El abuso sexual Es definido como cualquier actividad sexual entre dos o ms personas sin consentimiento de una persona.

El abuso sexual puede producirse entre adultos, de un adulto a un menor abuso sexual a menores y abuso sexual infantil o incluso entre menores. Como actividad sexual se incluye:

Cualquier tipo de penetracin de rganos genitales en contra de la voluntad, o aprovechando la incapacidad de un menor para comprender ciertos actos. Tambin se incluye el inducir u obligar a tocar los rganos genitales del abusador. Cualquier accin que incite al menor a escuchar o presenciar contenido sexual impropio (observar al adulto desnudo o mientras mantiene relaciones sexuales con otras personas, ver material pornogrfico o asistir a conversaciones de contenido sexual, por ejemplo).

Tipos de abuso sexual son la violacin, que es considerada delito sin importar el sexo de la vctima, y el estupro. En el caso de abuso sexual infantil, los fenmenos que se desencadenan tienen que ver con trastornos en el desarrollo psicosexual. Una dificultad en la relacin madre-hija puede complicar el riesgo para el abuso sexual infantil y las consecuencias del abuso.2 Para ms informaciones cientficas sobre los efectos psicolgicos y la evaluacin del abuso sexual, se puede leer el trabajo de los investigadores estadounidenses David Finkelhor, Lucy Berliner, y Daniel Schechter.

Signos de posible abuso sexual

cambios comportamentales abruptos Heridas inexplicables, especialmente en los genitales y los senos (en mujeres). Vestimenta rota o manchada. Embarazo. Infecciones de transmisin sexual. Problemas de comportamiento inexplicables. Depresin. Autoabuso o comportamiento suicida. Abuso de drogas o alcohol. Prdida espontnea de inters en la actividad sexual. Aumento espontneo del comportamiento sexual. Trauma severo3 Sugilacin

Cmo definir el Abuso Sexual? Es una forma de maltrato donde se irrespetan los derechos de nios y jvenes y se vulnera la posibilidad de que tengan un desarrollo armnico. La conducta de Abuso Sexual ocurre: sin consentimiento, en condicin de desigualdad entre el abusador y la vctima o como resultado de alguna clase de coercin. Consentimiento es definido como:

la comprensin de lo que se propone, el conocimiento de las demandas sociales con respecto a los propuesto, conciencia de las potenciales consecuencias y las alternativas, decisin voluntaria y competencia mental. Igualdad es definida como dos l mismo nivel de poder en una controlado o sometido por el otro. participantes relacin en operando con donde ninguno e es

Coercin es definida como explotacin, abuso de autoridad, soborno, amenaza, forzamiento o intimidacin como vas de obtener cooperacin y complacencia. El Abuso Sexual abarca trminos como:

Conducta Abusiva Sexual, Ofensa Sexual, Violacin, Sodoma Acoso Sexual entre otros. El Abuso Sexual se da en tres contextos: Intrafamiliar: es cuando ocurre en la familia a manos de un padre, un padrastro, hermano u otro pariente. Extrafamiliar: cuando ocurre fuera de casa por un amigo, la persona que lo cuida, un maestro, o un desconocido.

Explotacin Sexual Comercial: cuando el nio es sometido a prcticas sexuales para beneficio econmico de un adulto. Por qu un de Abuso Sexual? nio o joven no habla sobre un hecho

Esto va a depender de la edad del abusado, tipo de vnculo con el abusador y las concepciones sociales sobre la infancia y la sexualidad. E aqu algunas razones para el silencio:

No hay edad suficiente para comprender lo que est sucediendo. No sabe expresar con palabras lo sucedido. Ha sido persuadido o amenazado para que no hable. Por vergenza o culpa, si creen ser cmplices o que han provocado los hechos. Piensan que nadie les va a creer o que van a ser castigados por eso. En caso de Abuso Sexual Intrafamiliar:

El nio tiene sentimientos mixtos hacia el victimario.

Puede temer la destruccin o desintegracin de la familia por su culpa. Puede temer prdidas econmicas o desprestigio social.

