UNIVERSITATEA ALEXANDRU IOAN CUZA FACULTATEA DE EDUCAIE FIZIC I SPORT Kinetoterapia in Traumarologia Sportiva

METODOLOGIA RECUPERRII DEFICIENELOR MOTORII PRODUSE DE PRIARTRITA SCAPULO-HUMERALA

IAI 2012

Introducere
"Periartrita scapulo-humeral (P.S.H.) este de fapt o afectiune heterogen din grupul reumatismelor abarticulare[5]. Localizarea proceselor reumatismale inflamatorii sau degenerative la nivelul structurilor periarticulare determin suferinte specifice la nivelul tendoanelor, burselor si capsulei articulare. Acestea reprezint aproximativ 80 % dintre afectiunile umrului, n accelerarea leziunilor degenerative si n producerea inflamatiei care contribuie la generarea unui tablou clinic caracterisrtic sunt incriminate: traumatismele, microtraumatismele, expunerea prelungit la frig, factorii de stres. P.S.H.-ul evolueaz n pusee dureroase, genernd impotent functional n faza acut si tendint spre anchiloz partial n afara puseului. Din punct de vedere clinic P.S.H-ul include 4 forme de suferint: umrul dureros simplu (tendinita supraspinosului si a bicepsului), umrul dureros acut (bursita subacromiodeltoidian), umrul blocat, umrul pseudo-paralitic.

Ipotezele cercetrii
1.Considerm c programul kinetic individualizat duce la combatrea durerii i stoparea contracturilor musculare 2.Realizarea programului kinetic propus duce la redobndirea stabilittii si a abilittii miscrilor controlate.

Obiectivele cercetri
- combaterea durerilor, inflamaiilor i contracturilor musculare - combaterea redorii articulare din zona scapulo-humerala - refacerea mobilittii n articulatiile centurii scapulare - tonifierea musculaturii

Metode de cercetare
-Metoda documentrii tiinifice -Metoda anchetei -Metoda observaiei -Metoda studiului de caz clinic -Metode de prelucrare i interpretare a datelor recoltate

Durata, locul i materialele necesare in realizarea temei

Locaia unde am desfaurat activitatea de cercetare n vederea realizrii temei propuse a fost Sectia de Recuperare a Policlinicii Arcadia Hospital Iai. Activitatea s-a desfurat pe o

perioada de 2 luni pe un pacient de sex feminin cu vrsta de 58 ani cu periartita scapulohumerala umar stang. Dotarea Seciei de Recuperare a Policlinicii Arcadia Hospital Iai este urmatoarea: biciclet ergonomic, saltele ,scri fixe ,bare paralele pentru sprijin n mers, saltele de gimnastic, diferite greutati (saculeti cu nisip, gantere) ,bastoane . S-au lucrat 4 edine pe sptmn, cu durat de 40-45 minute, intensificnd sptmnal programele de recuperare individual, prin creterea intensitii exerciilor fizice. Programul de kinetic, va incepe cu tehnici anakinetice precum posturarea si se va continua cu, executia unor scurte i repetate contracii izometrice (statice). Treptat sub supravegherea kinetoterapeutului, va ncepe apoi mobilizarea sistematic i progresiv a umarului , inndu-se cont de amplitudinea de micare articular i de starea general a bolnavului. Programele de kinetoterapie vor evita orice micari bruste, violente. Aparitia durerilor este semnalul de alarma al supradozarii efortului. Programul kinetic cuprinde exerciii: pentru mobilitatea articulara, pentru intinderea musculara (stretching), pentru tonifierea musculaturii periarticulare.

Rezultate
Evaluarea sa realizat prin intermediul: testingului articular la articulatia scapulohumerala testingul muscular la musculatura umarului n aprecierea rezultatelor s-a inut cont de evaluarea iniial i final la amplitudinea de micare pasiv.

Testing Articular
Miscarea Flexie Extensie Abductie Adductie Rotatie interna Rotatie externa Testarea Initiala Umar Stg Umar Dr 140 165 30 40 155 175 35 50 75 85 60 70 Testarea Finala Umar Stg Umar Dr 160 165 35 40 170 175 45 50 80 85 65 70

Concluzii
1.Realizarea unui program kinetic individualizat duce stoparea anchilozelor la nivelul umarului si in special articulatiei scapulo-humerale. 2.Realizarea programului kinetic propus a determinat, scderea frecvenei de apariie a durerii musculare n zona articulatiei scapulo-humerale, combaterea retraciilor musculare creterea amplitudini de micare active.

Bibliografie
1.Albu ,C.-Kinetoterapia pasiv, Edit. Polirom, 2004 2.Baciu,C. -Aparatul locomotor, Edit. Medical, Bucureti, 1981 3.Creu ,A.- Ghid clinic i terapeutic fizical-kinetic n bolile reumatice, Edit. Bren, Bucureti, 2003 4.Dan,Mirela.- Educaie pentru sntate corporal, Edit. Universitii din Oradea, 2004 5.Marcu,V. si colab. - Manual de Kinetoterapie, Edit. Universitii din Oradea, 2006. p.166 6. Sbenghe, T.-Kinetologie profilactic, terapeutic i de recuperare, Edit. Medical, Bucureti, 1987