A imagem do Servio Social entre seus usurios. Rio de Janeiro 2008 Francis Lobo Botelho Vilas Monzo Profisso da ajuda ou da defesa de direitos? A imagem do Servio Social entre seus usurios. ra!al"o de #oncluso de #urso a$resentado % &scola de Servio Social da 'niversidade (ederal do Rio de Janeiro. )rientadora* Prof+. ,r+. -olanda .uerra Rio de Janeiro 2008 A.RA,&#/0&1)S A Deus, que em toda minha caminhada, em minha vida, e no decorrer deste curso, me amparou e me deu foras pra continuar; A minha me e minha irm, que sempre depositaram sobre mim total confiana, me apoiando e investindo em meus estudos nesta universidade. Ao meu marido, Diogo, que me traz muita alegria, meu porto seguro nos momentos difceis e de desnimo, e que sempre compreendeu meus perodos de ocupao e ausncia. Ao meu sobrinho, Felipe, por me proporcionar momentos de descontrao e alegria durante a elaborao deste trabalho. s minhas queridas amigas, Ana e Daiana, pela grande amizade e por todos os momentos em que convivemos na faculdade e no nosso conjugado. Prof. Dr. Yolanda Guerra pelas inestimveis contribuies em minha formao acadmica, as quais se iniciaram durante as aulas da disciplina de "tica Profissional" e se estenderam no decorrer de minha participao no projeto de pesquisa por ela coordenado, at o fim deste trabalho de concluso de curso. Ao Programa UFRJ/PBC, do qual fui bolsista durante o ltimo ano de minha formao, possibilitando-me maiores possibilidades de crescimento acadmico, atravs da pesquisa. Ao Ncleo de Estudos e Pesquisa sobre o Servio Social na Contemporaneidade (NEFSSC), do qual participei durante dois anos, e que foi primordial para meu aprendizado enquanto pesquisadora. Aos amigos no NEFSSC, Thas, Camila, vy e Joel, com os quais passei vrios momentos de intenso trabalho. Eliza, minha supervisora no Programa de Geriatria do HUCFF, que me ensinou muito com sua prtica e constante busca por atualizao acadmica, e me auxiliou imensamente na elaborao deste trabalho. Adriana, com quem passei meus quatro perodos de estgio e tambm me ajudou muito em minhas entrevistas. Aos demais alunos do Programa de Geriatria, com os quais tive oportunidades de aprender bastante e que me compreenderam neste conturbado perodo de trmino de curso. A todos que me ajudaram de alguma forma. Muito obrigada!
R&S'0) MONZO, Francis L. Botelho. Profisso da ajuda ou da garantia de direitos? - A imagem do Servio Social entre seus usurios. Rio de Janeiro, 2008. Trabalho de Concluso de Curso (Graduao em Servio Social) Escola de Servio Social, Universidade Federal do Rio de Janeiro. Rio de Janeiro, 2008. Neste trabalho de concluso de curso buscou-se captar a imagem que os usurios dos servios de Sade detm acerca da profisso. A escolha pela rea da Sade deveu-se, especialmente, ao fato de ser a maior empregadora de assistentes sociais na atualidade. Ademais, a insero da pesquisadora em campo de estgio no Hospital Universitrio Clementino Fraga Filho, fez com que vrias indagaes fossem levantadas, sobre as quais pretende-se refletir neste trabalho. So elas: qual ser a imagem social concebida pelos usurios dos servios pblicos de sade, acerca do Servio Social? Quais sero os elementos novos e arcaicos que coexistem nessa representao social? E como o modo de se constituir da Poltica Social de Sade interfere na concepo da imagem social da profisso? A metodologia utilizada foi a leitura bibliogrfica sobre o tema, buscando articular o desenvolvimento histrico do Servio Social, a peculiar forma de implementao das polticas sociais no Brasil e a imagem social da profisso. Tambm foi realizada pesquisa de campo atravs de entrevistas estruturadas com usurios do Servio Social no Hospital Universitrio Clementino Fraga Filho / UFRJ. As anlises partem da premissa de que a imagem social do Servio Social est intimamente vinculada ao desenvolvimento histrico desta profisso no Brasil. O processo de Renovao vivido pelo Servio Social, a partir da dcada de 60, fez com que ocorressem vrias alteraes na forma de conceber a atuao profissional, provocando mudanas na prtica do assistente social. Todavia, apesar dessas mudanas, no podemos deixar de enfatizar que o Servio Social brasileiro convive at os dias de hoje com traos tradicionais, ou seja, traos de origem confessional e voluntarista, bem como aspectos vinculados aos grupos no-hegemnicos do processo de renovao. Trata- se de uma convivncia do arcaico com o moderno, a qual se reflete na imagem que os usurios forjam a respeito da profisso. O espao scio-ocupacional do assistente social formado pelas polticas sociais, as quais so implementadas pelo Estado como forma de mediao dos antagonismos entre capital e trabalho, em que alguns interesses deste ltimo so incorporados pela esfera estatal desde que no se coloque em risco a acumulao capitalista. No entanto, a essncia das polticas sociais encoberta pela falsa idia de neutralidade estatal e aparecem como benesse, evidenciando a suposta "face humanitria do Estado. Alm disso, so implementadas de forma fragmentria e seletiva, atendendo s prescries do iderio neoliberal. Esses fatores interligam-se e configuram uma determinada imagem da profisso no imaginrio dos usurios, ainda permeada por traos vinculados s protoformas do Servio Social, e influenciada pela peculiar forma como se instauram as polticas sociais no Brasil. 2ista de A!reviaturas e Siglas ABEPSS Associao Brasileira de Ensino e Pesquisa em Servio Social CBCSS Centro Brasileiro de Comunicao e ntercmbio de Servio Social CAP Caixa de Aposentadoria e Penses CEAS Centro de Estudos e Ao Social de So Paulo CFESS Conselho Federal de Servio Social CRESS Conselho Regional de Servio Social ECA Estatuto da Criana e do Adolescente ENESSO Executiva Nacional de Estudantes de Servio Social FHC Fernando Henrique Cardoso HUCFF Hospital Universitrio Clementino Fraga Filho AP nstituto de Aposentadorias e Penses LOAS Lei Orgnica da Assistncia Social LOS Lei Orgnica da Sade SUS Sistema nico de Sade UFRJ Universidade Federal do Rio de Janeiro S'03R/) NTRODUO............................................................................................................9 CAPTULO : A trajetria histrica do Servio Social no Brasil..................................18 1.1. Servio Social: suas protoformas e seu processo de profissionalizao............19 1.2. O Movimento de Reconceituao........................................................................27 1.3. O Servio Social na contemporaneidade.............................................................34 CAPTULO : As Polticas Sociais e a Poltica de Sade na configurao da imagem do assistente social.....................................................................................................43 2.1 A poltica social no Brasil......................................................................................47 2.2 A poltica de sade no Brasil.................................................................................53 CAPTULO : A imagem do Servio Social entre os usurios do Hospital Universitrio Clementino Fraga Filho/ UFRJ..............................................................59 3.1. A imagem social do Servio Social......................................................................64 3.2. Traos que permeiam a imagem social do Servio Social..................................67 3.3. A imagem social do Servio Social entre os usurios do Grupo para cuidadores de pacientes portadores de Doena de Alzheimer e outras demncias....................75 Consideraes Finais..................................................................................................91 Referncias Bibliogrficas...........................................................................................99 Anexos......................................................................................................................102 /1R),'45) A imagem do Servio Social um tema que tem sido pouco discutido no interior da profisso. Atravs de leitura e estudo da bibliografia existente sobre o tema, percebemos que este um assunto pouco estudado, ou seja, no nos voltamos para desvendar qual a imagem que esta profisso tem, quais so suas representaes entre os profissionais, entre os alunos que a escolhem, entre outros profissionais (com os quais o assistente social atua) e entre os usurios (que so atendidos pelo Servio Social). O interesse em pesquisar o tema surgiu da insero no Ncleo de Estudo e Pesquisa sobre os Fundamentos do Servio Social na Contemporaneidade (NEFSSC), da UFRJ, coordenado pela Professora Doutora Yolanda Guerra, onde participamos da pesquisa "A imagem do Servio Social: essncia e aparncia de uma categoria profissional, a qual se constitui num sub-projeto que integra o projeto de pesquisa sobre os "Fundamentos do Servio Social na Contemporaneidade: a crise contempornea e suas expresses na cultura profissional. Este sub-projeto iniciou-se a partir de um trabalho proposto pela professora supracitada turma que se encontrava no primeiro perodo do curso de Servio Social da UFRJ (semestre 2003/2), cursando a disciplina "ntroduo ao Servio Social. Neste trabalho, o objetivo principal era o de identificar, junto sociedade, qual a imagem que os diversos segmentos da populao tm da profisso. Ao mesmo tempo, o CRESS 7 Regio, em seu peridico PRXS, realizava a divulgao de uma pesquisa com diferentes membros da sociedade (usurios, outros profissionais, instituies, etc.), buscando saber como estes percebiam o Servio Social. O trabalho acadmico e a divulgao dessa pesquisa foram os elementos impulsionadores para o incio do sub-projeto "A imagem do Servio Social". A proposta deste de abranger duas etapas: primeiramente, abordar alunos do primeiro e ltimo perodos do curso de Servio Social e docentes com graduao em Servio Social e reas afins. E, logo aps, entrevistar os usurios dos servios prestados pelos assistentes sociais, outros profissionais que trabalham em instituies que tenham Servio Social, e, ainda, os prprios assistentes sociais. At o ano de 2008 (ano de trmino deste trabalho de concluso de curso), a pesquisa estava na fase da realizao das entrevistas com os estudantes do curso de Servio Social, no primeiro e ltimo perodos, de universidades pblicas e privadas do Rio de Janeiro. O estudo foi realizado com 55% do universo dos estudantes de Servio Social de primeiro e oitavo perodos das seguintes Universidades: Universidade Federal do Rio de Janeiro (UFRJ), Universidade Estadual do Rio de Janeiro (UERJ), Universidades Federal Fluminense (UFF), Pontifcia Universidade Catlica do Rio de Janeiro (PUC - Rio) e Universidade Veiga de Almeida (UVA). O objetivo era analisar como os estudantes entrevistados concebem a profisso; identificar a imagem predominante entre os graduandos de Servio Social das Universidades pesquisadas e verificar se h uma mudana na concepo do Servio Social como prtica da ajuda. A escolha por este universo, baseou-se na considerao dos estudantes de Servio Social como protagonistas privilegiados do processo de formao e como um dos segmentos responsveis pela configurao da imagem social da profisso (Cf. Projeto de Pesquisa, UFRJ, 2004). Em nossa abordagem, pudemos concluir que a maioria dos estudantes considera o Servio Social como uma profisso que intervm e/ou "transforma a realidade, geralmente vinculando garantia de direitos e tambm matria de interveno: a "questo social. Todavia, a noo de Servio Social como ajuda persiste entre os alunos, evidenciando a tenso e convivncia dialtica entre traos tradicionais e traos novos no que se refere construo da imagem social da profisso. Analisando as respostas dadas pelos alunos do primeiro e oitavo perodos, identificamos que a vinculao da imagem "ajuda e como "pessoa demonstra o no entendimento do assistente social enquanto profissional e trabalhador, o qual vende sua fora de trabalho e enfrenta os limites advindos desta condio. A manuteno dessa concepo entre os graduandos do oitavo perodo reflete a no garantia do novo projeto de formao profissional na alterao da imagem socialmente construda. Destacamos que foi de fundamental importncia para a pesquisa e para nosso amadurecimento em relao imagem profissional a tese de doutorado da Professora Ftima Grave Ortiz, cujo ttulo "O Servio Social e sua imagem: avanos e continuidades de um processo em construo, e trata da imagem social construda a respeito da profisso no Brasil. A princpio, a idia da autora era a de estudar o desemprego no interior do Servio Social, e para isso, entrevistou 106 assistentes sociais que solicitaram o pedido de cancelamento de registro junto ao CRESS 7 Regio, nos anos de 1995, 1996, 1997, alegando o no-exerccio da profisso. Este perodo de tempo foi escolhido, pois, nele, o nmero de pedidos de cancelamento de registro foi muito superior aos dos outros anos, totalizando 1626 solicitaes. A proposta inicial era a de entrevistar 200 ex-assistentes sociais, no entanto, s foi possvel estabelecer contato com 171, e, segundo Ortiz, apenas 106 consentiram em responder pesquisa. (Dados extrados da tese de doutorado da autora, apresentada nas referncias bibliogrficas deste trabalho). nicialmente, a autora partiu da hiptese de que estes profissionais solicitavam o cancelamento de registro, pois no conseguiam se inserir no mercado como assistente social, devido ao desemprego que atingia a profisso. No entanto, no decorrer da pesquisa foi constatado que dos 106 entrevistados, mais da metade nunca exerceu a profisso ou procurou emprego na rea, mas simplesmente desistiu da profisso. Buscando saber o motivo deste "desinteresse" pelo Servio Social, a autora identificou variadas razes, tais como: "no se sentirem preparados do ponto de vista terico e tcnico para atuar junto s expresses da "questo social; a presena da subalternidade em face de outros profissionais; o no- reconhecimento profissional e outras prioridades pessoais como cuidar da famlia." (ORTZ, 2007:15). Atravs desta e outras concluses, foi possvel perceber que o desemprego no era o nico fator que desencadeava a "desistncia" em relao profisso. Fator mais expressivo para isto era que a profisso no representava aquilo que os profissionais entrevistados gostariam de ser. A partir desta constatao, a autora iniciou sua investigao acerca da imagem do Servio Social, buscando desvelar o processo de constituio de uma determinada imagem da profisso ao longo de sua trajetria histrica. Tomando o trabalho realizado pela professora Ftima Grave Ortiz como referncia para este trabalho de concluso de curso, tem-se o objetivo de captar a imagem social que os usurios do "Grupo para cuidadores de pacientes com Doena de Alzheimer e outras confuses mentais" 1 , realizado pelo Programa de 1 Destacamos que a inteno inicial era a de realizar a pesquisa tambm juntamente com os usurios do "Grupo para portadores de Hansenase", do mesmo hospital. No entanto, devido dissoluo deste grupo, durante o perodo das entrevistas, detivemo-nos somente no grupo realizado pelo Programa de Geriatria do HUCFF. Geriatria do Hospital Universitrio Clementino Fraga Filho/UFRJ (HUCFF/UFRJ), tm do Servio Social, considerando as particularidades da profisso e da Poltica de Sade no Brasil. A escolha deste espao de pesquisa ocorreu devido a nossa insero em estgio neste Programa, de agosto de 2006 a julho de 2008. Como o campo da sade o que historicamente mais emprega assistentes sociais e se constitui no maior campo de estgio para alunos da graduao, cremos que este espao de investigao tenha sido de muita relevncia, pois serviu de referncia prtica destes profissionais que atuam na rea de sade. Alm disso, devemos considerar que de extrema importncia o estudo dos atendimentos e servios prestados pelo Hospital Universitrio Clementino Fraga Filho, uma vez que se trata de um servio da UFRJ, e grande espao de aprendizado para os alunos da Universidade. Conforme dito anteriormente, h pouca ou quase nenhuma discusso acerca da imagem social do Servio Social no interior da categoria. No entanto, este tema de grande relevncia para os profissionais. A imagem social do Servio Social se constri pela e na prtica profissional, durante a interveno, ao mesmo tempo em que fruto da trajetria histrica do Servio Social e da forma como se implementaram as Polticas Sociais, espao scio-ocupacional dos assistentes sociais. Conhecer qual a imagem os usurios dos servios sociais, os quais so sujeitos da ao profissional, tm do Servio Social fundamental para que os assistentes sociais, em sua prtica profissional, possam reafirmar o novo perfil profissional, pautado no projeto profissional hegemnico na atualidade, configurando-se como profissionais crticos, criativos, propositivos, compromissados e competentes. Ademais, torna-se possvel o empenho dos assistentes sociais no sentido de superar a imagem que os vincula a profissionais da ajuda, da benevolncia e do cuidado. Este trabalho de concluso de curso foi estruturado em trs captulos. O Captulo , intitulado "A trajetria histrica do Servio Social no Brasil", trata da histria da profisso, a qual vem acompanhando, desde sua gnese, na dcada de 30, o movimento histrico da sociedade brasileira, e por isso, sofreu vrias mudanas ao longo do tempo. O Servio Social sofreu vrias modificaes, sobretudo, durante e aps o chamado "Movimento de Reconceituao", ocorrido no continente Latino-Americano. Para a consolidao dessas mudanas, a dcada de 80 foi um perodo importante, em que houve a ascenso no cenrio nacional de vrios movimentos em favor da redemocratizao do pas. Esses movimentos "externos" categoria profissional, nela incidiram, e vrios assistentes sociais fizeram parte desses movimentos, manifestando-se contra a ditadura militar imposta desde 1964. Essas lutas populares desencadearam o processo de redemocratizao, cujo pice foi a Constituio de 1988, a qual representou uma mudana no modelo de proteo social historicamente implementado no Brasil, garantindo, no plano jurdico-legal, direitos sociais a toda a populao brasileira. Estes direitos foram regulamentados em legislaes posteriores, na dcada de 90, como a LOS, a LOAS, o ECA, entre outras. As modificaes no interior do Servio Social se consolidaram a partir da dcada de 90, dando origem ao Projeto tico-Poltico do Servio Social, expresso no Cdigo de tica de 1993, na Lei de Regulamentao da Profisso, de 1993, e nas Diretrizes Curriculares da ABEPSS, de 1996. A partir da, um novo perfil profissional e uma nova forma de interveno foi solicitada ao assistente social, pautado na defesa e luta pela garantia de direitos, pela consolidao e ampliao da cidadania, entre outros. Entretanto, o Projeto tico-Poltico tem sido ameaado por uma forte ofensiva do iderio neoliberal, dificultando a consolidao deste novo perfil profissional. O Captulo intitula-se "As Polticas Sociais e a Poltica de Sade na configurao da imagem do assistente social e trata da forma como se consolidam as Polticas Sociais e de Sade no Brasil. Parte-se da premissa de que a imagem social da profisso construda pela sociedade e pelos usurios fortemente influenciada pela forma como as polticas sociais se configuram, as quais se constituem como espao scio-ocupacional do assistente social. A nfase na Poltica de Sade se d devido ao espao da pesquisa em questo ser uma instituio de sade (Hospital Universitrio Clementino Fraga Filho/UFRJ). As Polticas Sociais cumprem determinadas funes na sociedade capitalista. Elas servem para diminuir os custos do capital com a reproduo da fora de trabalho, ao mesmo tempo em que capacitam a futura mo-de-obra e garantem o consumo das mercadorias. O Estado garante um mnimo de sobrevivncia aos cidados, e esta face das polticas sociais se sobrepe s outras, fazendo com que, no imaginrio da populao, as polticas sociais sejam concebidas como "redistributivas e reparadoras, e o assistente social seja visto como o profissional que "soluciona" as desigualdades sociais existentes no pas. Os servios sociais implementados pelo Estado so, na verdade, pagos por toda a populao, mas so recebidos como "favores, como "benesse" evidenciando a "face humanitria do Estado". Quanto Poltica de Sade, percebemos que em sua trajetria no Brasil, privilegiou-se a prtica curativa e individual. Com as lutas populares da dcada de 80, ganhou fora o Movimento de Reforma Sanitria, o qual lutava pela constituio do sistema de sade pblica no Brasil. A Constituio Federal de 1988, ao instituir a noo de Seguridade Social, formada pelo trip Assistncia Social, Previdncia Social e Sade, representou uma vitria do movimento sanitrio, tornando a Sade um direito de todos e dever do Estado. A Lei Orgnica da Sade, de 1993, veio regulamentar esse direito, instituindo o Sistema nico de Sade (SUS). Todavia, com a ofensiva do iderio neoliberal, a atual poltica de sade brasileira continua sendo focalizada, fragmentada, e longe de corresponder ao modelo do SUS proposto pela Lei Orgnica da Sade. O ltimo captulo, intitulado "A imagem do Servio Social entre os usurios do Hospital Universitrio Clementino Fraga Filho/ UFRJ", trata da pesquisa realizada entre os usurios do "Grupo para cuidadores de pacientes com Doena de Alzheimer e outras confuses mentais", do Programa de Geriatria de tal hospital. No semestre em que ocorreu a elaborao da pesquisa de campo, este grupo contou com a participao de cerca de 15 usurios. As reunies ocorreram quinzenalmente, e foram coordenadas por uma das assistentes sociais do Programa. As entrevistas foram realizadas com oito usurios do Programa, os quais mantm contato freqente com o Servio Social atravs da participao no grupo e de eventuais demandas espontneas. Como as entrevistas foram realizadas por uma estagiria do Programa, e, assim, por uma pessoa conhecida dos usurios, isso pode ter influenciado as respostas de alguma forma. No entanto, no percebemos esta influncia na maior parte das questes. Apenas a ltima questo nos chamou mais ateno nesse sentido, e, por isso, procuramos analisar com um pouco mais de cuidado, devido a essa proximidade entre entrevistador e entrevistados. Alm da explicitao da pesquisa realizada, buscou-se, neste captulo, realizar uma reflexo acerca da imagem social do Servio Social, a partir das respostas dadas pelos usurios. Partimos do pressuposto que a imagem social da profisso se constri a partir da forma como o Servio Social se insere na diviso scio-tcnica do trabalho. Percebemos, ento, que as caractersticas da prtica profissional so decisivas para a constituio de uma determinada imagem, voltada para elementos arcaicos, que remetem s protoformas do Servio Social, bem como para elementos novos, advindos com o novo projeto profissional, o qual exige ao assistente social um novo perfil. Traos como voluntarismo, messianismo, vocao, ajuda e benevolncia coexistem com a idia do profissional que garante direitos, que orienta, que crtico e tem compromisso com as classes subalternas e com os servios prestados. Assim, pretende-se demonstrar que a imagem do Servio Social guarda traos que remetem s protoformas da profisso, vinculados a uma atuao tradicional e conservadora do assistente social, e que se tensionam com caractersticas "novas profisso, defendidas pelo seu projeto profissional hegemnico. Nossa hiptese a de que a manuteno de traos ligados s protoformas do Servio Social no imaginrio dos usurios ocorre pela forma como os prprios assistentes sociais atuam em sua prtica profissional, em que, na relao com os usurios, ratificam a concepo de ajuda, de favor e de vocao. #AP6'2) / 7 A trajet8ria "ist8rica do Servio Social no 9rasil O estudo da imagem profissional deve recuperar a trajetria histrica que o Servio Social desenvolveu no pas, uma vez que neste percurso que a imagem social se constri. O Servio Social, enquanto profisso institucionalizada, emergiu em um momento histrico determinado, em termos histrico-universais, em fins do sculo XX e incio do sculo XX, na passagem do capitalismo concorrencial ao capitalismo monopolista, quando o Estado passou a assumir novos papis e funes. Netto afirma que uma destas novas funes assumidas pelo Estado foi a de promover a reproduo material e ideolgica dos trabalhadores: "a preservao e o controle contnuos da fora de trabalho ocupada e excedente, uma funo estatal de primeira ordem (NETTO, 2005a, p. 26). Com este intuito, passou a formular e implementar polticas sociais e, com isso, criou-se o espao scio-ocupacional para os assistentes sociais, que passaram a se inserir na diviso scio-tcnica do trabalho. De seu surgimento enquanto profisso assalariada at os dias atuais, vrias mudanas ocorreram no interior do Servio Social, trazendo novos desafios, que devem ser enfrentados sempre buscando decifrar a realidade em que estamos inseridos. A partir dessas consideraes, pretende-se neste trabalho de concluso de curso, relacionar o desenvolvimento do Servio Social e das polticas sociais com a imagem que este detm entre os prprios usurios dos servios sociais. Concebemos que a forma como a profisso se desenvolveu no pas e o modo como so tratadas as manifestaes da "questo social 2 , so os fatores que, alm de outros, influenciam nesta imagem. 