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Rev Latino-am Enfermagem 2007 setembro-outubro; 15(5) www.eerp.usp.

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Artigo Original

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A DINMICA FAMILIAR NA VISO DE PAIS E FILHOS ENVOLVIDOS NA VIOLNCIA DOMSTICA CONTRA CRIANAS E ADOLESCENTES
Camilla Soccio Martins1 2 Maria das Graas Carvalho Ferriani Marta Anglica Iossi Silva3 Nide Regina Zahr4 4 Ktia Michelli Bertoldi Arone Eliana Mendes de Souza Teixeira Roque5 Nesta investigao buscou-se compreender a dinmica familiar para pais e filhos envolvidos na violncia domstica contra crianas e adolescentes institucionalizados no Centro de Atendimento Criana e ao Adolescente Vitimizado (CACAV), na cidade de Ribeiro Preto, SP. O estudo qualitativo, utilizando-se de entrevistas semi-estruturadas aplicadas a seis famlias, entre pais e filhos envolvidos na violncia domstica. Tratou-se os dados atravs da anlise de contedo. Utilizou-se, como referencial terico, a ecologia do desenvolvimento humano. A violncia domstica esteve presente nos discursos, embora seja compreendida como prtica usual para essas famlias. Identificou-se que a tica dos pais favorece a negao da violncia perpetrada. J as crianas apontam que vnculos de amor e afeio so mais significativos para seu desenvolvimento do que os vnculos familiares estabelecidos por meio de consanginidade. Acredita-se que, a partir do conhecimento de como a violncia experienciada, pode-se trazer possveis contribuies para se pensar estratgias de interveno capazes de romper o ciclo perverso das relaes familiares violentas. DESCRITORES: violncia domstica; famlia; criana; adolescente

FAMILY DYNAMICS FROM THE PERSPECTIVE OF PARENTS AND CHILDREN INVOLVED IN DOMESTIC VIOLENCE AGAINST CHILDREN AND ADOLESCENTS
We sought, in this investigation, to understand the family dynamics in the view of parents and children involved in Domestic Violence against children and adolescents institutionalized in the Center of Assistance to the Victimized Child and Adolescent (CACAV), in Ribeiro Preto-SP, Brazil. This is a qualitative study with semi-structured interviews applied to parents and children from six families involved in domestic violence. The data were analyzed through content analysis. Ecology of human development was used as theoretical reference. Domestic violence was reported, though it is understood as common practice for the families. We identified that the parents view favors the denial of the violence perpetrated. The children, on the other hand, point that love ties and affection are more significant for their development than blood relations. We believe that the knowledge acquired as how violence is experienced, can contribute with intervention strategies capable of breaking the perverse cycle of violent family relationships. DESCRIPTORS: domestic violence; family; child; adolescent

LA DINMICA FAMILIAR EN LA VISIN DE LOS PADRES Y NIOS INVOLUCRADOS EN VIOLENCIA DOMSTICA CONTRA NIOS Y ADOLESCENTES
En esta investigacin, buscamos comprender la dinmica familiar para padres y hijos involucrados en Violencia Domstica contra nios y adolescentes institucionalizados en el Centro de Atencin al Nio y al Adolescente Vctima (CACAV), en Ribeiro Preto-SP, Brasil. El estudio es cualitativo, utilizndose entrevistas semiestructuradas aplicadas a seis familias, entre padres y hijos involucrados en violencia domstica. Tratamos los datos a travs del anlisis de contenido. Utilizamos como referencial terico la ecologa del desarrollo humano. La violencia domstica estuvo presente en los discursos, aunque sea comprendida como prctica usual para esas familias. Identificamos que la ptica de los padres favorece la negacin de la violencia perpetrada. Los nios apuntan que vnculos de amor y afeccin son ms significativos para su desarrollo que los vnculos familiares establecidos mediante consanguinidad. Creemos que, a partir del conocimiento de como la violencia es vivida, podemos traer posibles contribuciones para pensar estrategias de intervencin capaces de romper el ciclo perverso de las relaciones familiares violentas. DESCRIPTORES: violencia domstica; familia; nio; adolescente
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Enfermeira, Doutoranda, e-mail: camilla@eerp.usp.br; 2 Orientador, Professor Titular. e-mail: caroline@eerp.usp.br; 3 Professor Doutor; e-mail: maiossi@eerp.usp.br; 4 Graduanda do curso Bacharelado em Enfermagem, Bolsista de Iniciao Cientfica do CNPq, e-mail: nideusp@yahoo.com.br; 5 Bacharel em Direito, Assistente Social do Tribunal de Justia do Estado de So Paulo, Brasil, Doutoranda, e-mail: caroline@eerp.usp.br. Escola de Enfermagem de Ribeiro Preto, da Universidade de So Paulo, Centro Colaborador da OMS para o desenvolvimento da Pesquisa em Enfermagem, Brasil

