el diagnstico de la patologa. Luego se proceder con la calificacin de enfermedades ocupacionales estipulada en el artculo 76 de la Lopcymat, pues el trabajador o trabajadora afectada deber acudir al Inpsasel para que se le realicen las evaluaciones necesarias para as comprobar, calificar y finalmente certificar el origen de la misma. Los riesgos en el trabajo

Al hablar sobre las enfermedades ocupacionales, es necesario conocer lo que significa el riesgo, debido a su presencia en toda actividad econmica donde acte directa o indirectamente el ser humano, en este caso trabajador y trabajadora. De esta forma, se define riesgo en la NT-022008, como la probabilidad de que ocurra dao a la salud. Sin embargo, se puede extender el concepto de riesgo como una medida de potencial prdida o lesin en trminos de probabilidades de ocurrencia de un evento no deseado junto con la magnitud de las consecuencias, es decir, riesgo son aquellas condiciones de trabajo que tienen la probabilidad o son susceptibles de causar dao a la salud y al proceso de produccin. Esto los convierte en factores agresivos para la salud. Muchos de los riesgos que originan las enfermedades ocupacionales son "invisibles" porque: La relacin causa - efecto es poco observable en enfermedades producidas por exposicin a largo plazo. Igualmente, es probable que no se puedan eliminar todos los riesgos en un lugar de trabajo, pero si pueden reconocerse o detectarse, decidir cuales se pueden corregir e identificar situaciones de riesgo en el mbito laboral. Por esto, el Inpsasel impulsa la prevencin para impedir que el riesgo exista, esto siempre con la responsabilidad de los empleadores y empleadoras, quienes deben invertir en mtodos y condiciones seguras, y no esquivando la ley, que tarde o temprano generan problemas y lo peor de todo, la muerte de trabajadores y trabajadoras las cuales no pueden repararse jams. Reforma de la NT-02-2008

Durante el pasado ao se llevaron a cabo distintos encuentros con mdicos y enfermeras quienes

aportaron mltiples ideas para incrementar la Lista de Enfermedades Ocupacionales, cuya presentacin fue hecha por el Inpsasel, y que corresponde a la reforma de la Norma Tcnica para la Declaracin de Enfermedades Ocupacionales que se pretende lograr. Gustavo Sandoval, Director de Medicina Ocupacional, seal que la lista actual contenida como anexo 1 de la Norma Tcnica nmero 2 de Declaracin de Enfermedad Ocupacional, tiene tan slo 64 patologas. Por lo que el nuevo listado se ha validado con profesionales de medicina ocupacional y de otras especialidades, buscando profundizar el tema, previo a la realizacin de la reforma de la NT-02-2008, la cual se hizo por medio de un proceso de consultas y audiencias pblicas, acot Sandoval. Precisamente al proceso de audiencia pblica, se adelant la presentacin del listado de enfermedades ocupacionales a los Delegados y Delegadas de Prevencin a nivel nacional, quienes hicieron propuestas interesantes, debido a que ellos mejor que nadie conocen los riesgos presentes en los puestos de trabajo.

El listado de Enfermedades Ocupacionales se divide en sesiones como la de Enfermedades Ocupacionales del Sistema Osteomuscular, las cuales encabezan la lista en las estadsticas venezolanas, pues son las que mayormente sufren los trabajadores y trabajadoras. Entre algunos de los padecimientos est el lumbago ocupacional, trastornos del disco intervertebral y el sndrome del tnel carpiano. Luego las Afecciones Auditivas, aqu los procesos peligrosos se deben a la exposicin a ruidos por encima de los 85 decibeles segn el tiempo, vibraciones e intensidad del ruido. Igualmente, las enfermedades de las cuerdas vocales como disfonas, plipos, ndulos y otras lesiones por el uso de la voz de forma excesiva. Las enfermedades causadas por exposicin a agentes qumicos; tambin por exposicin a agentes fsicos; afecciones de la piel; problemas relacionados con el ambiente fsico y afecciones por factores psicosociales, comprendidas por ms de 60 patologas distintas dentro del listado. Enfermedades por HIV, hepatitis vrica A, B y C; Varicela, Herpes simple, paludismo entre otras, forman parte de las enfermedades causadas por exposicin a agentes biolgicos. Las afecciones del aparato respiratorio, como el asma ocupacional, bronquitis y neumonitis por inhalacin de gases, humo, vapores y sustancias qumicas se incluyen en la lista.

