Alcoholismo y abuso del alcohol

El alcoholismo (dependencia del alcohol) y el abuso del alcohol son dos formas diferentes del problema con la bebida.
El alcoholismo ocurre cuando usted muestra signos de adiccin fsica al alcohol y contina bebiendo, a pesar de los problemas con la salud
fsica, la salud mental y las responsabilidades sociales, familiares o laborales. El alcohol puede controlar la vida y relaciones de la persona.
El abuso del alcohol es cuando el hecho de beber lo lleva a problemas, pero no a la adiccin fsica.
Causas
No existe una causa conocida del abuso del alcohol y del alcoholismo. Las investigaciones sugieren que ciertos genes pueden incrementar el riesgo de
alcoholismo, pero no se sabe cules ni cmo funcionan.
La cantidad de alcohol que uno bebe puede influir en la probabilidad de volverse dependiente. Aquellas personas en riesgo de padecer alcoholismo
abarcan:
Hombres que tomen 15 o ms tragos a la semana.
Mujeres que tomen 12 o ms tragos a la semana.
Cualquier persona que tome cinco o ms tragos por ocasin al menos una vez por semana.
Un trago se define como una botella de cerveza de 12 onzas (340 ml), un vaso de vino de 5 onzas (140 ml) o una 1 onzas (40 ml) de un trago de
licor.
Uno tiene mayor riesgo de caer en el abuso y la dependencia del alcohol si tiene un padre con alcoholismo.
Usted tambin puede ser ms propenso a abusar del alcohol o volverse dependientes si:
Es un adulto joven bajo la presin de compaeros.
Tiene depresin, trastorno bipolar, trastornos de ansiedad o esquizofrenia.
Tiene acceso fcil al alcohol.
Tiene baja autoestima.
Tiene problemas con las relaciones interpersonales.
Lleva un estilo de vida estresante.
Vive en una cultura donde el consumo de alcohol es ms comn y aceptado.
El abuso del consumo de alcohol est aumentando. Alrededor de 1 de cada 6 personas en los Estados Unidos tiene un problema con la bebida.
Sntomas
Las personas que sufren de alcoholismo o de abuso de alcohol con frecuencia:
Siguen bebiendo, aun ven afectada la salud, el trabajo o la familia.
Beben solas.
Se vuelven violentas cuando beben.
Se vuelven hostiles cuando se les pregunta por la bebida.
No son capaces de controlar la bebida: son incapaces de suspender o reducir el consumo de alcohol.
Inventan excusas para beber.
Faltan al trabajo o al colegio o tienen una disminucin en su desempeo debido a la bebida.
Dejan de tomar parte en actividades debido al alcohol.
Necesitan consumir alcohol la mayora de los das para lograr pasar el da.
Se descuidan para comer o no comen bien.
No les importa o ignoran cmo estn vestidos o si estn limpios.
Tratan de ocultar el consumo de alcohol.
Tiemblan en las maanas o despus de perodos sin beber un trago.
Los signos de la dependencia del alcohol abarcan:
Lapsus de memoria (lagunas) despus de beber compulsivamente.
Una necesidad creciente de ms y ms alcohol para sentirse embriagado.
Sntomas de abstinencia alcohlica cuando no se ha tomado un trago por un tiempo.
Enfermedades relacionadas con el alcohol, como hepatopata alcohlica.
Pruebas y exmenes
El mdico llevar a cabo un examen fsico y har preguntas acerca de la historia familiar y mdica, incluyendo el consumo de alcohol.
Las siguientes preguntas las utiliza el Instituto Nacional de Abuso de Alcohol y Alcoholismo (National Institute on Alcohol Abuse and Alcoholism) para
evaluar el abuso o dependencia del alcohol:
Alguna vez maneja cuando ha estado bebiendo?
Tiene que beber ms que antes para embriagarse o sentir el efecto deseado?
Ha sentido que debe dejar de beber?
Ha tenido alguna vez lagunas despus de beber?
Se ha ausentado alguna vez del trabajo o ha perdido un trabajo a causa de la bebida?
Existe alguien en su familia preocupado por su forma de beber?