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INTRODUO

interferindo no crescimento e desenvolvimento integral de crianas e adolescentes. Portanto, com a perspectiva de produzir conhecimento, a partir do senso comum, para sistematiz-lo em um perspectiva sociolgica e psicossociolgica, visualizando o significado da dinmica familiar para pais, filhos e/ou responsveis, vtimas da violncia domstica, foi realizada esta pesquisa, para possibilitar, tambm, ao profissional repensar suas prticas e facilitar seu trabalho no enfrentamento desse fenmeno.

enfrentamento da violncia na famlia

constitui tarefa complexa na sociedade atual, com suas caractersticas e dimenses peculiares em relao a vrios aspectos sociais, morais, geopolticos, histricos, econmicos e psicolgicos. Razo pela qual se torna pertinente aprofundar os estudos acerca desse fenmeno, uma vez que suas conseqncias so desastrosas e repercutem em todos os segmentos da sociedade, inclusive no que diz respeito ao agravo sade. A famlia tem sido foco de preocupao e cuidado para a rea de enfermagem, pois seu papel de extrema relevncia nas estratgias preventivas na rea da sade, no planejamento e na assistncia criana e ao adolescente. De certa forma, o cuidado centrado na famlia envolve todos os seus membros e uma importncia especial dada nas relaes estabelecidas entre eles, entendida como um dos determinantes do processo sade-doena. O fato de a violncia ocorrer no meio domstico pode levar desestruturao familiar, cuja manuteno referncia para o desenvolvimento afetivo, psicolgico e social. Pode-se dizer que a violncia domstica rompe o vnculo de confiana bsica para o desenvolvimento da vida em famlia, entrando na seara das relaes familiares e seus significados. A violncia domstica geralmente caracterizada por abuso do poder disciplinador e coercitivo dos pais, ou responsvel, em que a vtima completamente objetificada, e seus direitos fundamentais como a vida, a liberdade e a segurana so desrespeitados
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OBJETIVO
Compreender a dinmica familiar para pais e filhos envolvidos no episdio da violncia domstica contra crianas e adolescentes institucionalizados no Centro de Atendimento Criana e ao Adolescente Vitimizado (CACAV), na cidade de Ribeiro Preto, SP.

REFERENCIAL TERICO
Para entender melhor como a famlia se configura diante da violncia domstica de maneira ampla e sistmica, esta anlise foi embasada em um recorte do modelo ecolgico do desenvolvimento humano(4). O estudo das relaes sociais violentas dentro da famlia requer estrutura terica capaz de explicar as variveis causais no seu contexto mais amplo. Nesse sentido, a Teoria de Bronfenbrenner dos Sistemas Ecolgicos (4) a famlia traz em subsdios seu para de compreender membros. O termo ecolgico empregado para designar um ambiente natural, objetos e atividades da vida cotidiana no contexto da pesquisa. J o desenvolvimento humano entendido como transformao duradoura na maneira pela qual uma pessoa percebe e lida com o seu ambiente, sendo o ser humano considerado uma entidade em crescimento e dinmica, que progressivamente penetra no meio em que reside e o reestrutura. Segundo esse referencial, o microssistema um conjunto de papis desempenhados e relaes interpessoais experienciadas pela pessoa em desenvolvimento num dado ambiente com caractersticas fsicas e materiais especficas. contexto

