Dental Health Education

1. Definisi DHE (Dental Health Education) Dental Health Education atau Pendidikan Kesehatan Gigi adalah suatu proses belajar yang ditujukan kepada indi idu dan kelo!pok !asyarakat untuk !encapai derajat kesehatan gigi yang setinggi"tingginya. a. #enurut Prof. $oeria $oe!antri Pendidikan kesehatan gigi adalah suatu usaha atau akti itas yang !e!pengaruhi orang"orang untuk bertingkah laku sede!ikian rupa sehingga baik untuk kesehatan gigi dan !ulut pribadi !aupun !asyarakat. b. #enurut %astian $e!ua akti itas yang !e!bantu !enghasilkan penghargaan !asyarakat akan kesehatan gigi dan !e!berikan pengertian akan cara"cara bagai!ana !e!elihara !ulut.

&. 'ahapan DHE a. Plak Kontrol " Pengertian ( 'indakan untuk !e!eriksa bersih tidaknya gigi dengan !enggunakan bahan pe)arna plak.

" #aksud ( 1. *ntuk !enunjukkan gigi sudah bersih atau !asih kotor. &. *ntuk !elihat apakah cara !enyikat gigi sudah baik dan benar

" Pelaksanaan( 1. %ila bahan pe)arna berupa cairan+ teteskan di ujung lidah dan dengan lidah dioleskan ke seluruh gigi. &. %ila bahan pe)arna berupa tablet+ kunyahlah dan ratakan dengan lidah keseluruh pe!ukaan gigi.

" Penilaian #elalui cer!in dapat dilihat keadaan gigi yang !asih kotor ( , %agian gigi yang !asih ber)arna !erah !enunjukkan adanya plak. , %ahan pe)arna plak ada beberapa bentuk yaitu ( berupa cairan+ tablet+ bubuk (su!bah kue).

b. -ara $ikat Gigi #enggosok gigi tiap hari dengan cara yang salah tidaklah !e!bantu dala! !engurangi aku!ulasi plak pada gigi. #etode penyikatan gigi harus dapat !e!bersihkan se!ua per!ukaan gigi+ khsususnya daerah leher gingi a dan daerah interdental. Gerakan sikat gigi tidak boleh !elukai jaringan lukank !aupun jaringan keras. #etode harus tersusun dengan baik sehingga setiap bagian gigi geligi dapat disikat bergantian dan tidak ada daerah yang terle)atkan.

%eberapa !etode penyikatan gigi yang dapat digunakan adalah sebagai berikut (

1. 'ekhnik Hori.ontal $e!ua per!ukaan gigi di gogok dengan !aju !undur seperti !enggosok lantai. 'eknik ini biasanya dianjurkan pada anak"anak.

&. 'eknik /one Gigi dala! keadaan okulasi+ bulu sikat ditekan kuat"kuat dan digerakan !elingkar selebar !ungkin. *ntuk per!ukaan oklusal+ lingual digosok dengan gerakan !aju !undur. 'eknik ini baik untuk gigi yang lengkap dan !e!iliki oklusi yang baik.

0. 'eknik -harter %ulu"bulu sikat !engarah ke per!ukaan oklusal !e!bentuk sudut 123+ sikat ditekan sehingga serabut"serabutnya !elengkung dengan ujung ditekan diantara kedua gigi ke!udian dengan gerakan !e!utar pada gagangnya+ ujung sikat dipertahankan pada posisi ini. 'ehnik ini dianjurkan untuk pendertia dengan daerah interdental yang terbuka.

1. 'eknik 4oll

'ehnik roll sangat ber!anfaat bila digunakan pada gingi al yang sensiti e. %agian sa!ping sikat diletakkan berkontak dengan bagian sa!ping gigi dengan bulu sikat !engarah ke apikal dan sejajar terhadap su!bu gigi. $ikat ke!udian diputar perlahan"lahan ke ba)ah pada rahang atas dan keatas pada rahang ba)ah sehingga bulu sikat !enyapu daerah gusi dan gigi. Per!ukaan oklusal dapat disikat dengan gerakan rotasi.

