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Microbiologia e Controlo de Infeco - Mdulo de Microbiologia/Parasitologia

22-09-2013

MICROBIOLOGIA
M. L. Dapkevicius

1. INTRODUO

Maria de Lurdes Enes Dapkevicius

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22-09-2013

Objectivos
Conhecer o mbito, objecto de estudo e ramos da Microbiologia Conhecer as caractersticas gerais dos principais grupos de microrganismos

Sumrio
Introduo Microbiologia Conceito de microrganismo Principais grupos de microrganismos Ramos da Microbiologia

MICROBIOLOGIA
Estudo dos organismos e agentes que so demasiado pequenos para serem vistos a olho nu (microrganismos) Dimenses geralmente < 1 mm

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Epulopiscium fishelsoni 80m 600 m visvel a olho nu 1 000 000 maior do que a Escherichia coli

Thiomargarita namibiensis (dimetro 100 750 m) Bactria marinha

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Definio de Stanier:
Baseada em tcnicas, no em dimenses O microbiologista isola o microrganismo que quer estudar da populao em que se encontra inserido e cultiva-o

Roger Stanier (1916 1982)

Objecto de estudo
Vrus Bactrias Protozorios

Virides e Pries

Fungos

Algas

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Objecto de estudo

Artrpodes

Helmintas

CARACTERSTICAS DOS DIFERENTES GRUPOS DE MICRORGANISMOS


VRUS Acelulares Parasitas intracelulares obrigatrios Muito mais pequenos do que os organismos celulares Patognicos* ou benignos, raramente benficos BACTRIAS Pequenas Unicelulares Sem organitos membranosos, sem ncleo Morfologia simples Algumas patognicas, outras benficas

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CARACTERSTICAS DOS DIFERENTES GRUPOS DE MICRORGANISMOS


PROTOZORIOS
Unicelulares, aquticos ou de ambientes hmidos Com organitos membranosos, com ncleo Nutrem-se por:
Absoro (geralmente patognicos) Ingesto Fotossntese (nalguns sistemas de classificao)

ALGAS
Uni ou multicelulares Geralmente aquticas Com organitos membranosos, com ncleo Fotossintticas Algumas prejudiciais, outras benficas Poucas patognicas para o Homem

CARACTERSTICAS DOS DIFERENTES GRUPOS DE MICRORGANISMOS


FUNGOS
Unicelulares (leveduras) ou multicelulares (fungos filamentosos ou bolores) Geralmente no so aquticos Com organitos membranosos, com ncleo Nutrem-se por absoro Decompositores, simbiontes de plantas Alguns patognicos para o Homem

HELMINTAS
Vermes parasitrios e no parasitrios Maiores do que os outros objectos de estudo da Microbiologia Estudam-se na Microbiologia porque:
Causam doenas infecciosas Estudam-se por tcnicas semelhantes s dos microrganismos

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CARACTERSTICAS DOS DIFERENTES GRUPOS DE MICRORGANISMOS


ARTRPODES
Importantes vectores de patgenos

PRIES
Desprovidos de cidos nucleicos Protena Causam encefalopatias espongiformes transmissveis geneticamente ou pelos tecidos infectados

Posio taxonmica dos microrganismos

Reinos (Whittaker):
Monera Protista Fungi (principalmente)

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Posio taxonmica dos microrganismos

Domnios (Woese):
Archaea Bacteria Eucarya

RAMOS DA MICROBIOLOGIA Abordagem taxonmica


Microbiologia Microrganismos

Vrus

Bactrias

Fungos

Algas

Protozorios

Animais Microscpicos

Protozoologia

Bacteriologia

Parasitologia

Micologia

Ficologia

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Virulogia

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RAMOS DA MICROBIOLOGIA Abordagem funcional


Biologia Molecular Ecologia Microbiana Microbiologia Imunologia

Microbiologia Industrial Microbiologia Alimentar

Microbiologia Agrcola

Microbiologia Mdica

BACTERIOLOGIA

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BACTERIOLOGIA

NOES GERAIS

MORFOLOGIA
Clulas esfricas (cocos)
Diplococos

Clulas bastonetiformes (bacilos)


