Psicología Vejez

PSICOLOGA DE LA VEJEZ
REFLEXIONES A PARTIR DE LA PRCTICA CLNICA EN
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INDICE
Resumen Introduccin La Vejez Deconstruccin de Instituidos El proceso grupal Anlisis del dispositivo de intervencin Anlisis de la implicacin Bibliografa
RESUMEN
Este trabajo consta de una primera parte en la que trato el tema de la vejez desde una perspectiva general y apuntando a lo que son los ltimos aportes en el tratamiento de la temtica. Posteriormente , en el siguiente captulo, abordo la deconstruccin de instituidos Luego realizo un anlisis del proceso grupal. A continuacin, efecto una crtica hacia el dispositivo de intervencin clnico del Servicio de Psicologa de la Vejez. Por ltimo se realiza un anlisis de la implicacin.
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INTRODUCCIN
Me propongo en este trabajo, a partir de lo que ha sido la prctica clnica en el servicio de psicologa de la vejez (programa psicosocial de prevencin de los trastornos de memoria), intentar reflexionar sobre la misma articulndolo con distintos referentes tericos que sean pertinentes para el caso. Abordar esta tarea en base a cuatro niveles o ejes temticos de reflexin. Para empezar, en forma general me voy a referir a la temtica de la vejez pensando y trayendo a colacin aquellos aportes de distintos investigadores del medio que han profundizado en la problemtica que rodea este campo y a su vez han contribuido a enfocar e intervenir desde lo clnico con nuevas miradas. En lo que tiene que ver con el anlisis
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propiamente dicho desplegar una deconstruccin de aquellos instituidos que emergieron durante las entrevistas individuales y en el desarrollo de los distintos talleres grupales. Para esto utilizar un marco terico desde la Psicologa Social del Ro de la Plata, con una mirada pichoniana y con Alicia Fernndez quien toma autores como Foucault, Derrida y Guattari. As tambin tendremos un enfoque psicoanaltico a la hora de ver ms all, o lo que subyace a lo manifiesto. Cuando digo que realizar un anlisis me refiero a una deconstruccin desde lo explcito a lo implcito, desde los emergentes instituidos, naturalizados y cristalizados que hacen carne en las personas y grupos que pasaron por el servicio de Psicologa de la Vejez hacia su problematizacin y posterior transformacin praxis mediante, con todas las dificultades que conlleva este proceso. Este proceso de aprendizaje, sera un aprender a pensar que lleve hacia una adaptacin activa a la realidad. Esto dara sentido a la tarea teraputica que se intenta llevar a cabo en el servicio de Psicologa de la Vejez, en el Programa Psicosocial de Prevencin de los Trastornos de Memoria, mediante los diagnsticos situacionales que se efectan a los pacientes en entrevistas individuales en una primera instancia, luego la integracin en un proceso grupal en la modalidad de talleres llamados de estimulacin de la memoria (que implica temporalmente las tres cuartas partes del proceso total) y finalmente una tercera etapa de retest para evaluar la mejora o no de la persona consultante. Asimismo, me gustara abordar el tema de lo grupal, en lo que respecta a la dinmica grupal y el proceso de aprendizaje que se despliega en el taller de estimulacin de la memoria, dentro de esto, los distintos momentos del grupo, la comunicacin intragrupal, roles, personajes y guiones que se despliegan a lo largo del proceso, caractersticas de la circulacin de la ansiedad grupal, plasticidad y movilidad de los roles y personajes (lderes, chivos emisarios, etc.), as como tambin el grado de heterogeneidad grupal, en cuanto a sus integrantes, temticas emergentes y formas de trabajar con el grupo. Para esta temtica tendr como referente terico a Pichn Riviere y Bauleo. Otro nivel de anlisis tiene que ver con el



cuestionamiento del dispositivo de intervencin del servicio de Psicologa de la Vejez. Esto implica enmarcarlo en el contexto de los servicios de salud del Uruguay y adems abordar la metodologa de trabajo del Programa Psicosocial de Prevencin de los Trastornos de Memoria en el Servicio de Psicologa de la Vejez. En este sentido analizar crticamente este dispositivo de intervencin, intentando visualizar fortalezas y debilidades. Para esto tomar una mirada desde Deleuze, en lo que tiene que ver con pensar desde los dispositivos de control, mquinas deseantes productoras de subjetividad, capturadoras de flujos y de lneas de fuga y la configuracin del campo estriado partir del campo liso. El siguiente eje temtico del trabajo apunta al anlisis de la implicacin. Esto abarca una mirada de la relacin de quien escribe (pasante del servicio) con la prctica clnica, el nivel institucional y los mltiples atravesamientos entre los distintos niveles. Tomo a Lourau para la articulacin terica en este punto. Con estos cuatro ejes pienso abordar estas reflexiones que surgen de la prctica clnica desde diversos puntos, cada uno de ellos aportar a una mirada integral global.
La Vejez
Cuando coment a una compaera estudiante que iba a cursar la pasanta en el servicio de Psicologa de la Vejez, su primera respuesta fue Puj!!, acto seguido expres: qu asco!. Esta reaccin de la compaera de quien esperemos, su primer paciente no sea un viejo, no es ms que la expresin individual de un miembro de la sociedad. Una sociedad que le da un lugar de desecho a los viejos, un rechazo generalizado a lo que en algn momento todos seremos. Esto enmarcado en una sociedad que construye en su imaginario colectivo, mediante los principales productores de subjetividad, un culto a la juventud, a la productividad y a lo bello. Claro que lo bello se enmarca en ciertos parmetros que no son justamente los atributos que tiene el ser viejo. El miedo a la muerte se puede asociar a este





rechazo a la vejez, pero esto, no es tambin una construccin?. Se puede ser joven y morir, podemos vivir muertos o mejor dicho ser muertos vivientes; porqu el ser viejo se asocia a la muerte?, tal vez porque se lo asocia a la etapa de la jubilacin y por tanto a la falta de productividad que esto conlleva en una sociedad capitalista como la que vivimos? A quin no le han dicho alguna vez como algo negativo: sos un viejo!, sos un amargado, hasta como un insulto. Tambin han jugado el rol de chivos emisarios en esta sociedad, quin no escuch alguna vez: la culpa la tienen los viejos, hay que matarlos a todos. Estos son slo algunos ejemplos de los innumerables que podramos exponer para demostrar el lugar que ocupan estos seres humanos en esta sociedad, el fondo de la bolsa, un desprecio generalizado, ser viejo es horrible, as se vive por todos, incluidos los pobres viejos. Graciela Zarebski en un artculo de la revista Tiempo (Zarebski, 2005), cita a Santiago Kovadloff que dice que: En la vejez ajena se detestan las acechanzas de la propia. Ella es el espejo imperdonable en que nuestro sueo narcicista de eternidad se desvanece. Por eso suele ponerse ms empeo en rehur esa experiencia descorazonadora, que en replantearla, comprendiendo su sentido esencial. El aumento de la longevidad de aos ha configurado la vejez, un nuevo campo de problemticas se ha construido para su abordaje ya que la vejez, a su vez, ha desencadenado mltiples subjetividades, formas de ver, hacer, sentir y pensar as como de procesos de enfermar. Aqu es cuando desde la ciencia y los distintos mbitos de la salud se intenta abordar a este ser humano viejo. En el ciclo de la vida se nace, se vive y se muere, de esto parece no haber ninguna duda, al menos materialmente demostrable. Pero cmo se vive?, es todo esto tan lineal?. El hecho concreto, es que tenemos viejos, muchos, y que nosotros lo seremos tal vez en algn momento y que hoy en da podemos asociar la vejez a una etapa de la vida en la que se puede llegar a ser muy feliz en el sentido de ser una persona autnoma, con proyectos, con deseos y sana fsica y mentalmente (caso ideal), o ser como en muchos de los casos un enfermo: problemas somticos, mentales y cognitivos. Caso concreto y extremo son las Demencias



como el estado de deterioro global que puede sufrir una persona. Pero lo que, como psiclogos tenemos que abordar, como la especialidad que nos concierne, si bien como todo problema complejo se necesita un abordaje integral, hablo de la subjetividad. Cmo las formas de ver, pensar, sentir y hacer construyen un viejo y aqu juegan un rol importante los productores de subjetividad, los grandes medios de comunicacin, las instituciones como por ejemplo la ciencia; que hacen a una sociedad actual plenamente capitalista. Qu sujetos produce esta sociedad y qu enfermedades se despliegan como correlato de sta. Pienso en este punto con esta lgica y no la enfermedad como un proceso intrnseco de un individuo. Los abordajes en salud y la ciencia en general (en su gran mayora), plenamente funcionales al mercado capitalista han entablado lgicas y verdades en cuanto a formas de investigar ciertas problemticas (enfermedades por ejemplo), as como de abordarlas. Tenemos aqu, dos puntos, por un lado, el ser viejo con la subjetividad que conlleva esta cualidad, y por otro lado los dispositivos que intentan abordar las problemticas que se despliegan a partir de cierta/s cualidad/es configuradas. En este punto, me gustara articular aportes que algunos investigadores y profesionales (llammoslos contrahegemnicos) han desplegado para el abordaje de distintas problemticas que conciernen no slo a la vejez (ms all que se den en cierta edad), sino al ser humano en general. Me refiero a ellos como contrahegemnicos en el sentido que tienen una linea de trabajo que intenta integrar los distintos enfoques y miradas, siendo esta mirada global y contextualizadora; contraponindose a una linea dura y hegemnica que bsicamente es positivista, biologicista, que concibe al ser humano y sus problemticas como intrnsecas y propias de l y que a su vez piensa desde una intervencin sesgada solamente hacia esos procesos intrnsecos que derivan en sntomas patolgicos; fundamentalmente hablo de la lgica farmacolgica como modelo de intervencin y tratamiento. Este paradigma positivista, excluye otras perspectivas de abordaje de las problemticas, no apunta a