Finalmente, la lista culmina con enfermedades del sistema sanguneo; enfermedades del ojo; del sistema circulatorio y otras enfermedades ocupaciones como la hepatitis txica, insuficiencia renal aguda, crnica e infertilidad masculina. Todo el listado propone unas 229 patologas, las cuales se incrementan da a da gracias a los aportes que se obtienen principalmente de los trabajadores y trabajadoras a nivel nacional, por medio de los encuentros regionales donde se discute la reforma de la Norma Tcnica (NT-022008). La finalidad del balance, aparte de informar sobre la actuacin del Inpsasel, es la de lograr que cada ao, mes y da, se contabilicen, registren, declaren, y se certifiquen las accidentes de trabajo y las enfermedades ocupacionales en Venezuela, pues aunque sea una meta difcil de lograr, el reto esta en crear mtodos que ayuden a formar una cultura preventiva, donde el ser humano, el trabajador y la trabajadora, sea el centro de la solucin, no los productos, no los servicios, no la produccin, sino la salud de los trabajadores como ncleo o punto de inicio para una verdadera seguridad y salud en el trabajo.

Definicin de Enfermedad Ocupacional segn la LOPCYMAT

Artculo 70 Definicin de Enfermedad Ocupacional Se entiende por enfermedad ocupacional, los estados patolgicos contrados o agravados con ocasin del trabajo o exposicin al medio en el que el trabajador o la trabajadora se encuentra obligado a trabajar, tales como los imputables a la accin de agentes fsicos y mecnicos, condiciones disergonmicas, meteorolgicas, agentes qumicos, biolgicos, factores psicosociales y emocionales, que se manifiesten por una lesin orgnica,

trastornos enzimticos o bioqumicos, trastornos funcionales o desequilibrio mental, temporales o permanentes. Se presumir el carcter ocupacional de aquellos estados patolgicos incluidos en la lista de enfermedades ocupacionales establecidas en las normas tcnicas de la presente Ley, y las que en lo sucesivo se aadieren en revisiones peridicas realizadas por el Ministerio con competencia en materia de seguridad y salud en el trabajo conjuntamente con el Ministerio con competencia en materia de salud. Quizs tambin le interese:

Cmo y cundo debe realizarse la declaracin de Enfermedad Ocupacional?

De acuerdo a lo dispuesto en el artculo 73 de la Lopcymat, el empleador tiene la obligacin de declarar ante el Inpsasel las enfermedades de presunto origen ocupacional padecidas por sus trabajadores. Es importante hacer nfasis en el carcter presuntivo de la declaracin realizada por el empleador a travs de su Servicio de Seguridad y Salud en el Trabajo (SSST), pues es el Inpsasel el nico ente competente para establecer el carcter ocupacional de los accidente y las enfermedades (artculo 18.15 Lopcymat), el SSST realiza la investigacin de acuerdo a la Norma Tcnica para la Declaracin de Enfermedad Ocupacional (NT-02-2008) y determina si existe una relacin entre la enfermedad padecida por el trabajador y el trabajo que realiza o realizaba en la empresa o institucin y declara que existen elementos para considerar que la enfermedad es de presunto origen ocupacional. En relacin al procedimiento de investigacin y declaracin de enfermedad ocupacional se presenta con frecuencia una confusin en relacin al momento en que se comienzan a contabilizar las 24 horas para realizar la declaracin y cul es el momento para la entrega del informe de investigacin, y es que en el punto 6 (Declaracin de enfermedad ocupacional, ante Inpsasel) de la NT-02-2008, al establecer los lapsos para realizar el informe de investigacin (punto 6.1) establece que stos comenzarn desde el diagnstico de la patologa y para presentar la declaracin, en el punto 6.2 remite al punto 2.1 del Captulo I de la Norma, en el que se seala que la declaracin ante el Inpsasel debe presentarse dentro de las 24 horas siguientes al diagnostico de la patologa. Estas disposiciones llevan a la conclusin que se debe presentar la declaracin y luego (15 0 30 das despus) el informe de investigacin, sin embargo en el punto 6.3 se establece que la declaracin y el informe deben ser entregados juntos, siendo as, cuando ser el momento de presentar la declaracin? El problema antes mencionado se presenta, como hemos visto, por la referencia que hace la norma al diagnstico de la patologa como momento determinante del inicio de los lapsos, por lo que es necesario determinar a qu se refiere la norma al sealar ese diagnstico. Lgicamente para que el SSST pueda establecer una presuncin de enfermedad ocupacional y por consiguiente realizar la declaracin es necesario que realice previamente la investigacin, en consecuencia el informe de investigacin debe realizarse antes que la declaracin, ms an, en el formato establecido por el Inpsasel para realizarla se solicitan datos que solo se obtienen a travs de la investigacin. Por lo antes expuesto podemos concluir que en el caso de los lapsos para realizar la investigacin de origen de enfermedad, cuando la NT-02-2008 hace referencia al diagnstico de la patologa se refiere al diagnstico clnico, es decir, al diagnstico que el mdico tratante (especialista en la patologa que sufre el trabajador -traumatlogo, toxiclogo, etc.-) realiza al trabajador y el lapso se inicia al da siguiente al que la empresa o su SSST es notificado del mencionado diagnstico. La norma establece distintos lapsos para la investigacin los cuales dependen de si la enfermedad padecida por el trabajador se encuentra o no en la lista de enfermedades publicada con la NT-02-2008, esto obedece, en parte, a que para las enfermedades incluidas en la lista ya existen investigaciones y doctrina que relaciona la enfermedad con ciertas actividades, razn por la cual establecer si existe la relacin causa efecto entre la enfermedad y el trabajo es ms sencillo que en el caso de las enfermedades que no estn en la lista. En el caso del lapso para la presentacin de la declaracin ante el Inpsasel, la referencia al Diagnstico de la patologa debe entenderse como el diagnostico presuntivo de enfermedad ocupacional que realiza el SSST al finalizar la investigacin, es decir, que el lapso de las 24 horas para declarar comienzan a partir del vencimiento de los 15 o 30 das continuos para realizar la investigacin, de esta manera la declaracin se presenta ante el Inpsasel junto con el informe de investigacin y los soportes del mismo. Despus de presentada la declaracin de enfermedad de presunto origen ocupacional, el Inpsasel realizar la correspondiente investigacin (documental o de campo), evaluando al trabajador y el trabajo ejecutado por l, emitiendo un informe que de coincidir con el del SSST en cuanto al origen de la enfermedad traer como consecuencia la emisin de la correspondiente certificacin de enfermedad ocupacional y tipo de discapacidad que sta produjo en el trabajador.