Diplobacilos

Estreptococos

Estreptobacilos

Ttradas Paliadas Sarcinas

Clulas encurvadas e espiraladas


Estafilococos Vibries Espiroquetas Espirilos

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ULTRAESTRUTURA DA CLULA BACTERIANA

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CITOPLASMA
Sistema coloidal constitudo por protenas, lpidos, hidratos de carbono, ies e outras biomolculas Local onde ocorre o metabolismo da clula bacteriana Contm: Genoma bacteriano
Nucleide ou rea nuclear Cromossoma bacteriano (uma s molcula de ADN superenrolada, de cadeia dupla, circular) Codifica caracteres indispensveis vida da clula Plasmdeos Menores do que o cromossoma bacteriano, mas igualmente circulares, de cadeia dupla e em que o ADN se apresenta superenrolado Codificam caracteres no essenciais, mas que conferem vantagens adaptativas

Ribossomas Incluses (grnulos metacromticos, grnulos de amido, incluses lipdicas, etc.)

MEMBRANA CITOPLASMTICA

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PAREDE CELULAR
Presente em todas as bactrias (excepto micoplasmas) Protege as clulas bacterianas da lise osmtica e do contacto com substncias prejudiciais Confere a forma s clulas bacterianas Constituda por vrias camadas dum heteropolissacrido (peptidoglicano)

O peptidoglicano

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A parede celular Gram-positiva

A parede celular Gram-negativa

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As Penicillin-Binding Proteins

Paredes celulares atpicas


Micoplasmas Riqutsias Clamdias Bactrias cido-lcool resistentes

Formas atpicas da parede celular


Esferoplastos Formas L

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ESTRUTURAS EXTERNAS
Cpsula Flagelos Fmbrias

ENDOSPOROS

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METABOLISMO

Metabolismo, catabolismo e anabolismo

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Constituintes das clulas bacterianas


Elemento Carbono % peso secoa 50
Fonte Compostos orgnicos ou CO2 H2O, compostos orgnicos, CO2 e O2 NH3, NO3, compostos orgnicos, N2 H2O, compostos orgnicos, H2 Fosfatos inorgnicos(PO4) SO4, H2S, S0, compostos orgnicos sulfurados Funo Constituinte maioritrio do material celular Constituinte do material celular e da gua celular; receptor de electres na respirao aerbia

Oxignio

20

Azoto

14

Constituinte dos aminocidos, cidos nucleicos, nucletidos e coenzimas

Hidrognio Fsforo

8 3

Constuinte dos compostos orgnicos e da gua celular Constituinte dos cidos nucleicos, nucletidos, fosfolpidos, LPS e cidos teicicos

Enxofre

Constituinte da cistena, metionina, glutationo, diversos coenzimas

Potssio Magnsio Clcio Ferro

1 0,5 0,5 0,2

Sais de potssio Sais de magnsio Sais de clcio Sais de ferro

Principal catio inorgnico celular, cofactor para algumas reaces enzimticas Catio inorgnico celular, cofactor para algumas reaces enzimticas Catio inorgnico celular, cofactor para algumas reaces enzimticas, componente dos endosporos Componente de citocromos e doutras protenas, cofactor para algumas reaces enzimticas

Categorias nutricionais:
Categorias nutricionais Fontes de energia, hidrognio/electres e carbono Energia luminosa Dador de H/e- inorgnico CO2 a fonte de carbono Energia luminosa Dador de H/e- orgnico (tambm podem usar o CO2) Fonte qumica de energia (inorgnica) Dador de H/e- inorgnico CO2 a fonte de carbono Fonte qumica de energia (orgnica) Dador de H/e- orgnico Fonte orgnica de carbono Microrganismos representativos Algas Bactrias do enxofre (verdes e prpura) Cianobactrias Bactrias prpura no-doenxofre Bactrias verdes no-doenxofre Bactrias oxidantes de enxofre Bactrias do hidrognio Bactrias nitrificantes Bactrias do ferro Protozorios Fungos Muitas bactrias nofotossintticas (entre as quais a maioria dos patognicos) Autotrficos fotolitotrficos (foto-litoautotrficos)

