ABORTO

DEFINICIN El aborto es un proceso quirrgico por la cual es la finalizacin del embarazo debido a un parto prematuro antes del comienzo de la veinteava semana de embarazo. A esta altura el feto no se ha desarrollado lo suficiente para sobrevivir fuera del tero por si solo. La mayora de abortos ocurre dentro de las primeras 14 semanas de embarazo. Es imposible saber el nmero de abortos que ocurre durante el primer mes de embarazo antes de que la mujer este consiente de que esta embarazada; la nica seal es el perodo menstrual ligeramente atrasado. Sin embargo, cerca del 12 por ciento de los embarazos conocidos terminan en aborto.

CAUSAS DEL ABORTO La razn de que suceda un aborto no siempre se entiende, pero se aborta usualmente porque no se esta desarrollando en forma normal. Varios factores pueden contribuir al aborto, incluyendo anormalidades en el esperma del padre, enfermedad de la madre (infeccin, trastorno glandular, presin arterial alta, enfermedad renal o cardaca o diabetes), anormalidades uterinas, desnutricin de la madre o uso de cigarrillo, alcohol o medicamentos y exposicin a

la polucin ambiental. Como el feto esta tambin protegido en el tero, la causa del aborto rara vez es una cada o un traumatismo sufrido por la madre. La expulsin del feto como un resultado de una anormalidad se piensa que es un suceso de probabilidad, no debido a algn defecto de los padres. Las mujeres pueden abortar si poseen rubola. Todos los sedantes y los estimulantes tomados pueden afectar al feto. Los abortos tambin pueden producirse cuando la placenta se desprende del revestimiento del tero. Otras mujeres abortan porque tienen fibromas. CONSECUENCIAS DEL ABORTO CLNICO Riesgo de Muerte: En el terreno de la medicina el especialista tiene a su cuidado el bienestar de la madre y del hijo, la madre debe tener en cuenta la complicacin de este proceso y la posibilidad de la muerte para ambos o para alguno de los dos. Mortandad fetal y mortandad infantil: El aborto clnico un

procedimiento cuyo fin es la destruccin de la vida del nio en gestacin y que implica la muerte fetal cercana al 100 por ciento. Dos de los procedimientos que permiten el nacimiento de criaturas vivas cuya existencia se paga, al cabo de horas, por carecer de los ciudadanos que necesitan para sobrevivir. El aborto practicado en forma rudimentaria envuelve una

probabilidad de muerte mucho mas alta, los abortos clnicos practicados en aceptables condiciones de higiene, entraan riesgos que ponen en peligro la salud de la mujer y muchas veces su vida. SNTOMAS DEL ABORTO

Los sntomas de aborto son sangrado vaginal (desde pocas gotas hasta fuerte flujo) y clicos (pesados y constantes o agudos e intermitentes) en la regin inferior del abdomen o la espalda. Tambin resulta importante evitar el coito durante las semanas que siguen a una amenaza de aborto, porque las relaciones sexuales pueden determinar una hemorragia o poner en peligro la vida del feto. Un cogulo slido de material o tejido puede pasar por la vagina. Si es posible esto debe guardarse para el mdico, quien lo pueda examinar y determinar la expulsin. Un aborto puede ser completo (el tero expulsa todos los tejidos) o incompleto (permanece tejido sobre el tero). EFECTOS DEL ABORTO Los efectos fsicos de un aborto temprano son generalmente mnimos. Pero si la perdida de sangre a sido considerable es una buena idea consumir pastillas que contengan hierro para evitar la anemia. A menos de que el mdico se prevenga contra ulteriores embarazados, no es necesario esperar mucho tiempo para intentarlo otra vez. Por lo general, si la salud de la mujer es buena, cuanto mas tardo sea este, mas tiempo necesitara el cuerpo para recobrarse. Es muy corriente y natural la depresin que sigue a una aborto, pero de persistir es preciso solicitar la orientacin de un experto. Algunas mujeres ofrecen una historial de abortos repetidos. Nunca deben subestimarse los afectos emocionales y fsicos de semejante situacin. En ese caso, la mujer debe de hablar del tema con un mdico. Los efectos de un aborto suponen en ocasiones una gran tensin en la vida de una familia. Una mujer que a tenido que ser internada en un hospital y que a dejado en su casa nios pequeos descubrir