Sala Casacin Social TSJ hernia discal es enfermedad ocupacional / Lopcymat

hernia lopcymat

1) Determina la existencia de responsabilidad subjetiva de la LOPCYMAT para la hernia discal, acabando con el mito que deriv de aquella sentencia de esa misma Sala donde tomando en consideracion el dictamen del INPSASEL sobre las fajas lumbares se habia planteado decir que ya las hernias no eran ocupacionales (Sentencia SCS TSJ de fecha 12-02-2010, N 0041, Magistrado ponente Alfonso Valbuena Cordero, caso ARQUMIDES ANTONIO RAMREZ REYES contra SCHLUMBERGER DE VENEZUELA, S.A.).

Ello ratifica el criterio sostenido en uno de mis libros sobre la LOPCYMAT al respecto, en cuanto que la hernia discal puede ser ocupacional y todo depende de las pruebas llevadas al proceso (pgina 52 de mi libro La LOPCYMAT 100 preguntas, 100 respuestas, 2 edicin, reimpresin 2013). 2) Determina que durante la suspensin de la relacin de trabajo por reposo mdico (as sea por enfermedad ocupacional como la de autos) no hay pago de vacaciones ni utilidades 3) Determina que durante el reposo mdico (as sea por enferemedad ocupacional) antes de la Ley de Alimentacin del ao 2011, cuando se aplicaba el artculo 19 del derogado Reglamento de la Ley de Alimentacin del ao 2006 y el no menos tristemente dictamen de la Consultora Juridica del Ministerio del Trabajo, no era procedente el pago del beneifio de alimentacin. Ello igualmente ratifica mi posicin planteada en mis libros tanto de la LOPCYMAT como en el nuevo libro Ley de Alimentacin para los Trabajadores y las Trabajadoras, y su Reglamento (2013).

4) Y finalmente pero no menos importante, determina que el hecho de estar de reposo el trabajador mas de las 52 semanas establecidas en la Ley del Seguro Social, no es causal para un despido justificado, y menos aun si es por una enfermedad ocupacional segun el artculo 100 de la LOPCYMAT. Aun cuando la sentencia no hace referencia debe concordarse esta posicin con el contenido del artculo 72 literales a y b de la nueva LOTTT.

Sala de Casacin Social del TSJ N 0298 de fecha 16-05-2013 http://www.tsj.gov.ve/decisiones/scs/Mayo/0298-16513-2013-10-1437.html

Luis Eduardo Mendoza Prez Abogado litigante. Gerente Legal de AMK Seguridad y Salud Laboral C.A

QU HACER CON UNA ENFERMEDAD OCUPACIONAL?

Enfermedad ocupacional

Paso previo (obligatorio para todos los centros de trabajo) Registrarse en el portal web del INPSASEL luego de conformado el Comit de Seguridad y Salud en el Trabajo. De no hacer este paso, al momento de determinar la enfermedad no se podr realizar ningn paso.

