INSTITUTO NACIONAL DE SALUD

CENTRO NACIONAL DE ALIMENTACION Y NUTRICION

VALORACIN NUTRICIONAL ANTROPOMTRICA DE LA GESTANTE

rea de Normas Tcnicas Direccin Ejecutiva de Prevencin de Riesgo y Dao Nutricional

Valoracin Nutricional Materno

Objetivos Identificar gestantes en riesgo. Identificar gestantes que se beneficien con una intervencin. Lograr una adecuada ganancia de peso al trmino del perodo gestacional Evaluar la magnitud de problemas nutricionales en la gestante. Estudiar la asociacin del estado nutricional con otras variables.

Valoracin Nutricional Materno Antropomtricos Bioqumicos Clnicas Dietticas

Medidas de las dimensiones fsicas y composicin corporal Medidas en orina, sangre y heces. Examen fsico / historia mdica. Consumo alimentario.

Valoracin Nutricional

Estudio Antropomtrico:
Cules son las medidas mas comunes a usar?
PESO TALLA

Valoracin Nutricional Antropomtrica

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Instrumentos de Medicin de Peso

Balanza de Plataforma (120 a 150 Kg)

Valoracin Nutricional Antropomtrica Tcnica Medicin del Peso

Ubique la balanza en una superficie lisa y nivelada. Coloque ambas pesas (mayor y menor) en 0 (cero), el extremo comn de las varillas debe ubicarse y mantenerse en la parte central de la abertura. En caso que la varilla horizontal no se mantenga en la parte central de la abertura, realice los ajustes con el tornillo calibrador. Pida a la gestante que se quite los zapatos y se quede con ropa liviana, cubierta con una bata. Ubique a la gestante en el centro de la plataforma de la balanza con los brazos a los lados del cuerpo. Mueva la pesa mayor (kg) hasta que la varilla horizontal respectiva no se mueva. Mueva la pesa menor hasta que el extremo de las varillas de lectura se ubique en la parte central de la abertura.

Valoracin Nutricional Antropomtrica

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Ajuste a Cero y Calibracin de Balanza de Plataforma
Pesa Menor

Tornillo Calibrador

Extremo Comn de Varillas Pesa Mayor

Valoracin Nutricional Antropomtrica

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Instrumentos de Medicin de Talla

Tallmetro

15

Valoracin Nutricional Antropomtrica

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14 13 1 `2 2 11 10

Instrumentos de Medicin de Talla

CINTA MTRICA

9 8 7 6 5 4

3
2

1
0

Valoracin Nutricional Antropomtrica Tcnica Medicin de la Talla

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La Gestante debe estar descalza, de preferencia con ropa muy ligera, que nos permita observar mejor la posicin correcta. Adems deber quitarse los ganchos o deshacer moos de la cabeza, que interfieran con la medicin. Ubique el tallmetro en una superficie contra una pared (u otro que cumpla especificaciones tcnicas), asegurndose de que quede fijo, tanto la base como el tablero del tallmetro. Pida a la gestante que se quite los zapatos, se deshaga las trenzas y retire cualquier accesorio del cabello que pudiera interferir la medicin de la talla. Asegurarse que la gestante ubique los pies en el centro contra la parte posterior del tallmetro juntando los talones. Asegurarse que la gestante se encuentre en posicin vertical evitando alguna inclinacin hacia uno de los lados del cuerpo (Flechas N 01 y 02). Las plantas de los pies deben tocar la base del tallmetro (Flecha N 03).
1 2

Valoracin Nutricional Antropomtrica Tcnica Medicin de la Talla

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Verificar que los tobillos, nalgas, omplatos y parte posterior de la cabeza se encuentren en contacto con la base del tablero del tallmetro (Flechas N 04, 05 y 06). Asegurarse que el tronco se encuentre en posicin vertical en relacin a la cintura; brazos y hombros colgando naturalmente a ambos lados del cuerpo. Solicitar a la gestante que mire hacia el frente (Flecha N 07). Alinear la cabeza de la gestante paralela al plano de Frankfurt (lnea horizontal que atraviesa el canal auditivo a travs de la base de la rbita del ojo en forma paralela al suelo y perpendicular a la base del tablero del tallmetro). Cuando la posicin de la gestante sea correcta, baje el tope mvil superior del tallmetro hasta apoyarlo con la cabeza de la gestante. Asegrese de presionar ligeramente sobre la cabeza para disminuir el efecto del cabello (Flecha N 08).
8 7 4 5 6

Valoracin Nutricional Antropomtrica

Datos, ndices y Medidas

Peso Pregestacional Talla Peso por semana de gestacin Ganancia de Peso Peso/talla por Edad Gestacional IMC Pregestacional Permetro Braquial Permetro de la Pantorrilla

Indice de Masa Corporal (IMC)

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Frmula Peso (kg) / Talla (m)2 Peso (kg) / talla (m) / Talla(m)

Indice de Masa Corporal (IMC)

