Consentimiento Informado para Participantes de Investigacin Imagen Inconsciente del Cuerpo en Embarazo Adolescente

El propsito de esta ficha de consentimiento es entregar a las participantes de esta investigacin y a sus padres, una clara explicacin de la naturaleza de la misma, as como de su rol en ella como participantes. La presente investigacin es conducida por los egresados de psicologa Pedro Carvajal Mora y Claudio Ramrez Balcarce, de la Universidad Academia de Humanismo Cristiano. La meta de este estudio es describir los elementos que caracterizan a la Imagen Inconsciente del cuerpo de la adolescente embarazada. Este estudio consta de dos modalidades en las que se requerir su participacin, por una parte una entrevista y por otra la ejecucin de un dibujo. Si usted y su hija acceden a participar en este estudio, a la joven se le pedir responder preguntas en una entrevista referentes a su experiencia con su embarazo. Esto tomar aproximadamente 40 minutos de su tiempo. Como se dijo, se le solicitar adems realizar un dibujo, del que posteriormente tambin se le harn algunas preguntas, con un tiempo estimado de 40 minutos. La participacin en este estudio es totalmente voluntaria. La entrevista ser grabada y transcrita completamente para su posterior anlisis, previo acuerdo con usted. La informacin obtenida en estas entrevistas ser tratada como material confidencial, el cual ser conocido integralmente slo por el equipo de investigacin a cargo de este estudio. El resguardo del anonimato de la participante, ser asegurado mediante la modificacin de los nombres y situaciones que permitiesen hacer identificable a la joven y su familia. Los resultados de esta investigacin tendrn como producto un informe de investigacin que ser presentado en el curso de Seminario de Investigacin II. Por medio de este consentimiento, usted acepta la invitacin a participar en el proyecto de manera enteramente voluntaria, y podr suspender su participacin en el momento que estime conveniente, sin que esto tenga consecuencias de ningn tipo para usted. Si usted o su hija, tienen alguna duda sobre este proyecto, puede hacer preguntas en cualquier momento durante su participacin en l. Si alguna de las preguntas durante la entrevista le parecen incmodas, tiene usted el derecho de hacrselo saber al investigador o de no responderlas. Desde ya le agradecemos su participacin.

Declaracin de Consentimiento Informado. Acepto participar voluntariamente en esta investigacin, conducida por los egresados de Psicologa Pedro Carvajal Mora y Claudio Ramrez Balcarce. He sido informada de que la meta de este estudio es describir los elementos que caracterizan la Imagen Inconsciente del cuerpo de una adolescente. Me han indicado tambin que tendr que responder preguntas en una entrevista, lo cual tomar aproximadamente 40 minutos, y adems realizar un dibujo del cul tambin responder algunas preguntas, considerando 40 minutos para ello. Reconozco que la informacin que mi hija provea en el curso de esta investigacin es estrictamente confidencial y no ser usada para ningn otro propsito fuera de los de este estudio sin mi consentimiento. He sido informada(o) de que puedo hacer preguntas sobre el proyecto en cualquier momento y que puedo retirarme del mismo cuando as lo decida, sin que esto acarree perjuicio alguno para mi persona. De tener preguntas sobre mi participacin en este estudio, puedo contactar al Sr. Pedro Carvajal al telfono 53965310. Entiendo que una copia de esta ficha de consentimiento me ser entregada, y que puedo pedir informacin sobre los resultados de este estudio cuando ste haya concluido. Para esto, puedo contactar a Pedro Carvajal al telfono 53965310.

__________________________________________________________________ Nombre del apoderado (En letra imprenta)

_______________________________________ Firma del apoderado

__________________________________________________________________ Nombre de la Participante (En letra imprenta)

__________________________ Firma del Participante

________________________ Fecha