la interdisciplinariedad. Se comete el error de asimilar procesos biolgicos a procesos psicosociales, as como extrapola la nocin de cuerpo a organismo y la nocin de psiquismo al sistema nervioso central; todos ellos errores conceptuales. La doctora y psicoanalista Graciela Zarebski seala que nuestro desafo era y sigue siendo, entender en los condicionantes subjetivos, familiares, es decir del microcontexto, que inciden en distintos modos de envejecer. Luego indica una serie de factores que dice permitieron un cambio de paradigma gerontolgico y psicogerontolgico; entre estos: avances en las ciencias mdicas, cambios culturales y sociales, surgimiento y desarrollo de nuevas disciplinas de la subjetividad.(Zarebski, G., 2005) Resalta la importancia del trabajo en prevencin y promocin de salud desde edades tempranas trabajando el envejecimiento. Tambin el abordaje desde la complejidad de los elementos que configuran el envejecimiento y van a condicionar los vnculos o el aislamiento, los efectos psicosomticos, la realizacin personal o el estancamiento. Le resta importancia a la resolucin edpica como determinante de un envejecer sano y remarca el peso del inconciente escindido vinculado a mecanismos de desmentida, destinados a sostener un narcisismo nirvnico, (Zarebski, G. , 2005); es decir, una autoafirmacin yoica, un sentido de la autoestima, de la fortaleza identitaria. En esta linea de pensamiento seala como elementos a tener en cuenta para la determinacin de la patologa en la vejez el predominio de mecanismos rgidos, la estereotipia y la no elaboracin de duelos. A su vez son buen indicadores de salud los cambios y la transformacin personal y del ambiente. Recomienda el mantenerse activo como neutralizador de sucesos traumticos. Tambin para prevenir el deterioro, la importancia de las redes consigo mismo (redes neuronales y plasticidad cerebral) y con el entorno (vnculos). La resiliencia como aquello que permite enfrentar las dificultades, las prdidas, etc. La importancia de poder relatar, narrar, tener a quin, la participacin comunitaria y contar con diferentes apoyos. Zarebski plantea adems una cuestin filosfica,



qu sentido tiene la vida, ms all de nuestra funcionalidad a un sistema social dado, quines somos; y habla de calidad de vida. De un cambio de paradigma en el sentido del avance y logros de las ciencias ms all de las estadsticas que digan que el promedio de vida aument como indicador de avance o progreso sino que apunte a la calidad de vida. Qu queremos?, mayor longevidad con Alzheimer o una vejez sana? Y seala en este sentido el interjuego entre Eros y Tnatos, y agrega quien escribe: pulsin de vida o muerte (de Freud), o las fuerzas revolucionarias o reactivas (de Nietsche). Otra interesante mirada en esta linea es la del bilogo argentino Luis Mara Snchez, quien mediante una investigacin logr una interesante integracin entre varias dimensiones, lo psicolgico, lo social y lo neuro - biolgico. Sostiene la hiptesis de que la personalidad de relacin social y comunicacin muy limitada, prdidas personales significativas e incapacidad de afrontar las mismas se encadenan en direccin al auto bloqueo percetivo e instala el proceso denominado Alzheimer.(Snchez, L. M. , 2005). Sus conclusiones son las siguientes: se abduce entonces que esta constriccin aguda en lo relacional y comunicacional, sumado a la incapacidad de afrontamiento de las prdidas personales, es el escenario de crisis en que se produce una desmotivacin esencial para seguir viviendo, decisin que la persona afectada instrumenta mediante el bloqueo perceptivo, una modalidad de introversin social aguda, lo que desencadenar la anulacin o aversin del reforzamiento natural de las redes neuronales, con la consiguiente desintegracin progresiva de las funciones cerebrales. Estos son los lineamientos generales de la teora psico socio neurobiolgica sobre el origen del proceso de alzheimerizacin. Esta interesante articulacin para abordar una temtica tan importante como la enfermedad de Alzheimer fue presentada en el Congreso de Demencias realizado en 2005 en Montevideo, al cual asist y pude comprobar observando las reacciones que gener dicha presentacin en neurlogos y profesionales de la salud, lo lejos que estamos de asumir posturas como las de Snchez y trabajar en esta linea. Me record cuando le las primeras conferencias de Freud en



las que por fines del siglo XIX, principios del XX, l relataba las reacciones de sus colegas neurlogos ante sus novedosas y revolucionarias teoras, las que tildaban de disparatadas locuras y se le rean en la cara. Asimismo, el enfoque del Psiclogo Robert Perez, en la linea de la investigacin de las Demencias, tambin plantea un cambio de paradigma en el abordaje de estas patologas. Desde una perspectiva que intenta aproximarse a la complejidad de las mismas. Plantea una estrategia integral de abordaje.... Seala las principales lineas hegemnicas de investigacin con sus potencialidades y sus limitaciones en cuanto a no abordar las demencias desde la interdisciplinariedad. Se plantea entonces la necesidad de incluir en los estudios la complejidad del fenmeno, as como el suficiente rigor cientfico que habilite una actitud antidogmtica y no soberbia respecto a sus hallazgos.(Perez, R. , 2005). Su perspectiva es la Multidimensional que integra (a grandes rasgos), en su abordaje: lo somtico, en cuanto a los componentes del sistema nervioso central; lo cognitivo en lo que tiene que ver con las funciones de alta integracin cortical; la dimensin psicoafectiva y lo socio familiar.
Deconstruccin de Instituidos
En este captulo voy a analizar los instituidos que se presentaron en los consultantes a lo largo del proceso clnico en el programa psicosocial de prevencin de los trastornos de memoria. Instituidos que circulan en el imaginario social haciendo carne en los individuos que forman parte de l. Como tarea que tenemos los psiclogos de analizar, criticar, deconstruir estos instituidos que se manifiestan en forma de verdades, clichs, naturalizaciones diversas que configuran una realidad que no es dada sino construida. Esto a su vez, determina una subjetividad, es decir, una forma de ver, de hacer, de pensar y sentir en el mundo. Entonces, como tarea teraputica, este enfoque




deconstructivo busca concientizar, promover la mirada crtica y por tanto promover salud, en el sentido pichoniano de adaptacin activa a la realidad. Esto se intent realizar durante el proceso de intervencin de la pasanta y en este trabajo, se transmitir, en forma concisa y detallada, algunos de estos emergentes que a continuacin analizaremos. Desde esta mirada puede confundirse, tal vez, por un lado, la actitud epistmica de abordar una problemtica y por otro la modalidad teraputica que se materializa en la prctica clnica. Creo que son aspectos indisociables de un mismo proceso, por ende, la prctica clnica conlleva esta actitud epistmica. Lo que s analizaremos en otra parte de este trabajo (siguiente captulo) es lo que tiene que ver con el anlisis de los universales (concepto que desarrollaremos oportunamente) en el sentido que Pichn Riviere le da, en cuanto a la elucidacin desde lo manifiesto a lo implcito que emerge por medio del portavoz en una dinmica grupal, lo que l ejemplifica con el esquema del cono invertido. Como marco terico para enfocar esta tarea deconstructiva tomo como eje el captulo VIII: Notas para la constitucin de un campo de problemas de la subjetividad, de Ana Mara Fernndez, del libro: Instituciones Estalladas. Esta autora explicita notablemente, en una compilacin de autores y desarrollos propios, lo que quiero exponer en este punto del trabajo: Para que aquello que se universaliz pueda articularse es necesario realizar, a mi criterio, por lo menos dos operaciones en estrecha interrelacin: a) una elucidacin crtica de las nociones universalizadas, es decir des - esencializar. b) Trabajar una dimensin socio histrica en la nocin de subjetividad. Para el trabajo de des esencializacin han sido y son importantes instrumentos conceptuales las nociones de elucidacin crtica (Castoriadis), deconstruccin (Derrida) y anlisis genealgico (Foucault). A qu nos referimos cuando decimos que haremos una deconstruccin de los instituidos que emergieron manifiestamente en el proceso clnico? Fernndez, cita a Derrida para desarrollar



este concepto: Deconstruir es desmontar, problematizar la relacin inmediata y natural del pensamiento (logos) unido a la verdad y el sentido. Supone una rigurosa problematizacin de los supuestos hegemnicos que legitiman la bsqueda y garanta del origen como fundamento ltimo de la razn patriarcal. ; El modo deconstructivo provisto por Derrida, articula la inversin y el desplazamiento de las oposiciones binarias, de manera tal de hacer visible la interdependencia de trminos aparentemente dicotmicos y cmo su significado se relaciona con una historia genealgica y particular y construidos para propsitos particulares en contextos particulares. Hace visible que las oposiciones no son naturales sino construidas. Es en tal sentido, lectura entre lneas de lo no dicho en lo dicho, intenta seguir los efectos sutiles y poderosos de la diferencia en accin, dentro de la ilusin de una oposicin binaria. En este campo epistmico, que pienso, debe ser actitud permanente del psiclogo en sus prcticas, Fernndez, en este mismo libro, se refiere al anlisis genealgico de Foucault como otra herramienta que permite encontrar los puentes entre las narrativas tericas y los dispositivos histrico sociales polticos subjetivos que sostienen. En tal sentido indaga sobre las condiciones de posibilidad, los principios de ordenamiento, las formas de enunciabilidad y los regmenes de verdad de sus producciones tericas. Resume, ms adelante que: ... lo que hoy da est en cuestin es la existencia de un mecanismo universal de estructuracin del sujeto. Una frase de Castoriadis, evocado por Fernndez en este mismo libro nos habla de la elucidacin, tarea que pretendimos llevar adelante en la pasanta y en el presente trabajo: Elucidar es el trabajo por el cual los hombres intentan pensar lo que hacen y saber lo que piensan . Para qu pensar de esta forma en la implementacin de determinado dispositivo de intervencin en la prctica clnica? Pienso, en este punto, que promover esta actitud crtica en este mbito, es promover salud. Las resistencias al cambio, los miedos, hacen que las personas se sujeten a verdades, instituidos que ms que otorgar alivio y seguridad generan rigidez y estereotipia,


