Hay 2 partes fundamentales en el sistema respiratorio 1 abierto porque se comunica con el medio ambiente y est expuesto a contaminantes externos

y por ende debemos tener un mecanismo de defensa que nos ayuda a protegernos de esa inmensa atmosfera. 2 esto consta de 2 partes: una parte son conductos y la otra parte es donde ocurre el intercambio gaseoso (los alveolos). Respecto de los conductos podemos empezar a mencionar a partir de las fosas nasales o a travs de la boca, se continua al interior unos conductos que tienen un ingenio especial para que el tubo no colapse (no se cierre), para evitar este colapso existen unos anillos de tejido cartilaginoso (este cartlago ayuda a mantener el tubo abierto) cartlago hialino, este es un anillo parcial rodeando el tubo que est abierto por detrs. Les recuerdo que por la parte de atrs de este conducto que se reconoce con el nombre de trquea, transcurre el esfago lo que genera un problema porque 2 tubos que viajan prcticamente juntos que en un comienzo tienen un origen en comn pero por un tubo ingresa aire y por el otro entran alimentos, no hay una incompatibilidad 100% (es decir por el tubo que ingresan alimentos tambin puede ingresar aire) por el conducto que lleva aire No puede ingresar alimentos. El conducto no se cierra por que tiene un anillo cartilaginoso y en algn momento en la cavidad torcica este tubo se divide en 2 y cada una de esas divisiones llegara a un pulmn, y dentro del pulmn los tubos se dividen un cierto nmero de veces, una rama da origen a 2 y una de esas da origen a otras 2 y as sucesivamente. Al final los tubos son muy pequeitos, son muy delgados, la ultima divisin recibe el nombre de bronquiolo, este bronquiolo no tiene anillo cartilaginoso pero sin embargo en lugar de anillo cartilaginoso tiene otra cosa, es un tejido muscular cuya regulacin permite al contraerse el musculo que el aire pueda ingresar a los alveolos o no. Hay personas a las cuales no le funciona la contraccin de la musculatura de los bronquiolos por ejemplo cuando por la primavera empiezan las alergias, tambin hay personas reactivas a la temperatura bajas, tambin hay personas reactivas al ejercicio. Al final de las tuberas estn los saquitos que comienzan a aparecer de apoco hasta que tenemos los racimos, de unas estructuras ms o menos esfricas, de paredes sumamente delgadas (tiene que ser delgada porque el oxigeno y los gases necesitan un espacio y un tiempo para moverse entre el interior del alveolo y el interior de los vasos capilares y tambin al revs. Los gases como tomos obedecen a leyes fisicoqumicas, ellos estn provistos de energa cintica (el oxigeno el CO2) que los hace moverse y a su vez la movilidad es a una cierta velocidad, por lo tanto si le ponen en el camino obstculos ellos se van a demorar cada vez mas y cuando terminen de pasar ya no hay caso, el fulano ya se muri XD. Los gases obedecen a leyes y qu pasa si las paredes de los alveolos se engrosan? Los gases tienen menos oportunidad de moverse. Hacia la parte de arriba de esta tubera para impedir que sustancias extraas ingresen a las vas areas y que con el tiempo obstruyan, entonces hay un sistema de proteccin en estas vas que se pueden encontrar en lo que es el epitelio de la trquea (el epitelio de la trquea ayuda o colabora para evitar que sustancias extraas entren a las vas areas). En el epitelio de la trquea hay una capa de clulas epiteliales (pero parece ms de una porque si se observa una corte de la va area se vern ncleos a mas de 2 alturas) ya que si se sigue el camino de una clula o de todas se comprueba que todas parten en la lamina basal. Es una monocapa de clulas que tiene forma cilndrica (mas altas que anchos), en algunas de esas clulas, en la parte de arriba hay una especializacin que recibe el nombre de cilios. Hay un segundo tipo celular metido entre medio del epitelio, estas clulas son productoras de moco, son numerosas clulas caliciformes tipo G. Siendo el moco una protena significa que estas clulas deben tener toda una maquinaria bioqumica, metablica para la sntesis proteica y as fabricar una protena que se llama mucina. Cuando la mucina sale afuera de estas clulas se combina con agua y ahora recibe el nombre de mucus, el mucus o moco est presente en nuestro

