LOS NEUROTRANSMISORES

Los neurotransmisores son los responsables de enviar mensajes por todo el cerebro. Cuando estos neurotransmisores estn bajos o no balanceados, muchos problemas pueden ocurrir. CLASIFICACION:

Acetilcolina:
Es un neurotransmisor que forma parte de una sinapsis activadora en los organismos vertebrados, desde las clulas nerviosas hasta los msculos causando su contraccin. Se puede contrarrestar su efecto naturalmente con una enzima llamada acetilcolinesterasa. Frmacos que anulan su efecto: anticolinrgico, inhibe la produccin de la acetilcolina, este frmaco se usa por ejemplo para la dilatacin de las pupilas impidiendo la acomodacin de la vista. Tambin se aplica antes de realizar determinadas operaciones quirrgicas, inhalado, para aliviar el cerramiento de las vas respiratorias que se origina en la bronquitis. Los anticolinrgicos pueden reducir la rigidez y el temblor propios de los enfermos de Parkinson y pueden mejorar el tono muscular de la vejiga en el tratamiento de la incontinencia urinaria. Su utilidad para mitigar o prevenir espasmos est limitada por sus efectos secundarios, como sequedad de la boca, perturbaciones de la visin y retencin de la orina. Enfermedades de las que se cree que es responsable: La predisposicin gentica a la depresin puede estar ligada a una sensibilidad anormal ante un neurotransmisor, la acetilcolina, en el cerebro. Los receptores de esta sustancia se han encontrado en mayor nmero en la piel, por ejemplo, de quienes sufren depresiones. Tambin se cree que es responsable junto con la dopamina de la Narcolepsia cuando se encuentra en grandes cantidades. Al encontrarse ntimamente relacionado con la memoria se le atribuye ser el causante del Alzheimer ya que los enfermos de sta enfermedad presentan niveles muy bajos de este neurotransmisor. Una enfermedad llamada Miastenia gravis se produce por la destruccin de este neurotransmisor, si esto ocurre el paciente ira perdiendo el control sobre todos los msculos de su cuerpo.

Cosas en las que se cree que colabora indirectamente: se cree que las tres vas: serotoninrgica, noradrenrgica y colinrgica al estar en equilibrio mantengan estable la temperatura corporal, la dieta y quiz el sueo.

Norepinefrina o noradrenalina:
Es el neurotransmisor de la mayora de las fibras nerviosas simpticas postganglionares y el precursor de la adrenalina, con potente efecto vasopresor y estimulador de la contractilidad cardiaca. Se puede medir su nivel en sangre para detectar enfermedades. Sus funciones, que podran ser clasificadas segn cuales de sus subtipos la realizan, son la relajacin intestinal, la vasoconstriccin, la dilatacin de las pupilas, el aumento de la frecuencia y contractilidad cardiacas, la vasodilatacin, la broncodilatacin y la lipolisis. Aunque su funcin ms importante es la regulacin de la presin sangunea y de la transmisin de impulsos nerviosos en algunas partes del encfalo. Cosas en las que se cree que colabora indirectamente: se cree que las tres vas: serotoninrgica, noradrenrgica y colinrgica al estar en equilibrio mantengan estable la temperatura corporal, la dieta y quiz el sueo Enfermedades ligadas y sus tratamientos: Los trastornos depresivos son, por fortuna, los que presentan ms tratamientos en psiquiatra, al haber ser identificados con la disfuncin de principales sistemas de neurotransmisores cerebrales, la serotonina y la noradrenalina, por lo que se emplean dos tipos de frmacos: los antidepresivos tricclicos y tetracclicos y los inhibidores de la MAO (monoaminooxidasa). Estos ltimos requieren una dieta especial porque interactan con la triamina, que aparece en los quesos, la cerveza, el vino, el hgado de pollo y otros alimentos, causando adems un aumento de la tensin arterial. Los antidepresivos tricclicos no requieren una dieta especial, pero tienen un efecto txico sobre el tejido cardiaco. Este ltimo tipo de frmaco impide la recaptacin de la noradrenalina Tambin la falta de este neurotransmisor est presente en pacientes jvenes de Alzheimer. Procesos en los que se ve implicado: la noradrenalina, la serotonina y ciertos neuropptidos ejercen su accin en el sistema nervioso central, ya que actan

modificando la estructura qumica de las protenas, aadindoles y quitndoles un fosfato (proceso conocido como fosforilacin y desfosforilacin respectivamente)