Heterotrficos foto-organotrficos (foto-organo-heterotrficos)

Autotrficos quimio-litotrficos (quimiolito-autotrficos)

Quimio-organotrficos heterotrficos (quimio-organo-heterotrficos)

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A obteno de energia pressupe a oxidao dos substratos


Oxidao: transferncia de electres Molculas importantes para este processo:
NAD (transfere electres) e outras molculas semelhantes ATP (armazena e transfere energia)

Mecanismos para a produo de ATP nas clulas


Fosforilao ao nvel do susbtrato Fosforilao oxidativa

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Modos de obteno de energia:


Fermentao
2 ATP GLUCOSE SUBSTRATO NAD+ NADH+H+ 4

Respirao*
4 ATP
Ciclo dos cidos Tricarboxlicos (CAT)

Gliclise

6 CO2 2 ATP

(NADH+H+)

ADP+Pi ATP

6 2 FADH2

(NADH+H+)

INTERMEDIRIO OXIDADO NADH+H+ NAD+

Total: 10 (NADH+H+) 2 FADH2 Sistema transportador de electres

PRODUTO FINAL REDUZIDO

34 ATP Total: 38 ATP

ATPase

Fora motriz de protes

O2

H2O

*O esquema apresentado diz respeito respirao aerbia.

Os diferentes tipos de fermentao


INTERMEDIRIO OXIDADO

cido lctico

cido lctico, Etanol e CO2

Etanol e CO2

cido propinico, cido actico, CO2 e H2

cido butrico, Butanol, Acetona, Isopropanol e CO2

Etanol, cido lctico, cido sucnico, cido actico, CO2 e H2

Etanol, cido lctico, cido frmico, 2,3-Butanodiol, Acetona, CO2 e H2

Fermentao Homolctica

Fermentao Heterolctica

Fermentao Alcolica

Fermentao Propinica

Fermentao Butrica

Fermentao cido-mista

Fermentao a 2, 3-Butanodiol

Lactococcus, Pediococcus, etc.

Leuconostoc, alguns Lactobacillus, etc.

Saccharomyces e outras leveduras

Propionibacterium

Clostridium

Escherichia, Salmonella, etc.

Enterobacter, Klebsiella, etc.

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Respiraes anaerbias
Utilizam outros receptores externos de electres que no o oxignio (NO32 , SO42, CO2, etc.) menos eficiente do ponto de vista energtico Produo de ATP por par de electres oxidados muito menor Pode ou no ser o nico processo de obteno de energia Anaerbios estritos Anaerbios facultativos

Relao dos organismos com o oxignio


Aerbios obrigatrios
Necessitam de O2 Obtm energia atravs da respirao aerbia

Anaerbios obrigatrios
No obtm energia por respirao aerbia O O2 txico para eles (no tm enzimas necessrias para eliminar as espcies txicas de oxignio)

Anaerbios facultativos
Podem obter energia por respirao aerbia ou por outros mtodos independentes da presena de O2

Aerotolerantes
O O2 no txico para estes organismos, mas no o utilizam para o seu metabolismo energtico

Microarefilos
Crescem mais rapidamente quando a concentrao de O2 menor do que a que se verifica na atmosfera

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Interaco do metabolismo bacteriano com o hospedeiro


Microflora intestinal
Sntese de vitaminas (B12, K, tiamina, riboflavina, piridoxina) Sntese de cidos orgnicos Produo de enzimas que contribuem para a digesto (- e -glucosidase e - e galactosidase) Contribuio para o metabolismo de esteris

Placa dentria
Streptococcus mutans Sntese de dextrano a partir da glucose dos alimentos Adeso aos dentes Produo de cido e desmineralizao do dente

Metabolismo bacteriano e infeco


Importncia do ferro para a patogenicidade bacteriana Produo de siderforos pelas bactrias Estratgias do hospedeiro para diminuir o ferro disponvel (hipoferremia)

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Biossntese

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GENTICA BACTERIANA

O genoma bacteriano
Cromossoma bacteriano Elementos extra-cromossmicos

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Cromossoma bacteriano
Uma s molcula de ADN, circular, de dupla cadeia Haplide Para facilitar a adaptao rpida a alteraes ambientais No existem histonas a estrutura do cromossoma bacteriano mantida por poliaminas (como a espermina e a espermidina)