Los exmenes que se pueden hacer abarcan:
El nivel de alcoholemia (puede indicar si alguien ha estado bebiendo alcohol recientemente, pero no necesariamente confirma el alcoholismo)
Conteo sanguneo completo (CSC)
Pruebas de la funcin heptica
Examen de magnesio en sangre
Tratamiento
Dejar por completo el consumo del alcohol es la meta ideal del tratamiento. Esto se denomina abstinencia. Una red social fuerte y el apoyo de la familia
son importantes para lograr esto. Suspender por completo y evitar el alcohol es difcil para muchas personas alcohlicas. Habr veces en que ser
difcil. Su aspiracin debe ser evitar beber el mayor tiempo posible. Algunas personas que consumen alcohol en exceso pueden ser capaces
simplemente de reducir la cantidad que beben. Esto se denomina beber con moderacin. Si este mtodo no funciona, usted debe tratar de dejar de
beber por completo.
DECIDIRSE A DEJAR LA BEBIDA
Muchas personas con problemas de alcohol no reconocen cuando la bebida se les sale de las manos. El mtodo ideal para el tratamiento es ayudar a
las personas a darse cuenta de cunto dao le est haciendo el consumo de alcohol a su vida y a las vidas de quienes los rodean. Los estudios
encuentran que ms personas con problemas de alcoholismo optan por el tratamiento cuando los miembros de su familia o los empleadores son
honestos con ellos acerca de sus preocupaciones y tratan de ayudarlos para hacerles ver que la bebida les est impidiendo alcanzar sus metas.
La abstinencia del alcohol se realiza mejor en un escenario controlado y supervisado en el cual los medicamentos alivian los sntomas. Las
complicaciones de la abstinencia pueden ser mortales. Ver:abstinencia alcohlica para mayor informacin. El mdico debe ordenar exmenes de
sangre y orina para verificar problemas de salud que son comunes en personas que abusan del alcohol.
RECUPERACIN A LARGO PLAZO
Los programas de recuperacin o apoyo pueden ayudarle a dejar de beber por completo. Estos programas generalmente ofrecen:
Asesora y terapia para abordar el alcoholismo y sus efectos y cmo controlar sus pensamientos y comportamientos.
Apoyo en salud mental.
Atencin mdica.
A usted lo pueden tratar en un centro de rehabilitacin (internado) o puede asistir a un programa mientras vive en su casa (ambulatorio).
Algunas veces, se prescriben medicamentos para evitar las recadas.
El acomprosato es un medicamento que ha demostrado disminuir las tasas de recadas en aquellas personas que son dependientes del
alcohol.
El disulfiram (Antabuse) produce efectos secundarios muy desagradables incluso si usted toma una cantidad pequea de alcohol hasta 2
semanas despus de tomar el medicamento.
La naltrexona (Vivitrol) disminuye el deseo vehemente por el alcohol y est disponible en forma de inyeccin.
Usted no puede tomar estos medicamentos si est embarazada o padece ciertas enfermedades. A menudo, es necesario el tratamiento a largo plazo
con asesora psicolgica o grupos de apoyo. La depresin u otros trastornos de ansiedad o del estado de nimo se pueden manifestar una vez que
usted ya no est tomando alcohol y se deben tratar oportunamente. Es importante que el paciente tenga una situacin de vida que le sirva de apoyo
para su necesidad de evitar el alcohol. Algunos programas ofrecen opciones de alojamiento para personas con problemas de alcoholismo o abuso de
alcohol.
Grupos de apoyo
Los grupos de apoyo estn disponibles para ayudar a las personas que estn enfrentando el alcoholismo.
ALCOHLICOS ANNIMOS (AA)
Es un grupo de autoayuda de alcohlicos en rehabilitacin que ofrece apoyo emocional y unos pasos especficos para las personas que se recuperan
de la dependencia del alcohol. El programa comnmente se denomina el "mtodo de los 12 pasos". Hay captulos locales a lo largo y a lo ancho de
todos los Estados Unidos. Alcohlicos annimos ofrece ayuda las 24 horas del da y ensea que es posible participar en actividades sociales sin beber.
AL-ANON
Los miembros de la familia de una persona con problemas de abuso del alcohol con frecuencia necesitan asesora. Al-Anon es un grupo de apoyo para
las parejas u otras personas que estn afectadas por el alcoholismo.
Alateen brinda apoyo a los adolescentes hijos de personas alcohlicas.
OTROS GRUPOS DE APOYO
El programa SMART Recovery ensea que usted tiene que cambiar sus pensamientos y comportamientos para ayudar a que las personas
alcohlicas se rehabiliten.