Paso 1: Conocimiento de la presunta enfermedad ocupacional Un aspecto tan sencillo como esto puede marcar la diferencia en una querella legal o un mal entendido frente a un inspector del INPSASEL. En primer lugar, lo ms importante es que el mdico ocupacional est entrenado, sin importar su especialidad (medicina interna, medicina familiar, ginecologa, pediatra, medicina integral, medicina general, etc.). Debe tener al menos un curso bsico de salud ocupacional, en el cual se instruya al galeno en puntos tan especficos como los siguientes:

-Slo los mdicos del INPSASEL pueden determinar si hay una relacin o no ocupacional -Los mdicos que no son de INPSASEL (de los Servicios de Seguridad y Salud en el Trabajo) slo pueden determinar una sospecha o presuncin de enfermedad ocupacional. Al momento de emitir los informes no puede ligeramente colocarse que hay sospecha o no, porque entonces se requiere por ley que en las siguientes 24 horas se realice la declaracin de la enfermedad ocupacional. Es necesario tener moderacin por parte de los mdicos al escribir los informes de evaluaciones mdicas. La NT-2008-02 establece que deben existir los cinco criterios para establecer la relacin ocupacional. La labor del Servicio de Seguridad y Salud en el Trabajo es investigar esta relacin, colocar lo que se considera pertinente al caso en el formato de declaracin de enfermedades ocupacionales del INPSASEL y si se cumplen los cinco criterios entonces plantear en ese momento la sospecha o presuncin de la enfermedad ocupacional, enviar el informe y permitir a los mdicos del INPSASEL determinar finalmente si es o no ocupacional. Si se comienza a declarar todo como sospecha de enfermedad ocupacional, el sistema sencillamente colapsa. La nica manera de poder llevar a cabo este procedimiento eficazmente es evitando que el INPSASEL colapse, pero por otra parte es necesario que tanto los patronos como los trabajadores y delegado tengamos tica a la hora de realizar los estudios. Si hay dudas al respecto del origen o no ocupacional de una enfermedad entonces proceder a la investigacin de igual manera.

Paso 2. Realizar la investigacin de los cinco criterios de enfermedad ocupacional La NT-2008-02 establece de manera clara y sencilla cmo llevar a cabo este procedimiento. Adems est el Instructivo de Llenado del Informe de Investigacin de Enfermedad Ocupacional. Es esencial entonces reconocer que este paso es una investigacin y no realizar la presuncin o sospecha hasta finalizar la misma.

En sntesis los cinco criterios son los siguientes: -Criterio clnico: es la determinacin de la patologa por parte del galeno. En la mayora de los casos es necesario pedir evaluaciones a especialistas no ocupacionales (psiquiatras, traumatlogos, neurlogos, internistas, cirujanos generales, urlogos, dermatlogos, otorrinolaringlogos, etc) y la informacin debe transformarse cuidando los vocablos usasdos. De aqu parte la investigacin ocupacional la mayora de las veces.

-Criterio paraclnico: cuando es pertinente, se refiere a los exmenes realizados, por ejemplo, plomo en sangre, espirometras, audiometras, radiografas, electrocardiogramas, electromiografa, tomografas, resonancias magnticas, etc. Pero no slo es el examen, es su interpretacin transversal y longitudinal, por ejemplo, en el caso de los trastornos de audicin, se realiza una audiometra, la misma se analiza pero segn ordena la norma COVENIN respectiva se debe comparar con la audiometra de base con la correccin por edad. -Criterio higinico: consiste en estudiar las condiciones de trabajo, los procesos peligrosos, medios y objetos, equipos de proteccin personal, ambiente de trabajo, valores tcnicos de referencia, etc. Por ejemplo, en el caso de un trabajador con trastorno de audicin, se debe determinar el ruido ocupacional (Leq), se debe verificar el equipo de proteccin personal de ser necesario (protectores auriculares), controles en la fuente, si el Leq sobrepasa los 82 decibeles (la mitad de 85 decibeles) es necesario comenzar a realizar medidas en la fuente y en la conducta de los trabajadores, etc. Si el patrono tiene al da las evaluaciones de puestos de trabajo, este paso se cumple rpidamente y a un menor costo, adems, las evaluaciones de puestos de trabajo tienen como finalidad evitar la enfermedad y el accidente ocupacional. -Criterio epidemiolgico: se refiere a la morbilidad (estadsticas) de las patologas en el puesto de trabajo registrada por el Servicio de Seguridad y Salud en el Trabajo. Hoy en da no se justifica que un centro de trabajo no tenga estadsticas trimestrales al da. En algunos casos es necesario complementar con estadsticas nacionales e internacionales. -Criterio legal: se refiere a un conjunto de pasos, la mayora obligatorios, como por ejemplo la presencia de un Comit de Seguridad y Salud en el Trabajo activo, del Programa de Seguridad y Salud en el Trabajo activo, el cumplimiento de los pasos y tiempos para la declaracin de la investigacin y enfermedad ocupacional, planes de capacitacin, planes de abordaje para procesos peligrosos, presencia de Servicio de Seguridad y Salud en el Trabajo activo, evaluaciones mdicas (preempleo, prevacaciones, posvacaciones, egreso, etc.). Conclusiones generales finales del caso: en este punto los participantes pueden realizar un breve anlisis acerca del caso y la posible relacin de la patologa con los criterios.