ADN extra-cromossmico
Elementos genticos independentes do cromossoma bacteriano Em muitos casos, podem ser transmitidos de uma clula para outra Dois tipos: Plasmdeos Bacterifagos

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Plasmdeos
ADN circular ou linear Podem existir at mil cpias por clula Replicao independente do cromossoma bacteriano Vrios tipos: De virulncia De resistncia Conjugativos Alguns podem ser considerados epissomas Podem ser transferidos entre bactrias de espcies diferentes Utilidade em clonagem

Caracteres codificados pelos plasmdeos


Resistncia a antibiticos Produo de toxinas Sntese de estruturas celulares necessrias para a aderncia ou colonizao aumento da virulncia das bactrias que os hospedam

Fascite necrotizante (Streptococcus pyogenes)

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Bacterifagos (fagos)

Fibras caudais

Cabea (capsdeo) Cauda

Placa basal

Importncia dos fagos


Podem introduzir novos caracteres nas bactrias
Ex.: Produo de toxinas
Toxina diftrica (Corynebacterium diphtheriae) Toxina eritrognica (Streptococcus pyogenes) Toxina botulnica (Clostridium botulinum) Toxina de Shiga (Escherichia coli)

Fagoterapia

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Variabilidade gentica nas bactrias

Mutaes Recombinao gentica Transposes

Mutaes
Alteraes no reparadas na sequncia de nucletidos dum gene Quanto sua origem, podem ser:
Espontneas (10-8/par de nucletido/gerao ) Induzidas (por radiaes, agentes qumicos mutagnicos, etc.)

De vrios tipos:
Pontuais (microinseres, microdelees, duplicaes e substituies) Translocaes Macroinseres Macrodelees Inverses Transies Transverses Silenciosas

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Recombinao gentica

Transposes

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RELAO BACTRIA-HOSPEDEIRO

Simbiose

SIMBIOSE

+
MUTUALISMO

+
PARASITISMO

+
COMENSALISMO

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Microrganismos oportunistas
Geralmente no causam doenas, mas em condies apropriadas podem transformar-se em patognicos Ex.: E. coli quando fora do seu habitat intestinal Pneumocystis jiroveci indivduos com SIDA

Resposta do hospedeiro
1. linha de defesa: Mecanismos no especficos
Barreiras fsicas Descamao contnua Secura pH

Barreiras qumicas secrees com actividade antimicrobiana


Secrees gstricas Muco

Presena de macrfagos nos tecidos A microbiota normal 2. linha de defesa: Resposta inflamatria Clulas fagocitrias e outros mecanismos da resposta inflamatria Lisozima Lactoferrina 3. linha de defesa: Mecanismos especficos Resposta imunitria

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Estratgias de fuga das bactrias aos mecanismos de defesa dos seus hospedeiros

Reduo da expresso antignica Imitao das clulas do hospedeiro Variao da expresso de antignios Secreo de enzimas (proteases) que degradam as imunoglobulinas

Infeco
A infeco ocorre se: As bactrias residentes num determinado local passam para o outro ou se h alteraes nas condies normais do tecido em que habitam O microrganismo tem capacidade intrnseca de causar doena virulncia patognico o microrganismo capaz de se instalar no hospedeiro, de se multiplicar e de produzir sintomas doena infecciosa o microrganismo no produz sintomas infeco assintomtica hospedeiro portador

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Reservatrios das infeces


So fontes contnuas de patogenes Podem ser Humanas Animais Inanimadas

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Reservatrios humanos
Portadores
Sintomticos Assintomticos
Indivduos com doenas latentes Indivduos doentes, mas nas fases em que no h sintomas aparentes (incubao, convalescncia)

Importantes na disseminao de doenas como:


SIDA Difteria Febre tifide Hepatites Gonorreia Infeces estreptoccicas

Reservatrios animais
Animais domsticos ou selvagens Doenas que ocorrem principalmente em animais, mas podem ser transmitidas ao Homem = zoonoses H cerca de 150 zoonoses - exemplos:
Raiva Doena de Lyme Leptospirose Peste bubnica

