Glossrio de Termos Endodnticos

Parte I A a F Manuel Marques Ferreira*; Bernardo Albuquerque**; Siri Paulo **; Antnio Ginjeira***; Jos Antnio Capelas ****
Resumo: A existncia de um glossrio de termos endodnticos era uma necessidade sentida desde h muito por todos aqueles que se dedicam mais a esta rea da Medicina Dentria, e que querem e precisam de comunicar entre si, sendo fundamental que a terminologia tenha significado preciso e facilmente perceptvel por colegas oriundos de escolas diferentes. O rpido desenvolvimento tecnolgico e cientifico da Endodontia tem determinado uma evoluo constante do lxico utilizado, e nessa conformidade qualquer glossrio deve ser encarado como algo dinmico, em constante evoluo, pretendendo-se que no cristalize no tempo, mas antes se actualize permanentemente. Este o primeiro de trs artigos, que so a nossa contribuio para um Glossrio de Termos Endodnticos em Portugus. Palavras-Chave: Glossrio; Endodontia; Terminologia Abstract: The existence of a glossary of contemporary endodontic terminology was long felt need for everyone with a particular focus on this area of knowledge, who want and need to communicate, and therefore feel the necessity that the terminology has a precise meaning and simultaneously that it will be understood by others, even from different schools. The fast technological and scientific development of Endodontics has determined a permanent evolution of the used lexicon, and so any glossary must be perceived as something dynamic, evolving constantly, something that it will be updated regularly and will not stay fossilized in time. This is the first of three papers, which are our contribution to the Glossary of Endodontic terminology Key-words: Glossary; Endodontics; Terminology
(Ferreira MM, Albuquerque B, Paulo S, Ginjeira A, Capelas JA. Glossrio de Termos Endodnticos - Parte I. Rev Port Estomatol Cir Maxilofac 2007;48:247-255) * Mdico Dentista, Assistente de Endodncia da FMUC; ** Mdico Dentista, docente voluntrio de Endodncia da FMUC; *** Mdico Dentista, Assistente de Endodontia da FMDUL; ****Mdico Dentista, Professor Associado de Endodncia da FMDUP

O Glossrio de Termos Endodnticos constitui uma publi-

INTRODUO
A existncia de um vocabulrio relacionado com a sade e as cincias da vida um elemento fundamental para a comunicao entre colegas, que necessitam de usar terminologia com significados precisos e facilmente perceptvel por outros, sabendo que escolas diferentes usam terminologia diferente. Um Glossrio apresenta-se como um elemento fundamental de comunicao. No entanto, difcil mant-lo actualizado, devido ao rpido crescimento e evoluo de novos conhecimentos. Cada novo conceito, nova descoberta, nova teoria ou tcnica, requerem um termo ou um conjunto de palavras que sirva para os descrever.

cao sucinta de palavras, que podero ajudar na educao pr e ps-graduada dos mdicos dentistas, bem como na comunicao entre os clnicos. Este glossrio constitui assim um esforo, no sentido de contribuir para a promoo desta rea da medicina dentria. Certos que ele possui falhas ou omises, estas podero ser colmatadas em ocasio posterior, j que, tal como a lngua-me, tambm este lxico no esttico, antes se compe de termos que vo caindo em desuso e outros novos que iro aparecendo, estando o seu dinamismo intimamente relacionado com o dinamismo da prpria disciplina.

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Abcesso coleco purulenta localizada num tecido ou espao confinado. Abcesso periodontal Reaco inflamatria devida a infeco originria do periodonto, com formao de pus e edema. Independente do estado de vitalidade pulpar, ocorrendo frequentemente com polpa vital. Abcesso perirradicular agudo reaco inflamatria nos tecidos periapicais secundria a uma infeco da polpa e necrose, com coleco purulenta e eventualmente edema dos tecidos moles. Abcesso perirradicular crnico reaco inflamatria a uma infeco da polpa necrosada, geralmente assintomtica, caracteriza-se pela existncia de uma fstula, por onde drena o pus. Radiograficamente observa-se uma imagem radiolcida de tamanho varivel e de contornos mal definidos. Abcesso Fnix ou Phoenix exacerbao aguda de uma patologia perirradicular crnica prvia, sem sintomatologia, de origem pulpar. Abcesso pulpar coleco localizada de pus, no espao pulpar do dente, provocado por microorganismos. Abertura coronria comunicao entre a superfcie oclusal e a cmara pulpar, por remoo do seu tecto, para permitir o acesso livre ao sistema canalar. O mesmo que acesso coronrio, cavidade de acesso ou acesso canalar. Abraso dentria desgaste patolgico do dente atravs de um processo mecnico no usual. Acesso canalar abertura preparada na coroa do dente, para aceder ao sistema de canais, com o propsito de instrumentar, desinfectar e obturar os canais. O mesmo que abertura coronria, acesso coronrio, cavidade de acesso. Acesso coronrio O mesmo que abertura coronria, acesso canalar, cavidade de acesso. Agente tensioactivos compostos capazes de reduzir as tenses superficial e da interface. Agentes etching agentes cidos usados na desmineralizao do esmalte ou dentina para aumentar a adeso de alguns materiais de adeso estrutura dentria, para remover a smear-layer antes da obturao canalar, ou para expor as fibras de colagnio na superfcie de uma estrutura radicular infectada/doente para facilitar a readaptao do ligamento periodontal. Alargador vareta metlica de seco quadrangular ou triangular, com parte activa em espiral de passo largo, obtida atravs da toro ao longo do seu eixo. Amputao radicular remoo cirrgica de uma raiz, deixando a respectiva coroa intacta. Anastomose (istmo) fina comunicao entre dois ou mais canais na mesma raiz.

