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El nio es el espejo de nuestra sociedad.

Los cambios socioculturales y tecnolgicos nos han llevado a una sociedad frentica, lo queremos todo y ahora, cada vez es ms difcil pararnos en las pequeas cosas que forman parte de la vida, no hay tiempo!!. El impacto que esto conlleva en las relaciones humanas ha sido importante; est emergiendo la dificultad a relacionarnos y comunicarnos como consecuencia de la prdida progresiva del contacto con nuestra vida emotiva y afectiva. Tambin llamado ADHD, en ingls "Attention Deficit Hyperactivity Disorder". En el pasado se ha denominado "trastorno hipercintico de la niez o hipercinesia. No exactamente lo mismo pero tambin usado ocasionalmente ADD, trastorno de la concentracin" del ingls Attention Deficit Disorder. Es un trastorno de origen neurobiolgico resultado de un desequilibrio entre dos neurotransmisores cerebrales: la noradrenalina y la dopamina, que afectan directamente a las reas del cerebro responsables del autocontrol y de la inhibicin del comportamiento. El TDAH tiene un COMPONENTE GENTICO importante, que determina hasta el 75% del trastorno. Su presencia en algn miembro de la familia puede ser un factor de riesgo para los descendientes, sin embargo, no todos los nios con TDAH tienen antecedentes familiares. A pesar de su componente gentica, el AMBIENTE familiar y escolar, juegan un papel fundamental en el desarrollo y manifestacin del trastorno. Puede interferir negativamente con el desarrollo cognitivo, social, educativo y afectivo del nio, por ello es importante detectarlo e intervenir lo antes posible. Es un trastorno de alta prevalencia (entre un 3% y un 7% de la poblacin infanto-juvenil). Algunos estudios longitudinales ponen en relieve la no correspondencia de la hiperactividad infantil y la adulta. Las caractersticas principales de este trastorno son; la FALTA DE ATENCIN (concentracin, distraibilidad), la HIPERACTIVIDAD y la IMPULSIVIDAD manifestadas en diversos mbitos de la vida del nio: en la escuela, en casa y en contextos sociales. En los casos de TDAH, las conductas hiperactivas e impulsivas, as como los sntomas de inatencin, son: Ms intensos de lo que se espera Se manifiestan en ms de un lugar (colegio, casa, etc.) Suelen prolongarse por ms de seis meses

Hiperactividad: Frecuentemente mueve las manos o pies, o se mueve en su sitio

Frecuentemente se levanta en clase o en otras situaciones cuando debe permanecer sentado marcha" Corren o saltan excesivamente en situaciones inapropiadas Tienen dificultad para jugar o divertirse en silencio o tranquilamente Suelen entorpecer los asuntos de los dems, tocan cosas que no deben Estn siempre en movimiento como si estuvieran "con el motor en

Frecuentemente hablan en exceso Suelen tener ms accidentes de los normales

Impulsividad: Actan antes de pensar sin tener en cuenta las consecuencias. Slo ven las consecuencias de sus actos cuando es demasiado tarde y ya han dicho o hecho algo fuera de lugar; sin embargo, no aprenden y vuelven a reaccionar de forma irreflexiva. pregunta Interrumpen constantemente conversaciones y juegos Se muestran impacientes; les cuesta esperar su turno Suelen resistirse a la disciplina Responden impulsivamente y antes de que se haya completado la

Se entrometen en los asuntos de otros Suelen ser poco previsores y olvidan planificar No distinguen el peligro Escasa tolerancia a la frustracin

Dficit de atencin: Tienen dificultades para mantener la atencin en tareas o en el desarrollo de actividades ldicas Evitan, no les gusta o son reacios a comprometerse en actividades que requieren un esfuerzo mental sostenido Pueden tener problemas para priorizar las tareas, cometen errores por descuido en los deberes escolares y otras actividades, ya que no prestan suficiente atencin a los detalles

No parecen escuchar cuando se les dirige la palabra. Se distraen con facilidad; suelen dejar lo que estn haciendo para atender a ruidos o hechos triviales actividades Les cuesta seguir instrucciones u rdenes y no finalizan sus tareas Frecuentemente tienen dificultades para organizar sus tareas y