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Reservatrios animais - zoonoses


Vias de transmisso das zoonoses ao Homem:
Contacto directo com os animais infectados Contacto directo com os dejectos de animais de estimao Pela contaminao da gua e alimentos Pelo ar, contaminado por couros, peles ou penas de animais portadores Consumindo produtos alimentares provenientes de animais infectados Atravs de insectos vectores

Reservatrios inanimados
Solos: Fungos causadores de micoses Clostridium botulinum Clostridium tetani guas: Contaminao das guas por fezes humanas ou doutros animais Em especial, reservatrio de patogenes gastro-intestinal: Vibrio cholerae Slamonella typhi Alimentos preparados ou armazenados de forma inadequada Podem transmitir, p. ex., triquinose ou salmonelose

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Transmisso das doenas


Por contacto Por veculos Por vectores

Transmisso por contacto


Directo transmisso pessoa-a-pessoa
Transmisso dum agente directamente, por contacto fsico entre a sua fonte e um hospedeiro susceptvel

Formas de transmisso por contacto:


Toque Beijo Relaes sexuais

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Transmisso por contacto


Doenas que podem ser transmitidas por contacto directo:
Viroses do tracto respiratrio (constipao, gripe) Infeces estafiloccicas Hepatite A Escarlatina DSTs (sfilis, gonorreia, herpes genital) SIDA (um dos modos de transmisso) Mononucleose infecciosa (um dos modos de transmisso)

Transmisso por contacto


Contacto indirecto: Patogene passa do reservatrio para um hospedeiro susceptvel por intermdio dum objecto inanimado: Toalhas Lenos Roupa de cama Loua e talheres Brinquedos Dinheiro Termmetros Material de tratamento (seringas contaminadas e SIDA, p. ex.)

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Transmisso por contacto indirecto


Transmisso por aerossis Resultantes de tosse, espirros, riso ou fala No conseguem deslocar-se por distncias longas (< 1 m) Ex.:
Gripe Pneumonia Tosse convulsa

Transmisso por veculos


Transmisso dos agentes duma doena atravs dum meio como a gua, os alimentos, o ar, o sangue, outros fluidos corporais, medicamentos e fluidos intravenosos Pela gua Contaminao com guas de esgotos (em geral) Ex.: Clera, shigelose, leptospirose Pelos alimentos Alimentos mal cozinhados, mal refrigerados ou preparados em condies higio-sanitrias deficientes Toxi-infeces alimentares, infestao com certos parasitas Pelo ar: Por gotculas muito pequenas que ficam muito tempo em suspenso Ex.: tuberculose Microrganismos associados a partculas de poeira Estafilococos, estreptococos Estruturas microbianas leves, que ficam facilmente em suspenso no ar Esporos de certos fungos (p. ex., histoplasmose)

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Transmisso por vectores


Artrpodes que transportam os patognicos dum hospedeiro para outro Dois modos de transmisso:
Mecnica
Transporte passivo dos patogenes nas patas ou noutras partes do corpo do artrpode

Biolgica
Processo activo e mais complexo O artrpode pica um indivduo infectado e ingere algum sangue infectado Os patogenes multiplicam-se no vector o aumento de n. permite aumentar a possibilidade de transmisso ao novo hospedeiro Por vezes (certos protozorios, helmintas) o patogene usa o vector como hospedeiro intermedirio, onde ir atravessar uma fase do seu ciclo de vida Ao picar um novo hospedeiro, este fica infectado

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Invaso e Disseminao
Um microrganismo invade o organismo humano quando ultrapassa a barreira cutnea e mucosa por via sexual, entrica, parentrica, etc. Depois de ultrapassar essa barreira, ocorre a disseminao no organismo local ou por via linftica sangunea ou neural

Desenvolvimento da doena infecciosa


Sequncia de acontecimentos que se verifica quando o patogene consegue superar as defesas do hospedeiro Tende a ser semelhante quer se trate duma doena aguda ou duma doena crnica Etapas:
Perodo de incubao Perodo prodomal Perodo da doena Perodo de declnio Perodo de convalescena