ngulo de transio ngulo formado pela parte terminal da ponta cortante das limas tipo K. As especificaes ISO determinaram que este ngulo dever ser 75 +/- 15. Os desenhos mais recentes aumentaram este ngulo ou eliminaram-no. Anquilose diagnstico clnico para o resultado final de reabsoro de substituio, na qual o dente deixa de ter capacidade de efectuar o movimento fisiolgico, devido fuso do osso com a superfcie da raiz, causada pelo desaparecimento do cemento, reabsoro dentinria e substituio desta por aposio de tecido sseo. pex anatmico extremidade do dente determinado morfologicamente. pex radiolgico extremidade do dente determinado radiograficamente. A morfologia radicular e distoro da imagem radiogrfica podem levar a que o apx radiolgico no corresponda ao pex anatmico. Apexificao mtodo de induo de uma barreira calcificada numa raiz com foramen apical aberto ou de induo da continuao do desenvolvimento de uma raiz com formao incompleta, em dentes com polpa necrtica. Apexognese procedimento efectuado em dentes com polpa vital, para permitir ou favorecer o desenvolvimento fisiolgico e formao completa da raiz. Apicectomia exciso de parte da poro apical de uma raiz e tecidos moles adjacentes, durante uma cirurgia perirradicular. Auto-transplante dentrio transferncia de um dente de um alvolo para outro, numa mesma pessoa. Avulso deslocamento total do dente para fora do seu alvolo. O mesmo que exarticulao. Bacterimia presena de bactrias na corrente sangunea que pode ser transitria, intermitente ou contnua. Bainha epitelial de Hertwig dupla camada de clulas, epitlio interno e externo de esmalte, que prolifera e cresce a circundar a papila dentria. Ela induz diferenciao em odontoblastos das clulas da periferia da papila dentria, definindo a forma da raiz. Com o crescimento, os fragmentos da bainha radicular formam uma rede que circunda o dente. As clulas que se encontram nesta rede residual so conhecidas como restos epiteliais de Malassez. Bases cavitrias restituio mecnica que suporta as foras mastigatrias transmitidas restaurao definitiva. Substitui a dentina perdida e idealmente tem uma elasticidade similar. Destacam-se os cimentos de xido de zinco e eugenol, de fosfato de zinco, sendo o material de eleio actualmente o ionmero de vidro. Bifurcao rea anatmica representada pela diviso das razes de um dente bi-radicular. Biopulpectomia remoo da polpa radicular vital (saudvel

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ou inflamada) O mesmo que pulpectomia. Biopulpectomia parcial cervical extirpao da polpa da cmara (ou coronria) at ao incio do canal radicular, tendo como finalidade a formao de uma ponte dentinria que mantenha a vitalidade pulpar e permita o desenvolvimento radicular (apexognese). O mesmo que pulpectomia coronria ou pulpotomia. Branqueamento uso de substncias qumicas, por vezes combinadas com o calor, para remoo de coloraes dentrias exgenas e alterao das pigmentaes endgenas para tons mais claros. Branqueamento externo uso de agentes qumicos na parte externa dos dentes para clarear a colorao de dentes vitais. Os agentes mais frequentemente utilizados so o perxido de hidrognio e o perxido de carbamida. Branqueamento interno uso de agentes qumicos oxidantes, a nvel interno da poro coronria de dentes submetidos a tratamento endodntico, para alterar a colorao adquirida. Os agentes mais frequentemente utilizados so o perborato de sdio, o perxido de hidrognio e o perxido de carbamida . Broca de Gates-Glidden broca longa, com parte activa curta, em forma de chama, com lminas em espiral inclinadas, unidas numa ponta no cortante. Tambm conhecida s como broca de Gates. Broca Peezo broca longa com parte activa cilndrica, em espiral de passo largo (1/2 espiral), com ponta no cortante. Calcificao distrfica foco de calcificao difuso, frequentemente encontrado em polpas de indivduos com idade avanada; usualmente descrito como sendo perivascular ou perineural. Calcificao nodular um factor fisiolgico relacionado com alteraes regressivas que correspondem vacuolizao dos odontoblastos com atrofia reticular e calcificao pulpar. Os ndulos podem conter ou no estrutura dentinria encontrando-se includos na dentina, aderentes parede da cmara ou localizados no tecido pulpar. Tambm chamados de mineralizaes pulpares. Calcificao parcial origem provvel nas alteraes defensivas da polpa, com a consequente formao de dentina terciria (reparadora ou irritativa), dando a imagem de diminuio do lmen canalar e atrofia da cmara pulpar. Calcificao pulpar massa calcificada que ocorre na polpa ou nas paredes do espao pulpar; classificada como verdadeiras ou falsas de acordo com a composio e dentculos ou pulpolitos livres, aderentes ou intersticiais, de acordo com a sua localizao em relao polpa e paredes do espao pulpar. O mesmo que mineralizao pulpar. Calcificao total origem provvel em traumatismos de pequena intensidade, dando uma imagem de dente compacto