caracteres mismos de la patologa. El comenzar por el cuestionamiento moviliza y a esto me refiero en un proceso teraputico. Es un constante cuestionarse a s mismo, a la propia tarea que se despliega por parte del analista, enmarcarla en su contexto, problematizarla y tener la misma actitud para con quien se interviene: sealando, interpretando, cuestionando y promoviendo accin transformadora. A continuacin despliego el material clnico y su anlisis propiamente dicho. Aqu comenzar a desplegar el anlisis de lo que fueron expresiones verbales y no verbales de las personas que participaron como denominados pacientes durante el proceso clnico del Programa Psicosocial de Prevencin de los Trastornos de Memoria. Guardo para el siguiente captulo lo que es un anlisis de este punto enmarcado en la dinmica grupal. En este captulo planteo emergentes surgidos en los talleres de estimulacin de la memoria as como tambin instituidos que emergieron en las entrevistas individuales previas al inicio de los talleres. Desprendemos del discurso de diversos denominados pacientes las siguientes frases: - A esta edad ...; ... los aos se me vienen encima, ya tengo 67. Al preguntar sobre proyecto de vida se contesta: - a esta altura ... lo que venga me adapto. - Despus de los 60 hay cantidad de cosas que estn vedadas. Pregunto acerca de cunta gente visita a la casa: - No muchas porque eso se ha perdido, cada uno est en lo suyo, me tiene muy harta la estupidez humana. Para salir a buscar problemas me quedo en casa. Algo que se repite en varias entrevistas: - Trato de molestar lo menos posible; o Trato de molestar lo menos posible a los que me van a cuidar a m. Pregunto cmo definira su actual etapa vital:



- Tiene que ser una etapa de aceptacin de cosas que no puedo hacer. Quiero planear las cosas, trato de hacer cosas. Al tener que aceptar cosas que no puedo hacer es negativo pero es positivo porque para mi edad estoy bien. Analizando estas frases podemos visualizar varias cosas. En primer lugar una especie de carga, de mochila pesada sobre los hombros. Da sensacin de impotencia, de no poder, de aceptacin, de pasividad, retraimiento. La edad como justificante de la impotencia los aos se me vienen encima, como si fuera una enorme montaa que se abalanza sobre su humanidad. Si bien la vejez implica prdidas y adaptarse de alguna forma a esto, la aceptacin sana no implica pasividad sino poder elaborar esas prdidas e intentar buscar nuevas metas realizables. Trato de molestar poco, aqu noto fragilidad narcicstica, un yo dbil, una autoestima en menos. Porqu? Tal vez por falta de poder diversificar los vnculos, de buscar pares con problemticas similares con quien poder narrar historias, ancdotas, problemas actuales y proyecciones futuras. Tambin esta autodevaluacin del viejo es espejo de lo que la sociedad le devuelve, lo que circula en el imaginario social y se materializa en la vida cotidiana. La falta de metas y proyectos, parece que ser viejo paraliza, inmoviliza y se acepta, es una forma de morir, de vivir muerto. Podra metaforizar que estos sujetos viejos ya no sirven, no producen y por tanto son desechos humanos. La sociedad de consumo capitalista se sirve de individuos funcionales a sus intereses, un viejo slo puede consumir en el mejor de los casos o ser una carga para el estado, siempre pensando en lgicas mercantiles que son las que campean por estas pocas. Se desprende de estas frases naturalizaciones de lo que es tener cierta edad despus de los 60 .... Los 60 marcan un lmite, un pico donde comienza la bajada. Si bien las limitaciones somticas pueden ser vlidas para ciertas discapacidades adquiridas, hay una subjetividad, un plus, que determina formas de pensar, sentir y comportarse. Al comenzar los primeros talleres grupales (hablamos de un grupo compuesto por personas





de nivel educativo terciario), de estimulacin de la memoria, una de las integrantes manifest: esto no es psicoterapia. Esto se produjo en un contexto en que los distintos participantes se encontraban presentndose y contando algo de sus historias de vida y en algunos casos aflor la angustia. La reaccin de este integrante la podemos interpretar de varias formas. Podemos dilucidar lo que circula en el imaginario social acerca de lo que implica la psicoterapia, un taller no es acaso teraputico?; no se asiste con el fin de lograr una mejora en este caso de la memoria?. Vemos en esta expresin emergente la disociacin entre lo que puede ser la afectividad y lo que son las funciones cognitivas. Dualismos extrapolados desde el paradigma positivista hacia los mbitos sociales y que encarnan en individuos que lo reproducen. Tambin puede desprenderse la creencia popular de que al psiclogo van los locos con la consiguiente herida narcicista que puede generar el sentir que se est yendo a psicoterapia. Cuando planteamos al grupo que pensaran en torno a qu implicaba para ellos la memoria surgieron distintos temas que la relacionaban a lo biolgico, al diagnstico, la psicoterapia y las tcnicas de estimulacin. Ms o menos esta fue el orden de aparicin de las asociaciones en relacin a la memoria. En este punto, primero aparece lo biolgico, como determinante primero, como causa intrnseca a cualquier individuo que padece un problema, como un trastorno de memoria. Luego aparece la necesidad de un Diagnstico y un tratamiento que implica psicoterapia y tcnicas de estimulacin como solucin. Todo una lgica preestablecida que subyace tras la discusin grupal, lgica que responde a un modelo mdico hegemnico. Los pacientes se saben muy bien la letra de este tango, siendo un tanto esquizoanaltico tenemos todo desplegado un campo extremadamente rizomtico, cuadriculado como un mapa. Desde aqu tenemos una visin que tambin es extrapolada desde el positivismo, que concibe al individuo poco ms que como una mquina que por algn corto circuito se ha daado y por tanto se necesita saber qu tiene para luego arreglarlo de alguna forma. Visin totalmente funcional a un sistema social opresor que necesita este tipo de subjetividad superficial para perpetuarse. Ni qu hablar que funcional a la industria farmacolgica y por tanto al Mercado ya

que si hay una solucin mgica para arreglar mi problema estar salvado. Ms adelante veremos frases que emergieron en este sentido, fundamentalmente en la gran demanda de tcnicas salvadoras para recuperar la memoria. Con esto no quiero decir que no haya que diagnosticar, ni que no haya que tener en cuenta los procesos biolgicos, sino que quiero exponer lo que surgi de antemano en una discusin grupal en la que la consigna era pensar lo que implicaba la memoria. Tambin el contexto jug a favor de estas apreciaciones ya que la influencia de ser un grupo al que concurren personas que dicen tener trastornos de memoria tuvo su importancia. Lo significativo de esto es que la gran mayora de personas de este grupo, por no decir todos, presentaban quejas subjetivas de memoria. Es decir, no presentaron en las pruebas que se les realiz en la etapa previa de diagnstico situacional, alteraciones cognitivas significativas, ni trastorno orgnico alguno. Aflor pues la necesidad de explicarse en algo biolgico su padecer subjetivo de problemas de memoria. En un ejercicio en el cual se les consign formar una historia con palabras que se les daba sin conexin entre ellas pudimos ver como resultado generalizado un tinte nostlgico en todas las historias. Un pasado aorado, un presente triste: el pobre hombre triste; veranos quedaron atrs; pasado atormentaba; futuro incierto; lento pasar de los das; quizs intil bsqueda de la felicidad; perdiendo memoria; viendo nios y jvenes disfruta; ve viejos tristes; la casa ya no es la misma, hay un cartel de `se vende. Los padres le comentaron que no haba que rechazar a los viejos porque era el futuro de todos. Animal viejo y triste aora su pasado. Rechazo a los viejos. Vemos aqu, adems de tristeza y nostalgia, sentimientos de rechazo, frustracin, impotencia, la contraposicin entre jvenes alegres y viejos tristes. La identificacin con un animal viejo y triste, que aora su pasado. La prdida de memoria, como si fuera una batera que se va gastando o en una lgica cuantificable. En otra dinmica de reflexin y discusin grupal en la que haba que pensar en torno a ciertas frases que indicaban afirmaciones prejuiciosas como por ejemplo `Los humanos con el paso del tiempo se van desgastando. La primera



reaccin fue confirmar esta afirmacin, estamos de acuerdo, orgnicamente los humanos se van desgastando, la vida est programada biolgicamente para 120 aos. `Cuanto ms edad se tiene hay menos memoria, - Es cierto. Tras algunos sealamientos por parte de la coordinacin aparecieron respuestas un tanto mas alentadoras como con la edad el vocabulario se incrementa, la experiencia de vida enriquece; en cuanto a la primera frase: si se la toma a rajatabla es as pero tiene su vuelta de hoja. Otra vez podemos ver instituidas varias cosas como la naturalizacin de que lo orgnico es el origen del desarrollo de la vida y la enfermedad. La idea de que estamos programados para vivir tanto tiempo, esto quizs sacado de algn medio que difunde todo el tema de la Gentica, porque ahora todo se reduce al genoma humano. Bast slo un sealamiento de alguien que representa en el grupo el lugar de poder saber (coordinador) para que sea repensada la problemtica. Vemos cmo el lugar institucional que se ocupa ejerce y ocasiona efectos por lo que ms que nunca pude experimentar la gran responsabilidad tica que implica ocupar un lugar con estas caractersticas, adems del lugar que ocupar cuando efectivamente sea psiclogo. Al ir transcurriendo los talleres, varios integrantes expresan la necesidad de que les demos ms tcnicas para detener el olvido, adems de expresar que el taller no era lo que esperaban. Aqu se expresa la necesidad de las soluciones mgicas, del tipo Compre Ya la pastillita mgica y ver los resultados en 48 horas. Los viejos forman parte de esta sociedad que fomenta esta necesidad de solucionar rpido, de no pensar, de una industria farmacolgica muy poderosa que impone con la complicidad de la ciencia y los profesionales que la sustentan una modalidad en este sentido. No solamente en el mbito de la salud, la velocidad alcanza todos los mbitos, la mediatez, revolucin tecnolgica mediante, produce sus efectos. Todo es light, soft y rpido, no pods perder el tren, esta subjetividad atraviesa a todos y los viejos quieren soluciones ya. La actitud pasiva tambin atraviesa, que me den, no te muevas de tu silln si te damos todo en bandeja, el moverse (fsica y