. Essa violncia traz em si noes

desenvolvimento e as complexas relaes entre seus

culturais e socialmente construdas, tais como a noo de proteo infncia, de castigo como instrumento pedaggico, hierarquia familiar e de dominao do mais forte(2). Embora esse tipo de violncia seja fenmeno de difcil entendimento pelas controvrsias que gera, pode-se classific-lo em suas formas e expresses. So quatro principais tipos de violncia: violncia fsica, violncia sexual, violncia psicolgica e a negligncia/abandono. Todas essas formas so definidas como prticas abusivas, transgredindo os direitos de crianas e adolescentes
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As equipes de sade, assim como outras especialidades, vivenciam cotidianamente os efeitos da violncia domstica e suas conseqncias,

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O microssistema o primeiro ambiente que o ser humano em desenvolvimento se insere, de acordo com os padres societais. Esse ambiente possui atividades e relacionamentos que so associados a determinados comportamentos e expectativas como, por exemplo, a relao da me com a criana. Fatos ocorridos em um microssistema esto relacionados e se entrelaam com o que acontece em outros microssistemas. Como um sistema de encaixes contidos uns nos outros, o microssistema est inserido em sistemas mais amplos que o influenciam e por eles influenciado. Os demais sistemas so denominados: mesossistema, exossistema e macrossistema. O mesossistema constitui-se na interao de dois ou mais ambientes em que a pessoa participa ativamente. Ento, um mesossistema um sistema de microssistemas. J o exossistema compreende os ambientes nos quais apenas um ou mais membros da famlia mantm relaes diretas. No entanto, essas relaes se refletem indiretamente nos outros membros que no participam desse ambiente(4). O macrossistema o sistema mais amplo e abrange todos os outros. Ele formado por um padro global de ideologias, crenas, valores e organizao social comum a uma determinada cultura. As polticas sociais de combate violncia e de promoo de educao e sade so exemplos de macrossistemas que influenciam diretamente o desenvolvimento do sistema familiar. A violncia domstica se insere no microssistema, pois se manifesta nas relaes pais-filhos, contudo, pode ter essencialmente suas causas e conseqncias no sistema subseqente ou at mesmo no macrossistema. De acordo com o exposto acima, julgou-se de fundamental importncia, nesta pesquisa, a compreenso, pelo ponto de vista da criana e adolescente e no s apenas dos pais, de como o ambiente familiar experienciado nos diversos nveis de desenvolvimento ecolgico.

atribuem significados a suas experincias e que elas derivam do contexto de vida(5). O recorte desta pesquisa se d no Centro de Atendimento Criana e Adolescente Vitimizados (CACAV) na cidade de Ribeiro Preto, SP, um abrigo para crianas e adolescentes de 2 a 17 anos, vtimas de violncia domstica em risco grave. De acordo com o referencial terico, o abrigo considerado o microssistema adolescentes imediato vitimizados. dessas crianas que e o Acredita-se

microssistema delineia, a partir de aspectos relacionais e comportamentais, a compreenso acerca da famlia para esses atores sociais. Os sujeitos envolvidos no estudo foram membros das famlias que possuem criana(s) e/ou adolescente(s) institucionalizado(s) no CACAV, no ano 2004, por estarem envolvidos nos episdios de violncia domstica, totalizando oito famlias. Todos esses atores sociais so de importncia central para a presente pesquisa, pois cada um representa uma faceta da problemtica da violncia domstica aqui estudada. Elegeu-se como instrumento de coleta de dados a entrevista semi-estruturada e identificou-se as entrevistas dos pais/responsveis e irmos das crianas e adolescentes abrigados com a letra F, representando a famlia. Por sua vez, as entrevistas das crianas e adolescentes abrigados sero identificadas com a letra A. Utilizou-se, para o tratamento dos dados, a tcnica de anlise de contedo, modalidade temtica (6) . Essa tcnica consiste em classificar elementos que compem a entrevista constituindose em ncleos temticos sob um ttulo genrico, agrupando os assuntos em comum. Esclarece-se, aqui, que esta pesquisa obteve aprovao do Comit de tica em pesquisa da Escola de Enfermagem de Ribeiro Preto - USP, Protocolo n 0120/2000, conforme a resoluo 196, de 1996, do Conselho Nacional de Sade. S foram utilizadas neste estudo as entrevistas devidamente autorizadas.