sem vestgio de cmara ou canal radicular. Calo malha/rede de tecido fibroso, cartilagem e osso que une os topos fracturados de um osso. Ocorre um processo semelhante em fracturas radiculares horizontais, com a dentina, osteodentina ou cemento, a unir os segmentos. Camada de epitlio estratificado na finalizao da formao de esmalte, o epitlio externo do esmalte, o retculo estrelado e o estrato intermdio perdem a sua identidade distinta e formam esta camada adjacente aos ameloblastos. Cmara pulpar cavidade que ocupa a poro central da coroa, acompanhando a sua forma externa. Encontra-se rodeada por dentina e contm a polpa dentria. A parede oclusal denominada tecto da cmara e a parede cervical o pavimento ou soalho da cmara, estando situado ao nvel do colo anatmico dos dentes. Canal em C canal radicular com a forma da letra C em corte horizontal. mais frequente nos segundos molares inferiores. Canal em S canal radicular com a forma da letra s em corte horizontal. Canal acessrio qualquer ramificao do canal principal que comunica com a superfcie externa do dente. Canal colateral de menor calibre que o principal, geralmente paralelo a este, podendo alcanar o pex radicular independentemente. Canal lateral canal acessrio localizado no tero cervical ou mdio da raiz, perpendicular ao canal principal. Canal principal passa pelo longo eixo do dente. Canal pulpar passagem na raz do dente desde a cmara pulpar at ao foramen apical. Pode ser estreito, ter ramificaes laterais ou exibir uma morfologia irregular. Canal recorrente sai do canal principal segue um trajecto e volta a entrar no mesmo canal. Canal secundrio liga o canal principal superfcie externa, a nvel do tero apical. Capacidade seladora propriedade de um material, um cimento, quanto preveno da infiltrao marginal. Crie dentria destruio de tecidos dentrios resultante da aco bacteriana. Cateterismo confirmao objectiva do trajecto e nmero dos canais, procurando atingir os limites apicais de referncia e os determinados. O mesmo que explorao, permeabilizao ou negociao inicial. Cavidade de acesso cavidade talhada na coroa dentria de modo a fornecer acesso directo aos canais radiculares sem interferncias. O mesmo que abertura coronria, acesso canalar ou acesso coronrio. Cavitao formao de vacolo, a nvel microscpico, provocado atravs da alternncia da alta-frequncia de uma ponta