7.7 Servio Social* suas $rotoformas e seu $rocesso de $rofissionali:ao O advento do Servio Social no Brasil ocorreu na dcada de 30, juntamente com o incio da interveno estatal nas manifestaes da "questo social no pas. Esta se constitui no objeto de interveno da profisso, visto que o Estado demanda que assistentes sociais atuem nas manifestaes da "questo social via polticas sociais. Segundo Guerra (2005, p. 250), "o Estado enfrenta a "questo social em momentos historicamente determinados visando manuteno da ordem burguesa. A "questo social" funda-se na explorao do trabalho pelo capital, na sociedade capitalista. Segundo amamoto: A questo social no seno as expresses do processo de formao e desenvolvimento da classe operria e de seu ingresso no cenrio poltico da sociedade, exigindo seu reconhecimento como classe por parte do empresariado e do Estado. (...) a contradio fundamental que expressa a desigualdade inerente organizao vigente dessa sociedade: o trabalho social e a apropriao privada das condies e dos frutos do trabalho, que se traduz na valorizao crescente do capital e na misria relativa do trabalhador. (AMAMOTO, in: AMAMOTO e CARVALHO, 1983, pp. 77-79). Segundo Netto (2005a, p. 153), o termo "questo social comeou a ser utilizado a partir de 1830 para designar o fenmeno que passou a ocorrer quando a "pobreza crescia na razo direta em que aumentava a capacidade social de produzir riquezas (NETTO, 2005a, p. 153), na fase monoplica do capitalismo. Foi resultante da passagem do proletariado de sua condio de classe em si a classe para si, no 2 O termo "questo social foi colocado entre aspas seguindo as orientaes de Netto (2005a, p.154-156), que afirma que este termo foi tomado pelo pensamento conservador, o qual naturalizou a "questo social e a moralizou: "No mbito do pensamento conservador, a "questo social, numa operao simultnea sua naturalizao, convertida em objeto de ao moralizadora. E, em ambos os casos, o enfrentamento das suas manifestaes deve ser funo de um programa de reformas que preserve, antes de tudo e mais, a propriedade privada dos meios de produo. [...] A partir da, o pensamento revolucionrio passou a identificar na expresso "questo social uma tergiversao conservadora, e a s empreg-la indicando este trao mistificador . (NETTO, 2005a, p. 155-156, grifos do autor). ps-1848, momento em que os trabalhadores adquirem conscincia poltica, uma vez que ficaram claros os interesses antagnicos entre proletariado e burguesia no interior da sociedade capitalista. O conjunto dos trabalhadores passou a deter a possibilidade de compreender que apenas a supresso desta sociedade poderia sucumbir com a "questo social, pois esta imanente quela. Sabemos que a "questo social anterior ordem monoplica do capital; mas foi somente com a transio fase monopolista do capital, a qual foi acompanhada de um salto organizativo nas lutas dos trabalhadores, que se criaram as bases para que o Estado passasse a intervir nas suas manifestaes. Sendo assim, Netto (2005a, p.18) afirma que "as conexes genticas do Servio Social profissional no se entretecem com a "questo social, mas com suas peculiaridades no mbito da sociedade burguesa fundada na organizao monoplica. Neste estgio do capitalismo, o Estado, ao tentar obter legitimao poltica, absorveu algumas demandas e reivindicaes das classes subalternas, passando a intervir sistematicamente nas manifestaes da "questo social atravs de polticas sociais, que se constituram como o espao scio-ocupacional dos assistentes sociais. Destaca-se, ento, que o surgimento do Servio Social no mundo ocorreu na passagem do capitalismo concorrencial ao capitalismo monopolista, e a profisso se constituiu como tal quando o Estado passou a atuar sobre as manifestaes da "questo social atravs de polticas sociais. O incio da profisso no Brasil foi marcado por uma forte influncia das escolas de trabalho social franco-belgas. Ao falar sobre o surgimento do Servio Social na Frana, Verdes-Leroux (1986) aponta para a vinculao entre greja Catlica e as protoformas da profisso. No Brasil, segundo amamoto (in: AMAMOTO e CARAVALHO, 1983, p. 83), foram as aes da greja Catlica, no incio do sculo, visando qualificao do laicato, que impulsionaram o surgimento da profisso no pas. Essas aes se voltavam, principalmente, para a populao feminina e tinham como objetivo principal promover o "apostolado social junto s classes subalternas. Consideramos que no ocorreu um processo linear de passagem da filantropia ao Servio Social enquanto profisso, como se houvesse a simples incorporao de um referencial terico e de instrumentos tcnico-operativos pela filantropia. O Servio Social emergiu como profisso na dcada de 30, a partir da criao de um espao scio-ocupacional, que demandava a atuao do assistente social. Esse espao foi criado atravs do estabelecimento de condies histricas e sociais que passaram a demandar a interveno deste profissional. No se tratava, ento, de uma "evoluo da ajuda ou de uma "racionalizao da filantropia. Todavia, de acordo com Netto (2005a, p. 70), o Servio Social mantm uma relao de continuidade e ruptura com suas protoformas. Quanto relao de continuidade, h a persistncia do pensamento conservador, pautado em bases confessionais, aliada a prticas interventivas com carter de caridade. Essa relao de continuidade possibilitada principalmente pela influncia que a greja Catlica exerce dentro da "assistncia organizada e dentro da profisso. Pode ser justificada, primeiramente, pelo fato de que a criao de um profissional s possvel atravs da refuncionalizao de referncias e prticas que j existem. Alm disso, essa refuncionalizao traz consigo elementos institucionais e organizativos da estrutura anterior, no sendo possvel super-la de imediato. Por outro lado, o Servio Social rompe com suas protoformas ao se inserir na diviso scio-tcnica do trabalho, passando a fazer parte de uma relao de assalariamento. Esta relao de ruptura, segundo Netto (2005a, p. 71), "se instaura como decisiva na constituio do Servio Social enquanto profisso e ocorreu quando os agentes passaram a se inserir em atividades de interveno que independiam de sua intencionalidade, sendo definidas por organismos diferentes daqueles em que se desenvolveram as protoformas. Esse deslocamento altera a condio do agente, passando este a se inserir em uma relao de assalariamento, e a significao social de sua ao tambm alterada, pois sua prtica passou a ter um novo sentido na reproduo das relaes sociais. (NETTO, 2005a, p. 72). O espao scio-ocupacional criado, que demandou a atuao do assistente social, foi no mbito das polticas sociais, mais especificamente, para a implementao e execuo destas. Segundo Netto (2005a, p. 78), as polticas sociais conformam um campo de tenses, ao se constiturem "como respostas tanto s exigncias da ordem monoplica como ao protagonismo proletrio, elas se mostram como territrios de confrontos nos quais a atividade profissional tensionada pelas contradies e antagonismos que as atravessam enquanto respostas. Atravs delas, o Estado recuperou algumas formas tradicionais de interveno nas expresses da "questo social, visando preservar e controlar a fora de trabalho, alm de fornecer respostas a algumas demandas postas pelos trabalhadores, e de se legitimar diante dos mesmos. As protoformas da profisso se ligavam claramente ao desenvolvimento da Ao Social, exercida pela greja Catlica. Esta, com o objetivo de recristianizar a classe trabalhadora, passou a assumir o enfrentamento da "questo social. No entanto, considerava-a como uma questo moral e religiosa, sem relacion-la luta de classes, que , na verdade, a base de sua existncia. A estreita relao entre as protoformas do Servio Social e a greja fez com que fosse predominante dentro da profisso o pensamento conservador pautado na corrente neotomista: O pensamento neotomista reconhece que o homem um ser dotado de razo, o que lhe permite refletir sobre seus atos e superar suas limitaes. Assim, dever o homem superar seus instintos e paixes para viver em sociedade com os outros homens, colaborando para a construo do bem comum; caso contrrio, dever este homem se submeter a um tratamento capaz de devolv-lo a serenidade e a tendncia de progresso e perfectibilidade. A reforma moral, portanto comportamental, faz parte desse processo de adequao e ajustamento do homem sua verdadeira naturalidade e destino. (ORTZ, 2007, p. 132). Sendo assim, apesar de ter sido demandada a partir da implementao de polticas sociais por parte do Estado, a profisso dotada de uma origem confessional, que lhe imprime um carter missionrio. De acordo com Ortiz (2007, p. 38), este carter ser responsvel por incutir no imaginrio social a idia de que o assistente social seria o profissional bem-educado, de aparncia simples e despojada, capaz de adentrar s intimidades privadas de seus "clientes com a seriedade e a ternura que fazem dele um "profissional da ajuda, do "cuidado, do aconselhamento e da indulgncia. Os primeiros cursos de Servio Social na Frana exigiam, mais do que determinado nvel de cultura e conhecimento, um "esprito de engajamento social (VERDES-LEROUX, 1986, p. 13), e no decorrer da formao, valorizava-se a constituio de um cdigo de apreenso e de respostas para sua interveno. O fornecimento de conhecimentos tcnicos era deixado em segundo plano, enquanto priorizava-se o ensino de como educar a classe operria atravs da atuao em seus hbitos e condutas morais. No Brasil, em 1932, surgiu o Centro de Estudos e Ao Social de So Paulo (CEAS), cujo objetivo principal era o de fornecer conhecimento dos problemas sociais atravs de estudo da doutrina social da greja. (CARVALHO, in: AMAMOTO e CARVALHO, 1983, p.173). Em 1936, foi fundada a primeira Escola de Servio Social, em So Paulo, e em 1937, no Rio de Janeiro, as quais faziam algumas exigncias: o candidato deveria "ter 18 anos completos e menos de 40, [apresentar - FLBVM] comprovao de concluso do curso secundrio, apresentao de referncias de 3 pessoas idneas, [e] submeter-se a exame mdico (CARVALHO, in: AMAMOTO e CARVALHO, 1983, p. 228). Os primeiros cursos focalizavam quatro aspectos principais: cientfico, tcnico, prtico e pessoal, havendo uma forte valorizao dos atributos morais do agente. sto porque se acreditava que: O assistente social deveria, assim: ser uma pessoa da mais ntegra formao moral, que a um slido preparo tcnico alie o desinteresse pessoal, uma grande capacidade de devotamento e sentimento de amor ao prximo; deve ser realmente solicitado pela situao penosa de seus irmos, pelas injustias sociais, pela ignorncia, pela misria, e a esta solicitao devem corresponder as qualidades pessoais de inteligncia e vontade. Deve ser dotado de outras tantas qualidades inatas, cuja enumerao bastante longa: devotamento, critrio, senso prtico, desprendimento, modstia, simplicidade, comunicatividade, bom humor, calma, sociabilidade, trato fcil e espontneo, saber conquistar a simpatia, saber influenciar e convencer, etc. (CARVALHO, in: AMAMOTO e CARVALHO, 1983, p. 227). Tais caractersticas eram atribudas ao perfil feminino, e eram totalmente adequadas s primeiras profissionais, as quais eram exclusivamente mulheres. De acordo com Barroco (2001, p.78): a mulher potencialmente formada para profisses que se legitimam socialmente como "profisses femininas, das quais se exige mais um perfil adequado a padres morais conservadores, do que propriamente qualidades tcnicas e intelectuais. Atravs da valorizao destes padres morais conservadores, foi possvel ao Estado realizar o projeto do capitalismo monopolista de enfrentamento das expresses da "questo social, qual seja, um enfrentamento moralista, que visa a despolitizao desse fenmeno. O conservadorismo moral presente na sociedade (na formao profissional das primeiras assistentes sociais, no projeto social da greja e na cultura do pas, atravs do ideal positivista) contribuiu para legitimar esse tipo de interveno do Servio Social. Assim, os usurios do Servio Social, os trabalhadores das fbricas e suas famlias, so vistos por uma tica de desajustamento, e por isso, a atuao profissional deveria "evitar o desequilbrio da ordem 3 . Ento, moraliza-se a "questo social, considerando que o desemprego, a misria, entre tantas outras expresses da "questo social seriam conseqncia da conduta moral desajustada do indivduo. Os promotores da assistncia social reconhecem (...) a existncia das classes opostas e das "diferenciaes sociais. O conflito , no entanto, reduzido a uma oposio esttica entre abastados e desfavorecidos, qual se d uma interpretao psicolgica: a classe operria, ignorante e depravada, no capaz nem de assegurar a si mesma o bem-estar teoricamente acessvel a todos, segundo os princpios do liberalismo, nem de assumir, por falta de estrutura moral, sua condio prpria, pela adeso realista ordem estabelecida; e nem mesmo de resistir aos agitadores que procuram desvi- la. (VERDES-LEROUX, 1986, p.14). Ademais, identificam-se as lutas polticas como sinais de "desordem, e estas deveriam ser evitadas e combatidas. A "questo social era tomada como "problemas sociais de ordem moral, responsabilizando-se os indivduos pela sua existncia e persistncia. A burguesia e as foras conservadoras aderiram a este projeto poltico- ideolgico, na tentativa de combater a organizao dos trabalhadores e o movimento socialista. Alm do Estado burgus e da greja Catlica, o Servio Social tambm faz parte desse grupo. A atuao moral do Estado visava promover um consenso social, controlar e garantir a reproduo da fora de trabalho, criando para isso, mecanismos de interveno para alm da esfera econmica. Passou a incorporar uma parte das demandas dos trabalhadores, sem deixar de responder s 3 Percebemos em nossa pesquisa que essa concepo est presente ainda hoje. Conforme ser apresentado no Captulo 3, h a cobrana por esse tipo de interveno profissional por parte de um dos usurios entrevistados no Hospital Universitrio. necessidades do capital. E, segundo Barroco, o faz escamoteando suas funes coercitivas e burocrticas, estabelecendo uma mediao tico-moral entre os indivduos e a sociedade: Atravs de um discurso tico universalizante, fragmenta as necessidades das classes trabalhadoras, transforma seus direitos em benefcios do Estado, subordina os indivduos a vrias formas de discriminao, responsabiliza-os pela sua condio social, despolitiza suas lutas, restringe suas escolhas, contribuindo para a reproduo de uma moralidade subalternizada e alienada. (BARROCO, 2001, p. 86). Quanto greja, esta tinha a inteno de se apresentar como uma "terceira via, enquanto alternativa ao liberalismo e ao comunismo. Para realizar sua reforma crist, tentava disseminar a aceitao da condio de classe como se isto decorresse de funes naturais, e devido a isto, negava a luta de classe, preconizando um consenso entre trabalho e capital. J o Servio Social, em suas origens, tem, segundo Barroco (2001, p. 91) sua formao tica vinculada exclusivamente s disciplinas de tica e Filosofia das Escolas de Servio Social, as quais so fundadas no neotomismo, no positivismo e no pensamento conservador. Barroco (2001) afirma que o neotomismo subordina as "leis naturais s "leis divinas, e a cada ser humano atribua funes necessrias para promover a "harmonia e o "bem comum. Sendo assim, necessria uma educao moral dos trabalhadores para que eles aprendam a realizar suas funes e a fazer o "bem, se libertando de seus "vcios, e dominando suas "paixes. O ethos profissional institudo traduzido em seu primeiro Cdigo de tica profissional que data de 1945 e afirma que o assistente social deve ser um exemplo de "integridade moral, dotado de "qualidade inatas. (BARROCO, 2001, p. 93). O Servio Social se reconhece, ento, como um promotor do "bem comum que intervm de forma moralizadora, individualista e psicologizante nas seqelas da "questo social, concebendo-as como "problemas sociais numa perspectiva de desajustamento (BARROCO, 2001, p. 94). Assim, ao ocultar os elementos que fundam a "questo social, o profissional transforma a moral em um instrumento de alienao, moralizando o comportamento da classe trabalhadora, fazendo com que a moral perca seu carter emancipatrio de espao de realizao de escolhas atravs da liberdade. Essa noo de moral persiste nos Cdigos de tica de 1965 e de 1975. 7.2 ) 0ovimento de Reconceituao A dcada de 60 significou um momento histrico que favorecia o questionamento 4 , salientando os conflitos e abrindo a possibilidade de os indivduos realizarem novas escolhas. Foi nesta poca que a ruptura dos papis sociais tradicionais ganhou fora, principalmente entre as mulheres e os jovens. A mulher passou a inserir-se no mercado de trabalho e em outras esferas da vida pblica, como o ensino superior, deixando de estar "destinada apenas ao espao domstico. A juventude, por sua vez, assumiu uma atitude tica crtica e rompeu com padres morais de vrias geraes. No interior da profisso, esse processo de ruptura com o tradicionalismo iniciou-se no final da dcada de 50, momento marcado pela poltica desenvolvimentista. Esse perodo, segundo Barroco (2001), foi favorecedor para que quadros jovens da profisso questionassem a sua subalternidade, buscando a formulao de novas bases tericas e culturais para o Servio Social. O incio da 4 "Na dcada de 60 e primeiros anos de 1970, dezoito naes africanas alcanaram sua independncia. O triunfo da guerra de independncia da Arglia e o estrondoso fracasso dos Estados Unidos no Vietn nos colocavam frente a uma perspectiva certa de um mundo novo. Todos falavam de revoluo na Amrica Latina. Cuba se converteu em smbolo da marcha ao socialismo. Em muitos pases se formavam movimentos guerrilheiros que tiveram grande impacto, e no Chile, foi eleito como presidente Salvador Allende, com um programa de transio ao socialismo. Em nosso pas [Argentina] crescia a mobilizao social com dois atores privilegiados: o movimento operrio e a juventude, e destes ltimos, particularmente, o movimento estudantil. (AQUN, 2005, p. 24 apud ORTZ, 2007, p. 220) dcada seguinte marcado por uma forte mobilizao democrtica e popular, abrindo um campo de alternativas crticas profisso. No entanto, esses processos so interrompidos pela instaurao da ditadura militar no Brasil, a qual teve incio em 1 de abril de 1964. fundamental notar que este perodo da histria brasileira representou para o Servio Social um perodo de grandes mudanas, dotado de entraves ideolgicos e polticos, chamado Movimento de Reconceituao 5 . Netto (2005b, p. 131) identifica o processo de Renovao do Servio Social no Brasil com as novas caractersticas articuladas pela profisso no mbito da autocracia burguesia, as quais buscaram reorganizar o Servio Social tradicional, visando atribuir profisso uma legitimao prtica e uma validao terica. Para isso, foi necessria a construo de um pluralismo profissional, o qual significa o embate respeitoso entre perspectivas diferenciadas. Alm disso, o esforo pela validao terica contribuiu para dar incio a um processo de superao da subalternidade do Servio Social em face das Cincias Sociais. E, para atingir esse fim, a profisso investiu na pesquisa e foi alm: ela prpria se constituiu um objeto de pesquisa, tendo incio uma srie de pesquisas sobre a histria do Servio Social no Brasil. A ditadura militar instaurada no pas apenas precipitou a ocorrncia do processo de renovao profissional. Desde o final da dcada de 50, a poltica 5 O Movimento de Reconceituao latino-americano recusava o tradicionalismo profissional. "A Reconceituao questionava o papel dos assistentes sociais no processo de superao da condio de subdesenvolvimento dos pases latino-americanos em um cenrio no qual os projetos nacionais de corte democrtico-liberal davam claros sinais de ineficcia e incompatibilidade com os reais interesses e necessidades da populao. (ORTZ, 2007, p. 220). Os reconceituadores, no entanto, se dividem em dois grupos divergentes: "Enquanto um grupo defendia a adequao da profisso conforme as demandas scio-ocupacionais vigentes, numa clara perspectiva reformista; outro propunha a refundao da profisso sob novas bases, quer seja, de carter anticapitalista, antiimperialista e afinada com o protagonismo e interesses da classe trabalhadora. Para este, a Reconceituao se iniciou nos marcos da Renovao do Servio Social, mas tendia a ultrapass-la medida que colocava como horizonte uma nova profisso, comprometida com outros valores e empenhada na transformao social. (ORTZ, 2007, p. 221). desenvolvimentista j havia implantado um quadro econmico e social que demandava novas prticas interventivas por parte do assistente social. Sendo assim, o profissional precisou atentar para a perspectiva macrossocial, alm de se inserir em equipes multiprofissionais, nas quais seu conhecimento no podia ser subalterno. Este processo de renovao foi ento acelerado na dcada seguinte, a qual, segundo Netto, impulsionou uma crise do Servio Social tradicional, mediada por quatro caminhos: O primeiro remete ao prprio amadurecimento de setores da categoria profissional, na sua relao com outros protagonistas (profissionais: nas equipes multiprofissionais; sociais: grupos da populao politicamente organizados) e outras instncias (ncleos administrativos e polticos do Estado). O segundo refere-se ao desgarramento de segmentos da greja catlica em face do seu conservantismo tradicional; a emerso de "catlicos progressistas e mesmo de uma esquerda catlica, com ativa militncia cvica e poltica, afeta sensivelmente a categoria profissional. O terceiro o espraiar do movimento estudantil, que faz seu ingresso nas escolas de Servio Social e tem a uma ponderao muito peculiar. O quarto o referencial prprio de parte significativa das cincias sociais do perodo, imantada por dimenses crticas e nacional-populares. (NETTO 2005b, pp.139-140). Como resultante disso, desenvolveram-se trs tendncias no interior da profisso. A primeira delas, denominada pelo autor como "perspectiva modernizadora, se desenvolveu nos seminrios promovidos pelo CBCSS 6 , dentre eles, os que mais se destacaram foram o de Arax, em 1967, e o de Terespolis, em 1970. Esta vertente compreendia o Servio Social como "um instrumento profissional de suporte a polticas de desenvolvimento (NETTO 2005b, p.165). A perspectiva modernizadora embasava-se principalmente no funcional-estruturalismo norte- americano e tinha como conceitos-chave a noo de desajustamento e de adaptao, conforme se pode ler no Documento de Arax: "O Servio Social se caracteriza pela ao junto a indivduos com desajustamentos familiares e sociais. 