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a) El adenocarcinoma
b) El carcinoma epidermoide
c) El carcinoma de células pequeñas
d) El carcinoma de células grandes
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estimula la proliferación de células tumorales vía activación de células T las que estimularían
linfocitos B dependientes de células T. Esto explicaría el hecho de que los linfomas gástricos
tiendan a revertir tras la erradicación del bacilo.
Carrasco C, Hernández A.
Patología de los linfomas gástricos
Cuad Cir 2002;16:87-91
3.- El tiempo en que ocurre la falla hepática después de una ingesta tóxica de
paracetamol es a las:
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a) En ayunas
b) Con alimentos ricos en grasas
c) Con vegetales
d) Con agua
a) El hígado
b) La vesícula biliar
c) La medula ósea
d) El colon
a) Vancomicina
b) Ciprofloxacino
c) Ampicilina
d) Trimetoprim con sulfametoxazol
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tratamiento de primera elección- para esta situación clínica, al ser antibióticos muy eficaces
para el tratamiento de otras infecciones.
8.- El antídoto específico para los casos de intoxicación con acetaminofen es:
a) La N-acetilcisteina
b) La fisiostigmina
c) La atropina
d) El carbón activado
a) El linfoma no Hodgkin
b) El linfoma de Hodgkin
c) La leucemia linfocitica
d) La leucemia mieloblastica
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10.- El tratamiento de elección para tratar la infección por Helycobacter pylori es:
11.- Los principales agentes químicos en el humo del tabaco responsables de la génesis
del cáncer pulmonar son:
a) Los aldehídos
b) El benceno
c) El butadieno
d) Los hidrocarburos aromáticos policíclicos
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12.- En la intoxicación con metanol que metabólito responsable de producir ceguera es:
a) El formaldehído
b) Ácido fórmico
c) Etilenglicol
d) Formol
a) El corazón
b) El sistema nervioso central
c) El riñón
d) El hígado
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a) Estafilococo aureus
b) Bacillus cereus
c) Estreptococo beta hemolítico
d) Salmonella
a) El perro
b) El gato
c) El hombre
d) Las plantas
16.- Caso clínico seriado. Escolar que recientemente se vio sometido a una cirugía
oftalmológica, se le prescribió paracetamol y unas gotas para dilatar la pupila. Tiempo
después el paciente presenta, arritmia, rubicundez facial, disminución del peristaltismo
intestinal, disminución de secreciones bronquiales. Primer enunciado: Usted buscaría
intencionalmente en el niño:
a) Hepatomegalia
b) Bradicardia
c) Enuresis
d) Signos extrapiramidales
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A nivel del ojo, la Atropina produce midriasis, ya que relaja el músculo circular del iris,
bloqueando el tono parasimpático de este músculo. La midriasis que se produce es muy grande
y esto lleva a que el paciente tenga fotofobia. También la Atropina produce aumento de la
presión ocular especialmente en pacientes con glaucoma de ángulo estrecho, por lo que en
estos casos estaría contraindicada, ya que su acción midriática hace que el iris se repliegue
hacia el ángulo iridio-corneal obstruyendo el drenaje del humor acuoso. Por último los
anticolinérgicos producen sequedad ocular por que ellos disminuyen la secreción lagrimal. Los
anticolinérgicos aumentan la frecuencia cardíaca porque bloquean los receptores muscarínicos
tipo M2 del nódulo sinusal, con esto se anula la acción del Vago en el corazón y queda
predominando la acción del simpático. Esta taquicardia va a ser mucho más importante en el
adulto joven ya que ellos tienen un predominio del tono vagal, en cambio, en el recién nacido y
el anciano el tono vagal no es de mucha importancia por lo que el aumento de la frecuencia
cardíaca no será tan serio. La Atropina produce vasodilatación cutanea de las áreas de rubor,
esto se conoce como rubor atropínico y sirve para diagnosticar la intoxicación por Atropina.