2. 'eknik $till!an Posisi bulu sikat sa!a dengan tehnik roll tetapi dekat dengan !ahkota gigi+ digerakan !aju !undur+ 'ehnik ini dilakukan sebanyak delapan kali tiap daerah interproksi!al+ !e!bersihkan dan !e!ijat.

5. 'eknik /isiologik #enggunakan bulu sikat yang halus+ digerakkan dari arah ser ical ke oklusal dengan gerakan untuk !e!ijat gusi. 'ehnik ini tidak dianjurkan karena dapat !enyebabkan penurunan gusi.

6. 'eknik %ass 'ehnik lain yang dapat digunakan adalah tehnik %ass. 'ehnik ini baik digunakan bila gingi al dala! keadaan sehat+ karena tehnik ini dapat !eni!bulkan rasa sakit bila digunakan pada jaringan yang terinfla!asi dan sensititf. Pada tehnik ini ujung sikat harus dipegang sede!ikian rupa sehingga bulu sikat terletak 12 derajat terhadap su!bu gigi+ dengan ujung bulu sikat !engarah ke leher ginggi a. $ikat ke!udian ditekan kearah ginggi a dan digerakkan dengan gerakan !e!utar yang kecil sehingga bulu sikat !asuk ke daerah leher ginggi a dan juga terdorong !asuk diantara gigi.

c. Edukasi Persiapan ( 1) 7dentifikasi !asalah &) Pendekatan pada tokoh !asarakat 0) !enyiapkan jad)al penyuluhan 1) #enentukan !etode penyuluhan 2) #enyiapkan !ateri dan alat peraga.

Pelaksanaan ( Dapat dilaksanakan di 'K+ $D+ Pos 8andu atau pada perte!uan 9 perte!uan keluarga+ PKK

#ateri penyuluhan ( Disesuaikan dengan sasaran dan keadaan.

#etode penyuluhan ( " -era!ah : tanya ja)ab " De!onstrasi sikat gigi. " Diskusi. " Konseling : konseling pribadi. Pe!ilihan !etode disesuaikan dengan jenis dan ju!lah kelo!pok sasaran dan te!pat pelaksanaan.

;lat peraga ( ;lat peraga yang dapat digunakan adalah ( " ;lat peraga uta!a ( gigi geligi !asing 9 !asing yang dapat diliat !elalui cer!in. " ;lat peraga !enurut sifatnya ( <isual ;udial ;udio isual " Poster " /lipchart " %ooklets " Pa!flets " #odels " Dan lain"lain 9 'ape recorder " Piringan hita! " 'elepon

" 4adio " #ikropon " Dan lain"lain 9 'ele isi " <idio tape : fil! " $i!ulasi " $andi)ara

Pendekatan ( , Pendekatan langsung ( Petugas berhadapan langsung dengan sasaran , Pendekatan tak langsung( Petugas tidak langsung berhadapan dengan sasaran+ sasaran dapat diberi penyuluhan !elalui poster atau alat bantu lainnya.

E aluasi ( , #enga!ati serta !e!perhatikan sasaran sela!a penya!paian penyuluhan , 'anya 9 ja)ab , Kuensioner , Penilaian terhadap perubahan prilaku dari hasil penyuluhan dilakukan ena! bulan sekali disesuaikan dengan tenaga yang ada.

d. #aca!"#aca! Pera)atan Gigi

$ikat gigi !asal : bersa!a . 1. Pengertian ( ialah kegiatan !enyikat gigi yang dilakukan bersa!a 9 sa!a di ba)ah bi!binganinstruktur (guru+ petugaskesehatan+ kader)

&. #aksud ( " #elatih sasaran agar dapat !elakukan sikat gigi dengan cara yang baik dan benar. " #eningkatkan kebersihan gigi dan !ulut.