Serotonina:
Es un derivado de un aminocido y puede ser participe en reacciones sinpticas activadoras o inhibidoras. Sus funciones principales son actuar como vasoconstrictor (detener hemorragias), inhibir la produccin de cido clorhdrico en el tracto digestivo y estimular la contraccin de la pared intestinal. Su funcin en el sistema nervioso central y sus efectos en los cambios de comportamiento estn siendo objeto de distintos estudios de investigacin. Se obtiene principalmente de las protenas de la carne que ingerimos. Frmacos que la inhiben o la regulan: Por ejemplo, inhibidores selectivos de la recaptacin de serotonina (ISRS), stos funcionan inhibiendo la recaptacin de este neurotransmisor y facilitando la accin del mismo durante un periodo de tiempo ms prolongado. Este tipo de frmacos se utilizan en el tratamiento de enfermedades como la depresin, trastornos obsesivos-compulsivos y trastornos del comportamiento. Los frmacos que alteran los niveles de serotonina en sangre pueden, as mismo, ser tiles en el tratamiento de enfermedades no psiquitricas, como la neuropata diabtica (degeneracin de nervios perifricos en pacientes con diabetes) o los trastornos premenstruales. Recientemente, un agente estimulador de la liberacin de serotonina, conocido como dexfenfluramina, ha sido utilizado en pacientes obesos, cuyo peso supera el 30% de su peso ideal. La dexfenfluramina acta inhibiendo la re captacin de serotonina por la neurona provocando en el organismo una sensacin de plenitud y saciedad con menos cantidad de alimento Entre los antiemticos ms recientes se encuentran la nabilona, un cannabinoide sinttico (sustancia basada en el Cannabis) y una serie de frmacos que actan contra la produccin de serotonina, que al parecer causa depresin. Se prescriben sobre todo a pacientes que han sido sometidos a quimioterapia, y se han mostrado muy efectivos para controlar las nuseas y los vmitos, permitiendo una mayor tolerancia a ese tratamiento contra el cncer. Un avance en la farmacoterapia de la depresin ha sido el Prozac (fluoxetina), que inhibe la reabsorcin de la serotonina en el cerebro. Otro antidepresivo reciente, el Efexor(venlafaxina), acta bloqueando la reabsorcin tanto de serotonina como de

nonadrenalina en el cerebro, y se supone que tiene menos efectos secundarios. Ha mostrado su eficacia en el tratamiento de diversos tipos de depresin. Cosas en las que se cree que colabora indirectamente: se cree que las tres vas: serotoninrgica, noradrenrgica y colinrgica al estar en equilibrio mantengan estable la temperatura corporal, la dieta y quiz el sueo. Enfermedades que guardan relacin con l: algunos tipos de depresin Drogas: El xtasis afecta principalmente al cerebro actuando sobre la serotonina, un neurotransmisor (sustancia qumica que transporta seales entre las clulas nerviosas). Eso produce cambios del humor y alteraciones de la percepcin. El xtasis produce una lesin permanente en las neuronas cerebrales. Las investigaciones realizadas en ratas y otros animales confirman la lesin de neuronas serotoninrgicas. Los estudios en el ser humano, en los que se han empleado las nuevas tecnologas de exploracin cerebral como la tomografa de emisin de positrones y la tomografa computerizada de emisin de fotn nico, apuntan tambin a una afectacin permanente en las vas de la serotonina. Adems, otras pruebas realizadas en personas que lo utilizan habitualmente sealan que el xtasis puede afectar de forma negativa a la memoria, el aprendizaje y otros procesos mentales Causas que hacen que aumente el nmero: Los alimentos ricos en hidratos de carbono disparan la liberacin de serotonina, la que a su vez suprime el deseo de ingerir hidratos de carbono. Es posible que este tipo de mecanismo se haya desarrollado para evitar que las personas se saturen de hidratos de carbono en lugar de procurarse protenas, que son ms difciles de encontrar. Hasta hace poco tiempo haba bastante ms disponibilidad de hidratos de carbono que de protena. Se cree que la serotonina colabora en complejas relaciones con la insulina y varios aminocidos, en especial el triptfano, que participan en la regulacin del apetito para diversos tipos de alimentos. En esta misma rea de investigacin, los expertos en nutricin estn intentando descifrar la relacin entre diabetes y obesidad y el papel que desempean los dulces en las personas afectadas por ellas.