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Perodo de incubao
Intervalo de tempo entre a infeco inicial e o aparecimento dos primeiros sintomas Durao varivel Depende de:
Microrganismo implicado Virulncia do microrganismo (grau de patogenicidade) Nmero de microrganismos infectantes Resistncia do hospedeiro

Perodo prodromal
Perodo relativamente curto Nalgumas doenas, segue-se ao p. de incubao Caracterizado por sintomas precoces, pouco pronunciados, da doena:
Dores generalizadas Mal-estar

Perodo de doena
Fase em que a doena mais aguda O indivduo exibe os sinais e sintomas caractersticos da doena O nmero de leuccitos pode aumentar ou diminuir Em geral, a resposta imunitria e os outros mecanismos de defesa do hospedeiro dominam o patognico, terminando este perodo Quando o paciente no consegue dominar o patognico, ou no devidamente tratado, morre durante este perodo

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Perodo de declnio
Os sinais e sintomas vo desaparecendo Durao varivel (< 24h vrios dias) O paciente est vulnervel possibilidade de infeces secundrias

Perodo de convalescncia
O paciente recobra as foas, o corpo volta ao seu estado anterior ao da doena

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Em que perodos pode o paciente transmitir a doena a outros?


Em todos, dependendo da doena Nalgumas doenas (febre tifide, clera) o indivduo fica portador do patgeno durante vrios meses ou at mesmo anos

Infeces nosocomiais
Infeces que no existiam quando o paciente foi internado no hospital Resultam duma estadia hospitalar Nos EUA, estima-se que 5 15% das pessoas hospitalizadas contraem uma infeco nosocomial Nos ltimos 20 anos, nos EUA, as infeces hospitalares aumentaram 36% So a quarta causa de morte (depois das doenas cardio-vasculares, cancro e AVCs)

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Infeces nosocomiais
Resultam da interaco de vrios factores:
Microrganismos presentes no ambiente hospitalar O estado enfraquecido do hospedeiro A cadeia de transmisso hospitalar Interaco entre todos estes factores importante para que a doena ocorra

Os microrganismos hospitalares
O ambiente hospitalar um reservatrio importante de muitos patogenes Muitos dos patogenes intervenientes nas infeces hospitalares so oportunistas (s atacam hospedeiros enfraquecidos) Tambm microrganismos resistentes a antibiticos

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Os microrganismos hospitalares
Anos 40 e 50:
Maioria das infeces nosocomiais causadas por bactrias Gram-positivas principalmente Staphylococcus aureus

Anos 70:
Bacilos Gram-negativos (Escherichia coli, Pseucomonas aeruginosa)

O hospedeiro enfraquecido
Tem a sua resistncia enfraquecida por doenas, quimioterapia ou queimaduras Duas condies principais podem tornar o hospedeiro particularmente susceptvel:
Leses na pele ou mucosas
Queimaduras Feridas cirrgicas Traumatismos Processos invasivos de diagnstico ou tratamento Injeces Ventiladores Terapias intravenosas Cateteres urinrios

Supresso do sistema imunitrio

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A cadeia de transmisso das infeces nosocomiais


Principais vias de transmisso das doenas nosocomiais:
Transmisso por contacto directo do pessoal hospitalar para o paciente ou entre pacientes Transmisso indirecta por objectos inanimados

Catteres, aparelhos de suporte respiratrio, agulhas de injeco, compressas

Transmisso pelo ar (sistema de ventilao do hospital)

Controlo das infeces nosocomiais


Tcnicas de assepsia Manipulao cuidadosa do material contaminado Lavagem frequente e escrupulosa das mos CDC considera esta a medida mais importante de todas Educao do pessoal Alas ou salas de isolamento

Frequncia relativa das doenas nosocomiais

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Doenas infecciosas emergentes


Doenas novas, que sofreram alteraes, que aumentaram a sua incidncia no passado recente, ou potencial para aumentar no futuro prximo Pode ser causada por qualquer tipo de microrganismo (vrus, bactria, fungo, protozorio, parasita)