despus de que su ausencia les ha afectado. Pueden reaccionar mostrndose difciles, dando rienda suelta a su peor temperamento o negndose a comer. Todas esta reacciones abran de ser soportadas por una padre que necesitara mostrarse paciente y comprensivo en los momentos que esta luchando con sus propias emociones. La perdida de un bebe es desalentadora y puede afectar tambin a las relaciones de la pareja. Si nunca a tenido hijos, puede considerarse incapaces para la procreacin. Si en la familia hay un historial pedaggico al respecto, pueden sentirse responsables de la muerte del feto. Cuando una pareja ha empezado a comprar ya ropitas y juguetes para el futuro bebe, el arrumbar una y otros resultara quiz descorazonador. Si en la pareja ha habido ya sucesivos abortos, es importante determinar su causa y hacer que un gineclogo examine el problema. Este puede llegar a sugerirse la adopcin como remedio. CLASES DE ABORTO El aborto puede ser espontneo o provocado. El espontneo se produce o bien porque surge la muerte intrauterinamente, o bien porque causas diversas motivan la expulsin del nuevo ser al exterior, donde fallece dada su falta de capacidad para vivir fuera del vientre de su madre.

Si el aborto es provocado, se realiza o bien matando al hijo en el seno materno o bien forzando artificialmente su expulsin para que muera en el exterior. En ocasiones se acta sobre embarazos de hijos viables, matndolos en el interior de la madre o procurando su muerte despus de nacer vivos. Esto no es, mdicamente hablando, un aborto, y de hecho muchas legislaciones que se consideran permisivas en la tolerancia del aborto lo prohben expresamente, porque lo incluyen en la figura del infanticidio. Pero no ocurre as en otros casos, donde el Cdigo Penal no tiene en cuenta la viabilidad del feto para que se d el delito de aborto, y, en contrapartida, se puede matar en algunos casos a fetos viables sin recibir ningn castigo penal, al amparo de la legislacin vigente precisamente en materia de aborto. Por eso utilizaremos en estas pginas la definicin de aborto segn el lenguaje corriente, de modo que la muerte provocada de un feto viable tambin ser considerada como aborto TIPOS DE ABORTO El asesinato de un beb no nacido se produce, adems de algunos mtodos domsticos, a travs de los siguientes mtodos: - Por inyeccin salina Se extrae el lquido amnitico dentro de la bolsa que protege al beb. Se introduce una larga aguja a travs del abdomen de la madre, hasta la bolsa amnitica y se inyecta en su lugar una solucin salina concentrada. El beb ingiere esta solucin que le producir la muerte 12 horas ms tarde por envenenamiento, deshidratacin, hemorragia del cerebro y de otros rganos. Esta solucin salina produce quemaduras graves en la piel del beb. Unas horas ms tarde, la madre comienza "el parto" y da a luz un beb muerto o moribundo,

muchas veces en movimiento. Este mtodo se utiliza despus de las 16 semanas de embarazo.

- Por Succin Se inserta en el tero un tubo hueco que tiene un borde afilado. Una fuerte succin (28 veces ms fuerte que la de una aspiradora casera) despedaza el cuerpo del beb que se est desarrollando, as como la placenta y absorbe "el producto del embarazo" (sea, el beb), depositndolo despus en un balde. El abortista introduce luego una pinza para extraer el crneo, que suele no salir por el tubo de succin. Algunas veces las partes ms pequeas del cuerpo del beb pueden identificarse. Casi el 95% de los abortos en los pases desarrollados se realizan de esta forma.

- Por Dilatacin y Curetaje En este mtodo se utiliza una cureta o cuchillo provisto de una cucharilla filosa en la punta con la cual se va cortando al beb en pedazos con el fin de facilitar su extraccin por el cuello de la matriz. Durante el segundo y el tercer trimestre del embarazo el beb es ya demasiado grande para extraerlo por succin; entonces se utiliza el mtodo llamado por dilatacin y curetaje. La cureta se emplea para desmembrar al beb, sacndose luego en pedazos con ayuda de los frceps. Este mtodo est convirtindose en el ms usual.