Paso 3: Realizar la declaracin de la enfermedad 24 horas de establecer la sospecha o presuncin de enfermedad ocupacional El llenado del formato debe ser realizado obligatoriamente por los integrantes del Servicio de Seguridad y Salud en el Trabajo. Debe intervenir todos los actores sociales involucrados: delegados de prevencin, representantes del patrono, trabajador afectado, integrantes del Servicio de Seguridad y Salud en el Trabajo, abogados, representantes del Departamento de Recursos Humanos. Este paso se realiza rpidamente si se realiz la investigacin del caso con suficiente anticipacin. Es imposible hacer todo en 24 horas si el mdico ocupacional por desconocimiento establece la presuncin sin suficiente conocimiento del caso.

El patrono tiene la responsabilidad de que se lleve a cabo este proceso antes de haber transcurrido 24 horas de emitida la presuncin o sospecha de enfermedad ocupacional.

Paso 4. Entregar la constancia de haber declarado la enfermedad ocupacional en lnea a la DIRESAT correspondiente El patrono o su representante debe llevar personalmente la constancia emitida por el sistema en lnea del INPSASEL a la respectiva DIRESAT, donde deber exigir firma o sello como constancia de haber sido entregada.

Bases y fundamentos legales Para ello el INPSASEL public unInstructivo del Informe de Investigacin de Enfermedades Ocupacionales. Para acceder al portal del INPSASEL puede hacerlo a tras del enlace:

El enlace del botn que dice "Regstrese como usuario" le permite abrir una cuenta con clave y contrasea como la de un correo, junto con unos datos adicionales. No debe perder esa contrasea pues es importante para notificar y declarar los accidentes y enfermedades ocupacionales en el enlace "Ingrese como usuario". La Declaracin Formal de Accidentes y Enfermedades Ocupacionales se basa en el artculo 73 de la LOPCYMAT: "Artculo 73. De la Declaracin. El empleador o empleadora debe informar de la ocurrencia del accidente de trabajo de forma inmediata ante el Instituto Nacional de Prevencin, Salud y Seguridad Laborales, el Comit de Seguridad y Salud Laboral y el Sindicato. La declaracin formal de los accidentes de trabajo y de las enfermedades ocupacionales deber realizarse dentro de las veinticuatro (24) horas siguientes a la

ocurrencia del accidente o del diagnstico de la enfermedad.debe realizarse en las primeras 24 horas de ocurrido el mismo"... La Norma Tcnica para la Declaracin de Enfermedad Ocupacional (NT-02-2008) del INPSASEL especifica detalladamente qu debe hacer, qu documentos deben utilizarse, las acciones y requisitos para la declaracin e investigacin de enfermedades ocupacionales ante el INPSASEL por parte de los centros de trabajo, para garantizar a los trabajadores los derechos consagrados en la LOPCYMAT.

Campo de aplicacin segn la misma norma tcnica "Aplicable a todos los trabajos efectuados bajo relacin de dependencia, por cuenta de una empleadora o empleador, cualesquiera sea su naturaleza, el lugar donde se ejecute, persiga o no fines de lucro, sean pblicas o privadas y en general toda prestacin de servicios personales, donde haya empleadora o empleador, trabajadoras o trabajadores, sea cual fuere la forma que adopte, dentro del territorio de la Repblica Bolivariana de Venezuela."

"Tambin quienes desempeen sus labores en cooperativas u otras formas asociativas, comunitarias, de carcter productivo y de servicio, cualesquiera sea su naturaleza, el lugar donde se ejecute, persiga o no fines de lucro, estarn amparados por las disposiciones de la presente Norma Tcnica."

La ley y la norma tcnica, definen la enfermedad ocupacional como sigue: "Son los estados patolgicos contrados o agravados con ocasin del trabajo o exposicin al medio en el que la trabajadora o el trabajador se encuentra obligado a

trabajar, tales como los imputables a la accin de agentes fsicos y mecnicos, condiciones no ergonmicas, meteorolgicas, agentes qumicos, biolgicos, factores psicosociales y emocionales, que se manifiesten por una lesin orgnica, trastornos enzimticos o bioqumicos, trastornos funcionales o desequilibrio mental, temporales o permanente"

Investigacin de la enfermedad ocupacional

La realiza el Servicio de Seguridad y Salud en el Trabajo Debe explicar lo sucedido, realizar el diagnstico correspondiente y adoptar los correctivos necesarios Se basa en el anlisis de la actividad de trabajo, considerando las tareas, actividades y operaciones que se ejecutan o ejecutaban durante el tiempo de exposicin Debe identificar los procesos peligrosos, las condiciones inseguras, insalubres o peligrosas que existieron o persisten en dicho puesto de trabajo Cuando el puesto de trabajo del empleado involucrado no exista o se haya modificado al momento del estudio se realizar una investigacin retrospectiva del caso basada en la declaracin del trabajador afectado, debiendo ser ratificado, de ser posible, con trabajadores testigos que hayan laborado en el mismo puesto de trabajo, en puestos cercanos, contando con la presencia del Delegado de Prevencin y/o Comit de Seguridad y Salud Laboral Debe ser presentada de manera escrita en un informe que debe adems ser revisado por el Comit para su conocimiento, anlisis, propuestas y planes de accin