0. Persiapan ( " #enentukan )aktu pelaksanaan. " #enyiapkan bahan yang diperlukan ( ( bahan pe)arna plak+ cer!in+ air bersih+ gelas+ sikat gigi+ pasta gigi berflour). 1. Pelaksanaan ( " #e!berikan instruksi tentang cara !enyikat dengan benar " Pe!eriksaan plak dengan bahan pe)arna. " #enyikat gigi ( " ;da beberapa !etoda cara !enyikat gigi seperti telah dijelaskan diatas+ salah satu cara yang !udah dilakukan ialah sebagai berikut ( 1. $iapkan sikat gigi dan pasta gigi yang !engandung flour+ banyaknya pasta gigi sebesar butir kacang tanah. &. Ku!ur 9 ku!ur sebelu! !enyikat gigi. 0. $ikatlah se!ua per!ukaan gigi dengan gerakan !aju !undur pendek"pendek sela!a & !enitdan sedikitnya = gerakan setiap per!ukaan. 1. $ikatlah pe!ukaan gigi yang !enghadap pipi dan bibir. 2. $ikatlah per!ukaan gigi yang yang !enghadap langit"langit dan lidah. 5. $ikatlah gigi yang digunakan untuk !engunya. 6. $etelah se!ua selesai disikat+ berku!urlah 1 kali saja dan bersikan sikat gigi dengan air dan si!panlag sikat gigi dala! posisi tegak+ kepala sikat berada di atas

$kaling supragingi a 1. Pengertian ( Pe!bersihan atau pe!buangan karang gigi yang terlatak pada per!ukaan gigi diatas gigi (supra gingi a) &. *ntuk !encegah terjadinya gingi itis. 0. Persiapan ( " #enyiapkan alat"alat ( alat diagnostic+ alat"alat scalling.

" #enyiapkan alat"alat (desinfektan+ bahan polesing. 1. Pelaksana ( " $asaran duduk dengan posisi pe!eriksa. " Pe!bersihan karang gigi dilakukan prerk)adran. " Dilakukan pe!olesan. " Dilakukan desinfekta. " Penyuluhan kesehatan gigi. 2. 'indak lanjut ( Pe!eriksaan berkala setiap 5 bulan.

Pencegahan Karies Dengan /lour ( a. Ku!ur"ku!ur dengan larutan flour , Pengertian ( Ku!ur"ku!ur dengan larutan flour (>a/+ ?+&@) , #aksudnya ( *ntuk !encegah terjadinya karies gigi. , Persiapan ( !enentukan jad)al. , #enyediakan gelas plastik ku!ur. , #enyediakan bahan flour dengan kepekatan ?+&@ >a/. , Ku!ur"ku!ur dilakukan setelah gosok denganbaik dan bebas dari sisa !akanan serta karang gigi. , Pelaksanaan ( " Posisi kepala anak harus tunduk+ gelas dipegang setinggi dada. " Guru : petugas !e!beri aba"aba A!ulai berku!urB sela!a kurang lebih 0 !enit. " Ku!ur"ku!ur larutan flour di ulangi 1 kali dala! &!inggusela!a & tahun !ini!al &? kali per tahun.

b. Pengolesan /lour Pada Gigi. , Pengertian ( tindakan pengolesan flour pada gigi geligi. , 'ujuan (

" *ntuk !encegah terjadinya karies " #enghentikan perjalanan karies yang !asih dini. , Persiapan ( " #enyiapkanalat"alat diagnostic+ chip blo)er+ kapas+ kain kasa gulung+ kapas butir " #enyiapkan bahan >a/ &@ : $n/ =@ :;p/ 1+&0@ , Pelaksanaan ( " #endeteksi adanya karies dini. " #e!bersikan per!ukaan gigi " %lokir daerah sekitar gigi perk)adran yang akan dioles dengan flour. " Gigi"gigi harus dala! keadaan kering. " Cleskan dan basahi gigi dengan larutan flour. >a/&@ dibiarkan sela!a &"0 !enit $n/=@ dibiarkan sela!a &"0 !enit Hanya setalah dioles penderita tidak diperbolehkan !akan atau sikat gigi sela!a 0 ja!. ;//1+&@ dibiarkan sela!a 1!enit.