mentalmente) puede doler y a nadie le gusta sufrir, para eso tenemos el ejemplo de Jess Cristo que ya sufri bastante por todos nosotros los Cristianos. Esto un poco en broma es bastante serio pero no quiero irme de tema, quieren detener el olvido, cuando lo importante sera construir memoria, con accin, generando futuro. La memoria se ve aqu presa de un final inamovible, la demencia se agita como un fantasma al acecho, hay un miedo por parte de los viejos a dementizarse, la inquietud pasa por un vaco que se siente al no saber qu cosa dentro de m puede ocasionar una enfermedad tan terrorfica como el Alzheimer. Entonces la persona puede estar pensando: `tengo tantas cosas en la cabeza y tanta ansiedad que ya ni presto atencin a lo que hago y qu sucede?, me olvido, uy lo que me est pasando! Ya no recuerdo que dej la caldera calentndose y la ropa colgada toda la noche en la terraza! No ser que me estoy dementizando?, me estoy volviendo chocha! Pasa entonces por reflexionar que ms all de las limitaciones biolgicas los humanos podemos producir cultura, tenemos lenguaje, podemos comunicarnos y tener conciencia de ello, podemos pensar y que esto nos diferencia de los animales. Entonces detener el olvido, detener la muerte?; pues entonces a construir vida. Aqu es cuando a partir de sealamientos diversos y cuestionamientos en el grupo acerca de estos instituidos que vemos cristalizados en mayor o menor medida en las personas es que podemos empezar a movilizar y a pensar en el Proyecto de vida en la vejez, en el deseo, en la construccin de memoria y de vida. Volviendo al tema del poder, el cual opera en todas partes, es omnipresente, al decir de Foucault, y como estamos dilucidando, produce ciertas visibilidades e invisibilidades. Tratamos en esta deconstruccin de dar luz a estas oscuridades que aparecen en estos instituidos que estamos viendo. En una discusin grupal surge el tema de las plantas de celulosa, ya que estbamos tratando las noticias de la semana. Tomo la siguiente frase que un integrante formula acerca de la conveniencia o no de estas plantas: son de ltima tecnologa, lo dijo Tabar, lo que es toda una garanta ya que es mdico y onclogo. Ms all del `debate que hoy tenemos en torno a

este tema, lo llamativo aqu es lo poderoso que es el lugar del mdico como garanta. Slo este lugar institucional, con lo devaluada que est la clase poltica, produce un efecto cuasi anestsico en las personas ya que es sabido la escasa y superficial informacin que existe en la opinin pblica sobre este tema a pesar del incesante tratamiento del mismo. Con el cuerpo tambin pudimos ver los instituidos en la vejez. En una dinmica en la que trabajamos con el cuerpo transitamos mediante la expresin corporal distintas etapas de la vida. La consigna era: `ahora comprtense como un nio, luego imaginen y acten como jvenes, luego como adultos y finalmente como viejos. Qued asombrado de la metamorfosis que observ de estas personas en tan poco tiempo. Pude comprobar la subjetividad que representa ser nio, joven y viejo. Esa tarde soamos a revivir esas etapas de la vida, tal vez deberamos haber empezado por la vejez para que terminen tan eufricos y enrgicos como cuando fueron nios o jvenes por unos segundos. La forma de sentirse, pensarse y actuar como nios, jvenes y viejos, generaba una expresin corporal determinada, esta subjetividad, sin duda es muy importante a la hora de cumplir un rol en esta sociedad, ms all de procesos somticos, que me inclino a pensar son fuertemente determinados por esa subjetividad que a la vez es producida por las distintas fbricas que componen una sociedad, una cultura en un momento histrico. Este paradigma positivista del que ya hablamos, producto del dualismo individuo sociedad y otros dualismos como psico socio bio, se extrapola desde las ciencias a los procesos psicosociales por ejemplo lo que produce cierta subjetividad y cuerpos; instituye determinados cuerpos, conductas, etc. Es importante tomar en cuenta la implicancia de los disciplinamientos a partir de las distintas instituciones que lo conforman y cuyo producto final son, entre otros, las personas. Lo mencionaron ya los integrantes de la antipsiquiatra (Laing, Cooper, etc.), el poder e influencia que tiene por ejemplo la asignacin de un diagnstico. Los encasillamientos, las etiquetas, pueden ser tiles para la comprensin de un fenmeno, para el acercamiento a su estudio, el tema es los efectos que produce en las



personas que caen bajo esas denominaciones. Es tal vez, la necesidad de controlar el mar de caos en el que nos encontramos cuando queremos conocernos, hablo de los humanos. Los viejos que dramatizaban ser nios corrieron, saltaron, imitaron a Superman, jugaron a la rayuela; los dolores y las quejas somticas no fueron un impedimento. Luego se convirtieron en jvenes adolescentes y exclamaban: que no me miren, se tapaban, me decan piropos. Al pasar a ser adultos ya la cosa cambi, se vean ms preocupados, apurados, cargando cosas. Al representar el hoy hubo un afloje, sienten falta de energa, prdida, complicada, trayecto, recuerdos, abuela. Otro dice ser un rbol que se fue cayendo y que ahora est medio pelado, siente frustracin. Sobrevinieron luego las siguientes muestras de nostalgia y resistencias que se expresaron con la emergencia de nuevos instituidos: uno nace con la vocacin de ser madre, naturalizacin del rol que al gnero le compete para esta sociedad. no sent nada, la vida que tuve es la que me correspondi, lo que me toc vivir. Aparece esa nocin como de vida pre establecida y lo dado como natural, lo que me toc, no hay opcin. Aparecen una y otra vez muestras de mayor apertura en algunos casos y de resistencias en otros: una integrante hablando y cuestionndose en torno a su actividad laboral manifiesta: me siento menos enrgica, en una burbuja que si la pinchs no hay nada, uno se cuestiona y salen otras cosas, renovs (acota otra integrante del grupo). Esto tendra que ser un anticipo y que luego venga la vida, es como si se planteara que se est dando cuenta demasiado tarde de algunas cosas, de hallarle sentido a la vida? Otra integrante plantea el vivir al da y el proyecto de vida?. Otra plantea entregar las riendas a Dios, tener el control de todo no se puede; voy a aflojar porque soy una acelerada, difcil manejar mi cuerpo. Todo esto surgi de trabajar con el cuerpo en uno de los ltimos talleres. Adems surgi lo siguiente que pautaron cierta elaboracin o intento de hacerlo en el sentido de pensar en las prdidas, en lo que ya no se puede




hacer, en lo que estn sintiendo en esta etapa de la vida. Tambin junto con esto se reforzaron las resistencias, las racionalizaciones y negaciones emergieron a ms no poder y con ellas los instituidos. Ahora pas al otro extremo, como que me desenchuf de la mquina elctrica, ests en un proceso preoperatorio, le acota una integrante intentando explicar los sntomas manaco depresivos de su compaera, recordndole que en unos das la operaran. Otra integrante expresa: volv a pensar en cosas que nunca haba vuelto a pensar, recuerdos, no nostalgia, ni tristeza. Sent los sesenta, siempre tuve presente la grfica de los sesenta ... se termin una cantidad de cosas que podas hacer, es otra etapa distinta. Una meseta y de ah para abajo. Cuestin de asumirse, hay cosas que ya no, ya ests de otra forma, es como una prdida. Que te quede, como deca mi padre, vivir de regalo. No te pods subir al rbol, las alturas, asumir que a partir de ahora hay que cuidarse. Las energas, mi cuerpo no da ms para trabajar, no quiero ms compromiso. Luego aparecen comentarios sobre la forma de ser del uruguayo, como triste, gris, amargo. Con esto la resistencia emerge ya con toda su fuerza como opositora a todo cambio, el uruguayo es as y punto; y como expresin de sta, emergen al final de la discusin de este rico taller, ancdotas de intentos de robo que sufrieron integrantes del grupo en las peligrosas calles. Esto, no es ms que una metfora, o simbolismo de la ansiedad que circulaba en el grupo y los miedos que generaba el cambio, slo pensar en l ya que se poda sufrir el ser robado o perder esa seguridad lograda que otorga la situacin en su estado actual de cosas. Ms de lo que fue el proceso grupal lo vemos en el siguiente captulo.
El Proceso Grupal
Utilizo a Pichn Rivire y a Armando Bauleo para la lectura del proceso grupal. Pichn, sostiene que El anlisis sistemtico de las situaciones grupales nos ha posibilitado registrar un conjunto de procesos relacionados entre s, que nos permiten, por su reiteracin,