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de instrumento a vibrar em frequncias prximas ou superiores a 20 KHz. Quando o vcuo implode, as ondas de choque criadas propagam-se atravs do lquido. Celulite edema inflamatrio sintomtico, que se difunde atravs do tecido conjuntivo e planos fasciais; est frequentemente associado com uma infeco por microrganismos com subsequente falncia dos tecidos conjuntivos. Cemento tecido mineralizado que se encontra na superfcie da raiz dos dentes, e que providencia a ligao s fibras periodontais que ligam o dente ao osso alveolar e tecido gengival. O cemento composto por 40-50% de matria inorgnica e 50-55% de matria orgnica e gua. Est histologicamente diferenciado em tecido celular e acelular. Cicatrizao reparao de leses atravs da formao de um tecido com predomnio conjuntivo de origem fibroblstica. Cimento endodntico cimento usado para obturar o espao canalar, utilizado em combinao com gutta-percha slida (cones) ou plastificada. Clamp dispositivo metlico ou de plstico que se coloca a circundar o dente ao nvel da gengiva, para segurar a dique no local correcto. Apresentam vrias formas para se adaptarem aos diferentes dentes e diferentes anatomias. So colocados com o auxlio de um instrumento prprio. O mesmo que retentor. Cloreto de etilo lquido inflamvel, extremamente voltil usado para aplicar temperaturas muito baixas ao dente no teste de sensibilidade trmica pulpar. Tambm usado como anestsico tpico no tratamento da dor miofacial. Como alternativa temos o diclorodifluormetano (DDM). Clorofrmio lquido muito voltil, sem cor e no inflamvel, utilizado em tratamentos endodnticos, como solvente da gutta-percha e dos cimentos de xido de zinco eugenol. Cloropercha pasta resultante da dissoluo de um p constitudo por xido de zinco, gutta-percha e rosin, em clorofrmio. utilizado como meio de cimentao dos cones de gutta durante a obturao canalar. Compactao lateral aps introduo de cimento endodntico, a colocao de cada cone (acessrio) de gutta-percha seguida da introduo de instrumentos metlicos com conicidades caractersticas (condensadores laterais), que adaptam os cones cavidade, diminuindo os espaos vazios. O mesmo que condensao lateral. Comprimento endodntico distncia desde um ponto de referncia a nvel coronrio, at ao ponto onde dever ir a instrumentao e obturao. O mesmo que comprimento de trabalho. Comprimento de trabalho o mesmo que comprimento endodntico Concrescncia fuso do cemento de dois dentes adjacentes.

Concusso leso traumtica das estruturas de suporte do dente sem que haja perda de substncia ou ruptura das fibras periodontais. O dente praticamente no tem aumento de mobilidade nem est deslocado, responde normalmente aos testes de sensibilidade mas est ligeiramente sensvel percurso vertical. No h alteraes radiogrficas. Condensador lateral (Spreader) instrumento metlico com ligeira conicidade e pontiagudo, para condensar lateralmente os cones de gutta percha contra as paredes do canal, para realizar a obturao do mesmo. Condensador vertical (Plugger) instrumento metlico com ligeira conicidade e ponta plana, utilizado para fazer a compactao vertical da obturao de um canal radicular. Cone mestre o cone de guta-percha de maior dimetro a encravar na totalidade do comprimento de trabalho de um canal radicular, de forma a proporcionar resistncia remoo (tug-back) na medida adequada. o primeiro a ser inserido para se efectuar a obturao canalar. O mesmo que cone principal. Cone principal o mesmo que cone mestre Cones de gutta-percha cones flexveis, radiopacos, que existem em diversos tamanhos e que so utilizados na obturao de canais radiculares em conjugao com os cimentos seladores. Cones de papel pontas de papel para secar os canais radiculares ainda humedecidos por desinfectantes ou outros materiais, durante o tratamento endodntico. Cones estandardizados cones de gutta percha, de papel ou outro material, fabricadas de acordo com as especificaes dos instrumentos endodnticos estandardizados. Constrio apical menor dimetro a nvel da poro apical do canal, que se encontra numa posio varivel mas usualmente a 0,5-1mm do centro do foramen apical. Crepitao som produzido pela frico de fragmentos sseos fracturados ou pelo ar em movimento atravs dos tecidos moles, como no enfisema subcutneo; tambm o som produzido pela frico de superfcies sinoviais secas dos ligamentos. Cresatina (acetato de metacresil) lquido oleoso, sem cor, com um odor fenlico caracterstico, exibindo vrios graus de toxicidade e com aco antibacteriana e antifngica de moderada intensidade. utilizado como medicao intra-canalar. Cripta ssea defeito sseo associado a cirurgia perirradicular. O mesmo que loca ssea. Crista oblqua externa crista fina na superfcie lingual do corpo da mandbula que se estende desde o bordo anterior do ramo da mandbula com diminuio da proeminncia no sentido anterior e inferior at regio do foramen do mento. Esta estrutura modifica-se minimamente em tamanho e direco, ao longo da vida.