Elementos a considerar para la investigacin de la enfermedad ocupacional para su declaracin 1. Los siguientes datos del trabajador

Nombres, apellidos, nmero de cdula de identidad, fecha de nacimiento, estado civil, fecha de ingreso y fecha de egreso (si aplica), direccin de habitacin, mano dominante, sexo, condicin actual de trabajo y grupo tnico Relacin de horas extras laboradas durante el tiempo de exposicin a los procesos peligrosos asociados con la enfermedad, describiendo el nmero de vacaciones disfrutadas, la duracin de cada una, y si son realizados exmenes mdicos antes, durante o posterior al reintegro, enunciando el tipo de examen, por lo menos en el ltimo ao Informacin recibida por escrito acerca de los principios de la prevencin de las condiciones inseguras o insalubres presentes en el ambiente laboral del puesto o los puestos ocupados

Educacin recibida respecto a la promocin de la seguridad y salud, la prevencin de accidentes y enfermedades ocupacionales, as como tambin en lo que se refiere al uso de equipos de proteccin personal, usados en aquellos casos donde no existan formas de control en la fuente o en el medio Antecedentes laborales, mencionando la empresa y actividades que realizaba, cronolgicamente Descripcin del cargo o los cargos ocupados, indicando el o los puestos habituales de trabajo. La informacin que debe ser descrita de forma cronolgica, en atencin a los cargos ocupados, durante el tiempo de exposicin a los procesos peligrosos asociados con la enfermedad

2. Datos de la Gestin de Seguridad y Salud en el Trabajo

Servicio de Seguridad y Salud en el Trabajo: Se deber mencionar si existe o no, si es propio o mancomunado; en caso de existir deber indicar su conformacin y fecha, horarios, funciones realizadas durante el periodo en que se esta realizando la investigacin, personas que lo integran con los datos de identificacin personal y los cargos que ocupan Programa de Seguridad y Salud en el Trabajo: Se deber mencionar si existe o exista en ejecucin, un Programa de Seguridad y Salud en el Trabajo durante el tiempo de exposicin a los procesos peligrosos o riesgos asociados al objeto, medios, organizacin y divisin del trabajo, en caso de ser afirmativo deber indicar si fue elaborado bajo los criterios establecidos en la Norma Tcnica de Programa de Seguridad y Salud en el Trabajo Comit de Seguridad y Salud Laboral: Se deber mencionar si estuvo constituido o no, precisando la fecha de constitucin del mismo y durante el tiempo de exposicin a los procesos peligrosos o riesgos asociados con la enfermedad, de la trabajadora afectada o del trabajador afectado al momento de la manifestacin de la enfermedad, las demandas realizadas por las Delegadas o los Delegados de Prevencin y las acciones tomadas por el Comit de Seguridad y Salud Laboral, con relacin al puesto o cargo evaluado (en caso que se hayan realizado) Inscripcin de la trabajadora o del trabajador ante el Instituto Venezolano de los Seguros Sociales (IVSS): Se deber mencionar la fecha de la inscripcin de la trabajadora o del trabajador ante el IVSS y anexar copia de la constancia de inscripcin ante el organismo y la participacin de retiro (en los casos en los que aplique)

3. Criterio higinico ocupacional

Tiempo de exposicin, en el o los puestos de trabajo: se deben reflejar las jornadas diarias y semanales, incluyendo las horas extraordinarias laboradas, as como tambin el cumplimiento de los permisos de trabajo y reposos mdicos, durante el tiempo de exposicin a los procesos peligrosos y riesgos asociados con la enfermedad

Condiciones de trabajo asociadas a la patologa y procesos peligrosos derivados del proceso de trabajo: intrnsecos al objeto de trabajo y sus transformaciones; derivados de los medios de trabajo; derivados de la interaccin con los medios y objeto de trabajo; derivados de la organizacin del trabajo Monitoreos o evaluaciones de las condiciones y medio ambiente de trabajo y del puesto de trabajo realizadas. Expresando los resultados obtenidos e indicando expresamente los valores tcnicos de referencia, segn legislacin vigente Descripcin del o los agentes etiolgicos Controles realizados: en la fuente; en el medio; controles administrativos; equipos de proteccin personal utilizados en el puesto de trabajo objeto de estudio, con sus especificaciones tcnicas, demostrando la imposibilidad de utilizacin de las medidas de control en la fuente o en el medio, que justificaron su utilizacin Aspectos de seguridad y salud considerados en el diseo del puesto de trabajo En los casos donde la trabajadora afectada o el trabajador afectado haya laborado en diferentes puestos de trabajo, durante su tiempo de permanencia en la empresa, se deber realizar un estudio por cada puesto ocupado, con relacin a la patologa presentada, considerando los elementos que se expresan en el punto 2 de la presente Norma Tcnica (de Declaracin de Accidentes y Enfermedades Ocupacionales)