considerarlos como fenmenos universales de todo grupo en su estructura y dinmica .En este sentido, creo oportuno utilizar la teora pichoniana con el fin de articular lo acontecido en el propio proceso grupal de los talleres de memoria. Pichn argumenta que la tarea del terapeuta en cuanto al anlisis que conlleva todo proceso en un grupo implica hacer explcito lo implcito. Para esto utiliza la metfora del cono invertido: esquemtica pero clara. En este cono vemos una base, un vrtice y la espiral dialctica. En la base: se ubican los contenidos emergentes, manifiestos, o explcitos. En el vrtice: las situaciones bsicas o universales implcitas. La espiral grafica el movimiento dialctico de indagacin y esclarecimiento que va de lo explcito a lo implcito, con el objeto de explicitarlo. A partir entonces de los emergentes que se manifiestan es que intentamos indagar los universales que actan en forma latente. Estos universales seran por un lado: a)Los miedos bsicos: 1) miedo a la prdida de la estructura ya lograda y 2) miedo al ataque en la nueva situacin a estructurar. b)La `situacin teraputica negativa frente a la situacin de cambio configurada por: 1) miedo al cambio; 2) resistencia al cambio. c) Un sentimiento bsico de inseguridad (la frmula es `ms vale pjaro en mano que cien volando). d) Los procesos de aprendizaje y comunicacin: Ambos aspectos forman una unidad y son interdependientes. La comunicacin es el riel del aprendizaje. e) Las fantasas bsicas: 1) de enfermedad; 2) de tratamiento y 3) de curacin. Apunto en el anlisis grupal a articular junto con el enfoque de Bauleo, los puntos anteriores enumerados por Pichn as como algunos de los puntos que l marca como fundamentales a los efectos de la tarea correctora que debe manejar el terapeuta. De este ECRO (esquema conceptual referencial operativo), tomo: - El concepto de portavoz, no como lo plantea Pichn en este artculo (enfermo como portavoz de la enfermedad grupal), sino como el emergente de una situacin grupal, de una ansiedad grupal que se manifiesta en uno de sus



integrantes. - Por otro lado tomo en cuenta el anlisis de los roles asumidos y adjudicados en la dinmica grupal, as como su rotatividad o rigidez. - Tambin analizo las ideologas o prejuicios, tarea que fundamentalmente realic en el captulo anterior. - Lo no dicho en el grupo. - Las fantasas de omnipotencia e impotencia que fcilmente se proyectan en el terapeuta como una forma de impotentizarlo y paralizarlo. (el terapeuta es el ser que lo resuelve todo o el ser impotente que nada puede hacer). En este sentido, los miedos bsicos los pudimos ver a lo largo del proceso grupal emergiendo como resistencias en variadas formas. La rotatividad de los roles creo que en el taller de memoria, fue un grupo en el que los roles circularon en forma bastante plstica si bien hubo ciertos integrantes sobre los que recay mayormente el liderazgo, pero no hubo rigidez y por tanto fue un funcionamiento saludable en este sentido. En cuanto a las fantasas de omnipotencia e impotencia proyectadas en el coordinador, es algo que se pudo visualizar claramente en expresiones como: queremos ms tcnicas para la memoria; que los coordinadores opinen ms, necesitamos su opinin; el coordinador es muy serio y seguro de s mismo; el taller no era lo que esperaba, estoy peor. Pero quiero que lo que acabo de exponer de Pichn, sea la antesala introductoria para entrar de lleno al anlisis del proceso grupal, con la articulacin del material clnico correspondiente. Esto me parece ms claro y pertinente realizarlo con la apoyatura terica de Bauleo. Es importante destacar la tarea teraputica en el marco de los talleres de memoria pensndolo tambin como un aprendizaje grupal y los momentos por los que transit el grupo. La tarea sobre la que giraba el despliegue de los talleres se enmarcaba en la estimulacin de la memoria. Esto implic el objetivo en permanente construccin (si bien tuvimos una gua referente a seguir), de una tarea integradora, reflexiva, acerca de los procesos cognitivos que esta funcin de alta integracin cortical implica as como los procesos afectivos que conlleva. Esto, con un marco en el que se despliegan en este espacio grupal distintos acontecimientos y fenmenos. Segn Bauleo , en el aprendizaje grupal



tenemos tres elementos a tomar en cuenta. Por un lado, la informacin que trasmitimos quienes cumplimos la tarea de coordinacin grupal y adems la que surge en el grupo mediante aportes de sus integrantes. Pero fundamentalmente la que trasmite quien coordina. Como coordinador, tuve este papel (junto con mi compaera), recuerdo sesiones en las que especficamente tratamos el tema de la memoria y dimos una especie de clase, para intentar trasmitir y enmarcar en un contexto terico las distintas tcnicas y dinmicas que desarrollamos. Esto fue prcticamente a lo largo de todo el proceso en un intento de clarificar permanentemente la tarea. Esta trasmisin intentamos realizarla de la forma ms global e integradora posible. Hablamos del enfoque desde la psicologa cognitiva con los instrumentales de inteligencia entre los que se inclua la memoria, dimos ciertas nociones desde la neuropsicologa y tratamos de darle una visin psicosocial integrando tambin lo afectivo de alguna forma. Por otro lado, Bauleo, indica como importante lo emocional, como otro elemento que juega en lo que implica un cambio en el proceso de aprender. Lo afectivo subyaca siempre a lo largo de todos los talleres y tomaba distintas formas de acuerdo a las ansiedades reinantes de acuerdo al momento que el grupo transitaba. En este sentido, Bauleo seala el interjuego permanente entre la informacin y la afectividad que se moviliza frente a determinado material que le es aportado al sujeto; ... pero a su vez tambin ella interviene en la bsqueda de nuevo material para lograr satisfaccin (epistemofilia), aunque a veces se frustra en esa bsqueda. Como tercer elemento est la produccin, lo que se va produciendo, construyendo en ese proceso de aprendizaje y lo que se obtiene al final del mismo. Lo que tiene que ver con la informacin, intentamos trasmitirla promoviendo la participacin activa de los integrantes del taller, promoviendo la reflexin permanente y concientizando acerca del porqu y para qu de las tcnicas que utilizbamos para estimular la memoria. En esta linea Bauleo aclara: ...el aprendizaje como produccin que significa que del juego de educador educando, con implicancia en ambos de informacin y afectividad, aparecen nuevos elementos como producto de ese

interjuego. ... Cuando hablamos de produccin esta denominacin alcanza tambin en la enseanza a la posibilidad de crear nuevos elementos transformando lo dado se convierta en instrumento de bsqueda. De aqu que aprendizaje no es slo la asimilacin de la informacin sino tambin la posibilidad de utilizarla. Entonces, parafraseando a Bauleo, ... comenzaremos por observar cmo se desenvuelve un grupo que recin se arma frente a una tarea y las vicisitudes que recorre en su desarrollo. Marca pues, tres momentos que se visualizan en el funcionamiento grupal, ... que aunque tienen una primera sucesin gentica, luego aparecen siguiendo o no esa secuencia, de acuerdo a las circunstancias, a las exigencias de los problemas que se tratan. Un primer momento de indiscriminacin. Aparecen confusos los objetivos del grupo, no estando clara la tarea; aunque intelectualmente se pueda responder, el razonar sobre ella es posterior. Aqu puedo hacer referencia a lo que fueron los primeros talleres, en los que se solicitaba permanentemente por parte de integrantes del grupo mayor orden. Pedan que los coordinadores fusemos ms severos a la hora de ordenar la tarea y los desvos de algunos integrantes que no tenan clara cual era la conducta a cumplir. Estos sealamientos fueron hechos por dos integrantes que ya haban cursado el taller aos anteriores a diferencia del resto que lo haca por primera vez. Esto que marca Bauleo se di de esta forma, hubo que explicitar una y otra vez el encuadre tratando de clarificar los objetivos y la tarea en medio de una gran ansiedad confusional del grupo. Contina Bauleo sealando que: Las tcticas que se utilizan, los roles en juego, las actitudes, las conceptualizaciones o categorizaciones, son elementos que estn en alto grado difusos o no diferenciados. La participacin de los integrantes est basada en una perspectiva individual y no grupal, participacin en el sentido de lo que Bach denomina `tcnica del banquillo; la referencia a otro grupo y no al presente es habitual.





En este punto, fue realmente muy interesante comprobar esto en la prctica. Las referencias a otros grupos, sobre todo por quienes ya haban cursado los talleres en otras oportunidades eran permanentes: porque en tal taller con fulano hacamos esto y aquello, y no esto, esto no es psicoterapia, comentaba una integrante sealando que no era esa la forma en que haba que comportarse en ese taller, ya que haba algunos integrantes que en determinados momentos `se iban por las ramas, contando algo de su historia y ms de una vez afloraba la emotividad y la angustia. Se nos marcaba por parte de estas integrantes la necesidad de que interviniramos y pusiramos `lmites. Nosotros tratbamos de llevar adelante el taller con nuestra inexperiencia en el manejo de grupos de la mejor forma y estbamos siendo presa de esa falta de cancha para manejar esos momentos de confusin e indiscriminacin grupal. Asimismo, sentimos esos cuestionamientos por parte de estos integrantes hacia la coordinacin como errores propios y as se nos lo hizo sentir tambin en la supervisin, pasando por alto que en realidad era un momento del grupo totalmente normal y factible que pasara lo que estaba pasando. Nuestra actitud creo, fue bastante acertada dentro de la inexperiencia y la falta de una gua clara, tratamos de no tomar partido por nadie en el grupo, remitindonos a la coordinacin grupal y al direccionamiento hacia una configuracin propia del campo enmarcada en los parmetros de los objetivos y estrategia que bamos planificando. Este momento de indiscriminacin y gran ansiedad desemboc en la cada vez ms insistente queja de estos dos integrantes que ya comenzaban a jugar un rol de saboteadores de la tarea misma. No hay conducta grupal, se nos planteaba al final del taller. Hasta que en cierto taller, manifiesta esta persona: quiero plantear mi desilusin de este grupo .... Ante este planteo ya en el taller mismo, el cual hasta el momento haba sido planteado `por fuera a los coordinadores, pero que flotaba como un fantasma durante los talleres, esto se expresaba de diversas formas como no querer trabajar en grupo por parte de estas integrantes, permanentes gestos de desaprobacin hacia otros integrantes los que fueron percibiendo la situacin, crendose un clima no muy cmodo; esto no dicho, irrumpe