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Cultura microbiana tcnica assptica para obteno de uma amostra de micrbios, usualmente da cavidade pulpar ou de uma tumefaco de um tecido mole. Curetagem perirradicular procedimento cirrgico para remover tecido infectado, inflamado/reactivo, ou materiais estranhos, do osso que circunda a raiz de um dente tratado endodonticamente. D0 dimetro do incio da parte activa do instrumento. Tambm conhecido como D1. D16 dimetro do final da parte activa do instrumento. Tambm conhecido como D2 DDF determinao do dimetro do foramen, atravs do primeiro instrumento que encrava no comprimento de trabalho; corresponde ao dimetro do canal radicular antes da instrumentao. Deiscncia defeito vertical, estreito, na tbua ssea alveolar, habitualmente a vestibular, sobre a raiz de um dente; desde a crista ssea at sua zona apical. Delta apical morfologia na qual um canal principal se divide em mltiplos canais acessrios prximo do pex. Dens evaginatus desenvolvimento anmalo da estrutura dentria, resultante da dobra do epitlio de esmalte interno para o retculo estrelado, com a projeco da estrutura a exibir esmalte, dentina e tecido pulpar; frequentemente encontrado em descendentes de Mongolides. Dens in dente (ou Dens invaginatus) invaginao que ocorre na coroa do dente, geralmente do lado lingual e que se estende em direco cavidade pulpar. Pode ser classificado em trs tipos: tipo I com a invaginao at ao 1/3 cervical da cavidade pulpar; tipo II quando atinge o 1/3 mdio e tio III quando atinge o 1/3 apical (segundo Oehler). Esta anomalia mais frequente no incisivo lateral superior. No exame clnico pode ser detectado atravs do dimetro mesio-distal do cngulo que maior a nvel cervical do que a nvel incisal; radiograficamente notase um aspecto de calcificao que se estende em direco apical. O tratamento poder ser preventivo, endodntico (e) ou cirrgico. Dens invaginatus (dens in dente) defeito de desenvolvimento, resultante dobra interna da coroa, antes da calcificao ocorrer; pode aparecer clinicamente como uma acentuao do sulco lingual dos dentes anteriores. Nas suas formas mais severas, a nvel radiogrfico, tem a aparncia de uma dente dentro de outro dente, da a designao dens in dent. Apesar de poder ocorrer em qualquer dente da arcada, a sua localizao mais frequente nos incisivos laterais superiores. Dente rosa alterao da cor, de tom avermelhado, da coroa de um dente, causada por reabsoro interna. Dente no-vital dente tratado endodonticamente ou dente

necrosado, ocasionalmente acompanhado de colorao escurecida da coroa clnica. Dentina tecido mineralizado que constitui o maior volume/corpulncia da coroa e raiz, circundando a polpa pois a parede da cmara pulpar e canal radicular. A sua composio 67% inorgnica, 20% orgnica e 13% gua. Dentina esclertica (dentina transparente) dentina caracterizada pela calcificao dos tbulos de dentina como resultado de alguma leso ou envelhecimento. A sua transparncia devida diferena de ndices refractivos dos tbulos de dentina calcificados e dos tbulos de dentina normais adjacentes, quando analisados pela luz transmitida. Dentina globular reas de dentina mineralizada que no de fundiram como uma massa homognea. Dentina inter-globular reas de dentina no mineralizada ou hipo-mineralizada que persiste na dentina madura, sendo frequentemente encontrada na dentina que circunda a polpa. Dentina inter-tubular matriz de dentina calcificada encontrada na parte externa da dentina peri-tubular. Compreende o maior corpo de dentina e consiste num extenso nmero de finas fibras de colagnio envolvidas numa substncia amorfa e no to calcificada como a dentina peri-tubular. Dentina Peritubular faixa estreita de dentina altamente calcificada; circunda o lmen de cada tbulo dentinrio. Dentina primria dentina formada durante o desenvolvimento do dente. Exibe um padro bem organizado de tbulos e processos celulares. Dentina secundria dentina formada por uma funo pulpar normal aps completa formao do dente. O padro tubular regular mas o nmero de tbulos menor do que o encontrado na dentina primria. Histologicamente, a dentina secundria separada da dentina primria por uma linha hipercromtica ou zona de demarcao. Dentina superficial primeira poro de dentina formada sobre o esmalte e cemento; contem feixes de fibras Von Korffs que esto dispostas em ngulo recto com a superfcie. Dentina terciria (reactiva, reparadora, reaccional, osteodentina) dentina produzida como resposta a cries ou restauraes profundas; frequentemente produzida subjacente aos tbulos dentinrios que se encontram sob a zona irritada e tambm pode ser produzida na zona apical do canal. Os tbulos so irregulares, tortuosos e de nmero reduzido, podendo mesmo estar ausentes. A mineralizao irregular e podem estar presentes incluses celulares. Dentina tubular dentina ou pr-dentina com os tbulos dispostos de forma ordenada. O termo usado para diferenciar a dentina regular do tecido amorfo calcificado encontrado na dentina terciria.