4. Datos epidemiolgicos

Morbilidad general y especfica (referida a la patologa al cargo y al puesto de trabajo de la trabajadora o del trabajador) registrada por el Servicio de Seguridad y Salud en el Trabajo correspondiente, al menos de los tres aos anteriores a la fecha de realizacin del estudio y al momento de la aparicin de las primeras manifestaciones de la enfermedad Morbilidad general y especfica (referida a la patologa al cargo y al puesto de trabajo de la trabajadora o del trabajador) registrada por el Servicio de Seguridad y Salud en el Trabajo correspondiente, al menos de los tres aos anteriores a la fecha de realizacin del estudio y al momento de la aparicin de las primeras manifestaciones de la enfermedad Indicar resultados de encuestas o entrevistas (de forma annima), realizadas a las trabajadoras y los trabajadores, que ocupan u ocuparon puestos de trabajo similares al cargo y al puesto investigado, (slo en el caso que la morbilidad no refleje la patologa presente en la trabajadora o el trabajador y se investigue o estudie enfermedades de tipo msculo esqueltico) Resumen de los reposos mdicos, donde indique los motivos ms frecuentes de ausentismo laboral y el rea a la cual pertenecen

5. Criterio clnico

El Servicio de Seguridad y Salud en el Trabajo, deber identificar los signos, sntomas, antecedentes personales, informes mdicos relevantes, examen preempleo (indicando la condicin de salud al ingreso de la trabajadora o del trabajador), peridicos y de egreso, diagnstico mdico y cualesquiera que les

fueran realizados a la trabajadora o el trabajador, en los cargos y puesto de trabajo, objeto de estudio. Artculo 27 del Reglamento Parcial de la Ley Orgnica de Prevencin Condiciones y Medio Ambiente de Trabajo publicado en Gaceta Oficial N 38.596 del 02 de Enero de 2007 6. Criterio Paraclnico

El Servicio de Seguridad y Salud deber, indicar las evaluaciones de apoyo y soporte del criterio clnico (laboratorio, diagnstico de imagen, espirometra, audiometra, entre otros), realizadas a la trabajadora afectada o el trabajador afectado

Responsabilidad del Servicio de Seguridad y Salud en el Trabajo en la Investigacin de la enfermedad ocupacional

Llevar a cabo el estudio de los puestos de trabajo de la empresa y en el caso de la trabajadora o del trabajador afectado, el estudio individual que agrupe todos aquellos puestos y cargos ocupados por ste, considerando: los mtodos de trabajo as como las mquinas, herramientas y tiles de trabajo, la organizacin del trabajo, las caractersticas psicolgicas, cognitivas, culturales y antropomtricas de los mismos, con la participacin de la trabajadora afectada o del trabajador afectado, Delegados y Delegadas de Prevencin y el Comit de Seguridad y Salud Laboral Garantizar la vigilancia de la salud de las trabajadoras y de los trabajadores, a travs de los exmenes peridicos (preempleo, pre y post vacacional, egreso y especiales) y en los procesos productivos, ejecutando acciones de identificacin, evaluacin y control de las condiciones y medio ambiente de trabajo, que puedan afectar tanto la salud fsica como mental de las trabajadoras y de los trabajadores o que puedan incidir en el ambiente externo del centro de trabajo o sobre la salud de su familia, con el fin de concebir puestos de trabajo adecuados a las trabajadoras y los trabajadores Elaborar el informe de investigacin de la enfermedad ocupacional, con la participacin de los Delegados y Delegadas de Prevencin, Comit de Seguridad y Salud Laboral Proponer a la empleadora o al empleador, asociadas o asociados y al Comit de Seguridad y Salud Laboral, los planes de accin o cambios requeridos en los puestos de trabajo existentes o estudiados, as como de manera preventiva al momento de introducir nuevas maquinarias, tecnologas o mtodos de organizacin del trabajo, con la finalidad de lograr que la concepcin del puesto de trabajo permita el desarrollo de una relacin armoniosa entre la trabajadora o el trabajador y su entorno laboral

Dao Moral en las relaciones de trabajo. El Cdigo Civil, en el artculo 1.196, establece la obligacin de reparar el dao moral causado por el hecho ilcito y establecer que 'el juez puede acordar una

indemnizacin a la vctima en caso de lesin corporal, de atentado a su honor, a su reputacin, o a los de su familia, a su libertad personal, como tambin en el caso de violacin de su domicilio o de un secreto concerniente a la parte lesionada'.
<!--[if !supportLists]-->1. <!--[endif]-->Dao