cuerpo en muchos lugares porque es el moco es un ente protector: en la va digestiva el moco contribuye por ejemplo en el estomago a amortiguar el efecto del acido clorhdrico, en el esfago el moco contribuye a que el alimento se deslice suave. Entre medio de las clulas ciliadas hay numerosas clulas tipo G caliciformes que son productoras de moco. Aqu se arma un do de forma muy especial clulas ciliadas y clulas que producen moco. El moco se est produciendo permanentemente por lo tanto esta es una clula bien gastadora, la sntesis de esta protena no es gratis tiene un costo energtico, por ende sintetizar esta protena es muy caro. En la medida que va saliendo el moco si se lo deja acumularse en la superficie interior de la trquea, cada vez se va a formar una capa ms gruesa, y puede ser tan gruesa la capa que finalmente obstruye la va area impidiendo el paso el aire. Por qu no estamos siempre obstruidos si estamos produciendo siempre moco? Por qu no se forma una capa gruesa? Porque actan las clulas ciliadas (las otras mencionadas), el movimiento de los cilios empuja el moco hacia arriba y afuera de la trquea, cada cilio es como el brazo de un nadador. Hay millones de cilios y todos agarran el moco, se van para atrs y lo empujan, todos sincronizados. Las clulas caliciformes estn produciendo una capa de moco sobre las clulas ciliadas y las clulas ciliadas estn a su vez empujando el moco. Este moco sube y sube y llega a este punto donde empieza la traque pero tambin el esfago y la persona tiene 2 opciones, expulsa el moco hacia afuera mediante un escupo o se lo traga y si se lo traga, es degenerado por el sistema digestivo, el cual le saca los aminocidos esenciales y se pueden volver a utilizar que es lo ms conveniente considerando el costo energtico en producir el moco. El moco adems es pegajoso, es viscoso, entonces cuando entra el aire de forma turbulenta y si el aire lleva partculas, se pegaran las partculas en el moco para limpiar el aire que llegara a los alveolos. Cuando el aire ingresa por la nariz pasa por estos lugares de forma turbulenta, cornete menor, cornete medio y cornete superior lo que tiene la posibilidad gracias a su estructura ricamente irrigada con sangre de entibiar el aire. A la entrada, pelos, que filtra el aire y al pasar por los cornetes es entibiado y como tambin hay moco, las sustancias empiezan a pegarse a este. No nos conviene ingresar a las vas areas aire frio porque puede haber una reaccin de estas clulas musculares lisas, que provocan entonces que ellas se contraigan, las vas se cierran y no podr respirar. Gracias a la forma de la cavidad bucal y cavidad nasal es que nosotros podemos hablar, podemos comunicarnos de manera oral como lo hacemos habitualmente, si cualquiera de estas cavidades se modifican, se obstruyen ya no se escucha como estamos acostumbrados. En estricto rigor el aire debe ser entibiado, el aire no tiene la opcin de ser enfriado. En la zona de ingreso a la luz traqueal, estn las cuerdas bocales. Aqu nosotros empujamos el aire a travs de las cuerdas bocales, estas cuerdas vibran y pueden tener distinto grosor, hay personas con cuerdas bocales ms gruesas y otras con cuerdas ms delgadas, se puede hacer pasar el aire con mas fuerza, con mas presin (tono mas alto) o menos presin (tono mas bajo). Las cuerdas se iluminan en los videos de internet con una luz troposcopica (es una fuente luminosa que enciende y apaga a una frecuencia que uno puede regular y cuando llega el momento en el que yo coincido con la frecuencia de vibracin de las cuerdas bocales entonces las vemos en perfecto movimiento). Cabe destacar que por diseo nuestros pulmones (el tejido pulmonar, el parnquima pulmonar) vive adentro de una caja hermtica (el trax) y adentro de esta caja estn los pulmones, est el corazn y vasos sanguneos que entran y salen, la pared est formada por costillas que entre las costillas hay musculatura, esto est cubierto por mas msculos. Esta caja tiene la posibilidad de cambiar su dimetro antero-posterior, supero-inferior y laterales, la caja puede cambiar su