Exemplos de DIEs
Antrax Pneumonia resistente a antibiticos Sndrome do choque txico Doena do legionrio Doena de Lyme Malria Febre hemorrgica do bola Encefalite do Nilo Ocidental Sndrome pulmonar dos hantavrus SIDA

Factores que contribuem para o aparecimento das DIEs:


Evoluo dos microrganismos Uso (e abuso) de antibiticos e pesticidas populaes mais resistentes de microrganismos e dos artrpodes que os podem transportar Aquecimento global e alteraes do clima disseminao de doenas de climas quentes (malria, hantavrus) Globalizao viagens rpidas podem disseminar patogenes (vrus do Nilo Ocidental) Contacto com reservatrios naturais de patogenes em reas que anteriormente no eram povoadas ou em que houve alteraes ecolgicas significativas Medidas de controlo de populaes de animais selvagens podem afectar a incidncia de doenas (aumento dos veados nos EUA aumento da incidncia da doenas de Lyme) Falha das medidas de sade pblica
Na Unio Sovitica, nos anos 90, houve uma epidemia de difteria porque os adultos no faziam o reforo da vacinao na altura devida

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Classificao das doenas infecciosas


Em termos do seu comportamento num determinado hospedeiro ou numa determinada populao:
Doena comunicvel:

Doena contagiosa:
Dissemina-se facilmente dum indivduo para outro Ex.: Varicela Sarampo

Doena no comunicvel:
Causada por microrganismos que habitam normalmente o corpo e s ocasionalmente produzem doena ou por microrganismos que residem no exterior e produzem doena se ganharem acesso ao corpo Ex.: ttano

Toda e qualquer doena que se pode disseminar dum hospedeiro para outro Ex.: Varicela Sarampo Herpes genital Febre tifide Tuberculose

Classificao das doenas infecciosas quanto sua ocorrncia


Doena espordica s se verifica ocasionalmente (ex.: febre tifide nos pases desenvolvidos) Doena endmica constantemente presente numa dada populao Doena epidmica contrada por muitos indivduos duma dada regio num perodo de tempo relativamente curto Doena pandmica doena epidmica de ocorrncia mundial

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Classificao das doenas quanto sua gravidade e durao


Doena aguda desenvolve-se rapidamente, mas dura pouco; ex.: gripe Doena crnica desenvolve-se mais lentamente e as reaces corporais podem ser menos graves, mas a doena poder ser contnua ou recorrente por longos perodos de tempo; ex.: tuberculose, hepatite B Doena sub-aguda intermediria entre aguda e crnica; ex.: panencefalite esclerosante Doena latente o agente causador permanece inactivo durante algum tempo, para depois tornar-se activo e produzir os sintomas da doena; ex.: herpes

Classificao das doenas infecciosas quanto ao grau de envolvimento do hospedeiro


Infeco localizada
Os microrganismos invasores localizam-se numa rea relativamente pequena do corpo; ex.: abcessos

Infeco sistmica
Os microrganismos ou os seus produtos espalham-se pelo corpo inteiro atravs do sangue ou da linfa

Infeco focal
Agentes duma infeco local entram num vaso linftico ou sanguneo e espalham-se para outras localizaes do corpo onde vo ficar confinadas

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Classificao das doenas infecciosas quanto ao grau de envolvimento do hospedeiro

Quanto ao local que os patgenes ou os seus produtos metablicos atingiram: Bactermia


Presena de bactrias no sangue

Spsia
Quando as bactrias se conseguem multiplicar no sangue

Toxmia
Presena de toxinas no sangue

Virmia
Presena de vrus no sangue

Classificao das doenas infecciosas quanto ao grau de envolvimento do hospedeiro

Infeco primria
Infecao aguda que causa uma doena inicial

Infeco secundria
Causada por um patognico oportunista depois da ifneco primria ter enfraquecido as defesas do corpo Frequente; pode ser mais perigosa do que a doena primria

Infeco subclnica
No causa doena visvelmente Ex.: pode-se ser portadores do vrus da poliomielite, vrus da hepatite A sem nunca desenvolver a doena

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Material de apoio
Diapositivos Apontamentos pessoais de cada aluno Sebenta Captulos dos livros indicados na bibliografia da disciplina

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