Provoca disminución de la secreción bronquial faríngea, nasal y salival. Disminuye el tono y la
contracción vesical y de los uréteres: Esta acción de la atropina favorece la retención urinaria
(enuresis) y en la intoxicación atropínica se producirá un globo vesical. En general la atropina
produce: Sequedad de la cavidad oral, visión borrosa, fotofobia, taquicardia, intolerancia al
calor, constipación y retención urinaria.
a) N-acetilcisteina
b) Atropina
c) Carbón activado
d) Fisiostigmina
a) Loratadina
b) Metoclopramida
c) Ranitina
d) Paracetamol
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a) Atropina
b) Fisiostigmina
c) Difenhidramina
d) Äcido valproico
a) La dexametasona
b) La prednisolona
c) La hidrocortisona
d) La lidocaína
22.- El paciente con miopia debe acercarse los objetos a los ojos por que su defecto de
refractivo forma una imagen:
a) Delante de la retina
b) Detrás de la retina
c) No forma imagen
d) Borrosa
a) El timolol
b) La acetazolamida
c) La pilocarpina
d) La atropina
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a) Garrapata
b) Serpiente
c) Alacrán
d) Viuda negra
a) Artritis gotosa
b) Artritis séptica
c) Artritis traumática
d) Artritis reumatoide
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a) P. falciparum
b) P. vivax
c) P. ovale
d) P. malariae
a) Serotonia
b) Triptamina
c) Bufotenina
d) Histamina
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a) Quinolonas
b) Tetraciclinas
c) Macrolidos
d) Cloranfenicol
a) Glaucoma
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b) Cataratas
c) Desprendimiento de retina
d) Retinopatia hipertensiva
32.- Los medicamentos que se utilizan para las complicaciones articulares en el LES
son:
a) Antimalaricos
b) AINEs
c) Esteroides
d) Drogas modoficadoras de la enfermedad
a) Streptococo pneumoniae
b) Haemophilus influenzae
c) Stafilococo aureus
d) Meningococo
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a) Inhibir la acetilcolinesterasa
b) Canales de sodio
c) Canales de calcio
d) Aumenta los niveles de acetilcolinesterasa
a) 6
b) 11
c) 31
d) 13
a) V y VI
b) VII y VIII
c) VIII y IX
d) IX y X
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Benitez-Haranda H.
Avancez en el tratamiento de la hemofilia.
Rev Med Inst Mex Seguro Soc 2005; 43 (Supl 1): 135-138
Martínez-Hernández I y Cols.
Toxoplasmosis en el hombre.
Bioqm 2003(28);3:19-27
a) El péptido C
b) El glucagon
c) Peptisa
d) Secretina
a) Flumazenil
b) Naloxona
c) N-acetilcisteina
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d) Desferoxamina
a) Cardiaca
b) Renal
c) Digestiva
d) Cromosomica
Ortega-Pérez A.
¿Tanta importancia tiene pasar por alto la arteria umbilical única?
Cuad Med Foren 2004;37: 31-35
a) Sexual
b) Fecal-oral
c) Vertical
d) Sanguinea
a) Fenilalanina
b) Tirosina
c) Histidina
d) Cistina
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a) Flumazenil
b) Desferoxamina
c) Naloxona
d) N-acetilcisteina
a) Anticolinergico
b) Colinergico
c) Actua en los receptores GABA
d) Provoca broncoconstricción
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a) Asbesto
b) Cromo
c) Anilinas
d) Aminas
Bianchi C, Bianchi T.
Malignant mesothelioma: Global incidence and relationship with asbestos.
Industrial Health 2007;45:379-387
49.- La causa más común del síndrome de vena cava superior es:
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51.- La toxicidad por plomo es mayor si existe conjuntamente una deficiencia de:
a) Tiamina
b) Vitamina B12
c) Ácido fólico
d) Hierro
52.- La alteración genética más probable que se vería en el producto de una mujer añosa
es:
a) Trisomia
b) Enfermedad autosomica recesiva
c) Enfermedad autosomica dominante
d) Patologia mitocondrial
e) Inversion pericentrica
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a) Quírurgico
b) Enema
c) Estimulación
d) De deja en observación por 24 hrs.