Dopamina:
Es esencial para el funcionamiento del sistema nervioso central. Durante la transmisin nerviosa, la dopamina pasa de una neurona a otra y desempea un papel clave en el

funcionamiento cerebral y la conducta humana. La dopamina se forma a partir de un precursor llamado dopa, que se sintetiza en el hgado a partir del aminocido tirosina. El sistema circulatorio transporta la dopa a las neuronas cerebrales, donde tiene lugar la transformacin en dopamina. Funciones: Participa en la regulacin de diversas funciones que van desde el control del movimiento hasta el desarrollo de las conductas de base emocional (sentido del olfato, motivacin sistema msculo esqueltico) Enfermedades relacionadas: La narcolepsia es una enfermedad caracterizada por episodios breves y recurrentes de sueo profundo y sbito y se asocia con concentraciones anormalmente elevadas de dopamina y un segundo neurotransmisor llamado acetilcolina. La corea de Huntington es una enfermedad hereditaria

mortal debida a la destruccin progresiva de las neuronas de la base del cerebro; tambin est vinculada con un exceso de dopamina. La enfermedad de Parkinson, como demostr Arvid Carlsson, se debe a un dficit de dopamina en ciertas reas del cerebro. Adems de temblores en las extremidades, los pacientes de Parkinson sufren rigidez muscular que dificulta la marcha, la escritura y el habla. La enfermedad es consecuencia de la degeneracin y muerte de neuronas, lo que determina una baja concentracin de dopamina. Los sntomas de la enfermedad de Parkinson se alivian con un medicamento llamado levodopa o L-dopa, que estimula el aumento de la produccin de dopamina en las neuronas supervivientes La Esquizofrenia es una enfermedad psiquitrica caracterizada por la prdida de contacto con la realidad y por alteraciones considerables de la personalidad. El esquizofrnico presenta concentraciones normales de dopamina en el cerebro, pero es muy sensible a este neurotransmisor, por lo que dichas concentraciones

normales activan comportamientos anmalos. Se ha observado que los medicamentos que bloquean la accin de la dopamina, como la torazina, reducen los sntomas de la esquizofrenia. Drogas: La investigacin indica que los adictos al alcohol y otras drogas, como la cocana y la nicotina, tienen menos dopamina de lo normal. Al parecer, estas drogas incrementan la concentracin de dopamina, y de este modo producen la sensacin agradable que

acompaa a su consumo. Ya que si no les es suministrada la droga en cuestin no sern capaces de sentir placer tan fcilmente. Frmacos que la sustituyen: La bromocriptina, frmaco que imita las acciones que la sustancia dopamina, un neurotransmisor, realiza de manera natural. Acta sobre la hipfisis para inhibir la liberacin de prolactina, la hormona que regula la lactancia, y por tanto reduce o suprime la produccin de leche. Tambin se utiliza en el tratamiento de la enfermedad de Parkinson

ENFERMEDADES

MS

COMUNES

CAUSADAS

POR

TRANSTORNOS CON LOS NEUROTRANSMISORES El ALZHEIMER:

El Alzheimer (al-SAI-mer) es una enfermedad cerebral que causa problemas con la memoria, la forma de pensar y el carcter o la manera de comportarse. Esta enfermedad no es una forma normal del envejecimiento. El Alzheimer es la forma ms comn de la demencia. Demencia es un trmino general para describir la prdida de memoria y de otras habilidades intelectuales y es tan severa que interfiere con la vida cotidiana del individuo. El Alzheimer representa del 60 al 80 por ciento de los casos de la demencia. Hoy en da, se estima que 5,4 millones de personas en los Estados Unidos tienen la enfermedad de Alzheimer. En el ao 2050, el nmero de personas en los Estados Unidos con la enfermedad puede alcanzar a los 11-16 millones. Debido a que un 70 por ciento de aquellas personas que padecen del Alzheimer viven en sus hogares, el impacto de esta enfermedad se extiende a millones de familiares, amigos y cuidadores. El Alzheimer empeora al pasar el tiempo y es fatal. Aunque existen muchos sntomas, la mayora de las personas experimentan prdida de memoria severa que afecta las actividades diarias y la habilidad de gozar pasatiempos que la persona disfrutaba anteriormente.

Otros sntomas son confusin, desorientacin en lugares conocidos, colocacin de objetos fuera de lugar, y problemas con el habla y/o la escritura.

LA ESQUIZOFRENIA:
Es un trastorno mental complejo que dificulta:

Establecer la diferencia entre lo que es real e irreal. Pensar de manera clara. Tener respuestas emocionales normales. Actuar normalmente en situaciones sociales.

La esquizofrenia es una enfermedad compleja. Los expertos en salud mental no estn seguros de cul es su causa. Sin embargo, los genes pueden jugar un papel.