e. #akanan:>utrisi *ntuk Kesehatan Gigi Pada dasarnya karbohidrat dala! !akanan !erupakan substrat untuk bakteri+ yang !elalui proses sintesa akan diubah !enjadi .at".at yang !erusak jaringan !ulut. ;dapun !akanan yang dianjurkan adalah !akanan yang banyak !engandung serat dan air+ Denis !akanan ini !e!iliki efek cleansing yang baik serta ita!in yang terkandung didala!nya akan !e!beri daya tahan pada jaringan peyangga gigi.

Pola !akan yang sehat Pengertian ( " #engatur dan !e!ilih jenis !akanan yang berguna bagi kesehatan u!u! ter!asuk gigi. #aksud ( " *ntuk !engetahui kegunaan dan jenis !akanan yang !enyehatkan tubuh (1 sehat 2 se!purna)

" *ntuk !engetahui jenis !akan yang !enguntungkan dan !erugikan bagi kesehatan gigi " *ntuk !engetahui jenis dan frekuensi !akanan diluar !akanan pokok " *ntuk !engetahui penggunaan !akanan suple!an yang tepat. Persiapan ( " #enyiapkan !ateri penyuluhan !engenai pola !akan sesui sasarsn ( bu!il dan !enyusui + balita +anak sekolah) " #enyiapkan alat peraga Pelaksanaan ( " #engu!pulkan sasaran " Penyuluhan dan de!onstrasi khusus !engenai pola !akan dan jenis !akanan. " #e!perlihatkan jenis !akanan yang dapat !erugikan gigi ter!asuk( per!en+ coklat+ dll) " #enganjurkan !engatur )aktu !akan+ pada )aktu 9 )aktu tertentu saja. " ;juran !enggosok gigi selesai !akan + !ini!al lakukan berku!ur.

E aluasi ( tanya"ja)ab sebelu! dan setelah penyuluhan

f. Pe!eriksaan %erkala $alah satu hal yang )ajib dilakukan dan sangat penting untuk !enjaga kesehatan gigi dan !ulut adalah !e!eriksakan dan !e!bersihkan gigi secara teratur. Hal ini bisa !encegah karang gigi+ gusi sakit+ gigi berblubang+ kangker !ulut+ dan penyakit gigi lainnya. Eakukan kunjungan ke dokter gigi setiap ena! bulan sekali untuk !engetahui kelainan dan penyakit gigi dan !ulut yang !ungkin terjadi secara dini.

0. Pengukuran CH7"$ (Cral Hygine 7ndeF 9 $i!plified) a. Definisi CH7"$ (Cral Hygine 7ndeF 9 $i!plified) adalah pe!eriksaan gigi dan !ulut dengan !enju!lahkan Debris indeF (D7) dan kalkulus indeF (-7) . D7 adalah skor dari endapan lunak yang terjadi karena adanya sisa !akanan yang !elekat pada gigi penentu.

-7 adalah skor dari endapan keras (karang gigi) terjadi karena debris yang !engala!i pengapuran yang !elekat pada gigi penentu.

b. 'ujuan " #engu!pulkan data kebersihan gigi dan !ulut sasaran. " #erencanakan tindakan pro!otif pre entif.

c. Persiapan " #enyiapkan sasaran dan te!pat. " #enyiapkan for!ulir CH7"$ (terla!pir). " #enyiapkan alat pe!eriksaan dan bahan desinfektan.

d. Ele!en Gigi Penentu #enentukan gigi penentu untuk pe!eriksaan debris indeF (D7) dan kalkulus indeF (-7). 4ahang ;tas ( Gigi 5 kanan kiri per!ukaan bukal. Gigi 1 kanan per!ukaan labial.

4ahang ba)ah ( Gigi 5 kanan kiri per!ukaan lingual. Gigi 1 kiri per!ukaan labial.

