Gerenciamento de riscos

Nos ltimos cinqenta anos, o gerenciamento de riscos surgiu como uma disciplina cientfica interdisciplinar no campo de estudos conhecido por Cincia da Deciso, a fim de desenvolver mtodos para reduo de riscos. Inicialmente sua aplicao ocorreu na segurana aeronutica e em usinas nucleares, e posteriormente, se disseminou na sade e segurana do trabalho, meio ambiente e transportes. Nas ltimas dcadas, o gerenciamento de riscos tem sido reconhecido como um elemento essencial para tomada de deciso. Porm, se refletirmos sobre a percepo e a convivncia com o risco, veremos que o gerenciamento de riscos to antigo quanto o prprio homem. O homem sempre esteve envolvido com riscos e decises, e o surgimento do gerenciamento de riscos tal como conhecemos hoje, foi que a comunidade de pesquisadores aglutinaram em um conjunto de teorias lgicas e objetivas o que j se vinha fazendo de forma independente. O processo de gerenciamento de riscos o meio pelo qual o governo e outras organizaes no governamentais procuram definir a aceitabilidade do risco frente a um perigo, considerando a gravidade e a probabilidade do efeito adverso sade, a exposio da populao, as medidas de controle dos contaminantes e os custos e benefcios esperados das vrias estratgias para reduo do risco. Assim como toda tomada de deciso, o gerenciamento de riscos tambm esta encoberto pela incerteza, e o sucesso do gerenciamento verificado pela prtica e emprego de solues que tratam das incertezas. Este artigo discute alguns conceitos comumente utilizados no processo de tomada de deciso. Risco ou perigo O emprego indiscriminado das palavras risco e perigo tm gerado muita discusso e problemas de interpretao. importante no confundir risco com perigo. Conforme consta no dicionrio Aurlio (Ferreira, 1986), estas duas palavras so consideradas sinnimas. No entanto no mbito da sade e segurana do trabalho estes conceitos esto definidos de forma diferente e divulgados em diversas normas tcnicas por instituies estrangeiras. O perigo usualmente definido como algo com potencial de causar dano. De acordo com British Standards Institute (1996), perigo (hazard) uma fonte ou uma situao com potencial para provocar danos em termos de leso, doena, danos propriedade, dano ao meio ambiente, ou uma combinao destes.
1

O perigo somente determinado se uma substncia ou situao tem o potencial de causar um efeito danoso. O risco no existe se no houver perigo. Um perigo totalmente isolado ou afastado no se constitui num risco. Assim por exemplo, a slica cristalina contida num macio grantico representa perigo, no entanto no h risco, a menos que a slica seja liberada e dispersa no ambiente e que algum indivduo esteja exposto e tambm inale as partculas. Embora a slica possua um perigo intrnseco com potencial de causar a silicose, o risco pode ser controlado de forma que no cause dano sade. Todas as substncias so potencialmente txicas, uma vez que todas podem causar dano ou morte com dose excessiva. Por outro lado, se a exposio para os organismos suscetveis for mantida abaixo dos limites de tolerncia, e forem tomadas as precaues necessrias, as substncias podem ser usadas de forma segura (Organizao Mundial da Sade, 1994). A identificao do perigo de uma substncia envolve a avaliao qualitativa dos dados disponveis de toxicologia, epidemiologia e biologia. Um perigo no quantificado, pode ser expresso, via a classificao do seu potencial predominante que a substncia pode produzir como resultado da exposio. Risco O termo risco pode ser definido de vrias formas, porm, na perspectiva da higiene, significa a probabilidade de um efeito especfico ocorrer dentro de um perodo especfico ou em circunstncias especficas. Dessa forma, o risco, pode ser estimado pelo dano sade humana, resultante da combinao entre freqncia de ocorrncia e a magnitude das perdas ou danos (conseqncias). Assim, risco a combinao de dois fatores:

a) a probabilidade de que um efeito adverso possa ocorrer, b) a conseqncia do evento adverso (perdas e/ou danos).
Pode-se expressar o risco como funo da freqncia e da conseqncia; como: Risco = f (freqncia , conseqncia) (1)

Na perspectiva de Jayjock; Lynch; Nelson (2000), a avaliao de riscos sade humana do ponto de vista da higiene ocupacional pode ser definida como "a avaliao da exposio a agentes qumicos ou fsicos para estimar a probabilidade dos efeitos adversos sade desta exposio em uma populao humana especfica".

Os referidos autores adotaram o seguinte algoritmo para auxiliar na descrio de vrios aspectos e relaes envolvendo a avaliao e o gerenciamento de riscos:

Risco =

probabilidade de efeito sade unidade de exposio

nvel de exposio

(2)

Ou seja, a avaliao de risco pode ser determinada pela probabilidade de efeitos adversos sade pela combinao da dose-resposta e a avaliao do nvel exposio sobre um perodo relevante de tempo. A probabilidade de produzir um efeito adverso sade por unidade de exposio a informao que se busca dos efeitos sade em animais e indivduos, por meio de experimentos e estudos epidemiolgicos, e representa o conceito clssico toxicolgico da dose-resposta. Para os propsitos de higiene do trabalho, o nvel de exposio expresso como sendo o produto da concentrao da substncia no ar pelo tempo de inalao da pessoa. A estimativa do risco para uma determinada atividade ou processo avaliada, de modo a subsidiar a tomada de deciso quanto necessidade de sua reduo ou no. Para tanto, so utilizados critrios comparativos entre riscos, o que implica necessariamente no estabelecimento de nveis de aceitabilidade ou tolerabilidade de riscos. A aceitabilidade de um risco tema de julgamento pessoal, social, poltico e econmico. A equao (2) apresentada anteriormente estabelece uma definio formal e essencialmente analtica para a avaliao do risco. Porm, na prtica, essa equao sofreu algumas alteraes de uso comum, passando a incluir o elemento da aceitabilidade de risco. Dessa forma, a avaliao do risco passou a ter embutido um aspecto subjetivo adicional, podendo ser expresso pela seguinte relao simplificada: exposio limite de exposio