6 O CBCSS (Centro Brasileiro de Comunicao e ntercmbio de Servio Social) teve sua origem embrionria no final dos anos 40 e, segundo Netto (2005b, p.134) se organizou efetivamente no perodo de 1961 a 1962. Tais desajustamentos muitas vezes decorrem de estruturas sociais inadequadas. (CBCSS apud NETTO 2005b, p. 167). Netto afirma que esta tendncia renovadora viveu um perodo de tenso entre o tradicional e o moderno, em que este, mais tarde (no Documento de Terespolis), subsumiria aquele. Na verdade, o que ocorreu foi a captura do tradicional sob novas bases: a atuao microssocial (Caso, Grupo e Comunidade) passou a ocorrer num marco macrossocietrio, integrando o Servio Social poltica desenvolvimentista governamental. O profissional que mais se destacou foi Lucena Dantas, que enfatizava a metodologia da ao profissional e buscava atribuir profisso um determinado nvel de cientificidade. O autor contribuiu para promover a adequao do Servio Social poltica desenvolvimentista da autocracia burguesa. No que diz respeito ao campo tico, a perspectiva modernizadora ainda abarcava um eticismo abstrato e a-histrico, dotando de postulados neotomistas e se colocando como uma "superprofisso a bem da verdade (BARROCO, 2001:128). A segunda tendncia foi chamada por Netto de "reatualizao do conservadorismo e tinha como objetivo bsico: Deter e reverter a eroso do ethos profissional tradicional e todas as suas implicaes sociotcnicas e, ao mesmo tempo, configurar-se como uma alternativa capaz de neutralizar as novas influncias que provinham dos quadros de referncia prprios da inspirao marxista. (NETTO 2005b, p. 203) Para isso, criticava o pensamento positivista, afirmando que a nica maneira de superar o dualismo sujeito-objeto inerente a ele, seria atravs da "compreenso proposta pela fenomenologia. Esta compreenso se daria atravs da entrevista, do dilogo com o cliente, em que se valorizaria a intuio e a sensibilidade. A introduo do pensamento fenomenolgico no mbito profissional trouxe consigo a idia da ajuda psicossocial como forma de interveno. Todavia, segundo Netto (2005b, pp. 211-214), no se recorreu s fontes originais deste pensamento, havendo um empobrecimento terico e crtico das categorias fenomenolgicas. A reatualizao do conservadorismo claramente tentou recuperar valores do tradicionalismo, os quais estariam ameaados por uma eroso que deveria ser contida e revertida. Seus principais autores consideraram que um dos princpios bsicos do Servio Social seria o princpio de autodeterminao, o qual fundado no neotomismo e considera a liberdade um "direito inerente ao homem. Uma das profissionais que mais se destacou foi Anna Augusta de Almeida, a qual procurou redimensionar o Servio Social tradicional, apresentando tal redimensionamento como uma alternativa mais adequada profisso. A autora apresentou como nova proposta de atuao profissional a trade "dilogo, pessoa e transformao social cuja articulao e implementao constituem propriamente a metodologia profissional, posto o Servio Social no escaninho da ajuda psicossocial. (NETTO 2005b, p. 241) A terceira tendncia apresentada por Netto, a "inteno de ruptura, teve sua emergncia no quadro da estrutura universitria brasileira, mais especificamente, formado pelo grupo de docentes da Universidade Catlica de Minas Gerais. Na vigncia da autocracia burguesa, os espaos profissionais estavam submetidos a rgido controle e, apesar de a universidade no poder ser considerada um "territrio livre, era nesse espao que os assistentes sociais podiam se dedicar pesquisa sem a preocupao de atender s requisies institucionais. Foi neste local que no primeiro lustro da dcada de 70 formulou-se o Mtodo BH 7 . 7 O Mtodo BH, implementado por jovens profissionais que "[elaboraram] uma crtica terico-prtica ao tradicionalismo profissional e [propuseram] (...) em seu lugar uma alternativa global: uma alternativa que procura romper com o tradicionalismo no plano terico-metodolgico, no plano da A inteno de ruptura buscava romper com o tradicionalismo profissional tanto no que se refere s suas bases terico-metodolgicas, quanto ao que diz respeito prtica profissional. Esse projeto ganhou fora com o incio da crise da autocracia burguesa, quando se tornou possvel que o Servio Social estabelecesse maior aproximao com a classe trabalhadora, o que era necessrio para que de fato se alcanasse o rompimento com o tradicionalismo. Como principais frutos da vertente de inteno de ruptura esto: a formulao do Mtodo BH e a reflexo de amamoto. O Mtodo formulado em Minas Gerais constituiu-se numa verdadeira crtica ao tradicionalismo na profisso, tanto em relao ao seu vis ideopoltico (criticava a aparente neutralidade profissional), aos seus aspectos terico-metodolgicos (criticava a viso microscpica, a qual dicotomiza sujeito e objeto), quanto em sua dimenso operativo-funcional (criticava a falta de clareza quanto ao objeto profissional e o fato de atuar na perspectiva de "disfuno, "desadaptao dos indivduos). (NETTO, 2005b, p. 278). A reflexo realizada por Marilda Vilela amamoto buscava romper com a anlise endgena do Servio Social, analisando a profisso no mbito da ordem burguesa. A autora empenhou-se em compreender o significado social da prtica profissional, entendendo que o surgimento do Servio Social est totalmente imbricado consolidao do capitalismo e ao advento da "questo social no Brasil. (NETTO, 2005b, p. 290). Esta vertente renovadora realizou uma aproximao com o marxismo, o que significou uma ruptura com o tradicionalismo profissional. Todavia, tratava-se de uma aproximao incipiente, muito mais voltada militncia poltica, e que no buscava Marx em suas fontes originais, mas trabalhava com textos secundrios. Este fato deve-se conjuntura por que passava o pas, a qual impediu que fosse concepo e da interveno profissionais e no plano da formao. (NETTO, 2005b, pp. 262-263). realizada uma apropriao ontolgica do pensamento de Marx. Sendo assim, havia vrias interpretaes equivocadas da obra marxiana bem como a incorporao pelo assistente social de um ethos militante, em que o profissional "milita no Servio Social. Assim, de acordo com Barroco (2001, p. 176), a nova tica profissional que foi sendo construda estava subordinada opo poltica da categoria. Barroco (2001, pp. 144-145) afirma que a cultura de esquerda que se introjetou no Servio Social possibilitou a emerso de novos papis militantes, fossem eles socialistas ou catlicos progressistas, ambos negando o Servio Social tradicional. Disso decorreu a necessria tomada de posio diante da desigualdade social e dos "oprimidos. Entre a vertente catlica progressista, contribuiu para a negao do tradicionalismo profissional a Teologia da Libertao, a qual emergiu na dcada de 70 e articulava marxismo e cristianismo. A Teologia da Libertao passou a possibilitar que os pobres fossem vistos como "sujeitos de sua prpria libertao, e no mais como "oprimidos ou "objeto de caridade e assistncia. (BARROCO, 2001, p. 147). Em relao ao ethos socialista institudo na profisso, Barroco (2001, p. 150) afirma que muitas vezes os valores socialistas foram apreendidos de forma mecnica, sem a reflexo necessria acerca do seu significado histrico, e isso fez com que ocorressem vrios equvocos. Contudo, na dcada de 80, houve um amadurecimento terico-poltico da vertente de inteno de ruptura, sendo que a produo terica comeou a superar os equvocos iniciais, pois se passou a estudar Marx em suas fontes originais. O processo de redemocratizao da sociedade brasileira possibilitou que mudanas significativas ocorressem no interior do Servio Social. Uma delas foi que o assistente social comeou a se perceber como trabalhador assalariado, cuja atividade estava inserida na diviso social e tcnica do trabalho. Alm disso, foi implantado no mbito da formao profissional um novo currculo, o de 1982, o qual orientava uma formao crtica e comprometida com os trabalhadores. O Cdigo de tica de 1986 expressou a construo de uma nova moralidade para o Servio Social, que ia de encontro moralizao da "questo social, e que se posicionava claramente em favor das classes subalternas. Essa tendncia conquistou uma consolidao acadmica, e no incio dos anos 80, comeou a se espraiar pela categoria profissional, sendo favorecida pela transio democrtica pela qual passava o Brasil. Na dcada de 90, com o seu aprofundamento terico e poltico, a vertente de inteno de ruptura alcanou a hegemonia no interior do Servio Social, a qual se expressa no atual Projeto tico- Poltico da profisso. Este resultante da Lei de Regulamentao da Profisso de 1993, das Diretrizes Curriculares da ABEPSS, de 1996, e do Cdigo de tica Profissional, de 1993. 7.; ) Servio Social na contem$oraneidade A passagem dos anos 70 aos anos 80, perodo de crise da ditadura militar, foi um momento histrico favorecedor do incio da construo de um projeto profissional de recusa e crtica do conservadorismo no Servio Social. A dcada de 80 foi marcada por mobilizaes de diversos atores sociais como trabalhadores urbanos e rurais, movimento estudantil, de mulheres, das minorias, entre outros. A participao de grande parcela da categoria em movimentos em prol da redemocratizao do pas foi o que impulsionou a articulao do Servio Social com as classes subalternas. De fundamental importncia foi o Congresso Brasileiro de Assistentes Sociais, o qual ficou conhecido como "Congresso da Virada", ocorrido em 1979. Nele, setores importantes do Servio Social articularam-se ao movimento social dos trabalhadores e conseguiram enfrentar a hegemonia do conservadorismo, instaurando o pluralismo poltico no interior da profisso (NETTO 1999, p. 100). O Servio Social s alcanou visibilidade no interior da academia na dcada de 70, quando foram criados os cursos de ps-graduao. No incio da dcada seguinte, a profisso foi capaz de dar incio a sua acumulao terica, o que foi de extrema relevncia para a construo de um novo projeto profissional, o qual foi intitulado de Projeto tico-Poltico. Com esta produo terica, a profisso passou a se constituir em uma rea de produo de conhecimentos e, na maioria das vezes, tal produo se baseava no referencial marxista, o que serviu de base para a recusa ao conservadorismo. Nos anos 80, o Servio Social passou por um processo de reformulao das Diretrizes Curriculares (concludo em 1995), o qual buscou reorientar a formao profissional, privilegiando "a "questo social como base de fundao scio-histrica do Servio Social e [...] [apreendendo - FLBVM] a prtica profissional como trabalho e o exerccio profissional inscrito em um processo de trabalho (AMAMOTO, 2005, p. 57) 8 . Em 1986, foi reformulado o Cdigo de tica Profissional, e pela primeira vez enfatizou-se o debate da tica no Servio Social. Mas, de fato, o novo projeto profissional, chamado Projeto tico-Poltico, conquistou sua hegemonia no interior da profisso somente na dcada de 90. Braz (2004, p. 58) considera que h trs dimenses distintas neste projeto: uma 8 importante destacar que hoje a autora j se refere a "processos de trabalho", conforme afirma no livro "O Servio Social na Contemporaneidade": no se tem um nico e idntico processo de trabalho do assistente social na esfera estatal, em empresas, nas Organizaes No-Governamentais (ONGs) etc e internamente em cada um desses campos. Portanto, no se trata de um mesmo processo de trabalho do assistente social e sim de processos de trabalho nos quais se inserem os assistentes sociais. (AMAMOTO, 2005, p. 106 grifos da autora). dimenso terica, relacionada produo de conhecimentos; uma dimenso jurdico-poltica, envolvendo leis e documentos, como o Cdigo de tica de 1993, a Lei de Regulamentao Profissional de 1993 e as Diretrizes Curriculares de 1996, bem como legislaes tais como o ECA, a LOAS, e a LOS; e uma dimenso poltico organizativa, relacionada s entidades representativas como o conjunto CFESS/CRESS, a ABEPSS e a ENESSO. O projeto profissional hegemnico considera a liberdade como o valor tico central, concebendo-a como possibilidade de escolher entre alternativas concretas. Alm disso, o Projeto tico-Poltico vai de encontro ao projeto societrio das classes dominantes, posicionando-se em defesa das classes subalternas e em favor da eqidade e da justia social. Compromete-se com a garantia de direitos e com a defesa intransigente dos direitos humanos. O projeto aponta tambm para a necessidade do constante aprimoramento intelectual como condio para garantir a competncia na atuao profissional Netto (1999, p. 104) destaca que esta estrutura do projeto profissional do Servio Social flexvel, podendo incorporar novas questes que possam emergir na cena contempornea. Alm disso, trata-se de um "projeto que tambm um processo, em contnuos desdobramentos (NETTO 1999, p. 104). Todavia, a atual conjuntura em que vivemos coloca algumas ameaas ao Projeto tico-Poltico. sto se deve implementao de polticas de orientao neoliberal pelo governo brasileiro, as quais se intensificaram 9 na dcada de 90. Sendo assim, os avanos na rea social, inscritos na Constituio Federal de 1988 e corroborados em legislaes posteriores (como a Lei Orgnica da Assistncia Social e Lei orgnica da Sade), se contrapem ao novo padro de poltica social, de 9 importante destacar que a implementao das polticas neoliberais no Brasil ocorreram tardiamente, se comparadas aos pases desenvolvidos, onde, na dcada de 90, tais polticas j estavam consolidadas. orientao neoliberal. A direo dada pelos organismos multilaterais como o FM e o Banco Mundial volta-se para o enxugamento dos investimentos pblicos na rea social, reorientando tais verbas para incentivo ao grande capital internacional e ao crescimento do capital financeiro. Ao neoliberalismo associa-se a reestruturao produtiva 10 , cujas conseqncias relacionam-se diretamente ao mundo do trabalho, havendo a precarizao deste, por meio de flexibilizaes das relaes contratuais, terceirizaes, sub-contrataes, contratos temporrios, crescimento do mercado informal e do desemprego. Vincula-se a isto o no-cumprimento da legislao que sustenta as polticas sociais, oriundas de lutas e conquistas da classe trabalhadora, o que ocorre num contexto de "crise do Estado, em que "todos devem se solidarizar com a necessidade de ajuste do Estado, este entendido como obsoleto, burocratizado, grande demais e ineficiente para gerir os recursos pblicos (ORTZ, 2002, p. 96). Com isso, cria-se uma cultura voltada para a necessidade de que o Estado empreenda reformas para melhor administrar seus recursos. Este quadro traz algumas implicaes para o Servio Social que devem ser ressaltadas. A primeira delas diz respeito ao fato de o Estado ser historicamente o maior empregador de assistentes sociais e, devido reforma deste, o mercado de trabalho 11 para a categoria tende a se contrair no mbito federal 12 . O fato de as polticas sociais serem cada vez mais focalizadas e seletivas, obedecendo aos preceitos neoliberais, faz com que as condies de trabalho dos assistentes sociais 10 Essa reestruturao da produo foi tida como necessria pelo capital devido crise gestada durante os anos 70, a qual ocasionou uma queda brusca nas taxas de lucro, e um esgotamento do padro de acumulao (fordista). (ORTZ, 2002, pp. 77-78). 11 Referimo-nos s vagas formais, de regime de contratao estatutrio, pois sabemos do aumento das contrataes de assistentes sociais atravs de regime celetista, o qual no garante estabilidade ao profissional. 12 "Contudo, vale ressaltar que tal fato tem gerado uma tendncia contratao de profissionais nos pequenos municpios do interior, o que, se por um lado, significa uma alternativa para as novas geraes recm-formadas; por outro, o nmero de vagas por municpio geralmente pequeno e os cargos oferecidos com baixos salrios, obrigando os jovens profissionais a buscarem um nmero sem fim de concursos e selees (ORTZ, 2004, pp. 20- 21). sejam aviltadas, dificultando a defesa de princpios inscritos no Cdigo de tica Profissional. Segundo Ortiz (2004, p. 21), o crescimento do nmero de vagas pblicas para assistentes sociais ocorre principalmente nos pequenos municpios, os quais oferecem poucas vagas e baixos salrios, obrigando os profissionais a se dividirem entre vrios empregos, numa constante luta por melhores postos. sto inscreve na sociedade e tem fortes rebatimentos sobre o Servio Social um individualismo, com um clima de competio entre os profissionais pelas poucas vagas com melhores remunerao e condies contratuais. A insero de assistentes sociais no mbito dos Conselhos e na esfera de gesto de programas sociais tem crescido muito, mas, muitas vezes, os cargos so de carter temporrio, no transmitindo segurana ao profissional. Os assistentes sociais, enquanto trabalhadores assalariados, experimentam estas mudanas no mundo do trabalho, estando eles sujeitos sub-contrataes, relaes trabalhistas flexveis, terceirizaes e desemprego. sto torna mais difcil a prtica profissional qualificada e comprometida com a defesa dos direitos sociais. O chamado "terceiro setor tem aberto vrios postos para o Servio Social, numa forma de compensar a minimizao do Estado. No entanto, as relaes de trabalho so precrias e no h garantias de prorrogao do contrato ao fim do projeto desenvolvido. Outra rea que tem absorvido muitos assistentes sociais a chamada "filantropia empresarial ou "responsabilidade social, engendradas pelas empresas com o intuito de melhorar sua imagem social. Todavia, Ortiz (2004, p. 22) destaca que este campo tambm no traz estabilidade ao profissional, pois depende da disposio da empresa e da relao custo X benefcio. Ademais, novas demandas so apresentadas aos assistentes sociais, uma vez que a "questo social passa a assumir novas expresses, estas ligadas s mudanas no mundo do trabalho. Cabe ao profissional desvendar a realidade atual para dar respostas qualificadas nova ordem de demandas que se lhe apresenta. Alm do neoliberalismo, h outro fator que influencia o Servio Social na contemporaneidade. Trata-se da ps-modernidade, a qual, de acordo com Simionato (1999, p. 81), questiona as grandes narrativas (como o marxismo), afirmando que elas no contriburam para explicar os fenmenos sociais. Ao se contrapor modernidade, defende que os ideais modernos de igualdade, fraternidade e liberdade no se concretizaram, e nem o capitalismo nem o socialismo foram capazes de proporcionar condies de vida balizadas por estes ideais. O discurso ps-moderno ganha foras a partir do final da dcada de 70, aps trs crises simultaneamente despontarem no cenrio mundial, dando a falsa sensao de que se tratava da derrota da modernidade. Foram elas: o fim do "terceiro-mundismo, o esgotamento do Welfare State e o colapso do socialismo real. Estes trs eventos impulsionaram a idia de que a modernidade no conseguiu realizar seu projeto de construir um mundo justo e universal. Enquanto na modernidade havia o primado da razo, a ps-modernidade a desqualifica, valorizando formas fragmentrias de construo do conhecimento. As teorias totalizantes so descartadas, dando-se nfase fragmentao do sujeito e tomando-se a realidade como se ela no pudesse ser desvendada em sua totalidade. A ps-modernidade representa, assim, um novo tipo de hegemonia ideolgica nesse estgio do capital globalizado, fundada nas teorias do fragmentrio, do efmero, do descontnuo, que fortalecem a alienao e a reificao do presente, fazendo-nos perder de vista os nexos ontolgicos que compem a realidade social e distanciando-nos cada vez mais da compreenso totalizante da vida social. (SMONATO, 2004, p. 86). Dentro do Servio Social, a precarizao das condies