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Dentina, ponte de dentina terciria ou outra substncia calcificada que providencie o encerramento de uma polpa previamente exposta ou de uma polpa excisada por pulpotomia; a sua formao pode ser facilitada atravs da aplicao de agentes qumicos como o hidrxido de clcio. Desbridamento remoo de material estranho, tecidos necrosados e microrganismos, de uma rea lesada. A nvel canalar so eliminadas as substncias orgnicas e inorgnicas, bem como os microrganismos, atravs de meios mecnicos e qumicos. O mesmo que necropulpectomia Descalcificao remoo de sais de clcio dos ossos ou dentes; uma forma de desmineralizao que produz uma matriz de colagnio flexvel e pode ser digerida por enzimas e qumicos inorgnicos como o hipoclorito de sdio. Descolorao dentria endgena subdividida em pigmentao natural ou adquirida e pigmentao iatrognica relacionada com tratamento endodntico. Desmineralizao remoo de todos os sais minerais de ossos ou dentes. Determinao do comprimento de trabalho, mtodos valores mdios, sensao tctil, tcnicas radiogrficas, localizadores apicais electrnicos, pontas de papel. Dilacerao deformao caracterizada por deslocao da raiz de um dente do seu alinhamento com a coroa, apresentando uma curvatura acentuada; pode ser uma consequncia de leso durante o desenvolvimento dentrio. Dique folha de latx ou outro material elstico, utilizada para isolar um ou vrios dentes do ambiente oral, prevenindo a migrao de fluidos ou objectos estranhos atravs do campo operatrio. adaptada atravs do auxlio de um arco metlico ou plstico e de um retentor. Displasia peri-radicular cementria (displasia fibrosa periradicular, osteofibrose peri-radicular) leso fibro-ssea, reactiva, benigna, de etiologia desconhecida, na qual o osso que circunda os pices radiculares de dentes vitais, inicialmente substituda com tecido conjuntivo fibroso e subsequentemente por uma mistura de tecidos, cemento e osso. Radiograficamente so reconhecidas trs fases, radiotransparncia, mista e radiopacidade. Esta condio frequente nas mulheres afro-americanas de meia idade, nos incisivos mandibulares; leva anos a atingir o estdio final de desenvolvimento. Dor experincia multifactorial nociva que envolve no s a resposta sensorial mas tambm modificaes atravs de influncias cognitivas e emocionais relacionadas com a experincia do passado. Dor uma designao que no pode ser definida de modo absoluto. No uma sensao mas o resultado da interpretao das sensaes pela mente; uma percepo influenciada por aspectos emotivos e cognitivos anteriores As

sensaes que so genericamente interpretadas como dolorosas, abrangem uma vasta variedade de experincias sensitivas ou sensoriais desagradveis com caractersticas e intensidades muito variadas. Dor dentria fantasma dor regional que continua numa rea aps a extraco do respectivo dente. Dor facial atpica sndrome caracterizada por uma dor crnica pulsltil persistente, de estabelecimento neural e com um exame clnico que no revela a causa aparente. J foram sugeridas mltiplas etiologias, incluindo origens psicognicas. Dor miofascial e disfuno sndroma caracterizado por uma dor profunda, inspida, referida a nvel regional e associada com pontos gatilho em msculos ou fscias. a causa mais prevalente de sintomas dolorosos na disfuno temporomandibular. A dor referida dos pontos gatilho pode ser interpretada como enxaqueca, dor de dentes, disfuno temporomandibular ou dor sinusal. Dor referida dor que interpretada como tendo origem numa zona do corpo que no a zona origem que est a causar a dor. Edema acumulao de fludo num tecido. EDTA (cido etileno-diamino-tetra-actico) o sal dissdico do cido etilenodiaminotetraactico numa soluo aquosa, usado como agente quelante, nas preparaes canalares, desmineralizaes, remoo de dentina amolecida e da smear layer. Electro-cirurgia remoo ou coagulao de tecido atravs do uso da corrente elctrica com alta-frequncia, aplicada localmente com um instrumento metlico; pode ser usada para expor a coroa clnica, para controlar a hemorragia durante procedimentos cirrgicos, pulpotomias e pulpectomias. Eletro-esterilizao mtodo histrico de terapia anti-microbiana do sistema canalar, que envolve a aplicao directa de uma corrente a um electrlito anti-microbiano, dentro do canal radicular. A dissociao dos electrlitos em ies positivos e negativos aumenta o efeito anti-microbiano da soluo. Eminncia proeminncia ou projeco encontrado superfcie de um osso ou dente. Endodoncia ndon (dentro), odontos (dente) e a terminao -ia que significa aco. Endodontia o mesmo que Endodoncia Endodontologia o estudo do complexo pulpodentinrio, da biologia, fisiologia, microbiologia, patologia dos tecidos pulpares e perirradiculares e das diferentes tcnicas utilizadas para efectuar os tratamentos desses mesmos tecidos Endotoxina complexo lipopolissacardeo encontrado na parede celular de microrganismos Gram negativos, que inflamatrio, citotxico e pirognico. Enfisema subcutneo acumulao de ar ou outro gs num