RESULTADOS MTODOS
Optou-se pela abordagem qualitativa que abarca a totalidade dos seres humanos, concentrandose na experincia humana. O pesquisador que usa essa abordagem acredita que seres humanos nicos Ncleo temtico - o contexto familiar Na tentativa de elucidar a dimenso e a complexidade do tema abordado atravs das falas dos sujeitos entrevistados, este ncleo foi configurado em dois subtemas: famlia ideal e famlia real.

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Subtema 1 - famlia ideal Neste subtema procurou-se agrupar

provisoriamente,

as

crianas

adolescentes

constroem uma determinada viso sobre famlia fundamentada em uma perspectiva ecolgica e psicolgica. Quanto funo da famlia, tanto as crianas e adolescentes como seus pais e responsveis carregam consigo uma carga de expectativas. Esperam que ela seja capaz de fornecer todo um aparato afetivo e social para o desenvolvimento dos seus membros em nveis do macro e do microsistema, a famlia vista como instituio slida e saudvel. Isso pode ser evidenciado na fala.
... famlia unio, amor, carinho, compreenso e respeito... (F3)

definies de famlia, de uma perspectiva ideal, identificados nos discursos dos sujeitos envolvidos no estudo. Quanto configurao familiar, a viso dos pais agressores traduz-se na famlia nuclear, ou seja, a idealizao de uma famlia vinculada aos pais biolgicos e laos consangneos. Destaca-se tambm a existncia de uma relao hierrquica deles sobre os filhos. Em um estudo com famlias brasileiras de baixa renda constatou-se que o modelo idealizado de famlia aquele baseado no parentesco, na famlia nuclear burguesa onde predomina a estrutura do pai, me e filhos. Somente esse modelo capaz de prover as condies necessrias para o desenvolvimento de uma criana idealizao.
Um conjunto de pessoas que tem algum vnculo sangneo( F5).
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A complexa situao de crise social e econmica pode provocar modificaes nos padres sociais aceitos pelas pessoas, particularmente nas identificaes de famlia. Pode-se evidenciar isso na fala seguinte.
Eu queria ter uma famlia como era antes, meu pai era rico e eu tinha bicicleta e o Papai Noel foi l em casa e levou duas caixas de bolacha (A6).

. O relato abaixo demonstra essa

Algumas pesquisas no Brasil sobre famlia mostram a diversidade na sua organizao, composio e forma de sociabilidade. Atualmente existem estruturas familiares diferentes coexistindo em nossa sociedade, e pode-se encontrar cnjuges com filhos de casamentos anteriores, jovens mes solteiras e pais separados dividindo as despesas e cuidados com os filhos
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A relao de bens materiais com o conceito de famlia pode ser explicado no contexto da institucionalizao, onde muitos dos casos de abrigamento tm como pano de fundo dificuldades financeiras, que findam por determinar a prpria dissoluo da unidade familiar. As determinaes sociais da violncia possuem espectro muito amplo de desenvolvimento, a pobreza em si no explica a violncia, mas cria ou facilita a delinqncia e o banditismo, numa economia marcadamente excludente
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. Embora tenham ocorrido

todas essas mudanas na composio da famlia afetando substancialmente a vida domstica, incidindo sobre as relaes estruturais e definindo o modelo familiar, os pais agressores mantm a viso nuclear de famlia, ou seja, aquela composta por pai, me e filhos. Entende-se que essa concepo de famlia ainda permanece social e culturalmente estabelecida em nossa sociedade. A maioria das crianas e adolescentes entrevistadas, por seu lado, considera como membros de sua famlia aqueles pelas quais nutre algum sentimento de afeio e de confiana, estando vinculada mais ao sentimento de amor do que aos laos de sangue. As falas seguintes mostram isso.
Considero minha famlia todos que me ajudam, que ainda tem uma esperana por mim (A1). Pessoas com quem eu convivo eu tambm considero como irmo, como as pessoas aqui do abrigo (A4).