de trabalho e a dificuldade em relao ao entendimento da relao intrnseca entre teoria e prtica, so fatores que tm fomentado a busca por novos aportes tericos, estes calcados no discurso ps-moderno. E as conseqncias, segundo Ortiz (2004, p. 24) so de duas naturezas: "o fortalecimento do conservadorismo e a possibilidade de esvaziamento dos princpios tico-polticos. O conservadorismo esteve presente na histria do Servio Social desde o seu surgimento, tanto atravs da doutrina da greja, quanto por meio do pensamento laico. Esta influncia do pensamento conservador ocorreu devido vinculao da profisso com o atendimento de interesses burgueses, uma vez que o maior empregador de assistentes sociais o Estado vem sendo historicamente cooptado pela classe burguesa. O conservadorismo no Servio Social implica principalmente em intervenes profissionais que tomassem as seqelas da "questo social como se fossem "problemas sociais individuais, de fundo moral, retirando seu carter poltico. A esse tratamento psicologizante e moralizante da "questo social soma-se ainda a sua naturalizao; estes trs fatores condensam a maneira como os assistentes sociais atuaram de forma hegemnica at as dcadas de 70 e 80. Quanto ao Projeto tico-Poltico, ele sofre as conseqncias da poltica neoliberal e do pensamento ps-moderno em suas trs dimenses aludidas anteriormente. Em relao dimenso terica, Braz (2004, p. 60) destaca que, possivelmente, as restries aos financiamentos pblicos de pesquisa, e a mercantilizao das universidades pblicas fato que acarretar uma degradao das condies de trabalho dos docentes , sero dois fatores que implicaro na fragilizao da base terico-acadmica do projeto profissional. Ortiz (2004, p. 26), por sua vez, destaca que tm se fortalecido em nosso pas tendncias que afirmam a defesa do Projeto tico-Poltico, mas abrangem princpios de abordagens psicossociais e teraputicas, como se todos representassem a mesma corrente terica, numa clara demonstrao do ecletismo que vem transitando na profisso. J no que diz respeito a sua dimenso jurdico-poltica, h a tendncia de, alm da flexibilizao das relaes trabalhistas, ocorrer a desregulamentao das profisses, passando estas a correrem o risco de perder a especializao que distingue as profisses da diviso social e tcnica do trabalho, generalizando a formao dos profissionais. Ademais, a degradao e a privatizao da esfera estatal pem em risco os direitos sociais advindos da Constituio Federal de 1988, significando uma desestruturao das bases jurdico-polticas do projeto profissional. A dimenso poltico-organizativa vem sendo afetada com as ofensivas do capital quanto desestruturao das organizaes dos trabalhadores e dos conselhos profissionais, numa tentativa de deslegitimao das entidades representativas da categoria profissional. Sendo assim, o Servio Social tem encontrado algumas dificuldades para garantir a defesa dos princpios de seu Projeto tico-Poltico e isto tem implicaes claras tanto na prtica dos assistentes sociais, quando em sua produo terica. Com isso, a imagem socialmente construda em relao profisso que vinha sofrendo alteraes, principalmente, a partir da dcada de 80 passa por novas mudanas, para as quais voltamos nossa ateno neste trabalho. #AP6'2) // 2 As Pol<ticas Sociais e a Pol<tica de Sa=de na configurao da imagem do assistente social de fundamental importncia considerar que a imagem social da profisso, construda pela sociedade e pelos usurios, fortemente influenciada pela forma como as polticas sociais se configuram, as quais se constituem como espao scio- ocupacional do assistente social. De acordo com Pastorini (1997, p. 87), ao contrrio da perspectiva liberal, a qual entende as polticas sociais como concesses do Estado a fim de reduzir as desigualdades sociais, isto , com uma finalidade redistributiva, a perspectiva que ora adotamos entende que as polticas sociais no capitalismo monopolista articulam processos polticos e econmicos, atuando sobre as manifestaes da "questo social: A perspectiva marxista entender as polticas sociais como mecanismos de articulao, tanto de processos polticos, que visam o consenso social, a aceitao e a legitimao da ordem, a mobilizao/desmobilizao da populao, a manuteno das relaes sociais, a reduo de conflitos, etc. quanto econmicos, procurando a reduo dos custos de manuteno e reproduo da fora de trabalho, favorecendo a acumulao e valorizao do capital etc. (PASTORN, 1997, p. 87). Visto que o capital necessita da explorao da fora de trabalho para se valorizar, torna-se necessrio que haja uma interveno estatal no sentido de garantir a reproduo da classe trabalhadora. O Estado implementa, ento, "polticas categoriais (FALEROS, 1986, p. 28), visando atender a um mnimo de condies de reproduo da fora de trabalho, sem que isto afete a relao de explorao capitalista, e de modo a manter uma "pacificao das relaes entre as classes (FALEROS, 1986, p. 37). As polticas sociais buscam a minimizao dos efeitos da explorao capitalista sobre a classe trabalhadora. Gestam-se no interior das lutas de classes e envolvem interesses antagnicos. Todavia, "devem aparecer aos trabalhadores apartadas de interesses de classe (GUERRA, 2002, p. 135). Por esse motivo, o Estado apresenta-se como um "rbitro neutro, acima das classes e dos grupos sociais (FALEROS, 1995, p. 43), devendo atuar no restabelecimento do equilbrio social e econmico do mercado, a fim de que todos possam tirar vantagens, atravs da livre concorrncia. Segundo Pastorini (1997), as polticas sociais cumprem trs funes principais: econmica, poltica e social. A funo econmica se refere ao fato de que o Estado, ao intervir nas manifestaes da "questo social, contribui com os custos da reproduo da fora de trabalho e assim, diminui o nus para o capital. No entanto, cabe lembrar que o custeio das polticas e programas sociais proveniente dos impostos e, por isso, trata-se, na verdade, de uma devoluo sociedade de parte do valor criado pela classe trabalhadora em seu processo de trabalho, e apropriado pelo capital. Ademais, as polticas sociais agem favorecendo a subordinao do trabalho ao capital, adequando e controlando a futura mo-de-obra e revertendo a tendncia ao subconsumo (PASTORN, 1997, p. 89). Como exemplo, as polticas de educao servem para capacitar a futura mo-de-obra; as de sade servem para manter o trabalhador saudvel para empreender um processo de produo; e as de assistncia, para acionar o consumo. Como funo poltica, destaca-se a instaurao de um sentimento de pertena dos indivduos em relao ao sistema, uma vez que se criam instncias de participao popular, definindo padres de participao. Estes so limitados pelas instituies, instaurando-se um mecanismo de enquadramento. E, com isso, o Estado tenta controlar a chamada "paz social (FALEROS, 1995, p. 49). Em relao sua funo social, as polticas sociais propiciam um complemento de renda s camadas mais desfavorecidas da populao e promovem uma certa redistribuio de recursos sociais via prestao de servios sociais (PASTORN,1997, p. 88). O Estado garante um mnimo para a sobrevivncia dos cidados; no entanto, quando se trata de benefcios pagos em dinheiro, estes nunca ultrapassam determinado teto, sendo sempre inferiores ao salrio mnimo, como forma de no retirar dos indivduos pauperizados o "estmulo ao trabalho. Esta funo social das polticas sociais acaba subsumindo as outras duas, mostrando: aos beneficirios uma imagem "redistributiva, reparadora, enquanto paralelamente, desempenham para as classes dominantes, um papel de diminuio dos custos de manuteno e reproduo da fora de trabalho, socializando o que antes era um custo exclusivo do empregador, assim como tambm cumprem uma outra funo, no menos importante, que a de legitimao da ordem estabelecida e de inibio de eventuais crises sociais. (PASTORN, 1997, pp. 88-89). sto claramente influencia a imagem que os usurios formam a respeito da profisso, pois uma vez que as polticas sociais so "redistributivas e reparadoras, o assistente social o profissional chamado a solucionar as desigualdades existentes na distribuio de renda no pas e a reparar a condio de vida dos pauperizados. Os servios sociais implementados pelo Estado e pagos por toda a populao so recebidos como "favores e muitas vezes so administrados para favorecer certos grupos do bloco dominante. (FALEROS, 1986, p. 12). Assim, "aparecem como sendo doados ou fornecidos ao trabalhador pelo poder poltico diretamente ou pelo capital, como expresso da face humanitria do Estado ou da empresa privada (AMAMOTO, in: AMAMOTO e CARVALHO, 1983, p. 92). As polticas sociais aparecem tambm como "boas em si mesmas e "como bons aqueles que as fazem, refletindo a "bondade do sistema e o "fracasso individual (FALEROS, 1986, p. 17). As polticas sociais dependem claramente da capacidade de organizao e de mobilizao dos trabalhadores, lutando por seus interesses. Muitas vezes, ocorre que o Estado se antecipa estrategicamente nas respostas s demandas das classes subalternas. No entanto, no se trata apenas de uma "tenso bipolar segmentos da sociedade demandantes/ Estado burgus no capitalismo monopolista (NETTO, 2005a, p. 33) H diversos interesses em disputa no interior da sociedade e no se tratam sempre de demandas populares versus concesses estatais. Embora os setores subalternos "conquistem os servios oferecidos pelo Estado, embora os trabalhadores "conquistem a legislao trabalhista, a regulamentao da jornada de trabalho etc., o Estado "conquista legitimao e as classes, por sua vez, dominantes, "conquistam a ampliao da suas possibilidades de acumulao e valorizao do capital, assim como tambm a perpetuao das relaes econmicas, evitando maiores conflitos. Mas, ao mesmo tempo, deve-se pensar que, enquanto o Estado "concede servios e atendimento s populaes carentes, estas "concedem ao primeiro a possibilidade de legitimao do sistema e de socializao dos custos da reproduo da fora de trabalho etc. As classes dominantes, por sua vez, "concedem recursos e os setores subalternos "concedem, em troca, aceitao da ordem sociopoltica e econmica, ao mesmo tempo em que contribuem para a perpetuao das relaes de produo, explorao etc. (PASTORN, 1997, pp. 96-97). Todavia, deve-se destacar que a interveno fragmentada e parcializada que o Estado opera sobre a "questo social faz com que a poltica social se desdobre em "polticas sociais. Com isso, as manifestaes da "questo social so tomadas como se fossem problemas particulares e isolados, sem relao direta. Segundo Netto (2005a, p. 32), No pode ser de outro modo: tomar a "questo social como problemtica configuradora de uma totalidade processual especfica remet-la concretamente relao capital/trabalho o que significa, liminarmente, colocar em xeque a ordem burguesa. Vemos, portanto, que a aparncia encobre a essncia das polticas sociais, as quais contribuem no somente para promover uma redistribuio de recursos sociais, mas, principalmente, para ampliar a acumulao capitalista, atravs da reduo dos custos com a reproduo da fora de trabalho, e para promover a legitimao do Estado, institucionalizando-se os conflitos sociais e escamoteando-se os interesses antagnicos presentes na sociedade. Atravs destas reflexes, pretende-se desvendar como a atual forma de configurao das polticas sociais, as quais constituem o espao scio-ocupacional dos assistentes sociais, influencia a imagem socialmente construda acerca da profisso. 2.7 A Pol<tica Social no 9rasil No Brasil, a "questo social passou efetivamente a ser vista como algo de responsabilidade estatal apenas a partir da dcada de 30, quando o governo de Vargas comeou a intervir atravs de polticas sociais. Esta interveno governamental, que acabava com o "laissez-faire brasileiro 13 , foi considerada necessria aps o incio da organizao dos trabalhadores em associaes e do aumento do nmero de greves operrias. A principal preocupao do ento presidente era a de estabelecer um sistema de seguro social, privilegiando os trabalhadores e, para isso, preconizava a substituio da luta de classes pela "colaborao de classes. O modelo de sistema social, no entanto, visava a atender primeiramente aos trabalhadores dos setores mais importantes para a economia, como ferrovirios, martimos e estivadores. 13 Segundo Santos (1994, p. 65), "pode-se considerar que a hegemonia ideolgica do laissez-faire teve vida curta no Brasil, restrita rea urbana, entre 1888 e 1931, no que concerne economia, e vulnerada a partir de 1923, no que diz respeito s relaes sociais. Neste ltimo ponto, o autor refere-se Ley Eloy Chaves, a qual, em 1923, concedeu alguns direitos ao trabalhadores do setor ferrovirio. O modelo getulista de proteo social se definia, em comparao com o que se passava no mundo, como fragmentado em categorias, limitado e desigual na implementao dos benefcios, em troca de um controle social das classes trabalhadoras. (FALEROS, 2000, p. 46). Os assistentes sociais eram os profissionais chamados a exercer este controle. Esta "vigilncia e "fiscalizao sobre a populao principalmente sobre o comportamento da classe operria fizeram com que se formasse uma imagem do profissional como sendo um fiscalizador 14 , responsvel por controlar possveis manifestaes do operariado. Em 1923, foi idealizada a primeira Caixa de Aposentadoria e Penso (CAP), a qual era destinada aos ferrovirios. Por meio da contribuio de empregadores, empregados e do Estado, visava a criao de um fundo, o qual seria utilizado quando o trabalhador se desligasse do processo produtivo. Alm disso, a CAP oferecia assistncia mdica. No decorrer das dcadas de 20 e 30, vrias CAPs foram criadas todas atendendo a setores estratgicos da economia e, a partir da dcada de 30, comearam a ser criados os nstitutos de Aposentadorias e Penses (APs). Todavia, queles que no possuam nenhum vnculo empregatcio, o governo destinava aes assistencialistas, em que obras de caridade se misturavam s aes das primeiras-damas. Por este motivo, Santos (1994) define a cidadania neste perodo como "cidadania regulada, uma vez que: So cidados todos aqueles membros da comunidade que se encontram localizados em qualquer uma das ocupaes reconhecidas e definidas em lei. (...) A cidadania est embutida na profisso e os direitos do cidado restringem-se aos direitos do lugar que ocupa no processo produtivo, tal como reconhecido por lei. (SANTOS, 1994, p. 68). 14 Percebemos que esta noo , de certa forma, legitimada por alguns usurios, conforme exposto no ponto 3.3 deste trabalho. Do governo de Getlio at a dcada de 60, o populismo 15 foi predominante, havendo sempre apelos governistas adeso das massas a suas ideologias (nacionalismo, desenvolvimentismo ou reformismo). E todas as medidas de proteo social sempre ocorreram de cima para baixo. A instaurao da ditadura militar no Brasil, em 1964, foi acompanhada de uma grande abertura ao capital estrangeiro em parceria com o Estado. Houve uma expanso da cobertura da previdncia social, a qual passou a abranger tambm trabalhadores rurais (a partir de 1971) 16 , empregados domsticos (a partir de 1972), jogadores de futebol (a partir de 1973) e ambulantes (a partir de 1978). Na maioria das vezes, isso ocorria para que o governo ditatorial e repressivo obtivesse apoio de um nmero maior de trabalhadores. (FALEROS, 2000, p. 47). Por outro lado, nesta mesma dcada, foi regulamentada a previdncia privada e foram fortemente incentivados os planos de sade privados: Ao mesmo tempo, 40 milhes de brasileiros no tinham nenhum acesso a servios mdicos, consolidando-se a desigualdade: o setor privado para os ricos, os planos de sade para um grupo seleto de assalariados e classes mdias, os servios pblicos para pagantes da previdncia e, para os pobres, a caridade, feita, em geral, por entidades municipais ou filantrpicas com apoio estatal. (FALEROS, 2000, p. 48). O modelo de proteo social institudo durante a ditadura pode ser definido como "repressivo, centralizado, autoritrio e desigual (FALEROS, 2000, p. 48). 15 O que no significa que, aps a dcada de 60, as medidas populistas tenham se extinguido. 16 "Os trabalhadores rurais apenas tiveram acesso a uma previdncia de meio tamanho, com benefcio de meio salrio mnimo e sem contribuio direta. (FALEROS, 2000, p. 47). No entanto, segundo Santos, o FUNRURAL, criado em 1971, tinha algumas caractersticas importantes: "Em primeiro lugar rompe-se com aa concepo contratual da previdncia, sendo o programa financiado, em parte por imposto sobre a comercializao dos produtos rurais, e, em parte, por tributao incidente sobre as empresas urbanas. Os trabalhadores rurais no desembolsam nenhuma contribuio direta para o fundo. Ademais, inexiste uma partilha profissional, ou ocupacional, do trabalho agrcola, qual, eventualmente, estivessem associadas pautas de direitos diferenciados A criao do FUNRURAL se faz j em uma poca posterior uniformizao dos servios de previdncia urbana, que iniciara o processo de rompimento com a concepo anterior, mas vai alm, pois, no estando vinculado o esquema de benefcios a contribuies pretritas (que no existem), imps-se a busca de outros critrios para a definio da pauta de direitos que seria equitativamente justo distribuir a todos os membros da coletividade agrria. Seria difcil, na dcada de 70, retornar-se, na rea rural, a uma forma de reconhecimento da cidadania que se inaugurara no Brasil na dcada de 30 (SANTOS, 1994, p. 84). Segundo Faleiros, de certa forma, perpetuava-se o modelo fragmentado e desigual implementado na poca do populismo, buscando sempre o favorecimento de certos grupos influentes na vida econmica do pas. Alm disso, permaneceu a idia de cidadania destituda de um carter pblico e universal, tendo continuidade a "cidadania regulada, incluindo-se agora, entre as dimenses reguladas, no apenas a profisso, mas o prprio salrio a ser auferido pela profisso, independentemente das foras do mercado. (SANTOS, 1994, p. 79). O fim da dcada de 80 assistiu derrocada da ditadura, instaurando-se novamente um governo democrtico. A Constituio Federal de 1988 representou uma mudana no modelo de proteo social historicamente implementado no Brasil ao menos, no plano formal , ao instituir Sade, Previdncia Social e Assistncia Social como o trip da Seguridade Social e ao garantir direitos s mulheres, s crianas, aos ndios. O conceito de Seguridade Social adotado definia sade e assistncia como direito dos cidados e dever do Estado. No entanto, Embora a arquitetura da seguridade social brasileira ps-1988 tenha a orientao e o contedo daquelas que conformam o estado de bem-estar nos pases desenvolvidos, as caractersticas excludentes do mercado de trabalho, o grau de pauperizao da populao, o nvel de concentrao de renda e as fragilidades do processo de publicizao do Estado permitem afirmar que no Brasil a adoo da concepo de seguridade social no se traduziu objetivamente numa universalizao do acesso aos benefcios sociais. (MOTA, 2007, p. 42). Os anos 90, contraditoriamente expanso dos direitos sociais, formalizada pela Constituio de 88, so marcados pelo avano do iderio neoliberal no Brasil. E assim, os governos tendem a "incorporar o processo de precarizao como inevitvel, a mercantilizao como fato inexorvel e a subordinao do pblico ao privado como iniciativas complementares e parte constitutiva das novas experincias de gesto (MOTA, 2007, p. 43). Quanto s medidas de poltica social, o neoliberalismo traz como conseqncias principais: a instituio de polticas de carter seletivo e temporrio, em detrimento das polticas redistributivas de carter pblico; privatizao e mercantilizao dos servios sociais, havendo a consolidao da idia do "cidado-consumidor; assuno de novos atores sociais como a "empresa socialmente responsvel e o voluntariado, os quais contribuem para redefinir a interveno social do Estado, estando agora ligada participao da sociedade civil; despolitizao das desigualdades sociais, ao inserir a idia da "excluso, a qual poderia ser resolvida com a simples incluso do indivduo ao acesso aos bens e servios, e ao dividir a sociedade no em classes, mas em famlias e comunidades que vivem situaes singulares e localizadas. (MOTA, 2007, p. 46). Na mesma dcada em que so aprovadas legislaes importantes na garantia dos direitos sociais, como a Lei Orgnica da Assistncia Social (LOAS) e a Lei Orgnica da Sade (LOS), o pas vive um aprofundamento da poltica neoliberal, principalmente no governo de Fernando Henrique Cardoso (1995-2001). O modelo por ele instaurado buscava favorecer o mercado e reduzir o Estado, promovendo, para isso, "a maior abertura possvel da economia aos capitais internacionais, inclusive eliminados os monoplios estatais, privatizao do patrimnio pblico e reduo dos direitos sociais com a desregulamentao das leis trabalhistas (FALEROS, 2000, p. 52). Sendo assim, amamoto (2007, p. 186) defende a existncia, atualmente, de dois projetos sociais em relao formulao das polticas sociais que vivem em disputa 17 . O primeiro deles possui um carter universalista e democrtico, defendendo a universalidade dos direitos sociais e a eqidade no acesso. Para isso, acredita serem fundamentais: a primazia do Estado na implementao das polticas 17 Ressaltamos que esses dois projetos em relao s polticas sociais refletem os projetos societrios tambm em disputa: de um lado, o projeto liberal-corporativo (que tem hegemonia na sociedade atualmente) e, por outro lado, o projeto de democracia de massas. sociais, a descentralizao e a democratizao destas, implicando plena participao e controle populares. Por outro lado, h um segundo projeto, neoliberal, o qual orienta a subordinao dos direitos sociais lgica oramentria, e, por conseqncia, a poltica social poltica econmica. E, para sua concretizao, a Constituio Federal desrespeitada, ficando os direitos sociais sujeitos disponibilidade de verbas, numa clara inverso do direito constitucional. Segundo amamoto, "so as definies oramentrias vistas como um dado no passvel de questionamento que se tornam parmetros para a implementao dos direitos sociais, justificando as prioridades governamentais. (AMAMOTO, 2007, p. 188). O Estado transfere suas responsabilidades para a sociedade civil, seja atravs do voluntariado, da filantropia empresarial, ou atravs das "organizaes da sociedade civil de interesse pblico. As privatizaes so fortemente incentivadas, uma vez que o suposto o de que a administrao pblica centralizada, burocratizada e ineficaz. Assim, a satisfao de necessidades cada vez mais transferida ao setor privado e os direitos sociais so desmontados, numa ntida regresso da cidadania. A insero dos servios sociais no processo de compra e venda se intensifica, passando a ser predominante na sociedade, e inserindo os indivduos em uma relao em que s cidado aquele que pode exercer sua funo de consumidor. Vive-se, ento uma poca de desmonte das polticas sociais, havendo sucateamento destas, com destaque para as polticas de sade e de educao. 