volumen; cada vez que una persona quiere inspirar primero hay que contraer la musculatura respiratoria, al contraer esta musculatura, las costillas que son movibles se levantan, se elevan, por lo tanto si se elevan el dimetro antero-posterior aumenta y tambin contrae un musculo que separa la cavidad torcica de la abdominal, por lo tanto al contraer el diafragma este baja y si el diafragma baja tambin aumenta el dimetro supero-inferior. Es una caja hermtica de dimetro variable. No se debe romper el hermetismo de la caja por ningn motivo, porque de ese hermetismo depende la funcin pulmonar. Cada vez que inspiramos entra un cierto volumen de atmosfera a los pulmones, una parte de ese volumen se queda en las vas areas y otra parte llega a los alveolos, en consecuencia, no todo el aire que inspiramos sirve para el intercambio gaseoso alveolar porque una parte se queda en las vas. Las personas fumadoras, excesivamente fumadoras, tienden a expulsar el aire a alta presin, y este aire agarra al moco y lo expulsa afuera. Seguramente la nicotina provoca una inactivacin de los motores biolgicos, por lo tanto los cilios se detienen, por lo tanto empieza a acumularse moco en las vas areas. Experimento para saber cuntas veces se dividen las vas areas: un molde plstico de los espacios areos de los pulmones, se realiza con plstico lquido o sea al estado monomrico insertado en las vas areas del pulmn humano con un color diferente para cada segmento bronquio pulmonar, una vez que el plstico se ha endurecido, polimerizo, se retira el tejido blando, metiendo los pulmones de forma repetida en un ambiente acido orgnico, esto demora mucho tiempo. Los alveolos ricamente irrigados por la circulacin menor proveniente del ventrculo derecho, llegando la sangre a los pulmones a travs de la arteria pulmonar, y saliendo de los pulmones a travs de la vena pulmonar y llegando a la aurcula izquierda. El orden es: trquea, bronquios, bronquiolos, bronquiolos terminales, bronquiolos respiratorios, conductos alveolares hasta llegar a sacos alveolares. Tambin dentro de los sacos alveolares hay sistemas de proteccin. Bronquitis cuando estn afectadas las vas areas y neumonitis cuando estn afectados los alveolos, bronconeumona es riesgo vital porque todo el pulmn est infectado. Cada alveolo es un saquito pequeito, con paredes ultra delgadas para una buena difusin de los gases. El interior de los alveolos esta tapizado con una mini capa de agua, por lo tanto el gas, el oxigeno que ingresa aqu para poder pasar desde el interior del alveolo al interior del capilar debe primero pasar por una mini capa de agua y eso es un problema para el oxigeno, porque el oxigeno tiene una muy baja solubilidad en agua, segunda cuestin del agua, se imaginan un alveolo seco? Las clulas no pueden estar expuestas a una pared seca, por que las clulas tambin se secaran, el agua abandonara a las clulas quedando una especie de capa celular cornificada (como la caspa), por eso el agua es fundamental para mantener una hidratacin. Dentro de los alveolos hay agua, mas aun si el aire que estamos respirando tiene agua, algunos das ms que otros (el clima en la tv) porque hay vapor de agua en la atmosfera. Esta capa de agua tiene que tener un grosor, si este grosor excede adis oxigeno (el oxigeno no alcanza a llegar a la membrana de intercambio alveolocapilar). Se nota dramticamente un exceso de agua, cuando entra agua por la nariz. Por qu razn el oxigeno viaja en la sangre asociado a la hemoglobina? Porque no puede hacerlo de la forma adecuada disuelto en el plasma por que el plasma tiene agua. Se pueden acercar tanto las paredes de los saquitos que por efecto de la capa de agua, las paredes se peguen.