%uc lab buc 5195 5915 4ahang atas 4ahang ba)ah Eing lab ling

e. Pe!eriksaan Debris Kriteria penilaian D7 adalah sebagai berikut( K47E47; >ilai a. Pada per!ukaan gigi yang terilahat tidak ada debris lunak dan tidak ada pe)arna ekstrinsik b. 9 pada per!ukaan gigi yang terlihat + ada debris lunak yang !enitupi per!ukaan gigi seluas sepertiga per!ukaan gigi atau gusi. " Pada per!ukaan gigi yang terlihat tidak ada debris lunak akan tetapi ada pe)arnaan ekstrinsik yang !enutupi per!ukan gigi sebagian atau seluruhnya c. Pada per!ukaan gigi yang terlihat + ada debris lunak yang !enutupi per!ukaan tersebut+ seluas lebih dari sepertiga tetapi kurang dari dua pertig per!ukaan gigi dari tepi gingi a atau gusi d. Pada per!ukaan gigi yang terlihat ada debris yang !enutupi pe!ukaan tersebut seluas lebih dari duapertiga per!ukaan gigi dari tepi gusi ?

-ara pe!eriksaan D7( 1. Pe!eriksaan di!ulai bagian ;0+ kalau adaBdebrisB pada sonde diberi nilai 0. &. %ila bagian ;0 bersih pindahkan ke ;& + kalau ada AdebrisB pada sonde diberi nilai &. 0. %ila bagian ;& bersih pindahlah ke ;1 + kalau ada AdebrisB pada sonde diberi nilai 1. 1. %ila bagian ;1 bersih !aka di beri nilai ?

f. Pe!eriksaan -alculus Kriteria penilaian -7 adalah sebagai berikut( K47'E47; >7E;7 a. 'idak ada karang gigi

b. Pada per!ukaan gigi yang ada karang gigi supra gingi al yang !enutupi gigi tidak lebih dari sepertiga per!ukaan dari tepi gusi.

c. 9 pada per!ukaan gigi yang terlihat ada karang supra gingi al+ kurang dari dua pertiga per!ukaan dari tepi gusi.

" $ekitar bagian ser ikal gigi terdapat sedikit karang gigi subgingi al.

d. 9 Pada per!ukaan gigi yang diperiksa ada karang gigi supra gingi al yang !enutupi per!ukaan gigi lebih daari dua per tiga per!ukaan dari tepi gusi. " $ekitar bagian ser ikal gigi ada karang gigi subgingi al yang !enutupi dan !elingkari seluruh bagian ser ikal (continous band of subgingi al calculus).

-ara pe!eriksaan -7( Pe!eriksaan di!ulai dari bagian insisal gigi+ dan untuk penilaiannya perhatikan ga!bar" ga!bar berikut ini(

Per!ukaan gigi bersih. >ilai G ? Kurang dari sepertiga per!ukaan gigi (dihitung dari batas gusi) tertutup dengan karang gigi. >ilai G 1

Eebih dari sepertiga tetapi kurang dari dua pertiga per!ukaan gigi (dihitung dari batas gusi) tertutup dengan karang gigi. >ilai G &

Eebih dari dua pertiga per!ukaan gigi (dihitung dari batas gusi ) tertutup dengan karang gigi. >ilai G 0

Per!ukaan gigi bersih tetapi pada bagian ser ikalnya tertadap bercak 9 bercak karang gigi. >ilai G &

Per!ukaan gigi bersih tetapi bagian ser ikalnya karang gigi !eliputi seperti pita. >ilai G 0

Perhitungan -7(

Keterangan ( %aik debris indeks !aupun calculus indeks bila gigi penentu tidak ada !aka yang dinilai ialah gigi pengganti yang !asih ada di sebelah !esial. Kalu gigi pengganti ini tidak ada juga !aka tidak ada pengganti lagi. *ntuk !endapatkan Acalculus 7ndeks !ini!al harus ada tiga gigi yang dapat dinilai.