a) Epidermoide
b) Adenocarcinoma
c) Mixto
d) Indiferenciado
56.- La cardiopatía congénita cianótica que se caracteriza por una imagen en zueco es:
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a) Tetralogía de Fallot
b) Transposición de grandes vasos
c) Conducto arterioso persistente
d) Comunicación auricular
a) 1.5
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b) -2.0
c) -2.5
d) 2.0
a) Ostesarcoma
b) Fibrosarcoma
c) Mieloma multiple
d) Condrosarcoma
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patients with osteosarcoma were treated by amputation but the cure rate was under 10% and
almost all patients died within a year from diagnosis. Today, for localised osteosarcoma at onset
(80% of cases) treated in specialized bone tumour centres with pre- and postoperative
chemotherapy associated with surgery, the percentage of patients cured varies between 60%
and 70%. Surgery is conservative (limb salvage) in more than 90% of patients. Prognosis is
more severe (cure rate about 30%) for tumours located in the axial skeleton and in patients with
metastasis at onset.
Picci P.
Osteosarcoma (Osteogenic sarcoma)
Orphanet Journal of Rare Diseases 2007, 2:6
a) Rinovirus
b) Influenzae
c) Coronavirus
d) Arenavirus
62.- El tratamiento de una escolar con anemia por enfermedad renal crónica es con:
a) Suplementos de hierro
b) Ácido fólico
c) Cianocobalamina
d) Eritropoyetina
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orally is affected by the iron salt form (eg, ferrous sulfate, ferrous gluconate), the amount
administered, the dosing regimen, and size of iron stores. Foods that enhance iron absorption
include protein from meat and vitamin C. Foods that may inhibit absorption include unrefined
grains, soy, coffee, cocoa, herb teas, red wine, calcium, and some proteins (eg, soy, eggs,
casein).
a) Tetraciclinas
b) Quinolonas
c) Penicilina
d) Carbapenem
a) Hepatitis cronica
b) Hepatocarcinoma
c) Cirrosis
d) Colestasis
a) Leucotrienos
b) Tromboxanos
c) Prostaglandinas
d) Prostacilcinas
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synthetase, which leads to the formation of prostacyclin (PGI2) and its stable end product
PGF1alpha. Prostacyclin is a vasodilator, a potent inhibitor of platelet aggregation, and also
markedly potentiates the permeability-increasing and chemotactic effects of other mediators.
Thromboxane-prostacyclin imbalance has been implicated as an early event in thrombus
formation in coronary and cerebral blood vessels.
66.- Caso clínico seriado. Se presenta a urgencias un preescolar con sialorrea, miosis,
alteraciones conductuales, su padre es campesino dedicado a la siembra y cosecha.
Primer enunciado: el diagnóstico mas probable es intoxicación por:
a) Organofosforados
b) Nitrititos
c) Plomo
d) Mercurio
a) Fisiostigmina
b) Atropina
c) Acetilcolina
d) Desferoxamina
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succinylcholine, and tranquilizers of the reserpine and phenothiazine types are contraindicated.
Hyperglycemia is common in severe poisonings.
a) ADN
b) ARN
c) Purinas
d) Pirimidinas
a) Piocolecisto
b) Colecistitis aguda
c) Coledocolitiasis
d) Colangitis
a) El colon ascendente
b) El colon transverso
c) El ciego
d) El rectosigmoides
a) Anticolinergico
b) Colinérgico
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c) Muscarinico
d) Simpaticomimetico
a) Prednisona
b) IECAs
c) Diureticos
d) AINEs
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a) Agudeza visual
b) Fondo de ojo
c) Campimetria
d) Tonometria
a) Esplenectomía
b) Asma
c) EPOC
d) SIDA
a) Glucagon
b) Insulina
c) Paraquat
d) Atropina
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Bailey B.