estrepitosamente y el grupo ante esto reacciona, para mi sorpresa (yo quera que me tragara la tierra), de una forma inesperadamente positiva. La gran ansiedad reinante tras el planteo, fue contrarrestada por diversas intervenciones que hablaban de escucharse, de la comunicacin, del significado que para cada uno tena el estar all, de las experiencias propias de cada uno en mbitos similares; lo que fue bajando la ansiedad permitiendo la continuidad normal del taller. Igualmente estas dos integrantes dejaron de concurrir en los siguientes talleres. Este quizs, fue el precio que cobr este primer momento que marca Bauleo, que por cierto `cal como herida narcicista en los coordinadores. En este primer momento, dice Bauleo, no existe el `grupo an sino que los integrantes participan desde su propia perspectiva individual. Adems, seala que: ...cada integrante, si se acerca a dialogar sobre el tema, lo va a hacer a nivel de sus experiencias anteriores haciendo caso omiso al presente (aqu me explico porqu tras tanto repetir una y otra vez consignas, encuadres, sealamientos diversos creamos no ser escuchados, subyacendo reiteradamente el tema de la comunicacin y el escucharse planteado no por nosotros sino por los integrantes del grupo), refiriendo relatos que parecen `en el aire, y los otros actuarn slo como escuchas, o discutindole lo expresado pero como situaciones bipersonales .En este sentido, esto ltimo lo pude comprobar, las discusiones parecan producirse `de t a t, discutamos equis tema y hablaba con un integrante y al intercambiar palabras con otro pareca haber entendido algo diferente a lo manejado anteriormente. Aqu desde la coordinacin, haba que agudizar la escucha y no caer presa del malentendido y la distorsin de la comunicacin intentando clarificar permanentemente y encuadrar una y otra vez la situacin, sino corramos el riesgo de que la distorsin de la comunicacin fuera mayor an. Contina Bauleo en referencia a este momento del grupo: Los roles tienen una significacin `prestada, algunos son integrantes, otro es coordinador, otro observador, porque as se dispuso, sin que se hubiera integrado el funcionamiento de estos roles dentro de la estructura, es decir, sin estar explicitado por la intervencin, el aporte de cada rol a la constitucin de ese todo.



As es como este momento tiene las caractersticas de la indiferenciacin, por lo tanto, los elementos bsicos de todo grupo, interaccin, conciencia de interaccin y finalidad, aparecen no visualizables, o mejor dicho, sin una forma determinada. Lo que caracteriza en esta situacin al grupo es una incoherencia organizativa frente a la tarea. Este primer momento del taller entonces, tuvo estas caractersticas, y la direccin que tom nuestra estrategia de trabajo desde la coordinacin fue trabajar en la integracin grupal, incentivar el trabajo subgrupal, promover dinmicas de reflexin que permitieran el intercambio de opiniones y afinar cada vez ms la comunicacin entre los integrantes del grupo. A travs de este trabajo y del intento continuo de lograr que el grupo se fuera conformando como tal, adquiriendo conciencia de la tarea a desplegar, acercando esa imagen y expectativa inicial e imaginaria de lo que sera el taller hacia una realidad que obrara como propicia para apropiarse de ella y tomarla como instrumento para transformar la propia realidad de los integrantes componentes del grupo. En direccin pues, hacia el segundo momento que Bauleo denomina de discriminacin . ... es el de diferenciacin, es el del esclarecimiento bsico de dos roles: coordinador e integrante; comienza a despuntar la tarea manifiesta y la tarea latente, es decir, cuando aparece el esclarecimiento sobre la tarea se muestran sus caracteres explcitos (lo enunciado como `para qude la reunin), y sus facetas implcitas (otro tipo de expectativas). El movimiento de lo implcito a lo explcito, implica un tiempo en el cual su marcacin sucesiva, a travs de sealamientos, permite dicho pasaje. Mientras que en el momento anterior lo que prima es una ansiedad confusional, es recin en este segundo momento (o de discriminacin) donde son visualizables los miedos al cambio (miedo al ataque y prdida). Tambin aqu lo que observamos es el instalarse de la resistencia al cambio, crculo vicioso armado sobre los miedos y en base a comportamientos arcaicos. Adems de lo ya expuesto ms arriba, como muestras de resistencia, podemos agregar la ocurrencia de `faltazos masivos en el correr de dos a tres talleres justamente coincidiendo con este segundo momento de esclarecimiento de



la tarea. Tambin vimos emerger la resistencia al manifestarse pensamientos y expresiones en forma de opiniones que parecan haber sido superadas en otro momento en que fue tratada cierta temtica como: los coordinadores no opinan; o. queremos ms tcnicas; o, no mejor la memoria. Sin embargo, esto lo visualizamos en ciertos emergentes que fueron expresin del retroceso a momentos anteriores del grupo los que sin embargo, se encontraban en otro nivel ya que si bien hay un interjuego entre estos momentos (no es lineal como lo marca Bauleo), igualmente el grupo transitaba otro escaln en este proceso. Al ocurrir estas expresiones de la resistencia sealamiento de la coordinacin mediante, u otras veces tambin desde otros integrantes del grupo se encargaban de restaurar la situacin. (igualmente esto es propio del tercer momento). Se nota adems en el relacionamiento entre los integrantes un sentido de pertenencia grupal, manifestaciones de sentirse a gusto en el grupo lo que se fue acentuando en mayor medida hacia el final del proceso. En este sentido Bauleo menciona que es recin en este perodo que se observa la posibilidad de elementos como pertenencia al grupo y pertinencia a la tarea, ya que estn enunciados los elementos bsicos (roles y tarea). A esta altura la emergencia de determinados liderazgos tiene coherencia con el abordaje del tema y la estructura del grupo. Los liderazgos, si bien rotaron, en este punto del proceso se centraliz en aquellos que tuvieron mayor asistencia y participacin activa en el taller y sus intervenciones fueron valiosas para realizar sealamientos y contribuciones diversas que aportaron a la tarea clarificadora que favoreci el aprendizaje grupal. Igualmente no escaparon a ser, ms de una vez, viva expresin de la resistencia, lo que obligaba a estar atento a la coordinacin del grupo para sealar ese momento e intervenir. Las condicionantes estaban para pasar al tercer y ltimo momento, llamado tambin por Bauleo de sntesis. Al respecto seala que ... se dara cuando el grupo, en pleno funcionamiento, comienza un ordenamiento de los diversos subtemas, que forman parte del tema; empieza a hacer experiencias integradoras al lograr unidades de sntesis. Este estado es lo que se ha


denominado como momento de productividad, de insight, o de depresin, segn la visin tcnica. Esto que ya detallamos ms arriba de cmo se fue dando en el grupo, ocurre hacia el final del proceso y podemos transcribir lo que fueron muestras del mismo en palabras de los miembros del grupo. Para empezar expresiones referentes a la historia de cada una en relacin al ahora, a la tarea desempeada en el taller - grupo, lo que se relaciona con lo que Bauleo denomina la verticalidad y horizontalidad. Un ejemplo: Me siento menos enrgica (se cuestiona su actividad laboral), en una burbuja que si la pinchs no hay nada, uno se cuestiona y salen otras cosas. Renovs (acota otra integrante). Esto tras uno de los ltimos talleres en el que habamos realizado una dinmica con el cuerpo, lo que dicho sea de paso, en otro momento del grupo hubiera sido imposible llevar a cabo, debido al sentido de pertinencia a la tarea (grado de compromiso), y pertenencia grupal que se requera para esto conllevando un buen vnculo y confianza entre los miembros del grupo para exponerse de esa forma. En este punto Bauleo expresa que en este tercer momento ...el grupo ya experiment la conjuncin entre la verticalidad y la horizontalidad; elementos que le permiten no slo una integracin actual sino tambin una perspectiva histrica, el renovamiento de viejos esquemas o expectativas, su aplicacin actual, y de ah las modificaciones necesarias. La verticalidad permite ver a cada integrante el ajuste de su historicidad al presente, su movimiento actual y su participacin en el grupo. Lo horizontal le permite al grupo ir concientizando su interaccionar, su estructuracin y el desarrollo del tema. El alcanzar este estado es slo un momento, que luego se va a alternar o suceder con los otros momentos. Pero despus de alcanzado este tercer estado, la aparicin de los momentos anteriores se hace en un nuevo nivel, ya que esas situaciones son comprendidas por el grupo como fases o partes y no como un todo, como se crey cuando se dieron en el empezar del grupo. Para finalizar este captulo, desplegar lo que fueron las manifestaciones de los integrantes del grupo en el final del proceso grupal, como muestra de esto ltimo que se seala por parte de


Bauleo. Adems de estas expresiones verbales pude ver los cambios acaecidos en los integrantes en cuanto a su presentacin personal (vestimenta, actitud), mayor grado de reforzamiento narcicstico, buena integracin grupal y capacidad de comunicacin entre los integrantes, mayor apertura y plasticidad en opiniones y actitudes as como concientizacin en cuanto a replantearse cuestiones propias de cada uno y del entorno as como proyectarse a futuro. Aqu las expresiones efectuadas en el ltimo taller: - Me d cuenta que no hay recetas para vivir ni para la memoria - No me permita errores, el intercambio me permiti minimizar los problemas, aflojarse un poco. - Influy para que estuviera menos desmemoriada focalizar la atencin - Menos ansiedad para hacer las cosas de a poco, me siento mejor, hay que poner el freno. - Decir no, la culpa, la educacin cristiana que te atraviesa hasta los tutanos. - Tena muchos prejuicios antes de venir, ahora quiero hacer terapia. - Importante cmo te ve el otro. - Saber escuchar, todos tienen problemas, la perfeccin no existe. Es difcil no hacerle mal a nadie. La civilizacin cristiana te obliga a tender a la perfeccin.. - Me sirve para quererme un poco ms y sentirme mejor.