En caso de Explotacin Sexual Comercial:

Se mantiene cuando el abusado depende de dicho ingreso para la subsistencia familiar. Cuando el abusado est inserto en ambientes ilegales o delictivos y el salirse o denunciar la situacin implicara perder la vida. Indicadores de Abuso Sexual Signos fsicos:

Dificultades para caminar y/o sentarse. Rasguos, mordeduras, hematomas en el cuerpo y zona genital.

Manchas de sangre en la ropa interior. Signos conductuales:

Cambios en los hbitos de alimentacin y sueo. Disminucin del rendimiento acadmico. Conductas regresivas (de una edad ya superada). Conductas erotizadas o Sexualizadas. Fugas del hogar o la escuela. Mentiras y robos. Utilizacin del tema sexual en dibujos y juegos. Una vez cometido el Abuso Sexual, se presentan una serie de Consecuencias del acto que pueden ser imborrables o alterar el curso normal del desarrollo evolutivo del nio abusado. Estas Consecuencias se dan en cuatro reas: Fsicas: incluyen embarazos no deseados; enfermedades de transmisin sexual (incluyendo el SIDA); lesiones e infecciones genitales y/o anales. Emocionales: trastornos de ansiedad; depresin (que puede llegar hasta el suicidio); trastornos severos de conducta; abuso de sustancias (drogadiccin y/o alcoholismo); anorexia /bulimia. Sexuales: inhibicin del deseo y conducta sexual; exacerbacin de la sexualidad; conducta promiscua y compulsiva; disfunciones sexuales. Sociales: aislamiento social y retraimiento; desconfianza en todos los dems; victimizacin; relaciones interpersonales problemticas y conflictivas. Qu hacer en caso de abuso sexual infantil? Los nios que han sufrido abuso sexual y sus familias, necesitan evaluacin y tratamiento profesional. Los especialistas en el rea (mdicos, pediatras, psiquiatras, psiclogos, terapeutas) pueden ayudar a los nios que han sido abusados a recuperar su sentido de autoestima, a sobrellevar sus sentimientos de culpabilidad sobre el abuso, a orientar a las familias sobre como manejar la difcil situacin, y a comenzar el proceso de superacin del trauma. Estos tratamientos pueden minimizar las consecuencias en su vida futura.

Pero, una vez consumado el hecho, qu podemos hacer los padres ante una situacin de abuso sexual infantil?. Presentamos aqu algunas RECOMENDACIONES:

Primero, trate de conservar la calma, y converse con el nio en un lugar privado. Muestre control de sus emociones, no se desborde, ya que agrava el hecho. Crea lo que el nio le dice y hgaselo saber. No lo culpabilice de lo que pas, al contrario manifistele lo valiente que es al contar lo sucedido. Exprsele que lo sigue queriendo igual, que la relacin entre ustedes no ha cambiado. Hgale saber lo importante que es no guardar el secreto, y que necesita de otras personas para protegerlo. Busque ayuda profesional, un caso de abuso sexual requiere un abordaje multimodal (mdico, psicolgico y legal). No hay nio preparado psicolgicamente para hacerle frente al estmulo sexual, bajo esta premisa, debemos entonces como padres tomar algunas medidas PREVENTIVAS: Debemos iniciarlas desde la etapa preescolar (a partir de los dos aos de edad), a travs de un juego llamado "conociendo mi cuerpo", en una primera etapa es sensorial (lo que me gusta ver, tocar, oler, gustar, jugar, y lo que no me gusta). Luego se introducen elementos psicoeducativos (educacin sexual, cmo son los genitales de los varones y de las hembras?). En una segunda etapa se introducen tips recordativos e informativos, como: "quienes pueden tocarte", "como deben tocarte", "que partes de tu cuerpo pueden tocarte otros". En una tercera etapa ensearles que el respeto a los mayores y a las figuras de autoridad, no quiere decir que tienen que obedecer ciegamente. , y que si algo le hace sentir incmodo se lo hagan saber. Esto es ensear Asertividad. Decirle a los nios que "si alguien trata de tocarte el cuerpo y de hacerte cosas que te hacen sentir raro, dile NO a la persona, aljate de ella y ven a contrmelo enseguida".

Para concluir slo resta decir que la mejor PREVENCIN del delito es recordar que nuestros hijos son nuestra responsabilidad, y que debemos tener sobre ellos una adecuada supervisin, un adecuado sistema de comunicacin abierta y estar atentos ante cualquier cambio de conducta no esperado para su edad.