Son muy olvidadizos con sus tareas cotidianas

Cambian continuamente el foco de atencin, sin alcanzar nunca el objetivo final Pierden con frecuencia los elementos necesarios para sus tareas o actividades (lpices, cuadernos, juguetes, etc). Diferenciar el TDAH del retraso mental, falta de inteligencia, pereza, falta de motivacin, mala conducta intencionada, ausencia total de capacidad para fijar y mantener la atencin. El TDAH puede darse en personas de cualquier nivel de inteligencia. Tipos de TDAH: 1. Trastorno en el que predomina la impulsividad-hiperactividad, sin mostrar una falta de atencin significativa. 2. Trastorno en el que predomina la falta de atencin, sin mostrar una hiperactividad-impulsividad significativa. 3. Trastorno tipo combinado, en el que se dan los tres sntomas. Diagnstico: No existen exmenes mdicos ni pruebas psicolgicas para diagnosticar el TDAH, no se cuenta con instrumentos de referencia que permitan diagnosticar por s mismos. Actualmente el diagnstico debe basarse en la evaluacin clnica integrando informacin de diversas fuentes como; la evaluacin psicolgica, examen mdico, escalas de evaluacin de conducta, escalas de sntomas, entrevista a padres, maestros. Debe ser realizado por un profesional experto en el reconocimiento y tratamiento del mismo, como por ejemplo un neuropediatra, un psiquiatra infantil, un psiquiatra o un neurlogo. Dicha evaluacin debe obtenerse tanto de la observacin de la conducta del nio como de la informacin obtenida de padres, colegio, otros familiares, etc. Diversas investigaciones han evidenciado el empleo del registro electroencefalogrfico una herramienta til para completar la evaluacin de este trastorno.

Creo que en ocasiones, una diagnosis puede ser reductiva. Poner etiqueta es ms una necesidad del adulto que una utilidad para el nio. Es importante contextualizar el trastorno teniendo en cuenta aspectos culturales, familiares y escolares para determinar posibles causas u origen del malestar psicolgico del nio. Esto no quiere decir que no sea til la diagnosis, solo que es importante contextualizarla y no considerarla una etiqueta o una justificacin al comportamiento del nio. Os invito a ir ms all. Es muy importante y til para ayudar al nio, detenernos en cmo vive el nio la propia dificultad, probar a ponernos en el lugar del nio nos puede ayudar a ello. Otro aspecto muy importante es detenernos en cmo vive el entorno del nio la dificultad. Trabajando con personas que se relacionan con nios con dificultades es frecuente encontrar sentimientos de culpa, ansia de prestacin, hiperproteccionismo, impotencia, negacin de la dificultad del nio, entre otros. Generalmente la atencin se focaliza en el nio y nos olvidamos de las dificultades que pueden vivir las personas que lo rodean. Es tan importante el seguimiento del nio como el de sus familias y entorno escolar para intentar comprender el mundo que rodea al nio y el impacto que este tiene en su entorno. Intervenir en el entorno del nio puede facilitar o mejorar la sintomatologa de ste. Puede ser de gran ayuda confrontarse con otros padres, tanto para reflexionar y compartir dudas y dificultades como para encontrar nuevas estrategias y soluciones. Generalmente los padres no expresan sus dudas y miedos por temor al juicio de los dems, temor a ser acusados de no haber sabido educar a sus hijos. Contamos con dos aliados que nos ayudaran a afrontar este trastorno tiempo y juego. Los nios, para aprender a soportar esperanzadamente la inevitable ausencia de los padres (bsica angustia de separacin), deben contar tambin con la seguridad de su presencia gozosa (en palabras de Winnicot, la madre suficientemente buena entrena al hijo para la capacidad de estar solo). Una de las mejores cosas que los padres pueden ofrecer a sus hijos es tiempo y juego. La capacidad de simbolizacin se trabaja con el juego y es el juego la principal asignatura del aprendizaje. La educacin ms eficaz consiste en jugar entre cosas bellas. Hace ya 2.500 aos que lo dijo Platn. (Blas Erkizia).

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