desempregadora,

seletiva

A idealizao dos papis dos pais, quando esses esto ausentes, tambm fator marcante. A institucionalizao, de alguma forma e em algumas situaes, contribui para preservar uma imagem de pais compreensivos e cuidadosos. H necessidade constante das crianas e adolescentes de valorizar as pessoas ausentes. Outro enfoque que vale ressaltar a viso, de uma perspectiva ideal, de como os filhos deveriam ser educados pelos pais. A maioria dos discursos tanto das crianas como dos adultos gira em torno de que a melhor maneira de educar os filhos por meio do dilogo, onde a agresso fsica nunca deveria estar presente. Esse fato pode ser indicador de proteo ao favorecer essas famlias a repensar suas atitudes

De acordo com a anlise das entrevistas, pode-se dizer que, em decorrncia da violncia domstica, ou pelo fato de estarem institucionalizados

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sobre a disciplina a ser adotada na criao de seus filhos, uma vez que j foram agressores e vtimas em potencial. Para as crianas, h expectativa em relao maneira de disciplinar e de educar seus futuros filhos. Os discursos mostram a necessidade de romper com o modelo educacional praticado pelos pais. A princpio, condenam a punio corporal e mencionam o desejo de adotar outras formas disciplinares como o dilogo e a punio restritiva
Eu trataria meus filhos muito diferente da minha me, totalmente. Seria muito atenciosa (F1).

ela no contexto ideal ou real, esteve presente. Podese explicar tal ocorrncia pelo fato de essas crianas e adolescentes viverem um processo denominado triangulao, ou seja, eles esto constantemente sendo abrigados diversas vezes, fogem para rua tanto de suas casas como do abrigo e essa dinmica triangular rua/casa/instituio implica em desvinculamento dessas crianas e adolescentes com o sentimento de famlia. Tambm pode-se apreender que a institucionalizao concorre para o enfraquecimento desse referencial de origem. Diante das consideraes apontadas nesse subtema, pensar sobre sua realidade, de forma consciente, poder auxiliar essas crianas e adolescentes a desenvolverem a resilincia familiar e buscarem relaes baseadas na estabilidade e reciprocidade.

Subtema 2 - famlia real Quando se observa as relaes interpessoais das famlias em estudo, a idia inicial da famlia ideal logo substituda por uma viso que est de acordo com a dura realidade da violncia submetida. As crianas e adolescentes afirmaram, no subtema anterior, que a famlia representava unio e fonte de carinho. Nos discursos, pode-se apreender que o microssistema familiar se caracteriza pela presena de situaes de perda, abandono, afastamento e abuso. Nos achados, desta pesquisa, observa-se considervel dificuldade em relao autoridade nas inter-relaes familiares. A figura da me no consegue impor autoridade e limites, cabendo isso ao pai que, por sua vez, pode no estar presente para exerc-la, fazendo com que o microssistema familiar da criana seja deficiente no que se diz respeito colocao de limites. Coerentemente com o referencial terico, aqui usado, verificou-se que a falta de um sistema de apoio, que oferea respaldo por meio de orientaes familiares adequadas, tambm favorece os conflitos, como se apreende a seguir.
O Conselho Tutelar falou pra mim que bater e espancar o filho no pode, ento eu no sei como que a gente faz porque o dia que a polcia trouxe ele aqui, disse que eu tinha que dar um corretivo nele (F2).