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espao entre tecidos; durante o tratamento endodntico, usualmente, resulta da injeco de ar atravs de um canal radicular para os tecidos moles adjacentes. Enostose condensao de osso normal numa cavidade ssea ou um prolongamento central da tbua cortical. Enucleao remoo de uma leso tecidular na sua totalidade; em Endodontologia o termo refere-se remoo cirrgica de leses perirradiculares. Epidemiologia cincia que lida com a incidncia, distribuio e controlo da doena na populao. Epitlio externo do esmalte clulas cubides que constituem a margem externa do orgo de esmalte q que se une com o epitlio interno do esmalte na futura juno amelo-cementria, para formar a bainha epitelial de Hertwigs. Epitlio interno de esmalte camada de clulas no rgo de esmalte, entre a papila dentria e o estrato intermdio. Sob a influncia da papila dentria, estas clulas diferenciam-se em ameloblastos. Epitlio reduzido do esmalte estrutura que inclui a camada de epitlio estratificado e os ameloblastos; protege a coroa do dente antes da erupo. Eroso perda de substncia dentria devido a um processo qumico isento de bactrias. Erupo ectpica erupo de um dente num local diferente da sua posio normal. Esmalte tecido mineralizado que se encontra sobre toda a superfcie da coroa, proporcionando uma resistncia adequada s foras de mastigao. A sua composio , aproximadamente, 96% substncias inorgnicas e 4% substncias orgnicas e gua. Espaador lateral instrumento metlico pontiagudo, liso e com ligeira conicidade, utilizado para compactar materiais num canal preparado. O mesmo que condensador lateral. Espao pulpar cavidade que se encontra no interior dos dentes e aloja a polpa dentria. Espigo intrarradicular dispositivo de forma cilndrica ou ligeiramente cnica, de rigidez varivel consoante o material constituinte, mas sempre elevada, que colocado com um cimento no interior de um canal radicular previamente submetido a tratamento endodntico para proporcionar reteno de um ncleo ou de uma reconstruo. Esterilizao destruio completa de micro-oganismos. Esterilizao a vapor em autoclave mtodo de esterilizao que utiliza a aco do vapor de gua aquecido entre 121C (250F) e 135C com utilizao de presso positiva elevada, durante um tempo varivel, superior a 10 minutos. Esterilizao com gs de xido de etileno mtodo de esterilizao que utiliza a aco do gs constitudo por xido de

etileno e Freon aquecido a 55-60C (130-140F) durante 2 horas sob condies de vcuo inicial seguido de aumento de presso. Este processo deve ser seguido de um perodo de arejamento para remover resduos do gs de xido de etileno que adere superfcie. Esterilizao qumica no autoclave mtodo de esterilizao que usa a aco do vapor de formaldedo, lcool, cetonas e gua aquecidos a 126C (260F) com presso elevada durante 20 minutos. O mesmo que chemiclave. Esterilizao seca pelo calor mtodo de esterilizao que utiliza a aco do ar aquecido a 170c (340F) mais de 60 minutos. Estrato intermdio camada de clulas achatadas entre o epitlio interno do esmalte e o retculo estrelado que so caracterizadas por uma actividade da fosfatase alcalina excepcionalmente elevada. Embora estas clulas no produzam esmalte, elas so essenciais para a sua deposio. Etiologia factores implicados na causa de uma doena. Os factores etiolgicos podem ser locais ou sistmicos. Eucapercha pasta de gutta percha dissolvida em leo de eucaliptol; por vezes utilizado como cimento de obturao de canais. Eugenol componente fenlico; um lquido amarelo plido ou incolor, com propriedades antisspticas e calmantes. frequentemente combinado com xido de zinco para constituir diversas pastas e cimentos. Pode ser utilizado como calmante ou medicao intra-canalar, aps remoo da polpa vital. Exame clnico, critrio de avaliao ausncia de dor e inflamao, cicatrizao de fstula, manuteno de funo e ausncia de bolsas. Exame radiogrfico, critrio de avaliao a espessura e contorno do ligamento periodontal normais definem a cura; uma radiolucidez periapical nova, inalterada ou aumentada definem o insucesso. Exostose projeco ssea benigna que se desenvolve superfcie do dente. Exotoxina substncia txica produzida por determinado tipo de bactrias e encontrada fora da parede celular. Exposio pulpar remoo da dentina que protege e polpa. Pode ser por crie, traumtica, acidental ou iatrognica Exsudado lquido, clulas e plasma que extravasaram do sistema vascular e se acumularam num tecido; usualmente resulta de uma inflamao. Exsudado fibrinoso exsudado caracterizado por uma abundncia de fibrinognio que resulta da deposio de fibrina no local da leso. Exsudado hemorrgico exsudado caracterizado por uma abundncia de clulas vermelhas sanguneas. Exsudado purulento exsudado caracterizado pela existncia