LifeRing Recovery y SOS son dos programas laicos que ofrecen apoyo para las personas que abusan del alcohol.
Women for Sobriety es un grupo de autoayuda slo para mujeres.
Moderation Management es un programa para aquellas personas que desean reducir la cantidad de alcohol que beben. Este programa
recomienda la abstinencia para las personas que no pueden hacer esto.
Ver tambin: grupo de apoyo para el alcoholismo.
Expectativas (pronstico)
El pronstico para una persona con alcoholismo o abuso del alcohol en realidad depende de si puede o no dejar de beber. El alcoholismo es un
problema mayor a nivel social, econmico y de salud pblica. El problema con la bebida puede afectar cada parte de la vida de una persona. Si usted
tiene un problema de alcohol, la abstinencia puede ayudarle a mejorar su salud mental y fsica y posiblemente sus relaciones interpersonales. Los
programas de tratamiento pueden ayudarlo a dejar de beber; sin embargo, recaer nuevamente en la bebida es comn. Es importante tener un buen
sistema de apoyo.
Posibles complicaciones
El alcoholismo y el abuso del alcohol pueden incrementar el riesgo de muchos problemas de salud, como:
Sangrado en el tubo digestivo
Dao a las neuronas
Trastorno cerebral llamado sndrome de Wernicke-Korsakoff
Cncer del esfago, el hgado, el colon y otras reas
Cambios en el ciclo menstrual (perodo)
Delirium tremens (DT)
Demencia y prdida de la memoria
Depresin y suicidio
Disfuncin erctil
Dao cardaco
Hipertensin arterial
Inflamacin del pncreas (pancreatitis)
Enfermedad heptica, incluyendo cirrosis
Dao neurolgico
Desnutricin
Problemas para dormir (insomnio)
El consumo de alcohol tambin incrementa el riesgo de infecciones de transmisin sexual (ITS) y violencia. Tomar alcohol durante el embarazo puede
ocasionar anomalas congnitas graves. Ver: sndrome de alcoholismo fetal.
Cundo contactar a un profesional mdico
Busque atencin mdica inmediata o llame al nmero local de emergencias (el 911 en los Estados Unidos) si:
Usted o alguien que usted conoce tiene dependencia del alcohol y presenta confusin, convulsiones o sangrado graves.
Prevencin
El Instituto Nacional de Abuso de Alcohol y Alcoholismo (National Institute on Alcohol Abuse and Alcoholism) recomienda:
Las mujeres no deben tomar ms de un trago al da.
Los hombres no deben tomar ms de dos tragos al da.
Una copa o trago se define como una botella de cerveza de 12 onzas (340 ml), un vaso de vino de 5 onzas (142) o una 1 onzas (40 ml) de un trago
de licor.
Nombres alternativos
Dependencia del alcohol; Abuso del alcohol (consumo excesivo de alcohol); Problemas con la bebida; El problema de la bebida
Referencias
Kleber HD, Weiss RD, Anton RF Jr., George TP, Greenfield SF, Kosten TR, et al. Work Group on Substance Use Disorders; American Psychiatric
Association; Steering Committee on Practice Guidelines. Treatment of patients with substance use disorders, second edition. Am J Psychiatry.
2007;164:5-123.
In the clinic. Alcohol use. Ann Intern Med. 2009 Mar 3;150(5):

EL ALCOHOLISMO
Es el alcoholismo una enfermedad?
S, el alcoholismo es una enfermedad progresiva, crnica y degenerativa; con sntomas que incluyen una fuerte necesidad de tomar a pesar de las consecuencias
negativas. La enfermedad est caracterizada por daos fsicos en todos los sistemas del organismo, siendo los ms complicados los que se relacionan con el
sistema cardiovascular, el sistema nervioso y el hgado. Cuando el consumo de bebidas alcohlicas es exagerado o recurrente se produce tolerancia. Es decir, el
organismo requiere una mayor dosis de alcohol para obtener las mismas sensaciones. Esta situacin facilita la adiccin, la cual es acompaada de grandes
dificultades por detener el consumo cuando se empieza a beber. Al suspender la utilizacin de alcohol, se desarrollan sntomas como nuseas, temblores y
ansiedad. Por otra parte, el alcohlico pierde el inters por lo que le rodea, lo cual puede ocasionar la prdida de su empleo y de su familia.
Cules son los efectos inmediatos del consumo de las bebidas alcohlicas?