Martha Escamilla Rocha

PSICLOGA

El incesto, abuso sexual, violaciones, acosos sexuales, suelen ser una de las causas olvidadas u ocultas, que llevan a algunas personas a buscar ayuda psicolgica u otro tipo de tratamiento. Muchas personas, que han sufrido abuso sexual, no ven la posible relacin entre los sntomas o estrs postraumtico que presentan, y el abuso sexual que vivieron cuando nios(as). La mayora ni siquiera recuerdan que les ocurri y otras lo recuerdan de manera muy vaga. Algunas pacientes pasan por varios tratamientos y tardan aos, antes de revelar que fueron abusadas o recordar lo que les paso, y es que los mismos mecanismos de defensa, que inicialmente protegieron al abusado y encerraran este problema en un lugar, impedirn la recuperacin y el cambio, si no recibe el tratamiento adecuado. Todo abuso sexual es una violacin al cuerpo, a los limites y a la confianza. Es una ruptura a los limites personales, emocionales, sexuales y energticos, que provocan heridas profundas y que dejan cicatrices a nivel fsico, emocional, espiritual y psicolgico, que producen en la personas una serie de sntomas. Sin embargo, estos sntomas, pueden ser las semillas para iniciar el proceso de recuperacin. El abuso sexual en nios, adolescentes y adultos es ms comn de lo que se piensa. Estudios muestran que una de cada cuatro nias y uno de cada ocho nios sern sexualmente agredidos antes de cumplir 16 aos. En el 90 por ciento de las veces el abusador es un hombre, y en ms de un 80 por ciento de los casos ser un conocido. La mayora de estos actos quedan impunes, ya que este tema hace parte de un tab. La ignorancia y falta de compresin de la familia, cultura, sistema, y sistema judicial, quienes muchas veces culpan a la victima y encubren o excusan al abusador, hace que la persona no denuncie el acto, convirtiendo el abuso en un secreto. Existen al menos 10 millones de sobrevivientes secretos que llevan la carga de un abuso, nunca compartido. Muchos nios(as) no hablan, por que temen que si cuentan no les van a creer o les van a culpar,

se sienten responsables y avergonzados. En el caso de un hombre es mas difcil contar, por que si un hombre revela que fue abusado sexualmente su "hombra" y orientacin sexual pueden ser cuestionadas. Por lo general, la gente asume que cuando un hombre ataca o viola sexualmente a otro hombre, el ofensor es homosexual y la vctima puede llegar a serlo tambien y convertirse en abusador mas adelante. Estas nociones, populares son equivocadas, tienen su raz en el mito de que el asalto sexual busca principalmente la gratificacin sexual, y la gente ignora los asuntos del poder y el control. No todas las personas que fueron abusadas, se convertirn en abusadores, aunque si muchos de los abusadores, fueron abusados de nios.

Consecuencias del secreto o encubrimiento del abusador: Aunque el abuso sexual es un tab para muchos, es importante hablar sobre ello, para poder sanar, educar y prevenir, porque de lo contrario: El abusador no recibe el castigo y el tratamiento psicolgico que necesita. Por ello, los abusos se repetirn. La victima no recibir el tratamiento psicolgico adecuado y necesario. Perpetuando los sntomas postraumticos que vienen despus de un trauma, que van a limitarle la vida. Las mujeres que tienen una historia de incesto, son ms vulnerables a ser victimas de violacin, sino son ayudadas. Por otra parte, en las familias los traumas tienden a repetirse de generacin a generacin. En unas familias se ve como la violacin o abuso sexual, pasa de una generacin a otra, si se deja en secreto y no se hace nada al respecto.

Otro problema grave que se presenta es que hay una fuerte correlacin entre abuso sexual o coercin y el sexo de alto riesgo y los embarazos no deseados especialmente en adolescentes.
Por eso es tan importante que hablemos de los abusos sexuales y los reconozcamos como un problema social que hay que abordar

Que es el abuso sexual: Son actitudes y comportamientos que realiza un adulto (generalmente varn) para su propia satisfaccin sexual, con una nia, nio, adolescente, adulto o su propia pareja.