- Por "D & X" a las 32 semanas Este es el mtodo ms espantoso de todos, tambin es conocido como nacimiento parcial. Suele hacerse cuando el beb se encuentra muy prximo de su nacimiento Despus de haber dilatado el cuello uterino durante tres das y guindose por la ecografa, el abortista introduce unas pinzas y agarra con ellas una piernecita, despus la otra, seguida del cuerpo, hasta llegar a los hombros y brazos del beb. as extrae parcialmente el cuerpo del beb, como si ste fuera nacer, salvo que deja la cabeza dentro del tero. Como la cabeza es demasiado grande para ser extrada intacta; el abortista, entierra unas tijeras en la base del crneo del beb que est vivo, y las abre para ampliar el orificio. Entonces inserta un catter y extrae el cerebro mediante succin. Este procedimiento hace que el beb muera y que su cabeza se desplome. A continuacin extrae a la criatura y le corta la placenta.

- Por Operacin Cesrea Este mtodo es exactamente igual que una operacin cesrea hasta que se corta el cordn umbilical, salvo que en vez de cuidar al nio extrado se le deja morir. La cesrea no tiene el objeto de salvar al beb sino de matarlo.

- Mediante Prostaglandinas Este frmaco provoca un parto prematuro durante cualquier etapa del embarazo. Se usa para llevar a cabo el aborto a la mitad del embarazo causarle y en las ltimas a etapas la de ste. Su principal las "complicacin" es que el beb a veces sale vivo. Tambin puede graves daos madre. Recientemente prostaglandinas se han usado con la RU-486 para aumentar la "efectividad" de stas.

DIAGNOSTICO Dependiendo del tipo de aborto, el diagnostico se puede basar en la historia clnica, examen fsico, anlisis de cualquier descarga, pruebas de sangre y orina (para detectar la presencia de infeccin o anemia causada por la hemorragia) o estudios radiolgicos o de ultrasonido (para establecer la ausencia fetal o la presencia de un feto anormal o partes del mismo). TRATAMIENTO No existe ningn tratamiento para detener o impedir un aborto inevitable. (El dietilestildestrol se prescriba para detener abortos hasta que se descubri que tena muy poco efecto y poda causar anormalidades fetales). El mdico por lo general lo indica a la mujer con sntomas de aborto que permanezca en cama y se abstenga de relaciones sexuales. Despus de un aborto inevitable incompleto o detenido, cualquier residuo de tejido fetal o placentario debe removerse con un procedimiento llamado dilatacin y raspado, en el cual el mdico dilata el crvix y raspa suavemente el material residual dentro del tero. Sin esta precaucin, la mujer esta mas propensa a infecciones. Es normal que una mujer se sienta deprimida por la perdida del hijo esperado, pero usualmente es seguro para ella tratar de concebir de

nuevo en forma temprana (6 a 8 semanas despus) bajo el consejo del mdico. PREVENCIN Es aconsejable que la mujer al principio del embarazo obtenga cuidado prenatal adecuado e informacin actualizada sobre sustancias y actividades que pueden contribuir con un aborto.

ABORTO POR PARTO PARCIAL: PROCEDIMIENTO EN GRFICOS

El aborto por parto parcial comienza cuando el doctor toma con unas pinazas al beb dentro del vientre materno

Cuando los pies del beb estn fuera del tero, el abortista lo toma con sus manos y lo saca, como si se tratara de un parto natural, pero asegurndose que salga por los pies.

Cuando el beb tiene el cuerpo fuera pero su cabeza est an dentro del vientre materno, el abortista le atraviesa la nuca con unas tijeras

El crimen culmina cuando el abortista, mediante una sonda, succiona la masa enceflica del beb que, durante todo el proceso, ha estado agitando su pequeo cuerpo para tratar intilmente de defenderse