Ciertos eventos ambientales pueden desencadenar la esquizofrenia en personas que estn en riesgo de padecerla debido a sus genes.

Usted es ms propenso a presentar esquizofrenia si tiene un familiar con esta enfermedad.

La esquizofrenia afecta por igual a hombres y mujeres. Generalmente comienza en los aos de adolescencia o a principios de la adultez, pero puede empezar ms tarde en la vida. Tiende a empezar ms tarde en las mujeres y es ms leve. La esquizofrenia de aparicin en la niez comienza despus de la edad de 5 aos. La esquizofrenia en la niez es poco comn y puede ser difcil diferenciarla de otros trastornos del desarrollo en la infancia, como el autismo No existen exmenes para diagnosticar la esquizofrenia. Un psiquiatra debe examinarlo para hacer un diagnstico, que se realiza con base en una entrevista que le hacen a uno y a los miembros de la familia

LA ENFERMEDAD DE PARKINSON:
La enfermedad de Parkinson es un trastorno que afecta las clulas nerviosas, o neuronas, en una parte del cerebro que controla los movimientos musculares. En la enfermedad de Parkinson, las neuronas que producen una sustancia qumica llamada dopamina mueren

o no funcionan adecuadamente. Normalmente, la dopamina enva seales que ayudan a coordinar sus movimientos. Nadie conoce el origen del dao de estas clulas. Los sntomas de la enfermedad de Parkinson pueden incluir:

Temblor en las manos los brazos, las piernas, la mandbula y la cara Rigidez en los brazos, las piernas y el tronco Lentitud de los movimientos Problemas de equilibrio y coordinacin

A medida que los sntomas empeoran, las personas con la enfermedad pueden tener dificultades para caminar o hacer labores simples. Tambin pueden tener problemas como depresin, trastornos del sueo o dificultades para masticar, tragar o hablar. La enfermedad de Parkinson suele comenzar alrededor de los 60 aos, pero puede aparecer antes. Es mucho ms comn entre los hombres que entre las mujeres. No existe una cura para la enfermedad de Parkinson. Existen diversas medicinas que a veces ayudan a mejorar enormemente los sntomas.

NARCOLEPSIA:
Es un trastorno del sueo que causa somnolencia excesiva y ataques de sueo frecuentes durante el da. La narcolepsia es un trastorno del sistema nervioso y su causa exacta se desconocida. En algunos pacientes, la narcolepsia est ligada a la reduccin en las cantidades de una protena llamada hipocretina, la cual se produce en el cerebro. Lo que hace que el cerebro produzca menos cantidad de esta protena no est claro. Existe la posibilidad de que la narcolepsia sea un trastorno autoinmunitario. Una enfermedad autoinmunitaria se presenta cuando el sistema inmunitario del cuerpo ataca por error al tejido sano. La narcolepsia tiende a ser hereditaria. Ciertos genes estn ligados a este trastorno. No existe una cura conocida para la narcolepsia y el objetivo del tratamiento es controlar los sntomas.

Los cambios en el estilo de vida y la asesora emocional pueden ayudarle a desempearse mejor en el trabajo y en las actividades sociales. Esto implica:

Consumir comidas ligeras o vegetarianas durante el da y evitar comidas pesadas antes de actividades importantes.

Planificar siestas para controlar el sueo durante el da y reducir el nmero de ataques de sueo inesperado y repentino.

Planificar una breve siesta (10 a 15 minutos) despus de las comidas, de ser posible.

Informar de la existencia de este problema a profesores y supervisores para que no lo castiguen por ser "perezoso" en el colegio o el trabajo.

Se pueden necesitar medicamentos recetados para ayudarlo a mantenerse despierto. Generalmente, primero se ensaya con el frmaco estimulante modafinil (Provigil) y tiene mucho menos potencial de adiccin que otros estimulantes. Los antidepresivos pueden ayudar a reducir episodios de catapleja, parlisis del sueo y alucinaciones. Los antidepresivos abarcan:

Los inhibidores selectivos de la recaptacin de la norepinefrina (ISRN) como venlafaxina

Los inhibidores selectivos de la recaptacin de serotonina (ISRS) como fluoxetina, paroxetina o citalopram

Los antidepresivos tricclicos como la protriptilina o imipramina

El oxibato de sodio (Xyrem) se le receta a ciertos pacientes para su uso por la noche. Si usted padece narcolepsia, puede tener restricciones para conducir, las cuales varan de un estado a otro