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Frmulas

Datos: Talla 1.58m Peso 69.8 kg

IMC= Peso (kg) / talla(m)2 IMC = (69.8 )/ (1.58)2 IMC=Peso (kg) / talla (m) / Talla(m) IMC= (69.8)/(1.58)/(1.58)

Indice de Masa Corporal Pregestacional (IMC PG)

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IMC PG
< 19.8 19.8 a 26.0 > 26 a 29 > a 29

CLASIFICACION NUTRICIONAL
BAJO PESO NORMAL SOBREPESO OBESA

Institute of Medicine, National Academy Press, Nutrition During Pregnancy 1990

Tabla Recomendaciones de Ganancia De Peso segn IMC PG

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Tabla Recomendaciones de Ganancia De Peso segn IMC PG

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IMC = Peso (kg) / talla (m) / Talla(m) 19.8 = (x) /(1.36)/(1.36) 19.8 (1.36)(1.36)= (x)

X= 36.6 kg

Valoracin Nutricional Antropomtrica

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RECOMENDACIONES DE GANANCIA DE PESO

TABLA DE RECOMENDACINES DE GANANCIA DE PESO DE LA GESTANTE SEGN IMC PG TECNOLOGA SANITARIA

Tabla Recomendaciones de Ganancia De Peso segn IMC PG

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FICHA DE MONITOREO- Tabla IMC PG

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FICHA DE MONITOREO Cuadro de Monitoreo Ganancia de Peso

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Tabla CLAP- Peso para Talla segn Semanas de Gestacin Instrumento Auxiliar

Valoracin Nutricional Antropomtrica

Procedimientos en casos especiales

Peso desconocido antes de 13 semanas

1. Determinar el estado nutricional de la madre segn su IMC PG. 2. Calcular el Peso PG estimado Peso PG = Peso actual - Peso Ganado estimado 3. Peso ganado estimado: corresponde a valor de interseccin de la lnea correspondiente a la

semana de gestacin, la lnea correspondiente kg. y la recta de ganancia de peso.

Valoracin Nutricional Antropomtrica

| Peso desconocido despus de 13 semanas 1. Determinar el estado nutricional de la madre usando la tabla CLAP (P/T actual). 2. Seleccionar el grfico correspondiente a su estado nutricional y seguir el procedim. anterior. 3. Calcular el Peso PG estimado Peso PG = Peso actual - peso ganado estimado 4. Peso ganado estimado: corresponde a valor de interseccin de la lnea correspondiente a la

Procedimientos en casos especiales

semana de gestacin, la lnea correspondiente kg y la recta de ganancia de peso.

Valoracin Nutricional Antropomtrica

GRFICA AUXILIAR DE AUTOEVALUACIN DEL ESTADO NUTRICIONAL PREGESTACIONAL

Si seleccion la nmero 1, es que su peso fue bajo. Si seleccion entre la 2 y la 5, su peso fue adecuado. Si eligi entre la figura 6 y 8, estuvo con sobrepeso Fuente: Adaptado de 1998, Guas Alimentarias para Guatemala: Los 7 pasos para una alimentacin sana. Publicacin INCAP MDE/112.

Gua para Evaluar el Estado Nutricional de la Gestante

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Lic. Mariela Contreras

CDIGOS HIS PARA EL REGISTRO DE LA CLASIFICACIN

GESTANTE
Clasificacin de la gestante segn IMC CDIGO 0261 Z006 E660 E669 CDIGO 0261 Z006 O260 DESCRIPCIN Menor a lo recomendado segn semana gestacional Dentro de lo recomendado segn semana gestacional Mayor a lo recomendado segn semana gestacional CLASIFICACIN Bajo peso Normal Sobrepeso Obesidad CLASIFICACIN Baja Adecuada Alta

Clasificacin de la ganancia de peso

Pginas y referencias de inters |

Ministerio de Salud, Procedimientos y Protocolos de Atencin en Salud de la Mujer, Lima- Per 1999. Institute of Medicine, Nutrition During Pregnancy, National Academy Press Washington DC 1990. ILSI Press, Present Knowledge in Nutrition., Chapter 37 Pregnancy and Lactation, Washington DC 2001. Fescina R.H., Schwarcs R., Vigilancia del Crecimiento Fetal, manual de autoinstruccin, Publicacin CLAP N 1261. Ministerio de Salud, Salud de la Mujer, Manual de Decisiones, Proyecto de Salud y Nutricin Bsica, Per 1998. OMS, Estado Fsico Uso e Interpretacin de la Antropometra 1995. OPS. Nutricin Materna y Productos del Embarazo, evaluacin Antropomtrica, Publicacin Cientfica N 529 1991.

GRACIAS
Equipo Tcnico rea de Normas Direccin Ejecutiva de Prevencin de Riesgo y Dao Nutricional Centro Nacional de Alimentacin y Nutricin Tlf. 4600316 anexo 624 261-3174