Risco = Risco

(17)

(3)

Considerando, por exemplo, uma amostragem durante um perodo de 8 horas, que resultou em uma concentrao mdia de 0,01 mg/m3, em decorrncia a exposio igual a 0,01 mg/m3. Considerando um limite de exposio de 0,05 mg/m3, o resultado da razo entre a exposio e o limite de exposio igual a 0,2, ou seja, a exposio corresponde a 20% do limite de exposio que representa o nvel aceitvel de exposio e risco. Outra forma de expressar o mesmo resultado da aceitabilidade atravs da margem de segurana. A margem de segurana recproca ao risco da

equao (3). Dessa forma, a margem de segurana no exemplo dado, igual a 5, e, quanto maior for a margem de segurana, maior o nvel de confiana de que o risco est abaixo dos nveis aceitveis. Quanto mais o risco da equao (3) tender a zero, ou quanto menor for a exposio, maior ser a garantia de no ocorrer dano, e a aceitabilidade do risco ser maior. A estimativa do risco em determinadas situaes um objetivo tcnico, porm, determinar a aceitabilidade desse risco um julgamento que envolve outros valores. No h um nico nmero para aceitabilidade do risco, sendo a aceitabilidade o nvel de risco associado com a alternativa aceitvel, pactuada, ou at imposta s partes afetadas e interessadas. O estabelecimento de limites para riscos aceitveis depende de muitos fatores complexos, cujo resultado normalmente apresenta um nvel razovel de incerteza. Esse fato decorre principalmente em funo das dificuldades para determinao exata de todos os riscos envolvidos, alm de ter que se considerar outros aspectos de percepo dos riscos, tais como: a) fatores individuais: dados biogrficos (idade, qualificao profissional..); personalidade; valores, normas e crenas; vulnerabilidade pessoal frente a influncia da grupo; temeridade percebida; destreza e controle; voluntariedade; estresse, ateno e nimo; b) c) fatores ambientais: informao estatstica; informao histrica; informao da mdia, e fatores contextuais: cultura; alternativas disponveis; contexto poltico; situao econmica; acontecimentos recentes; credibilidade da informao e comunicao de riscos. O risco complexo, no simplesmente porque tem dois ou mais componentes, mas tambm porque cada componente tem um elemento desconhecido ainda no suficientemente entendido e estes componentes interagem entre si. Dessa forma, a expresso do risco na equao (3), apesar de aparentar ser simples e apresentar o risco numericamente, no mximo poder indicar uma estimativa do risco como resultado, pois no esto sendo levadas em considerao as outras variveis estudadas pelas cincias sociais e pela psicologia. Nesta perspectiva, Lieber; Romano-Lieber (2002) sintetizam risco como sendo uma relao que pode ser estabelecida sob argumentos objetivos, mas a percepo e a aceitao desta relao est sujeita aos aspectos culturais e pessoais, cabendo psicologia social estabelecer formas e parmetros para que o entendimento se complete. Para Vogel (1995), as noes de risco em sade e segurana do trabalho so socialmente construdas, e como toda construo social leva as marcas das relaes de fora e de valores da sociedade na qual est inserida. Deste modo, durante dcadas, uma parte importante do setor mdico

negou que a silicose fosse uma doena ocupacional e o seu reconhecimento foi mais o resultado de uma relao de foras do que um progresso cientfico. REFERNCIAS BIBLIOGRFICAS BRITISH STANDARDS INSTITUTE. Guide to occupational health and safety management systems BS 8800. London, 1996. FERREIRA, A.B.H. Novo dicionrio da lngua portuguesa. Rio de Janeiro: Nova Fronteira, 1986. 1.838 p. JAYJOCK, M.A. ; LYNCH, J.R. ; NELSON, D.I. Risk assessment principles for the industrial hygienist. Fairfax: AIHA, 2000. 110 p. LIEBER, R.R.; ROMANO-LIEBER, N.S. O conceito de risco: Janus reinventado. In: MINAYO, M.C.S.; MIRANDA, A.C. (Org.) Sade e ambiente sustentvel: estreitando ns. Rio de Janeiro: Fiocruz, 2002. p.69-111. ORGANIZAO MUNDIAL DE SADE. Programa Internacional de segurana Qumica. Segurana qumica: fundamentos de toxicologia aplicada [e] caractersticas dos riscos causados por agentes qumicos; trad. de E.S. Nascimento. So Paulo: Fundacentro, 1984. VOGEL, L. La evaluacin de los riesgos en los centros de trabajo y la participacin de los trabajadores. Madrid: UCM, 1995. (Cuadernos de relaciones laborales, n.7).

Autor: GERRIT GRUENZNER Membro fundador e Higienista Ocupacional Certificado da ABHO. Tecnologista Snior da Fundacentro. Mestre em Engenharia pela Escola Politcnica da USP. Dissertao intitulada Avaliao da poeira de slica: um estudo de caso em uma pedreira na regio metropolitana de So Paulo est disponvel em: http://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/3/3134/tde-17122003-104641/publico/tde.pdf