Los efectos se presentan en una secuencia de etapas, siempre que el individuo contine bebiendo y de acuerdo con la cantidad y el tipo de bebida ingerida. Influye
tambin el volumen de alimentos que se encuentran en el estmago, el peso corporal de la persona y las circunstancias en que se bebe:
Primera: El sujeto se ve relajado, se torna comunicativo, sociable y desinhibido, debido a que el alcohol primero deprime los centros nerviosos que controlan la
inhibicin de los impulsos, por lo que la conducta se libera, el individuo parece excitado.
Segunda: La conducta es esencialmente emocional, errtica, se presentan problemas de juicio y existe dificultad para la coordinacin muscular; as como trastornos
de la visin y del equilibrio.
Tercera: El individuo presenta confusin mental, se tambalea al caminar, tiene visin doble, as como reacciones variables del comportamiento: pnico, agresividad
y llanto. Por otra parte tiene serias dificultades para pronunciar adecuadamente las palabras y para comprender lo que se le dice.
Cuarta: Incapacidad para sostenerse en pie, vmitos, incontinencia de la orina, estupor, aproximacin a la inconsciencia.
Quinta: inconsciencia, ausencia de reflejos. Estado de coma que puede llevar a la muerte por parlisis respiratoria.
Lo que sucede es que cuando una persona ingiere una copa, el 20% del alcohol presente en esa bebida es absorbido en forma inmediata a travs de las paredes del
estmago y pasa a la sangre. El otro 80% es procesado un poco ms lentamente y tambin se absorbe, desde el intestino delgado, para circular en la sangre. Si la
ingestin de bebidas alcohlicas se detiene o contina en forma moderada, los niveles de alcohol en la sangre se mantendrn bajos, pues el hgado sano podr
metabolizarlas, con la ayuda de la eliminacin del alcohol en la orina y el aliento. Sin embargo, cuando la velocidad de ingestin y la cantidad ingerida rebasan la
posibilidad de eliminarlo, se dificultan la coordinacin muscular y el equilibrio, se obstaculizan la memoria y el juicio; adems se puede llegar a estados de
intoxicacin que ponen en peligro la vida.
Cules son las consecuencias del consumo exagerado?
Despus de un tiempo de abusar del consumo de bebidas alcohlicas, se presenta un deterioro en diversos rganos como el estmago, el hgado, los riones y el
corazn, as como en el sistema nervioso.
Existen una serie de enfermedades que se relacionan con el consumo reiterado de bebidas alcohlicas, como la cirrosis heptica y las enfermedades cardiacas.
Algunos estudios sealan que quienes se inician en el abuso de las bebidas alcohlicas desde jvenes, tienen una expectativa de vida 5 a 10 aos menor que los
que no experimentan esta situacin.
El alcohol es una de las drogas ms peligrosas para la mujer que esta embarazada, ya que en el cuerpo de la mujer el alcohol se transforma en sustancias
dainas para las clulas que son absorbidas por el feto. En cantidades abundantes aumenta el riesgo de nacer con defectos, como el "sndrome alcohlico fetal",
que implica la formacin de un crneo pequeo, facciones anormales, retardo fsico y mental. Consumir bebidas alcohlicas al final del embarazo, puede tambin
afectar al feto.
En el sistema cardiovascular, incrementa el riesgo de enfermedades al corazn , el bebedor incrementa sus niveles de lpidos ( grasa en al sangre) que puede
resultar en arteriosclerosis , incrementa el riesgo de una muerte temprana y un ataque al corazn, y el desarrollo de cardiomopatia.
En el sistema nervioso, dao en el sistema nervioso central se reconoce luego de muchos aos.
Pueden aparecer problemas neurolgicos desarrollados por falta de vitamina B.
El sistema gastrointestinal es probablemente el sistema ms daado por efecto del consumo de alcohol. Podemos ver lceras faciales ( ulceras sangrantes y
perforantes), problemas en el pncreas e incremento de la incidencia de desarrollo de cncer al esfago.
Los alcohlicos podran desarrollar cirrosis. En la primera etapa de la cirrosis, las clulas del hgado se perjudican y acumulan gotas de grasa; cuanto ms clulas
sufren esta infiltracin, el hgado se dilata ms. Si el consumo de alcohol contina, se forman cicatrices hasta que esto se vuelve irreversible.
Qu es el abuso de alcohol?