2.2 A Pol<tica de Sa=de no 9rasil O entendimento da Sade como uma questo em que o Estado devesse intervir ocorreu tambm somente a partir da dcada de 30. Na dcada anterior, quando foram criadas as Caixas de Aposentadoria e Penses, a assistncia mdico- curativa j estava por elas previstas, bem como o fornecimento de medicaes a preos reduzidos, mas estas s atendiam aos setores mais estratgicos para o desenvolvimento econmico do pas e mais combativos politicamente. A partir da dcada de 30, o Estado comeou a assumir a questo da sade, organizando-a, de acordo com Bravo (2007, p. 91) em dois sub-setores: o de sade pblica e o de medicina previdenciria. A poltica de sade formulada nesse perodo era de carter nacional, organizada em dois sub-setores: o de sade publica e o de medicina previdenciria. O sub-setor de sade publica ser predominante at meados de 60 e se centralizar na criao de condies sanitrias mnimas para as populaes urbanas e, restritamente, para as do campo. O sub-setor de medicina previdenciria s vir sobrepujar o de sade publica a partir de 1966. Baseando-se nessa poltica, foram criados os nstitutos de Aposentadorias e Penses (APs), os quais, segundo Souza (2001, p. 34), deixaram de priorizar a assistncia mdica, uma vez que objetivavam conter os gastos. Bravo (2007, p. 92) defende que a prtica da medicina previdenciria atravs dos APs buscava "antecipar as reivindicaes das categorias de assalariados urbanos. O perodo de 1945 a 1964 foi o momento em que se construiu grande parte dos hospitais pblicos brasileiros. Alm disso, esse perodo assistiu criao de uma estrutura de servios mdicos de carter privado e com fins lucrativos. De acordo com Souza (2001, p. 35), a indstria de medicamentos e de equipamentos hospitalares comeava a se fortalecer pela concepo de sade hospitalocntrica e as primeiras presses pela privatizao do setor. Com a instaurao do regime militar, o Estado passou a utilizar no mbito das polticas sociais e principalmente na poltica de sade o binmio represso- assistncia, ampliando-se e burocratizando-se a assistncia mdica, com o objetivo de tornar cada vez maior o poder do Estado sobre a sociedade. Em 1966, com a unificao dos APs, e conseqente criao do nstituto Nacional da Previdncia Social (NPS), os trabalhadores foram excludos do processo de gesto. De acordo com Souza (2001, p. 37), neste momento, "continuou-se a nfase na sade privada, curativa, de cunho individual, pois este setor precisava assumir as caractersticas capitalistas, com a incorporao das modificaes tecnolgicas ocorridas no setor. Aproximadamente em meados da dcada de 70 e comeo da de 80, teve incio, no Brasil, o chamado "movimento sanitrio, o qual impulsionou o processo de luta pela sade pblica. As crticas que este fazia ao sistema brasileiro de sade da poca giravam, principalmente, em torno do seu carter centralizador, privatizante e segmentador no que tange ao acesso. Ademais, surgem na cena poltica os profissionais de sade, defendendo a melhoria das condies da sade pblica, os partidos polticos de oposio e os movimentos sociais urbanos. As principais propostas debatidas por esses sujeitos coletivos foram a universalizao do acesso; a concepo de sade como direito social e dever do Estado; a reestruturao do setor atravs da estratgia do Sistema Unificado de Sade, visando um profundo reordenamento setorial com um novo olhar sobre a sade individual e coletiva; a descentralizao do processo decisrio para as esferas estadual e municipal, o financiamento efetivo e a democratizao do poder local atravs de novos mecanismos de gesto os Conselhos de Sade (BRAVO, 2007, p. 96) No ano de 1986, foi realizada a V Conferncia Nacional de Sade, a qual representou um marco na luta pela reforma sanitria. Observou-se uma grande correlao de foras entre poder pblico, profissionais de sade e usurios, e os resultados obtidos apontavam para os princpios da universalidade e eqidade no acesso aos servios de sade, integralidade dos cuidados assistenciais e descentralizao das aes de sade. A partir da V Conferncia, a sade passou a ser concebida como questo social, determinada socialmente pelas condies de alimentao, habitao, educao, renda, meio ambiente, trabalho, transporte, emprego, lazer, liberdade, acesso e posse da terra e acesso aos servios de sade. (SOUZA, 2001, p. 44). A Constituio Federal de 1988, ao instituir a noo de Seguridade Social, formada pelo trip Assistncia Social, Previdncia Social e Sade, representou uma vitria do movimento sanitrio, tornando a Sade um direito de todos e dever do Estado. (Cf. Constituio Federal de 1988, artigo 196, in: CRESS, 2003). Em 1993, isto regulamentado pela Lei Orgnica da Sade, a qual dispe sobre os princpios do Sistema nico de Sade (SUS). Os principais so: Universalidade, equidade, integralidade, descentralizao, regionalizao e hierarquizao. Segundo Souza (2001, p. 47), universalidade "significa a garantia de todo cidado ao direito de acesso a todos os tipos de servios pblicos referentes ateno sade, sejam eles estatais ou privados, conveniados ou contratados. A eqidade, por sua vez, se refere oferta de "tratamento igualitrio e humanizado a todos os usurios (op. cit., p. 47). E a integralidade "busca reconhecer a unidade da assistncia curativa com a assistncia preventiva, devendo ser as unidades prestadoras de servio capazes de prestar assistncia integral, pois o usurio deve ser percebido na sua totalidade (op. cit., p. 47). A descentralizao " entendida como a redistribuio das responsabilidades quanto s aes e servios de sade entre os vrios nveis de governo (op. cit., p. 48). Quanto regionalizao e hierarquizao, o SUS preconiza que "os servios devem ser organizados em nveis de complexidade tecnolgica crescente, dispostos numa rea geogrfica delimitada e com a definio da populao a ser atendida (idem, p. 48). Com isso, garante-se ou tenta-se garantir que uma determinada populao tenha acesso a todas as modalidades de assistncia mdica. No entanto, como j foi dito, a dcada de 90 marcada pela disputa de dois projetos polticos no mbito da Sade: o projeto privatista e o projeto da Reforma Sanitria. Enquanto este preconiza os princpios do SUS, aquele defende a idia de que "ao Estado cabe garantir um mnimo aos que no podem pagar, ficando para o setor privado o atendimento aos cidados consumidores (BRAVO e MATOS, 2004, pp. 35-36). A segunda metade da dcada de 90, perodo do governo de Fernando Henrique Cardoso (FHC), assistiu a um grande avano na chamada "Reforma do Estado, a qual atendia aos princpios do projeto neoliberal. Tal governo utilizou medidas provisrias para acelerar o processo de privatizaes, principalmente no mbito da Sade. Afirmando que o sistema pblico de sade estaria falido, o governo FHC passou a convocar a sociedade civil e o setor privado a repartir com o Estado a responsabilidade pela poltica de sade 18 . Tal processo ia de encontro aos ideais do Projeto de Reforma Sanitria, que defendia a valorizao do setor pblico e o controle social. O final da dcada marcou a afirmao do projeto privatista, de orientao neoliberal, no Brasil, priorizando-se a sade individual, medicalizante e privada. A nomeao de Jos Serra ao cargo de Ministro da Sade, em 1998, foi de grande importncia para garantir a hegemonia de tal projeto, uma vez que investiu na regulamentao dos Planos de Sade privados e na normatizao dos medicamentos genricos o que foi fundamental para que o governo obtivesse o apoio da mdia e da opinio pblica (SOUZA, 2001, p. 71). J o Governo Lula, iniciado em 2003, e que trouxe de incio muita expectativas de mudanas na situao da classe trabalhadora, tem mantido a poltica macroeconmica do governo anterior, dando continuidade fragmentao das polticas sociais e sua subordinao s polticas econmicas. Segundo Bravo 18 Temos como exemplo, a Contribuio Provisria sobre Movimentao Financeira, a CPMF, criada durante o governo FHC e extinta no incio de 2008. (2007, p. 102), o governo tem mantido a polarizao dos dois projetos. Todavia, o projeto de reforma sanitria est perdendo a disputa. E as implicaes diretas em relao ao Servio Social podem ser percebidas nos dois perfis profissionais exigidos: O projeto privatista requisitou, e vem requisitando, ao assistente social, entre outras demandas: seleo scio-econmica dos usurios, atuao psicossocial por meio de aconselhamento, ao fiscalizatria aos usurios dos planos de sade, assistencialismo atravs da ideologia do favor e predomnio de abordagens individuais. Entretanto, o projeto de Reforma Sanitria vem apresentando como demandas que o assistente social trabalhe as seguintes questes: busca de democratizao do acesso s unidades e aos servios de sade, atendimento humanizado, estratgias de interao da instituio de sade com a realidade, interdisciplinaridade, nfase nas abordagens grupais, acesso democrtico s informaes e estmulo participao cidad. (BRAVO e MATOS, 2004, p. 36). Sendo assim, ocorre uma tendncia ao fortalecimento do assistente social voltado a atender as exigncias do mercado, sem se comprometer com os princpios do Cdigo de tica profissional, quais sejam: Reconhecimento da liberdade como valor tico central [...]; defesa intransigente dos direitos humanos e recusa do arbtrio e do autoritarismo; ampliao e consolidao da cidadania [...]; defesa do aprofundamento da democracia, enquanto socializao da participao poltica e da riqueza socialmente produzida; posicionamento em favor da eqidade e justia social [...]; empenho na eliminao de todas as formas de preconceito [...]; garantia do pluralismo [...]; opo por um projeto profissional vinculado ao processo de construo de uma nova ordem societria [...]; articulao com movimentos de outras categorias profissionais que partilhem dos princpios deste cdigo e com a luta geral dos trabalhadores; compromisso com a qualidade dos servios prestados populao e com o aprimoramento intelectual, na perspectiva da competncia profissional; exerccio do Servio Social sem ser discriminado, nem discriminar [...]. (Cdigo de tica de 1993, in: CRESS, 2003). Ademais, tal prtica profissional condensa a imagem social que a profisso porta diante de seus usurios, os quais so beneficirios desta poltica de sade focalista, fragmentada, e longe de corresponder ao SUS proposto pela Constituio de 1988. E mais: a imagem social do Servio Social atravessada pelos dois projetos mencionados acima. Um, com carter universalista e democrtico, reflete- se no movimento de Reforma Sanitria e conforma determinada interveno do assistente social, voltada para a defesa de direitos sociais. Por outro lado, tem-se o projeto neoliberal, o qual orienta a subordinao dos direitos sociais s diretrizes econmicas. Este segundo projeto requer do profissional um outro perfil, explicitado acima. E, a depender da referncia a cada um dos projetos em disputa, este dar a configurao de uma determinada imagem social. Cabe ressaltar que, em muitas vezes, a atuao do assistente social ser tensionada pelos dois projetos em disputa, no se voltando a apenas um deles e configurando uma imagem marcada por tenses e conflitos. #AP6'2) /// ; A imagem do Servio Social entre os usurios do >os$ital 'niversitrio #lementino (raga (il"o? '(RJ Com o intuito de melhor embasarmos nossa reflexo acerca da imagem profissional entre os usurios do Programa de Geriatria do Hospital Universitrio Clementino Fraga Filho (HUCFF/UFRJ), discorreremos brevemente sobre este programa. O HUCFF um hospital pblico, de ateno terciria e quaternria 7@ , o que significa que deve prestar servios de mdia e alta complexidade integrados ao Sistema nico de Sade, alm de atuar na preveno de doenas. Nele, realizam- se procedimentos e tratamentos mais complexos, como transplantes, outros procedimentos cirrgicos de alta complexidade e acompanhamento ambulatorial de patologias mais complexas. O Hospital Universitrio Clementino Fraga Filho (HUCFF), da Universidade Federal do Rio de Janeiro (UFRJ), foi inaugurado em 1 de maro do ano de 1978, e nele se concentram elementos essenciais promoo e ao desenvolvimento da sade pblica: assistncia populao, ensino qualificado e pesquisa cientfica preocupaes prprias de um Hospital Universitrio. O Servio Social foi implantado na instituio desde o ano de seu surgimento (1978) e situa-se dentro da Diviso de Apoio Assistencial (DAA), a qual engloba tambm o Servio de Farmcia, o Servio de Documentao Mdica, o Servio de Nutrio e Diettica, o Servio de fisioterapia e o Servio de Fonoaudiologia. H atualmente, 26 assistentes sociais no HUCFF. No interior da Diviso de Recursos Humanos (DRH), ele se insere no Servio de Segurana e Sade do Trabalhador 19 Conforme preconizado pela LOS, ocorreu uma diviso das instituies de sade por nveis de complexidade dos servios. (SESSAT), que conta com a atuao de duas assistentes sociais. O Servio Social se divide em trs sees: Seo de Planejamento e Educao Continuada, Seo de Pacientes nternos e Seo de Pacientes Externos. A Seo de Planejamento e Educao Continuada responsvel por coordenar estgios de alunos da Graduao e da Ps Graduao em Servio Social, promover a articulao entre o Servio Social e as Unidades de Ensino, implementar a participao do Servio Social nos diversos programas institucionais, elaborar e coordenar aes de atualizao e/ou capacitao dos assistentes sociais, bem como estimular a produo cientfica, viabilizando a publicao da mesma. A Seo de Pacientes nternos formada pelas unidades de internao. Os atendimentos so realizados visando a responder prioritariamente s questes que envolvem os pacientes internados, seus familiares e a equipe de sade. As principais atividades realizadas, no mbito do Servio Social so: discusso com a equipe com o intuito de identificar as demandas dos usurios; entrevista inicial com os usurios; convocao de familiares nos casos de bito, alta, transferncia; avaliao da autorizao para visita especial (fora do horrio estabelecido); realizao de Campanha de Doao de Sangue e captao de doadores; orientao s famlias nas situaes de bito; encaminhamento e orientaes sobre benefcios; relatos em pronturio; participao no processo de transferncia; articulao com outras Unidades externas; avaliao e solicitao de transporte para alta, transferncia e exames fora da nstituio; coordenao de grupos; e superviso de alunos de graduao em Servio Social. A Seo de Pacientes Externos atua com usurios com consultas ambulatoriais agendadas, bem como no pr e ps-operatrio. As principais atividades realizadas pelo Servio Social so: entrevista de pr-admisso; orientao e encaminhamento para benefcios sociais, comunitrios e da Seguridade Social; encaminhamentos para recursos externos (outras Unidades de Sade, Ministrio, Defensoria Pblica, Secretarias Municipais e Estaduais de Sade); Articulao com a Rede Pblica de Sade; Preenchimento de Agenda Ambulatorial; Atendimento de demanda espontnea; coordenao de grupos; e superviso de alunos de Graduao em Servio Social. Atravs dessas atividades, os assistentes sociais podem responder s demandas trazidas pelos usurios. O Servio Social do Hospital Universitrio tem como objetivos bsicos: - Prestar ao usurio do HUCFF atendimento de Servio Social integral e continuado de maneira sistematizada; - Elaborar e participar de projetos de pesquisa nas diferentes reas do conhecimento, utilizando o referencial terico de Servio Social, articulando-os com os vrios segmentos da comunidade hospitalar e da sociedade civil a partir das diretrizes da poltica de sade; - Elaborar e participar de programas de ensino de graduao e ps- graduao das diferentes reas de conhecimento utilizando referencial terico do Servio Social; - Promover pesquisas sociais e programas de educao continuada no campo de suas atividades; - Promover a articulao do hospital com outros Servios Sociais e unidades representativas da comunidade; - Participar na execuo das atividades didticas das Unidades de Ensino que utilizam o hospital como campo de treinamento profissional. (Site do HUCFF) Esses objetivos esto de acordo com as orientaes da Lei de Regulamentao da Profisso, mais especificamente, nos seus artigos 4 e 5, os quais dispem sobre as competncias e atribuies do assistente social, respectivamente 20 . nicialmente, planejamos que a realizao da pesquisa subsidiria deste trabalho de concluso de curso ocorresse com os usurios dos programas de Geriatria e de Hansenase. E com o intuito de obter respostas que refletissem a imagem que tais usurios possuem do Servio Social na rea da Sade, em 20 Cf. Lei de Regulamentao da Profisso de Assistente Social, n 8662/93, in: CRESS, 2003). especial nestes servios, escolhemos os Grupos realizados por esses dois programas como local de recrutamento dos usurios. A pesquisa previa a participao nos Grupos e a realizao de entrevistas com os usurios destes. No entanto, poca de realizao das entrevistas, o Grupo para pacientes portadores de Hansenase no se encontrava em funcionamento, e, devido a isso, tivemos que optar pela realizao das entrevistas apenas com os usurios do "Grupo para cuidadores de pacientes com Doena de Alzheimer e outras confuses mentais", coordenado pelo Servio Social do Programa de Geriatria. O Grupo foi criado em 1999 e, inicialmente, foi formado por duas enfermeiras, uma assistente social, uma nutricionista e uma neuropsicloga, as quais intencionavam participar das reunies. Entretanto, atualmente o Grupo coordenado apenas por uma das assistentes sociais do Programa de Geriatria. Os objetivos principais so "Contribuir para melhoria da qualidade de vida do cuidador de pessoas com demncia; e capacitar os cuidadores para o "cuidado" aos portadores de demncia" (Projeto nicial do Grupo). As reunies ocorrem quinzenalmente, em sala do ambulatrio do Hospital Universitrio, e tm durao de duas horas. Os temas discutidos nas reunies so levantados pelos prprios participantes, que do sugestes, fazem perguntas e contam suas experincias no cuidado com portadores de Doena de Alzheimer. O papel do assistente social o de coordenar as discusses trazidas pelos usurios, prestar os esclarecimentos necessrios para sanar as dvidas dos usurios, e orient-los quanto a questes previdencirias ou de obteno gratuita de medicamentos via Defensoria Pblica. Os participantes do grupo tm um perfil variado: enquanto alguns freqentam as reunies h vrios anos e sabem quase tudo sobre os cuidados, sobre os direitos que o paciente detm, outros chegam pela primeira vez, sem instruo alguma sobre os aspectos da doena e sobre os direitos dos usurios. Cabe ento ao assistente social, e aos estagirios de Servio Social, coordenar as reunies, visando uma troca de experincias e de conhecimentos entre os usurios. A participao no grupo , na maioria das vezes, precedida pelo atendimento do Servio Social no ambulatrio de Geriatria. Neste atendimento, realizada entrevista para conhecer a situao familiar e previdenciria do usurio, e, logo aps, todos os esclarecimentos e encaminhamentos possveis so realizados. Os pacientes que so diagnosticados pelo mdico como portadores de quadros demenciais, como Doena de Alzheimer, so orientados pelo Servio Social a respeito da importncia da participao dos cuidadores no Grupo. No entanto, a participao no obrigatria, sendo que os usurios no deixam de receber nenhum servio caso no freqentem as reunies. Mas temos observado que a participao no Grupo tem sido de grande importncia para preencher as lacunas que um nico atendimento porventura deixa, seja em relao dinmica de funcionamento do HUCFF seja em relao aos direitos ou aos cuidados com o paciente. A fim de entendermos melhor qual a imagem que esses participantes tm do Servio Social objeto de estudo desse trabalho de concluso de curso , levantaremos algumas questes importantes, principalmente, referentes prtica profissional, que, a nosso ver, influenciam na forma como os usurios apreendem a profisso. ;.7 A imagem social do Servio Social Primeiramente, convm destacar a importncia do estudo da imagem a fim de melhor captar a essncia daquilo que se pretende pesquisar. De acordo com Ortiz (2007, p. 18), imagem e realidade, embora diferentes, so complementares para o melhor entendimento de um objeto. A imagem consiste em uma maneira de o homem viver seu cotidiano, dando respostas s suas necessidades imediatas, e um reflexo da realidade, mostrando como o homem apreende determinado objeto (ORTZ, 2007, p. 29). Kosik (1986, p. 10), no entanto adverte que: [...] a prxis utilitria imediata e o senso comum a ela correspondente colocam o homem em condies de orientar-se no mundo, de familiarizar- se com as coisas e manej-las, mas no proporcionam a compreenso das coisas e da realidade. (KOSK, 1986, p. 10). Assim, imagem e realidade ou aparncia e essncia no podem ser entendidas como a mesma coisa, mas devemos compreender a relao aparncia- essncia a partir do fato de que "o fenmeno [ou a aparncia - FLBVM] indica a essncia e, ao mesmo tempo, a esconde. A essncia se manifesta no fenmeno, mas s de modo inadequado, parcial ou apenas sob certos ngulos e aspectos". (KOSK, 1986, p. 11). Neste trabalho de concluso de curso, consideramos que o fenmeno que se pretende investigar a imagem que a profisso Servio Social expressa na conscincia dos usurios do Servio Social de uma instituio hospitalar. E, segundo Ortiz (2007, p. 33) "A imagem consiste, portanto, na forma fenomnica da "coisa em si capturada pela conscincia, que ora me fornece elementos para o desvelamento de meu objeto, ora intenta travesti-lo". Entende-se, ento, que a imagem social construda para uma determinada profisso ao longo de sua trajetria histrica no algo desvinculado da realidade. Pelo contrrio, so as caractersticas desta profisso, expressas na sua historiografia e construdas na realidade que permitem se formar tal imagem e somente atravs do estudo daquelas caractersticas, torna-se possvel captar quais os traos marcam esta imagem social, no caso, a profisso Servio Social. Neste trabalho, como j foi dito, adotamos a concepo de imagem social do Servio Social descrita por Ortiz (2007, p.12): A imagem social do Servio Social e a auto-imagem que portam seus sujeitos profissionais constituem-se em totalidades, que possuem simultaneamente elementos que as relacionam e traos que as autonomizam entre si, e juntas constituem a imagem da profisso no Brasil. Assim, enquanto a imagem socialmente existente do Servio Social deriva das particularidades que esta profisso assume na diviso social e tcnica do trabalho; a imagem que os assistentes sociais possuem da profisso e de si prprios, cuja expresso maior encontra-se plasmada no projeto profissional hegemnico, e que qualifico como auto-imagem profissional, no consiste em uma espcie de "cpia fiel da imagem que socialmente esta profisso detm, mas, revela-se enquanto um conjunto de representaes capturado da realidade social e histrica e metabolizado por esses profissionais, o que significa dizer que, ao mesmo tempo, em que a auto-imagem profissional inspirada na imagem da profisso socialmente posta, esta tambm tende a inspir-la. Sendo assim, a imagem social da profisso se constri a partir da forma como o Servio Social se insere na diviso scio-tcnica do trabalho 21 . Alm disso, a autora afirma que esta imagem se condiciona ainda relao que a profisso estabelece com as requisies scio-profissionais, respondendo a determinados interesses e em um perodo histrico especfico. Embora o assistente social tenha se constitudo como um profissional assalariado, a imagem social que se consolidou a respeito da profisso tem a ver com o modo como as refraes da "questo social so tratadas no capitalismo monopolista, atravs do voluntarismo, da benevolncia, do cuidado, da concesso, do favor e da ajuda. O enfrentamento das expresses da "questo social no Brasil conforma uma determinada imagem social desta profisso diante dos rgos empregadores e dos seus usurios. 