CONSIDERAES FINAIS
Desde a Antigidade e, sobretudo, na atualidade, a famlia representa o espao prioritrio e o alicerce onde se estabelecem as oportunidades de socializao, bem-estar e proteo nas relaes humanas. As caractersticas de cada ncleo familiar, sua constituio, condies e qualidade de vida a que est submetido impe a esse ncleo um maior ou menor grau de vulnerabilidade e, conseqentemente, maior ou menor grau de empoderamento. A realidade da vida moderna nos impe um conjunto de fatores de ordem moral, social, econmica, poltica e cultural que concorrem para que a famlia e a sociedade se organizem, muitas vezes, desrespeitando os princpios e valores fundamentais da vida e da convivncia humana. A famlia configurase, assim, como espao que reproduz cotidianamente o poder de hierarquia e subordinao do dominante sobre o dominado, do domnio de adultos sobre crianas. Em que pese os avanos alcanados at o momento, ainda prevalece uma permissividade social e poltica ao redor da violncia contra crianas e adolescentes, a qual impede que esse problema seja detectado e se assista e intervenha de maneira oportuna. Constatou-se que a dinmica familiar concebida a partir de referenciais de singularidade da violncia experienciada, expressado atravs da negao dessa ou de sua naturalizao. Os discursos

A rede de apoio se caracteriza por um conjunto de sistemas e de pessoas significativas que participam do contexto familiar e que percebido pelo indivduo. A ausncia desse tipo de rede pode desencadear fatores de risco para o desenvolvimento do microssistema familiar. No se pode deixar de mencionar que, para alguns abrigados, a dificuldade em definir famlia, seja

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transitam entre o imaginrio de uma famlia ideal e a realidade de uma famlia concreta, cotidiana, permeada pela violncia e, muitas vezes, no dispe nem de recursos financeiros suficientes ou rede de apoio como suporte material que facilite a elaborao de seus problemas e sua interveno. Sabe-se que o servio de sade espao privilegiado para se atuar no campo da violncia domstica e que so encontradas inmeras dificuldades em lidar com o fenmeno por parte dos profissionais da rea. Entre algumas dessas

dificuldades est o desconhecimento e despreparo desses profissionais para identificao, atendimento e encaminhamento das vtimas, a dificuldade em proceder notificao dos casos confirmados e a inabilidade em lidar com os agressores. Para isso, necessrio fortalecer e criar novos espaos de ateno s vtimas, com equipes multidisciplinares, dentro da lgica de rede de ateno e apoio que, tambm, na viso dos atores sociais, deve incluir maior empenho e compromisso poltico para a sua efetivao.

REFERNCIAS BIBLIOGRFICAS
1. Guerra VNA, Santoro M, Azevedo MA. Violncia domstica contra crianas e adolescentes e polticas de atendimento: do silncio ao compromisso. Rev Bras Crescimento e Desenv. Humano 1992; 2(1). 2. Deslandes SF. Prevenir a violncia: um desafio para os profissionais de sade. Rio de Janeiro (RJ): Fiocruz/Ensp/ Claves; 1994. 3. Minayo MCS. O significado social e para a sade da violncia contra crianas e adolescentes. In: Westphal MF. Violncia e criana. So Paulo (SP): EDUSP, 2002. p. 95114. 4. Bronfenbrenner U. A ecologia do desenvolvimento humano: experimentos naturais e planejados. Porto Alegre: Artes Mdicas; 1996. 5. Wood GL, Haber J. Pesquisa em Enfermagem: mtodos, avaliao crtica e utilizao. 4 ed. Rio de Janeiro (RJ): Guanabara Koogan; 2001. 6. Bardin L. Anlise de contedo. Lisboa: Edies 70; 1979. 7. Szymanski H. Teorias e teorias de famlias. In: Carvalho MCB, organizadora. A famlia contemporneo em debate. So Paulo (SP): EDUC; 1997. p. 23-27. 8. Romanelli G. Autoridade e poder na famlia. In: Carvalho MCB, organizadora. A famlia contempornea em debate. 2 ed. So Paulo (SP): EDUC/Cortez; 1995. 9. Roque EMST, Ferriani MGC. Desvendando a violncia domstica contra crianas e adolescentes sob a tica dos operadores do direito na comarca de Jardinpolis-SP. Rev Latino-am Enfermagem 2002 maio; 10(3):334-44.

Recebido em: 11.7.2006 Aprovado em: 7.5.2007

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