O que Mieloma mltiplo?

Sinnimos: Cncer na medula ssea O mieloma mltiplo um cncer das clulas plasmticas da medula ssea.

Causas
As clulas plasmticas ajudam o corpo a combater infeces produzindo protenas chamadas de anticorpos. No mieloma mltiplo, as clulas plasmticas crescem descontroladamente na medula ssea e formam tumores nas reas de osso slido. O crescimento desses tumores sseos dificulta a produo de hemcias saudveis e plaquetas pela medula ssea. O mieloma mltiplo afeta principalmente adultos mais velhos. Um tratamento prvio com radioterapia aumenta o risco de desenvolver esse tipo de cncer.

Exames
Os exames de sangue podem ajudar a diagnosticar a doena. Eles podem incluir:

Exames de sangue para verificar o nvel de clcio, protena total e funo renal Hemograma completo Exames de sangue e urina para identificao de protenas ou anticorpos (imunofixao) Exames de sangue para medir com rapidez e preciso o nvel especfico de certas protenas chamadas imunoglobulinas (nefelometria)

Esta lista no abrange tudo. Um raio X pode mostrar fraturas ou reas ocas dentro dos ossos. Se seu mdico suspeitar deste tipo de cncer, uma bipsia de medula ssea ser realizada. Uma densitometria ssea pode mostrar a perda dos ossos. Voltar ao topo

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Sintomas de Mieloma mltiplo

O mieloma mltiplo causa anemia, que torna a pessoa mais propensa a ter infeces e hemorragias anormais.

Conforme as clulas cancerosas crescem na medula, pode ocorrer dor nos ossos ou nas costas, frequentemente nas costelas ou nas costas. Se os ossos da coluna forem afetados, podero pressionar os nervos, resultando em dormncia ou fraqueza nos braos ou pernas. Outros sintomas incluem:

Problemas de hemorragia Fadiga devido anemia Febre sem nenhuma outra causa Dificuldade para respirar devido anemia Fraturas sseas sem explicao

Buscando ajuda mdica

Consulte um mdico se voc tiver mieloma mltiplo e surgir uma infeco ou apresentar dormncia, perda de movimento ou de sensibilidade. Voltar ao topo

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Tratamento de Mieloma mltiplo

O objetivo do tratamento aliviar os sintomas, evitar complicaes e prolongar a vida. As pessoas com a forma branda da doena ou cujo diagnstico incerto geralmente so cuidadosamente observadas, sem tratamento. Algumas pessoas tm um tipo de mieloma mltiplo de desenvolvimento lento, que demora anos para manifestar sintomas. Os medicamentos para o tratamento do mieloma mltiplo incluem:

Dexametasona, melfalan, ciclofosfamida, doxil, talidomida, lenalidomida (Revlimid) e bortezomibe (Velcade), que podem ser usados em conjunto ou separados. Bisfosfonatos (pamidronato), para reduzir a dor nos ossos e prevenir fraturas.

A radioterapia pode ser realizada para aliviar a dor nos ossos ou tratar um tumor sseo. Os dois tipos de transplante de medula ssea podem ser experimentados:

O autotransplante de medula ssea ou de clulas tronco usa clulas tronco do prprio paciente. Em pacientes mais jovens, isso mostrou aumentar a taxa sobrevivncia.

O alotransplante usa clulas tronco de outra pessoa. Esse tratamento implica riscos graves, mas oferece possibilidade de cura.

As pessoas com mieloma mltiplo devem beber muito lquido para prevenir a desidratao e ajudar a manter uma funo renal adequada. Elas devem ter cuidado ao fazer exames de raio X que utilizam contraste. Voltar ao topo

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Expectativas
A sobrevivncia em pessoas com mieloma mltiplo depende da idade do paciente e do estgio da doena. Alguns casos so muito agressivos, enquanto outros demoram anos para se desenvolver. A quimioterapia e os transplantes raramente levam a uma cura permanente.

Complicaes possveis
A insuficincia renal uma complicao frequente. Outras possveis complicaes:

Fraturas sseas Altos nveis de clcio no sangue, que podem ser muito perigosos Maior probabilidade de infeco (principalmente pneumonia) Paralisia por tumor ou compresso da medula espinhal

Voltar ao topo Fontes e referncias:

National Comprehensive Cancer Network. National Comprehensive Cancer Network Clinical Practice Guidelines in Oncology: Multiple Myeloma. 2011. Version 1,2011. Accessed January 29, 2011. Rajkumar SV, Dispenzieri A. Multiple myeloma and related disorders. In: Abeloff MD, Armitage JO, Niederhuber JE, Kastan MB, McKenna WG, eds. Abeloff's Clinical Oncology. 4th ed. Philadelphia, Pa: Elsevier Churchill Livingstone; 2008:chap 110.