21 Este um dos elementos que determina a imagem social da profisso, talvez o mais importante deles. Remeto o leitor ao ponto 1.1, intitulado "As protoformas do Servio Social e seu processo de profissionalizao", onde discuto esta questo. Como foi dito no primeiro captulo deste trabalho, as protoformas da profisso se vinculavam greja Catlica, a qual passou a assumir o enfrentamento das refraes da "questo social", tendo em vista a recristianizao da classe trabalhadora. O entendimento da "questo social" por parte desta instituio, como sendo uma questo puramente moral e religiosa e a vinculao ao pensamento conservador de bases neotomistas fez com que determinada imagem social se construsse acerca do Servio Social, como se se tratasse de uma profisso que aspirava ao bem comum e tivesse um carter missionrio. A prtica das primeiras assistentes sociais ocorreu baseada no conservadorismo moral presente na sociedade, o que despolitizava a "questo social" enquanto expresso da luta de classes, e responsabilizava os indivduos pela sua condio de misria. No entanto, no podemos deixar de considerar que estas primeiras profissionais possuam um projeto de vida e de sociedade, conforme Ortiz, apoiada em Carlos, afirma, mostrando a vinculao das pioneiras com a militncia catlica: Era a greja Catlica buscando a formao de quadros para interveno no social. Constitua-se, portanto, em uma militncia real, explcita. O aluno entrava no curso para a realizao de um projeto de vida, para a realizao de um projeto de sociedade, para um apostolado com bases cientficas. Essa formao de quadros estava ligada ao projeto que a greja tinha para o laicato: a formao de uma elite catlica capaz de influenciar nos destinos do pas. (CARLOS apud ORTZ, 2007, p. 164). A "necessria" educao moral dos trabalhadores se constitua em uma das principais prticas das pioneiras. Com isso, forma-se uma determinada imagem, como a de um profissional "moralizador", que atua com os "problemas sociais" das classes pauperizadas e os "soluciona", dando-lhes determinado tipo de resposta profissional. O Estado, por sua vez, ao demandar o trabalho dos assistentes sociais, o faz devido sua inicial interveno junto s manifestaes da "questo social" via polticas sociais. Estas se constituem no espao scio-ocupacional do assistente social. A configurao que as polticas sociais assumem na ordem capitalista, especialmente no Brasil, tambm se constitui em uma determinao da imagem social do Servio Social. Ao serem resultado da contribuio de toda a populao, via impostos, mas aparecendo como doao do Estado s classes subalternas, as polticas sociais contribuem para que os usurios do Servio Social o entendam como uma profisso da benesse, da ajuda. E, a Poltica de Sade, por no ser contributiva, por sua vez, tambm carrega consigo esta imagem de se tratar no de um direito, mas de uma benesse, uma doao por parte do Estado. Tendo em vista que, conforme afirmao anterior, a imagem socialmente construda do Servio Social se relaciona ou no s caractersticas que este assume na diviso scio-tcnica do trabalho, analisaremos os traos que permeiam essa imagem a partir do espao da prtica profissional. ;.2 raos Aue $ermeiam a imagem social do Servio Social Os traos que marcam a imagem social do Servio Social esto diretamente relacionados com o que foi exposto: a forma como se desenvolveu a profisso no Brasil e a maneira como aconteceu a implementao das Polticas Sociais no nosso pas e como se d sua implementao na atualidade incidem sobre a imagem profissional. Esta tem sido tensionada por traos arcaicos e novos que coexistem no interior do Servio Social. Conforme Ortiz: Vrios elementos que compem a imagem socialmente existente do Servio Social, como o perfil voluntarista; a subalternidade; a exigncia de respostas imediatas e geralmente limitadas ao nvel da aparncia da situao demandada; o primado dos valores morais do agente profissional sobre sua "especializao tcnica e a conseqente desqualificao da teoria; dentre outros, parecem conviver com outros traos, que apontam para a construo de uma nova auto-imagem profissional aquela do profissional que defende e luta por direitos sociais e reconhece seu papel e limites na diviso social e tcnica do trabalho, presente no projeto profissional hegemnico na atualidade. (ORTZ, 2007, p. 193). O mbito da prtica profissional revelador de traos importantes para o entendimento acerca da imagem social da profisso. E, ao analisarmos a prtica profissional, necessrio destacar que comumente cometem-se dois equvocos bsicos. O primeiro deles o de conceber o carter conservador da profisso atravs de uma viso mecanicista, na qual estaria o Servio Social fadado a corroborar com a ordem burguesa e atuar unicamente em seu benefcio. Assim, h uma concepo fatalista, de que "nada adianta fazer, pois nada ir mudar a ordem dada". O segundo se refere a uma viso voluntarista e messinica, que se expressa em duas situaes: por um lado, concebendo o Servio Social como uma profisso revolucionria e o assistente social como "o agente da transformao". Aqui, ocorre uma identificao entre prtica profissional e militncia poltico-partidria. Por outro lado, constri-se a idia de que o assistente social precisa ter prioritariamente, "boa vontade", "vocao" e um "dom natural", sendo "o agente da boa vontade". Muitas vezes, h a identificao da prtica profissional com estes traos altrustas e messinicos. Sendo assim, no se faz necessrio o conhecimento terico, pois tudo depender da intencionalidade do profissional. amamoto (2004, pp. 114-115) afirma que corremos o risco de cair nessas distores quando reduzimos a prtica profissional a qualquer atividade, quando apreendemos a profisso na sua imediaticidade, naturalizando a vida social ou quando temos uma concepo utilitria da profisso, preocupando-nos com o resultado imediato e visvel. Segundo a autora: Tais distores da anlise da prtica social desdobram-se em dois comportamentos diante da prtica profissional: a) de um lado, o fatalismo, inspirado em anlises que naturalizam a vida social, traduzindo numa viso "perversa" da profisso. [...] No mximo, caberia a ele aperfeioar formal e burocraticamente as tarefas que so atribudas aos quadros profissionais pelos demandantes da profisso; b) de um outro lado, o messianismo utpico, que privilegia as intenes, os propsitos do sujeito profissional individual, num voluntarismo marcante. [...] O messianismo traduz-se numa viso "herica", ingnua, das possibilidades revolucionrias da prtica profissional, a partir de uma viso mgica da transformao social. Fatalismo e messianismo: ambos prisioneiros de uma anlise da prtica social que no d conta da historicidade do ser social gestado na sociedade capitalista. (AMAMOTO, 2004, pp.115-116). Em relao idia de vocao, ainda presente na profisso, amamoto destaca que: A vocao de servir concebida, nessa perspectiva, como uma escolha, oriunda de um chamado, justificado por motivaes de ordens ticas, religiosas ou polticas, a que s podem aderir indivduos dotados de certas aptides particulares e dispostos a engajar a totalidade de suas vidas em um projeto que, antes de ser trabalho, uma misso. Dessa imagem social, historicamente plasmada e freqentemente incorporada pelos postulantes profisso e mesmo por profissionais, deriva um certo carter missionrio da figura do profissional, expressiva em suas origens, mas ainda vigente, talvez, atravs de uma roupagem mais secularizada: no mais o discurso carregado da linguagem explcita do apostolado cristo, mas do agente voltado para a ajuda aos demais, a servio do povo, do oprimido. (AMAMOTO, in: AMAMOTO e CARVALHO, 1983, p.85). Cabe destacar tambm que o assistente social no contratado pelos usurios dos servios sociais, mas sua atuao solicitada pelos setores patronais capital e Estado visando ao controle da classe trabalhadora. Com isso, incorre- se no problema da possvel falta de legitimidade por parte dos usurios dos servios sociais que o profissional viabiliza em sua interveno. Segundo amamoto (1982, p. 153): Ora, os profissionais so constitudos para serem agentes mediadores dos interesses do capital, que quem tem o poder de produzir e legitimar tais servios, de aprovar os estatutos profissionais, de remunerar seus agentes. quem os constitui, os paga, determina sua parcela de poder, define e redefine sua prtica. Percebemos, ento, a importncia de o assistente social estabelecer as bases da sua legitimidade profissional com o usurio. Assim, torna-se fundamental conhecer o que pensa o usurio acerca da profisso. Neste sentido, a categoria deve nortear sua atuao visando construo de uma percepo do assistente social, por parte dos usurios, como um trabalhador e no um messias ou um agente de boa vontade. A autora afirma que historicamente, o Servio Social "resolveu" esta questo com a adeso dos assistentes sociais aos interesses das classes dominantes, o que ocorria de forma consciente ou no. sso explica o carter nitidamente impositivo da prtica profissional, caracterstica que teve que se articular necessidade de obteno da adeso dos usurios aos propsitos da interveno. Assim, o profissional deveria articular coero e persuaso, atravs de um discurso que propunha o "respeito livre iniciativa do "cliente"" (AMAMOTO, 1982, p.155). O assistente social, em sua prtica, responde tanto a demandas do capital quanto do trabalho. Segundo amamoto (2004, p. 99), o assistente social: Participa tanto dos mecanismos de dominao e explorao como, ao mesmo tempo e pela mesma atividade, d resposta s necessidades de sobrevivncia da classe trabalhadora e da reproduo do antagonismo desses interesses sociais, reforando as contradies que constituem o motor bsico da histria. O profissional, ao ter clareza disso, capaz de estabelecer suas estratgias de interveno, visando ao fortalecimento do capital ou do trabalho. Mas foi somente com a ruptura com a herana conservadora, iniciada com o Movimento de Reconceituao, que houve uma Luta por alcanar novas bases de legitimidade da ao profissional do assistente social, que reconhecendo as contradies presentes nas condies do exerccio profissional, busca colocar-se, objetivamente, a servio dos interesses dos usurios, isto , dos setores dominados da sociedade. No se reduz a um movimento "interno" da profisso. Engloba-se num movimento social mais geral, determinado pelo confronto e a correlao de foras entre as classes fundamentais da sociedade, o que no exclui a responsabilidade da categoria pelo rumo imprimido s suas atividades e pela forma de conduzi-las. (AMAMOTO, 1982, pp. 219-220). A partir disso, tornou-se possvel o alinhamento do Servio Social aos interesses da classe trabalhadora, a partir do Cdigo de tica de 1986. Toda profisso requer uma utilidade social. No caso do Servio Social, ele intervm, criando condies favorveis reproduo da fora de trabalho. E isto no se refere somente reproduo material da classe trabalhadora, mas tambm diz respeito a sua reproduo espiritual, incidindo sobre suas formas de conscincia social, filosfica, artstica, religiosa. Com isso, o Servio Social capaz de incidir sobre a mudana de comportamento dos sujeitos, e isso pode ocorrer de maneiras diversas. Por um lado, o assistente social pode atuar numa perspectiva de ajustamento do indivduo, adaptando-o realidade, com a inteno de lev-lo a um conformismo e despolitizar a manifestao da questo social em que se est atuando, via processo de psicologizao das relaes sociais. Trata-se, na verdade, de uma atuao de cunho scio-educativo, que tem como um de seus objetivos a mudana no modo de ser, de pensar e de agir dos indivduos. No entanto, para isso, o assistente social interfere na vida particular dos usurios, como refere amamoto (2004, p. 102), "invadindo, de certa forma, sua privacidade". Mas, por outro lado, esta interveno de cunho scio-educativo pode tambm se voltar ao esclarecimento populao quanto aos seus direitos e aos servios oferecidos pelas instituies em que atua e quanto aos mecanismos e procedimentos necessrios para sua efetivao. Um outro aspecto diz respeito ao fato de que, em muitas vezes, cada caso ser tratado pelo assistente social como se fosse um caso nico, sem relao com os demais e com a estrutura maior da sociedade, imprimindo sua interveno um carter personalizado do atendimento profissional. De acordo com Ortiz, esse fator o que legitima o Servio Social frente aos rgos empregadores: Na verdade, a imagem que at hoje muitos empregadores tm do assistente social continua sendo a mesma quer seja, a "moa boazinha, a "face humana do hospital, da previdncia, da empresa, de fala mansa, que possui uma "escuta qualificada e que coage sem demonstrar. (Ortiz, 2007, pp. 189-190). A forte herana conservadora que ainda permeia a profisso e a cultura poltica brasileira em si contribui para que se reproduza o iderio vocacional existente nas protoformas do Servio Social. E os empregadores tendem a requisitar o assistente social No pela sua "especializao", ao contrrio, pelo fato de que, do ponto de vista de seus empregadores, sua formao generalista o capacita para ouvir, encaminhar, acalmar as tenses, orientar, aconselhar, ou seja, apaziguar o que de fato insolvel nos marcos da ordem burguesa. (Ortiz, 2007, pp. 190-191). Mas o fato que, por trs dessa atuao de apaziguamento, o assistente social "desenvolveu, ao mesmo tempo, historicamente, aes pautadas no uso da coero simblica e na construo do consenso de classe, que visam adeso voluntria dos sujeitos aos encaminhamentos institucionais" (ORTZ, 2007, p. 192), e por isso, visto como o profissional "da coero e do consenso" (AMAMOTO, 2004, p. 42). Retomando o "carter generalista de sua atuao", o assistente social atua em instituies variadas, no sendo o profissional principal em nenhuma delas exceto nas instituies de Assistncia Social , e deve se adaptar s suas especificidades: O que delimita a solicitao desse profissional no , prioritariamente, o tipo de especializao das instituies e dos servios por elas mantido: a estes deve adaptar-se o profissional, geralmente, na condio de um tcnico inferior diante das atividades principais do setor, exercidas por um profissional com especializao tcnica especfica no campo (mdico na sade, pedagogo na de educao). (AMAMOTO, 2004, p. 41). Esse um dos aspectos que explica a subalternidade do assistente social frente a outros profissionais. Outra caracterstica importante a ser destacada o fato de o assistente social intermediar as relaes entre instituio e "clientela", articulando a populao s instituies que o empregam. E, de fato, ele o profissional mais prximo do usurio, tanto centralizando informaes deste e repassando-as aos demais profissionais, quanto informando a populao usuria sobre o funcionamento da instituio e sobre os servios oferecidos. O Servio Social carrega consigo, ainda hoje, a "mstica do servir" (AMAMOTO, 2004, p. 48), o que demonstrado claramente quando algum faz a escolha pelo curso. De acordo com amamoto, ao escolher cursar Servio Social, no apenas uma ascenso social atravs de um curso universitrio que se est procurando, mas: Busca-se tambm uma profisso que veicule vantagens simblicas, no campo da "solidariedade humana", da "realizao pessoal", da oportunidade de realizar uma "vocao", inspirada em motivaes religiosas ou claramente polticas. Trata-se de uma profisso que incorpora a mstica do "servir", da ajuda, guiada por valores "nobres" e altrustas, de carter no-utilitrio. Portanto, busca-se no Servio Social, alm de uma remunerao econmica, uma possibilidade de "recompensa pelo dever cumprido". (AMAMOTO, 2004, pp. 48-49; aspas da autora). Essa busca revela a imagem que impregna o iderio social acerca da profisso, concebendo-a como diferente das demais por conter esses valores "nobres". Alm desses fatores, o perfil majoritariamente feminino faz com que a vinculao dos papis da mulher idia de "me", "educadora", "sacerdote" (AMAMOTO, 2004, p. 49) se imbriquem imagem da profisso. Segundo a autora: A imagem social da profisso e do profissional encontra-se profundamente estigmatizada pelos esteritipos criados em torno da mulher, aparecendo como uma extenso profissionalizante de seu "papel na sociedade", como uma alternativa vida domstica e participao poltica. E assim, todas as caractersticas atribudas como "inatas da mulher so transpostas profisso, fazendo com que ela seja tida como uma "profisso feminina. E a esse fator, alia-se a precria valorizao das bases tcnico-cientficas, o que ocorreu historicamente no interior da profisso, a qual, no decorrer de sua trajetria histrica, tendeu a valorizar "dons como extremamente necessrios para realizar a tarefa de educar e moralizar a classe trabalhadora. A prtica conta ento com uma dimenso tutelar, a qual, de acordo com amamoto, marcada pelo "paternalismo autoritrio, e "a "clientela tende a ser infantilizada e estigmatizada pelo profissional, desqualificada diante de si mesma pelas suas condies de vida e pela sua maneira de enfrentar e resistir vida. (AMAMOTO, 2004, p. 50). Por outro lado, a imagem do profissional como aquele que luta e defende direitos compe os traos "novos que tensionam a imagem social do Servio Social. Esta "nova imagem pde ser construda, mais especificamente, quando da conquista da hegemonia do atual projeto profissional, chamado "Projeto tico- Poltico 22 , que, conforme dito anteriormente, estabelece o compromisso do profissional com a defesa intransigente dos direitos humanos, com a qualidade dos 22 Este projeto profissional resultante das presses populares no contexto da Constituinte e da conseqente formalizao destes direitos, no campo jurdico-formal, na Constituio de 1988. So movimentos "externos" profisso que influenciam, determinam e se combinam a determinantes internos em direo construo desse novo projeto. servios prestados, com a luta pela consolidao da democracia, entre outros. No entanto, estes fatores no apagaram a imagem socialmente consolidada at ento, e, devido a isto, h a coexistncia de fatores "novos e fatores "arcaicos, conformando a imagem social do Servio Social na atualidade. ;.; A imagem social do Servio Social entre os usurios do .ru$o $ara cuidadores de $acientes $ortadores de ,oena de Al:"eimer e outras demBncias No primeiro semestre de 2008 poca de realizao da pesquisa , o "Grupo para cuidadores de pacientes portadores de Doena de Alzheimer e outras confuses mentais" contou com a participao de cerca de quinze usurios 23 . Participamos das reunies e realizamos entrevistas (Vide Anexo ) com oito cuidadores. Nas reunies foram tratados temas de interesse dos usurios voltados para o esclarecimento de aspectos relacionados Doena de Alzheimer e outras confuses mentais. O objetivo do assistente social de apenas coordenar os encontros, sendo os prprios usurios que sugerem os assuntos e os discutem, atravs da troca de experincias e da vivncia de cada um. As dvidas so colocadas e o assistente social atua no sentido se esclarec-las, buscando principalmente a participao dos usurios. Os assuntos tratados nas reunies giram em torno da melhor forma de prestar os cuidados aos portadores de Doena de Alzheimer. Para isso, o assistente social capacitou-se teoricamente neste assunto, a fim de informar aos usurios quais so as melhores formas de se lidar com esse tipo de doena, evitando que os cuidadores tambm adoeam devido sobrecarga trazida pela rdua tarefa de 23 O que no significa dizer que todas as reunies contavam com a presena de 15 usurios. cuidar. O assistente social realiza atividades como explicar possveis dvidas trazidas pelos usurios principalmente pelos que participam da reunio pela primeira vez , exibio de filmes informativos sobre a doena e distribuio de material explicativo, abordando questes como a organizao da casa de modo a evitar acidentes, a administrao do dinheiro, medidas a serem tomadas antes de passeios ou idas ao hospital, entre outros. Mas deve-se ressaltar que apesar de o Grupo ter sido planejado por vrios membros da equipe, hoje, a assistente social a nica responsvel pela coordenao das reunies. Segundo Costa: A realizao dessa atividade responde por uma das mais antigas requisies postas ao Servio Social na rea da Sade. Embora faa parte do conjunto das atividades dos enfermeiros e eventualmente dos mdicos, nutricionistas e mais recentemente dos psiclogos, a participao dos assistentes sociais se faz majoritria. [...] Para isso, necessrio no apenas conhecer e interpretar normas administrativas, mas dispor de um relativo domnio do discurso mdico, que o habilita a explicar alguns procedimentos teraputicos de carter