Cuando el abusado es un nio(a), el agresor emplea la manipulacin emocional como chantajes, engaos, amenazas, violencia, etc. Es importante, considerar que una

conducta es abusiva, cuando es vivida y sentida de este modo por la persona,

cuando es mirada o tocada de un modo que la hace sentirse intimidada. La victima nunca es culpable. El agresor, siempre es el responsable.

El motivo del ataque sexual, no es primordialmente el placer o la satisfaccin sexual del ofensor, sino que tiene que ver con poder, control, dominacin y humillacin, indiferentemente de s la vctima es masculina o femenina. El ataque sexual es una forma de violencia en la cual el "sexo" es utilizado como arma contra la persona de quien se abusa, dice Romn Gonzlez.

El ofensor
El violador, no siempre son unos viejos verdes", que tal vez pensamos, son personas, normales respetadas, incluso aparentan firmes valores morales y religiosos. Como por ejemplo, el padre, to, primo, hermano, padrastro, abuelo, vecino, dirigente juvenil, maestro, gua espiritual / religioso, medico. La mayora de abusadores niegan el abuso con vehemencia. Slo bajo evidencias legales y presin, algunos aceptan la acusacin parcialmente, pero afirman que, no fue nada grave, nada de importancia", no le hice dao, la culpa fue suya, los nios no sienten. Cuando se ven descubiertas suelen afirmar que lo sienten muchsimo, que nunca lo volvern a hacer, que ocurri porque estaban borrachos o drogados. Los delincuentes sexuales son muy convincentes, hasta tal punto que quizs nos hagan dudar seriamente del menor. Pero recordemos que las nias y nios no mienten sobre una cuestin tan grave, ya que poco o nada saban sobre el sexo y su lenguaje. Los delincuentes sexuales, reinciden y repiten sus abusos, a no ser que intervenga alguien y los frene. Prcticamente ninguno desistir voluntariamente sino que necesitar una intervencin judicial y un tratamiento psicolgico, para hacerlo. A pesar del remordimiento que puedan sentir los delincuentes sexuales, sabemos que suelen reincidir y repetir sus abusos, a no ser que intervenga alguien y los frene. Prcticamente ninguno desistir voluntariamente sino que necesitar una intervencin judicial y un tratamiento psicolgico, para hacerlo.
La mayora de las nias y nios que estn siendo vctimas no se lo cuentan a nadie porque

creen que la gente va a pensar que no es verdad o se siente de alguna forma responsables y avergonzados. A veces desconocen incluso el vocabulario necesario para hablar sobre el tema y por lo tanto no pueden expresarse adecuadamente. Aunque generalmente no lo expresan verbalmente, s lo hacen mediante algunos cambios en su comportamiento.

El abuso sexual tiene diferentes consecuencias:

Ser violado por un extrao tiene diferentes ramificaciones que ser un violado por un miembro de la familia. Ser abusado sexualmente cuando se es nio, es ms devastador que cuando se es adulto, por que existe un sentimiento de traicin y una relacin confusa con el agresor. Cuando se es adulto hay muchos sentimientos, pero la confusin y la sensacin de traicin no son semejantes. Los efectos son diferentes si un nio ha sido abusado una vez, que si es abusado por un periodo largo de tiempo. Es ms difcil para un hombre que para una mujer, contar que fue violado. Si un hombre revela que fue abusado sexualmente su "hombra" y orientacin sexual son cuestionadas. Los sntomas ms comunes como consecuencia de los abusos sexuales: Importante anotar, si tiene algunos de estos sntomas, no quiere decir que fue abusado sexualmente, estos sntomas tambin pueden estar presentes cuando existen otros tipos de trauma. Sntomas fsicos o enfermedades que no pueden diagnosticar o que no tienen una razn orgnica, como depresin, fobias, ansiedad y problemas psicosomticos. Debido a estos sntomas la persona puede pensar que se est volviendo loca. Inhabilidad para regular el afecto, esto quiere decir que la persona se siente inundada, sobrecargada por emociones, o se siente como anestesiada, adormecida, camina por la vida como sin sentimientos, como un robot. Enojo, Furia y rabia. La persona que ha sido abusada tiene muchas razones para sentir rabia y enojo. Ha sido herida y maltratada. Estos sentimientos son generalizados.