Glucagon in beta-blocker and calcium channel blocker overdoses: a systematic review
J Toxicol Clin Toxicol 2003;41:595
a) Pralidoxima
b) Fisiostigmina
c) Atropina
d) Malation
a) Prematurez
b) Infeccion intestinal
c) Invaginacion intestinal
d) Ablactacion
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a) Vascular
b) Neurologica
c) Metabólica
d) Idiopatica
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with ED. Trauma that affects the neurologic or vascular components can also lead to ED. Men
with severe Peyronie disease, an inflammatory vasculitis, may have enough scar tissue in the
corpora to impede blood flow. Men with sleep disorders commonly experience ED. Another
important consideration is the hormonal status of the patient. Hypogonadism that results in low
testosterone levels adversely affects libido and erectile function. Hypothyroidism is a very rare
cause of ED. Most patients with ED have multiple etiological factors; thus, assessing how much
each is contributing to the problem is difficult. Because most men with ED have an organic
cause, a thorough evaluation is necessary to correctly identify the specific etiology in any given
individual.
a) Antecedentes familiares
b) Edad joven
c) Síndrome de intestino irritable
d) Antecedente de exposición a la capsaicina
a) 7-dehidroxicolesterol a colecalciferol
b) Vitamina D3 a 25-hidroxicolecalciferol
c) 25-hidroxicolecalciferol a 24,25-dihidroxycolecalciferol
d) 1,25-dihidroxicolecalciferol a vitamina D3
a) Riñon
b) Higado
c) Pulmon
d) Piel
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a) Colagena
b) Proteoglucanos
c) Condoitrinsulfato
d) Cartilago
Byers PH.
Osteogenesis imperfecta: perspectives and opportunities.
Curr Opin Pediatr 2000;12:603.
a) Ampicilina y amikacina
b) Vancomicina y carbapenem
c) Amoxicilina y penicilina sintetica
d) Amikacina y clindamicina
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The incidence of early-onset (< 5 days) neonatal bacterial infection is 4–5 per 1000 live births. If
rupture of the membranes occurs more than 24 hours prior to delivery, the infection rate
increases to 1 per 100 live births. If there is early rupture of membranes with chorioamnionitis,
the infection rate increases further to 1 per 10 live births. Irrespective of membrane rupture,
infection rates are five times higher in preterm than in term infants. Early-onset bacterial
infections appear most commonly on day 1 of life, and the majority of cases appear at less than
12 hours. Respiratory distress due to pneumonia is the most common presenting sign. Other
features include unexplained low Apgar scores without fetal distress, poor perfusion, and
hypotension. Late-onset bacterial infection (at more than 5 days of age) presents in a more
subtle manner, with poor feeding, lethargy, hypotonia, temperature instability, altered perfusion,
new or increased oxygen requirement, and apnea. Late-onset bacterial sepsis is more often
associated with meningitis or other localized infections. Low total white counts, absolute
neutropenia (< 1000/mL), and elevated ratios of immature to mature neutrophils are suggestive
of neonatal bacterial infection. Thrombocytopenia is also a common feature. Other laboratory
signs are hypoglycemia or hyperglycemia with no change in glucose administration,
unexplained metabolic acidosis, and elevated C reactive protein. In early-onset bacterial
infection, pneumonia is invariably present; chest x-ray films show infiltrates, but these infiltrates
cannot be distinguished from those resulting from other causes of neonatal lung disease.