complementar/auxiliar e cuidados a serem tomados durante o tratamento, bem como capacidade de articulao e mobilizao da populao usuria e domnio de dinmicas de trabalho com grupos e/ou prticas coletivas. (COSTA, 2007, p. 328). Ao participar das reunies, percebemos que muitas dvidas que deveriam ser tiradas com mdicos, nutricionistas ou enfermeiros so trazidas pelos usurios ao assistente social e este se sente na obrigao de esclarec-las. Alm disso, h a realizao de algumas festas comemorativas como pscoa, fim de ano e alguns aniversrios de usurios. O Grupo acaba sendo um espao de socializao dos usurios, os quais, muitas vezes, mesmo com o falecimento do familiar portador de alguma confuso mental, continuam freqentando as reunies, afirmando que se sentem bem ali, por ser um local em que podem compartilhar seus questionamentos, seus sentimentos e suas dvidas. Ressalta-se tambm que as reunies tm um carter eminentemente informal, buscando o Servio Social estar bem prximo dos usurios, numa relao em que respeito e afeto so presentes de maneira marcante e a "amizade" entre profissionais e usurios se sobrepe relao profissional 24 . Traando um breve perfil dos entrevistados, destacamos que eles tinham idade entre 44 e 80 anos, o que pode ser justificado pelo fato de se tratar de um Programa de Geriatria, e o "cuidado" ser delegado, na maioria das vezes, a pessoas da mesma faixa etria, como esposos, esposas e irms. Em relao ao sexo, dois entrevistados eram do sexo masculino e as outras seis eram do sexo feminino. sso corrobora a idia de que a maioria dos usurios do Servio Social composta por mulheres. Alm disso, como se trata de um grupo para cuidadores, este fato tambm reafirma a noo de que o papel de "cuidar" atribudo majoritariamente s mulheres. Destacamos que, no caso dos dois homens entrevistados, ambos eram cuidadores de suas esposas, e no havia filhos ou outros familiares para exercer a tarefa de cuidar. Em relao a quanto tempo so usurios do HUCFF, seis pessoas responderam que o so h mais de 10 anos e apenas duas responderam serem usurias h menos de 10 anos. Nesta questo, pode-se perceber a falta de esclarecimento de alguns usurios de que os familiares e cuidadores tambm so usurios do hospital e no s os pacientes. Eu mesmo, faz 2 anos ou anos, uma coisa assim... !o me lembro bem. "as #$ vinha h$ mais tempo quando vinha com a mulher. %sso faz uns &' anos ou mais. (Entrevista )*. +esde ,, quer dizer, na verdade, no sou eu, mas meu marido. (Entrevista -*. Perguntou-se aos usurios se eles j haviam tido ou tm contato com assistentes sociais de outros setores dentro do HUCFF, e apenas um respondeu que no. Os outros sete usurios disseram que j foram atendidos pelo Servio 24 Esse fator influencia decisivamente na imagem que os usurios, sujeitos da ao profissional, tm do Servio Social, conforme veremos adiante. Social de outros programas: 5 deles, pelo Servio Social da Unidade de nternao e 2 pelo Servio Social do Ambulatrio Geral, no momento anterior internao do familiar. Quando perguntados sobre o que era o Servio Social, as respostas evocam elementos velhos da profisso remetendo s protoformas , como ajuda, apoio, favor, evidenciando a maneira como as manifestaes da "questo social so tratadas no capitalismo monopolista. Por outro lado, trazem elementos novos da profisso consolidados aps o Movimento de Renovao do Servio Social , como a noo de direitos, de orientao: .h, ele /t$/ ali pra a#udar. Ele au0ilia em tudo... a resolver os problemas... 1...2 o 3ervio 3ocial, eles esto ali pra te a#udar, pra te orientar, te e0plicam, so uns an#os4 1...2 se voc quer dar entrada num processo pra resolver uma coisa, a5 o pessoal do 3ervio 3ocial vai ali e te e0plica, te au0ilia, te mostra o caminho, quer dizer, eles esto ali pra a#udar mesmo4 (Entrevista &*. 1os assistentes sociais so2 .n#os da 6uarda4 1...2 7uando a 6ente tem um problema, uma dvida, no sabe pra onde correr, tem que procurar o 3ervio 3ocial. 8or e0emplo, quando eu che6uei no sabia que direitos eu tinha, o que fazer, pra onde ir, no sabia nada, a assistente social que me orientou a respeito do que eu podia fazer, pra onde eu podia ir... 9amb:m a parte #ur5dica, muitas coisas que o paciente tem direito e eu no sabia de nada, o 6overno d$ o rem:dio...(Entrevista *. .h, : um apoio. ;ma a#uda, /pras/ coisas que a 6ente fica em dvida, na escurido. .5 vocs com o conhecimento, nos passam uma tranq<ilidade, ensinam a parte t:cnica desse problema 1refere-se = +oena de .lzheimer2. 8ra mim, : isso, e tamb:m carinho, respeito... : assim que eu ve#o. (Entrevista >*. No entanto, como pudemos observar, todos os usurios procuraram apenas explicar o que faz o assistente social ou em que situaes devem procur-lo. Podemos associar isto natureza eminentemente interventiva da profisso, em que a categoria se volta prioritariamente para a interveno na realidade. Alguns usurios, apesar de j freqentarem o Grupo h muitos anos, e terem contato com assistente social h mais tempo, afirmaram no saber bem do que se tratava o Servio Social. Com isso, expressaram a imagem do Servio Social formulada pelo senso comum, o qual, segundo Guerra (2004), trata-se de uma "apropriao atravs do esprito prtico, manipulador, realizado no e pelo cotidiano". Ainda segundo a autora, " um conhecimento que vem da experincia e que permite a manipulao do mundo". De acordo com o senso comum, o Servio Social concebido como uma ajuda: Eu acho que eu no sei falar muito bem no, mas eu acho que a 6ente tem que procurar, porque : pra a#udar. (Entrevista 2*. ?em, eu ainda no entendi bem o que :, mas sei que : uma reunio pra falar sobre a sade do paciente, pra a#udar... (Entrevista @*. Podemos entender isto remetendo-nos a um trao peculiar da profisso, definido por amamoto (1983, p. 80) como "a indefinio ou fluidez do "que " ou do "que faz" o Servio Social" (AMAMOTO, in: AMAMOTO e CARVALHO, 1983, p. 80, aspas da autora). No campo da Sade, mais especificamente, Costa (2007, p. 346) afirma que essa fluidez percebida tambm pelos assistentes sociais, e decorrem de fatores peculiares a este campo, Que vo desde a imprevisibilidade de cura de algumas doenas, at o no- cumprimento de aes teraputicas, passando pela impossibilidade material de aquisio de medicamentos, ou mesmo, impedimentos de ordem psicossocial, emocional, entre outros. (COSTA, 2007, p.346). Uma outra viso do Servio Social foi como intermediador entre usurio e instituio, muitas vezes, esta representada pela figura do mdico: Eu acho que : uma coisa pra facilitar a vida da 6ente no contato com os m:dicos, com as cl5nicas. . 6ente tem mais facilidade de conversar com vocs, no : porque vocs so conhecidas, mas a 6ente tem mais liberdade e mais tempo de conversar com a assistente social, sobre os nossos problemas pra ver o que pode ser feito. Ento eu acho que : issoA um intermedi$rio pra 6ente no precisar demorar tanto tempo pra resolver as coisas no hospital. (Entrevista 2*. Bocs do esse suporte, interli6am o m:dico ao paciente, vocs esto no meio pra interli6ar os dois, pra au0iliar... (Entrevista *. A associao entre instituio hospitalar e a figura do mdico pode ter ocorrido devido ao modelo mdico-hegemnico, baseado numa assistncia mdica curativa e individual, que no foi superado com a instituio do SUS. De acordo com Costa (2007, p. 310-311): Na realidade, a atual organizao do sistema de sade, ao tempo em que atende algumas reivindicaes histricas do movimento sanitrio, de que so exemplos a universalizao, a descentralizao e a incorporao dos mecanismos de controle social e participao social da comunidade, ainda no superam algumas contradies existentes, dentre as quais constam a demanda reprimida/excluso, a precariedade dos recursos, a questo da quantidade e qualidade da ateno, a burocratizao e a nfase na assistncia mdica curativa individual. (COSTA, 2007, p. 310-311). Assim, a natureza das polticas de sade brasileiras, historicamente, no prev aes preventivas e coletivas, mas se reduz tentativa de controlar as doenas. Com isso, a atuao vista como a mais importante dentro das instituies hospitalares a do mdico. E, devido a isto, muitas vezes, ocorre que: O modelo mdico-hegemnico, ao centrar suas aes nas atividades da clnica mdica curativa individual, secundariza e desqualifica as aes e atividades profissionais que no se constituem objeto de prticas privilegiadas por esse modelo assistencial, como o caso das aes de educao, informao e comunicao em sade e das atividades de categorias profissionais, como: assistentes sociais, nutricionistas, socilogos e, em certa medida, psiclogos. (COSTA, 2007, p. 341-342). sso traz algumas limitaes interveno do assistente social, sendo que este ocupa uma atividade de carter subsidirio, subordinada direo tcnica dada pelo trabalho do mdico. Devido a essas limitaes, a imagem que se constri acerca do Servio Social est tambm subordinada Medicina, ao saber e poder mdico dentro do hospital. Um caso ocorrido no HUCFF que ilustra de forma clara a existncia de um privilegiamento da atuao do mdico foi o Congresso realizado no ms de maro de 2008, em funo da comemorao dos 30 anos do Hospital. Para isso, escolheu- se realizar um congresso somente voltado Clnica Mdica, mas que se intitulava " Congresso Cientfico Multiprofissional do HUCFF. Este teve a durao de trs dias, contando com vrias mesas de discusso (Vide Anexo ). No entanto, o Servio Social, mesmo fazendo parte da histria do HUCFF desde a sua fundao, no foi convidado a participar de nenhuma mesa, fato que evidencia o no reconhecimento do Servio Social como uma profisso importante para interveno no processo sade-doena. Quando perguntamos sobre o que faz o assistente social, novamente a mistura de elementos velhos e novos ocorreu sendo que estes foram subsumidos pelos primeiros: Ele vai informar. %nformar e esclarecer as dvidas que voc tem dentro do hospital. (Entrevista *. Crienta, ensina, a 6ente aprende muita coisa. (Entrevista )*. Ela a#uda muito a pessoa. (Entrevista @*. Ele d$ uma assistncia a mim e a outros. .ssistncia assim como eu te faleiA num conselho, num apoio. E orienta sobre o que tem que fazer, como tem que fazer. (Entrevista -*. "e orientaram nessa parte #ur5dica, dos direitos do paciente. 1...2 eu #$ passei &' dias aqui com a mame internada, no DE andar, na enfermaria da Feriatria, e fui atendida por uma assistente social muito boazinha, que me deu total apoio, me escutou. (Entrevista >* C assistente social conversa muito com a 6ente, : uma coisa muito boa... (Entrevista ,*. Perguntamos tambm se eles achavam que era isso mesmo que o assistente social deveria fazer. Sete dos entrevistados responderam que sim, e uma afirmou que o assistente social deveria fazer algo mais. Esta resposta foi bastante interessante ao defender que o assistente social deveria ter a funo de "fiscalizar a pobreza", de ver se o usurio que recebe determinado benefcio est mesmo falando a verdade: Gs vezes o 6overno d$ al6uma coisa e no : averi6uado, a5 a pessoa 6anha aquilo, mas no precisa. "as se a assistente social fosse na casa daquela pessoa averi6uar o que /t$/ acontecendo na verdade ali... Eu acho que o assistente social poderia fazer isso. Ber se /t$/ precisando realmente, porque muitas vezes vai pra outro lado, porque a pessoa 6eralmente tem provas, ela escreve que precisa, mas acaba que as pessoas que precisam de verdade, no tm um apoio, no tm uma a#uda. (Entrevista -*. Esta idia de que o assistente social deve "fiscalizar", remete funo atribuda a este profissional a partir da dcada de 30, poca do surgimento do Servio Social enquanto profisso 25 . Alm disso, reflete a maneira como as Polticas Sociais historicamente foram e tm sido implementadas no Brasil. De acordo com o que foi discutido no ponto 2.1 deste trabalho, poca da introduo da Poltica Social como instrumento de interveno estatal sobre as manifestaes da "questo social", os assistentes sociais eram os profissionais chamados a exercer o controle, a "vigilncia e a "fiscalizao sobre o operariado. amamoto (1983:114) descreve bem essa demanda da instituio ao Servio Social: [o assistente social] dispe de um poder, atribudo institucionalmente, de selecionar aqueles que tm ou no direito de participar dos programas propostos, discriminando, entre os elegveis, os mais necessitados, devido incapacidade da rede de equipamentos sociais existentes de atender todo o pblico que, teoricamente, tem acesso a eles. Nesse sentido, o profissional solicitado a intervir como "fiscalizador da pobreza", comprovando-a com dados objetivos e in loco, quando necessrio, evitando assim que a instituio caia nas "armadilhas da conduta popular de encenao da misria", ao mesmo tempo em que procura garantir, dessa forma, o emprego "racional" dos recursos disponveis. (AMAMOTO, in: AMAMOTO e CARVALHO, 1983, p. 114) Esse tipo de resposta nos mostra, tambm, o limitado entendimento acerca dos direitos sociais, evidenciando seu carter seletivo e focalista. Em resposta a outra pergunta, a mesma usuria continua dizendo que: ;m paciente procura o 3ervio 3ocial pra quH 8orque quer uma a#uda, ou um problema que a pessoa tem... "as : claro que sempre tem aquela pessoa que vai se aproveitar... Ento o 3ervio 3ocial precisa de um estudo mais profundo, pra orientar quem precisa. Eu =s vezes fico at: sem #eito, porque eu quero al6uma coisa, mas eu ve#o que tem outras pessoas que precisam mais, que a5 eu pensoA I!o vou falar nada no, dei0a pra l$, dei0a pra outra vez, que eu no /tJ/ to ruim assim, ainda d$ pra se6urar4I "as 6eralmente as pessoas no so assim, querem se aproveitar mesmo4 (Entrevista -*. 25 Remeto o leitor ao ponto 1.1 deste trabalho, em que nos referimos moralizao da "questo social" por parte dos profissionais e concepo dos usurios do Servio Social sob a tica de desajustamento. Notamos que estes traos ainda permeiam o imaginrio dos usurios. Conforme explicitado no captulo anterior, a concepo de cidadania instituda em nosso pas, at a dcada de 80, est fortemente articulada a uma cidadania destituda de um carter pblico e universal. Tentou-se alterar esta noo atravs da Constituio de 88 e, no mbito da Sade, atravs do Movimento da Reforma Sanitria. No entanto, a conjuntura marcada pela influncia e predominncia do iderio neoliberal no permite que aquela noo seja extinta do imaginrio social. Pelo contrrio, a forma como as polticas sociais foram implementadas, no passado, e continuam sendo implementadas hoje no Brasil, detm um carter seletivo, focalista, visando, na maioria das vezes, atender s necessidades imediatas de um grupo mais pauperizado da populao. sto faz com que aquela noo de cidadania seja cada vez mais reforada. Na entrevista, foi perguntado tambm o que os usurios traziam como demandas para o Servio Social. As respostas foram bastante variadas, mas englobaram fatores em comum, como dvidas, problemas familiares: Eu ve#o que as pessoas trazem muitas dvidas. .s pessoas che6am aqui no escuro, e vocs do a luzA e0plicam, orientam. (Entrevista &*. 3o dvidas, tirar dvidas pra saber o que fazer. (Entrevista *. Eu s trou0e o problema que eu tenho com o meu IenteadoI. 1...2eu precisava de um apoio desse meu enteado 1...2ento eu precisava que ele viesse falar com al6u:m superior a mim. (Entrevista -*. K mais apoio familiar mesmo, de querer mais pessoas na fam5lia pra te a#udar a cuidar daquele paciente. (Entrevista >*. Quando perguntamos se essas demandas eram respondidas, na totalidade, afirmaram que sim. Questionamos tambm sobre que qualidades uma pessoa deveria ter para ser assistente social. A noo do profissional como portador de "dons", de pacincia, misturou-se idia de uma pessoa detentora de determinado conhecimento. No entanto, essa necessidade de estudo, de formao acadmica como pr-requisito para o assistente social poder exercer sua profisso, s aparece em duas respostas (Entrevistas 6 e 8). Todas as demais destacam apenas a necessidade de o assistente social ter dons e qualidades como pacincia, solidariedade, compreenso, entre outras: 8acincia. "uita pacincia. E 6ostar. .cho que pra ser assistente social a pessoa tem que ter um dom, porque 1tem que2 lidar diretamente com o povo, com o problema da pessoa... (Entrevista &*. . primeira coisa : que ela tem que 6ostar de ser assistente social, porque : uma pessoa que tem que saber lidar com o pblico, tem que ser paciente, compreensiva. (Entrevista 2*. 8acincia pra te ouvir, e saber se dedicar ao pr0imo... Ela tem que saber se dedicar ao pr0imo. 8ra poder compreender a profisso, precisa se libertar de si mesmo pra se dedicar ao pr0imo. .cho que : quase meio parecido com o padre... (Entrevista *. 9em que ter bom humor, tem que ter corao, no pensar nela prpria. 1...2 C assistente social tem que saber ouvir, e fazer das tripas corao, levar um fora do diretor ou de outra pessoa, pra ver se conse6ue atender aquela pessoa. 8orque : assistente social, a5 ela tem corao. (Entrevista )*. Eu acho que tem que ter compreenso. E tamb:m deve ter pacincia. (Entrevista @*. 8rimeiro ela tem que ter muita pacincia, porque toda pessoa que procura o 3ervio 3ocial t$ querendo muita a#uda, ento ela tem que ter muita pacincia. E tamb:m saber muita coisa que a 6ente no sabe. (Entrevista -*. ser atenciosa, ter sabedoria. 9em al6uns dons 1...2A3abedoria, discernimento, caridade, inteli6ncia, pacincia (Entrevista >*. .h, a pessoa tem que se preparar pra isso, 1...2a pessoa tem que ter o dom pra isso, mas tem que estudar pra isso tamb:m. (Entrevista ,*. O fato de apenas duas pessoas evocarem a necessidade de "estudo", referindo-se formao acadmica do assistente social revela o tratamento de forma dicotomizado dado relao teoria-prtica, pelos usurios, refletindo o que muitas vezes permeia o imaginrio dos prprios assistentes sociais, de que "na prtica, a teoria outra" (GUERRA, 2004). De acordo com Guerra, essa separao entre teoria e prtica: Faz parte de uma tendncia de conceber a realidade de tomar a prtica como critrio de verdade. Entretanto, cabe aqui indagar qual a concepo de prtica que est sendo utilizada. Aqui, a prtica sinnimo de atividade, experincia de indivduos, modos de operar dos mesmos. Esta concepo de prtica acaba por superestimar a experincia sustentando-se na assertiva de que "s se aprende a fazer fazendo. Tomada no seu sentido utilitrio, esta prtica nega a teoria
e a reduz ao senso comum, pois a considera suficiente para fornecer aportes experincia. (GUERRA, 2004). Devemos considerar ainda, que a maneira como os prprios assistentes sociais lidam historicamente com a relao teoria-prtica se d de forma a separ- las, na maioria das vezes, tomando a teoria como desnecessria sua atuao. Segundo Guerra (2002), Ao ser "enquadrado" como profisso de carter eminentemente tcnico, ao exercer funes executivas, o assistente social pensa poder eximir-se da reflexo terica in totum e fixar seu foco de preocupaes no seu cotidiano profissional, para o que os modelos analticos e interventivos, testados e cristalizados pelas suas experincias e de outrem, so suficientes. (GUERRA, 2002, p.170). Ainda segundo a autora, h duas maneiras equivocadas de apreender esta relao. A primeira delas concebe o Servio Social enquanto tcnica ou tecnologia social, privilegiando a prtica, em detrimento da teoria, e mais comum entre os assistentes sociais. A segunda concebe a profisso como cincia ou ramo do saber, enfatizando o conhecimento terico, mas ainda o apreendendo de forma separada da prtica. Essas duas concepes permeiam o imaginrio da categoria profissional, sendo reflexo do referencial terico predominante em nossa sociedade burguesa, o qual tenta "enquadrar" os fatos na teoria: A dinmica da realidade, ao negar a prepotncia positivista de enquadrar fatos, fenmenos e processos, de integr-los funcionalmente aos sistemas, pe luz a ineficcia desse modo de interpretao da realidade, o que acaba produzindo uma falsa iluso de que "para o Servio Social a teoria, na prtica, outra". (GUERRA, 2002, p.175). Assim, as respostas dos usurios corroboram uma tendncia existente no interior da ordem burguesa e que se expressa na categoria profissional, de separar o conhecimento terico da prtica profissional. A entrevista 3 fez uma associao do assistente social ao padre, evocando um carter vocacional da profisso. interessante perceber isto quando ela conta um fato ocorrido com uma amiga sua, assistente social: 8or e0emplo, eu tenho uma ami6a assistente social, ela a6ora perdeu uma via6em pra ir ver a filha na Lhina... . filha /t$/ na Lhina e 6anhou uma via6em com mais um acompanhante pra 9ailMndia, e ela no vai simplesmente porque ela : assistente social e ela atua num 8ro6rama, de Feriatria tamb:m, num hospital na "an6ueira, e ento ela no quer dei0ar os pacientes dela. Ela no quer ficar um ms fora porque vai pre#udicar o trabalho que ela /t$/ fazendo. Eu achei isso incr5vel, achei bonito, achei que : uma dedicao incr5vel. Ela dei0ou de aproveitar com a fam5lia dela, com a filha dela que /t$/ l$, pra no pre#udicar o trabalho que ela /t$/ fazendo com os velhinhos. "uito bonito4 (Entrevista *. Percebemos aqui uma viso claramente voluntarista e missionria do assistente social, como se este necessitasse "doar-se", "abrir mo de si mesmo", de suas vontades e seus interesses, em prol do "bem comum", dos interesses da populao usuria. Conforme discutido no ponto anterior, este carter missionrio se expressa na figura do agente sempre a servio do povo, do oprimido, o qual atua em uma profisso de valores "nobres" e "altrustas". Com a inteno de identificar como a subalternidade vivenciada pelos profissionais reflete na imagem social da profisso, perguntamos tambm quais as qualidades que uma pessoa deveria ter para ser mdico. Esclarecemos que essa profisso foi escolhida, tendo em vista o modelo de hegemonia mdica presenciado nos hospitais, discutido anteriormente. Evidenciando a necessidade de conhecimento terico, foram encontradas trs respostas: 9em que 6ostar, tem que, saber muito bem a parte t:cnica, da "edicina. (Entrevista &.* Eu acho que o m:dico tem que saber "edicina. 3aber bastante... (Entrevista -*N ":dico tem que estudar muito,e tem que 6ostar.(Entrevista ,*. No entanto, a questo dos dons, da dedicao, e do amor, tambm apareceu com freqncia: . primeira coisaA ele tem que querer. 8ra ser m:dico tem que 6ostar, tem que ter amor = profisso, porque se no tiver no vai ser um bom m:dico. (Entrevista 2*. +edicao, ele precisa pensar que ele vai ser um m:dico, ele no vai estudar s pra 6anhar o dinheiro. 