Problemas y dificultad de relacin con otras personas, social y sexualmente. Miedo a la intimidad e incapacidad para poner lmites y autoafirmarse. Es demasiado permisiva o rgida en sus limites. Odio al propio cuerpo, se siente sucia. Desvalorizacin personal, pobre autoestima. Comportamientos auto agresivo, hay mutilacin con cortaduras, quemaduras o golpes y realizando intentos de suicidio. Abuso de alcohol, nicotina, trabajo, drogas, violencia. Problemas de alimentacin Dificultad para confiar en otros. No tienen sistema de apoyo. Confusin. Vergenza. Miedo, ansiedad, terror y fobia. Temor a perder el control o sienten que no tienen control. Amnesia, no recuerda eventos especficos, periodos largo de tiempo o parte de la vida. Hipervigilancia, la persona esta siempre alerta, no puede dormir o relajarse. Intromisin de imgenes del abuso en estado de vigilia. Culpa, esta culpa est basada en la incapacidad de hacer una distincin clara entre el sexo con consentimiento y sin consentimiento. Por otra parte hay personas que pueden sentir placer cuando el abusador, le estimula sus rganos, esto puede crear confusin y culpa. Ellos no entienden que el cuerpo esta diseado para sentir placer cuando es estimulado en ciertas partes. Disociacin: la persona se siente como si estuviera fuera del cuerpo. Es como si estuviera observando desde afuera. El nio ve su abuso, como si le hubiera

pasado a otra persona, esta fuera de su cuerpo, hay una desconexin. Esta disociacin lo ayuda a sobrevivir, pero debe ser temporal. Hay problemas cuando esta disociacin se vuelve como un modo de vida. Por esto las personas dicen que a veces se sienten como estar en un sueo. La disociacin puede estar tambin en partes del cuerpo, hay partes que no siente.
De nuevo si presenta algunos de estos sntomas no quiere decir que haya necesariamente sufrido un abuso sexual, puede ser a consecuencia de otros traumas. Por ejemplo una ciruga, el cuerpo puede sentirla tambin como algo invasivo y traumtico. (si quiere entender por qu, puede leer mi articulo sobre el estrs post operatorio). Las heridas causadas por abuso sexual, sea este incesto, trauma sexual, violaciones, acoso sexual, molestaciones, o la mezcla de estos, mas los traumas de desarrollo que todos tenemos, en ocasiones nos fuerza a llevar nuestra atencin donde la herida esta, por los sntomas que presentamos. El tratamiento toma su tiempo y a veces el camino puede ser largo y doloroso, pero si sanamos nuestras heridas vamos recobrando la inocencia de este nio que se perdi a una edad temprana, empezara de nuevo a sentirse vivo, conectado, aprender a estar dentro de su cuerpo de nuevo y relacionarse mejor con otros, a poner limites y empezar a confiar, su creatividad aumentara, se sentir mejor con usted mismo y muy seguramente descubrir aspectos maravillosos suyos que haba olvidado.

Como parte de su proceso de recuperacin es importante que busque un psiclogo que le ayude y con el que usted se sienta bien. Si no conoce a uno, pregntele a sus amigos si conocen a alguien. Mire si la persona que la est refiriendo realmente ha cambiado con el tratamiento que esta recibiendo, porque puede haber terapeutas muy agradables, pero si no tienen especialidad en trauma, las personas seguirn presentando los mismos problemas. Para trabajar con pacientes que han sufrido trauma y que el tratamiento sea efectivo, el terapeuta necesita saber sobre trauma, tener experiencia y conocer diferentes tcnicas, de lo contrario, solo reforzar ciertos patrones. Llame al terapeuta, hgale preguntas sobre como trabaja, mire si se siente cmoda con el o ella. Es su derecho. Otra cosa importante es que el terapeuta lo apoye en su proceso, le permita sentir lo que est sintiendo, y no que tenga una agenda, sobre como las cosas deben ser. Los sobrevivientes pueden andar el camino de diferentes maneras. Unos no van a terapia y continan viviendo de una forma limitada, otros deciden ir a terapia y ven

que Trauma es un hecho de la vida, sin embargo no tiene que ser una cadena de perpetuidad". P. Levine