Anlisis del Dispositivo de Intervencin

El servicio de Psicologa de la Vejez (SPV), se enmarca dentro de lo que son los servicios que ofrece la Facultad de Psicologa, en lo que respecta a uno de los fines ms importantes que se plantea la Universidad de la Repblica como lo es la extensin. Estos servicios funcionan tambin como pasantas curriculares para estudiantes avanzados de pre - grado. El SPV cuenta con el Programa Psicosocial de Prevencin de los Trastornos de Memoria, del cual voy a reflexionar sobre el dispositivo ya que fue




el que transit en mi proceso de intervencin y aprendizaje y por tanto del que puedo dar cuenta. Tambin cuenta con el programa de Trastornos cognitivos, el de Psicoterapia y el de Intervencin en Grupos. Adems se desarrollan distintas investigaciones en el marco del SPV. No me voy a referir especficamente a lo que es el dispositivo pensado hacia lo que es la enseanza sino concretamente el planificado para la intervencin clnica del Programa Psicosocial de Prevencin de los Trastornos de Memoria (PPPTM). En primer lugar el SPV entrara en el marco de lo que es el sistema de salud uruguayo en el sentido que ofrece servicios fundamentalmente de atencin primaria en salud (prevencin y promocin), aunque en los casos de trastornos cognitivos podramos estar hablando del segundo y tercer nivel. El PPPTM, cumple con la funcin de prevencin y promocin de salud por lo que est en el primer nivel de atencin. Las personas que consultan y se inscriben en el PPPTM, pagan un arancel y en los casos que no hay posibilidades de costearlo igualmente puede acceder al mismo. El PPPTM consta de tres fases diferenciadas. La primera en la que los consultantes son entrevistados por los pasantes (estudiantes de 4. Y 5.) y se les aplica un protocolo que indaga su funcionamiento cognitivo y emocional. De no constatarse alteraciones significativas los denominados pacientes pasan a integrar un grupo en la modalidad de taller (talleres de estimulacin de la memoria), coordinado por dos pasantes y agrupado en base al nivel educativo de las personas. De constatarse alteraciones significativas en lo cognitivo o afectivo se derivan a otros programas del SPV como el de Trastornos cognitivos y Psicoterapia. Estos talleres son semanales y se prolongan aproximadamente por cuatro meses. Al final, se procede a un retest mediante entrevistas individuales con el fin de indagar una mejora o no de la persona que transit por todo este proceso. Los pasantes del PPPTM cuentan con la apoyatura de las supervisiones que se realizan en forma grupal con dos docentes grado 1 uno, con un seminario terico semestral y un plenario del SPV semestral.

Pienso en la nocin de dispositivo desde las conceptualizaciones de Gilles Deleuze, el que contina la linea de pensamiento de Foucault. Qu es un dispositivo? En primer lugar, es una especie de ovillo o madeja, un conjunto multilineal. Est compuesto de lineas de diferente naturaleza y esas lineas del dispositivo no abarcan ni rodean sistemas cada uno de los cuales seran homogneo por su cuenta (el objeto, el sujeto, el lenguaje), sino que siguen direcciones diferentes, forman procesos siempre en desequilibrio y esas lineas tanto se acercan unas a otras como se alejan unas de otras. Cada linea est quebrada y sometida a variaciones de direccin (bifurcada, ahorquillada), sometida a derivaciones. Los objetos visibles, las enunciaciones formulables, las fuerzas en ejercicio, los sujetos en posicin son como vectores o tensores. Los dispositivos son como las mquinas de Raymond Roussel, segn las analiza Foucault; son mquinas para hacer ver y para hacer hablar. La visibilidad no se refiere a una luz en general que iluminara objetos preexistentes; est hecha de lneas de luz que forman figuras variables e inseparables de este o aquel dispositivo. Cada dispositivo tiene su rgimen de luz ... En este sentido voy a intentar dar luz sobre esta `mquina que implica el dispositivo de intervencin clnico que implementa el PPPTM. Este tiene lineas de visibilidad que podremos enunciar a travs de tratar ciertos puntos concretos. Aqu hay varias dimensiones a tratar pero la complejidad que implica un tratamiento ms profundo excede los objetivos del presente trabajo. Todo dispositivo pues, implica varias dimensiones y lineas de fuerzas que a travs de sus formas de enunciabilidad y construccin de supuestos o puntos de apoyo se permite desarrollarse. Entre estas dimensiones estn el poder y el saber. Relaciones que se dan a todo nivel: entre pacientes y psiclogos o futuros psiclogos, entre docentes y estudiantes. Por esto es importante abrir luz sobre estas dimensiones y relaciones que circulan y operan en toda institucin y organizacin que implementa determinado dispositivo para su funcionamiento, ya que esto genera a su vez una subjetividad. ...una linea de subjetivacin es un proceso, es



la produccin de subjetividad en un dispositivo: una linea de subjetivacin debe hacerse en la medida en que el dispositivo lo deje o lo haga posible. Es hasta una linea de fuga. Escapa a las lineas anteriores, se escapa. El s mismo no es ni un saber ni un poder. Es un proceso de individuacin que tiene que ver con grupos o personas y que se sustrae a las relaciones de fuerzas establecidas como saberes constituidos: es una especie de plusvala. Desde esta subjetividad, de este plus que se genera en un dispositivo es que har ciertas apreciaciones y crticas al mismo, lo que pienso, le permite la flexibilizacin, la retroalimentacin y el fortalecimiento. A travs del anlisis de los componentes del dispositivo, de sus lineas de visibilidad, de enunciacin, lineas de fuerzas, lineas de subjetivacin, lineas de fisura, de fractura que se entrecruzan y se mezclan mientras unas suscitan otras a travs de variaciones o hasta de mutaciones de disposicin. La crtica pues fortalece el dispositivo ya que al decir de Deleuze: Todo dispositivo se define pues por su tenor de novedad y creatividad, el cual marca al mismo tiempo su capacidad de transformarse o de fisurarse y en provecho de un dispositivo del futuro. En primer lugar, voy a referirme a lo que es el protocolo que usamos como base para la evaluacin cognitiva y afectiva del consultante. Pienso que desde esas entrevistas con este dispositivo, se intenta tener una visin global del funcionamiento cognitivo y afectivo de la persona as como tambin su red vincular. Creo que es positivo este abordaje integrador que conjunta elementos tericos de la psicologa cognitiva a travs de las distintas bateras de tests (Dgitos,Minimental, etc.) y tcnicas como el Machover que indagan lo afectivo, con una mirada psicoanaltica. Lo vincular a travs de la entrevista y el mapa de red. Todo esto se complementa con una visin clnica que se despliega en la entrevista. Como elementos a tener en cuenta en esta instancia en la que se debe arribar a un diagnstico de la situacin del paciente, me parece importante sealar el factor tiempo. Durante estas instancias de entrevistas hay





demasiadas exigencias de terminar cuanto antes debido a que los talleres deben comenzar en una fecha pre establecida. Esto puede entorpecer la lectura que el pasante pueda tener del desempeo del denominado paciente. El apuro por cumplir con requisitos institucionales puede jugar en contra de una intervencin acorde. El protocolo, que integra paradigmas, el positivista a travs de tcnicas estandarizadas y que cumplen con requisitos en este sentido as como las tcnicas como el Machover, bajo el imperio de la lectura psicoanaltica y por tanto edpica, tambin son preferentemente relativizadas por la necesaria mirada clnica del entrevistador as como con la agudeza que requiere en cuanto a la atencin de los elementos propios de la subjetividad que se producen. El alma de este dispositivo, pienso que toma en cuenta todos estos elementos, el tema es que en la prtica efectivamente pueda cumplirse con todo ello. Para esto estn las instancias de supervisin en cuanto a atender las dudas y problemticas que surgen de la intervencin. En este sentido, pienso que esta instancia, al ser grupal, requiere por parte de los docentes una adecuada preparacin, no slo tcnica en el sentido idneo, sino tambin en lo que respecta al manejo de un proceso grupal. Es decir, el manejo de la tcnica y de los problemticas que pueden ser planteadas por los pasantes deben ser contextuadas en una lectura grupal, con todos los fenmenos que se producen en un grupo. En este punto, pienso que de no cumplirse estas caractersticas, es posible que la instancia pierda efectividad al producirse malentendidos grupales y distorsiones en la comunicacin. Por esto, quizs sea ms pertinente para estas supervisiones instancias individuales. Los seminarios y plenarios me parecen sumamente importantes ya que complementan y refrescan los contenidos tericos que luego sern muy tiles en los talleres de memoria. Es importante su permanente interrelacin con la supervisin. Adems creo importante que haya mayor tratamiento de lo que ocurre en los talleres en la instancia de seminarios y plenarios. Es decir del tratamiento del material clnico en estas instancias. En cuanto a los talleres, si bien es importante una gua, en cuanto a un plan a seguir, en lo que tiene que ver con tcnicas para estimular la memoria, me parece importante no caer en la



estereotipia de aplicar por aplicar tcnicas. Por lo que no veo el motivo de en todos los talleres tener que hacer s o s las tareas de memoria prospectiva, por ejemplo. Se debe librar, sin perder los objetivos, a la creatividad y que el grupo, configure el campo y las formas que se cree para llevar adelante lo que le preocupa, sin perder de vista, repito, el objetivo y la tarea principal. En este sentido pude vislumbrar cierta disociacin entre lo que es aplicar tcnicas con una base terica cognitiva y tcnicas o dinmicas que apuntaban ms hacia lo reflexivo y lo psicodramtico, con sustento terico desde lo psico social / socio poltico y lo psicoanaltico respectivamente. Claro que el objetivo es integrar los paradigmas, sin embargo, no puedo pasar por alto esta sensacin sealada ya que, pienso que con la debida corroboracin de la experiencia clnica, se debe apuntar a dilucidar su validez y resultados. En este sentido, los retest, otorgaron resultados diversos (en cuanto a mejora o no), los que en general se basan en las pruebas con sustento terico cognitivista. Sin embargo, el proceso grupal del taller, en su evaluacin subjetiva final, brind resultados positivos en cuanto al desempeo de las personas denominadas pacientes. Por supuesto que este dispositivo, se enmarca en una sociedad que en lo que tiene que ver con la salud y su sistema, se encuentra bajo el dominio hegemnico de un modelo (del que ya hablamos ms arriba) distinto al propuesto aqu lo que sin dudas, influye. Otro elemento a sealar, es que me parece importante, que los estudiantes que realizan la pasanta deben estar debidamente preparados para efectuar dicho proceso. No creo que solamente el hecho de estar en quinto ciclo y menos an en cuarto acredite de por s para el buen cumplimiento de dicha tarea. Pienso que se debe indagar con anterioridad las capacidades de los pasantes, as como las materias que efectivamente se han aprobado que certifique de alguna manera que la tarea que este dispositivo se plantea pueda implementarse adecuadamente. En este punto, creo haber percibido una brecha importante entre las exigencias que el actual dispositivo del SPV plantea con respecto al nivel cualitativo que presentamos los estudiantes.

