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MICROBIOLOGIA
Organizacin
La gentamicina es la ms usada de los aminoglucsidos
Dra. KAREN MICAELA MANTILLA FERNANDEZ.
INTEGRANTES
ARGANDOA ROJAS ZENON. MIRANDA AYAVIRI DENNIS DANIEL. SARABIA VAZQUEZ ALEX. RUIZ FERNANDEZ KAREN.
CARACTERISTICAS
1.- Mecanismos de accin. Los aminoglucsidos son drogas bactericidas, que inhiben la sntesis proteica. De la bacteria y probablemente tengan otros efectos an no totalmente aclarados. Para ejercer su accin deben ingresar en la clula bacteriana. Esto ocurre por un mecanismo de transporte activo, en 2 etapas: 1.- En la primera el ingreso a la clula depende del potencial transmembrana, generado por el metabolismo aerobio. 2.- La segunda fase, de ingreso acelerado se ve favorecida por la unin previa del amino glucsido al ribosoma bacteriano.
b) Distribucin.
Como atraviesan con dificultad las membranas, su volumen de distribucin es similar al volumen del espacio extracelular. Cuando el extracelular est alterado (ascitis, edemas, deshidratacin) es necesario hacer ajustes de las dosis. Su unin a las protenas plasmticas es escasa: 35% para estreptomicina y 10% para el resto de los aminoglucsidos.
c) Eliminacin o Excrecin. Los aminoglucsidos presentan una cintica de eliminacin bifsica, con una primera fase desde el espacio extracelular, con una vida media de eliminacin (t1/2) de 2 a 3 horas, y una segunda fase desde los compartimentos profundos con una t1/2 de eliminacin de 50 a 100 horas Los aminoglucsidos no se metabolizan y se eliminan por va renal La eliminacin se produce principalmente por filtracin glomerular.
2.-Farmacocintica
a) Absorcin. Los aminoglucsidos son cationes altamente polarizados de carcter bsico, lo que determina su escasa liposolubilidad y la prcticamente nula absorcin oral o rectal. Utilizados por va intraperitoneal o intrapleural se absorben rpidamente, alcanzando niveles sricos que se relacionan en forma directa con su concentracin en el lquido peritoneal o pleural.
A) Bloqueo neuromuscular. Aunque se observa con poca frecuencia, puede ser grave. Se relaciona directamente con la Cmx. B) Nefrotoxicidad. Se observa en 5 a 25% de los pacientes tratados con aminoglucsidos. C) Ototoxicidad. Afecta la rama coclear como la vestibular. Se presenta en 0,5 a 5% de los pacientes tratados con aminoglucsidos