Definitive diagnosis is made by positive cultures from blood, CSF, and the like. Early-onset
infection is most often caused by group B b-hemolytic streptococci (GBS) and gram-negative
enteric pathogens (most commonly E coli). Another organism to consider is Haemophilus
influenzae. Late-onset sepsis is caused by coagulase-negative staphylococci (most common in
infants with indwelling central venous lines), Staphylococcus aureus, GBS, Enterococcus,
Pseudomonas, and other gram-negative organisms.A high index of suspicion is important in the
diagnosis and treatment of neonatal infection. Because the risk of infection is greater in the
preterm infant and because respiratory disease is a common sign of infection, any preterm
infant with respiratory disease requires blood cultures and broad-spectrum antibiotic therapy for
48–72 hours pending the results of cultures. An examination of CSF should be performed when
infection is highly suspected on a clinical basis (eg, associated hypotension, persistent
metabolic acidosis, neutropenia) or if the blood culture is positive. Antibiotic coverage should be
directed initially toward suspected organisms. Early-onset sepsis is usually caused by GBS or
gram-negative enteric organisms; broad-spectrum coverage, therefore, should include
ampicillin plus an aminoglycoside or third-generation cephalosporin—eg, ampicillin, 100-
150 mg/kg/d divided every 12 hours, and gentamicin, 2.5 mg/kg/dose every 12–24 hours
(depending on gestational age), or cefotaxime, 100 mg/kg/d divided every 12 hours. Late-
onset infections can also be caused by the same organisms, but coverage may need to be
expanded to include staphylococci. In particular, the preterm infant with an indwelling line is at
risk for infection with coagulase-negative staphylococci, for which vancomycin is the drug of
choice in a dosage of 10–15 mg/kg every 8–24 hours depending on gestational and postnatal
ages. Other supportive therapy includes the administration of intravenous immune globulin
(500–750 mg/kg) to infants with known overwhelming infection. The duration of treatment for
proved sepsis is 10–14 days of intravenous antibiotics.
86.- Un preescolar de 4 años que para levantarse del piso lo hace en fases, es decir
trepándose desde sus piernas tiene diagnóstico de:
a) Distrofia de Duchenne
b) Distrofia de Emeri-Dreyfuss
c) Enfermedad de Steinert
d) Enfermedad de Landouzy-Dejerine
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Duchenne muscular dystrophy is the most common hereditary neuromuscular disease affecting
all races and ethnic groups. Its incidence is 1:3,600 liveborn infant boys. This disease is
inherited as an X-linked recessive trait. The abnormal gene is on the X chromosome at the
Xp21 locus and is one of the largest genes identified. Infant boys are only rarely symptomatic at
birth or in early infancy, although some are already mildly hypotonic. Early gross motor skills,
such as rolling over, sitting, and standing, are usually achieved at the appropriate ages or may
be mildly delayed. Poor head control in infancy may be the first sign of weakness. Distinctive
facies are not a feature because facial muscle weakness is a late event. Walking is often
accomplished at the normal age of about 12 monts, but hip girdle weakness may be seen in
subtle form as early as the 2nd year. Toddlers may assume a lordotic posture when standing to
compensate for gluteal weakness. An early Gowers sign (the child to use the hands to
“climb up” the legs in order to assume an upright position) is often evident by age 3 yr
and is fully expressed by age 5 or 6 yr. A Trendelenburg gait, or hip waddle, appears at this
time.
a) Calcioantagonistas
b) IECAs
c) Vasodilatadores
d) Nitratos
a) Foscarnet
b) Anfotericina B
c) Gangiclovir
d) Aciclovir
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be given every 2 weeks during maintenance treatment of CMV retinitis, but it is significantly
nephrotoxic.
a) Diazepam
b) Fenobarbital
c) Sulfato de magnesio
d) Fenitoina
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a) TMP-SMX
b) Amoxicilina
c) Cloranfenicol
d) Ciprofloxacino
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94.- Paciente masculino con sensación de cuerpo extraño y dolor al momento de defecar,
que desaparece minutos después, el diagnóstico más probable es:
a) Hemorroides grado I
b) Hemorroides grado II
c) Hemorroides grado III
d) Hemorroides grado IV
a) Derecha
b) Izquierda
c) No afecta
d) Arriba
a) Acetilcolina
b) Adrenalina
c) Serotonia
d) Norepinefrina
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a) Cloranfenicol
b) TMP-SMX
c) Vancomicina
d) Ceftriaxona
a) Anilina
b) Asbesto
c) Nitratos
d) Benceno
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han descrito bajo peso de nacimiento, retardo mental serio y en la formación de hueso y daño
en la médula ósea. En ratas se predujeron abortos sutiles o leves. Se ha determinado que el
benceno es un reconocido carcinógeno en seres humanos y otros mamíferos lactantes.
La exposición de larga duración a altos niveles de benceno en el aire puede producir
leucemia, así como también un cáncer de cólon.
a) GABA
b) Aspartato
c) Glutamato
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