Con el fin de complementar esta mirada crtica, me dispongo en el siguiente y ltimo captulo desarrollar un anlisis de la implicacin.
Anlisis de la Implicacin
Tomo a Lourau para este anlisis de la implicacin. En primer lugar, voy a desarrollar lo que fue la implicacin institucional, que este autor define como: ... el conjunto de relaciones concientes o no que existen entre el actor y el sistema institucional. Aqu, lo que parece un amplio margen de interrelacin entre quien escribe, pasante del SPV y estudiante de la Facultad de Psicologa de la Universidad de la Repblica y la institucin que stas ltimas representan las discriminamos en lo que Lourau llama segmentariedad y transversalidad. stas, actan en el sentido de especificar y modificar las implicaciones de cada uno de ellos, mientras que la ideologa procura uniformarlos La segmentariedad es la unidad positiva, lo que funciona como la ideologa de quienes integramos o formamos parte de la institucin y la negatividad corresponde a la particularidad de los integrantes de un grupo que forma parte de la institucin. Estos elementos que componen la segmentariedad seran por un lado el ser estudiantes, futuros psiclogos y profesionales de la salud; por ejemplo (unidad positiva). Por otro lado la historia personal de cada uno, su personalidad, intereses propios, etc., conforman la unidad negativa de un agrupamiento que integra una institucin. La transversalidad implica la accin instituyente de un agrupamiento. Por tanto, esta cualidad concierne a tener mayor conciencia o no de las implicancias que atraviesan el formar parte de una institucin, a ser sujeto u objeto de la propia accin. Un anlisis del proceso propio durante esta pasanta conlleva este pasaje de conciencia crtica. La implicacin prctica, segn Lourau, indica las relaciones reales que este (el actor) mantiene con la base material de las instituciones





En este punto tenemos la materialidad que implica el contacto prctico de quien escribe con la institucin formando parte, adems de un agrupamiento (grupo de estudiantes, grupo del PPPTM, grupo del seminario del SPV, del plenario, etc); el concurrir a un edificio determinado de la facultad, acceder a ciertos espacios, no acceder a otros, tomar contacto con los pacientes desde un lugar, en entrevistas, talleres, llamadas por telfono, etc. Pero estos dos niveles (institucional y prctico) abarcan a su vez varios puntos: - la implicacin llamada por Lourau sintagmtica: es la implicacin inmediata que caracteriza la prctica de los grupos, la articulacin de los datos disponibles para la accin (Lefebvre). Son las relaciones interpersonales, el momento de la particularidad, de la instancia negativa de la institucin. Es decir, lo que tiene que ver con lo que cada uno aporta en este interaccionar con otros integrantes y lo que hace distinta a la institucin, lo que hace a sus particularidades. Desde mi experiencia, me sent en un grupo en el que mayoritariamente haban personas de generaciones posteriores a la ma (estudiantes), con cierta experiencia personal de vida que me encontraba decidido plenamente a culminar y ejercer lo antes posible la profesin de psiclogo, lo que conllevaba la implicancia con las formalidades curriculares. Con un inters en la temtica de la vejez que pasaba por un complemento de la formacin profesional en un rea poco transitada. Con experiencia clnica variada debido a la cantidad de pacientes que atend y en la instancia individual y lo que tena que ver con coordinar un grupo que fue una experiencia muy rica e indita en lo personal; que gener ansiedades previas y aprendizajes posteriores beneficiosos. En este sentido la implicacin paradigmtica, marc subjetividades. Es la implicacin que refiere a la explotacin reflexiva de lo adquirido . Es decir, cmo actuamos y nos desenvolvimos durante la pasanta influido por nuestra formacin, por nuestro ser futuros psiclogos, por ser jvenes, uruguayos, etc. Esto de ser jvenes, cmo jugaba en un servicio que atiende viejos, las connotaciones que esto implicaba. Cmo estas visiones y creencias que se formulan desde una posicin de joven, psiclogo se plasman

en los talleres por ejemplo en un contexto con visiones de viejos y cmo stos pautaron su negatividad en el sentido de sus particularidades y singularidades profesionales y de vida. Tambin la implicacin simblica , como el sistema de parentesco simblico, aqu podemos marcar varias implicancias: - Pasantes del SPV Estudiantes - ietos - - - Pacientes Viejos Abuelos. - Pasantes Estudiantes Hijos - - Docentes Padres - Pasantes Estudiantes - - - Hermanos - Pasantes Estudiantes PPPTM - - Pasantes Estudiantes de otros programas del SPV = Primos. Por otro lado tenemos la transferencia institucional , que tiene que ver con las condiciones prcticas de la intervencin del / los analistas que deben ser especificadas teniendo en cuenta el puesto de trabajo del analista en la estructura de la institucin definida por su organizacin y por el desordenamiento que la situacin analtica introduce en esa organizacin. Aqu hay que aclarar, por un lado el lugar del analista en la institucin configurada como estudiante pasante que interviene como entrevistador y co - coordinador de un grupo en un dispositivo pre establecido en una organizacin que sera el SPV. La accin del pasante, ms all del dispositivo, por su propia negatividad, o particularidad, escapa a ste dispositivo y produce cierto desordenamiento en la organizacin. Esto lo veo como parte misma del proceso de aprendizaje y desde lo que uno humildemente puede aportar salindose del libreto. En este punto percib ms apertura a escuchar crticas y aportes que resistencias, las que igualmente afloraron naturalmente, ya que todo intento de cambio siempre levantar resistencias. Me refiero no solamente con respecto a la organizacin SPV sino tambin en referencia a la prctica misma en las entrevistas individuales y los talleres de memoria. Otra parte importante de este anlisis tiene que ver con la contratransferencia institucional del analista , en este punto relacionado con lo que venamos expresando, la propia accin del pasante analista va a generar una provocacin institucional . Es decir, su accin no va a ser igual ni serial con respecto a otras intervenciones en el mismo dispositivo del SPV, sino que sus





desviaciones o particularidades (negatividad), tender a realizar un desplazamiento de lo instituido en base a su accin instituyente. En este sentido intentamos aportar creatividad en los talleres grupales de PPPTM, tratando de no anteponer sistemticamente un dispositivo mquina que capture los flujos que pudieran enriquecer el campo; en la medida de lo posible esto lo realic y tambin en las entrevistas individuales. Claro que en vistas de la escasa experiencia clnica esto fue una intencin que se habr plasmado mnimamente en la prctica, pero tuvo esta intencionalidad. Este concepto de lo negativo es un analizador importante para el anlisis organizacional as como tambin las condiciones contractuales del analista pasante que interviene, el factor dinero, que en este caso no jugaba ya que no se reciba remuneracin. Pero esto, no jugaba?, debo reconocer que ms de una vez se me pas por la cabeza este tema y aqu juega lo tico. La responsabilidad y la lgica de que en la extensin se retribuye a la sociedad aquella formacin que sta nos ha brindado. Adems del proceso de aprendizaje que implica una ganancia no econmica pero s acadmica. Tambin las condiciones contractuales son las que se fijan como requisitos para la aprobacin de la pasanta. En este punto, creo que por un lado est bien que se exija y por otro sent, en ocasiones demasiada responsabilidad y exigencia. Tal vez esto influido por la gran carga horaria que implicaba cursar todo quinto ciclo ms el SPV. El anlisis permanente de la demanda, fue un analizador muy importante para implementar la tarea de los talleres fundamentalmente, los pedidos explcitos y la demanda implcita nos direccionaban en la planificacin de los objetivos de nuestra intervencin. Tambin esto jug para el esclarecimiento de mi propia demanda implcita como estudiante hacia lo que pretenda para mi formacin y lo que me produca las novedades que surgan en la permanente construccin de la demanda. Porque si bien la intervencin se enmarcaba en el SPV, con un dispositivo, exista un pedido de los denominados pacientes, a su vez, un pedido de nosotros los estudiantes y tambin de quienes nos exigan un desempeo en la pasanta. Entre estos distintos niveles, se fue construyendo una demanda con un anlisis permanente que desemboc en una intervencin

que, pienso fue positiva desde todo punto de vista: para los consultantes, para el SPV y los estudiantes (entre estos quien escribe). Espero sepa comprenderse esto que pretendi ser un anlisis de la implicacin desde lo que Lourau denomina un socio anlisis institucional con alguna extrapolacin que me permit desde lo grupal a lo individual personal que espero no oscurezca conceptualmente el panorama.Fin.
Bibliografa
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