El abuso del alcohol se presenta cuando el bebedor llega a sentirse intoxicado y no puede cumplir con sus obligaciones o pone en peligro su vida y la de los dems
al manejar, toma riesgos excesivos o presenta conductas violentas bajo los efectos del alcohol. Si estos episodios en los que se bebe en exceso se repiten con
frecuencia, puede desarrollarse dependencia o alcoholismo.
Puede el alcoholismo ser curado?
Aun no. El alcoholismo es una enfermedad tratable y la medicacin ha llegado a estar disponible para prevenir las recadas, pero la cura aun no ha sido encontrada.
Ello significa que es posible sostener la abstinencia por un periodo largo de tiempo, con lo cual la salud del alcohlico mejora; sin embargo la recada es un riesgo
permanente.



Alcoholismo en la juventud,

Robert North, Richard Orange
Pasajes populares
Pgina 15 - Por ejemplo, el consumo de alcohol entre los adolescentes no est considerado del mismo modo que entre
los adultos. El estar ebrio cuatro o ms veces al ao es, por lo general, el estndar por el cual un adolescente es definido
como bebedor problema. Sin embargo, este es un patrn apreciablemente ms bajo que el empleado para los adultos.
La bebida entre adolescentes tiene, adems, "consecuencias negativas".
Aparece en 2 libros entre 1875 y 2000
Pgina 44 - El alcohol se clasifica con otras drogas como depresor del sistema nervioso central. Especficamente tiende
a afectar la membrana de los nervios, de modo que una vez que un nervio se ha disparado, el alcohol reduce su
capacidad de volverse a disparar.
Aparece en 2 libros entre 1875 y 2000
Pgina 42 - Generalmente se piensa que el efecto primario del abuso del alcohol se siente en el hgado. Es cierto que la
cirrosis heptica todava figura como causa importante de muerte, considerndose que el 90 por ciento de los casos de
esa enfermedad estn relacionados con el alcohol.
Aparece en 2 libros entre 1875 y 2000
Pgina 34 - ... que afectan adversamente a la situacin familiar, a los grupos de amigos oa las relaciones de trabajo.
Aparece en 2 libros entre 1875 y 2000
Pgina 34 - ... enfermedades que acompaan a sta ... y una temprana muerte si el mal no es tratado.
Aparece en 2 libros entre 1875 y 2000
Pgina 42 - ... cncer en la boca, la lengua, la faringe, la laringe, el esfago * y el hgado.
Aparece en 2 libros entre 1875 y 2000
Pgina 14 - ... el alcoholismo es una dolencia que figura entre los ms importantes problemas nacionales de salud, junto
con el cncer y los males cardiacos.
Aparece en 2 libros entre 1875 y 2000
Referencias en pginas web
ALCOHOLISMO EN LA JUVENTUD, EL NORTH, ROBERT ORANGE, RICHARD ...
Libros de ALCOHOLISMO EN LA JUVENTUD, EL NORTH, ROBERT ORANGE, RICHARD, Libreria Paidos - Central del
libro psicologico. Libros de filosofia y novedades en ...
libreriapaidos.com/libros/9/968405154.asp
El alcoholismo en la juventud.
Autor: North, Robert y Orange, Richard. Pie de imprenta: CONCEPTO, sa. 1991. Mxico. Notas:. Descriptores: alcohol.
Contenidos: - Alcohol y juventud: ...
www.metabase.net/docs/simas/05337.html
LOS JOVENES Y EL ALCOHOLISMO
Blog, bitacora, weblog. LOS JOVENES Y EL ALCOHOLISMO
elalcohol.blogspot.es/
El alcoholismo en la juventud [worldcat.org]
El alcoholismo en la juventud. By: Robert North; Richard Orange. Type: Spanish : Book : Non-fiction. Publisher: Mxico,
df : Arbol, 2000. ...
worldcat.org/wcpa/top3mset/79cf122434e84717a19afeb4da09e526.html
LISTADO DE LIBROS ADQUIRIDOS
EL ALCOHOLISMO EN LA JUVENTUD, NORTH ROBERT/ORANGE Jr. RICHARD, 320505. EL ALCOHOLISMO EN LA
JUVENTUD, NORTH ROBERT/ORANGE Jr. RICHARD, 320506 ...
www.ucol.mx/acerca/coordinaciones/CGSTI/desarrollo/adqweb/pifi/salud_psicologia.html