8orque a pessoa desde pequena #$ tem aquela intuioA Iquero ser m:dico4I. "as tem que ter amor = profisso. 3e ele tiver amor ele vai ser um bom m:dico. (Entrevista )*. C m:dico precisa ter pacincia, amor = pessoa, independente da classe social, se : rico ou se : pobre... (Entrevista -* !em todo mundo tem o dom de ser enfermeiro, de ser m:dico, mas tem que ter. 9em que ter um donzinho l$ de dentro. (Entrevista ,*. Em apenas uma das respostas, a questo da subalternidade do Servio Social foi evidenciada: Ento o assistente social est$ um pouquinho abai0o do m:dico, : um m:dico mais calmo, no na parte de medicina, mas na parte de formao. (Entrevista *. A baixa ocorrncia desta percepo do assistente social abaixo do mdico pode ser explicada devido interdisciplinaridade existente no Programa de Geriatria. No se trata de uma equipe multiprofissional, mas de uma equipe interdisciplinar 26 , com reunies de discusso entre todos os profissionais. Essa reunio ocorre duas vezes por semana e, nela, as opinies e saberes de todos os profissionais so respeitados. Destaca-se que essa interdisciplinaridade viabilizada no pelos esforos das assistentes sociais ou enfermeiras, mas pelos mdicos, que valorizam o trabalho interdisciplinar. sto ocorre, pois, sua especializao em Geriatria prev estudos na rea da Gerontologia, a qual uma cincia de carter eminentemente interdisciplinar 27 . 26 Entende-se por trabalho multiprofissional aquele realizado por vrios profissionais, sem necessariamente haver uma troca de informaes entre eles. Por trabalho interdisciplinar, entende-se o trabalho em que os profissionais trocam informaes e discutem conjuntamente as melhores condutas a serem tomadas para o melhor atendimento dos usurios. Segundo Melo e Almeida (2000:232), "a interdisciplinaridade se torna uma necessidade na produo de conhecimento quando se considera o carter dialtico da realidade social. 27 Segundo o site da Sociedade Brasileira de Geriatria e Gerontologia do Distrito Federal, "Gerontologia significa estudo do envelhecimento, e engloba todas as reas do conhecimento: um psiclogo, um fisioterapeuta ou um assistente social que trabalham com idosos podem ser considerados gerontlogos, por exemplo, enquanto "A Geriatria parte mdica da Gerontologia. O Geriatra um mdico com slida formao em clnica mdica e especializado em lidar com as doenas mais frequentes na 3a idade, e a manejar diversos problemas de sade concomitantes. Ele costuma trabalhar com preveno, orientao dos seus pacientes, avaliao da memria, do humor e da autonomia, e tenta organizar e simplificar a prescrio medicamentosa. Ele pode ser o coordenador de uma equipe interdisciplinar de Gerontlogos, a servio da sade do paciente idoso. Entretanto, importante destacar que no h uma viso de que o assistente social um intelectual. Percebemos isto na ausncia de referncia a um saber especializado do Servio Social. Os usurios que remeteram questo da necessidade do conhecimento por parte do profissional, disseram que o assistente social deve "saber de coisas que eles no sabem" ou "estudar muito". Diferente ocorreu em relao ao mdico, pois as respostas (transcritas acima) que mencionaram a necessidade de ele saber algo se referiram a um saber especfico: a Medicina. O assistente social no visto pelos usurios como um intelectual, que, segundo amamoto (2004, p. 44), tem o papel de "investigar, educar, organizar a hegemonia e a coero e, ainda, homogeneizar a conscincia de classe". Percebemos que a apreenso do papel do assistente social pelos usurios no est articulada quele que investiga, que educa: sua prtica vinculada muito mais a comportamentos e no a saberes. No h, por parte dos usurios, a percepo de que o assistente social quando realiza entrevistas as quais parecem ser apenas uma rotina , est pesquisando. Ele no faz perguntas baseadas no senso comum, mas utiliza um mtodo e tcnicas para conhecer, e, quando ajuda o usurio a elaborar a realidade, o faz a partir de uma metodologia, de conhecimentos adquiridos previamente. No entanto, os usurios percebem as entrevistas e condutas do assistente social como se fossem realizadas a partir de um dom natural do profissional ou por conhecimentos do senso comum, com se qualquer um pudesse fazer o trabalho do assistente social. No h tambm a percepo de que o assistente social tem um projeto profissional. Menos ainda que este projeto vincula-se a projetos de sociedade, podendo orientar a prtica profissional com vistas emancipao ou ao controle do usurio. O atual projeto profissional hegemnico volta-se ao "reconhecimento da liberdade como valor tico central e das demandas polticas a ela inerentes - autonomia, emancipao e plena expanso dos indivduos sociais" (Cdigo de tica de 1993, in: CRESS, 2003). Todavia, estes princpios nem sempre so materializados no exerccio profissional e, por isso, no so percebidos pelos usurios do Servio Social. Por fim, perguntou-se sobre qual seria a maior importncia do Servio Social dentro do HUCFF. As respostas ressaltavam o que j tinha sido afirmado pelos usurios anteriormente, mas a maioria se preocupou em elogiar e agradecer ao Servio Social por todas as vezes em que foi procurado e prestou "auxlio" ou "favor" 28 : Ele sempre pode, sempre a#uda, sempre resolve, sempre d$ um #eito de resolver. Eu s tenho a a6radecer. Oeclamar de nada4 "as vocs tm um saquinho de fil4 (Entrevista &*. +esde que eu vim pra c$, eu s tenho a elo6iar e a6radecer a +eus. Eu no poderia pa6ar nunca um plano de sade. "as aqui eu #$ fiquei o dia todo, na seo 1enfermaria - PQ?B"2 de mulheres 1acompanhando sua esposa - PQ?B"2, nin6u:m nunca falou nada comi6o. +outor, enfermeira, todo mundo me abraa, me bei#a. (Entrevista )*. .h, ela a#uda muito4 Bocs so muito atenciosos, d$ muita ateno = 6ente, encaminha tudo que a 6ente pedir. Eu acho maravilhoso4 (Entrevista @*. 9ratar a pessoa com carinho, com respeito : importante. E o 3ervio 3ocial aqui : maravilhoso (Oisos*, no posso me quei0ar no. (Entrevista -*. sto corrobora o que foi dito no captulo anterior a respeito da imagem das polticas sociais como sendo uma benesse, uma doao do Estado, evidenciando a "face humanitria" deste. No entanto, tais polticas so financiadas pelos impostos pagos por toda a populao. Ao falarmos sobre a Poltica de Sade, esta concepo se acentua visto no haver a exigncia de nenhuma contribuio prvia para usufruir os servios prestados em instituies pblicas de sade. E esse fator o que 28 Destaca-se, conforme j explanado na ntroduo desse trabalho, que o fato de as entrevistas terem sido realizadas por uma estagiria do Programa de Geriatria, e conhecida pelos participantes do grupo, pode ter interferido de alguma forma nas respostas, principalmente nesta ltima questo. embasa a resposta dada pelo entrevistado 4 (transcrita acima), elogiando o servio, mesmo que este no tenha sido pago. Com essa pesquisa, pde-se perceber que a imagem social do Servio Social continua sendo permeada por elementos que remetem s protoformas da profisso, como uma profisso da ajuda, da doao de si, do cuidado. H poucos elementos novos, trazidos pelo novo perfil profissional, advindo com o Projeto tico-Poltico do Servio Social, os quais so subsumidos pelos elementos velhos da profisso. Percebe-se, nas respostas, que os usurios pouco apreenderam essas mudanas ocorridas no perfil profissional, ainda vinculando fortemente o assistente social ao profissional da ajuda, do apoio. Tendo isso em vista, a categoria v-se frente necessidade de lidar com essa questo, explicando aos usurios o que : o 3ervio 3ocial, o que faz o assistente social, quais so suas competncias no interior da 8ol5tica de 3ade, e qual o novo perfil constru5do a partir da d:cada de ,', voltando-se para a luta pela garantia e ampliao de direitos, atravs de orientao aos usurios, encaminhamentos a recursos sociais disponveis na rede, entre outros. Alm disso, devemos ter clareza de que cabe ao prprio assistente social mostrar aos usurios dos servios sociais a natureza tcnico-intelectual do seu trabalho. Essa explicao aos sujeitos da ao profissional deve ficar marcada na prpria interveno do assistente social, a qual deve se basear nos princpios do Projeto tico-Poltico. #)1S/,&RA4C&S (/1A/S Ao trmino deste trabalho de concluso de curso, pode-se afirmar que a imagem social do Servio Social tensionada por traos advindos de diferentes projetos e perfis profissionais em disputa. A construo dessa imagem trata-se de um projeto inacabado, que reflete elementos ligados s protoformas da profisso, entendendo o Servio Social como ajuda, como prtica filantrpica e caritativa, bem como elementos incorporados profisso em um perodo mais recente, remetendo ao processo de renovao do Servio Social brasileiro, vinculando-o garantia de direitos. Conforme apresentado no decorrer deste trabalho, a construo da imagem social da profisso est intimamente vinculada ao desenvolvimento histrico da profisso no Brasil, bem como pelos aspectos estruturais que conformam o modo como as Polticas Sociais, espao scio-ocupacional dos assistentes sociais, foram e ainda so implementadas em nosso pas. A conjuntura scio-econmica atual, marcada pelo avano do iderio neoliberal, pelo sucateamento das polticas sociais e pela tendncia ao retrocesso dos direitos sociais, tende a reafirmar determinados traos do Servio Social tradicional, os quais nunca foram completamente eliminados do mbito profissional, persistindo no imaginrio dos usurios 29 . H ento, uma tenso entre estes traos que vinculam o Servio Social profisso da ajuda, do apoio, do cuidado, refletindo claramente as suas protoformas, e entre traos advindos com a afirmao de um novo projeto profissional, pautado na defesa de direitos, no compromisso com a populao usuria, na preocupao 29 Partimos da hiptese de que imagem social corresponde uma auto-imagem do assistente social, conforme indicado no decorrer desse Trabalho de Concluso de Curso. clara com a qualidade dos servios prestados, na defesa e ampliao da cidadania. Assim, este "novo" fazer profissional est voltado para a orientao e esclarecimento dos usurios acerca de seus direitos, bem como para o seu encaminhamento aos servios sociais oferecidos pela rede. No Hospital Universitrio, que se constituiu como local de pesquisa, os usurios demonstraram a existncia desta tenso ao identificar o Servio Social como uma ajuda, um apoio, uma coisa muito boa, mas nunca como uma profisso. Na fala dos usurios entrevistados, no h a identificao do assistente social como um profissional assalariado, mas como uma pessoa que est ali para ajudar. Por outro lado, a noo do assistente social como aquele que presta esclarecimentos, que orienta acerca de direitos, revela elementos oriundos deste novo perfil profissional. No entanto, essa noo aparece de forma pontual nas respostas. A dificuldade apresentada pelos usurios em definir o que o Servio Social, talvez possa ser explicada pelo carter interventivo da profisso e por uma fluidez do que o Servio Social e do que faz o assistente social, uma vez que este executa vrias tarefas diferentes, o que o diferencia de outros profissionais, como o mdico, por exemplo. Por isso, os usurios se referem apenas s atividades realizadas pelo assistente social, sem saber definir do que se trata o Servio Social. Nota-se que no aparece na fala dos usurios que os esclarecimentos e orientaes prestados pelo profissional necessitam de uma formao acadmica prvia, ou seja, no h a percepo de que a prtica est intimamente vinculada teoria. Parece que esta desnecessria ao profissional, evidenciando a noo muito presente na nossa sociedade de que "s se aprende fazendo", e de que "na teoria, a prtica outra". Essa noo permeia at mesmo o imaginrio dos assistentes sociais, os quais tendem a separar prtica profissional e conhecimento terico. Com isso, o entendimento do assistente social como um intelectual, como um pesquisador, no foi evidenciado pelos usurios, mostrando o no entendimento de que ao perguntar, ao realizar sua interveno, no cotidiano da prtica profissional, o assistente social est tambm pesquisando. Alm disso, a falta de referncia a um saber especializado, prprio do Servio Social mostra que a apreenso do papel do assistente social pelos usurios no est vinculada ao conhecimento terico. Conforme dito no ltimo captulo, sua prtica vinculada muito mais a comportamentos e no a saberes. Aliado a isto, est a idia da vocao, evocada em quase todas as respostas obtidas. A vocao concebida como um chamado, tendo o assistente social sido "escolhido" e dotado de certas aptides e dons naturais. Assim, o Servio Social, seria na verdade uma misso, com valores "nobres" e altrustas, e o profissional que a escolhe seria aquele que se volta para a ajuda aos demais, a servio do povo e do oprimido. Esta noo do assistente social como um vocacionado, dotado de dons, de pacincia e dedicao, corrobora o que foi dito antes acerca da segmentao entre teoria e prtica, pois, j que se trata de uma vocao, no se faz necessrio o conhecimento terico, pois a prtica competente e a qualidade dos servios prestados dependem apenas da intencionalidade do profissional. E mais: a defesa de que o assistente social deve realmente ocupar seu papel de "fiscalizar a pobreza", de ver se o usurio est realmente falando a verdade ou se est "encenando a misria", para evitar que pessoas que no precisam tanto "se aproveitem", mostra que no imaginrio dos usurios ainda no est clara a concepo de direito. Pelo contrrio, o usurio ainda percebe os servios sociais como benesse, como favor ou como ddiva e no como um direito conquistado pela classe trabalhadora. sso fica evidenciado tambm em relao Poltica de Sade, a qual vista como uma doao, uma vez que ningum precisa pagar para obter os servios de sade. No h a noo de que se trata, na verdade, de um direito garantido legalmente, pela Constituio Federal e pela Lei Orgnica da Sade. Considerando o campo da Sade, especificamente, nota-se que a subalternidade do assistente social em relao figura do mdico pode ser percebida pelos usurios, uma vez que o modelo de hegemonia mdica existente nas instituies de Sade centra suas aes na ao mdica curativa individual, desqualificando as atividades profissionais que visam educao e informao como as realizadas pelos assistentes sociais. Devido a isso, a imagem que se constri acerca do Servio Social est tambm subordinada Medicina, ao saber e poder mdico dentro do hospital. No caso da Geriatria, isso pode ser amenizado, pela prtica interdisciplinar, reforada e enfatizada na formao acadmica do geriatra, mas a subalternidade profissional do assistente social ainda ficou evidente em algumas repostas. Conforme dissemos no segundo captulo deste trabalho, Bravo e Matos (2004, p. 36) defendem que h dois projetos em disputa no mbito da Sade: o projeto privatista e o projeto de Reforma Sanitria. O primeiro, pautado nas diretrizes do neoliberalismo, preconiza a reduo dos investimentos em polticas sociais, as quais devem se subordinar s polticas econmicas. O segundo detm um carter universalista e democrtico e volta-se para a defesa de direitos sociais e da sade pblica (como dever do Estado e direito do cidado). importante destacar que, de acordo com a direo que o profissional imprime sua prtica, fortalecer ora um, ora outro projeto. Assim, se o assistente social atuar priorizando a seleo scio- econmica dos usurios, a atuao psicossocial, o aconselhamento e a ao de fiscalizao aos usurios, ir fortalecer o projeto privatista, alinhado com o iderio neoliberal de precarizao do social. Por outro lado, se o assistente social prioriza a busca da democratizao do acesso aos servios de sade, o trabalho em equipes interdisciplinares, a nfase nas abordagens grupais e o acesso democrtico s informaes, estar fortalecendo o projeto de Reforma Sanitria. Sendo a imagem social do Servio Social atravessada pelos dois projetos mencionados acima, ressaltamos que, em muitas vezes, a prtica do assistente social no ser pautada em apenas um dos projetos, mas tensionada por ambos. Assim, sua atuao ser marcada por tenses e conflitos, os quais incidiro na imagem social da profisso. Por isso, o assistente social, pode ou no direcionar sua prtica profissional visando ao fortalecimento do Projeto tico-Poltico, no qual o profissional se compromete com os princpios defendidos pelo Cdigo de tica, com as orientaes da Lei de Regulamentao Profissional e com as Diretrizes Curriculares. Ao refletirmos sobre a questo discutida no captulo 3, acerca da possvel falta de legitimidade do assistente social por parte dos usurios (visto que o profissional no por eles contratado), percebemos que o assistente social tem a possibilidade de, atravs de sua interveno, estabelecer as bases da sua legitimidade profissional com o usurio. Nesta direo, ressaltamos a importncia desse trabalho, pois, visando construo dessa legitimidade, torna-se imprescindvel o conhecimento acerca do que pensa o usurio da profisso. Detendo esse conhecimento, a categoria pode nortear sua atuao visando construo de uma percepo por parte dos usurios, a mais correta possvel, sobre o que faz o assistente social, percebendo-o como um trabalhador assalariado que domina determinados conhecimentos tericos, e no como um vocacionado ou um agente de boa vontade. E para isso, esse trabalho de concluso de curso, serve como uma avaliao do Servio Social no HUCFF, devendo os dados aqui apresentados serem devolvidos equipe que atua no Hospital Universitrio, com o intuito promover reflexes acerca da profisso no interior daquele hospital e posteriores mudanas na forma de interveno, com o intuito de fortalecer a direo estratgica do Projeto tico-Poltico do Servio Social. Mas para que haja esse fortalecimento, necessrio que essa discusso extrapole a referida instituio de Sade, espraiando-se pela categoria como um todo, nos diversos campos de atuao do Servio Social. A pesquisa realizada permite-nos verificar que a imagem social do Servio Social continua sendo tensionada por elementos arcaicos e novos. No entanto, percebemos que os elementos antigos, que remetem s protoformas da profisso, vinculando-a a uma profisso da ajuda, subsumem os elementos novos, vinculados ao Projeto tico-Poltico. Atravs da pesquisa realizada, confirmamos a hiptese explicitada na ntroduo deste trabalho de concluso de curso, e conclumos que, de fato, a prtica profissional dos assistentes sociais tem corroborado a imagem social do Servio Social como uma profisso da ajuda e da benesse, e tambm, a imagem do assistente social como um "agente da boa vontade". Percebemos que na relao com os usurios, o assistente social no tem demonstrado as mudanas ocorridas na profisso, as quais resultaram e so resultantes do Projeto tico-Poltico, hegemnico no interior da categoria. A categoria tem a possibilidade de informar aos usurios acerca do que o Servio Social, do que faz o assistente social, seja atravs do esclarecimento durante os atendimentos realizados, seja atravs de espaos de discusso com usurios, especificamente voltados para esse esclarecimento. Ademais, so os prprios assistentes sociais os sujeitos capazes de mostrar aos usurios dos servios sociais a natureza tcnico-intelectual do seu trabalho, da sua interveno, deixando claro que a entrevista, os encaminhamentos e orientaes feitas aos usurios no so baseados no senso comum, na experincia advinda com a prtica e com a repetio. Pelo contrrio, necessrio esclarecer aos sujeitos da ao profissional que a prtica sempre embasada pela teoria, e que o assistente social, no seu cotidiano, est investigando, pesquisando, mas sempre remetendo ao conhecimento terico anterior. Esse conhecimento terico fruto de sua formao acadmica, a qual tem um carter generalista, abrangendo disciplinas variadas como Sociologia, Filosofia, Economia, Teoria Poltica, Poltica Social, Questo de Gnero, entre outras. (Cf. Diretrizes Curriculares de 1996, in: CRESS, 2003). Somente atravs desses esclarecimentos direcionados aos usurios, sujeitos da ao profissional, ser possvel afirmar o perfil profissional proposto pelo projeto profissional hegemnico entre os usurios dos servios sociais, visando ao fortalecimento do Projeto tico-Poltico do Servio Social. Com esta finalidade, o assistente social pode, em sua prtica profissional, defender os princpios do Cdigo de tica e as orientaes da Lei de Regulamentao da profisso. sto lhe possibilitar, desta maneira, o enfrentamento da imagem social do Servio Social como uma profisso da ajuda e da benesse, sendo os profissionais, agentes de boa vontade, dotados de uma vocao. Esses elementos, vinculados as protoformas do Servio Social se mantm no imaginrio dos usurios, algumas vezes conforme visto nas entrevistas , subsumindo os princpios do Cdigo de tica que norteiam ou deveriam nortear a ao profissional desde a dcada de 90. Por isso, os profissionais so capazes de fortalecer em sua prtica o Projeto tico-Poltico, que permeado de elementos "novos" profisso, os quais, mesmo com quase duas dcadas de hegemonia no interior da categoria, ainda no se afirmaram socialmente. R&(&RD1#/AS 9/92/).R3(/#AS BONETT, Dilsa, SLVA, Marlise, SALES, Mione et; al. Servio Social e Etica: convite a uma nova prxis. So Paulo: Cortez, 2005. BARROCO Maria Lcia. Etica e Servio Social: Fundamentos ontolgicos. So Paulo: Editora Cortez, 2003. BRAVO, Maria ns S. Poltica de Sade no Brasil. n MOTA, Ana Elizabete [et al] (org.). Servio Social e Sa=de: Formao e Trabalho Profissional. So Paulo: OPAS, OMS, Ministrio da Sade, 2007. BRAVO, Maria ns. e MATOS, Maurlio. Reforma Sanitria e Projeto tico-Poltico do Servio Social: elementos para o debate. n Bravo, Maria ns et al (orgs).Sa=de e Servio Social. So Paulo: Cortez; Rio de Janeiro: UERJ, 2004. BRAZ, Marcelo. ) governo 2ula e o $rojeto FticoG$ol<tico do Servio Social. 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Para voc, o que o Servio Social? 7. O que faz o assistente social no HU? 8. Na sua opinio, isso que ele deveria fazer? 9. Que demandas os usurios trazem ao Servio Social? 10. Essas demandas so atendidas? 11. Quais so as qualidades que o assistente social deve ter? 12. Qual a importncia do assistente social dentro do HU? E a do mdico?
A Formação Dos Trabalhadores Sociais No Contexto Neoliberal. O Projeto Das Residências em Saúde Da Faculdade de Serviço Social Da Universidade Federal de Juiz de Fora