Moral. Conceptos. Dao Moral es aquel perjuicio sufrido a la psiquis de una persona, es la trasgresin a los derechos personalsimos de una persona a travs de un agravio a la dignidad, honorabilidad, sosiego, integridad fsica, privacidad, o cualquier elemento que altere la normalidad facultativa mental o espiritual. El dao moral consiste en el dolor, la angustia, la afliccin fsica o espiritual, y en general, los padecimientos inflingidos a la vctima por el evento daoso. El dao moral es un acontecer conmovedor captado por el Derecho al considerar ste, como supuesto esencial, que toda persona vive en estado de equilibrio espiritual, de homeostasis. El dao moral es una modificacin disvaliosa del espritu en el desenvolvimiento de su capacidad de entender, querer o sentir, que se traduce en un modo de estar de la persona diferente de aqul en que se hallaba antes del hecho, como consecuencia de ste y anmicamente perjudicial. El dao moral radica en las consecuencias o repercusiones anmicas o espirituales. (Del voto Dr. Palacio). del Dao Moral El dao moral es ntegramente subjetivo, y va en proporcin directa con la parte afectiva del ser humano; es decir el grado de reaccin ante las mismas circunstancias puede acarrear diferentes estados psicolgicos dependiendo del sujeto, puede que a una persona le ofenda lo que a otra no, por ello la apreciacin econmica es discrecional del juzgador. Los derechos que se protegen al implementarse la figura del dao moral son aquellos que protegen la paz, integridad, honorabilidad, y la salud mental y espiritual. Puede recaer sobre la persona afectada directamente por la ilegalidad, as como tambin indirectamente a los familiares o terceros con legtimos derechos. Ello no implica que cualquiera persona podr interponer una demanda por dao moral, slo podrn interponerla las personas que hayan sido vctimas del mismo o sus representantes legales. Para que no haya escepticismo al respecto, aclaramos que si una persona es afectada directamente por la ilegalidad de un acto, puede interponer acciones legales. Igualmente las personas que a raz de un acto u omisin ilegal sean afectados indirectamente, por su relacin con el perjudicado, podrn interponer el citado proceso. Algunos autores han establecido que nicamente las personas naturales podrn interponer este tipo de demandas, ya que las jurdicas no son susceptibles de percibir una accin afectiva. Sin embargo otros afirman, que si bien es cierto no son capaces de tener sentimientos, s tienen lo que se conoce como respetabilidad, honorabilidad y prestigio. Por lo cual, a criterio de la mayora de los filsofos del derecho, bien puede demandar, una persona jurdica por dao moral.

<!--[if !supportLists]-->2. <!--[endif]-->Naturaleza

<!--[if !supportLists]-->3. <!--[endif]-->Elementos

de Existencia del Dao Moral A) Para que exista dao moral, no podr ser determinable a ciencia cierta el equivalente econmico, es decir el mismo por ser un dao a derechos muy subjetivos no habr un equivalente econmico exacto que establezca a cunto asciende el dao; ello se determinar a discrecin del juez, segn considere el agravio producido y la situacin econmica de quien lo produjo. En el dao moral la doctrina suele distinguir entre aquellos daos extrapatrimoniales independientes de todo dao corporal o material de aquellos que son consecuencia de un dao corporal (dao a la persona fsica) o material. En el primer grupo quedan comprendidos la lesiones al honor, a la vida privada, al derecho a la propia imagen, al derecho al nombre de una persona, la lesin a los derechos del cnyuge, y en general todas las lesiones a los derechos de la personalidad, a los derechos individuales y a los derechos familiares. En el segundo grupo, quedan comprendidos los daos extrapatrimoniales que son consecuencia de una lesin al cuerpo de una persona. Las lesiones causadas a una persona fsica causan adems de un dao material (gastos mdicos, hospitalarios, prdida de ingresos durante el tiempo que la persona ha quedado inhabilitada) un sufrimiento de la persona, del dolor sufrido por el dao a su cuerpo, de las consecuencias que en el futuro le producirn tales lesiones, como puede ser la prdida de la visin, la imposibilidad de caminar, en definitiva, la imposibilidad o dificultad para disfrutar plenamente de la vida, este dao es conocido en la doctrina como pretium doloris, el precio del dolor. El artculo 1.196 del Cdigo Civil agrega en su aparte final despus de referirse al dao moni, lo siguiente: "El juez puede igualmente conceder una indemnizacin a los parientes, afines o cnyuges, como reparacin del dolor sufrido en caso de muerte de la vctima". Est en una tercera categora del dao extrapatrimonial, porque no es ya el precio del dolor sufrido por la vctima, sino el dolor sufrido por las personas con vnculos afectivos con la persona fallecida. Es lo que la doctrina francesa denomina el dao por rebote, porque es consecuencia del dao sufrido por otra persona. La muerte del hijo es la causa del dolor de la madre o el padre y por eso se utiliza en la doctrina francesa este trmino tan expresivo: dao por rebote. El derecho a reclamar el dao afectivo nace en cabeza propia de la persona cuyo pariente ha fallecido. El pretium affectionis se distingue as del pretium doloris, que hayan sufrido por la propia vctima del dao corporal.