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de tecidos e microrganismos que sofreram necrose de liquefaco e por uma abundncia de leuccitos polimorfonucleares resultando numa formao purulenta no stio da leso. Exsudado seroso exsudado caracterizado pela abundncia de fludo com elevado nvel de protenas no local da leso. Extruso movimento de um dente numa direco incisal ou oclusal. A extruso pode ser intencional, fisiolgica ou traumtica. Extruso radicular (erupo forada) movimento ortodntico numa direco oclusal, para expor um defeito por crie, reabsoro ou traumtico, com a inteno de ser restaurado. Fenestrao defeito na tbua ssea alveolar que, frequentemente, deixa exposta uma poro da raiz do dente. Tem, usualmente, uma localizao vestibular. Frula acessrio rgido ou flexvel utilizado para suportar, proteger ou imobilizar dentes que foram perdidos, reimplantados, fracturados ou sujeitos a determinados procedimentos endodnticos cirrgicos. Fibras pticas fibras de vidro ou de plstico que conduzem a luz. Com utilidade no diagnstico endodntico, os dispositivos de fibras pticas so utilizados na transiluminao de dentes e tecidos, sendo teis na deteco de fracturas sseas ou radiculares, orifcios canalares, entre outros. Fibrose pulpar aumento do nmero e tamanho dos elementos fibrosos da polpa, com concomitante diminuio do nmero de clulas; ocorre como parte do processo normal de envelhecimento mas pode ser acelerado por leses traumticas ou alteraes degenerativas patolgicas da polpa. Fstula canal que define a ligao entre uma rea fechada com a presena de inflamao at uma superfcie epitelial. A abertura ou stoma pode ser intra-oral ou extra-oral e representa um orifcio atravs do qual o pus libertado. Geralmente desaparece espontaneamente com a eliminao do factor responsvel. A terapia endodntica resolve os casos com inflamao pulpar como factor responsvel. Fstula oroantral abertura anormal entre o seio maxilar e a cavidade oral. Flare-up excerbao aguda de uma patologia perirradicular aps se ter iniciado o tratamento endodntico. Fludo dentinrio fludo intra-tubular e extra-celular que se pensa ser um ultrafiltrado do sangue por capilares terminais da polpa. difundido atravs do espao que circunda os processos odontoblsticos e possivelmente atravs da estrutura intracelular dos odontoblastos antes de entrar nos tbulos dentinrios e continuar o seu movimento sob um gradiente de presso e antes de deixar o dente atravs dos poros diminutos da dentina. Fluorose dentria forma de hipoplasia do esmalte. Descolorao do esmalte, com textura mosqueada, resultante da ingesto de quantidades excessivas de fluoretos, na fase de

aposio durante o desenvolvimento do dente. Flutuao sensao tctil de uma poro de fludo verificada durante a palpao de uma massa ou tumefaco como um abcesso. Foramen abertura natural da raz de um dente que permite as passagem do pedculo vsculo-nervoso, que contm elementos vasculares, nervosos e conjuntivos. O foramen apical a principal abertura apical da raiz de um dente. Foramen acessrio orifcio na superfcie de uma raiz, que comunica com um canal lateral ou acessrio. Fora balanceada tcnica de instrumentao canalar que permite a utilizao de foras fsicas opostas para guiar a preparao instrumental. Esta tcnica utiliza a rotao horria e contra-rotao para dar uma forma adequada ao canal enquanto simultaneamente se remove dentina Formaldedo soluo ou gs desinfectante (HCHO) usado como antissptico, desinfectante e fixador histolgico. Formalina soluo de formaldedo. Formocresol mistura txica composta por 19% de formaldedo e 35% de cresol num veculo de gua-glicerina; foi utilizado para para pulpotomias de dentes decduos e como medicao intracanalar de dentes permanentes durante o tratamento endodntico. Classificado como carcinognico pela IARC (International Agency for Research on Cancer) da OMS Fractura fenda ou rotura num osso, cartilagem ou estrutura dentria. As fracturas dentrias so classificadas de acordo com a extenso, localizao e tipo. Fractura coronria complicada Fractura da coroa com envolvimento pulpar, fractura que envolve o esmalte e dentina com exposio da polpa. Fractura coronria no complicada Fractura da coroa sem envolvimento pulpar, envolvendo o esmalte e dentina mas sem exposio da polpa. Fractura do esmalte envolve apenas o esmalte; inclui fracturas superficiais e incompletas. Fractura radicular envolve apenas a raiz de um dente, cemento, dentina e exposio pulpar. Fractura corono-radicular envolve esmalte, dentina cemento e exposio pulpar. Furca rea anatmica de um dente multi-radicular, onde a raiz diverge. Fuso unio de 2 dentes que mantm cavidades pulpares independentes, resultante da unio de dois grmen dentrios adjacentes.

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